患儿,男,8月龄,因发热、呕吐、腹泻,大便为蛋花样水样便,诊断为病毒性肠炎。护士指导患儿家长暂时不能进食的食物是
患儿多有双糖酶(尤其乳糖酶)缺乏,对疑似病例暂停乳类喂养,改为豆类、淀粉代乳品、发酵乳或去乳糖配方乳喂哺。
患者,女性,56岁,肝炎30年。近1个月来肝区疼痛,食欲减退,进行性消瘦,肝呈进行性增大,质硬,触诊有结节,面部有蜘蛛痣,腹膨隆。应首先考虑的是
根据患者肝大、质硬,肝区疼痛及进行性消瘦等表现,考虑肝癌可能性大。
系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害为
80%患者有皮肤黏膜损害,蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变,约40%患者可见,表现为鼻梁和双面颊部呈蝶形分布的红斑。
魏先生因左上肢开放性骨折行急诊手术,护士为其准备麻醉床,不符合要求的是
根据该病人的病情,应将橡胶单和中单铺于床中部和床头部(B错,为本题正确答案)。因该病人为急诊手术,可将原有的备用床改铺位麻醉床(A对)。盖被应纵向三折叠于门对侧床边(C对)。为美观和保护麻醉后病人,枕头开口背门并横立于床头(D对)。准备用物时备齐麻醉护理盘、输液架等(E对)。
某糖尿病患者需用胰岛素控制病情,出院健康指导中,说法不妥的是
普通胰岛素宜选择上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等部位,腹部吸收最快。注射部位应交替使用以免形成局部硬结和脂肪萎缩,影响药物吸收及疗效。若患者自己注射,以腹部和大腿前侧最方便。如经常参加运动锻炼,应避开大腿、上臂。
针对新生儿颅内出血患儿的护理,错误的是
为新生儿颅内出血提供护理时,应绝对保持病室安静,减少噪音。护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激,以防止加重颅内出血。
患者,男性,72岁,肺部感染,给予呼吸机辅助通气,视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱,听诊左肺有支气管呼吸音,呼吸机的压力表显示上气道压升高。ICU护士观察到目前的情况后,考虑患者可能出现的问题是
患者进行机械通气,视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱,听诊时听到左肺有支气管呼吸音,且呼吸机的压力表显示上气道压升高,提示左肺实变。
麻疹出疹是在发热后的
麻疹发热后3~4天出现皮疹,始见于耳后发际,渐延及面、颈、躯干及上肢,第3天累及下肢及足底。开始为不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,重者可融合,皮肤水肿。
痰液呈黄色,静置后分层,上层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物,见于
支气管扩张患者痰液分为3层,上层为泡沫,中层为浑浊黏液,下层为脓性黏液和坏死组织沉淀物。
慢性肺源性心脏病的心脏形态改变的主要是
肺心病肺的结构、功能引起肺血管阻力增加,导致肺动脉高压,使右心负荷加重,导致右心室代偿性肥厚、扩大(E对)。
患者,女性,36岁。呼吸困难干咳7天,伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎,心包积液。在为患者体检时,最不可能出现的体征是
心包积液时,心脏舒张受限,回心血量减少,动脉血压不会升高
孕期使用胰岛素的妊娠期糖尿病产妇,分娩后48小时,胰岛素应减至
指导孕妇正确控制血糖,使其掌握注射胰岛素的正确过程。产褥期分娩后24小时内胰岛素减至原用量的1/2,48小时减少到原用量的1/3,产后需重新评估胰岛素的需要量。
为避免合并慢性肺心病及Ⅱ型呼衰,应注意
慢性肺心病是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起的肺结构功能异常,肺血管阻力增加,肺动脉高压,右心负荷加重,以致右心负荷加重,甚至发生右心衰竭的心脏病。肺心病病因以支气管肺疾病多见,尤其是要注意避免肺部感染(B对)。少盐饮食,低脂饮食,戒酒,劳逸结合为肺心病的常规护理和健康教育(ACDE错)。
新生儿溶血性黄疸出现的时间是出生后
新生儿溶血性黄疸出现的时间是出生后24小时内。
患者,女性,65岁,行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术。术后护士采取的护理措施正确的是
