患者，女性，27岁。月经增多6个月，以缺铁性贫血收入院。最主要的治疗措施是
- A 铁剂治疗
- B 止血药物治疗
- C 病因治疗
- D 输血输液，补充血容量
- E 富铁食物饮食治疗
- 参考答案：C
- 您的答案：
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去除病因是纠正贫血、防止复发的关键环节。
患者，女性，37岁，因肠粘连并肠梗阻需行手术治疗。患者的丈夫、父母、哥哥及10岁的儿子都到了医院。医务人员介绍完手术的重要性及风险后，要求签订手术协议书，签订人应首选
- A 患者本人
- B 患者的父母
- C 患者的丈夫
- D 患者的哥哥
- E 患者的儿子
- 参考答案：A
- 您的答案：
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手术协议书应由患者本人或委托第一法律继承人签署。第一法律继承人因故不能签署时，可依据法律依次由第二、第三继承人签署。
患者，男性，16岁，肺炎球菌性肺炎。医嘱：青霉素80万U，im，bid。护士执行医嘱的正确时间为
- A 每8am，1次
- B 每8am，4pm各1次
- C 每8am，12n，4pm，8pm各1次
- D 每8am，12n，4pm，睡前各1次
- E 每8am，8pm，各1次
- 参考答案：B
- 您的答案：
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bid为每日2次。肌内注射的时间安排是上午8时和下午4时。
患儿，1岁，10kg，惊厥。医嘱：地西泮(安定)2mg，iv，st。护士应抽取的药液容量是(1ml含10mg地西泮)
- A 0.2ml
- B 0.4ml
- C 0.7ml
- D 1ml
- E 1.5ml
- 参考答案：A
- 您的答案：
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地西泮为静脉给药或肌内注射，每次0.1～0.3mg/kg。
患者，男性，20岁，急性阑尾炎，阑尾切除术后7天。拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色渗出液。医师告知，此为缝合切口的羊肠线不为组织吸收所致，在临床中少见。经1个月的继续治疗，患者获得痊愈。依据《医疗事故处理条例》的规定，应当属于
- A 意外事故
- B 三级医疗事故
- C 四级医疗事故
- D 因患者体质特殊而发生的医疗意外
- E 因不治疗不及时造成的不良后果
- 参考答案：D
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医疗意外是指医务人员在从事诊疗或护理工作过程中，由于患者的病情或患者体质的特殊性而发生难以预料和防范的患者死亡、残疾或者功能障碍等不良后果的行为。
属于开放式提问的是
- A \"您今天感觉怎么样？\"
- B \"伤口还疼吗？\"
- C \"用餐了吗？\"
- D \"昨晚睡眠好吗？\"
- E \"降糖药吃了吗?\"
- 参考答案：A
- 您的答案：
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开放式提问没有固定答案，是让患者自由作答，因此，可获得较多的信息，但需要时间较长，例如“您今天感觉怎么样”、“您可以谈谈现在的感受吗”等（A对）。
患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为"鳞状细胞癌"。患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是
- A 安慰患者
- B 检查有无回血，如有回血继续输注
- C 拔掉液体
- D 立即停止输液，做进一步处理
- E 通知医生
- 参考答案：D
- 您的答案：
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由于长期输入高浓度、刺激性较强的药液，静脉内刺激性较强的留置管，或导管放置时间过长，引起局部静脉壁的化学性炎症反应；也可因输液过程中无菌操作不严，引起局部静脉感染，应立即停止输液（D对）。安慰患者并不能解决疼痛，只是辅助的心理治疗手段（A错），继续输注，症状会加重（B错），停止输液后应观察局部皮肤反应（C错），若患者发生病情变化时再通知医生（E错）。
患者，女，45岁，行阑尾切除术后，给予青霉素治疗，护士未做青霉素过敏试验，给患者输入青霉素后致过敏性休克死亡。下列不属于医疗事故预防措施的是
- A 设立医疗质量监控部门或人员
- B 加强风险管理
- C 严格控制探视
- D 提高护理人员的技术水平
- E 持续质量改进
- 参考答案：C
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医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。预防要做到有效防范医疗事故除了设立医疗质量监控部门或人员、加强医疗质量监督管理、提高医务人员技术水平、改善服务态度外，还应制定切实可行的防范医疗事故预案。严格控制探视与预防医疗措施无关（ABDE对C错）（C错，为本题正确答案）。
清洁中段尿培养不正确的是
- A 应收集清晨第一次尿标本
- B 收集标本前应严格消毒外阴
- C 严格无菌操作，保证标本不受污染
- D 标本收集后应在1小时内做培养
- E 使用抗菌药物期间不宜做尿培养
- 参考答案：B
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收集标本前用肥皂水清洗外阴，消毒尿道口，外阴不需严格消毒（B错，为本题正确答案）。为提高阳性率，应收集在膀胱内保留6～8小时的尿液，故清晨第一次尿液为宜（A对）。需严格无菌操作，保证标本不受污染（C对）。应在标本收集1小时内送检，防止杂菌生长（D对）。使用抗生素期间不宜做尿培养（E对）。
破伤风注射TAT的目的是
- A 杀死破伤风杆菌
- B 中和与神经结合的毒素
- C 中和游离的毒素
- D 清除毒素来源
- E 抑制破伤风杆菌生长
- 参考答案：C
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破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，是一种革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌。破伤风杆菌经体表破损处侵入人体组织，并在缺氧的环境中生长繁殖，产生毒素引起感染，以牙关紧闭、全身肌肉强直痉挛为特征的急性感染性疾病，注射破伤风抗毒素可有效中和游离毒素（C对，ABDE错）。
磷化锌中毒的病人在饮食上需很注意，牛奶、鸡蛋及其他油类食物都不能食用，这是因为
- A 分解成毒性更强的物质
- B 分解成更易吸收的物质
- C 促进磷的溶解吸收
- D 促进锌的溶解吸收
- E 与蛋白结合后不易排出
- 参考答案：C
- 您的答案：
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牛奶、鸡蛋中含有较多脂肪和钙质，磷化锌易溶于油类物质，磷化锌中毒时，牛奶、鸡蛋及其他油类食物可促进磷的溶解和吸收，从而加重中毒症状（C对）。
