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2021年执业药师考试《药学专业知识二》高分通关卷1

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单选题

患儿,女,10岁,体重35kg,因发热、咳嗽10日而入院。体温波动于38.5℃~39.5℃之间,咳嗽为刺激性干咳,少痰,以清晨及夜间为著。于外院先后静点青霉素及头孢类抗生素共6日,病情无明显好转。查体:一般状态良,双肺呼吸音粗糙,余无阳性体征。血常规正常,结核菌素试验阴性,X线胸片示右肺中叶大片状阴影。临床诊断考虑为支原体肺炎。

社区获得性肺炎,使用该药物需连续注射至少为

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正确答案:B

本题解析:

本题考查阿奇霉素的用法用量。社区获得性肺炎,一次500mg,一日1次;至少连续用药2日后改为口服,一日500mg,疗程7~10日。

单选题

患儿,女,10岁,体重35kg,因发热、咳嗽10日而入院。体温波动于38.5℃~39.5℃之间,咳嗽为刺激性干咳,少痰,以清晨及夜间为著。于外院先后静点青霉素及头孢类抗生素共6日,病情无明显好转。查体:一般状态良,双肺呼吸音粗糙,余无阳性体征。血常规正常,结核菌素试验阴性,X线胸片示右肺中叶大片状阴影。临床诊断考虑为支原体肺炎。

可以选用的抗菌药物是

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正确答案:A

本题解析:

本题考查抗菌药物的作用特点。阿奇霉素、莫西沙星对支原体均有活性,但是氟喹诺酮类(莫西沙星)禁用于18岁以下儿童。故正确答案为A。

单选题

患者,男,56岁,有高血压病史4年。体检:血压156/96mmHg,无主动脉狭窄。医师处方依那普利控制血压。

若患者出现上述不良反应后不能耐受者可改用

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正确答案:B

本题解析:

本题考查ACEI的不良反应。ACEI类最常见不良反应为干咳,症状较轻者可坚持服药,不能耐受者可改用ARB类(缬沙坦)。

单选题

患者,男,56岁,有高血压病史4年。体检:血压156/96mmHg,无主动脉狭窄。医师处方依那普利控制血压。

该患者用药过程中可能发生的最常见的不良反应是

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正确答案:C

本题解析:

本题考查ACEI的不良反应。ACEI最常见不良反应为干咳,多见于用药初期。

单选题

患者,男,56岁,有高血压病史4年。体检:血压156/96mmHg,无主动脉狭窄。医师处方依那普利控制血压。

该患者若长期服用依那普利片,除应监测血压、心、肾功能外,还应监测的指标是

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正确答案:A

本题解析:

本题考查ACEI的不良反应。长期应用ACEI有可能导致血钾升高,应定期监测血钾和血肌酐水平。

单选题

患者女,7岁,体重23kg,查血清钠浓度为152mmol/L,诊断为高渗性失水。相关资料:氯化钠注射液用于高渗性失水:所需补液总量(L)=[血钠浓度(mmol/L)一142]/血钠浓度(mmol/L)×0.6×体重(kg),第1日补给半量,余量在以后2~3日内补给,并根据心、肺、。肾功能酌情调节。

在治疗开始的48小时内,血Na+浓度每小时下降不超过

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正确答案:B

本题解析:

本题考查氯化钠的用法用量。在治疗开始的48小时内,血Na+浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。故正确答案为B。

单选题

患者女,7岁,体重23kg,查血清钠浓度为152mmol/L,诊断为高渗性失水。相关资料:氯化钠注射液用于高渗性失水:所需补液总量(L)=[血钠浓度(mmol/L)一142]/血钠浓度(mmol/L)×0.6×体重(kg),第1日补给半量,余量在以后2~3日内补给,并根据心、肺、。肾功能酌情调节。

该患者第1日需要补充的液体量是

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正确答案:D

本题解析:

本题考查氯化钠的用法用量。所需补液总量(L)=[152(mmol/L)一142]/152(mmol/L)×0.6×23(妇)=0.908L,第l天补给半量454mL。故正确答案为D。

单选题

患者,女,55岁,临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下:二甲双胍片口服500mg,bid;阿卡波糖片口服50mg,tid。

该患者联合用药过程中,除监测血糖之外,还需重点监测的安全性指标是

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正确答案:E

本题解析:

本题考查口服降糖药的临床应用注意。(1)服用二甲双胍的患者用药期间应定期检查空腹血糖、尿糖、尿酮体及肝、肾功能。(2)在使用大剂量阿卡波糖时罕见会发生无症状的肝药酶升高,用药的头6~12个月应监测肝药酶的变化。故正确答案为E。

单选题

患者,女,55岁,临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下:二甲双胍片口服500mg,bid;阿卡波糖片口服50mg,tid。

阿卡波糖最适宜的服用时间是

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正确答案:B

本题解析:

本题考查阿卡波糖的用法用量。阿卡波糖应于用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用,剂量因人而异。故正确答案为B。

单选题

患者,女,55岁,临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下:二甲双胍片口服500mg,bid;阿卡波糖片口服50mg,tid。

关于本病例患者服用二甲双胍注意事项的说法,错误的是

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正确答案:C

本题解析:

本题考查口服降糖药的作用特点。二甲双胍和阿卡波糖单用均少见引起低血糖反应,但合用时会增加风险。故正确答案为C。

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