儿科主治332

儿科主治医师专业实践能力历年真题精选

单选题 1/103
1.

由MRSA(耐甲氧西林金葡菌)引起的感染性休克时选用抗生素应是( )

  • A 三代头孢菌素
  • B 苯唑青霉素或氯唑青霉素
  • C 罗红霉素
  • D 万古霉素
  • E 丁胺卡那霉素
单选题 2/103
2.

小儿腹泻合并代谢性酸中毒,以下治疗哪项不恰当( )

  • A 轻症不需要另给碱性液体
  • B 重度酸中毒未能测血气时,给1.4%碳酸氢钠5ml/kg
  • C 先给总需要量的1/2
  • D 碳酸氢钠为首选药物
  • E 碱性溶液需要量可按公式计算
单选题 3/103
3.

治疗支原体肺炎的首选抗生素是( )

  • A 红霉素
  • B 头孢类抗生素
  • C 青霉素
  • D 氨基糖苷类抗生素
  • E 氯霉素
单选题 4/103
4.

10岁女孩,3年前"感冒"后曾有过眼睑水肿,数天后水肿自消;此后有时晨起眼睑轻微水肿,午后即消。2年来夜尿增多。查尿素氮11.8mmol/L,血红蛋白80g/L,最可能的诊断是( )

  • A 慢性肾炎急性发作
  • B 肾盂肾炎
  • C 急性肾炎伴贫血
  • D 肾炎性肾病
  • E 急进性肾炎
单选题 5/103
5.

10个月男孩,牛奶喂养,面色苍白约2个月。烦躁,食欲欠佳,肝肋下2cm,脾肋下刚触及,Hb82g/L,RBC3.8×10{图}/L,网织红细胞1%,外周血涂片见红细胞大小不等,中心淡染。本例初步诊断( )

  • A 营养性缺铁性贫血
  • B 地中海贫血
  • C 营养性巨幼细胞性贫血
  • D 维生素B{图1}缺乏性贫血
  • E 再生障碍性贫
单选题 6/103
6.

7岁女孩,1个月来不规则发热,面色逐渐苍白。Hb78g/L,Coombs试验阳性,可排除的诊断是( )

  • A 自身免疫性溶血性贫血
  • B 霍奇金淋巴瘤
  • C 系统性红斑狼疮
  • D 再生障碍性贫
  • E 药物性溶血性贫血
单选题 7/103
7.

心肺复苏时体外按压心脏的正确部位( )

  • A 胸骨中下1/3交界处
  • B 剑突下
  • C 胸骨左缘心尖部
  • D 胸骨两侧,锁骨中线第4-5肋间
  • E 胸骨中部
单选题 8/103
8.

敌鼠中毒时正确的治疗药物是( )

  • A 维生素B{图}
  • B 维生素K{图1}
  • C 解氟灵(乙酰胺)
  • D 维生素C
  • E 纳洛酮
单选题 9/103
9.

酒精中毒时,最紧急的最有效的处理是( )

  • A 炭末洗胃
  • B 腹膜透析
  • C 糖皮质激素
  • D 纳洛酮注射
  • E 血液透析
单选题 10/103
10.

在颅高压症的治疗中,不正确的是( )

  • A 脱水剂
  • B 吸氧
  • C 糖皮质激素
  • D 白蛋白
  • E 24小时输液量为1500ml/㎡
单选题 11/103
11.

结核性脑膜炎早期表现是( )

  • A 发热,呕吐,面神经瘫痪
  • B 知觉过敏
  • C 发热,头痛,喷射状呕吐
  • D 性格改变,发热,呕吐,消瘦,便秘,婴儿可表现腹泻
  • E 手足徐动、前囟膨隆
单选题 12/103
12.

关于营养性缺铁性贫血的铁剂治疗,正确的是( )

  • A 首先考虑注射铁剂
  • B Fe{图}比Fe{图1}更容易吸收
  • C 用药至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药
  • D 加大口服铁剂量,以增加铁的吸收
  • E 用药至血红蛋白恢复正常后停药
单选题 13/103
13.

氟乙酰胺中毒处理中哪项错误( )

  • A 生理盐水洗胃
  • B 可以腹膜透析或血液透析
  • C 碳酸氢钠洗胃
  • D 高锰酸钾溶液洗胃
  • E 乙酰胺注射
单选题 14/103
14.

重症肌无力患者,在治疗过程中出现症状加重,呼吸困难、瞳孔缩小、唾液增多、腹痛,并可见肌束颤动。可能是( )

  • A 中毒性休克
  • B 肌无力危象
  • C 胆碱能危象
  • D 急腹症
  • E 反拗性危象
单选题 15/103
15.

8岁男孩,因肢体无力10天就诊,病前曾有"上呼吸道感染史"。查体:神志清,心肺腹无异常,脑神经检查无异常,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅱ级,肌张力低下,腱反射消失,深浅感觉存在,巴氏征(-)。脑脊液压力正常,白细胞10×10{图}/L,蛋白1.5g/L,糖4.0mmol/L,该患儿的诊断应为( )

  • A 化脓性脑膜炎
  • B 急性感染性多神经根炎
  • C 脊髓灰质炎
  • D 急性脊髓炎
  • E 病毒性脑炎
单选题 16/103
16.

