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儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷2

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单选题

小儿,男,4个月,体重6kg,用牛奶人工喂养。

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正确答案:A

本题解析:

1.婴儿每天所需要的总能量包括:基础代谢、食物的特殊动力作用、活动所需、生长所需、排泄的消耗五个方面能量的总和,约为110kcal/kg。

2.牛奶喂养的婴儿每天需要的蛋白质的量约为3.5g/kg,人乳喂养者需2g/kg,若全为植物蛋白喂养约需4g/kg,成人约每天1.1g/kg。

3.成熟儿自生后4个月至3岁每天需要的铁量应为1mg/kg。各年龄小儿每天摄入总量不宜超过15mg。

4.每100ml牛奶含热卡约为65kcal,加入8g糖后热卡约100kcal,该婴儿每天所需总热卡为660kcal。

5.婴儿每天所需要的液体量为150ml/kg,即该婴儿每天所需要的液体总量为900ml,减去奶量660ml即为所需要给的水量240ml。

6.烂面条一般6个月以后才能添加。

7.每天400U维生素D,保证充足的阳光照射,即可预防佝偻病的发生。

单选题

小儿,男,4个月,体重6kg,用牛奶人工喂养。

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正确答案:E

本题解析:

1.婴儿每天所需要的总能量包括:基础代谢、食物的特殊动力作用、活动所需、生长所需、排泄的消耗五个方面能量的总和,约为110kcal/kg。

2.牛奶喂养的婴儿每天需要的蛋白质的量约为3.5g/kg,人乳喂养者需2g/kg,若全为植物蛋白喂养约需4g/kg,成人约每天1.1g/kg。

3.成熟儿自生后4个月至3岁每天需要的铁量应为1mg/kg。各年龄小儿每天摄入总量不宜超过15mg。

4.每100ml牛奶含热卡约为65kcal,加入8g糖后热卡约100kcal,该婴儿每天所需总热卡为660kcal。

5.婴儿每天所需要的液体量为150ml/kg,即该婴儿每天所需要的液体总量为900ml,减去奶量660ml即为所需要给的水量240ml。

6.烂面条一般6个月以后才能添加。

7.每天400U维生素D,保证充足的阳光照射,即可预防佝偻病的发生。

单选题

小儿,男,4个月,体重6kg,用牛奶人工喂养。

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正确答案:B

本题解析:

1.婴儿每天所需要的总能量包括:基础代谢、食物的特殊动力作用、活动所需、生长所需、排泄的消耗五个方面能量的总和,约为110kcal/kg。

2.牛奶喂养的婴儿每天需要的蛋白质的量约为3.5g/kg,人乳喂养者需2g/kg,若全为植物蛋白喂养约需4g/kg,成人约每天1.1g/kg。

3.成熟儿自生后4个月至3岁每天需要的铁量应为1mg/kg。各年龄小儿每天摄入总量不宜超过15mg。

4.每100ml牛奶含热卡约为65kcal,加入8g糖后热卡约100kcal,该婴儿每天所需总热卡为660kcal。

5.婴儿每天所需要的液体量为150ml/kg,即该婴儿每天所需要的液体总量为900ml,减去奶量660ml即为所需要给的水量240ml。

6.烂面条一般6个月以后才能添加。

7.每天400U维生素D,保证充足的阳光照射,即可预防佝偻病的发生。

单选题

小儿,男,4个月,体重6kg,用牛奶人工喂养。

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正确答案:D

本题解析:

1.婴儿每天所需要的总能量包括:基础代谢、食物的特殊动力作用、活动所需、生长所需、排泄的消耗五个方面能量的总和,约为110kcal/kg。

2.牛奶喂养的婴儿每天需要的蛋白质的量约为3.5g/kg,人乳喂养者需2g/kg,若全为植物蛋白喂养约需4g/kg,成人约每天1.1g/kg。

3.成熟儿自生后4个月至3岁每天需要的铁量应为1mg/kg。各年龄小儿每天摄入总量不宜超过15mg。

4.每100ml牛奶含热卡约为65kcal,加入8g糖后热卡约100kcal,该婴儿每天所需总热卡为660kcal。

5.婴儿每天所需要的液体量为150ml/kg,即该婴儿每天所需要的液体总量为900ml,减去奶量660ml即为所需要给的水量240ml。

6.烂面条一般6个月以后才能添加。

7.每天400U维生素D,保证充足的阳光照射,即可预防佝偻病的发生。

单选题

小儿,男,4个月,体重6kg,用牛奶人工喂养。

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正确答案:A

本题解析:

