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《临床医师基础综合》综合练习3

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单选题

以上哪种疾病最可能出现雷诺五联征()

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正确答案:D

本题解析:暂无解析

单选题

二十五、男性,68岁,20年前有“肝功能异常”史,高血压15年,4年前患心肌梗死。突发呕血500ml,黑便2次,共500g。查体:血压110/70mmHg,脉搏96/min,巩膜明显黄染,腹部膨隆,腹部移动性浊音阳性。

此时下列哪项为最适宜的止血治疗()

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正确答案:A

本题解析:

因为患者高血压和心肌梗塞,禁用血管加压素,只能急诊手术

单选题

十一、女性,l7岁。心慌多汗半年。近l月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血 33.5mmol/L, 40mmol/L,TSH 0.olmU/L(0.01μIU/ml)。

患者每餐前尿糖均为(++~+++),空腹血糖12~16mmol/L,HbAlC l2.1%。有关糖尿病的诊断,下列哪项可能性最大()

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正确答案:B

本题解析:暂无解析

单选题

男孩,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度主要诊断应是()

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正确答案:C

本题解析:暂无解析

单选题

男性,22岁。自幼巩膜黄染,每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol/L。间接胆红素66μmol/L,肝功能正常。Hb80g/L。白细胞、血小板正常。MVC62fl,MCH24pg,网织红细胞16%。

为明确病因,先行下列哪项检查()

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正确答案:C

本题解析:暂无解析

单选题

二、男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。

诊断该病的主要依据是()

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正确答案:E

本题解析:

NS主要诊断依据为大高蛋白尿和低白蛋白血症。

单选题

五、女性,45岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块,距乳头5cm,可推动,但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。

该病人若确诊为乳腺癌。手术方式应选择()

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正确答案:A

本题解析:暂无解析

单选题

男,30岁,反复右下腹痛1年伴便秘,口腔溃疡,无发热及乏力,否认结核史及结核密切接触史。查体:右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。

首先考虑的诊断是()

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正确答案:B

本题解析:

典型病例多在青年期缓慢起病,病程常在数月至数年以上。约l/3病例出现腹部肿块,以右下腹和脐周多见。肠黏连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘形成以及腹内脓肿等均可引起腹块。易与腹腔结核和肿瘤等混淆。肠外或全身性病变有关节痛(炎)、口疱疹性溃疡、结节性红斑、坏疽性脓皮病等。

单选题

3岁女孩,反复咳嗽2个月。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺布满哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。

此患儿可能诊断是()

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正确答案:E

本题解析:

[考点]咳嗽变异性哮喘的诊断、鉴别诊断及处理

[分析]对长期反复咳嗽、抗生素治疗无效者,要考虑咳嗽变异性哮喘的可能。胸片可表现肺过度充气,透明度增高。同时可除外气管异物以做鉴别。糖皮质激素药物吸入是哮喘治疗的首选。哮喘持续状态的处理:支气管扩张剂和糖皮质激素,可缓解支气管平滑肌痉挛,减轻气道水肿。碳酸氢钠为碱性药物,与氢离子结合生成的二氧化碳必须从肺内排出。哮喘时肺通气功能障碍,二氧化碳不能有效排出,可发生呼吸性酸中毒,应用碳酸氢钠会加重哮喘及酸中素。药物无效时应给予机械通气。

单选题

二十、男,36岁,心悸怕热,手颤乏力一年,大便不成形,日3~4次,体重下降ll公斤,查体,脉搏90次/分,血压l28/90mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫Ⅱ肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。

该患者治疗首选的是()

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正确答案:C

本题解析:

甲亢性心脏病是指甲亢患者出现心律失常、心脏扩大、心力衰竭等情况,甲亢性心脏病首选治疗为核素 临床执业医师,章节练习,临床执业医师综合练习治疗。

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