2022年护理学（师）基础知识模考试卷3

甲状腺癌病理分型为：乳头状腺癌(最常见、占60%)、滤泡状腺癌(20%)、髓样癌(7%)和未分化癌（15%)4类。其中髓样癌起源于C细胞,可分泌大量降钙素，是神经内分泌肿瘤。

其确切的发病因素尚不清楚，一般认为其发生和生长与雌激素长期刺激有关，因此A是正确答案。与饮食、高血压、肥胖、婚育时间、环境等无必然联系，因此B、C、D、E错误。解题关键：雌激素能使子宫肌细胞增生肥大，肌层变厚，子宫增大。雌激素还通过子宫肌组织内的雌激素受体起作用，易引起肌瘤。

因为在法洛四联症的四种畸形中肺动脉狭窄最重要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。由于肺动脉狭窄血液进入肺循环受阻，引起右心室肥厚，右心室压力增高。当右心室压力超过左心室时，发生右向左分流.由于主动脉骑跨在两心室之上，因此，右心室的血液也进入主动脉发生青紫。另外，肺动脉狭窄肺循环进行气体交换的血流减少而导致青紫加重。

由于卵巢萎缩，卵巢功能衰退致雌激素水平下降。

分娩后，阴道松弛肌张力低，黏膜皱襞消失，随着阴道腔逐渐缩小，阴道肌张力逐渐恢复，产后3周重新出现黏膜皱襞。

当妊娠危及胎儿母亲的生命时，遵循不伤害原则，可行人工流产或引产。

凡能引起缺氧的因素均可导致颅内出血，以早产儿多见，其余因素是引起产伤性颅内出血的常见原因。

由于肾病综合征患儿常处于高凝状态，易发生血栓，当肾静脉血栓时即可突发腰痛、肉眼血尿、少尿。

早产儿足纹少，足跟光滑。

上、下呼吸道以环状软骨为界，下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管、肺泡管、肺泡。

法洛四联症患儿突然晕厥、抽搐的原因，是由于在肺动脉狭窄的基础上突然发生该处痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，是脑缺氧加重所致。

结核杆菌具有抗酸性，对人有致病性的主要是人型结核杆菌，其次为牛型结核杆菌。其对外界抵抗力强，结核的免疫过程为细胞免疫，其感染后产生的变态反应为Ⅳ型变态反应。

法洛四联症的X线检查有心影呈"靴"形，是由右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷所致。房间隔缺损的X线检查显示心脏外形呈轻-中度扩大，以右心房、右心室增大为主，肺动脉突出，肺门血管影增粗，可见肺门"舞蹈"征，肺野充血，主动脉影缩小。

法洛四联症的X线检查有心影呈"靴"形，是由右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷所致。房间隔缺损的X线检查显示心脏外形呈轻-中度扩大，以右心房、右心室增大为主，肺动脉突出，肺门血管影增粗，可见肺门"舞蹈"征，肺野充血，主动脉影缩小。

1.注意缺陷多动障碍发病机制不明，已知的有关因素是患儿全脑葡萄糖代谢率降低。尤其是运动前回和前额皮质，而前额皮质与注意力形成有关。

2．出生时羊水阻塞可致脑损伤而造成非进行性中枢运动功能障碍和姿势异常。

3．格林-巴利综合征可能与病毒感染前驱症状所诱发的脱髓鞘病变有关，并涉及细胞和体液免疫功能紊乱。

1.注意缺陷多动障碍发病机制不明，已知的有关因素是患儿全脑葡萄糖代谢率降低。尤其是运动前回和前额皮质，而前额皮质与注意力形成有关。

2．出生时羊水阻塞可致脑损伤而造成非进行性中枢运动功能障碍和姿势异常。

3．格林-巴利综合征可能与病毒感染前驱症状所诱发的脱髓鞘病变有关，并涉及细胞和体液免疫功能紊乱。

1.注意缺陷多动障碍发病机制不明，已知的有关因素是患儿全脑葡萄糖代谢率降低。尤其是运动前回和前额皮质，而前额皮质与注意力形成有关。

2.出生时羊水阻塞可致脑损伤而造成非进行性中枢运动功能障碍和姿势异常。

3.吉兰-巴雷综合征可能与病毒感染前驱症状所诱发的脱髓鞘病变有关，并涉及细胞和体液免疫功能紊乱。

胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成．是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。

