硬结直径5～9mm
- A PPD试验(++++)
- B PPD试验(+)
- C PPD试验(++)
- D PPD试验(-)
- E PPD试验(+++)
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
根据PPD试验结果判断标准。
硬结直径>20mm
- A PPD试验(++++)
- B PPD试验(+)
- C PPD试验(++)
- D PPD试验(-)
- E PPD试验(+++)
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
根据PPD试验结果判断标准。
呼吸衰竭的治疗原则应除外
- A 氧气吸入
- B 保持呼吸道通畅
- C 改善肺通气及肺组织的血液循环
- D 每日测体重
- E 维持水、电解质平衡
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
呼吸衰竭的治疗原则包括A、B、C、E，每日测体重只是一般的护理措施。
属于休克早期表现的是
- A 血压下降，脉压增大
- B 血压基本正常而脉压减小
- C 血压下降脉压正常
- D 精神淡漠，反应迟钝
- E 四肢厥冷、脉搏细速
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
A、C、D、E是休克晚期表现。
休克病人出现DIC时应使用
- A 鱼精蛋白
- B 肝素
- C 维生素C
- D 6-氨基己酸
- E 氨甲苯酸
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
DIC早期用肝素。
一1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿，体温持续不降，并出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑发生的并发症为
- A 呼吸性酸中毒
- B 合并心力衰竭
- C 高热
- D 并发脓气胸
- E 肺部炎症加重
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
金黄色葡萄球菌是化脓菌，易破坏肺泡引起脓胸、脓气胸。出现呼吸困难但吸氧不缓解应考虑合并脓气胸。
血栓闭塞性脉管炎局部缺血期典型的临床表现是
- A 干性坏疽
- B 趾甲生长缓慢、增厚变形
- C 间歇性跛行
- D 静止痛
- E 足背动脉搏动消失
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
早期血管还未完全闭塞，只是运动后血管痉挛，引起病人疼痛，表现为间歇性行。
一般情况下肺炎球菌肺炎在炎症消散后常见有
- A 肺部实变
- B 肺部留有空洞
- C 造成胸膜粘连、增厚
- D 肺组织完全恢复正常
- E 以上都不是
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
一般情况下肺炎球菌肺炎炎症消散后，肺组织完全恢复正常。
肺炎球菌肺炎的临床表现，下列应除外的是
- A 患侧呼吸运动减弱
- B 咳嗽，咳铁锈色痰
- C 病变部语颤增强
- D 病变部语音传导减弱
- E 听诊出现支气管呼吸音，干、湿性啰音
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
肺炎时表现为患侧呼吸运动减弱，语颤增强，语音传导增强，叩诊浊音，听诊出现支气管呼吸音，干、湿性啰音。
急性肺脓肿停用抗生素的指征是
- A 咳嗽咳痰消失
- B 体温正常
- C 体征恢复正常
- D X线胸片示脓肿液平消失
- E X线胸片示炎症吸收，留有纤维条影
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
抗生素治疗宜持续8～12周，直至X线胸片上空洞和炎症完全消失，或仅有少量稳定的残留纤维化。
病态窦房结征合征病人最佳的治疗方法是
- A 静脉注射阿托品
- B 口服麻黄碱
- C 静脉滴注烟酰胺
- D 静脉滴注异丙肾上腺素
- E 安装永久性心脏起搏器
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
病态窦房结综合征的治疗原则：无症状者应做密切临床观察，有症状者应选择心脏起搏器治疗。
缺铁性贫血最常见的原因是
- A 摄入不足
- B 慢性失血
- C 先天铁储备不足
- D 生长发育过快
- E 铁吸收障碍
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
引起缺铁性贫血原因有多种，但最常见的是摄入不足。
关于慢性胃窦胃炎的临床表现，下列应除外的是
- A 不引起恶性贫血
- B 呕吐
- C 常与溃疡病同在
- D 血清壁细胞抗体多为阳性
- E 持续性腹痛
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
慢性胃窦胃炎病人血清学检查血清促胃液素水平可降低或正常，可存在抗壁细胞抗体，但滴度低。
下列属于肝性脑病前驱期的表现是
- A 腱反射亢进
- B 定向力减退
- C 手足抽搐
- D 脑电图异常
- E 喜怒无常
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
一期（前驱期）轻度性格改变和行为失常。病人应答尚准确，但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。