行阴道前后壁修补术或盆底修补术后的患者以平卧位为宜,禁止半卧位,阴道有伤口禁盆浴,遵医嘱禁食1天,高热量流食或无渣半流食1~2天,留置尿管10~14天。
酒精擦浴时不宜擦
酒精擦浴是一种简便有效的降温方法,因为酒精能刺激皮肤血管扩张,增加体表血流量,并具有挥发性,在皮肤上迅速散发时可带走大量的热量,从而起到降温的目的。患者的心前区忌擦,以防出现反射性心率减慢及传导阻滞等;也不可擦腹部,以免腹部受刺激后产生疼痛或腹泻(C对)。
创面肉芽组织鲜红,硬实,分泌物不多,触之易出血,换药时应用
根据题干,创面肉芽组织鲜红、硬实、分泌物不多,触之易出血,说明患者肉芽组织生长较好,换药时以盐水棉球拭去分泌物后,外敷等渗盐水纱布或凡士林纱布即可(C对)。5%氯化钠溶液湿敷可用于肉芽水肿(A错)。0.1%雷佛奴尔液湿敷用于伤面脓液量多而稀薄(B错)。红外线局部照射可产生热作用,加速渗出物的吸收,并有抗感染和抑制细菌的功效(D错)。2%硝酸银烧灼主要用于防治烧伤创面的浅Ⅱ°感染(E错)。
硬膜外麻醉最严重的并发症是
全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症,多由于穿刺针或导管误入蛛网膜下腔,过量局麻药注入蛛网膜下腔而导致全部脊神经受阻滞,主要表现为注药后迅速出现呼吸停止,血压下降,意识模糊,全部脊神经支配区域无痛觉,反射消失,甚至心搏骤停(E对,ABCD错)。
心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。你考虑下列哪项处理不妥
室颤一旦发生,表现为迅速意识丧失、抽搐、发绀,继而呼吸停止,瞳孔散大甚至死亡,查体心音消失、脉搏触不到,血压测不到,心电图特征QRS波群与T波消失,呈完全无规则的波浪状曲线,形状、频率、振幅高低各异,心跳呼吸停止后,血液循环终止,各组织器官缺血,缺氧,由于脑细胞对缺氧十分敏感,一般在循环停止4~6分钟,大脑将发生不可逆损害,一旦确定心脏骤停,立即就地进行抢救,发生室颤应立即作非同步直流电除颤,同时进行胸外心脏按压及人工呼吸,保持呼吸道通畅,迅速建立静脉通路,并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施(ABDE对;C错,为本题正确答案)。
有关癌肿的特征,不正确的是
恶性的癌性肿瘤早期并无明显不适感,无疼痛感,也因此往往容易被忽视和误诊(E错,为本题正确答案)。肿块表面往往高低不平,形状不规则,包块与正常组织间界限不清,固定、不活动,质地较硬,而良性的肿瘤则相反,形状规则且平整,与正常组织间有明显分界,可移动(ABCD对)。
某护士在临床带教老师的指导下,正在进行无菌技术操作,其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为
无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为24小时(D对)。
门静脉高压症可引起哪种肛门疾病
门静脉高压症时,因直肠静脉丛的解剖特点—直肠上静脉丛无静脉瓣膜,位于门静脉系的最低处,静脉回流困难;直肠上、下静脉丛壁薄、位置表浅,且缺乏周围组织支持,易形成静脉扩张,进而形成痔(D对)。
慢阻肺病人痰液黏稠,多饮水是为了
慢阻肺病人痰液黏稠,多饮水可以稀释痰液,从而容易排出(E对)。
患者,男性,45岁。突发剑突下疼痛1天,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,血常规检查示白细胞15×10/L,中性粒细胞0.92。为进一步明确诊断首选的辅助检查是
被铜绿假单胞菌污染的剪刀其消毒灭菌步骤是
下列关于氨茶碱的叙述,错误的是
患者,男性,58岁。饭后突发心前区撕裂样痛,向后背部放射,患者最可能是
对于血栓闭塞性脉管炎患者,护理正确的是
关于焦虑症患者的心理护理措施应除外
焦虑症患者经常出现过分担心、紧张害怕,但紧张害怕常常没有明确的对象和内容。此外,患者还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。应多注意患者心理方面的反应,心理问题一旦解决,躯体症状也就随之消失。
患者,女性,45岁,2个月来周期性发作上腹痛,疼痛多在空腹及夜间出现,进食后可缓解,3天来解柏油样便,患者面色苍白,四肢湿冷,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,该患者发生了
