单选题 (一共150题,共150分)

1.

男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是

2.

乙型脑炎可见

3.

眼葡萄膜色素蛋白属于

4.

与扩散相关的是

5.

血液白细胞增多、昏迷多见于

6.

渗出性心包炎

7.

下肢深静脉血栓形成可有

8.

男性,40岁,曾在国外居住多年,3年前回国,近半年持续低热,伴乏力,周身淋巴结肿大,口腔黏膜反复感染,大量抗生素治疗效果不佳,近来体重减轻,血常规示:白细胞低和贫血。

此时应注意哪种疾病更合适

9.

治疗急性胰腺炎(水肿型)的主要措施是

10.

急性肾盂肾炎的治疗应是

11.

前置胎盘的处理,以下哪项错误

12.

58岁,绝经7年,子宫不规则出血2个月,阴道分泌物增多,乳房发胀数日,检查子宫正常大小,左附件可触及拳头大小、囊实性包块,活动无压痛,其诊断可能为

13.

肝硬化时,门静脉高压可引起

14.

低血容量性休克抑制期微循环特点是

15.

治疗室性心律失常最有效的药物是

16.

股骨头缺血性坏死病变始于

17.

顺铂的主要不良反应是

18.

吗啡

19.

可传递抑制信号的是

20.

诊断上尿路结石首选的检查方法是

21.

病人认真讲了一番话,但周围的医生们都不理解他要说什么问题,该症状为

22.

风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示

23.

右胫腓骨开放骨折,清创内固定后切口愈合良好

24.

反映胎儿肺成熟度的是

25.

某冠心病患者想接受冠脉搭桥治疗,但又担心术中出现意外,这属于()。

26.

阻断抑制性神经介质的释放,导致肌肉痉挛的是

27.

固定性湿啰音(大水泡音)

28.

弥漫的哮鸣音,呼气相延长

29.

慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白

30.

患艾滋病的孕妇引起胎儿感染,这是经()

31.

主要用于治疗脑血管病的药物是()

32.

女,42岁,多饮、多食10年,空腹血糖经常大于10.8 mmol/L。近两个月来,眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100 mmHg,尿蛋白(++)。最可能的诊断为()

33.

医疗事故()

34.

男性,50岁,间歇性无痛性血尿3个月,有血块,B超见膀胱内有1.5 cm× 2.0 cm× 1.0 cm新生物,有蒂。

对诊断最重要的检查是()

35.

流行病学研究对象()

36.

符合如下哪种情况时,血氧饱和度才能较好地反映出缺氧状态()

37.

男,28岁,突起上腹剧痛4小时,既往体健,无发热,腹泻。查体:血压:12.0/8.OkPa(90/60mmHg),心肺听诊正常,腹平软,脐周轻压痛,余无异常。化验血清淀粉酶560U(Somogyi法)。不需立即采用哪项措施()

38.

下列关于地西泮的不良反应的叙述中,哪一项是错误的()

39.

心室有效不应期于哪一期结束()

40.

多数病人就诊时症状已消失,诊断主要依靠病史()

41.

普查原发性肝癌最简单有效的方法为()

42.

不属于小儿营养性缺铁性贫血常见临床表现的是()

43.

十、男性,50岁。诊断肝硬化2年,l年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安入急诊。体检:双手有扑击样震颤。

下列哪项不会增加氨的毒性()

44.

男性,30岁,晚餐进食较大,餐后突然上腹部刀割样痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小时后急诊求治。急性痛苦病容,腹式呼吸消失,腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊音界消失,最可能的诊断是()

45.

中度脱水,血钠126mmol/L,第1天合理补液应选下列哪组总液体量补液成分()

46.

孕妇对蛋白需求量最高时是在()

47.

肥厚性梗阻型心肌病患者,活动后出现心前区痛、头晕、最适宜的治疗药物是()

48.

术后患者体位不正确的是()

49.

最常伴发急性左心功能不全的疾病是()

50.

关于类风湿因子(RF)与类风湿关节炎(RA)陈述正确的是()

51.