患者，男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36.8℃，颈抵抗，心肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为
- A 脑出血
- B 脑血栓形成
- C 脑肿瘤
- D 蛛网膜下腔出血
- E 脑栓塞
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
青年男性，典型高颅压表现（剧烈头痛，伴频繁呕吐），有意识障碍，脑膜刺激征阳性，肢体无偏瘫，符合蛛网膜下腔出血的临床表现特点。
患者，男性，45岁，发现房颤伴快速心室率3天，入院后予药物复律失败，拟采取电复律治疗，则电量应选择在
- A 100～150J，最高可达200J
- B 150～200J，最高可达250J
- C 200～300J，最高可达360J
- D 200～360J，最高可达400J
- E 300～400J，最高可达450J
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
本题考查了除颤时电量的选择。一般房颤150～250J；房扑和室速100～150J；室上速50～100J；室颤200～360J。
某患者为三度房室传导阻滞，心室率为35次／分，对其根本的治疗方法是
- A 安装心脏起搏器
- B 行射频消融术
- C 胺碘酮药物治疗
- D 阿托品药物治疗
- E 异丙肾上腺素药物治疗
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
本题考查了房室传导阻滞的治疗。一度和二度I型：无症状时不需治疗；二度Ⅱ型和三度：心室率缓慢，伴血流动力学障碍，有阿一斯综合征的，可采用药物治疗如阿托品或异丙肾上腺素静注，但不能永久应用，因此需要安装起搏器治疗。
左向右分流型先心病最常见的合并症是
- A 喉炎
- B 支气管肺炎
- C 感染性心内膜炎
- D 脑栓塞
- E 脑脓肿
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
左向右分流使右心室血量增多，致肺循环血量增加，肺处于充血状态，易于发生肺部感染。
男，25岁。因游泳时不慎入深水区，被救出，心跳、呼吸停止6分钟，首要的现场处理是
- A 胸前区捶击
- B 应用去甲肾上腺素
- C 应用激素
- D 清除口腔及气管内积水
- E 人工呼吸和心脏按压
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
保持呼吸道通畅是心肺复苏第一步。
空腔脏器破裂后的临床表现主要是
- A 腹腔内出血
- B 腹膜炎
- C 血细胞比容下降
- D 血尿淀粉酶升高
- E 腹腔穿刺为不凝固的鲜红色血液
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
空腔脏器破裂的主要表现是腹膜炎，而实质脏器破裂的主要表现是出血。
患者，男性，55岁，胃溃疡病史15年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛持续时间长，且服氢氧化铝也难缓解，体重下降8kg。粪便检查示粪便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是
- A 胃溃疡伴慢性胰腺炎
- B 胃十二指肠联合溃疡
- C 胃溃疡癌变
- D 胃溃疡穿孔
- E 胃溃疡伴幽门梗阻
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
癌变是胃溃疡较少见的并发症。少数胃溃疡可癌变，应加强观察，特别是老年患者．症状顽固，疼痛持久，失去原来的规律性，厌食，消瘦，胃酸缺乏，粪便隐血试验持续阳性，经内科积极治疗无效，应考虑癌变的可能性。
患儿，9个月，腹泻3天，每日大便二十余次，蛋花样，入院后给予补液、纠正酸中毒后患儿易出现
- A 低钾、低钙症状
- B 低钠、低氯症状
- C 低钠、低钙症状
- D 高磷、低钾症状
- E 低钙、高磷症状
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
胃肠道分泌液中含钾较多，腹泻患儿都有不同程度的缺钾，在脱水未纠正之前．钾的总量虽减少，但由于血液浓缩酸中毒等原因，血钾多数正常，随着脱水的纠正，血钾被稀释，酸中毒纠正后钾由细胞外向细胞内转移，钾还随大便继续丢失，钾继续降低而出现低钾。腹泻患儿进食少及从大便中丢失钙，在脱水和酸中毒时由于血液的浓缩和离子钙的增加，可不出现低血钙的症状，输液后血钙被稀释和酸中毒被纠正，离子钙减少，易出现低钙症状。
骨科牵引的主要目的是
- A 防止感染
- B 减轻疼痛
- C 减轻肌肉痉挛
- D 整复和维持复位
- E 促进损伤神经恢复
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
其他不属于牵引的目的。
胃造口术的适应证除外
- A 食管癌致食管梗阻者
- B 脑卒中伴吞咽苦难者
- C 食管瘢痕狭窄
- D 十二指肠外伤者
- E 食管气管瘘者
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
十二指肠外伤病人可能存在十二指肠瘘，通过胃造口注入食物可能漏入到腹腔。
正常10个月小儿生长发育异常的是
- A 能推车走几步
- B 能辨认熟悉的人
- C 可站立
- D 乳牙4颗
- E 头围48cm
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
头围48cm应是2岁小儿的头围正常值。
