内科主治《专业实践能力》名师预测卷2

1.颈部可见蜘蛛痣，脾大，Hb、WBC偏低符合肝硬化诊断，反应迟钝，定向力差，烦躁不安，意识模糊，双Babinski's征(±)，Na、Cl偏低，血糖8.8mmol/L，尿糖(+)，尿酮体(±)为肝性脑病的表现。

2.脑电图不仅有诊断价值，且有一定的预后意义。

3.禁用吗啡及及其衍生物、副醛、水合氯醛、哌替啶及速效巴比妥，必要时可酌情减量使用地西泮、东莨菪碱。

1.全血象减少，无肝脾淋巴结肿大，首先考虑再障。

2.再障骨髓可增生活跃，但必须有巨核细胞减少。

3.按血容量占体重的7%计算，50千克体重3500ml血，假设献血者血红蛋白120g/L，输400ml血提高约15g/L。

1.全血象减少，无肝脾淋巴结肿大，首先考虑再障。

2.再障骨髓可增生活跃，但必须有巨核细胞减少。

3.按血容量占体重的7%计算，50千克体重3500ml血，假设献血者血红蛋白120g/L，输400ml血提高约15g/L。

1.全血象减少，无肝脾淋巴结肿大，首先考虑再障。

2.再障骨髓可增生活跃，但必须有巨核细胞减少。

3.按血容量占体重的7%计算，50千克体重3500ml血，假设献血者血红蛋白120g/L，输400ml血提高约15g/L。

1.遗传性球形细胞增多症渗透脆性增加，海因子小体见于G6PD缺乏。

2.明确属于哪种地中海贫血。

1.遗传性球形细胞增多症渗透脆性增加，海因子小体见于G6PD缺乏。

2.明确属于哪种地中海贫血。

1.遗传性球形细胞增多症渗透脆性增加，海因子小体见于G6PD缺乏。

2.明确属于哪种地中海贫血。

1.此种白血病常有牙龈受犯，溶菌酶增高。

3.抑制微管蛋白的聚合，影响纺锤体微管的形成，使有丝分裂停止。

4.CR中无WBC-项。

1.此种白血病常有牙龈受犯，溶菌酶增高。

3.抑制微管蛋白的聚合，影响纺锤体微管的形成，使有丝分裂停止。

4.CR中无WBC-项。

1.此种白血病常有牙龈受犯，溶菌酶增高。

3.抑制微管蛋白的聚合，影响纺锤体微管的形成，使有丝分裂停止。

4.CR中无WBC-项。

1.此种白血病常有牙龈受犯，溶菌酶增高。

3.抑制微管蛋白的聚合，影响纺锤体微管的形成，使有丝分裂停止。

4.CR中无WBC-项。

1.小儿发病，严重中毒症状，有精神及神经系统症状(脑膜刺激征阳性)，血象及脑脊液检查都符合流脑诊断。

2.淤点涂片找到病原菌即可诊断。

3.大剂量青霉素。

1.小儿发病，严重中毒症状，有精神及神经系统症状(脑膜刺激征阳性)，血象及脑脊液检查都符合流脑诊断。

2.淤点涂片找到病原菌即可诊断。

3.大剂量青霉素。

1.小儿发病，严重中毒症状，有精神及神经系统症状(脑膜刺激征阳性)，血象及脑脊液检查都符合流脑诊断。

2.淤点涂片找到病原菌即可诊断。

3.大剂量青霉素。

2.GrahamSteell杂音，它的产生，是由于肺动脉高压后引起肺动脉高度扩张，肺动脉瓣相对性关闭不全所致。

3.瓣叶钙化僵硬则第一心音减弱。

2.GrahamSteell杂音，它的产生，是由于肺动脉高压后引起肺动脉高度扩张，肺动脉瓣相对性关闭不全所致。

3.瓣叶钙化僵硬则第一心音减弱。

2.GrahamSteell杂音，它的产生，是由于肺动脉高压后引起肺动脉高度扩张，肺动脉瓣相对性关闭不全所致。

3.瓣叶钙化僵硬则第一心音减弱。

2.GrahamSteell杂音，它的产生，是由于肺动脉高压后引起肺动脉高度扩张，肺动脉瓣相对性关闭不全所致。

3.瓣叶钙化僵硬则第一心音减弱。

1.出现不能用一般原因解释的感染后重度乏力、胸闷、头晕(心排血量降低所致)、心尖第一心音明显减弱、心脏扩大等考虑本症。

2.其有发作性头晕伴短阵双眼发黑，心率40次/分，心律整，考虑三度房室传导阻滞。