患者,女性,婚后3年不孕,为其做功能检查,连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线,说明其
消化性溃疡伴小量出血无呕吐时,应采取的护理措施是
肠结核的好发部位是
肠结核好发部位为人体的回盲部。因为从解剖学上看回盲部淋巴组织非常丰富,导致易侵犯淋巴系统的疾病在此部位多发生,如肠结核。另外此处肠腔宽,食糜停留时间长,为细菌繁殖提供了条件,加之肠壁薄易扩张,基于以上原因故为肠结核的好发部位(E对)。
患者,女性,18岁,自诉乏力、心悸、头晕3月余。査体面色、口唇苍白,甲床也较苍白。护士遵医嘱抽血査血常规,向患者解释该检査的目的是
患者,女性,43岁。消化性溃疡病史8年。近日来上腹部疼痛加剧,无恶心呕吐,今晨起排尿排便时自觉头晕、乏力、黑矇,前来就诊。关于病史资料的收集,除腹痛外,还应该重点询问的是
患者,女性,42岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全,患者因心律失常入院治疗。该患者最可能发生的心律失常是
格拉斯哥昏迷计分法的依据是
格拉斯哥昏迷计分法的依据是睁眼、语言、运动,最高分15分,最低分3分。故选D。
绞窄性疝和嵌顿性疝的区别最主要是在于
绞窄性疝和嵌顿性疝的区别最主要是在于疝内容物有无血液循环障碍。
以昏睡和精神错乱为主,大部分时间呈昏睡状态,但可被唤醒
肝性脑病前驱期轻度性格改变和行为失常,病人应答尚准确,但有时吐字不清且较为缓慢,可有扑翼样震颤,脑电图正常,与题意不符(A错)。肝性脑病昏迷前期以意识错乱、行为失常、睡眠障碍为主,言语不清,举止反常,多有睡眠倒错,甚至出现幻觉,恐惧,狂躁,症状与题意不符(B错)。肝性脑病昏睡期以昏睡和睡眠错乱为主,大部分时间处于昏睡状态,但可唤醒,与题意相符(C对)。肝性脑病昏迷期意识完全丧失,不能唤醒,症状与题意不符(D错)。亚临床肝性脑病临床上没有肝性脑病的症状表现,且大多数患者代偿良好,甚至可以照常工作,症状与题意不符(E错)。
患者,女性,35岁,车祸后半小时入院。现自觉右胸痛,口唇面部发绀,呼吸急促,出现反常呼吸运动,现在护士评估的重点是
相邻多根、多处肋骨骨折,局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化,可出现反常呼吸运动。多根多处肋骨骨折者可有气促、呼吸困难、发绀、休克等,此时,护士最重要的评估内容是患者的呼吸情况。
患者,女性,66岁。慢性阻塞性肺气肿10年,慢性肺源性心脏病5年,本次因慢性呼吸衰竭入院,护士查房时发现患者兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿。考虑该患者发生了
慢性肺源性心脏病患者出现兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿,考虑该患者发生了心力衰竭。
深二度烧伤的损伤深度至
一度烧伤又称红斑烧伤,仅伤及表皮浅层,生发层存在。浅二度烧伤伤及表皮的生发层与真皮乳头层。深二度烧伤伤及真皮层深层,有附件残留。三度烧伤伤及皮肤全层,甚至可达皮下、肌肉或骨骼。
一大面积烧伤患者,入院时表现为头晕、乏力、恶心、呕吐,不渴,尿量每小时31ml,尿比重1.027,血压87/77mmHg,血钠为139mmol/L,中心静脉压3.9cnrHO,CO
CP60%,血浆HCO
为24mmol/L。护士根据患者的检查结果判断患者的体液失衡属于
中心静脉压、血压均低于正常,提示血容量不足,结合患者口不渴、尿量正常、尿比重和血钠大致正常,考虑为等渗性缺水。
患者男,50岁。患腹股沟斜疝后行疝修补术。术后针对该患者的健康教育,错误的是
急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是
胆总管结石伴胆管炎的表现是
胆总管结石伴胆管炎的表现为夏柯三联征(Charcot三联症),即腹痛、寒战高热和黄疸(A对)。墨菲征阳性为急性胆囊炎者患者表现(B错)。胆道蛔虫病可出现症状重,体征轻的特点(C错)。急性化脓性胆管炎出现雷诺五联征时才会表现休克(DE错)。
患者,女性,68岁。身体虚弱,中暑后入院治疗,体温37.8℃,皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压95/60mmHg。以下措施对患者预后有决定作用的是
患儿,3岁。咳嗽、流涕1天。今晨发热,来院途中出现全身性抽搐约30秒。既往有类似发作史。查体:体温39.