患者女，52岁，因呼吸衰竭行气管切开术接呼吸机辅助呼吸，对该患者的护理措施错误的是
- A 检查呼吸机各管路连接是否紧密
- B 每周更换呼吸机各管道和螺纹管
- C 呼吸机频率应与患者自主呼吸同步
- D 每天更换湿化液
- E 病室空气每天用紫外线照射
- 参考答案：E
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患者在房间，不宜使用紫外线消毒空气。
患者，女性，75岁。20年前发现右侧乳腺癌，接受了乳癌根治手术和化疗，本次复发，患者住院期间很和善，积极配合医护治疗，对自己的疾病恢复很有信心。此患者的心理变化处于的阶段是
- A 否认期
- B 愤怒期
- C 协议期
- D 忧郁期
- E 接受期
- 参考答案：E
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患者住院期间很和善，积极配合医护治疗，对自己的疾病恢复很有信心。此患者的心理变化处于的阶段是接受期。
某咯血患者出现烦躁不安、张口瞪目，两手乱抓等窒息表现，护士应首先采取的措施是
- A 使用镇静药
- B 行人工呼吸
- C 给予高流量吸氧
- D 输血、输液
- E 立即置患者头低足高位
- 参考答案：E
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考虑为咯血所致窒息，故应首先解除呼吸道梗阻后再根据患者情况用药。应立即置患者头低足高位，轻拍背部使血块排出，或用吸引器吸出血块，必要时气管插管或气管镜下吸取血块。若气道通畅后，患者自主呼吸未恢复，应行人工呼吸。
患儿，6岁。体温38.9℃，主诉咽痛，查体躯干可见少量斑疹、丘疹，诊断为水痘。下列药物应禁止使用的是
- A 抗生素
- B 糖皮质激素
- C 扑热息痛
- D 阿昔洛韦
- E 维生素D
- 参考答案：B
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出疹期禁用糖皮质激素，糖皮质激素的应用可使水痘-带状疱疹病毒感染扩散。
在我国，以下属于甲类传染病的是
- A 艾滋病
- B 黄热病
- C 埃博拉出血热
- D 霍乱
- E 狂犬病
- 参考答案：D
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在我国，甲类传染病是指鼠疫、霍乱2种。
护士甲与护士乙同在一个病房工作，两人性格各异，乙觉得甲做事风风火火，不够稳重，甲觉得乙做事慢条斯理，拖拖拉拉，所以俩人经常会产生些矛盾，造成护际关系紧张的主要因素是
- A 职位因素
- B 年龄因素
- C 学历因素
- D 收入因素
- E 心理因素
- 参考答案：E
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护际关系是指护士与护士之间的关系，临床中由于职务、知识水平、工作经历等不同，可产生不同的心理状态，易导致矛盾发生。本题中两护士由于性格不同对彼此做事的态度、观点不认可导致矛盾的发生，是由于两人的心理因素引起，与护士的职位、年龄、学历、收入等因素无关，所以心理因素是导致本题中两护士矛盾产生的原因。（E对ABCD错）。
患者，女，62岁，肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。患者最可能出现的护理问题是
- A 腹泻
- B 粪便嵌塞
- C 肠胀气
- D 便秘
- E 排便失禁
- 参考答案：B
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粪便嵌塞指干燥的粪块堵塞直肠不能排出，引起严重的便秘症状和会阴部疼痛，成为粪嵌塞，是直肠便秘的一种形式。但因为神经反应迟钝，不能引发便意，致使大肠不能蠕动，而引起排便困难。当直肠内粪便量达到一定程度时，则会使直肠膨胀，对肠壁内的压力感受器产生刺激，引起排便反射，如果经常强行抑制便意（排便反射），经常服用泻药或灌肠导泻，则会使直肠粘膜对刺激的敏感性下降，排便反射迟钝，粪便大量长时间淤积在直肠，逐渐变成较大的硬块，堵塞直肠，直肠内压力迅速增加，可引发较强的便意，肛周和盆底肌痉挛、疼痛、坠胀，偶尔少量稀粪可漏出。此时直肠指诊可触及坚硬的粪块，如能向上推动粪块，可有较软的粪便从侧边流出。（B对）。
患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。
患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是
- A 孕12周内
- B 孕24～26周
- C 孕28～30周
- D 孕32～34周
- E 孕36～38周
- 参考答案：D
- 您的答案：
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妊娠期：孕妇总循环血量于第6周开始逐渐增加，32～34周达高峰，约增加30%～45%，此后维持较高水平，产后2～6周逐渐恢复正常。分娩期：是孕妇血流动力学变化最显著的阶段，价值机体能量及氧的消耗增加，是心脏负担最重的时期。产褥期：产后3日内，子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环，且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流到体循环，加之产妇伤口和宫缩疼痛、分娩疲劳、新生儿哺乳等负担，仍需预防心衰的发生。
患者，男性，40岁，近8周反复发作剧烈头痛、心悸，未给予治疗。近3次不同时间测量血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg。护士采取的处理措施中最重要的是
- A 24小时内动态测量血压，以确定是否为高血压
- B 寻找其血压升高的原因，以确定有无继发性高血压
- C 使用利舍平治疗，观察其用药反应
- D 做头部CT、心脏超声与肾功能检查，确定有无继发性靶器官的损害程度
- E 饮食与运动疗法3个月后，再复查血压
- 参考答案：B
- 您的答案：
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己确定为高血压，需排除有无基础疾病。约5%的患者血压升高是继发某些疾病基础之上的症状，称为继发性高血压，如肾小球肾炎、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病时出现高血压。
下列不属于中药“五味”的是
- A 甘
- B 辛
- C 凉
- D 酸
- E 苦
- 参考答案：C
- 您的答案：
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最容易引起听神经损害的抗结核药物是
- A 异烟肼
- B 利福平
- C 链霉素
- D 吡嗪酰胺
- E 乙胺丁醇
- 参考答案：C
- 您的答案：
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拔火罐的适应证是
- A 急性腰扭伤
- B 外感风寒，风寒湿痹
- C 平素体质虚弱
- D 各种疮疡疖肿
- E 高热、抽搐、昏迷
- 参考答案：B
- 您的答案：
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程某，5岁，因支气管炎住院治疗，护士在帮助患儿服止咳药时应注意