3岁男孩,高热2周。体检:咽充血,颈部淋巴结肿大明显,最大达2cm×2.5cm,肝肋下3cm,脾肋下2cm,皮肤可见少量充血性丘疹。Hb76g/L,WBC19.6×10{图}/L,PLT52×100/L。可能的诊断是( )

  • A 再生障碍性贫血
  • B 传染性单核细胞增多症
  • C 类白血病反应
  • D 川崎病
  • E 急性白血病
单选题 17/103
17.

5岁男孩,一年前曾患急性肾小球肾炎;经治疗后半年来尿检(-)。一般情况佳,3日来低热、咳嗽,伴咽痛。查体:咽部充血,扁桃体红肿Ⅱ度,心肺(-),尿检呈阴性。诊断为咽炎,医生建议青霉素治疗,最佳疗程为( )

  • A 3周
  • B 4周
  • C 每周一次长效西林,共半年
  • D <1周
  • E 1~2周
单选题 18/103
18.

男,6个月,因咳嗽2天,突然发憋,伴发热而来诊。查体T38℃,营养好,气促,口周青,咽红,两肺满布喘啰音,偶闻湿啰音,心率180次/分,律整,肝肋下1cm,质软。正确诊断是( )

  • A 喘息性支气管炎
  • B 支气管肺炎合并心衰
  • C 支气管炎
  • D 支气管肺炎
  • E 毛细支气管炎
单选题 19/103
19.

女,1岁,发热、腹泻3天。体检:面色苍白,气促,心前区Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率60次/分,律齐,ECG示三度传导阻滞。X线示心脏扩大。诊断为( )

  • A 先天性三度房室传导阻滞
  • B 感染性心内膜炎
  • C 先心病伴心功能不全
  • D 扩张性心肌病
  • E 病毒性心肌炎
单选题 20/103
20.

女,1岁,体重7kg,反复患肺炎3次。体检时无发绀、杵状指,于胸骨左缘闻及粗糙收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强,应考虑( )

  • A 左向右分流型先心病
  • B 杂音可能是无害性的
  • C 右向左分流型先心病
  • D 风湿性心脏病
  • E 无分流型先心病
单选题 21/103
21.

男,10岁,胸骨左缘第2肋间听到Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂。胸部X线片显示右房、右室增大。心电图为不完全右束支阻滞,应诊断为( )

  • A 肺动脉瓣狭窄
  • B 室间隔缺损
  • C 法洛四联症
  • D 房间隔缺损
  • E 动脉导管未闭
单选题 22/103
22.

新生儿,出生7天,1分钟Apgar评7分,反应差,吃奶减少3天,抽搐1天。T37.5℃,面色略青灰,双目凝视。四肢肌张力、反射略亢进,C反应蛋白增高,ESR30mm/h。该患儿诊断最可能是( )

  • A 败血症
  • B 败血症合并化脑
  • C 低钙血症
  • D 低糖血症
  • E 缺氧缺血性脑病
单选题 23/103
23.

足月臀位产儿生后即出现不安,前囟饱满,唇微发绀,双肺呼吸音清,心率130次/分,血清钙2.5mmol/L,最可能的诊断是( )

  • A 感染性肺炎
  • B 新生儿败血症
  • C 佝偻病手足搐搦症
  • D 化脓性脑膜炎
  • E 新生儿颅内出血
单选题 24/103
24.

女,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热T39℃,咳嗽,气促。双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是( )

  • A 粟粒性肺结核
  • B 腺病毒肺炎
  • C 麻疹肺炎
  • D 原发型肺结核
  • E 金黄色葡萄球菌肺炎
单选题 25/103
25.

女,3岁。昨起发热,T38℃,有咽痛和咳嗽,今发现面部与颈部有淡红色斑丘疹,伴耳后、枕部淋巴结肿大,最可能的诊断是( )

  • A 麻疹
  • B 风疹
  • C 猩红热
  • D 肠道病毒感染
  • E 幼儿急疹
单选题 26/103
26.

2岁半女孩,入院前5天开始腹泻,伴低热、呕吐;昨起尿少,尿色如酱油。查体:贫血貌,眼睑微肿,巩膜轻度黄染,皮肤可见出血点。血压15/10kPa(115/80mmHg)。BUN12.8mmol/L,SCr1141μmol/L。尿镜检RBC满视野/HP,血常规Hb70g/L,PLT2×10{图}/L,网织红细胞7.2%,血涂片可见破碎红细胞。最可能的诊断是( )

  • A 紫癜肾炎
  • B 急性肾炎
  • C 溶血性尿毒症综合征
  • D 急性肾衰竭
  • E 急性黄疸型肝炎,肝肾综合征
单选题 27/103
27.

10个月男孩,牛奶喂养,面色苍白约2个月。烦躁,食欲欠佳,肝肋下2cm,脾肋下刚触及,Hb82g/L,RBC3.8×10{图}/L,网织红细胞1%,外周血涂片见红细胞大小不等,中心淡染。本例初步诊断( )

  • A 营养性巨幼细胞性贫血
  • B 营养性缺铁性贫血
  • C 维生素B{图1}缺乏性贫血
  • D 再生障碍性贫血
  • E 地中海贫血
单选题 28/103
28.