关于维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥特点,不正确的是
引起婴幼儿肺炎最常见的病原菌是
引起婴幼儿肺炎最常见的病原体是肺炎链球菌(A对)。
肝性脑病Ⅱ期应
肝性脑病Ⅱ期以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退,不能进行简单计算。言语不清、举止反常,多有睡眠时间倒错。甚至有幻觉、恐惧、躁狂。此期病人有明显的神经系统体征。此期病人应减少家属探视,保持环境安静(E错)。且绝对卧床休息(ABC错D对)。
患者,女性,40岁。下肢静脉曲张。行下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉淤血排空后,在大腿根部扎止血带。患者站立后,30秒内曲张静脉迅速充盈,从该结果显示
患者,女性,32岁。阑尾切除术后6天,体温39.1℃,诉伤口疼痛,无咳嗽,应首先考虑
患儿,女,3岁。以病毒性脑膜脑炎入院。经积极治疗,临床症状明显好转,但右侧肢体仍活动不利,患儿家长要求回家休养,护士进行出院指导时不妥的是
患者,女性,16岁。2年来在一般性活动中反复发生右肩关节前脱位5次。其主要原因是
习惯性肩关节前脱位多见于青壮年,一般认为系首次肩关节前脱位整复后,未得到适当的有效固定及休息,撕裂的关节囊盂唇未得到良好的修复愈合,导致一般动作也可造成肩关节前脱位。
28岁孕妇,平素月经规律,末次月经为2012年1月6日,其预产期是
患儿,11个月。呕吐、腹泻4天。每日排便12~14次,稀水样便,精神差,脱水症状明显。在补充累积损失过程中小儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱,病区护士应先应考虑
低钾血症临床表现:最早出现肌无力,先是四肢软弱无力,腱反射迟钝或消失,以后可延及躯干和呼吸肌,一旦呼吸肌受累,可致呼吸困难或室息。肠蠕动减弱,食欲缺乏、恶心、便秘,腹胀、麻痹性肠梗阻。心律失常、心动过速、心悸;血压下降。严重者出现室颤或停搏。
治疗妊娠期高血压疾病时,应用硫酸镁的注意事项正确的是
25%硫酸镁为预防和控制子痫发作的首选药物。硫酸镁的治疗剂量和中毒剂量接近,因此在治疗时应密切观察其毒性作用。严格控制滴注速度,以1~2g/小时为宜,不超过2g/小时。每天维持用量15~20g。硫酸镁过量会抑制呼吸和心肌收缩,表现为膝腱反射消失、呼吸抑制、心跳骤停等。因此用药前要观察膝腱反射是否存在,呼吸≥16次/分,尿量≥600ml/24小时,或25ml/小时。
患儿,4岁,结核菌素试验72小时,护士观察其局部出现水疱、坏死,硬结直径为8mm,该护士判断结果为
<5mm为阴性(-);5~9mm为弱阳性(+);10~19mm为阳性(++),提示有结核菌感染;≥20mm或<20mm但局部有水疱、坏死为强阳性(+++),提示有活动性结核病的可能。
2岁小儿与父母到儿保门诊咨询,护士对其进行保健指导,应重点强调
幼儿期保健重点为:保证均衡的营养;合理安排小儿生活和培养良好生活习惯;预防疾病和意外;进行生长发育系统监测;完成计划免疫。排大小便训练是幼儿期的主要保健工作之一。
孕妇,29岁。双胎妊娠,37周分娩。产后1小时余,阴道出血约100ml,挤压宫底排出血块约200ml后,子宫轮廓不清,测血压110/70mmHg。首先需给的处理是
产妇产后阴道出现大量流血,查体子宫轮廓不清,提示子宫收缩乏力。针对子宫收缩乏力,首要的处理措施是按摩子宫、给予子宫收缩剂。
过敏性疾病多见
根据血象可以判断一系列疾病:嗜酸细胞增多则常见于寄生虫感染、过敏、自身免疫病和肿瘤(B对)。白细胞数目增高常见于感染、应激、急慢性白血病等,如果同时合并中性粒细胞比例或数目增多,多是细菌性感染(C错)。嗜碱性粒细胞,正常为0~0.01,临床意义不大(A错)。单核细胞增多时见于急性传染病恢复期(D错)。淋巴细胞增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等(E错)。