- A 先喂止咳糖浆，后喂维生素
- B 喂止咳糖浆后多喂水
- C 最后喂止咳糖浆不能喂水
- D 在患儿咳嗽时喂药
- E 吃奶后喂药并多喂水
- 参考答案：C
- 您的答案：
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止咳糖浆药物成分依靠糖浆覆盖在咽部及支气管黏膜表面，以减轻炎症对黏膜的刺激，缓解咳嗽，而水会稀释药液，减弱止咳作用，所以服用后不宜马上喝水。服用多种药物时，应最后喂服止咳糖浆（C对）。
患者，男性，52岁。脑外伤后一直处于昏迷状态，护士为其进行口腔护理时，下列物品不需要准备的是
- A 吸水管
- B 血管钳
- C 镊子
- D 弯盘
- E 压舌板
- 参考答案：A
- 您的答案：
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患者，男性，17岁。因血尿、蛋白尿入院，诊断为急性肾小球肾炎。现医嘱行阿迪计数检查。护士在患者的尿液中应加入的防腐剂是
- A 10%过氧乙酸
- B 40%甲醛
- C 浓盐酸
- D 40%硫酸
- E 1%～2%甲苯
- 参考答案：B
- 您的答案：
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患者女，69岁，诊断为晚期胃癌，因家境贫困，患者向护士要求自动出院，该案例主要涉及患者的
- A 自主选择权
- B 基本医疗权
- C 隐私保护权
- D 请求回避权
- E 知情同意权
- 参考答案：A
- 您的答案：
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下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放
- A 乙醇
- B 酵母片
- C 氨茶碱片
- D 糖衣片
- E 高锰酸钾
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
盐酸肾上腺素、维生素C、氨茶碱等药物容易氧化和遇光变质，应装在深色密盖瓶中，或放在有黑纸遮盖的纸盒中，用蓝边瓶签标记，并置于阴凉处（C对）。乙醇、糖衣片、酵母片等药物容易挥发、潮解、风化，应装密封瓶并盖紧（ABD错）。高锰酸钾见光易分解，具有强氧化性，但一般不作为内服药使用（E错）。
患者，男性，65岁，肺心病8年。1周前受凉后咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，体温38.8℃，端坐呼吸。目前最重要的治疗措施是
- A 强心药治疗
- B 卧床休息
- C 雾化吸入
- D 有效抗生素
- E 氧气吸入
- 参考答案：D
- 您的答案：
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患者，女性，60岁，肝性脑病。近日出现烦躁，有时神志不清，静脉输液时有躁动。护士为患者使用约束带时，要注意许多要点，但除外
- A 松紧合适
- B 局部置衬垫
- C 维护患者的自尊
- D 注意被约束肢体的皮肤颜色
- E 每6小时松解1次
- 参考答案：E
- 您的答案：
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使用约束带时应注意：严格掌握适应证，维护患者自尊。短期使用，保持肢体功能位。用约束带应置衬垫，松紧合适。每15分钟观察局部血液循环，每2小时松解1次，可局部按摩。
在五行相生的理论中属于脾的“子”脏的是
- A 心
- B 肺
- C 肝
- D 肠
- E 脑
- 参考答案：B
- 您的答案：
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根据“五行相生”的理论，脏腑之间具有相互联系和促进的关系，即木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。将相生关系对应到五脏，则为肝生心、心生脾、脾生肺、肺生肾、肾生肝。五脏相生，决定了母脏和子脏之间存在着相互依存、相互补充的关系。
口服别嘌醇治疗纯尿酸肾结石的机制是
- A 限制肠道对磷的吸收
- B 减少尿酸形成
- C 促进结石溶解
- D 减轻患者疼痛
- E 促进结石排出
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性，使尿酸生成减少，血中及尿中的尿酸含量降低到溶解度以下的水平，从而防止尿酸结石的沉积。
宜餐前服用的药物是
- A 阿奇霉素
- B 氨茶碱
- C 阿司匹林
- D 维生素C
- E 西咪替丁
- 参考答案：D
- 您的答案：
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阿奇霉素溶于水中，服用前搅拌均匀应与食物同时服用（A错）。氨茶碱成人常用量口服，肌内注射，静脉注射，一般在睡前或便后（B错）。胃肠道症状是阿司匹林最常见的不良反应，较常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。应与食物同服或用水冲服，以减少对胃肠的刺激（C错）。维生素C以空腹服用为宜，但要注意患有消化道溃疡的病人最好慎用，以免对溃疡面产生刺激，导致溃疡恶化、出血或穿孔（D对）。西咪替丁有显著抑制胃酸分泌的作用，能明显抑制基础和夜间胃酸分泌，也能抑制由组胺、分肽胃泌素、胰岛素和食物等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用，对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效。应餐后及睡前服用以保证疗效（E错）。
患者，男性，50岁。肿瘤术后常规化疗，出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，患者因此拒绝继续化疗。责任护士采取了诸多措施，但不包括
- A 立即停药
- B 告知患者坚持化疗的重要性
- C 加强营养支持
- D 改成晚间给药，降低反应
- E 观察腹痛、腹泻情况，对症处理
- 参考答案：A
- 您的答案：
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除非发生骨髓抑制等严重并发症，一般不可停药，以免影响治疗效果。
患者，男性，45岁，肾结石，体外碎石术后。分析结石成分为尿酸盐，其结石形成的主要原因是
- A 尿液淤滞
- B 抑制晶体形成物质不足
- C 尿液浓缩
- D 酸性尿
- E 碱性尿
- 参考答案：D
- 您的答案：
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初产妇，23岁。足月自然分娩产下一3250g的健康女婴，出院时咨询护士新生儿的护理方法，产妇复述时不正确的是
- A 喂奶后取侧卧位，以免溢奶或呛咳造成窒息
- B 大便后用清水洗臀部，以免发生臀红
- C 上腭中线及齿龈边缘的黄白色小点，须挑破
- D 室内不宜用厚重窗帘遮光，自然光线最好
- E 衣物和尿布以柔软且易于吸水的棉织品为主
- 参考答案：C