子宫颈癌是妇女最常见的妇科恶性肿瘤之一，严重威胁妇女的生命。子宫颈癌发病率仅次于乳腺癌。

宫内节育器放置术禁忌证包括急慢性生殖道炎症，月经紊乱：如月经过多过频或不规则出血，重度陈旧性宫颈裂伤、子宫脱垂、宫颈口过紧，月经少不是禁忌证。

白色假丝酵母菌不耐热，当加热到60℃持续1小时即死亡。

阴道有组织物排出时，首先应保留送病理检查，如有感染时应做阴道拭子细菌培养及药物敏感试验。

产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，是我国产妇死亡的首要原因。

宫内节育器放置术术前受术者测试体温正常后排空膀胱，如体温高应查明原因，如有感染应先行抗感染治疗。术前不需外阴备皮、清洁肠道、禁食水、做普鲁卡因皮试。

继发性闭经与性腺轴及靶器官有关，以下丘脑闭经最常见。

我国妇女劳动保护法规定：有未满1周岁婴儿的女职工，不得安排夜班及加班。

1.缓释系统避孕药主要是孕激素与具备缓释性能的高分子化合物制成，在体内持续恒定进行微量释放，起长效避孕作用。优点是不含雌激素，其副作用主要是不规则少量阴道流血。

2．外用避孕药通过阴道给药，以杀精或改变精子功能达到避孕目的，除少数妇女有阴道烧灼感外，无其他不适。

1.缓释系统避孕药主要是孕激素与具备缓释性能的高分子化合物制成，在体内持续恒定进行微量释放，起长效避孕作用。优点是不含雌激素，其副作用主要是不规则少量阴道流血。

2．外用避孕药通过阴道给药，以杀精或改变精子功能达到避孕目的，除少数妇女有阴道烧灼感外，无其他不适。

大脑中动脉与其所发生的深穿支--豆纹动脉成直角，后者又由动脉主干直接发出一个小分支，所以接受的压力高，当血压骤然升高时，此区最易出血。

肾脏不仅是激素作用的靶目标，而且它还合成、调节和分泌激素。肾脏分泌的激素可分为血管活性肽和非血管活性激素，前者作用于肾本身，参与肾的生理功能，主要调节肾的血流动力学和水盐代谢。

肾病综合征、慢性肾炎可见透明管型，肾盂肾炎、间质性肾炎多见白细胞管型，急性肾小球肾炎多见颗粒管型。

Graves病为自身免疫性疾病的一种特殊类型，患者体内T、B淋巴细胞功能缺陷，可合成多种针对自身甲状腺抗原的抗体，其中一种甲状腺刺激免疫球蛋白(TSAb)可直接作用于甲状腺细胞膜上的TSH受体，刺激甲状腺细胞增生，分泌亢进。

心源性呼吸困难达到急性肺水肿，应给予病人吸入30%～50%乙醇湿化的氧气。减低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

CO中毒时，脑、心对缺氧最敏感，常最先受损。

再生障碍性贫血的发病机制主要是由于各种因素导致骨髓造血功能衰竭；白血病的发病机制主要是由于各种因素致机体免疫功能缺陷，对恶性细胞不能识别与消灭，使之得以繁殖，最终导致白血病。ITP的发病与免疫因素密切相关，目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病机制中非常重要。

再生障碍性贫血的发病机制主要是由于各种因素导致骨髓造血功能衰竭；白血病的发病机制主要是由于各种因素致机体免疫功能缺陷，对恶性细胞不能识别与消灭，使之得以繁殖，最终导致白血病。ITP的发病与免疫因素密切相关，目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病机制中非常重要。

再生障碍性贫血的发病机制主要是由于各种因素导致骨髓造血功能衰竭；白血病的发病机制主要是由于各种因素致机体免疫功能缺陷，对恶性细胞不能识别与消灭，使之得以繁殖，最终导致白血病。ITP的发病与免疫因素密切相关，目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病机制中非常重要。