1.婴儿每天所需要的总能量包括:基础代谢、食物的特殊动力作用、活动所需、生长所需、排泄的消耗五个方面能量的总和,约为110kcal/kg。

2.牛奶喂养的婴儿每天需要的蛋白质的量约为3.5g/kg,人乳喂养者需2g/kg,若全为植物蛋白喂养约需4g/kg,成人约每天1.1g/kg。

3.成熟儿自生后4个月至3岁每天需要的铁量应为1mg/kg。各年龄小儿每天摄入总量不宜超过15mg。

4.每100ml牛奶含热卡约为65kcal,加入8g糖后热卡约100kcal,该婴儿每天所需总热卡为660kcal。

5.婴儿每天所需要的液体量为150ml/kg,即该婴儿每天所需要的液体总量为900ml,减去奶量660ml即为所需要给的水量240ml。

6.烂面条一般6个月以后才能添加。

7.每天400U维生素D,保证充足的阳光照射,即可预防佝偻病的发生。

单选题

小儿,男,4个月,体重6kg,用牛奶人工喂养。

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正确答案:E

本题解析:

1.婴儿每天所需要的总能量包括:基础代谢、食物的特殊动力作用、活动所需、生长所需、排泄的消耗五个方面能量的总和,约为110kcal/kg。

2.牛奶喂养的婴儿每天需要的蛋白质的量约为3.5g/kg,人乳喂养者需2g/kg,若全为植物蛋白喂养约需4g/kg,成人约每天1.1g/kg。

3.成熟儿自生后4个月至3岁每天需要的铁量应为1mg/kg。各年龄小儿每天摄入总量不宜超过15mg。

4.每100ml牛奶含热卡约为65kcal,加入8g糖后热卡约100kcal,该婴儿每天所需总热卡为660kcal。

5.婴儿每天所需要的液体量为150ml/kg,即该婴儿每天所需要的液体总量为900ml,减去奶量660ml即为所需要给的水量240ml。

6.烂面条一般6个月以后才能添加。

7.每天400U维生素D,保证充足的阳光照射,即可预防佝偻病的发生。

单选题

小儿,男,4个月,体重6kg,用牛奶人工喂养。

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正确答案:D

本题解析:

1.婴儿每天所需要的总能量包括:基础代谢、食物的特殊动力作用、活动所需、生长所需、排泄的消耗五个方面能量的总和,约为110kcal/kg。

2.牛奶喂养的婴儿每天需要的蛋白质的量约为3.5g/kg,人乳喂养者需2g/kg,若全为植物蛋白喂养约需4g/kg,成人约每天1.1g/kg。

3.成熟儿自生后4个月至3岁每天需要的铁量应为1mg/kg。各年龄小儿每天摄入总量不宜超过15mg。

4.每100ml牛奶含热卡约为65kcal,加入8g糖后热卡约100kcal,该婴儿每天所需总热卡为660kcal。

5.婴儿每天所需要的液体量为150ml/kg,即该婴儿每天所需要的液体总量为900ml,减去奶量660ml即为所需要给的水量240ml。

6.烂面条一般6个月以后才能添加。

7.每天400U维生素D,保证充足的阳光照射,即可预防佝偻病的发生。

单选题

患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。腹部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。

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正确答案:C

本题解析:

1.大便为水样且伴有呼吸道症状。查大便常规,白细胞很少且没有红细胞及吞噬细胞等,临床符合病毒性肠炎的表现。病儿精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢冷,脉率快。所以应为重度脱水表现。

2.病儿初步临床诊断为病毒感染所致,所以不应首选用抗生素,应先明确脱水性质,做好补液准备。

3.血钠正常为130~150mmol/L,血钾正常为3.5~5.5mmol/L,BE值正常为±3mmol/L,Ca儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷2小于1.0mmol/L为低钙血症。

4.该病儿为重度脱水,应先用2:1等张含钠液扩容治疗。

5.第一天的补液量应包括累积损失量、继续损失量及生理需要量。一般轻度脱水为90~120ml/kg,中度脱水为120~150ml/kg,重度脱水为150~180ml/kg。