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新生儿上腭中线和牙龈切缘上常有黄白色斑点，民间称“马牙”，是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致，形成“上皮珠”。在生后数周至数月自行消失，不可挑破。
对破伤风患者换下的敷料，正确的处理方法是
- A 清洗后消毒
- B 浸泡后灭菌
- C 集中焚烧
- D 暴晒消毒
- E 高压灭菌
- 参考答案：C
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破伤风杆菌具传染性，应做好接触隔离。所有器械、敷料均需专用，器械使用后用0.5%有效氯溶液浸泡30分钟，或用1%的过氧乙酸浸泡10分钟，清洗后高压蒸汽灭菌；敷料应焚烧，用过的大单布类等包好，送环氧乙烷室灭菌后再送洗衣房清洗、消毒。
对血糖在正常范围者没有降血糖作用的药物是
- A 胰岛素
- B 格列本脲（优降糖）
- C 格列吡嗪
- D 格列喹酮
- E 二甲双胍
- 参考答案：E
- 您的答案：
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双胍类口服降血糖药可延缓葡萄糖由胃肠道的摄取，通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，以及抑制肝、肾过度的糖原异生。本品不降低非糖尿病患者的血糖水平。
关于侵蚀性葡萄胎的叙述，正确的是
- A 侵蚀性葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病
- B 最主要的症状是停经后阴道出血
- C 肺部转移灶表现为紫蓝色结节
- D 转移灶最常见的部位是肺部
- E 多继发于人工流产术后
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
侵蚀性葡萄胎最常见转移部位是肺部。
患者男，55岁。因频发室性期前收缩入院。如厕时突然倒地不省人事，颈动脉摸不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是
- A 平卧保暖
- B 氧气吸入
- C 心肺复苏
- D 心电监护
- E 建立静脉通路
- 参考答案：C
- 您的答案：
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结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一种，有关脑脊液的特点正确的是
- A 蛋白质含量降低
- B 蛋白质含量正常
- C 糖和氯化物含量降低
- D 糖和氯化物含量增高
- E 糖和氯化物含量正常
- 参考答案：C
- 您的答案：
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结核性脑膜炎是结核菌侵犯脑膜所引起的炎症，是小儿结核病中最严重的类型，多见于3岁以内的婴幼儿，患者脑脊液检查压力增高，外观透明或呈毛玻璃状，白细胞增高，分类以淋巴细胞为主，蛋白定量增加，糖和氯化物均降低是结核性脑膜炎的典型改变，脑脊液中找到结核杆菌可确诊（C对，ABDE错）。
患者，男性，45岁，脑外伤昏迷1个月，给予鼻饲饮食。护士采取的措施不妥的是
- A 每日做口腔护理2～3次
- B 注入流质或药物前要检查胃管是否在胃由
- C 每次鼻饲结束后要冲管，防止胃管被食物堵塞
- D 灌注物品应注意消毒
- E 胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
长期鼻饲更换胃管的正确时间应为：乳胶胃管每周换1次，硅胶胃管每月换1次。更换胃管时应该在当天晚上最后一次灌注食物后拔管，翌日晨从另一侧鼻孔插管。
患者，男性，68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红，大小为4cm×2cm，未破损。判断该患者的压疮是
- A 淤血红润期
- B 炎性浸润期
- C 炎性红润期
- D 溃疡红润期
- E 坏死溃疡期
- 参考答案：A
- 您的答案：
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Ⅰ期（淤血红润期）的表现是：局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。但皮肤表面无破损，为可逆性改变。而Ⅱ期（炎性浸润期）的表现是：受压部位紫红，表皮有水疱形成，皮下产生硬结，易破溃，患者有痛感。
患者，女性，50岁。午后潮热、心悸，诊断为“围绝经期综合征”。医嘱用激素替代疗法，为预防骨质疏松，同时需要补充
- A 维生素A
- B 钙剂
- C 叶酸
- D 维生素C
- E 蛋白质
- 参考答案：B
- 您的答案：
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中心静脉压代表的意义是
- A 左心房或胸段大动脉的压力变化
- B 左心室或胸段大动脉的压力变化
- C 右心房或胸段腔静脉的压力变化
- D 右心室或胸段腔静脉的压力变化
- E 左心室和胸段腔静脉的压力变化
- 参考答案：C
- 您的答案：
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患者女，34岁。因呕吐、腹泻急诊入院进行静脉输液。护士不宜采用的用语是
- A “今天您呕吐腹泻多次，过会给您输液。”
- B “您快点儿去卫生间，回来就要输液了。”
- C “现在给您输液，请问您叫什么名字？”
- D “等会扎针时，有什么不舒服您可以告诉我。”
- E “输液的滴速已经调节好了，请您不要自行调节。”
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
患者女，59岁，肺结核14年，突然咯血，颜面青紫，首先考虑患者发生了
- A 肺结核扩散
- B 肺不张
- C 继发感染
- D 窒息
- E 失血性休克
- 参考答案：D
- 您的答案：
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类风湿性关节炎患者的特点是
- A 主要侵犯大关节
- B 属于单系统性疾病
- C 全身游走性疼痛
- D 关节病变呈对称性改变
- E 发病者男女之比为1:2
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
分娩时主要产力是
- A 腹肌收缩力
- B 子宫收缩力
- C 盆底肌收缩力
- D 肛提肌收缩力
- E 骨骼肌收缩力
- 参考答案：B
- 您的答案：
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分娩时主要产力是子宫肌产生规律性收缩产生的力量（B对），主要辅助力量为腹肌收缩力腹肌和膈肌收缩力（A错），盆底肌收缩力、肛提肌收缩力、骨骼肌收缩力也对分娩有帮助，但不为主要产力（CDE错）。
患者，男性，60岁。退休前是单位的高管，退休后不适应退休生活，患抑郁症。护士对其进行健康宣导时，患者表示没有兴趣，此时护士的最佳反应是
- A “如果你不想听，我陪您坐一会儿吧。”
- B “你现在需要多和人交流，否则病情无法减轻。”
- C “认真听我说的话，听完病就会减轻。”
- D “你必须听，配合我完成自己的工作。”
