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全科主治医师《专业知识》押题密卷1

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单选题

鲜明生动的幻视

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正确答案：C

本题解析：

1.症状性精神病指各种躯体疾病，如心、肝、肺、肾疾病，内分泌功能紊乱，代谢营养障碍及感染中毒等伴发精神障碍，可表现鲜明生动的幻视。

2.精神分裂症可表现为明显的幻听。

3.神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病、躯体化症状或神经衰弱症状的轻型精神障碍。起病缓慢，现实接触尚好，病识良好。

单选题

起病缓慢，现实接触尚好，病识良好

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正确答案：E

本题解析：

1.症状性精神病指各种躯体疾病，如心、肝、肺、肾疾病，内分泌功能紊乱，代谢营养障碍及感染中毒等伴发精神障碍，可表现鲜明生动的幻视。

2.精神分裂症可表现为明显的幻听。

3.神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病、躯体化症状或神经衰弱症状的轻型精神障碍。起病缓慢，现实接触尚好，病识良好。

单选题

言语性幻听，意识清晰时出现

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正确答案：A

本题解析：

1.症状性精神病指各种躯体疾病，如心、肝、肺、肾疾病，内分泌功能紊乱，代谢营养障碍及感染中毒等伴发精神障碍，可表现鲜明生动的幻视。

2.精神分裂症可表现为明显的幻听。

3.神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病、躯体化症状或神经衰弱症状的轻型精神障碍。起病缓慢，现实接触尚好，病识良好。

单选题

外耳道疖

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正确答案：C

本题解析：

1.弥漫性外耳道炎简称外耳道炎，系外耳道皮肤的非特异性炎症。

2.局限性外耳道炎又称外耳道疖，为外耳道软骨段的皮肤、皮脂腺、毛囊的局限性感染。

3.外耳湿疹多见于小儿，分急、慢性两类，好发于耳甲腔、耳廓后沟，也可蔓延到外耳道内或耳周皮肤。

单选题

外耳道炎

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正确答案：E

本题解析：

1.弥漫性外耳道炎简称外耳道炎，系外耳道皮肤的非特异性炎症。

2.局限性外耳道炎又称外耳道疖，为外耳道软骨段的皮肤、皮脂腺、毛囊的局限性感染。

3.外耳湿疹多见于小儿，分急、慢性两类，好发于耳甲腔、耳廓后沟，也可蔓延到外耳道内或耳周皮肤。

单选题

外耳湿疹

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正确答案：A

本题解析：

1.弥漫性外耳道炎简称外耳道炎，系外耳道皮肤的非特异性炎症。

2.局限性外耳道炎又称外耳道疖，为外耳道软骨段的皮肤、皮脂腺、毛囊的局限性感染。

3.外耳湿疹多见于小儿，分急、慢性两类，好发于耳甲腔、耳廓后沟，也可蔓延到外耳道内或耳周皮肤。

单选题

男，52岁，便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变假如在距肛门7cm处触及活动肿块，应选择

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正确答案：A

本题解析：

1.以便血为主要表现的患者，接诊首选的检查是便常规及大便隐血。

3.触及活动肿块应选择活组织检查以确诊。

单选题

男，52岁，便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变若首选检查无特殊异常，应考虑可能诊断为

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正确答案：C

本题解析：

1.以便血为主要表现的患者，接诊首选的检查是便常规及大便隐血。

3.触及活动肿块应选择活组织检查以确诊。

单选题

男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗

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正确答案：D

本题解析：

1.患者1年来活动、饱餐后剑突下痛，持续数分钟自缓，符合劳力性心绞痛症状。2周来发作频繁，夜间也有发作，考虑为不稳定性心绞痛。2小时来胸痛剧烈，不缓解，伴大汗，应考虑急性心肌梗死的诊断。

2.为明确诊断，应做心电图检查，如心电图相邻2个或2个以上导联出现ST抬高（肢导≥0.1mV，胸前导联≥0.2mV），就可诊断急性心肌梗死。

3.心肌梗死发生6小时以内，无溶栓禁忌证者应尽快给予静脉溶栓治疗，以达到血管再通，实现心肌再灌注，抢救濒死心肌，缩小梗死面积。

4.患者在心肌梗死后4周，心电图ST段持续升高，考虑室壁瘤形成。发生机制可能由于正常心肌与室壁瘤心肌之间复极不一致所致。

单选题

男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗

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正确答案：B

本题解析：

1.患者1年来活动、饱餐后剑突下痛，持续数分钟自缓，符合劳力性心绞痛症状。2周来发作频繁，夜间也有发作，考虑为不稳定性心绞痛。2小时来胸痛剧烈，不缓解，伴大汗，应考虑急性心肌梗死的诊断。

2.为明确诊断，应做心电图检查，如心电图相邻2个或2个以上导联出现ST抬高（肢导≥0.1mV，胸前导联≥0.2mV），就可诊断急性心肌梗死。

3.心肌梗死发生6小时以内，无溶栓禁忌证者应尽快给予静脉溶栓治疗，以达到血管再通，实现心肌再灌注，抢救濒死心肌，缩小梗死面积。

4.患者在心肌梗死后4周，心电图ST段持续升高，考虑室壁瘤形成。发生机制可能由于正常心肌与室壁瘤心肌之间复极不一致所致。

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