男。13岁。昨晚曾吃海虾等食物,今晨开始发热。腹泻,初为水样便,继而黏液脓血便,每次腹泻前均有腹痛。呕吐两次,T39℃,大便镜检WBC10~15个/HP,RBC4~8个/HP,吞噬细胞1-2个/HP,最可能的诊断是( )

  • A 嗜盐菌肠炎
  • B 急性细菌性痢疾
  • C 急性肠炎
  • D 沙门菌感染
  • E 大肠杆菌肠炎
单选题 29/103
29.

女,3岁半,高热1天,于6月20日来诊。T39℃,惊厥3次,血压降低,脑脊液中蛋白(-),WBC4~5个/HP。最可能的诊断是( )

  • A 流行性脑脊髓膜炎
  • B 中毒性痢疾
  • C 乙型脑炎
  • D 结核性脑膜炎
  • E 高热惊厥
单选题 30/103
30.

下列疾病引起的心力衰竭用洋地黄治疗效果较好,除了( )

  • A 重度贫血
  • B 房间隔缺损
  • C 室间隔缺损
  • D 动脉导管未闭
  • E 风湿性二尖瓣关闭不全
单选题 31/103
31.

男,6岁。2年前发热伴腹泻,右下肢不能行走,经治疗后热退,但下肢跛行至今。查下肢肌力Ⅱ级,右足下垂,诊断为脊髓灰质炎后遗症。其脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为( )

  • A 上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,不发热
  • B 对称性弛缓性瘫痪,感觉障碍,高热
  • C 不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,有发热
  • D 对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,低热
  • E 对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,不发热
单选题 32/103
32.

在颅高压症的治疗中,不正确的是( )

  • A 脱水剂
  • B 糖皮质激素
  • C 白蛋白
  • D 吸氧
  • E 24小时输液量为1500ml/m{图}
单选题 33/103
33.

男,1岁半。发热1天,抽搐1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。

  • A 中毒性痢疾
  • B 脑膜炎球菌脑膜炎
  • C 流行性出血热
  • D 流感杆菌脑膜炎
  • E 肺炎链球菌脑膜炎
单选题 34/103
34.

男,1岁半。发热1天,抽搐1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。

  • A 20%甘露醇
  • B 多巴胺
  • C 2:1等张含钠性液
  • D 肾上腺皮质激素
  • E 抗生素
单选题 35/103
35.

男,1岁半。发热1天,抽搐1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。

  • A 头孢哌酮
  • B 氨苄青霉素+庆大霉素
  • C 丁胺卡那霉素
  • D 青霉素+氯霉素
  • E 万古霉素
单选题 36/103
36.

女,4岁,5月急诊入院,半小时前突然意识不清,瞳孔缩小,流涎,心(-),两肺痰鸣音,不发热,血压正常。

  • A 氟乙酰胺中毒
  • B 敌鼠钠盐中毒
  • C 脑炎
  • D 有机磷中毒
  • E 中毒性痢疾
单选题 37/103
37.

女,4岁,5月急诊入院,半小时前突然意识不清,瞳孔缩小,流涎,心(-),两肺痰鸣音,不发热,血压正常。

  • A 维生素K{图}
  • B 阿托品+酶复能剂
  • C 解氟灵(乙酰胺)
  • D 糖皮质激素
  • E 甘露醇
单选题 38/103
38.

女,4岁,5月急诊入院,半小时前突然意识不清,瞳孔缩小,流涎,心(-),两肺痰鸣音,不发热,血压正常。

  • A 血液透析
  • B 腹膜透析
  • C 血液灌注
  • D 血浆置换
  • E 全血交换
单选题 39/103
39.

男,3岁。7月因发热、稀便4天入院后,昨晚发现右下肢不能行走。T38℃,神志清,双下肢肌力右Ⅱ级,左Ⅰ级,跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。

  • A 周围性麻痹
  • B 脊髓灰质炎
  • C 急性感染性多发性神经根炎
  • D 急性脊髓炎
  • E 病毒性脑炎
单选题 40/103
40.

男,3岁。7月因发热、稀便4天入院后,昨晚发现右下肢不能行走。T38℃,神志清,双下肢肌力右Ⅱ级,左Ⅰ级,跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。

  • A 脑脊液
  • B 粪病原检测及血清特异性抗体
  • C 血pH及血钾测定
  • D 尿抗原测定
  • E 血赏规+血沉
单选题 41/103
41.

男,3岁。7月因发热、稀便4天入院后,昨晚发现右下肢不能行走。T38℃,神志清,双下肢肌力右Ⅱ级,左Ⅰ级,跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。

  • A 静脉注射高渗葡萄糖和维生素C
  • B 大剂量糖皮质激素
  • C 卧床休息,注意水电解质平衡
  • D 瘫痪肢体置功能位
  • E 瘫痪静止后用促进神经肌肉传导药物
单选题 42/103
42.

男、12岁,曾患"感冒"发热,10天后出现眼睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90mmHg(16/12kPa);心肺正常。肝右肋下1cm,质中硬,轻度压痛;双肾区轻微叩击痛。尿蛋白++,尿镜检RBC满视野/HP,WBC0-3/HP,偶见颗粒管型和红细胞管型。BuN8.5mmol/L,血补体C30.26g/L。

  • A 肾病综合征
  • B 慢性肾炎
  • C IgA肾炎(或肾病)
  • D 急性肾小球肾炎并急性肾功能不全
  • E 尿路感染
单选题 43/103
43.