正中神经返支损伤,拇指则出现()

52.

男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行清创术,摘除所有的粉碎的骨片,术后长腿石膏管型固定4个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是()

53.

肾糖阈是()

54.

结核分支杆菌形态学诊断最常用的染色方法是()

55.

算术均数与中位数相比()

56.

听诊时心率正常而节律规整,则哪种可能性最大()

57.

以下哪项是记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现()

58.

急性胆囊炎可有()

59.

位于我国主要城市恶性肿瘤死因顺位之首的为()

60.

女,66岁,慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重,血气分析结果如下:pH 7.23,氧分压55mmHg,二氧化碳分压74mmHg,碳酸氢根16mmol/L,碱剩余-6。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确?()

61.

患儿张某,因反复感染入院,查血清抗体水平很低,外周血B细胞缺乏,而T细胞数目和功能基本正常,考虑诊断为()

62.

24岁外地农村孕妇,自述怀孕足月,腹部阵发疼痛4小时来医院分娩,末次月经记不清。检查子宫底高度32cm,腹围90cm,关于胎儿成熟度的评估,以下哪项错误()

63.

2岁男孩,自幼喂养困难,曾患肺炎5次。查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及3级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P2亢进。以下说法不正确的是()

64.

男,30岁,反复黏液脓血便3年,加重2个月,抗生素治疗无效。肠镜显示较多糜烂及浅表小溃疡,最可能诊断的是()

65.

男性,70岁,体重50kg,因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血,给予输注全血。当全血输注至l000 ml时,患者突然出现呼吸困难,咳嗽,肺部湿性啰音,脉搏130/分,血压160/90 mmHg。患者很可能发生了()

66.

男,50岁。胃窦瘤行根治性胃大部切除术后2年,因上腹疼痛不适,进食后饱胀,消瘦、贫血入院。钡餐检查:胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄,最可能的诊断的是()

67.

女,2岁。体检发现胸骨左缘第2-3肋间Ⅱ-Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定分裂。该患儿的诊断是()

68.

3岁男孩,不会走路,不会说话。首选()

69.

男性,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天,伴畏寒发热,头痛,身痛乏力。体检:体温39.8℃,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1.0cm,脾肋下刚触及,腹股沟淋巴结如蚕豆大4个。血象:,N 80%。肝功:ALT 280U/L,血清总胆红素110μmol/L,尿胆红素(+),尿中可见WBC 3~5/Hp,诊断最可能为()

70.

女性,38岁,腹胀半年,腹部检查发现移动性浊音阳性。该患者最可能出现的情况是()

71.

女,58岁,近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,其诊断为()

72.

男性,32岁,十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,因12小时前呕吐鲜血来诊,血压为80/50 mmHg,输血1000 ml后,血压仍有波动。查体:贫血貌,剑突下压痛,腹软,此病人最适宜的治疗方法是()

73.

男婴10天,主因“食欲缺乏1天,发现皮肤黄染伴发热6小时”入院。查体:精神差,嗜睡,脐轮红,有脓性分泌物,血,中性粒细胞65%,血Hb 132.9g/L,血总胆红素443.94μmol/L(25.8mg/dl),直接胆红素为30.9μmol/L(1.8mg/dl)。以下哪项诊断最可能()

74.

女性,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、浮肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+++),红细胞10个/HP,血ESR 40 mm/h,血ANA 1/160(+)。首先考虑的诊断是()

75.

患儿,男,1.5岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规:白细胞,中性粒细胞0.6;胸部正位片:两下肺散在斑片影。诊断最可能是()

76.

女,32岁,间断喘息发作5年,无明显规律,发作间期无不适。此次因“气喘6 h”急诊。查体:T36.8℃,端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音低,呼气相显著延长,未闻及哮鸣音。血常规:,中性0.75,该患者最可能的诊断是()

77.

法洛四联症()

78.

培养自制力的关键期()

79.

以上哪种情况X线显示椎体边缘破坏,椎间隙变窄()

80.

有左室流出道梗阻的肥厚型心肌病()

81.