3.对于症状明显、心室率缓慢者，应及早给予临时性心脏起搏治疗，患者房室传导阻滞为心肌炎所致，有望随心肌炎的好转而消失，故不需永久心脏起搏器。

1.出现不能用一般原因解释的感染后重度乏力、胸闷、头晕(心排血量降低所致)、心尖第一心音明显减弱、心脏扩大等考虑本症。

2.其有发作性头晕伴短阵双眼发黑，心率40次/分，心律整，考虑三度房室传导阻滞。

3.对于症状明显、心室率缓慢者，应及早给予临时性心脏起搏治疗，患者房室传导阻滞为心肌炎所致，有望随心肌炎的好转而消失，故不需永久心脏起搏器。

1.出现不能用一般原因解释的感染后重度乏力、胸闷、头晕(心排血量降低所致)、心尖第一心音明显减弱、心脏扩大等考虑本症。

2.其有发作性头晕伴短阵双眼发黑，心率40次/分，心律整，考虑三度房室传导阻滞。

3.对于症状明显、心室率缓慢者，应及早给予临时性心脏起搏治疗，患者房室传导阻滞为心肌炎所致，有望随心肌炎的好转而消失，故不需永久心脏起搏器。

1.便于了解其晕厥的发生是否与心律失常有关，并明确其发作与日常生活的关系及昼夜分布特征。

3.持续或频繁发作心动过缓，应首选心脏起搏器治疗。

1.便于了解其晕厥的发生是否与心律失常有关，并明确其发作与日常生活的关系及昼夜分布特征。

3.持续或频繁发作心动过缓，应首选心脏起搏器治疗。

1.便于了解其晕厥的发生是否与心律失常有关，并明确其发作与日常生活的关系及昼夜分布特征。

3.持续或频繁发作心动过缓，应首选心脏起搏器治疗。

1.甲状腺功能减退症常有体重增加、怕冷、少汗、动作缓慢、乏力、记忆力低下、体温偏低等症状。

2.主要异常实验室检查为血清TSH升高、T、T减低为原发性甲状腺功能低下的最早表现。

3.原发性甲状腺功能减退症90%以上系甲状腺自身免疫反应或病毒感染所致。

1.甲状腺功能减退症常有体重增加、怕冷、少汗、动作缓慢、乏力、记忆力低下、体温偏低等症状。

2.主要异常实验室检查为血清TSH升高、T、T减低为原发性甲状腺功能低下的最早表现。

3.原发性甲状腺功能减退症90%以上系甲状腺自身免疫反应或病毒感染所致。

1.甲状腺功能减退症常有体重增加、怕冷、少汗、动作缓慢、乏力、记忆力低下、体温偏低等症状。

2.主要异常实验室检查为血清TSH升高、T、T减低为原发性甲状腺功能低下的最早表现。

3.原发性甲状腺功能减退症90%以上系甲状腺自身免疫反应或病毒感染所致。

1.该患者患糖尿病10余年，不规则服药，有感染为诱因，因此需考虑糖尿病酮症酸中毒可能，需要完善病史为尿量及进水量，以明确是否严重脱水。

2.皮肤黏膜干燥进一步反应脱水情况。

3.血糖及电解质结果可进一步明确病因。

1.该患者患糖尿病10余年，不规则服药，有感染为诱因，因此需考虑糖尿病酮症酸中毒可能，需要完善病史为尿量及进水量，以明确是否严重脱水。

2.皮肤黏膜干燥进一步反应脱水情况。

3.血糖及电解质结果可进一步明确病因。

1.该患者患糖尿病10余年，不规则服药，有感染为诱因，因此需考虑糖尿病酮症酸中毒可能，需要完善病史为尿量及进水量，以明确是否严重脱水。

2.皮肤黏膜干燥进一步反应脱水情况。

3.血糖及电解质结果可进一步明确病因。

1.多数患者血糖升高，但常在13.9mmol/L(250mg/dl)以下；血酮体和尿酮体正常。

2.酸中毒时一般不主张先静滴碳酸氢钠，因其可导致脑水肿的发生。

3.病情较前平稳后改用口服药物加严格控制饮食。

1.多数患者血糖升高，但常在13.9mmol/L(250mg/dl)以下；血酮体和尿酮体正常。

2.酸中毒时一般不主张先静滴碳酸氢钠，因其可导致脑水肿的发生。

3.病情较前平稳后改用口服药物加严格控制饮食。