男、12岁,曾患"感冒"发热,10天后出现眼睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90mmHg(16/12kPa);心肺正常。肝右肋下1cm,质中硬,轻度压痛;双肾区轻微叩击痛。尿蛋白++,尿镜检RBC满视野/HP,WBC0-3/HP,偶见颗粒管型和红细胞管型。BuN8.5mmol/L,血补体C30.26g/L。

  • A 尿常规
  • B 血清补体C3和氮质血症
  • C 心电图
  • D 中段尿培养、计数+药物敏感试验
  • E 血常规
单选题 44/103
44.

男、12岁,曾患"感冒"发热,10天后出现眼睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90mmHg(16/12kPa);心肺正常。肝右肋下1cm,质中硬,轻度压痛;双肾区轻微叩击痛。尿蛋白++,尿镜检RBC满视野/HP,WBC0-3/HP,偶见颗粒管型和红细胞管型。BuN8.5mmol/L,血补体C30.26g/L。

  • A 心肌炎
  • B 肝炎
  • C 肺炎
  • D 急性循环充
  • E DIC
单选题 45/103
45.

女,13岁,1年来面色逐渐苍白,半年来月经量增多。1周来反复发热。查体:贫血貌,胸部皮肤有少数出血点,肝脾不大。血象:Hb60g/L,WBC3×10{图}/L,血小板30×10{图1}/L。骨髓象:粒比红=100:1,未见巨核细胞。

  • A 败血症
  • B 急性白血病
  • C 再生障碍性贫血
  • D 急性粒细胞减少症
  • E 原发性血小板减少性紫癜
单选题 46/103
46.

女,13岁,1年来面色逐渐苍白,半年来月经量增多。1周来反复发热。查体:贫血貌,胸部皮肤有少数出血点,肝脾不大。血象:Hb60g/L,WBC3×10{图}/L,血小板30×10{图1}/L。骨髓象:粒比红=100:1,未见巨核细胞。

  • A 雄激素
  • B 免疫抑制剂
  • C 大剂量免疫球蛋
  • D 糖皮质激素
  • E 大剂量抗生素
单选题 47/103
47.

男,2岁,体重9kg,入托体检时发现心脏杂音前来就诊,曾患肺炎3次,有喂养困难史,无晕厥、抽搐史。

  • A 病毒性心肌炎
  • B 心肌病
  • C 先天性心脏病
  • D 风湿性心脏病
  • E 营养不良
单选题 48/103
48.

男,2岁,体重9kg,入托体检时发现心脏杂音前来就诊,曾患肺炎3次,有喂养困难史,无晕厥、抽搐史。

  • A Ⅱ级
  • B Ⅰ级
  • C Ⅲ级
  • D Ⅳ级
  • E V级
单选题 49/103
49.

男,2岁,体重9kg,入托体检时发现心脏杂音前来就诊,曾患肺炎3次,有喂养困难史,无晕厥、抽搐史。

  • A 心肌炎
  • B 二尖瓣狭窄
  • C 室间隔缺损
  • D 房间隔缺损
  • E 动脉导管未闭
单选题 50/103
50.

女,11个月,发热、咳嗽、声音嘶哑1天。查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音,双肺呼吸音清。

  • A 急性喉炎
  • B 喉痉挛
  • C 喉异物
  • D 先天性喉喘鸣
  • E 支气管炎
单选题 51/103
51.

女,11个月,发热、咳嗽、声音嘶哑1天。查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音,双肺呼吸音清。

  • A 在医生观察下治疗,做好气管切开准备
  • B 带药回家观察
  • C 立刻气管插管
  • D 立刻抗过敏治疗
  • E 立刻做气管切开
单选题 52/103
52.

女,11个月,发热、咳嗽、声音嘶哑1天。查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音,双肺呼吸音清。

  • A 血管和淋巴管还未发育
  • B 黏膜柔嫩
  • C 声门相对狭窄
  • D 喉腔较窄
  • E 软骨柔软
单选题 53/103
53.

男,9个月,腹泻3天,大便蛋花汤样带黏液,有腥臭味,无尿8小时,眼窝凹陷,四肢厥冷。诊断为腹泻病。

  • A 痢疾杆菌
  • B 鼠伤寒沙门菌
  • C 轮状病毒
  • D 侵袭性大肠杆菌
  • E 致病性大肠杆菌
单选题 54/103
54.

男,9个月,腹泻3天,大便蛋花汤样带黏液,有腥臭味,无尿8小时,眼窝凹陷,四肢厥冷。诊断为腹泻病。

  • A 血培养
  • B 大便常规
  • C 血电解质
  • D 大便培养
  • E 血气+血电解质
单选题 55/103
55.

男,9个月,腹泻3天,大便蛋花汤样带黏液,有腥臭味,无尿8小时,眼窝凹陷,四肢厥冷。诊断为腹泻病。

  • A 低渗中度脱水
  • B 等渗轻度脱水
  • C 低渗重度脱水
  • D 等渗重度脱水
  • E 等渗中度脱水
单选题 56/103
56.