患儿,7岁。活动后气促5年余。1岁半开始出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀,喜欢下蹲位,可见杵状指。首先应考虑的疾病是
乳腺癌的特征性体征是
“酒窝征”是由于癌细胞侵及Cooper韧带,皮肤表面凹陷所致,是乳腺癌的特征性体征。
标志进入第二产程的表现是
第二产程(胎儿娩出期):从宫口开全到胎儿娩出。
小儿体格发育正常的主要鉴别指标是
糖尿病患者,男性,57岁,采用胰岛素治疗,下午3时半突然出现多汗、心慌、无力,后神志不清,护士检测脉搏120次/分、化验尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮轻度升高,该护士考虑患者最可能为
患者女,66岁。患者胸闷气短,杵状指、桶状胸,叩诊过清音,听诊呼吸减弱、P2亢进,胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是
患者出现胸闷气短,杵状指、桶状胸,叩诊过清音,听诊呼吸减弱、P2亢进,应考虑为慢性阻塞性肺疾病。对慢性阻塞性肺疾病患者应给予低流量吸氧1~2L/min,吸氧时间>15h/d。
患者男,62岁。因冠心病入院。查体:体温37.0℃,心率110次/分,脉率80次/分,呼吸18次/分。该脉搏正确的测量方法是
肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是
肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是发绀(B对)。
患儿,日龄4天,鼻塞,体温39.9℃,咽充血,诊断为上呼吸道感染。对该患儿的护理措施应首选
第一产程适宜肥皂水灌肠的情况是
葡萄胎患者临床表现不包括
幽门梗阻的临床表现不包括
小儿,15个月,因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。体检:体温39.8℃,咽部充血明显,前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是
由急性上呼吸道感引起的高热惊厥在婴幼儿期较为常见,一般只要高热解除,惊厥即可缓解,惊厥停止后神志即可恢复正常。
患儿,4岁,高热3小时伴抽搐4次入院。患儿意识不清,初步诊断为中毒性痢疾,为了确诊须做的检査是
护士对产妇进行新生儿黄疸健康教育,不正确的是
胆红素脑病后遗症,应给予康复治疗和护理指导。母乳性黄疸的患儿,暂停母乳喂养1~4天,或改为隔次母乳喂养,黄疸消退后再恢复母乳喂养。红细胞G-6-PD缺陷者,须忌食蚕豆及其制品。患儿衣物保管时勿放樟脑丸,并注意药物的选用,以免诱发溶血。
阴道灌洗的适应证不包括
符合慢性胃体炎(A型胃炎)检查结果的是
患者,女性,37岁。反复出现右上腹绞痛,伴发热,黄疸半年余。为明确诊断,应首先采用的检查是
患者,女性,72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PaCO 55mmHg, PaCO
60mmHg。
1.Ⅱ型呼吸衰竭伴有CO潴留,患者常表现为兴奋症状,如多汗、烦躁不安,颜面潮红,四肢及皮肤温暖潮湿等,故该患者不可能出现皮肤干燥。
3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用,对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。
4.注射器抽取动脉血液后,刺入胶塞直接送检。
患者,女性,72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PaCO 55mmHg, PaCO
60mmHg。
1.Ⅱ型呼吸衰竭伴有CO潴留,患者常表现为兴奋症状,如多汗、烦躁不安,颜面潮红,四肢及皮肤温暖潮湿等,故该患者不可能出现皮肤干燥。
3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用,对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。