- E “不想听也行，我把宣传材料放在这里，您一会自己看吧。”
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
在目标管理中，对目标的正确描述是
- A 目标数目越多越好
- B 目标应明确、恰当
- C 全部交给下级完成
- D 设定目标后不需定期评价
- E 目标的设定关键在于意义，而不是可考核性
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
关于输血的叙述，错误的是
- A 输血前需两人进行查对
- B 输血前输入少量生理盐水
- C 输血后输入少量生理盐水
- D 在输血卡上记录输血时间、滴速、患者状况等
- E 输血完毕后及时将输血器、血袋等物品进行消毒、分类放置
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
患者男，47岁。胆石症，于今日上午行手术取石，为减轻患者术后伤口疼痛，医嘱，哌替啶50mg，im，q6h，prn，该医嘱属于
- A 临时备用医嘱
- B 临时医嘱
- C 长期备用医嘱
- D 即刻执行医嘱
- E 长期医嘱
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
患者，女性，29岁，手术后突然伤口出血，需输入血液。护士在输血前需输入的前导溶液是
- A 5%葡萄氯化钠注射液
- B 0.9%氯化钠注射液
- C 复方氯化钠注射液
- D 3%葡萄糖注射液
- E 10%葡萄糖注射液
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
输血前后和输两袋血之间均应输入少量生理盐水。
患者，男性，40岁。胆结石，次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。患者病情稳定，术前准备已完成，但患者仍焦虑不安，忧郁不定。提示患者未被满足的需要是
- A 基本生理的需要
- B 安全的需要
- C 爱与归属的需要
- D 被医生护士尊重的需要
- E 自我实现的需要
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
一位19岁的小伙子在河里游泳时溺水，被拉到岸上时已经心搏骤停，在为患者进行胸外按压和人工呼吸时，胸外按压和人工呼吸的比例正确的是
- A 30：2
- B 30：1
- C 15：1
- D 15：2
- E 10：1
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
瘫痪患者患侧肢体无力，能脱离床面，但不能抵坑阻力，其肌力为
- A 1级
- B 2级
- C 3级
- D 4级
- E 5级
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
便秘患者应用液体石蜡导泻的原理是
- A 刺激肠蠕动
- B 润滑肠壁，软化粪便
- C 阻止肠道吸收水分
- D 使肠内容物形成高渗透压
- E 解除肠痉挛
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
患者男，39岁。腹外疝修补术后2天，患者主诉伤口疼痛。无其他不适，应给予患者的护理级别是
- A 特级护理
- B 二级护理
- C 三级护理
- D 四级护理
- E 一级护理
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
上消化道出血时，粪便常呈现
- A 暗红色
- B 鲜红色
- C 柏油样
- D 陶土样
- E 果酱样
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
患者，男性，30岁。车祸入院后发生休克，急诊入院后予中凹卧位，护士需将其头、躯干（上身）和下肢分别抬高
- A 上身5°～10°、下肢15°～20°
- B 上身10°～20°、下肢20°～30°
- C 上身5°～10°、下肢20°～30°
- D 上身15°～20°、下肢10°～15°
- E 上身20°～25°、下肢20°～25°
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
中凹卧位的要求是：头胸抬高100～200，下肢抬高200～300。
患儿，1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体：患儿精神萎靡，目光凝视，脑膜刺激征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。其最常见的病原菌是
- A 大肠埃希菌
- B 肺炎球菌
- C 铜绿假单胞菌
- D 流感嗜血杆菌
- E 沙门菌
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
正常肉芽组织的特点是
- A 生长缓慢
- B 质地松软
- C 质软色灰暗
- D 可有少量脓液
- E 触之易出血
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
肉芽组织生长良好者，呈新鲜粉红色或红色、颗粒均匀、分泌物少、触之易出血。
患者女，23岁。宫外孕破裂出血，住院手术治疗，护士看到患者伤心流泪，应采取的沟通措施
- A 坐在患者身边，轻轻地给她纸巾
- B 不打扰患者，默默离开
- C 制止患者哭泣
- D 告诉患者宫外孕不是大病，没什么大不了
- E 患者情况告诉医生
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
护士的语言要清晰、准确、达意，交代护理意图要简洁、通俗、易懂，避免使用医学术语，体现了护士语言的
- A 情感性
- B 规范性
- C 专业性
- D 礼貌性
- E 道德性
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
中医五行学说的最基本概念是
- A 生、长、化、收、藏
- B 青、赤、黄、白、黑
- C 金、木、水、火、土
- D 心、肝、脾、肺、肾
- E 阴、阳、精、气、血
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
中医五行指金、木、水、火、土五种物质及其运动变化。
患者输血后出现巩膜黄染，酱油色尿。可能的情况是
- A 过敏反应
- B 毛细血管内溶血
- C 枸橼酸钠中毒反应
- D 空气栓塞
- E 溶血反应第二阶段
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
患者，男性，17岁。从高处坠落，臀部着地致胸12、腰1椎体压缩性骨折。导致骨折的原因是
- A 直接暴力
- B 间接暴力
- C 肌肉牵拉
- D 骨骼劳损
- E 骨骼疾病
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
患者，女性，47岁。近年大便干硬难排，排便时肛门疼痛，便后疼痛减轻，过数分钟再次剧痛，长达数小时，诊断为肛裂，下列不宜采用的是
- A 热水坐浴
- B 保持大便通畅
- C 局部涂消炎止痛药膏
- D 及早手术治疗
- E 溃疡基底封闭注射
- 参考答案：D
- 您的答案：