男,9个月,腹泻3天,大便蛋花汤样带黏液,有腥臭味,无尿8小时,眼窝凹陷,四肢厥冷。诊断为腹泻病。

  • A 2:6:1液
  • B 2:1等张含钠液(生理盐水1.4%碳酸氢钠)
  • C 2:3:1液
  • D 4:3:2液(生理盐水:5%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠,以下同)
  • E 3:2:1液
单选题 57/103
57.

女,8岁,因多动,上课时注意力不集中,平时有冲动性行为,学习成绩下降。诊断为多动性障碍(注意力缺陷多动症),以前曾用苯巴比妥治疗,症状未见改善,反而加剧。

  • A 匹莫林
  • B 多虑平
  • C 氯硝西泮
  • D 哌醋甲酯(利他林)
  • E 异丙嗪
单选题 58/103
58.

女,8岁,因多动,上课时注意力不集中,平时有冲动性行为,学习成绩下降。诊断为多动性障碍(注意力缺陷多动症),以前曾用苯巴比妥治疗,症状未见改善,反而加剧。

  • A 原药加大剂量
  • B 匹莫林
  • C 氯硝西泮
  • D 异丙嗪
  • E 多虑平
单选题 59/103
59.

女,8岁,因多动,上课时注意力不集中,平时有冲动性行为,学习成绩下降。诊断为多动性障碍(注意力缺陷多动症),以前曾用苯巴比妥治疗,症状未见改善,反而加剧。

  • A 血常规
  • B 尿常规
  • C 肝功能
  • D 肾功能
  • E 心电图
单选题 60/103
60.

女,8岁,因多动,上课时注意力不集中,平时有冲动性行为,学习成绩下降。诊断为多动性障碍(注意力缺陷多动症),以前曾用苯巴比妥治疗,症状未见改善,反而加剧。

  • A 每日服一次
  • B 隔日服一次
  • C 早、晚服
  • D 早、中、晚服
  • E 一日服4次
单选题 61/103
61.

男,2岁3个月,自幼牛乳喂养,未及时添加辅食,平素纳差,近半月来腹泻呈水样便,一日4~5次。体检:体重6kg,身高75cm,头围47cm,精神萎靡,心肺听诊正常,腹部皮下脂肪消失。

  • A 婴儿重度腹泻
  • B 婴儿腹泻和重度营养不良
  • C 重度营养不良
  • D 乳糖不耐受症
  • E Bartter综合征
单选题 62/103
62.

男,2岁3个月,自幼牛乳喂养,未及时添加辅食,平素纳差,近半月来腹泻呈水样便,一日4~5次。体检:体重6kg,身高75cm,头围47cm,精神萎靡,心肺听诊正常,腹部皮下脂肪消失。

  • A 给予高热量饮食,增加辅食的摄入
  • B 按应有体重,每日热量从250~330kJ/kg逐步增加到500~727kJ/kg
  • C 按应有体重,每日热量从165~230kJ/kg逐步增加到500~727kJ/kg
  • D 按现有体重,每日热量从250~330kJ/kg逐步增加到500~727kJ/kg
  • E 按现有体重,每日热量从165~230kJ/kg逐步增加到500-727kJ/kg
单选题 63/103
63.

男,2岁3个月,自幼牛乳喂养,未及时添加辅食,平素纳差,近半月来腹泻呈水样便,一日4~5次。体检:体重6kg,身高75cm,头围47cm,精神萎靡,心肺听诊正常,腹部皮下脂肪消失。

  • A 低钙性惊厥
  • B 高渗性脱水
  • C 等渗性脱水
  • D 低渗性脱水
  • E 胃肠功能紊乱
单选题 64/103
64.

女,7岁,读1年级,因学习成绩差而来医院。上课时有动作过多,如抓头、摸耳朵、咬指甲等。注意力不集中,经常向窗外眺望。

  • A 习惯性抽动症
  • B 精神分裂症
  • C 智能迟缓
  • D 风湿热舞蹈病
  • E 多动性障碍
单选题 65/103
65.

女,7岁,读1年级,因学习成绩差而来医院。上课时有动作过多,如抓头、摸耳朵、咬指甲等。注意力不集中,经常向窗外眺望。

  • A ASO
  • B EEG
  • C 智能测试
  • D ESR
  • E 头颅CT
单选题 66/103
66.

女,7岁,读1年级,因学习成绩差而来医院。上课时有动作过多,如抓头、摸耳朵、咬指甲等。注意力不集中,经常向窗外眺望。

  • A Wechsler学前及初小儿童智能量表
  • B 图片词汇测试
  • C 绘入试验
  • D Gesell发育量表
  • E Wechsler儿童智能量表修改版
单选题 67/103
67.

女,7岁,读1年级,因学习成绩差而来医院。上课时有动作过多,如抓头、摸耳朵、咬指甲等。注意力不集中,经常向窗外眺望。

  • A 丙戊酸钠
  • B 匹莫林
  • C 苯巴比妥
  • D 哌醋甲酯(利他林)
  • E 异丙嗪
单选题 68/103
68.