正常小儿牙出齐最晚的年龄是()

82.

上述哪种体位为直肠肛管手术时常采用的体位()

83.

痈的致病菌是()

84.

缺铁性贫血()

85.

病人不断地无目的地重复某些简单的言语,该症状为()

86.

臀位破水后最易发生()

87.

与鼻咽癌有关的是()

88.

L4-5椎间盘突出()

89.

患儿1岁2个月,面色蜡黄,虚胖,表情呆滞,头及手足震颤,肌张力增强,腱反射亢进,血红蛋白80g/L,红细胞数,首先应采取的诊断方法是()

90.

哪一项是经典途径的C3转化酶()

91.

最易并发原发性肝癌的是()

92.

属限期手术的是()

93.

决定一个人适应环境的独特的行为模式和思维方式,是个人比较稳定的心理特征的总和称之为()

94.

以上哪项属于医师执业权利()

95.

多囊卵巢综合征的治疗应选用()

96.

以上哪项是达到防治疾病效果的作用()

97.

妊娠期母体血容量达到高峰时间为()

98.

婴儿基础代谢所需能量占总能量的()

99.

风湿性心脏病,休息时有心悸,呼吸困难或心绞痛,任何活动均可加重上述症状。判断为()

100.

青年男性蛋白尿患者,诊断首先考虑()

101.

久泻或营养不良患儿输液后,出现精神委靡、腹胀、肠鸣音减弱,可能出现的情况是:()

102.

女性,34岁,宫外孕大出血,血压曾下降至60/40 mmHg,紧急手术,术后2天出现少尿,补液2000 m1后,尿量无明显增加,查体:BP110/80mmHg,贫血貌,21 mmol/L,血肌酐186mmol/L,尿常规:比重1.010,蛋白(++);血红蛋白80 g/L。

该患者最不可能出现的检查结果()

103.

女性,40岁,左乳房外上象限4 cm×3 cm肿块,距乳头距离5 cm,可推动,但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。

该病人最佳的定性诊断方法是()

104.

男性,52岁,头晕、乏力伴腰痛3个月.化验,尿蛋白(+)。骨髓浆细胞52%,血清蛋白电泳见M带,X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。

化验检查最不可能出现的是()

105.

二十六、男性,74岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体:患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。

该患者最可能的诊断是()

106.

40岁,不规则发热、腹泻、进行性体重下降3个月,发现颈部、腋窝多处浅表淋巴结肿大1个月。胸片示左上肺斑片状阴影。血常规:

若诊断明确治疗的关键是()

107.

女性,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR 40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。

对疾病活动诊断最有意义的检查()

108.

男性,40岁,因发热、便秘、食欲不振10天入院。查体:T 39.8℃,P 98/min,肝大,肋下1.0cm,软,脾肋下及边。血常规,中性粒细胞52%,淋巴细胞44%,血清ALT 100U/L,肥达反应“O”1:160,“H”1:160。

在治疗过程中以下哪项不正确()

109.

男性,20岁,2月初发病,主诉寒战、高热、剧烈头痛一天,曾呕吐3次。体检:神志清,体温39.8℃,颈强(±),皮肤有瘀点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(+)。血白细胞,中性粒细胞85%。腰穿脑脊液,米汤样,Pandy(+++),细胞数,中性80%,糖1.12mmol/L(20mg%)。

最有效的治疗的措施是()

110.

二十六、30岁初产妇,1周前家中足月分娩一巨大男婴,分娩历时24小时。3天前出现不能控制阴道溢液。

明确诊断需做检查是()

111.

男性,30岁,2年前出差步行时自觉出冷汗、心悸。然后倒地四肢抽搐,以后经常发生,工作效率差,本次发作有意识障碍。

检查有低血糖,进一步定位诊断应做()

112.

男性,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。既往史无特殊。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进,腹壁反射消失,两侧Babilnski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。

从感觉,运动和反射异常的最高水平来考虑,脊髓病损的水平是()

113.