正常人胸廓呈椭圆形，前后径较左右径为短，比例为1：1．5。

肺萎陷、纵隔扑动、捻发音、皮下气肿很明显均为气胸的特征。唯有叩诊浊音不是，因为只有液体才能为浊音，空气叩诊为鼓音。

由于丝虫成虫寄生在腹膜后淋巴系统，机械性或炎性损伤了淋巴管及其瓣膜，淋巴液反流淤积，由破裂口流出，最常发生在肾内，和尿液混合后排出的尿液即为乳糜尿。

只有在单位时间内通过心血管系统进行循环的血量，才叫作有效循环血量。

心脏停搏、心室纤颤、心电机械分离三种类型，其中以心室纤颤为最常见。

分泌大量降钙素的甲状腺癌是髓样癌；甲状腺癌恶性程度最高的是未分化癌，细胞分化程度越低，恶性程度越高。

心肌顺应性减低，心室舒张末期压显著增高，继而心房压升高，且常合并心房颤动。晚期患者心肌纤维化广泛，心室收缩功能也减弱，易发生心力衰竭与猝死。猝死与心力衰竭为主要的死亡原因，多见于儿童及年轻人。

肿瘤转移常见的扩散途径有四种：①直接蔓延：肿瘤细胞由原发部位直接侵入毗邻组织；②淋巴转移：多数为邻近区域淋巴结转移，少数不经区域淋巴结而转移至第二、第三站淋巴结；③血行转移：由血液循环将原发病灶的癌细胞带到肺、肝、骨骼及脑部的血管床，造成转移；④种植转移：肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔器官的转移，如肝癌种植转移至盆腔。

根据中国新九分法，可记为3、3、3（头、面、颈），5、6、7（双手、双前臂、双上臂），5、7、13、21（双臂、双足、双小腿、双大腿），13、13（躯干），会阴1。@jin

根据中国新九分法，可记为3、3、3（头、面、颈），5、6、7（双手、双前臂、双上臂），5、7、13、21（双臂、双足、双小腿、双大腿），13、13（躯干），会阴1。

根据中国新九分法，可记为3、3、3（头、面、颈），5、6、7（双手、双前臂、双上臂），5、7、13、21（双臂、双足、双小腿、双大腿），13、13（躯干），会阴1。

根据中国新九分法，可记为3、3、3（头、面、颈），5、6、7（双手、双前臂、双上臂），5、7、13、21（双臂、双足、双小腿、双大腿），13、13（躯干），会阴1。

根据中国新九分法，可记为3、3、3（头、面、颈），5、6、7（双手、双前臂、双上臂），5、7、13、21（双臂、双足、双小腿、双大腿），13、13（躯干），会阴1。

病程＜1个月为急性肺炎，病程1～3个月为迁延性肺炎，病程＞3个月为慢性肺炎。

由于铁是合成血红蛋白的原料之一，缺乏时可使血红蛋白合成减少。

将血糖控制在正常或接近正常，才能减少孕妇受感染、胎儿受伤的可能。

急性梗阻性化脓性胆管炎是胆道感染疾病中最严重的类型，亦称急性重症胆管炎，此病起病急骤，病情发展迅速，除局部症状外，可出现休克和精神神经症状，并发急性呼吸、肾衰竭，严重者可在短期内死亡。

此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性，具有性别上的危险因素，发病症状为胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，符合冠心病胸病症状，由于疼痛经含服硝酸甘油不能缓解，从而可以诊断为急性心肌梗死，排除其他四个选项。

急性乳腺炎是乳房急性化脓性感染，患者多为产后哺乳的妇女，好发于产后3～4周，初产妇多见。

吉兰-巴雷综合征病变主要发生在脊神经根，近、远端神经均可受累，脑神经也可受累。

疖一般无全身症状，发生在面部危险三角区的疖，如被挤压或处理不当时，致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内的海绵静脉窦，引起化脓性海绵静脉窦炎，出现眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结，伴有疼痛和压痛。丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，好发于下肢，反复发作可使淋巴管受阻而发生象皮肿。脓性指头炎的初期，有肿胀、针刺样疼痛，当指动脉受压，疼痛转为搏动样跳痛时，如不及时治疗，常可引起骨缺血性坏死，形成慢性骨髓炎。

丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，好发于下肢，反复发作可使淋巴管受阻而发生象皮肿。@jin

疖一般无全身症状，发生在面部危险三角区的疖，如被挤压或处理不当时，致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内的海绵静脉窦，引起化脓性海绵静脉窦炎，出现眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结，伴有疼痛和压痛。丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，好发于下肢，反复发作可使淋巴管受阻而发生象皮肿。脓性指头炎的初期，有肿胀、针刺样疼痛，当指动脉受压，疼痛转为搏动样跳痛时，如不及时治疗，常可引起骨缺血性坏死，形成慢性骨髓炎。

我国多采用的分度方法是：轻度烧伤：Ⅱ度面积＜9%；中度烧伤：Ⅱ度面积为10%-29%或Ⅲ度面积不足10%；重度烧伤：总烧伤面积达30%～49%或Ⅲ度面积达10%～19%；特重度烧伤：总烧伤面积75%或Ⅲ度烧伤＞20%，或已有严重的并发症。

我国多采用的分度方法是：轻度烧伤：Ⅱ度面积＜9%；中度烧伤：Ⅱ度面积为10%-29%或Ⅲ度面积不足10%；重度烧伤：总烧伤面积达30%～49%或Ⅲ度面积达10%～19%；特重度烧伤：总烧伤面积75%或Ⅲ度烧伤＞20%，或已有严重的并发症。

颅底骨折可分为颅前窝骨折、颅中窝骨折、颅后窝骨折。颅前窝骨折可合并嗅神经和视神经损伤，颅中窝骨折可损伤面神经和听神经，颅后窝骨折可损伤第9～12对脑神经。

急性肾小球肾炎多数发生于急性溶血性链球菌感染。

黄疸是胰腺癌患者的主要症状，特别是胰头癌，因接近胆总管，使之浸润或受压迫，造成梗阻性黄疸。一般呈进行性加重，尿呈红茶色，大便呈陶土色，出现皮肤瘙痒。肝和胆囊因胆汁淤积而肿大，胆囊常可触及。

感染性休克常见于急性腹膜炎、急性化脓性阑尾炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、泌尿系统感染、败血症等。

多根、多处肋骨骨折可出现反常呼吸运动，是因为胸壁软化所致，即吸气时软化区的胸壁内陷；呼气时，该区胸壁向外鼓出。

机体初次感染结核菌4～8周后，通过致敏的T淋巴细胞产生迟发型变态反应（IV型变态反应）。

子宫内膜增生期在月经周期的第5～14日。

阴道毛滴虫适宜生长的温度是25～40℃，pH为5.2～6.6的潮湿环境。

该患者的休克症状是由腹痛引起，体温高，并有恶心呕吐、腹膜炎的表现，说明有感染。

出血常发生于节育器放置后1年内，表现为月经过多、经期延长或周期中点滴出血，因患者有贫血的症状，月经量多，应随时取出。

1岁时体重约为出生时的3倍，2岁时为出生时的4倍。@jin

当颅内压增高到一定程度时，尤其是占位性病变使颅内压各分腔之间的压力不平衡，使一部分脑组织通过生理性孔隙，从高压区向低压区移位形成脑疝，产生相应的临床症状和体征。脑疝是颅内压增高的危象和引起死亡的主要原因。

消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂，与多种因素有关。概括来说是胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡所致。

子宫颈主要由致密的结缔组织构成。子宫颈管的黏膜上皮细胞呈高柱状，黏膜层中有许多腺体，能分泌碱性黏液。子宫颈阴道部的上皮为复层鳞状上皮。鳞状上皮与宫颈管的柱状上皮在官颈外口处交接，此处是宫颈癌的好发部位。@jin

急性坏死性小肠结肠炎与C型产气荚膜梭形芽孢杆菌产生的肠毒素有关。产气荚膜杆菌所产p毒素，可被肠内胰蛋白酶水解失去致病作用，长期营养不良患儿，及经常食用含丰富胰蛋白酶抑制剂食物的患儿，均可使肠内胰蛋白酶活性显著下降，增加发病机会。