4.注射器抽取动脉血液后,刺入胶塞直接送检。
患者,女性,72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PaCO 55mmHg, PaCO
60mmHg。
1.Ⅱ型呼吸衰竭伴有CO潴留,患者常表现为兴奋症状,如多汗、烦躁不安,颜面潮红,四肢及皮肤温暖潮湿等,故该患者不可能出现皮肤干燥。
3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用,对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。
4.注射器抽取动脉血液后,刺入胶塞直接送检。
患者,女性,72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PaCO 55mmHg, PaCO
60mmHg。
1.Ⅱ型呼吸衰竭伴有CO潴留,患者常表现为兴奋症状,如多汗、烦躁不安,颜面潮红,四肢及皮肤温暖潮湿等,故该患者不可能出现皮肤干燥。
3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用,对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。
4.注射器抽取动脉血液后,刺入胶塞直接送检。
患儿,男,10岁。全身水肿半月,血压115/75mmHg,血红蛋白110g/L,血清白蛋白20g/L,尿检结果显示:尿蛋白(+++),透明管型3~4个/HP,24小时尿蛋白4g。
2.对于糖皮质激素及细胞毒药物(环磷酰胺)治疗无效的难治性肾病综合征,可试用环孢素A。
患儿,男,10岁。全身水肿半月,血压115/75mmHg,血红蛋白110g/L,血清白蛋白20g/L,尿检结果显示:尿蛋白(+++),透明管型3~4个/HP,24小时尿蛋白4g。
2.对于糖皮质激素及细胞毒药物(环磷酰胺)治疗无效的难治性肾病综合征,可试用环孢素A。
患儿,男,1岁8个月,反复出现高热后惊厥。本次因支气管肺炎致高热,体温最高39.6℃,患儿再次发生抽搐,急诊入院。
患儿,男,2岁。阵发性哭闹、面色苍白、出汗,伴呕吐和果酱样血便,急诊入院。查体右上腹季肋下可触及包块。
患儿,男,2岁。阵发性哭闹、面色苍白、出汗,伴呕吐和果酱样血便,急诊入院。查体右上腹季肋下可触及包块。
患儿,女,10个月,因严重腹泻入院,经输液治疗后,病情好转已排尿,皮肤干,弹性稍差,眼窝轻度凹陷,查体仍有四肢无力、腹胀、心音低钝。
1.平滑肌无力出现腹胀、肠鸣音减弱,严重者出现肠麻痹以及心率增快、心肌收缩无力、心音低钝等症状表示出现了低钾血症。
2.轻度失水占体重百分比3%~5%。
3.轻度脱水表现为尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷。无休克征。
患儿,女,10个月,因严重腹泻入院,经输液治疗后,病情好转已排尿,皮肤干,弹性稍差,眼窝轻度凹陷,查体仍有四肢无力、腹胀、心音低钝。
1.平滑肌无力出现腹胀、肠鸣音减弱,严重者出现肠麻痹以及心率增快、心肌收缩无力、心音低钝等症状表示出现了低钾血症。
2.轻度失水占体重百分比3%~5%。
3.轻度脱水表现为尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷。无休克征。
患儿,女,10个月,因严重腹泻入院,经输液治疗后,病情好转已排尿,皮肤干,弹性稍差,眼窝轻度凹陷,查体仍有四肢无力、腹胀、心音低钝。
1.平滑肌无力出现腹胀、肠鸣音减弱,严重者出现肠麻痹以及心率增快、心肌收缩无力、心音低钝等症状表示出现了低钾血症。
2.轻度失水占体重百分比3%~5%。
3.轻度脱水表现为尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷。无休克征。
患儿,女,10岁,因双眼睑水肿、尿少2天就诊,初步诊断为肾病综合征。查体:双下肢水肿明显。实验室检查:血浆白蛋白25g/L,尿蛋白定性(+++)。