可预防急产的措施是
- A 经产妇宫口开4cm，初产妇宫口开全送产房
- B 常规肥皂水灌肠
- C 分娩时行会阴侧切
- D 预产期前提前住院待产
- E 人工破膜
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
防止急产的发生：①对有急产史的产妇提前住院待产；②发现宫缩过频、过强时，立即报告医师，并做好接生和抢救新生儿的准备；③左侧卧位，吸氧等。
【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】
有关子宫收缩力的叙述不正确的是
- A 子宫收缩力是分娩的主要力量
- B 子宫收缩乏力可导致产后出血
- C 规律的宫缩对称
- D 子宫收缩上段弱、下段强，称极性
- E 子宫体部肌纤维收缩时变短、变粗，间歇时放松
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
子宫底部收缩力最强、最持久，向下则逐渐减弱、变短，宫缩的这种下行性梯度称为宫缩的极性。
儿童生长发育规律错误的是
- A 生长发育是一个连续过程
- B 有规律可循
- C 各系统器官发育速度不平衡
- D 存在性别差异
- E 生殖系统的发育先快尔后回缩
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
发育先快而后回缩的是淋巴系统，生殖系统是先慢后快。
分娩机制中内旋转可使胎头
- A 前囟转至耻骨弓下面
- B 后囟转至骶骨前方
- C 矢状缝与中骨盆前后径相一致
- D 矢状缝与骨盆入口横径相一致
- E 矢状缝与骨盆出口横径相一致
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，称为内旋转。
关于革兰阴性杆菌肺炎的特点，下列应除外的是
- A 大多数病人有发热
- B 引起肺组织坏死脓肿形成
- C 咳暗红色胶胨状黏痰
- D 常为健康的青壮年
- E 抗生素治疗后体温多在2～3日降至正常
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
革兰阴性杆菌多见于老年人、久病体弱者。
麻疹疫苗第一次接种时间是
- A 出生后28天
- B 3个月以上
- C 6个月以上
- D 8个月以上
- E 1岁以上
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
麻疹疫苗的初次年龄是出生后8个月以上。
下列疾病需选用碱性阴道冲洗液的是
- A 念珠菌阴道炎
- B 滴虫阴道炎
- C 老年性阴道炎
- D 宫颈糜烂
- E 外阴炎
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
念珠菌阴道炎阴道灌洗用2%～4%碳酸氢钠。
小儿，女，6kg，每日应摄取的总热量是
- A 500kcal
- B 600kcal
- C 660kcal
- D 720kcal
- E 900kcal
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
婴儿应按每日每千克110kcal计算能量，故6kg小儿每日总热量是660kcal。
张力性气胸最有效的治疗方法是
- A 胸腔闭式引流
- B 高流量吸氧
- C 呼吸兴奋药
- D 激素
- E 气管插管
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
张力性气胸需要进行排气治疗。
关于产程分期不正确的说法是
- A 总产程是规律性宫缩开始至胎儿娩出为止
- B 第一产程经产妇需11～12小时
- C 宫口开全标志着第二产程开始
- D 第三产程不超过30分钟
- E 第二产程经产妇需1小时或数分钟
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
分娩的全过程是从规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出，称为总产程。
既扩张小动脉也扩张小静脉的血管扩张药是
- A 硝普钠
- B 异山梨酯
- C 多巴酚丁胺
- D 硝苯地平
- E 多巴胺
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
硝普钠可同时扩张小动脉及静脉，同时降低心脏前后负荷。
下列关于心房颤动的治疗应除外的是
- A 洋地黄
- B 地尔硫<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/728/13365306_0.gif'>
- C 同步电复律
- D 非同步电复律
- E 胺碘酮
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
急性期应首选同步电复律治疗。心室率不快，发作时间短暂者无需特殊治疗；如心率快且发作时间长，可用洋地黄减慢心室率，维拉帕米、地尔硫
等药物也可终止心房颤动。对持续性心房颤动病人，如有恢复正常窦性心律指征时，可用同步直流电复律或药物复律。
【该题针对“心律失常﹡.”知识点进行考核】
以下先天性心脏病中属无分流型的是
- A 房间隔缺损
- B 室间隔缺损
- C 法洛四联症
- D 动脉导管未闭
- E 主动脉缩窄
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
法洛四联症属右向左分流型；房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭属左向右分流型；主动脉缩窄属无分流型先天性心脏病。