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导致血栓闭塞性脉管炎发病的最重要因素是
- A 吸烟
- B 寒冷的工作环境
- C 自身免疫功能紊乱
- D 前列腺素失调
- E 遗传基因异常
- 参考答案：A
- 您的答案：
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患者女，71岁。因脑出血昏迷住院，现需鼻饲饮食，在插管时，患者出现呛咳，呼吸困难，发绀等情况，最可能出现了
- A 胃管盘在口腔
- B 肺部发生感染
- C 胃管误入气道
- D 食管黏膜被损伤
- E 患者病情恶化
- 参考答案：C
- 您的答案：
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患者，女性，33岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，心率118次/分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是
- A 持续低流量、低浓度吸氧
- B 经30%～50%持续高流量吸氧
- C 经30%～50%乙醇湿化低流量吸氧
- D 经20%～30%乙醇湿化高流量吸氧
- E 经20%～30%乙醇湿化持续低流量吸氧
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
患者发生急性肺水肿，应用20%～30%乙醇湿化高流量吸氧。
患者，男性，38岁，患急性黄疸型肝炎住院，护士制订的护理措施应除外
- A 与患者接触时穿隔离衣、戴口罩
- B 告知家属探视应穿隔离衣，注意防护，避免感染
- C 给予低脂肪高蛋白饮食
- D 吃剩的饭菜可倒入垃圾桶扔掉
- E 护理患者前后均要洗手
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
黄疸型肝炎患者吃剩的饭菜可能有传染性，应消毒处理。
患者，女性，36岁。转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，精神委靡，腹硬，麦氏点有固定压痛，需急诊手术治疗。平车转送中不正确的操作是
- A 患者头部卧于护士推车的一侧
- B 固定输液针头，保证液体通畅
- C 上坡时，护士应位于坡下防止平车下滑
- D 下坡时，使患者头部位于坡下防止坠车
- E 进入手术间时护士在前，用身体顶开房门
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
平车运送要点：①患者头部应卧于大轮端；②护士站在患者头侧，便于观察病情；③平车上、下坡时，患者的头部应在高处；④妥善固定导管，保持引流管及输液管通畅；⑤运送骨折患者，应垫木板，并将骨折部位固定好；⑥进出房门时，应先将门打开；⑦冬季注意为患者保暖。
中药的“四性”不包括
- A 寒
- B 燥
- C 热
- D 凉
- E 温
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
中药四气又称四性，即寒、热、温、凉4种不同的药性。
患者女，71岁，处于昏迷状态，护士为其经常更换卧位。该项护理措施的作用不包括
- A 促进伤口愈合
- B 避免发生压疮
- C 防止坠积性肺炎
- D 预防消化不良
- E 预防肌肉萎缩
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
患者男，69岁，因肺心病发生Ⅱ型呼吸衰竭，急诊入院，急诊室给予输液、吸氧。现准备用平车送入病房，护送途中护士应
- A 暂停吸氧，继续输液
- B 拔管暂停输液、吸氧
- C 暂停输液，急需吸氧
- D 站在患者足侧，随时观察病情
- E 继续输液，吸氧，避免中断
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
危重患者在转运过程中，必要的治疗不能中断，如给氧、静脉输液等。
下列属于护理质量标准体系结构中终末质量的是
- A 仪器设备质量
- B 急救车药品质量
- C 住院满意度
- D 健康教育
- E 技术操作
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
患者，女性，73岁。高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体：神志清楚，呼吸20次/分，脉搏92次/分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。该患者检查完毕后回到病床上后，护士应该立即完成的护理措施是
- A 上约束带
- B 双侧上床栏
- C 立即输液
- D 保持右侧卧位
- E 进行手术前准备
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
下列促进能量代谢、物质代谢和生长发育的激素是
- A 肾上腺素
- B 胰岛素
- C 生长激素
- D 甲状腺素
- E 抗利尿激素
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
甲状腺合成与分泌甲状腺素，促进能量代谢、物质代谢和生长发育。
患者，男性，37岁。因上消化道出血入院，便血量较多，体质瘦弱，做颈外静脉穿刺置管，给静脉高营养液治疗。护士对于颈外静脉深静脉管的护理要点应除外
- A 暂停输液时应用肝素封管抗凝
- B 及时更换输完的液体瓶，防止空气栓塞
- C 保持输液管道通畅
- D 停止输液时，拔管动作轻柔以防折断胶管
- E 每天用酒精棉球消毒硅胶管及穿刺点周围皮肤
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
暂停输液时，每天更换穿刺点敷料，用0.9%过氧乙酸溶液消毒硅胶管，常规消毒皮肤。
药物中毒后可引起双侧瞳孔散大的是
- A 洋地黄
- B 颠茄
- C 氯丙嗪
- D 吗啡
- E 毛果芸香碱
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态。
我国急性呼吸窘迫综合征发病最主要的危险因素是
- A 各种类型的休克
- B 肺挫伤
- C 重症肺炎
- D 药物或麻醉品中毒
- E 误吸胃内容物
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是在短时间内，由严重感染、创伤、休克等各种肺内外致病因素所导致的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征。常见的危险因素包括炎、大面积创伤、吸入性肺损伤等。而最主要的危险因素是重症肺炎。
苯丙酸诺龙治疗营养不良的主要药理作用是
- A 清除肠道寄生虫
- B 改善味觉
- C 降低血糖，增加饥饿感
- D 促进机体蛋白质合成
- E 促进消化
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
苯丙酸诺龙治疗营养不良的作用机制：增加氨基酸合成蛋白质，抑制氨基酸分解成尿素。
患者，女性，37岁。因脑部肿瘤术后昏迷未醒，护士为其行口腔护理的目的不包括
- A 保持口腔湿润
- B 清除口腔内一切细菌
- C 清除口腔异味