1.严重水肿、体腔积液时需卧床休息,取半卧位,因卧床可增加肾血流量,使尿量增加。
2.感染是原发性肾病综合征最常见的并发症和引起死亡的原因,也是导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因之一,主要与大量蛋白尿和低蛋白血症、免疫功能紊乱及使用大量糖皮质激素等有关。
3.原发性肾病综合征的主要护理问题是:体液过多与低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降有关。
患儿,女,10岁,因双眼睑水肿、尿少2天就诊,初步诊断为肾病综合征。查体:双下肢水肿明显。实验室检查:血浆白蛋白25g/L,尿蛋白定性(+++)。
1.严重水肿、体腔积液时需卧床休息,取半卧位,因卧床可增加肾血流量,使尿量增加。
2.感染是原发性肾病综合征最常见的并发症和引起死亡的原因,也是导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因之一,主要与大量蛋白尿和低蛋白血症、免疫功能紊乱及使用大量糖皮质激素等有关。
3.原发性肾病综合征的主要护理问题是:体液过多与低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降有关。
患儿,女,10岁,因双眼睑水肿、尿少2天就诊,初步诊断为肾病综合征。查体:双下肢水肿明显。实验室检查:血浆白蛋白25g/L,尿蛋白定性(+++)。
1.严重水肿、体腔积液时需卧床休息,取半卧位,因卧床可增加肾血流量,使尿量增加。
2.感染是原发性肾病综合征最常见的并发症和引起死亡的原因,也是导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因之一,主要与大量蛋白尿和低蛋白血症、免疫功能紊乱及使用大量糖皮质激素等有关。
3.原发性肾病综合征的主要护理问题是:体液过多与低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降有关。
患儿,女,10岁。咽痛、乏力、食欲缺乏1周后出现反应迟钝、高热,体温持续在39.1~39.7℃。入院查体,体温39.5℃,心率70次/分,胸前有淡红色小斑丘疹,B超示肝、脾大。
患儿,女,10岁。咽痛、乏力、食欲缺乏1周后出现反应迟钝、高热,体温持续在39.1~39.7℃。入院查体,体温39.5℃,心率70次/分,胸前有淡红色小斑丘疹,B超示肝、脾大。
患儿,女,1岁。多汗,睡眠不安,方颅及肋骨串珠,X线检查骨骺端临时钙化带消失,呈毛刷样、杯口状改变,骨骺软骨带明显增宽,骨密度减低。
患儿,女,1岁。多汗,睡眠不安,方颅及肋骨串珠,X线检查骨骺端临时钙化带消失,呈毛刷样、杯口状改变,骨骺软骨带明显增宽,骨密度减低。
患儿,女,1岁。多汗,睡眠不安,方颅及肋骨串珠,X线检查骨骺端临时钙化带消失,呈毛刷样、杯口状改变,骨骺软骨带明显增宽,骨密度减低。
患儿,女,3岁。近日腹泻,1小时前突然剧烈腹痛,哭闹,呕吐,腹胀,10分钟前有少量果酱样粪便,右侧腹可触及腊肠样肿物,长约7cm。
小儿出现腹痛,排果酱样粪便,右侧腹可触及腊肠样肿物,考虑为肠套叠;为明确诊断,首选下列哪项检查空气灌肠造影,可以明确诊断,还有复位功能;现患儿仍为患病早期,首选的治疗是空气灌肠
患者,女,38岁,因排便时下腹部剧烈疼痛急诊。查体:面色苍白,脉细速,血压90/56mmHg;下腹部明显压痛和反跳痛,移动性浊音(+)。阴道检查:后穹饱满、有触痛、宫颈举痛、子宫稍大,一侧附件可触及边界不清,压痛明显的包块。询问病史:停经43天,孕3产1。急查尿hCG(+)。
1.患者有停经史,尿hCG阳性,腹痛,压痛、反跳痛,叩诊有移动性浊音,宫颈举痛,附件有包块,应考虑宫外孕破裂出血。
2.异位妊娠破裂出血进一步确诊可行阴道后穹穿刺,若抽出暗红色不凝血为阳性。