控制典型心绞痛发作的最佳药物是
- A 比索洛尔
- B 普尼拉明
- C 硝酸甘油
- D 阿托品
- E 异山梨酯
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
硝酸酯类药物是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物，可扩张冠脉，增加冠脉血流量，同时扩张外周血管，减轻心脏负担而缓解心绞痛。如舌下含化硝酸甘油0.3～0.6mg。
妊娠合并肝炎对母体的影响不包括
- A 产褥期血栓形成
- B 早孕反应加重
- C 重症肝炎，常并发DIC
- D 可导致妊娠高血压综合征
- E 易发生产后出血
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
肝炎对孕妇的影响包括孕早期可加重妊娠反应，晚期则使妊娠期高血压疾病发生率增高。分娩时易发生产后出血。重症肝炎时，常并发DIC。
急性心肌梗死的发热体温一般为
- A 37.5℃
- B 38℃
- C 38.5℃
- D 39.5℃
- E 40℃
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
于发病24～48小时起有发热，体温在38℃左右，多由坏死组织吸收引起，多在1周内恢复正常。
属于孕20周末胎儿的发育特征为
- A 皮下脂肪开始沉着
- B 临床上用听诊器可听到胎心音
- C 身长40cm
- D 指（趾）甲已达指端
- E 各脏器均已发育
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
妊娠20周末：胎儿身长约25cm，体重约300g。临床可听到胎心音，出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动。妊娠24周末各脏器均已发育；妊娠36周末指（趾）甲已达指（趾）尖。
下列疾病需要安装人工心脏起搏器治疗的是
- A 一度房室传导阻滞
- B 窦房结功能衰竭
- C 心房扑动
- D 心室扑动
- E 二度Ⅰ型房室传导阻滞
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
病态窦房结综合征最理想的治疗是安装心脏起搏器。
妊娠合并心脏病的孕妇，临产时的处理不正确的是
- A 临产用抗生素，至产后1周
- B 可适当用镇静药
- C 常规不使用洋地黄预防心力衰竭
- D 尽量缩短产程
- E 产后出血较多时应尽量避免输血
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
为防止产后出血过多，可遵医嘱输血、输液，仔细调整滴速。
【该题针对“心脏病.”知识点进行考核】
属于质子泵抑制药的是
- A 雷尼替丁
- B 阿托品
- C 氢氧化铝
- D 奥美拉唑
- E 米索前列醇
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
奥美拉唑是H+-K+-ATP酶泵抑制药。
原发性肝癌最常见的最早出现的症状是
- A 食欲缺乏
- B 发热
- C 肝大
- D 肝区疼痛
- E 黄疸
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
原发性肝癌起病隐匿，早期缺乏典型表现。早期病人可无任何症状和体征。中晚期可出现肝区疼痛。
提示胎儿不成熟的指标是
- A 肌酐为1.8～2mg
- B 磷脂酰甘油阳性
- C 胆红素<0.02
- D 脂肪细胞<10%
- E 卵磷脂／鞘磷脂>2：1
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
检测羊水含脂肪细胞出现率，该值达20%，提示胎儿皮肤成熟。
腹部触诊为揉面感最多见于
- A 急性胆囊炎
- B 急性弥漫性腹膜炎
- C 结核性腹膜炎
- D 急性阑尾炎
- E 肝癌破裂出血
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
腹壁柔韧感是腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症引起腹壁紧张度增加的一种表现，触之似揉面团一样，故又称揉面感，可见于结核性腹膜炎各型。
有机磷农药中毒死亡的主要原因是
- A 休克
- B 心室颤动
- C 心搏骤停
- D 消化道出血
- E 呼吸衰竭
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
有机磷中毒的死因主要为呼吸衰竭，其原因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢抑制所致。
女，40岁，接触性出血。宫颈活检后确诊为宫颈癌Ⅰ期，首选治疗方法是
- A 放疗+激素治疗
- B 放疗
- C 手术治疗
- D 免疫疗法
- E 综合疗法
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
癌症早期尽量行手术治疗。
前列腺增生病人梗阻严重时出现的尿失禁属于
- A 神经源性
- B 急迫性
- C 压力性
- D 充溢性
- E 真性
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
前列腺增生严重者膀胱残余尿增多，长期可导致膀胱收缩无力，发生尿潴留，并可出现充溢性尿失禁。
有机磷农药中毒出现烦躁、抽搐时，忌用的药物是
- A 地西泮
- B 阿托品