1.多数患者血糖升高，但常在13.9mmol/L(250mg/dl)以下；血酮体和尿酮体正常。

2.酸中毒时一般不主张先静滴碳酸氢钠，因其可导致脑水肿的发生。

3.病情较前平稳后改用口服药物加严格控制饮食。

1.临床表现符合格林-巴利综合征。

2.格林-巴利综合征的脑脊液出现蛋白细胞分离。

3.格林-巴利综合征是周围神经的脱髓鞘病变。

1.临床表现符合格林-巴利综合征。

2.格林-巴利综合征的脑脊液出现蛋白细胞分离。

3.格林-巴利综合征是周围神经的脱髓鞘病变。

1.临床表现符合格林-巴利综合征。

2.格林-巴利综合征的脑脊液出现蛋白细胞分离。

3.格林-巴利综合征是周围神经的脱髓鞘病变。

1.突发中枢性面瘫和偏瘫，头部CT排除了脑出血。

2.脑梗死的首选治疗是溶栓治疗。

1.突发中枢性面瘫和偏瘫，头部CT排除了脑出血。

2.脑梗死的首选治疗是溶栓治疗。

1.突发中枢性面瘫和偏瘫，头部CT排除了脑出血。

2.脑梗死的首选治疗是溶栓治疗。

1.大的厚壁空洞，壁内不光滑考虑癌性空洞可能性大。

2.肺癌的治疗手段。

1.大的厚壁空洞，壁内不光滑考虑癌性空洞可能性大。

2.肺癌的治疗手段。

1.大的厚壁空洞，壁内不光滑考虑癌性空洞可能性大。

2.肺癌的治疗手段。

1.急性链球菌感染后肾炎的潜伏期较长，一般为7～14天，有自愈倾向。

2.急性肾小球肾炎一般2～3个月病情可好转，如仍有高血压或持续性低补体血症，或肾小球滤过率进行性下降，应做肾活检明确诊断。

3.链球菌胞质或分泌蛋白的某些成分可能为主要致病抗原，通过循环免疫复合物或原位免疫复合物形成，诱发免疫炎症反应导致肾病变。病理主要表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎。

1.急性链球菌感染后肾炎的潜伏期较长，一般为7～14天，有自愈倾向。

2.急性肾小球肾炎一般2～3个月病情可好转，如仍有高血压或持续性低补体血症，或肾小球滤过率进行性下降，应做肾活检明确诊断。

3.链球菌胞质或分泌蛋白的某些成分可能为主要致病抗原，通过循环免疫复合物或原位免疫复合物形成，诱发免疫炎症反应导致肾病变。病理主要表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎。

1.急性链球菌感染后肾炎的潜伏期较长，一般为7～14天，有自愈倾向。

2.急性肾小球肾炎一般2～3个月病情可好转，如仍有高血压或持续性低补体血症，或肾小球滤过率进行性下降，应做肾活检明确诊断。

3.链球菌胞质或分泌蛋白的某些成分可能为主要致病抗原，通过循环免疫复合物或原位免疫复合物形成，诱发免疫炎症反应导致肾病变。病理主要表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎。

1.慢性肾炎是一组以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病。临床特点是病程长，起病前多有一个漫长的无症状尿异常期，然后缓慢持续进行性发展，可有不同程度的肾功能减退，最终至慢性肾衰竭。

2.控制血压是延缓慢性肾衰竭进展的重要措施。尿蛋白≥1g/d，血压控制在125/75mmHg以下。

3.治疗目标为防止或延缓肾功能进行性恶化，改善或缓解临床症状，防治并发症。

4.血管紧张素转换酶抑制剂具有降低肾毛细血管压，减少蛋白尿和保护肾功能的作用。

1.慢性肾炎是一组以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病。临床特点是病程长，起病前多有一个漫长的无症状尿异常期，然后缓慢持续进行性发展，可有不同程度的肾功能减退，最终至慢性肾衰竭。