患者,女,38岁,因排便时下腹部剧烈疼痛急诊。查体:面色苍白,脉细速,血压90/56mmHg;下腹部明显压痛和反跳痛,移动性浊音(+)。阴道检查:后穹饱满、有触痛、宫颈举痛、子宫稍大,一侧附件可触及边界不清,压痛明显的包块。询问病史:停经43天,孕3产1。急查尿hCG(+)。
1.患者有停经史,尿hCG阳性,腹痛,压痛、反跳痛,叩诊有移动性浊音,宫颈举痛,附件有包块,应考虑宫外孕破裂出血。
2.异位妊娠破裂出血进一步确诊可行阴道后穹穿刺,若抽出暗红色不凝血为阳性。
患者,男性,20岁,突发右侧胸痛,伴呼吸困难、发绀。入院后查体:气管向左侧移位、右侧胸壁饱满,触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸。
1.自发性气胸的治疗目的是促进患侧肺复张,故护士应做好胸腔穿刺术护理的准备。
2.X线检查是诊断气胸的重要方法。X线胸片可见患侧透光度增强,内无肺纹理,肺被压向肺门,呈高密度影,外缘呈弧形或分叶状。一般行胸部X线正位摄片。
患者,男性,20岁,突发右侧胸痛,伴呼吸困难、发绀。入院后查体:气管向左侧移位、右侧胸壁饱满,触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸。
1.自发性气胸的治疗目的是促进患侧肺复张,故护士应做好胸腔穿刺术护理的准备。
2.X线检查是诊断气胸的重要方法。X线胸片可见患侧透光度增强,内无肺纹理,肺被压向肺门,呈高密度影,外缘呈弧形或分叶状。一般行胸部X线正位摄片。
正常小儿,女,出生时体重3.4kg,现体重5kg,头尚不能长时间直立,吸吮、握持反射存在。
2.出生一个月增加1-1.5kg。
正常小儿,女,出生时体重3.4kg,现体重5kg,头尚不能长时间直立,吸吮、握持反射存在。
2.出生一个月增加1-1.5kg。
足月新生儿,女,体重3500g,出生后36小时出现皮肤巩膜黄染,血清总胆红素290umol/L。
足月新生儿,女,体重3500g,出生后36小时出现皮肤巩膜黄染,血清总胆红素290umol/L。
足月新生儿,女,体重3500g,出生后36小时出现皮肤巩膜黄染,血清总胆红素290umol/L。
患者,女性,58岁,咳嗽、咳疲、喘息10年。近日咳大量脓痰、呼吸困难,食欲下降,诊断为慢性阻塞性肺疾病。
患者,女性,58岁,咳嗽、咳疲、喘息10年。近日咳大量脓痰、呼吸困难,食欲下降,诊断为慢性阻塞性肺疾病。
早产儿,男,出生第4天,因体温下降、拒奶10小时入院。査体:体温35℃,皮肤呈暗红色、凉,双小腿皮肤又硬又肿。
早产儿,男,出生第4天,因体温下降、拒奶10小时入院。査体:体温35℃,皮肤呈暗红色、凉,双小腿皮肤又硬又肿。
患者,女性,28岁,风湿性心脏病10年。患者于上楼、打扫卫生等活动时即感胸闷、心悸、气促,休息片刻可缓解。洗脸、进餐等无此症状。
患者,女性,28岁,风湿性心脏病10年。患者于上楼、打扫卫生等活动时即感胸闷、心悸、气促,休息片刻可缓解。洗脸、进餐等无此症状。
患者,女性,28岁,风湿性心脏病10年。患者于上楼、打扫卫生等活动时即感胸闷、心悸、气促,休息片刻可缓解。洗脸、进餐等无此症状。
患者,女性,28岁,风湿性心脏病10年。患者于上楼、打扫卫生等活动时即感胸闷、心悸、气促,休息片刻可缓解。洗脸、进餐等无此症状。
患者,女性,20岁。左胸剌伤1小时,患者呼吸困难,烦躁不安。査体:脉搏99次/分,血压75/55mmHg,口唇发绀,气管右移,胸骨左缘第5肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“撕撕”声,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术(单瓶)。
患者,女性,20岁。左胸剌伤1小时,患者呼吸困难,烦躁不安。査体:脉搏99次/分,血压75/55mmHg,口唇发绀,气管右移,胸骨左缘第5肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“撕撕”声,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术(单瓶)。
您目前分数偏低,基础较薄弱,建议加强练习。