女,1岁半,1个月前患"肠炎",住院好转,出院后近1周又发生腹泻,大便3~5次/日,时稀时稠。患儿系足月产,生后牛奶喂养,未加辅食,查体:血压80/50mmHg,消瘦,貌似老人,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,心率120次/分,双肺未闻及啰音,腹软,腹壁脂肪消失。

  • A 中度营养不良,迁延性肠炎,重度脱水
  • B 重度营养不良,迁延性肠炎,中度脱水
  • C 轻度营养不良,慢性肠炎,重度脱水
  • D 中度营养不良,慢性肠炎,中度脱水
  • E 重度营养不良,慢性肠炎,重度脱水
单选题 69/103
69.

女,1岁半,1个月前患"肠炎",住院好转,出院后近1周又发生腹泻,大便3~5次/日,时稀时稠。患儿系足月产,生后牛奶喂养,未加辅食,查体:血压80/50mmHg,消瘦,貌似老人,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,心率120次/分,双肺未闻及啰音,腹软,腹壁脂肪消失。

  • A 按现有体重,每日给予高热量摄入
  • B 静脉输入高营养液
  • C 补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢
  • D 扩容纠正失水后应注意补钾
  • E 注意预防自发性低血糖
单选题 70/103
70.

女,1岁半,1个月前患"肠炎",住院好转,出院后近1周又发生腹泻,大便3~5次/日,时稀时稠。患儿系足月产,生后牛奶喂养,未加辅食,查体:血压80/50mmHg,消瘦,貌似老人,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,心率120次/分,双肺未闻及啰音,腹软,腹壁脂肪消失。

  • A 静脉注射氨基酸
  • B 注射洛贝林
  • C 静脉注射高渗葡萄糖
  • D 注射苯巴比妥
  • E 静脉注射甘露醇
单选题 71/103
71.

男,11岁,食用蚕豆半碗,1日后出现面色苍白,巩膜黄染,尿呈深褐色,且隐血试验阳性,外周血:Hb55g/L,红细胞2.0×10{图}/L,考虑为蚕豆病。

  • A 尿含铁血黄素试验阳性
  • B 网织红细胞增高
  • C 血浆结合珠蛋白降低
  • D 血浆游离血红蛋白升高
  • E 红细胞G-6-PD活性降低
单选题 72/103
72.

男,11岁,食用蚕豆半碗,1日后出现面色苍白,巩膜黄染,尿呈深褐色,且隐血试验阳性,外周血:Hb55g/L,红细胞2.0×10{图}/L,考虑为蚕豆病。

  • A 反复输库血
  • B 反复输家属给的新鲜血
  • C 反复输非家属供血者的新鲜血
  • D 应用大剂量糖皮质激素
  • E 应用免疫抑制剂
单选题 73/103
73.

男,11岁,食用蚕豆半碗,1日后出现面色苍白,巩膜黄染,尿呈深褐色,且隐血试验阳性,外周血:Hb55g/L,红细胞2.0×10{图}/L,考虑为蚕豆病。

  • A 尽量少吃蚕豆
  • B 禁吃蚕豆
  • C 吃蚕豆时尽量将蚕豆煮熟
  • D 食蚕豆时口服皮质激素预防发病
  • E 禁食一切豆类食品
单选题 74/103
74.

男,11岁,食用蚕豆半碗,1日后出现面色苍白,巩膜黄染,尿呈深褐色,且隐血试验阳性,外周血:Hb55g/L,红细胞2.0×10{图}/L,考虑为蚕豆病。

  • A 溶血为自限性,一般可自行痊愈
  • B 严重病例可因严重贫血、酸中毒、氮质血症发生生命危险
  • C 恢复期间,如再服蚕豆,可使溶血复发或加重
  • D 重症病例由于黄疸重,可造成胆红素脑病
  • E 溶血停止,病情恢复后,一般不造成后遗症
单选题 75/103
75.

女,5岁半,惊厥发作2年,表现为左上下肢有节律地抽动,持续4~5分钟自行缓解,发作时意识清楚,对答切题。EEG示右中央、顶棘慢波,MRI示右顶部异常信号。

  • A 肌阵挛发作
  • B 强直-阵挛发作
  • C 简单部分运动性发作
  • D 复杂部分性发作
  • E 阵挛发作
单选题 76/103
76.

女,5岁半,惊厥发作2年,表现为左上下肢有节律地抽动,持续4~5分钟自行缓解,发作时意识清楚,对答切题。EEG示右中央、顶棘慢波,MRI示右顶部异常信号。

  • A 肌阵挛发作伴全身性泛化
  • B 简单部分性、运动性发作伴全身性泛化
  • C 复杂部分性发作伴全身性泛化
  • D 强直一阵挛发作伴全身性泛化
  • E 阵挛性发作伴全身性泛化
单选题 77/103
77.

女,5岁半,惊厥发作2年,表现为左上下肢有节律地抽动,持续4~5分钟自行缓解,发作时意识清楚,对答切题。EEG示右中央、顶棘慢波,MRI示右顶部异常信号。

  • A 非惊厥性癫癎持续状态
  • B 癫痫持续状态
  • C 小儿慢性进行性部分性癫痫
  • D 慢波睡眠期持续棘慢波
  • E 严重肌阵挛癫痫
单选题 78/103
78.