- C 吗啡
- D 异丙肾上腺素
- E 地塞米松
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
有机磷农药中毒忌用抑制呼吸中枢的药物如吗啡、巴比妥类。
热痉挛病人最常见的表现是
- A 腓肠肌痉挛、疼痛
- B 肱二头肌痉挛
- C 呼吸肌痉挛，呼吸肌麻痹
- D 胸大肌痉挛，胸痛
- E 腹肌痉挛
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
热痉挛（中暑痉挛）大量出汗后大量饮水，盐分补充不足，使血中钠、氯浓度降低，病人常感到四肢无力.阵发性肌肉痉挛和疼痛，常呈对称性，以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。
对于癎性发作多在夜晚和清晨的病人，用药的方式是
- A 每日3次
- B 每日1次，顿服
- C 适当增加剂量
- D 三餐后吞服
- E 集中在下午和入睡前
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
对于发作多在夜晚和清晨的病人，用药可以集中在下午和入睡前。
女，32岁。入院时体重56kg，剖腹探查术后，测血清钠157mmol/L，口渴，尿少，尿比重1.052。此病人目前的水、电解质状况是
- A 混合性缺水
- B 低渗性缺水
- C 等渗性缺水
- D 高渗性缺水
- E 水中毒
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
正常血清钠的范围是135～145mmol/L，此病人为157mmol/L，属于典型高渗性脱水。
开放性骨折最重要的治疗措施是
- A 早期彻底清创
- B 早期使用抗生素
- C 及时使用TAT
- D 及时复位固定
- E 镇静止痛
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
开放性骨折最大的危险是由于创口被污染，大量细菌侵入并迅速繁殖而导致骨感染。严重者可导致肢体功能障碍、残疾，甚至引起生命危险。因此其治疗原则就是及时正确地处理创口，尽可能地防治感染。处理原则：清创越早，感染机会越小，预后越好。
男，45岁。65kg，因慢性肠梗阻入院。病人主诉头晕、乏力、视物模糊。心率119次／分，血压12.8/9.3kPa(95/70mmHg)，尿量370ml/天，血清钠129mmol/L，血钾3.7mmol/L，估计此病人缺钠
- A 22.5g
- B 25.5g
- C 28g
- D 30.5g
- E 32.5g
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
病人为中度低渗性脱水，丢失盐为每千克体重0.5g，病人体重65kg，0.5g×65=32.5g。
男，35岁。因肠梗阻入院，血压11.3/8kPa(85/60mmHg)，血钠123mmol/L，血钾3.1mmol/L,CO
CP 13.5mmol/L，尿23ml/小时，尿比重1.020，首先应采取的治疗是
- A 给予碳酸氢钠溶液
- B 使用升压药
- C 补钾
- D 急诊手术
- E 补充血容量
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
病人血压低、尿少说明病人血容量不足。
女，25岁。行内镜下逆行胰胆管造影术，术后3小时诉腹部胀痛。查体：生命体征平稳，上腹部轻压痛。下列处理不正确的是
- A 平卧，放松腹肌
- B 协助病人做B超
- C 观察腹部体征变化
- D 嘱病人进全流食
- E 使用抗生素
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
ERCP检查的并发症是急性胆管炎和急性胰腺炎，病人出现腹痛症状，护士应该按急腹症处理，先暂时禁食。
原发性醛固酮增多症的临床特点是
- A 高血钾
- B 尿钾排出增加
- C 低血钠
- D 低血压
- E 血醛固酮水平降低
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
原发性醛固酮增多症病人由醛固酮增多导致轻度血钠升高和血容量增加、低血钾和轻度碱中毒。血压增高，尿中钾丢失增加。
男，62岁。有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并呈不断加重现象，应首先考虑的是
- A 肺癌
- B 慢性支气管炎
- C 慢支肺气肿
- D 肺脓肿
- E 肺炎链球菌肺炎
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
肺气肿的主要症状是在慢性支气管炎的基础上出现进行性加重的呼吸困难。【该题针对“慢性阻塞性肺气肿”知识点进行考核】
女，25岁。突起畏寒，高热，伴咳嗽、胸痛1天，X线胸片为右上肺大片状阴影，白细胞计数21×10
／L。神清，血压11.5/6.9kPa，心率100次／分。最可能的诊断是
- A 肺炎支原体肺炎
- B 肺结核
- C 肺脓肿
- D 葡萄球菌肺炎
- E 肺炎球菌肺炎
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
根据病史、特征性的临床表现及X线胸片可作出判断。
女，30岁。活动后心悸、气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压140/40mmg，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，最可能的诊断是
- A 冠心病心绞痛
