2021年执业药师考试《药学综合知识与技能》超压卷2
- 推荐等级:
- 发布时间:2021-12-02 11:28
- 卷面总分:119分
- 答题时间:240分钟
- 试卷题量:119题
- 练习次数:12次
- 试卷分类:西药学综合知识与技能
- 试卷类型:模拟考题
试卷预览
患者,女,30岁,情感低落、反应迟钝半年余,晨重夜轻,临床诊断为抑郁症。
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正确答案:B
本题解析:
本组题考查抑郁症治疗药物的选用、合理用药。对于抑郁症的治疗,一般推荐选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls)、5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)及去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA)作为一线药物。氟西汀为SSRIs,故选项C为题1的正确答案。其余选项药物均为三环类抗抑郁药。抑郁症的药物治疗中,应注意以下事项:①剂量逐步递增,尽可能采用最小有效剂量,使不良反应减至最小,以提高服药依从性;应尽可能单一用药,应足量、足疗程治疗;当换药治疗无效时,可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用。②抗抑郁药物多数需要至少2周才会有显著的情绪反应,12周后才会有完整的治疗效果。③各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用。故选项A为题2的正确答案。应注意氟西汀需停药5周才能换用MAOIs,其他SSRIs需停药2周再换用MAOIs;MAOIs停2周才能换用SSRIs。故选项E为题3的正确答案。
患者,女,30岁,情感低落、反应迟钝半年余,晨重夜轻,临床诊断为抑郁症。
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正确答案:A
本题解析:
本组题考查抑郁症治疗药物的选用、合理用药。对于抑郁症的治疗,一般推荐选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls)、5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)及去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA)作为一线药物。氟西汀为SSRIs,故选项C为题1的正确答案。其余选项药物均为三环类抗抑郁药。抑郁症的药物治疗中,应注意以下事项:①剂量逐步递增,尽可能采用最小有效剂量,使不良反应减至最小,以提高服药依从性;应尽可能单一用药,应足量、足疗程治疗;当换药治疗无效时,可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用。②抗抑郁药物多数需要至少2周才会有显著的情绪反应,12周后才会有完整的治疗效果。③各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用。故选项A为题2的正确答案。应注意氟西汀需停药5周才能换用MAOIs,其他SSRIs需停药2周再换用MAOIs;MAOIs停2周才能换用SSRIs。故选项E为题3的正确答案。
患者,女,30岁,情感低落、反应迟钝半年余,晨重夜轻,临床诊断为抑郁症。
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正确答案:C
本题解析:
本组题考查抑郁症治疗药物的选用、合理用药。对于抑郁症的治疗,一般推荐选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls)、5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)及去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA)作为一线药物。氟西汀为SSRIs,故选项C为题1的正确答案。其余选项药物均为三环类抗抑郁药。抑郁症的药物治疗中,应注意以下事项:①剂量逐步递增,尽可能采用最小有效剂量,使不良反应减至最小,以提高服药依从性;应尽可能单一用药,应足量、足疗程治疗;当换药治疗无效时,可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用。②抗抑郁药物多数需要至少2周才会有显著的情绪反应,12周后才会有完整的治疗效果。③各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用。故选项A为题2的正确答案。应注意氟西汀需停药5周才能换用MAOIs,其他SSRIs需停药2周再换用MAOIs;MAOIs停2周才能换用SSRIs。故选项E为题3的正确答案。
某患者,女,27岁,多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁3个月。血FT、FT水平增高,TSH水平降低,TR-Ab阳性。临床诊断为甲状腺功能亢进症。
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正确答案:C
本题解析:
本组题考查甲状腺功能亢进症治疗药物的选用及用药注意事项。对甲亢初治患者、新生儿、儿童和20岁以下的患者,首选抗甲状腺药物(甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)治疗:故选项C为题1的正确答案。碘化钾用于甲亢术前准备。碳酸锂可抑制甲状腺激素分泌,主要用乎对于抗甲状腺药和碘剂均过敏的患者,临时控制甲状腺毒症。左旋咪唑为驱肠道寄生虫药物。左甲状腺素用于治疗甲状腺功能减退症。当患者的症状明显减轻、体重增加、心率下降至80~90次/分、T或T接近正常时,可根据病情每2~4周递减药量1次。在减药过程中应定期随访临床表现,包括基础心率、体重,监测白细胞、T,必要时查TSH。故选项A为题2的正确答案。因甲亢患者常有腹泻现象,过多的膳食纤维会加重腹泻,因此甲状腺功能亢进症患者应适当控制膳食纤维的摄入,故选项C为题3的正确答案。甲状腺功能亢进症患者应避免服用含碘的药物(胺碘酮、西地碘等),并禁食富碘食物(如海带、紫菜、虾皮等海产品及碘盐等);饮食方面,应给予充足的热量、蛋白质和维生素(尤其是维生素B和维生素C)及钙和铁,适当限制膳食纤维的摄入。丙硫氧嘧啶与抗凝药合用可增强抗凝作用。
某患者,女,27岁,多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁3个月。血FT、FT水平增高,TSH水平降低,TR-Ab阳性。临床诊断为甲状腺功能亢进症。