男性,30岁,2周前曾去南方出差,2天前突然寒战、高热,体温最高达39.5℃,4小时后大汗淋漓,热退。

该患者应首选考虑为()

114.

十二、男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa.左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。

[假设信息]若该患者于住院10h后突然神志不清,体检:BP26/14kPa,昏迷状态,压眶无反应,瞳孔直径右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反应消失,双侧巴氏征(+),可能诊断和预后判断为()

115.

男,58岁,近四年上腹部胀闷感,消化不良,食欲减退、体重减轻。近日经胃钡餐透视、胃镜以及胃CT等检查确认为胃癌。患者童年丧母,性格克制,好压抑情绪,经常焦虑、抑郁。有吸烟史。

最适宜的心理治疗措施是()

116.

十三、男性,85岁。因咳嗽发热1周,昏迷5h入院。高血压史30余年,糖尿病史20年。体检:形体消瘦,深度昏迷、脱水貌,四肢厥冷,双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10.6/5.3kPa(80/40mmHg),心率124次/min,心律不齐,肝脏未及,双下肢不肿。尿糖(++++),尿酮(一)。ECG提示频发室性早搏。

提示:假如此时血糖33.3mol/L(600mg/dl),血酮(一),pH 6.35,血钠、Cr均增高。下列的综合治疗方案中哪一项是最合理的()

117.

女性,26岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史2年,出现乏力,盗汗,低热3个月,当地按感冒处理,服用多种抗生素,服抗生素时可暂时退热,2~3天后又再发热。体查:贫血貌,杵状指,T38℃,血压110/70mmHg,心率96次/分,S1降低,S2正常,:SM3/6级反流样杂音,超声心动图见5mm×5mm的赘生物。诊断为亚急性细菌性心内膜炎。

从病理的角度,该赘生物的构成从心内膜炎面开始,由内及外分别是()

118.

3岁,男孩,被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。

最可能查到的阳性体征是()

119.

男,67岁,慢性咳嗽20年,间断下肢水肿3年。查体:BP120/80 mmHg,颈静脉怒张,左下肺可闻及干湿啰音,心界向左扩大,。三尖瓣区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,余瓣膜区未闻及杂音,肝肋下3 cm。

与上述诊断相符的心脏改变是()

120.

男性,60岁,1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,伴左后背部酸痛,有时在休息时也有发生。心电图未见异常。

最有价值的无创检查方法是()

121.

男,48岁,糖尿病12年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6-14.8 mmol/L,餐后2小时血糖7.6-8.8 mmol/L。关于空腹高血糖

最可能的情况是()

122.

某男,41岁,身高1.7m,体重85kg,血压142/79mmHg,血脂LDL-C为2.8mmol/L(110mg/dl)。其父亲也患有肥胖症。该男子的日常食物摄入量不高,不愿参加运动。

你认为该男子为了自己的健康应该如何做()

123.

男性,53岁,低热.1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗;查体:T37.6℃,P10次/分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显。无震颤及杂音;舌、手细震颤(+),ESR78mm/第一小时末。

最可能的诊断是()

124.

七、男,55岁。有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。

该患者甲胎蛋白测定为阴性,为与肝血管瘤相鉴别,应首选下列哪项措施()

125.

女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,心律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。

听诊的发现最可能是()

126.

4个月男孩,“咳嗽伴喘憋3天,加重1天”入院,病后低热,精神、食欲尚可。查体:T 37.8℃.呼吸60次/分,心率150次/分,两肺满布哮鸣音,两背下可听到细湿啰音,肝肋下3.5cm。

以下哪项是该患儿最可能感染的病原体()

127.

七、男性,40岁,发热3d伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,有粘冻及脓血。大便光镜检有红细胞(++),白细胞(++),黏液(++)。

腹痛、腹泻、脓血便是菌痢病人典型症状,其原因为()

128.

十六、15岁男性,于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常

此时最合适的处理是()

129.

女,30岁,持续高热2周于8月入院。查体:T39℃,P86次/分,神志清楚,表情淡漠,面色苍白,前胸部可见散在红色斑丘疹,脾肋下可触及。

为确诊最有意义的检查是()

130.