- B 主动脉瓣狭窄
- C 风心病，主动脉瓣关闭不全
- D 二尖瓣关闭不全
- E 肥厚性心肌病
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
主动脉瓣关闭不全体检第2主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音。
为降低颅内压而进行的处理不包括
- A 侧脑室引流
- B 脱水治疗
- C 激素治疗
- D 控制性降低通气
- E 低温亚冬眠疗法
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
为降低颅内压而进行的处理包括ABCE及控制性过度通气。用人工呼吸机增加通气量，降低PaCO
，可使脑血管收缩，脑血流量下降而减低颅内压，是对进展迅速的颅内高压的有效抢救措施。故选D。
男，68岁。诊断为2型糖尿病20年，此次因血糖控制不稳定收住入院。体检时发现刺激双下肢足背至踝部无疼痛反应或减弱，该病人最可能发生了
- A 运动觉障碍
- B 浅感觉障碍
- C 定位觉障碍
- D 复合感觉障碍
- E 深感觉障碍
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
痛觉为浅感觉。【该题针对“神经系统疾病概述”知识点进行考核】
男，28岁。因口服敌敌畏而急诊入院，经急救治疗后症状缓解，又突然病情反复，再度陷入昏迷，此时，可能最大的原因是
- A 阿托品的使用过量
- B 洗胃不彻底
- C 碘解磷定用量不足
- D 迟发性神经病
- E 中间综合征
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
急性中毒者有时经急救好转后，突然出现病情反复，病人可再度陷入昏迷，或出现肺水肿而死亡。反复原因可能与洗胃及皮肤去除毒物不彻底或过早停药有关。
初孕妇，30岁。妊娠36+2周，合并急性乙型肝炎。以下治疗措施不正确的是
- A 补充维生素C
- B 注射维生素K
- C 每日肌内注射维生素B<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/301/11725825_0.gif'>500μg
- D 卧床休息
- E 给予静脉滴注红霉素预防感染
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
给予对肝损害较小的抗生素预防感染，而红霉素对肝损害较大。
破伤风病人发病时最早出现的表现是
- A 苦笑面容
- B 颈项强直
- C 张口困难
- D 角弓反张
- E 窒息
- 参考答案：C
- 您的答案：
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破伤风病人的典型症状是出现肌肉强直性痉挛和阵发性抽搐。最初受影响的肌群是咀嚼肌，以后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群，膈肌和肋间肌。故病人起始表现为咀嚼不便、张口困难。
下列关于经期保健不正确的是
- A 劳逸结合，避免精神紧张
- B 经期应盆浴，以防止感染
- C 可照常参加工作学习
- D 要用干净的月经带或卫生巾
- E 保持外阴清洁，勤换消毒卫生垫及内裤
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
月经期盆浴易引起感染，所以月经期间禁止盆浴，故本题选B。
男性，50岁，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，应密切观察的指标是
- A 体温
- B 血压
- C 神志情况
- D 腹膜刺激征
- E 尿量
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
手法复位后，必须严密观察腹部体征，一旦出现腹膜炎或肠梗阻的表现，应尽早手术探查。
除在骨髓中异常增生外，白血病细胞还会浸润其他器官和组织，下列叙述不正确的是
- A 骨和关节疼痛
- B 中枢神经系统白血病多发生在缓解期
- C 肝、脾、淋巴结肿大多见于急非淋白血病
- D 睾丸受浸润是髓外复发的常见部位
- E 眼部可发生绿色瘤
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
骨和关节疼痛为白血病细胞浸润常见症状，胸骨下端局部压痛较为常见。中枢神经系统白血病系白血病细胞浸润脑膜和中枢神经系统引起，多发生在缓解期，以急淋白血病最多见，儿童尤甚。肝、脾、淋巴结肿大，以急淋白血病多见。睾丸受浸润时多表现为一侧无痛性肿大，常见于急淋白血病化疗缓解后的男性幼儿或青年，引起髓外复发。眼部常见白血病细胞浸润眼眶骨膜(称为粒细胞肉瘤或绿色瘤)。白血病细胞浸润可使牙龈增生、肿胀，皮肤出现皮肤粒细胞肉瘤、弥漫性斑丘疹、皮下结节、多形红斑、结节性红斑等。
急性黄疸型肝炎的临床分期，正确的是
- A 初期-黄疸前期-黄疸期-恢复期
- B 黄疸前期-黄疸期-缓解期-恢复期
- C 初期-黄疸期-缓解期-恢复期
- D 黄疸前期-黄疸期-恢复期
- E 初期-极期-缓解期-恢复期
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
急性黄疸型肝炎的临床分期依次为：黄疸前期、黄疸期、恢复期。
下列不属于功血病人支持疗法的内容是
- A 增加营养
- B 保证休息
- C 预防感染
- D 纠正贫血
- E 激素止血
- 参考答案：E
- 您的答案：