女,5岁半,惊厥发作2年,表现为左上下肢有节律地抽动,持续4~5分钟自行缓解,发作时意识清楚,对答切题。EEG示右中央、顶棘慢波,MRI示右顶部异常信号。

  • A 地西泮0.3~0.5mg/kg静注
  • B 苯妥英钠15~20mg/kg肌注
  • C 地西泮0.03~0.05mg/kg肌注
  • D 苯巴比妥15~20mg/kg肌注
  • E 氯硝西泮0.05mg/kg肌注
单选题 79/103
79.

女,9岁,"感冒"后水肿1个月,开始颜面部,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,出现腹水,近3天不能下地活动,血压120/80mmHg。查尿蛋白+++,隐血+++,BUN10.7mmol/L,血胆固醇11.2mmol/L,血浆白蛋白20g/L。

  • A 急性肾炎
  • B 肾炎性肾病
  • C 单纯性肾病
  • D 急进性肾炎
  • E 溶血性尿毒症综合征
单选题 80/103
80.

女,9岁,"感冒"后水肿1个月,开始颜面部,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,出现腹水,近3天不能下地活动,血压120/80mmHg。查尿蛋白+++,隐血+++,BUN10.7mmol/L,血胆固醇11.2mmol/L,血浆白蛋白20g/L。

  • A 急性肾功能不全
  • B 低血容量
  • C 尿路感染
  • D 感染
  • E 严重低蛋白血症
单选题 81/103
81.

女,9岁,"感冒"后水肿1个月,开始颜面部,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,出现腹水,近3天不能下地活动,血压120/80mmHg。查尿蛋白+++,隐血+++,BUN10.7mmol/L,血胆固醇11.2mmol/L,血浆白蛋白20g/L。

  • A IVP
  • B 血浆纤维蛋白原
  • C 肾功能
  • D 肾血管造影
  • E 24小时尿蛋白定量
单选题 82/103
82.

女,9岁,"感冒"后水肿1个月,开始颜面部,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,出现腹水,近3天不能下地活动,血压120/80mmHg。查尿蛋白+++,隐血+++,BUN10.7mmol/L,血胆固醇11.2mmol/L,血浆白蛋白20g/L。

  • A 血常规
  • B 全量血沉
  • C 肾功能
  • D 血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间
  • E 24小时尿蛋白定量
单选题 83/103
83.

女,9岁,"感冒"后水肿1个月,开始颜面部,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,出现腹水,近3天不能下地活动,血压120/80mmHg。查尿蛋白+++,隐血+++,BUN10.7mmol/L,血胆固醇11.2mmol/L,血浆白蛋白20g/L。

  • A 抗生素
  • B 甲泼尼龙冲击
  • C 抗凝疗法
  • D 人血白蛋白
  • E 大剂量呋塞米
单选题 84/103
84.

男,6岁半,为河中游泳时溺水,现场心肺复苏成功后转入ICU病房,气管插管后用人工呼吸机辅助呼吸,患儿神志不清,间断抽搐,血压正常。

  • A 人工呼吸机过度通气
  • B 镇静剂
  • C 呋塞米
  • D 呼吸兴奋剂
  • E 甘露醇
单选题 85/103
85.

男,6岁半,为河中游泳时溺水,现场心肺复苏成功后转入ICU病房,气管插管后用人工呼吸机辅助呼吸,患儿神志不清,间断抽搐,血压正常。

  • A 肾小球滤过钠增加
  • B 体内进入大量淡水
  • C 钠丢失太多
  • D 肾小管回吸收钠减少
  • E 抗利尿激素分泌过多
单选题 86/103
86.

男,6岁半,为河中游泳时溺水,现场心肺复苏成功后转入ICU病房,气管插管后用人工呼吸机辅助呼吸,患儿神志不清,间断抽搐,血压正常。

  • A 高渗盐水
  • B 呼吸道感染
  • C 碳酸氢钠
  • D 林格液
  • E 生理盐水
单选题 87/103
87.

男,6岁半,为河中游泳时溺水,现场心肺复苏成功后转入ICU病房,气管插管后用人工呼吸机辅助呼吸,患儿神志不清,间断抽搐,血压正常。

  • A 脑疝
  • B 血容量不足
  • C ARDS
  • D 心力衰竭
  • E 以上都不是
单选题 88/103
88.

男,6岁半,为河中游泳时溺水,现场心肺复苏成功后转入ICU病房,气管插管后用人工呼吸机辅助呼吸,患儿神志不清,间断抽搐,血压正常。

  • A 强心剂
  • B CPAP/PEEP
  • C 甘露醇
  • D 扩容
  • E 硝普钠或酚妥拉明
单选题 89/103
89.

男,6岁半,为河中游泳时溺水,现场心肺复苏成功后转入ICU病房,气管插管后用人工呼吸机辅助呼吸,患儿神志不清,间断抽搐,血压正常。

  • A TCSO{图}(经皮氧饱和度)
  • B 尿量
  • C 呼吸监测
  • D 血压监测
  • E 颅内压
单选题 90/103
90.

男,12岁,曾患"感冒"发热,10天后出现眼睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90mmHg(16/12kPa);心肺正常。肝右肋下1cm,质中硬,轻度压痛;双肾区轻微叩击痛。尿蛋白++,尿镜检RBC满视野/HP,WBC0-3/HP,偶见颗粒管型和红细胞管型。BuN8.5mmol/L,血补体C30.26g/L。

  • A 肾病综合征
  • B 尿路感染
  • C 急性肾小球肾炎并急性肾功能不全
  • D IgA肾炎(或肾病)
  • E 慢性肾炎
单选题 91/103
91.