- D 观察口腔黏膜、舌苔
- E 防止口腔感染
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
口腔护理的目的是保持口腔清洁、湿润，清除口腔异味，增进食欲，防止口腔感染发生，观察口腔黏膜、舌苔的变化，有无特殊气味等。
肝性脑病患者口服乳果糖的主要目的是
- A 减少有毒物质氨的产生
- B 帮助消化
- C 补充能量
- D 抑制大脑假性神经递质的形成
- E 抑制大肠杆菌生长
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
口服乳果糖，使肠内呈酸性，减少肠内毒物氨的生成和吸收。
患儿，3岁，含糖玩耍呛入气管。查体：患儿神志不清，呛咳，呼吸困难，面色发绀。急诊护士应采取的措施是
- A 使患儿平卧，头偏向一侧
- B 清理口腔、呼吸道分泌物
- C 给氧吸入
- D 口对口人工呼吸
- E 做好协助气管取异物的准备
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
需要禁食高蛋白饮食的患者是
- A 急性扁桃体炎
- B 胃溃疡
- C 糖尿病
- D 肝性脑病
- E 结肠癌
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
肝性脑病患者给予无蛋白、高热量饮食，因食物中的蛋白质可被肠菌的氨基酸氧化酶分解产生氨，故肝性脑病患者应限制蛋白质的摄入。
某髋关节置换术后患者，不按护士的康复指导进行功能锻炼，患者对护士说：“我知道您这么做是为我好，但我做了这么大的手术怎么能动呢？”这种护患关系出现的矛盾最主要因素是
- A 文化因素
- B 角色模糊
- C 权益差异
- D 经济因素
- E 理解分歧
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
某护士申请外出学习，其依据的是《护士条例》中的哪项权利
- A 依法获得卫生防护的权利
- B 依法自由选择的权利
- C 依法获得危险工作津贴的原则
- D 依法获得福利待遇的原则
- E 依法获得培训进修的原则
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
患者，女性，21岁，眼部整形术后局部有少量出血及眼部肿胀，护士为配合止血可在眼部
- A 手掌根部压迫上下眼睑
- B 眼部放置冰囊
- C 局部涂凡士林保护皮肤，放置热水袋，注意避免烫伤
- D 进行红外线照射
- E 用50%硫酸镁进行湿热敷
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
应选用冰囊进行局部冷疗，使血管收缩，以减少出血。
被肝炎病毒污染的物品应选用的浸泡溶液是
- A 3%过氧化氢溶液
- B 含有效氯0.2%溶液
- C 2%碘酊溶液
- D 4%氯己定溶液
- E 70%酒精溶液
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
患儿，男性，6岁，急性胃肠炎，轻度脱水。输液治疗中患儿出现寒战、高热、头痛、恶心，考虑可能为
- A 发热反应
- B 微粒栓塞
- C 空气栓塞
- D 循环负荷过重
- E 过敏反应
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
立即的外文缩写正确的是
- A sos
- B hs
- C biw
- D st
- E qd
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
患者女，32岁。行剖宫产手术，术后第一天医生告知患者晚上可能拔除尿管，但未开具医嘱，次日晨，护士因未给患者拔除尿管而受到患者及其家属抱怨，护士因此指责该医生，导致这次医护关系冲突的原因是
- A 角色心理差位
- B 角色理解欠缺
- C 角色压力过重
- D 角色权利争议
- E 角色期望冲突
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
三尖瓣的解剖位置在
- A 主动脉和肺动脉之间
- B 右心房和右心室之间
- C 左心房和左心室之间
- D 右心室与肺动脉之间
- E 左心室和主动脉之间
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
患者腹部手术后，为减轻缝合处皮肤张力，避免疼痛，适宜取
- A 俯卧位
- B 半坐卧位
- C 平卧位
- D 端坐卧位
- E 中凹位
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
患者，女性，50岁。诊断为晚期乳腺癌，患者情绪低落，护士与其交流应特别注意语言的
- A 趣味性
- B 严谨性
- C 规范性
- D 安慰性
- E 礼貌性
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
因患者情绪低落，护士与患者交流时，应特别注意语言的安慰性，要采取理解、同情的态度，经常陪伴在患者身旁，多运用非语言交流。
对于长期卧床患者，易导致压疮发生，压疮发生的原因应除外
- A 大量出汗
- B 肌肉软弱萎缩
- C 营养不良
- D 床上有碎屑
- E 皮肤弹性差
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
长期卧床病人易导致压疮发生的原因有受压部位受到压力、剪力、摩擦力的影响；局部皮肤受理化因素刺激全身营养不良或水肿。
患者，男性，35岁。肢端发凉、怕冷及间歇性跛行6个月就诊，查体皮肤温度低，足背静脉充盈时间延长，诊断为血栓闭塞性脉管炎，本病最常发生的部位是
- A 下肢大、中动脉
- B 下肢深静脉
- C 上肢大动脉及深静脉
- D 下肢中、小动静脉
- E 上肢中、小动静脉
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
血栓闭塞性脉管炎主要侵及四肢中小动静脉，尤其是下肢的小动脉，小静脉也常受累，好发于青壮年男性。
与睡眠障碍发病无关的病因是
- A 年龄
- B 生活习惯改变
- C 过度担心失眠
- D 慢性疼痛
- E 安静环境
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
失眠症的病因有：①素质性因素：遗传、高龄、个性特点等。②诱发性因素：急性应激是失眠的主要原因；兴奋性药物如咖啡因、茶碱、甲状腺素、皮质激素、抗震颤麻痹药等；镇静催眠药撤药后引起的反跳性失眠。③躯体性因素：慢性疼痛，全身瘙痒，喘息，咳嗽，吐泻，睡前进食过多等。④心理性因素：过度的睡眠防御性思维，过分关注自己的入睡困难，反致焦虑烦恼而失眠。⑤精神疾病因素：如躁狂症。⑧环境因素：生活习惯改变、住所更换、环境嘈杂以及光线刺激等。
感染后可累及呼吸功能，造成急性呼吸衰竭的病原体是
- A 金黄色葡萄球菌
- B 破伤风杆菌
- C 肺炎双球菌
- D 结核杆菌
- E 肺炎支原体
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
患者男，43岁，急性肺炎入院，5天体温持续39℃以上，需做血培养以明确诊断，血培养的采集量应是
- A 1ml
- B 2ml
- C 3ml
- D 4ml
- E 5ml
