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2022年执业药师考试《中药学综合知识与技能》高频考点1

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单选题

某男,11岁。患儿自幼常有夜间遗尿,每晚有时一次至两次,需家人将其唤醒,形体较瘦弱,精神不振,食欲减退,脉沉细,舌淡,苔薄白。

望诊阳虚舌色应为

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正确答案:A

本题解析:

淡白舌较正常舌色浅淡,主虚寒证,为阳气虚弱、气血不足之象,故本题选A。红舌舌色深于正常舌,主热证;绛舌舌色深红,主内热深重;紫舌主病有寒热之分,绛紫色深多系邪热炽盛之象,淡紫或青紫湿润,多因阴寒内盛、血脉瘀滞所致。

单选题

某男,11岁。患儿自幼常有夜间遗尿,每晚有时一次至两次,需家人将其唤醒,形体较瘦弱,精神不振,食欲减退,脉沉细,舌淡,苔薄白。

治疗原则应

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正确答案:A

本题解析:

肾气不足治疗原则宜滋补肾气,温补脾阳,故本题选A。

单选题

某男,11岁。患儿自幼常有夜间遗尿,每晚有时一次至两次,需家人将其唤醒,形体较瘦弱,精神不振,食欲减退,脉沉细,舌淡,苔薄白。

上题所选病证属于

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正确答案:B

本题解析:

实证是由邪气过盛所反映出来的一类证候,证候表现有余、亢盛;虚证虽有阴阳气血虚损的区分,但凡属虚证皆为人体正气不足所表现的证候,症状表现为不足、虚弱,本题患儿的症状均符合虚证的表现,故本题选B。表证是病位浅在皮肤的一类证候,起病急、病程短,有发热恶寒的症状;热证表现以热为主,功能活动亢进;寒证表现以寒为主,功能减退。

单选题

某男,11岁。患儿自幼常有夜间遗尿,每晚有时一次至两次,需家人将其唤醒,形体较瘦弱,精神不振,食欲减退,脉沉细,舌淡,苔薄白。

根据上述症状及舌脉表现应辨证为

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正确答案:C

本题解析:

睡中不自主排尿,是为遗尿,多属于肾气不足的虚证,故本题选C。心肾不交致多梦遗精,舌红无苔,与该患者不符,排除A;心火上炎,则舌红,该患者舌淡,排除B;脾虚下陷常见脏器下坠,食纳减少,排除D。肾气不固常见不能控制的排尿,或不能控制的尿滴沥,排除E。

单选题

某男,58岁。因右肩肩周疼痛复发,求诊于中医神经内科,患者自述已有10年病史。经检查,该患者右肩肩周压痛明显,且右臂外展功能受阻,并伴外感风寒症状。诊断为外感风寒诱发的风寒湿型肩周炎。

根据配伍禁忌原则下列中成药中不宜与大活络丸同用的是

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正确答案:A

本题解析:

大活络丸含有附子,止咳化痰药通宣理肺丸含有半夏,依据十八反配伍禁忌原则,乌头(川乌、附子、草乌)反半夏,不可将这两种药同用。故本题、选A。

单选题

某男,58岁。因右肩肩周疼痛复发,求诊于中医神经内科,患者自述已有10年病史。经检查,该患者右肩肩周压痛明显,且右臂外展功能受阻,并伴外感风寒症状。诊断为外感风寒诱发的风寒湿型肩周炎。

解救措施错误的是

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正确答案:E

本题解析:

乌头碱中毒解救措施:①清除毒物,在无惊厥及严重心律失常情况下,反复催吐、洗胃。②肌内注射阿托品0.5~1mg,根据病情可注射数次。如未见症状改善或出现阿托品毒性反应,可改用利多卡因静脉注射或静脉滴注。③对呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危患者,酌情对症治疗。④绿豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎汤内服。只有E选项错误,故本题选E。

单选题

某男,58岁。因右肩肩周疼痛复发,求诊于中医神经内科,患者自述已有10年病史。经检查,该患者右肩肩周压痛明显,且右臂外展功能受阻,并伴外感风寒症状。诊断为外感风寒诱发的风寒湿型肩周炎。

给上述患者开大活络丸,患者服至第4次时,出现了药物不良反应,症见四肢麻木、精神恍惚、语言不清、心悸气短、血压下降、四肢厥冷,应考虑为

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正确答案:A

本题解析:

大活络丸里含附子,主要有毒成分为乌头碱,中毒后神经系统表现为口舌、四肢及全身麻木、头痛、头晕、精神恍惚、语言不清或小便失禁,继而四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭等。故本题选A。

单选题

某男,58岁。因右肩肩周疼痛复发,求诊于中医神经内科,患者自述已有10年病史。经检查,该患者右肩肩周压痛明显,且右臂外展功能受阻,并伴外感风寒症状。诊断为外感风寒诱发的风寒湿型肩周炎。

根据六邪致病的特点,感受湿邪容易出现的病症是

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正确答案:C

本题解析:

湿性重浊,“重”,即沉重或重着之意。感受湿邪,常可见头重如裹,周身困重,四肢酸懒沉重等症状。“浊”,即秽浊不清,多指分泌物和排泄物秽浊不清而言。多见面垢眵多、大便溏泻、下利黏液脓血、小便浑浊、妇女白带过多、湿疹浸淫流水等,都是湿邪秽浊的表现。汗出恶风是风邪致病特点。筋脉挛急为寒邪致病特点。吐血、衄血为火邪致病特点。干咳少痰为燥邪致病特点。故本题选C。

单选题

某男,58岁。因右肩肩周疼痛复发,求诊于中医神经内科,患者自述已有10年病史。经检查,该患者右肩肩周压痛明显,且右臂外展功能受阻,并伴外感风寒症状。诊断为外感风寒诱发的风寒湿型肩周炎。

关于此病,宜选用的治法是

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正确答案:D

本题解析:

西医学的风湿性关节炎、类风湿关节炎、反应性关节炎、肌纤维炎、强直性脊柱炎、痛风、增生性骨关节炎等出现痹证的临床表现时,均可参考中医痹证辨证论治。由患者“右肩疼痛,外展等屈伸功能不利”伴有表证,可辨证为行痹。因此其治法为祛风通络,散寒除湿。故本题选D。

单选题

某男,50岁。近期发现体重减轻,现症见尿频量多,烦渴引饮,消谷善饥,舌质红,苔薄黄,脉滑数。中医诊为消渴病。

与降糖药物二甲双胍合用发生酶促反应而使二甲双胍药效下降的是

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正确答案:A

本题解析:

中药酒剂、酊剂中含有一定浓度的乙醇,乙醇是常见的酶促剂,能使肝药酶活性增强,在与苯巴比妥、苯妥英钠、安乃近、利福平、二甲双胍、胰岛素等药酶诱导剂合用时,使上述药物在体内代谢加速,半衰期缩短,药效下降。故本题选A。

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