6.该病儿为低渗性脱水,应选2/3张含钠液。2:3:1液及1:1液均为1/2张,1:2液为1/3张,2:1液为等张。

7.病儿血钠经过补液应该较前提高,再发生抽搐的可能性较小,而血游离钙本来就不高,经过补液酸中毒纠正后很可能下降,当小于1.0mmol/L就可出现抽搐。

8.根据临床表现及腹泻病史,应为低钾血症的表现。补钾浓度要小于0.3%,速度要慢,一般不应短于8小时。

9.所需5%碳酸氢钠的毫升数=(-BE)×kg×0.5,一般先首次补给计算量的1/2量,根据病情及复查血气结果调整用量。

10.第二天补液应包括继续损失量和生理需要量。病儿脱水虽基本纠正,但继续损失量仍较多,需继续静脉补液,以防止造成累积损失;宜选1:1液(1/2张)以防脱水。

单选题

患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。腹部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。

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正确答案:A

本题解析:

1.大便为水样且伴有呼吸道症状。查大便常规,白细胞很少且没有红细胞及吞噬细胞等,临床符合病毒性肠炎的表现。病儿精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢冷,脉率快。所以应为重度脱水表现。

2.病儿初步临床诊断为病毒感染所致,所以不应首选用抗生素,应先明确脱水性质,做好补液准备。

3.血钠正常为130~150mmol/L,血钾正常为3.5~5.5mmol/L,BE值正常为±3mmol/L,Ca儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷2小于1.0mmol/L为低钙血症。

4.该病儿为重度脱水,应先用2:1等张含钠液扩容治疗。

5.第一天的补液量应包括累积损失量、继续损失量及生理需要量。一般轻度脱水为90~120ml/kg,中度脱水为120~150ml/kg,重度脱水为150~180ml/kg。

6.该病儿为低渗性脱水,应选2/3张含钠液。2:3:1液及1:1液均为1/2张,1:2液为1/3张,2:1液为等张。

7.病儿血钠经过补液应该较前提高,再发生抽搐的可能性较小,而血游离钙本来就不高,经过补液酸中毒纠正后很可能下降,当小于1.0mmol/L就可出现抽搐。

8.根据临床表现及腹泻病史,应为低钾血症的表现。补钾浓度要小于0.3%,速度要慢,一般不应短于8小时。

9.所需5%碳酸氢钠的毫升数=(-BE)×kg×0.5,一般先首次补给计算量的1/2量,根据病情及复查血气结果调整用量。

10.第二天补液应包括继续损失量和生理需要量。病儿脱水虽基本纠正,但继续损失量仍较多,需继续静脉补液,以防止造成累积损失;宜选1:1液(1/2张)以防脱水。

单选题

患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。腹部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。

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正确答案:D

本题解析:

1.大便为水样且伴有呼吸道症状。查大便常规,白细胞很少且没有红细胞及吞噬细胞等,临床符合病毒性肠炎的表现。病儿精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢冷,脉率快。所以应为重度脱水表现。

2.病儿初步临床诊断为病毒感染所致,所以不应首选用抗生素,应先明确脱水性质,做好补液准备。

3.血钠正常为130~150mmol/L,血钾正常为3.5~5.5mmol/L,BE值正常为±3mmol/L,Ca儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷2小于1.0mmol/L为低钙血症。

4.该病儿为重度脱水,应先用2:1等张含钠液扩容治疗。

5.第一天的补液量应包括累积损失量、继续损失量及生理需要量。一般轻度脱水为90~120ml/kg,中度脱水为120~150ml/kg,重度脱水为150~180ml/kg。

6.该病儿为低渗性脱水,应选2/3张含钠液。2:3:1液及1:1液均为1/2张,1:2液为1/3张,2:1液为等张。

7.病儿血钠经过补液应该较前提高,再发生抽搐的可能性较小,而血游离钙本来就不高,经过补液酸中毒纠正后很可能下降,当小于1.0mmol/L就可出现抽搐。

8.根据临床表现及腹泻病史,应为低钾血症的表现。补钾浓度要小于0.3%,速度要慢,一般不应短于8小时。

9.所需5%碳酸氢钠的毫升数=(-BE)×kg×0.5,一般先首次补给计算量的1/2量,根据病情及复查血气结果调整用量。

10.第二天补液应包括继续损失量和生理需要量。病儿脱水虽基本纠正,但继续损失量仍较多,需继续静脉补液,以防止造成累积损失;宜选1:1液(1/2张)以防脱水。

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