2.控制血压是延缓慢性肾衰竭进展的重要措施。尿蛋白≥1g/d，血压控制在125/75mmHg以下。

3.治疗目标为防止或延缓肾功能进行性恶化，改善或缓解临床症状，防治并发症。

4.血管紧张素转换酶抑制剂具有降低肾毛细血管压，减少蛋白尿和保护肾功能的作用。

1.慢性肾炎是一组以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病。临床特点是病程长，起病前多有一个漫长的无症状尿异常期，然后缓慢持续进行性发展，可有不同程度的肾功能减退，最终至慢性肾衰竭。

2.控制血压是延缓慢性肾衰竭进展的重要措施。尿蛋白≥1g/d，血压控制在125/75mmHg以下。

3.治疗目标为防止或延缓肾功能进行性恶化，改善或缓解临床症状，防治并发症。

4.血管紧张素转换酶抑制剂具有降低肾毛细血管压，减少蛋白尿和保护肾功能的作用。

1.慢性肾炎是一组以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病。临床特点是病程长，起病前多有一个漫长的无症状尿异常期，然后缓慢持续进行性发展，可有不同程度的肾功能减退，最终至慢性肾衰竭。

2.控制血压是延缓慢性肾衰竭进展的重要措施。尿蛋白≥1g/d，血压控制在125/75mmHg以下。

3.治疗目标为防止或延缓肾功能进行性恶化，改善或缓解临床症状，防治并发症。

4.血管紧张素转换酶抑制剂具有降低肾毛细血管压，减少蛋白尿和保护肾功能的作用。

1.慢性肾衰竭超声一般显示双肾缩小。

2.血肌酐600μmol/L，不宜应用ACEI、A-Ⅱ受体阻断药；无明显水肿首先不考虑利尿药。

3.急性肾衰竭无法确定其病因时应及时穿刺(包括慢性肾病患者肾功能急剧下降)。

4.原发性小血管炎肾损害表现：①好发于中、老年男性，常有发热、乏力和体重下降等非特异性症状。②肾受累可表现为急进性肾炎综合征。③肺受累可表现为咳嗽、咳血痰或咯血。④常累及上呼吸道，耳受累可表现为高频区听力下降。眼虹膜炎、巩膜角膜炎和葡萄膜炎也较常见，表现为"红眼病"。

1.慢性肾衰竭超声一般显示双肾缩小。

2.血肌酐600μmol/L，不宜应用ACEI、A-Ⅱ受体阻断药；无明显水肿首先不考虑利尿药。

3.急性肾衰竭无法确定其病因时应及时穿刺(包括慢性肾病患者肾功能急剧下降)。

4.原发性小血管炎肾损害表现：①好发于中、老年男性，常有发热、乏力和体重下降等非特异性症状。②肾受累可表现为急进性肾炎综合征。③肺受累可表现为咳嗽、咳血痰或咯血。④常累及上呼吸道，耳受累可表现为高频区听力下降。眼虹膜炎、巩膜角膜炎和葡萄膜炎也较常见，表现为"红眼病"。

1.慢性肾衰竭超声一般显示双肾缩小。

2.血肌酐600μmol/L，不宜应用ACEI、A-Ⅱ受体阻断药；无明显水肿首先不考虑利尿药。

3.急性肾衰竭无法确定其病因时应及时穿刺(包括慢性肾病患者肾功能急剧下降)。

4.原发性小血管炎肾损害表现：①好发于中、老年男性，常有发热、乏力和体重下降等非特异性症状。②肾受累可表现为急进性肾炎综合征。③肺受累可表现为咳嗽、咳血痰或咯血。④常累及上呼吸道，耳受累可表现为高频区听力下降。眼虹膜炎、巩膜角膜炎和葡萄膜炎也较常见，表现为"红眼病"。

1.慢性肾衰竭超声一般显示双肾缩小。

2.血肌酐600μmol/L，不宜应用ACEI、A-Ⅱ受体阻断药；无明显水肿首先不考虑利尿药。

3.急性肾衰竭无法确定其病因时应及时穿刺(包括慢性肾病患者肾功能急剧下降)。

4.原发性小血管炎肾损害表现：①好发于中、老年男性，常有发热、乏力和体重下降等非特异性症状。②肾受累可表现为急进性肾炎综合征。③肺受累可表现为咳嗽、咳血痰或咯血。④常累及上呼吸道，耳受累可表现为高频区听力下降。眼虹膜炎、巩膜角膜炎和葡萄膜炎也较常见，表现为"红眼病"。