构成肩关节的肱骨头大，肩胛盂小而浅，关节囊韧带较薄弱松弛，关节结构的稳定性不强。

早期患者和隐性感染者，腮腺肿大前1日至消肿后3日均具有传染性。

纯母乳喂养指婴儿出生至产后4～6个月，除母乳外不给婴儿其他食品及饮料，包括水（除药品、维生素、矿物质滴剂外），即使在母婴分开时，也要保持泌乳。

急性胰腺炎的病因在国内以胆道疾病多见，饮食因素次之。

病变主要是椎体束，多表现为双侧性肌张力增高，尤其以下肢最明显，抱起时，两腿交叉成足跟悬空、足尖着地、上肢屈曲内收，属于痉挛型脑瘫。

原发性下肢静脉曲张是因下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致。

中心静脉压是测定上、下腔静脉或右心房内的压力，评估血容量和右心前负荷及右心功能的重要指标。
肺动脉楔压能判定左心室功能，反映血容量是否充足的指标，该指标能比较准确地反映整个循环情况。
平均动脉压能评估左心室泵血功能、器官和组织血流情况的指标，有助于随时发现血压变化。
动脉血氧分压是决定血氧饱和度的重要因素，动脉二氧化碳分压是临床判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标。

中心静脉压是测定上、下腔静脉或右心房内的压力，评估血容量和右心前负荷及右心功能的重要指标。
肺动脉楔压能判定左心室功能，反映血容量是否充足的指标，该指标能比较准确地反映整个循环情况。
平均动脉压能评估左心室泵血功能、器官和组织血流情况的指标，有助于随时发现血压变化。
动脉血氧分压是决定血氧饱和度的重要因素，动脉二氧化碳分压是临床判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标。

丹毒具有传染性，应予以接触隔离。对于较深的感染灶，可经穿刺取得脓液作涂片或细菌培养以鉴定。丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，好发于下肢，反复发作可使淋巴管受阻而发生象皮肿。

丹毒具有传染性，应予以接触隔离。对于较深的感染灶，可经穿刺取得脓液作涂片或细菌培养以鉴定。丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，好发于下肢，反复发作可使淋巴管受阻而发生象皮肿。@jin

丹毒具有传染性，应予以接触隔离。对于较深的感染灶，可经穿刺取得脓液作涂片或细菌培养以鉴定。丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，好发于下肢，反复发作可使淋巴管受阻而发生象皮肿。

腭扁桃体在1岁末逐渐增大，至4～10岁时达高峰，14～15岁时逐渐退化，所以，小儿扁桃体炎的好发年龄多在年长儿。

淋巴细胞与造血干细胞的分化有关。一部分造血干细胞经血流进入胸腺皮质，参与细胞免疫；一部分在骨髓内发育为B淋巴细胞，为体液免疫的重要组成部分。

是指直肠肛管周围间隙内或其周围软组织内的急性化脓性感染。

类风湿关节炎病因不明，目前一般认为与感染、潮湿、寒冷及创伤等因素有关。

二尖瓣狭窄患者易出现心房颤动导致栓子形成。

股骨颈骨折多发生于中老年女性。骨折后易发生股骨头坏死或骨折不愈合。按骨折线部位分为头下型骨折、经颈型骨折、基底型骨折。头下型和经颈型骨折易引起血供中断，发生股骨头坏死或骨折不愈合。

淋病主要通过性生活传播，以子宫颈管最多见，也可侵袭尿道旁腺、前庭大腺。

由于卵巢萎缩，围绝经期最早的变化是卵巢功能减退，然后为下丘脑和垂体功能衰退。

损伤性血气胸时，胸腔负压消失，肺萎陷，与外界气体交换量减少，引起呼吸困难。

由于新生儿中枢调节功能不全，呼吸肌发育不完善，呼吸主要依靠膈肌运动，以腹式呼吸为主。

原发性胆管结石以胆色素结石为主，继发性胆管结石以胆固醇结石为多见。

呼吸肌麻痹是危及生命的要害，对呼吸肌麻痹的抢救成功是增加本病的治愈率、降低死亡率的关键。