男,12岁,曾患"感冒"发热,10天后出现眼睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90mmHg(16/12kPa);心肺正常。肝右肋下1cm,质中硬,轻度压痛;双肾区轻微叩击痛。尿蛋白++,尿镜检RBC满视野/HP,WBC0-3/HP,偶见颗粒管型和红细胞管型。BuN8.5mmol/L,血补体C30.26g/L。

  • A 血常规
  • B 尿常规
  • C 心电图
  • D 血清补体C3和氮质血症
  • E 中段尿培养、计数+药物敏感试验
单选题 92/103
92.

男,12岁,曾患"感冒"发热,10天后出现眼睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90mmHg(16/12kPa);心肺正常。肝右肋下1cm,质中硬,轻度压痛;双肾区轻微叩击痛。尿蛋白++,尿镜检RBC满视野/HP,WBC0-3/HP,偶见颗粒管型和红细胞管型。BuN8.5mmol/L,血补体C30.26g/L。

  • A 肺炎
  • B 肝炎
  • C 心肌炎
  • D 急性循环充
  • E DIC
单选题 93/103
93.

女,5岁半,惊厥发作2年,表现为左上下肢有节律地抽动,持续4~5分钟自行缓解,发作时意识清楚,对答切题。EEG示右中央、顶棘慢波,MRI示右顶部异常信号。

  • A 复杂部分性发作伴全身性泛化
  • B 简单部分性、运动性发作伴全身性泛化
  • C 阵挛性发作伴全身性泛化
  • D 肌阵挛发作伴全身性泛化
  • E 强直-阵挛发作伴全身性泛化
单选题 94/103
94.

女,5岁半,惊厥发作2年,表现为左上下肢有节律地抽动,持续4~5分钟自行缓解,发作时意识清楚,对答切题。EEG示右中央、顶棘慢波,MRI示右顶部异常信号。

  • A 非惊厥性癫痫持续状态
  • B 小儿慢性进行性部分性癫痫
  • C 癫痫持续状态
  • D 慢波睡眠期持续棘慢波
  • E 严重肌阵挛癫痫
单选题 95/103
95.

水痘( )

  • A 隔离至出疹后15天
  • B 隔离至出疹后5天
  • C 隔离至腮腺肿大消退
  • D 隔离至出疹后10天
  • E 隔离至皮疹干燥结痂为止
单选题 96/103
96.

麻疹( )

  • A 隔离至出疹后15天
  • B 隔离至出疹后5天
  • C 隔离至腮腺肿大消退
  • D 隔离至出疹后10天
  • E 隔离至皮疹干燥结痂为止
单选题 97/103
97.

麻疹并发肺炎( )

  • A 隔离至出疹后15天
  • B 隔离至出疹后5天
  • C 隔离至腮腺肿大消退
  • D 隔离至出疹后10天
  • E 隔离至皮疹干燥结痂为止
单选题 98/103
98.

流行性腮腺炎( )

  • A 隔离至出疹后15天
  • B 隔离至出疹后5天
  • C 隔离至腮腺肿大消退
  • D 隔离至出疹后10天
  • E 隔离至皮疹干燥结痂为止
单选题 99/103
99.

男,8个月,发作性抽搐4个月,表现为点头、双手上举,持续1~2秒钟,连续发作数十下,每天发作4~5次。出生时有重度窒息,EEG高波幅慢波,夹杂尖波、棘波、棘慢波,各导不同步、不对称,可能的诊断为( )

  • A 抽动秽语综合征
  • B 癫癎,肌阵挛发作
  • C 癫癎,阵挛发作
  • D 睡眠肌阵挛
  • E 婴儿痉挛症
单选题 100/103
100.

男,11岁,不自主抽动1年,表现为眨眼、耸肩、歪嘴,肢体抽动。喉中发声,紧张时加重,睡眠中消失,脑电图正常,可能的诊断为( )

  • A 抽动秽语综合征
  • B 癫癎,肌阵挛发作
  • C 癫癎,阵挛发作
  • D 睡眠肌阵挛
  • E 婴儿痉挛症
单选题 101/103
101.

女孩,9岁,1年来入睡后不久即出现肢体抽动,部位不固定,可以是单个肢体,也可以是全身的快速抽动,觉醒时消失,EEG正常,可能的诊断为( )

  • A 抽动秽语综合征
  • B 癫癎,肌阵挛发作
  • C 癫癎,阵挛发作
  • D 睡眠肌阵挛
  • E 婴儿痉挛症
单选题 102/103
102.

女,4岁,发作性抽搐1个月,表现四肢的快速抽动,持续时间不到1秒钟,每日发作数次,发作同期:EEG示全导多棘慢波( )

  • A 抽动秽语综合征
  • B 癫癎,肌阵挛发作
  • C 癫癎,阵挛发作
  • D 睡眠肌阵挛
  • E 婴儿痉挛症
单选题 103/103
103.

水痘( )

  • A 隔离至出疹后5天
  • B 隔离至皮疹干燥结痂为止
  • C 隔离至腮腺肿大消退
  • D 隔离至出疹后10天
  • E 隔离至出疹后15天