1.患者既往有胃癌病史，而患者右上肺球形阴影增大，体重减轻，考虑胃癌肺转移。有长期咳嗽病史，抗酸杆菌阳性，肺部有斑片条索病灶，抗结核治疗有效，肺结核可确诊。

2.此患者考虑为肺结核，周围型肺癌，下一步诊疗计划为血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查，必要时行正电子断层摄影(PET)检查。

1.患者既往有胃癌病史，而患者右上肺球形阴影增大，体重减轻，考虑胃癌肺转移。有长期咳嗽病史，抗酸杆菌阳性，肺部有斑片条索病灶，抗结核治疗有效，肺结核可确诊。

2.此患者考虑为肺结核，周围型肺癌，下一步诊疗计划为血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查，必要时行正电子断层摄影(PET)检查。

1.患者间断应用HER治疗1年，可能对HER产生继发性耐药。

2.耐药性肺结核化疗原则为至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案。

1.患者间断应用HER治疗1年，可能对HER产生继发性耐药。

2.耐药性肺结核化疗原则为至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案。

1.患者间断应用HER治疗1年，可能对HER产生继发性耐药。

2.耐药性肺结核化疗原则为至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案。

1.类风湿关节炎是一种慢性破坏性关节病变为特征的全身性自身免疫病。一般有关节晨僵、手关节炎、对称性关节炎等改变。

2.患者病情活动期，白细胞数可增高。

1.类风湿关节炎是一种慢性破坏性关节病变为特征的全身性自身免疫病。一般有关节晨僵、手关节炎、对称性关节炎等改变。

2.患者病情活动期，白细胞数可增高。

1.系统性红斑狼疮是自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。临床表现复杂多样。此患者有关节炎、光过敏、肾损害、血液系统损害。

2.抗核抗体谱是SLE的筛选检查，对该病的诊断敏感性为95%。

3.治疗重型SLE患者，糖皮质激素是基础药，与环磷酰胺配合使用，防止病情反复发作。

1.系统性红斑狼疮是自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。临床表现复杂多样。此患者有关节炎、光过敏、肾损害、血液系统损害。

2.抗核抗体谱是SLE的筛选检查，对该病的诊断敏感性为95%。

3.治疗重型SLE患者，糖皮质激素是基础药，与环磷酰胺配合使用，防止病情反复发作。

1.系统性红斑狼疮是自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。临床表现复杂多样。此患者有关节炎、光过敏、肾损害、血液系统损害。