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
患者女，52岁，支气管肺癌术后返回病房，术中全身麻醉，全身麻醉完全清醒的标志是
- A 睫毛反射恢复
- B 能睁眼看人
- C 眼球转动
- D 呻吟翻身
- E 准确回答问题
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
全身麻醉病人完全清醒的标志是能准确回答问题（E对）。
患者，女性，66岁。慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁。治疗方案中，应慎用镇静药，主要是为了防止
- A 加重水钠潴留
- B 感染
- C 脱水、低血钾
- D 诱发肺性脑病
- E 全心衰竭
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
慢性肺源性心脏病患者使用镇静药可使呼吸减慢，而加重缺氧，诱发呼吸衰竭、肺性脑病的发生，故选D。
下列关于无菌容器的操作，错误的是
- A 打开容器盖，内面朝上稳妥放好
- B 取出物品时容器盖勿全开，保持半开即可
- C 取出的物品未使用，应立即放回
- D 疑有污染或己被污染时，应更换或重新灭菌
- E 手持无菌容器时应托住底部，手只能触及容器边缘
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
无菌物品取出后，不可再放回无菌容器中。
患者，男性，35岁，肢端发凉、怕冷及间歇性跛行6个月，近期加重，彻夜难眠，查体下肢皮肤暗红色，治疗药物不恰当的是
- A 硫酸镁
- B 低分子右旋糖酐
- C 哌替啶
- D 吗啡
- E 肾上腺素
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
患者，男性，32岁。在与歹徒搏斗时被尖刀捅伤导致开放性气胸，正确的现场急救方法是
- A 氧气吸入
- B 气管插管辅助呼吸
- C 厚敷料封闭伤口
- D 胸腔穿刺排气
- E 闭式胸膜腔引流
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
患者女，41岁，疑患甲状腺功能亢进，需做甲状腺
I摄取率测定，护士应该在检查前2周禁食
- A 海带
- B 白菜
- C 豆腐
- D 土豆
- E 西红柿
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
某6个月正常发育的男婴，尚未接种的疫苗是
- A 白喉类毒素
- B 麻疹疫苗
- C 百日咳疫苗
- D 脊髓灰质炎疫苗
- E 破伤风类毒素
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
患者，女性，40岁，遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不正确的是
- A 采集前清洁外阴，苯扎溴铵消毒尿道口
- B 弃去前段尿液
- C 尿液排尽前停止采集尿液
- D 将尿液排到清洁干燥容器内
- E 标本立即送检
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
留取标本时要严格无菌操作，先充分清洁外阴，消毒尿道口，嘱患者自行排尿，弃去前段尿液，护士用试管夹夹住无菌试管，并在酒精灯上消毒试管口后，留取中段尿液约5ml。
完成晨间护理的时间应该在
- A 清晨诊疗工作前
- B 清晨诊疗工作后
- C 交接班前
- D 医生查房时
- E 医生查房后
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
患者，男性，49岁，胃癌晚期。因病情日趋恶化，对医务人员和家属常发脾气，该患者此时的心理反应属于
- A 否认期
- B 愤怒期
- C 接受期
- D 默认期
- E 躁狂期
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
患儿，女，2岁。因持续高热39.8℃就诊。急诊留观过程中突发意识丧失，眼球上翻，肌肉强直，即刻给予输氧、镇静。此刻首选药物是
- A 呋塞米注射
- B 甘露醇静滴
- C 水合氯醛灌肠
- D 地西泮静注
- E 卡马西平口服
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
由病例可知，患者持续高热，突发意识丧失，眼球上翻，肌肉强直，可疑为高热惊厥，抗惊厥药选地西泮。惊厥典型表现为突然发生意识丧失，眼球上翻，凝视或斜视，局部或全身肌群出现强直性或阵挛性抽动，持续数秒至数分钟。
Ⅰ型呼吸衰竭主要见于
- A 肺泡血量不足
- B 肺泡通气不足
- C 氧耗量不足
- D 肺换气功能障碍
- E 肺内动、静脉解剖分流增加
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
Ⅰ型呼吸衰竭，即缺氧型呼吸衰竭，主要见于换气功能障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动带脉分流）疾病，如肺部广泛炎症、肺间质性疾病和急性肺栓塞等。
为患者测量血压时，若袖带太宽可使测量值
- A 收缩血压高
- B 舒张压高
- C 偏低
- D 无影响
- E 偏高
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
引起肾性肾衰竭的情况除外
- A 挤压综合征
- B 庆大霉素
- C 心功能不全
- D 苯
- E 阿昔洛韦
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
患者，男性，63岁，有高血压冠心病史5年，入院血压195/135mmHg，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护士为其拟定的护理措施不包括
- A 测得血压偏高时应保持镇静
- B 测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释
- C 安慰患者保持稳定乐观的情绪
- D 将血压计与患者视线平行，以便知晓病情
- E 进行健康教育，促进患者改变不良生活方式
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
该患者精神紧张、焦虑，不宜将血压计刻度面向患者，因为这样可能患者会更加紧张，影响血压值。
患者，女性，30岁。运动时摔倒造成左腕部扭伤8小时，局部青紫、肿胀、充血，目前应采取的措施正确的是
- A 冰袋冷敷
- B 局部理疗
- C 局部中药熥敷
- D 热水袋敷
- E 局部针灸
- 参考答案：A
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参考解析：
患者女，51岁，慢性肝炎合并肝硬化，10分钟前呕鲜红色血液，量约500ml，患者诉头晕，乏力。反复说都别管我了，我的病治不好了，并拒绝护士为其输液，患者此时的心理状态为
- A 焦虑
- B 紧张
- C 绝望
- D 抑郁
- E 恐惧
- 参考答案：C
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