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本题要选出的是不属于支持疗法的内容，答案E为对症治疗，不属于支持疗法。
孕38周，初产妇。骨盆外测量正常，胎头双顶径9.2cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露，此时较合适的处理是
- A 抬高床尾
- B 做肛门检查3小时一次
- C 滴注催产素
- D 灌肠刺激宫缩
- E 采取膀胱截石位
- 参考答案：D
- 您的答案：
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从题干可知，骨盆外测量正常，胎儿大小也属正常，头先露，应该能够经阴道分娩，此时宫口开大1cm，可用温肥皂水灌肠，既能清除粪便，避免分娩时污染消毒区，又能通过反射作用刺激宫缩，加速产程进展。
为确诊，首选分段诊断性刮宫的疾病是
- A 子宫肌瘤
- B 子宫内膜癌
- C 子宫颈癌
- D 卵巢癌
- E 不孕症
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
分段诊断性刮宫术是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜的方法，通过病理检查可以确定疾病的原发部位是在子宫颈或子宫腔。
男，45岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧，胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。
- A 疼痛性质
- B 血常规检查
- C 大便隐血持续阳性
- D 胃镜与X线钡剂检查结果
- E 经内科治疗无效
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
1.胃溃疡的表现为餐后痛。
2.消化性溃疡的治疗目的在于消除病因，缓解疼痛，促进溃疡愈合，减少复发、避免并发症的发生。首先给予根除Hp治疗。
3.穿孔应早期发现，立即禁食、补血、补液，迅速做好术前准备，置胃管予以胃肠减压，争取6～12小时紧急手术。
4.胃镜检查与黏膜活检是鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据。
男，45岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧，胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。
- A 并发肠结核
- B 溃疡穿孔
- C 胃溃疡癌变
- D 并发幽门梗阻
- E 发现胃溃疡伴异型增生
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
1.胃溃疡的表现为餐后痛。
2.消化性溃疡的治疗目的在于消除病因，缓解疼痛，促进溃疡愈合，减少复发、避免并发症的发生。首先给予根除Hp治疗。
3.穿孔应早期发现，立即禁食、补血、补液，迅速做好术前准备，置胃管予以胃肠减压，争取6～12小时紧急手术。
4.胃镜检查与黏膜活检是鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据。
男，45岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧，胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。
- A 及早行胃大部切除术
- B 保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌
- C 西咪替丁口服
- D 奥美拉唑口服
- E 定时进食、少量多餐
- 参考答案：B
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参考解析：
1.胃溃疡的表现为餐后痛。
2.消化性溃疡的治疗目的在于消除病因，缓解疼痛，促进溃疡愈合，减少复发、避免并发症的发生。首先给予根除Hp治疗。
3.穿孔应早期发现，立即禁食、补血、补液，迅速做好术前准备，置胃管予以胃肠减压，争取6～12小时紧急手术。
4.胃镜检查与黏膜活检是鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据。
男，45岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧，胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。
- A 反酸
- B 饥饿痛为主，进食后缓解
- C 恶心、呕吐
- D 发作性剧痛
- E 腹痛发生于餐后0.5～1小时
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
1.胃溃疡的表现为餐后痛。
2.消化性溃疡的治疗目的在于消除病因，缓解疼痛，促进溃疡愈合，减少复发、避免并发症的发生。首先给予根除Hp治疗。
3.穿孔应早期发现，立即禁食、补血、补液，迅速做好术前准备，置胃管予以胃肠减压，争取6～12小时紧急手术。
4.胃镜检查与黏膜活检是鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据。
可出现早期症状轻，而晚期症状重的是
- A 脾破裂
- B 消化道出血
- C 阑尾炎
- D 结肠破裂
- E 胃破裂
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