2.抗核抗体谱是SLE的筛选检查，对该病的诊断敏感性为95%。

3.治疗重型SLE患者，糖皮质激素是基础药，与环磷酰胺配合使用，防止病情反复发作。

1.该患者老年起病，缓慢进展病情，有运动迟缓及静止性震颤、肌强直、姿势步态异常，无锥体束损害及感觉障碍，符合帕金森病的诊断。

3.治疗上≥65岁患者首选复方左旋多巴。治疗目的为改善患者的症状。复方左旋多巴对震颤效果不明显，苯海索主要适用于震颤明显者，但多应用于年轻患者，老年患者应慎用。

1.该患者老年起病，缓慢进展病情，有运动迟缓及静止性震颤、肌强直、姿势步态异常，无锥体束损害及感觉障碍，符合帕金森病的诊断。

3.治疗上≥65岁患者首选复方左旋多巴。治疗目的为改善患者的症状。复方左旋多巴对震颤效果不明显，苯海索主要适用于震颤明显者，但多应用于年轻患者，老年患者应慎用。

1.该患者老年起病，缓慢进展病情，有运动迟缓及静止性震颤、肌强直、姿势步态异常，无锥体束损害及感觉障碍，符合帕金森病的诊断。

3.治疗上≥65岁患者首选复方左旋多巴。治疗目的为改善患者的症状。复方左旋多巴对震颤效果不明显，苯海索主要适用于震颤明显者，但多应用于年轻患者，老年患者应慎用。

1.该患者老年起病，缓慢进展病情，有运动迟缓及静止性震颤、肌强直、姿势步态异常，无锥体束损害及感觉障碍，符合帕金森病的诊断。

3.治疗上≥65岁患者首选复方左旋多巴。治疗目的为改善患者的症状。复方左旋多巴对震颤效果不明显，苯海索主要适用于震颤明显者，但多应用于年轻患者，老年患者应慎用。

3.患者本身有肠梗阻表现，喝钡剂检查会加重肠梗阻。

3.患者本身有肠梗阻表现，喝钡剂检查会加重肠梗阻。

3.患者本身有肠梗阻表现，喝钡剂检查会加重肠梗阻。

3.外科手术是治疗胃癌的主要手段，只要患者体质调节尚可又无远处转移，皆应剖腹探查，力争根治性切除。

3.外科手术是治疗胃癌的主要手段，只要患者体质调节尚可又无远处转移，皆应剖腹探查，力争根治性切除。

3.外科手术是治疗胃癌的主要手段，只要患者体质调节尚可又无远处转移，皆应剖腹探查，力争根治性切除。

1.根据其体征及心电图检查考虑本症。

2.冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。

3.其有慢性咳嗽病史，心脏稍增大，Ⅰ、Ⅱ类抗心律失常药物不宜使用。

1.根据其体征及心电图检查考虑本症。

2.冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。

3.其有慢性咳嗽病史，心脏稍增大，Ⅰ、Ⅱ类抗心律失常药物不宜使用。

1.根据其体征及心电图检查考虑本症。

2.冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。

3.其有慢性咳嗽病史，心脏稍增大，Ⅰ、Ⅱ类抗心律失常药物不宜使用。

1.其有持续性的高血压及突然加重，体检可闻及肾动脉区有杂音，考虑本症。

2.血管造影是确诊肾动脉狭窄的唯一方法。

3.经皮动脉介入治疗手术简便，疗效好，为首选治疗。

1.其有持续性的高血压及突然加重，体检可闻及肾动脉区有杂音，考虑本症。

2.血管造影是确诊肾动脉狭窄的唯一方法。

3.经皮动脉介入治疗手术简便，疗效好，为首选治疗。

1.其有持续性的高血压及突然加重，体检可闻及肾动脉区有杂音，考虑本症。

2.血管造影是确诊肾动脉狭窄的唯一方法。

3.经皮动脉介入治疗手术简便，疗效好，为首选治疗。

1.凡血压波动明显，出现阵发性血压增高伴心动过速、头痛、面色苍白、出汗等症状，考虑本症。

2.测定血或尿中儿茶酚胺及其代谢产物香草基杏仁酸，如显著提高，提示本病。

3.B超检查为定位诊断方法操作简便准确率高，应作为首选定位诊断方法。

4.手术切除嗜铬细胞瘤是最有效的治疗方法。

1.凡血压波动明显，出现阵发性血压增高伴心动过速、头痛、面色苍白、出汗等症状，考虑本症。

2.测定血或尿中儿茶酚胺及其代谢产物香草基杏仁酸，如显著提高，提示本病。

3.B超检查为定位诊断方法操作简便准确率高，应作为首选定位诊断方法。

4.手术切除嗜铬细胞瘤是最有效的治疗方法。

1.凡血压波动明显，出现阵发性血压增高伴心动过速、头痛、面色苍白、出汗等症状，考虑本症。

2.测定血或尿中儿茶酚胺及其代谢产物香草基杏仁酸，如显著提高，提示本病。

3.B超检查为定位诊断方法操作简便准确率高，应作为首选定位诊断方法。

4.手术切除嗜铬细胞瘤是最有效的治疗方法。

1.凡血压波动明显，出现阵发性血压增高伴心动过速、头痛、面色苍白、出汗等症状，考虑本症。

2.测定血或尿中儿茶酚胺及其代谢产物香草基杏仁酸，如显著提高，提示本病。

3.B超检查为定位诊断方法操作简便准确率高，应作为首选定位诊断方法。

4.手术切除嗜铬细胞瘤是最有效的治疗方法。

1.限制性低压的措施除控制PEEP外，还应减慢呼吸频率、延长呼气时间、降低潮气量。

2.pH7.52>pH7.40，提示碱中毒；碳酸氢根离子34mmol/l>24mmol/l，示代谢碱中毒；二氧化碳分压38mmHg<40mmHg，提示呼吸性碱中毒可能；根据代碱呼吸代偿公式：APCO=0.9×△［HCO］±5，凡是实测二氧化碳分压落在正常二氧化碳(40mmHg)+ △PCO范围内，可诊断为代碱；如实测值大于(40mmHg)+ △PCO，可诊断代碱并呼酸；反之为代碱并呼碱；该患者实测二氧化碳分压值38mmHg在(40mmHg)+ △PCO即(35～54)之间，单纯代碱。