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正确答案:A
本题解析:
本组题考查甲状腺功能亢进症治疗药物的选用及用药注意事项。对甲亢初治患者、新生儿、儿童和20岁以下的患者,首选抗甲状腺药物(甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)治疗:故选项C为题1的正确答案。碘化钾用于甲亢术前准备。碳酸锂可抑制甲状腺激素分泌,主要用乎对于抗甲状腺药和碘剂均过敏的患者,临时控制甲状腺毒症。左旋咪唑为驱肠道寄生虫药物。左甲状腺素用于治疗甲状腺功能减退症。当患者的症状明显减轻、体重增加、心率下降至80~90次/分、T或T接近正常时,可根据病情每2~4周递减药量1次。在减药过程中应定期随访临床表现,包括基础心率、体重,监测白细胞、T,必要时查TSH。故选项A为题2的正确答案。因甲亢患者常有腹泻现象,过多的膳食纤维会加重腹泻,因此甲状腺功能亢进症患者应适当控制膳食纤维的摄入,故选项C为题3的正确答案。甲状腺功能亢进症患者应避免服用含碘的药物(胺碘酮、西地碘等),并禁食富碘食物(如海带、紫菜、虾皮等海产品及碘盐等);饮食方面,应给予充足的热量、蛋白质和维生素(尤其是维生素B和维生素C)及钙和铁,适当限制膳食纤维的摄入。丙硫氧嘧啶与抗凝药合用可增强抗凝作用。
某患者,女,27岁,多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁3个月。血FT、FT水平增高,TSH水平降低,TR-Ab阳性。临床诊断为甲状腺功能亢进症。
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正确答案:C
本题解析:
本组题考查甲状腺功能亢进症治疗药物的选用及用药注意事项。对甲亢初治患者、新生儿、儿童和20岁以下的患者,首选抗甲状腺药物(甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)治疗:故选项C为题1的正确答案。碘化钾用于甲亢术前准备。碳酸锂可抑制甲状腺激素分泌,主要用乎对于抗甲状腺药和碘剂均过敏的患者,临时控制甲状腺毒症。左旋咪唑为驱肠道寄生虫药物。左甲状腺素用于治疗甲状腺功能减退症。当患者的症状明显减轻、体重增加、心率下降至80~90次/分、T或T接近正常时,可根据病情每2~4周递减药量1次。在减药过程中应定期随访临床表现,包括基础心率、体重,监测白细胞、T,必要时查TSH。故选项A为题2的正确答案。因甲亢患者常有腹泻现象,过多的膳食纤维会加重腹泻,因此甲状腺功能亢进症患者应适当控制膳食纤维的摄入,故选项C为题3的正确答案。甲状腺功能亢进症患者应避免服用含碘的药物(胺碘酮、西地碘等),并禁食富碘食物(如海带、紫菜、虾皮等海产品及碘盐等);饮食方面,应给予充足的热量、蛋白质和维生素(尤其是维生素B和维生素C)及钙和铁,适当限制膳食纤维的摄入。丙硫氧嘧啶与抗凝药合用可增强抗凝作用。
患者,女,58岁,既往无心脏病、高血压、糖尿病病史及手术史。日前体检:身高160cm,体重70kg;白细胞8.0×10/L,红细胞4.0×10/L,总胆红素11μmol/L,总胆固醇6.0mmol/L,空腹血糖7.6mmol/L。
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正确答案:D
本题解析:
本组题考查糖尿病的临床表现、肥胖型糖尿病治疗药物的选用、二甲双胍的不良反应及分类等。正常人的空腹血糖为3.9~6.1mmol/L,空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)即可诊断为糖尿病;根据身高160cm、体重70kg,可判断该患者可能为2型肥胖型糖尿病,故选用二甲双胍;二甲双胍的主要不良反应为消化道反应、乳酸酸中毒、体重减轻等;二甲双胍属于双胍类。
患者,女,58岁,既往无心脏病、高血压、糖尿病病史及手术史。日前体检:身高160cm,体重70kg;白细胞8.0×10/L,红细胞4.0×10/L,总胆红素11μmol/L,总胆固醇6.0mmol/L,空腹血糖7.6mmol/L。
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正确答案:C
本题解析:
本组题考查糖尿病的临床表现、肥胖型糖尿病治疗药物的选用、二甲双胍的不良反应及分类等。正常人的空腹血糖为3.9~6.1mmol/L,空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)即可诊断为糖尿病;根据身高160cm、体重70kg,可判断该患者可能为2型肥胖型糖尿病,故选用二甲双胍;二甲双胍的主要不良反应为消化道反应、乳酸酸中毒、体重减轻等;二甲双胍属于双胍类。
患者,女,58岁,既往无心脏病、高血压、糖尿病病史及手术史。日前体检:身高160cm,体重70kg;白细胞8.0×10/L,红细胞4.0×10/L,总胆红素11μmol/L,总胆固醇6.0mmol/L,空腹血糖7.6mmol/L。
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正确答案:D
本题解析:
本组题考查糖尿病的临床表现、肥胖型糖尿病治疗药物的选用、二甲双胍的不良反应及分类等。正常人的空腹血糖为3.9~6.1mmol/L,空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)即可诊断为糖尿病;根据身高160cm、体重70kg,可判断该患者可能为2型肥胖型糖尿病,故选用二甲双胍;二甲双胍的主要不良反应为消化道反应、乳酸酸中毒、体重减轻等;二甲双胍属于双胍类。
患者,女,58岁,既往无心脏病、高血压、糖尿病病史及手术史。日前体检:身高160cm,体重70kg;白细胞8.0×10/L,红细胞4.0×10/L,总胆红素11μmol/L,总胆固醇6.0mmol/L,空腹血糖7.6mmol/L。
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正确答案:B
本题解析:
本组题考查糖尿病的临床表现、肥胖型糖尿病治疗药物的选用、二甲双胍的不良反应及分类等。正常人的空腹血糖为3.9~6.1mmol/L,空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)即可诊断为糖尿病;根据身高160cm、体重70kg,可判断该患者可能为2型肥胖型糖尿病,故选用二甲双胍;二甲双胍的主要不良反应为消化道反应、乳酸酸中毒、体重减轻等;二甲双胍属于双胍类。
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