患者,男,20岁。近1月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史:7年前有肝病史,家族史中其兄有类似疾病。

下列药物均可用于此患者治疗,除了()

131.

女性,16岁,幼年起反复发生喘息,常于夏秋季发作。5小时前因进入刚装饰过的房间而发生严重呼吸困难,遂来急诊,呼吸急促,全身大汗淋漓,不能平卧。

为了进一步明确诊断,应当进行的检查是()

132.

3岁先天性心脏病患儿,平时无发绀,来院就诊。心导管检查:右心房血氧含量较上下腔静脉平均血氧含量高1.9 Vol/dl,胸部X线检查可见右房右室增大,肺动脉段突出。

超声彩色多普勒血流出现何种表现可作为确诊依据()

133.

患者,女,58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体:口腔多发龋齿,多个残留黑色牙根,全身多个淋巴结肿大。化验:ESR89mm/h,血清γ球蛋白28.5%,ANA1:80阳性,抗SSA抗体阳性。

该患者最可能的诊断为()

134.

女,40岁,近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。

进一步查体发现心尖部亢进,可闻及开瓣音,提示()

135.

男,45岁,15年前发现慢性乙肝,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻症状有所好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下有压痛,轻度反跳痛,腹水征(+)。急诊化验:血常规:,中性89%;电解质3.4mmol/L,137mmol/L,98mmol/L,血氨为96μmol/L。

该患者目前的并发症没有下列哪项()

136.

十、男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。

医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,提示其阑尾位置()

137.

男,49岁,既往体健,因头晕半天黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。

首先考虑()

138.

男性,65岁,体检发现左锁骨上淋巴结肿大,活检为转移性腺癌。

检查确诊为胃小弯侧腺癌,该病人的治疗原则是()

139.

某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、眼眶痛、腰痛3天,体温在40℃-40.6℃,急诊来院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb 175g/L,,中性89%,血小板,尿蛋白(+++)。

值班医生接诊该患者后第一件应做的是()

140.

女性,48岁,发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前有过类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85 mmHg。血常规检查:,N 0.80,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下扪及肿大的胆囊、触痛。

首选的检查方法是()

141.

二十、男,36岁,心悸怕热,手颤乏力一年,大便不成形,日3~4次,体重下降ll公斤,查体,脉搏90次/分,血压l28/90mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫Ⅱ肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。

该患者治疗首选的是()

142.

3岁女孩,反复咳嗽2个月。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺布满哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。

此患儿可能诊断是()

143.

男,30岁,反复右下腹痛1年伴便秘,口腔溃疡,无发热及乏力,否认结核史及结核密切接触史。查体:右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。

首先考虑的诊断是()

144.

五、女性,45岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块,距乳头5cm,可推动,但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。

该病人若确诊为乳腺癌。手术方式应选择()

145.

二、男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。

诊断该病的主要依据是()

146.

男性,22岁。自幼巩膜黄染,每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol/L。间接胆红素66μmol/L,肝功能正常。Hb80g/L。白细胞、血小板正常。MVC62fl,MCH24pg,网织红细胞16%。

为明确病因,先行下列哪项检查()

147.

男孩,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度主要诊断应是()

148.

十一、女性,l7岁。心慌多汗半年。近l月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血 33.5mmol/L, 40mmol/L,TSH 0.olmU/L(0.01μIU/ml)。

患者每餐前尿糖均为(++~+++),空腹血糖12~16mmol/L,HbAlC l2.1%。有关糖尿病的诊断,下列哪项可能性最大()

149.

二十五、男性,68岁,20年前有“肝功能异常”史,高血压15年,4年前患心肌梗死。突发呕血500ml,黑便2次,共500g。查体:血压110/70mmHg,脉搏96/min,巩膜明显黄染,腹部膨隆,腹部移动性浊音阳性。

此时下列哪项为最适宜的止血治疗()

150.

以上哪种疾病最可能出现雷诺五联征()