3.碱中毒常可使氧离曲线左移，氧饱和度进一步减小，使组织缺氧更加明显。

1.限制性低压的措施除控制PEEP外，还应减慢呼吸频率、延长呼气时间、降低潮气量。

2.pH7.52>pH7.40，提示碱中毒；碳酸氢根离子34mmol/l>24mmol/l，示代谢碱中毒；二氧化碳分压38mmHg<40mmHg，提示呼吸性碱中毒可能；根据代碱呼吸代偿公式：APCO=0.9×△［HCO］±5，凡是实测二氧化碳分压落在正常二氧化碳(40mmHg)+ △PCO范围内，可诊断为代碱；如实测值大于(40mmHg)+ △PCO，可诊断代碱并呼酸；反之为代碱并呼碱；该患者实测二氧化碳分压值38mmHg在(40mmHg)+ △PCO即(35～54)之间，单纯代碱。

3.碱中毒常可使氧离曲线左移，氧饱和度进一步减小，使组织缺氧更加明显。

1.限制性低压的措施除控制PEEP外，还应减慢呼吸频率、延长呼气时间、降低潮气量。

2.pH7.52>pH7.40，提示碱中毒；碳酸氢根离子34mmol/l>24mmol/l，示代谢碱中毒；二氧化碳分压38mmHg<40mmHg，提示呼吸性碱中毒可能；根据代碱呼吸代偿公式：APCO=0.9×△［HCO］±5，凡是实测二氧化碳分压落在正常二氧化碳(40mmHg)+ △PCO范围内，可诊断为代碱；如实测值大于(40mmHg)+ △PCO，可诊断代碱并呼酸；反之为代碱并呼碱；该患者实测二氧化碳分压值38mmHg在(40mmHg)+ △PCO即(35～54)之间，单纯代碱。

3.碱中毒常可使氧离曲线左移，氧饱和度进一步减小，使组织缺氧更加明显。

1.患者干咳无痰，有低热，双下肺可闻及少量湿性啰音，X线胸片示双下肺片状阴影，首先考虑支原体肺炎的可能，支原体肺炎首选红霉素治疗。

2.血气分析对病因诊断意义不大。

1.患者干咳无痰，有低热，双下肺可闻及少量湿性啰音，X线胸片示双下肺片状阴影，首先考虑支原体肺炎的可能，支原体肺炎首选红霉素治疗。

2.血气分析对病因诊断意义不大。

1.患者干咳无痰，有低热，双下肺可闻及少量湿性啰音，X线胸片示双下肺片状阴影，首先考虑支原体肺炎的可能，支原体肺炎首选红霉素治疗。

2.血气分析对病因诊断意义不大。

2.COPD的患者肺功能表现为不完全可逆性气流受限，可出现FEV/FVC下降<70%，第一秒用力呼气容积下降<80%预计值。肺总量、功能残气量和残气量增高，肺活量下降，表明肺过度充气。残气量/肺总量增高。

3.COPD病程分期：急性加重期和稳定期。

4.慢性肺源性心脏病诊断：①患者有慢性肺胸疾病或肺血管病史；②体检或辅助检查发现肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全，如P2>A2、颈静脉怒张、肝大压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿及体静脉压升高等，心电图、X线胸片、超声心动图有右心增大肥厚的征象，可以做出诊断。

5.X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据：除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺动脉高压征，如右下肺动脉干横径≥15mm；右下肺动脉干横径与气管横径之比≥1.07；肺动脉段突出，其高度≥3mm；中央动脉扩张，外周血管纤细，形成"残根"征；右心室增大征。

6.慢性肺心病心力衰竭的患者，利尿药在应用原则上宜小剂量、间断和联合使用。大量利尿易出现低钾低氯性碱中毒，血液浓缩出现血栓栓塞。因患者心力衰竭，双下肢水肿，应限制入液量，不宜大量补液。

7.COPD患者稳定期的治疗包括：①教育和劝导患者戒烟、脱离污染环境；②支气管舒张剂（如按需吸入沙丁胺醇、吸入抗胆碱能药及口服茶碱类药物）；③对重度和极重度，反复加重的患者可长期吸入糖皮质激素与长效受体激动剂联合制剂；④口服祛痰药；⑤长期家庭氧疗。

8.慢性肺心病应用强心剂的指征是：①感染已被控制，呼吸功能已改善，利尿药不能得到疗效而反复水肿的心衰患者；②以右心衰竭为主要表现，而无明显感染者；③合并急性左心衰竭者。