1.胃肠破裂可见膈下游离气体。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
2.脾破裂可伴失血性休克症状。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
3.结肠内液体少而细菌多，结肠破裂病人一般早期症状轻而晚期症状重。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
可伴失血性休克症状的是
- A 脾破裂
- B 消化道出血
- C 阑尾炎
- D 结肠破裂
- E 胃破裂
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
1.胃肠破裂可见膈下游离气体。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
2.脾破裂可伴失血性休克症状。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
3.结肠内液体少而细菌多，结肠破裂病人一般早期症状轻而晚期症状重。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
可出现膈下游离气体的是
- A 脾破裂
- B 消化道出血
- C 阑尾炎
- D 结肠破裂
- E 胃破裂
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
1.胃肠破裂可见膈下游离气体。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
2.脾破裂可伴失血性休克症状。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
3.结肠内液体少而细菌多，结肠破裂病人一般早期症状轻而晚期症状重。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
适于检查已婚妇女子宫直肠陷窝病变的是
- A 外阴检查
- B 阴道B超
- C 肛腹诊
- D 三合诊
- E 双合诊
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
前庭大腺炎是病原体侵入前庭大腺引起的炎症，包括前庭大腺脓肿和前庭大腺囊肿。前庭大腺位于大阴唇后部，因此可行外阴检查。
三合诊：经直肠、阴道、腹部联合检查称三合诊。检查内容除与双合诊相同外，还可扪清后倾或后屈子宫的大小，清楚地了解盆腔后壁的情况，可发现子宫后壁、直肠子宫凹陷、子宫骶韧带及双侧盆腔后壁的病变，以及扪诊阴道直肠隔、骶骨前方及直肠内有无病变等。
适于前庭大腺肿大的检查是
- A 外阴检查
- B 阴道B超
- C 肛腹诊
- D 三合诊
- E 双合诊
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
前庭大腺炎是病原体侵入前庭大腺引起的炎症，包括前庭大腺脓肿和前庭大腺囊肿。前庭大腺位于大阴唇后部，因此可行外阴检查。
三合诊：经直肠、阴道、腹部联合检查称三合诊。检查内容除与双合诊相同外，还可扪清后倾或后屈子宫的大小，清楚地了解盆腔后壁的情况，可发现子宫后壁、直肠子宫凹陷、子宫骶韧带及双侧盆腔后壁的病变，以及扪诊阴道直肠隔、骶骨前方及直肠内有无病变等。
天花出现皮疹的时间是病后第几天
- A 2
- B 3
- C 4
- D 5
- E 6
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
对传染病而言，皮疹出现的时间和先后次序对诊断和鉴别诊断有重要参考价值。天花一般于第3天。伤寒于第6天开始，部分病人在胸、腹、肩背等部位的皮肤分批出现直径约2～4mm淡红色小斑丘疹，压之褪色，多在10个以下，约2～4天内消退。
伤寒出现皮疹的时间是病后第几天
- A 2
- B 3
- C 4
- D 5
- E 6
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
对传染病而言，皮疹出现的时间和先后次序对诊断和鉴别诊断有重要参考价值。天花一般于第3天。伤寒于第6天开始，部分病人在胸、腹、肩背等部位的皮肤分批出现直径约2～4mm淡红色小斑丘疹，压之褪色，多在10个以下，约2～4天内消退。
适用于25岁以下，甲状腺轻度肿大治疗的是
- A 硫脲类药物
- B 放射性<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/728/13363491_0.gif'>Ⅰ
- C 手术治疗
- D 甲状腺激素
- E 肾上腺皮质激素
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
2.硫脲类药物适用于年龄在25岁以下、甲状腺轻至中度肿大的患者。放射性核素
Ⅰ适用于25岁以上、药物治疗无效或反复复发及不宜手术患者，对中度甲状腺功能亢进、年龄在25岁以下的患者禁用。手术治疗适用于中、重度甲状腺功能亢进的患者。甲状腺激素和肾上腺皮质激素均适用于甲状腺功能低下的患者。
适用于重度甲状腺功能亢进治疗的是
- A 硫脲类药物
- B 放射性<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/728/13363490_0.gif'>Ⅰ
- C 手术治疗
- D 甲状腺激素
- E 肾上腺皮质激素
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
2.硫脲类药物适用于年龄在25岁以下、甲状腺轻至中度肿大的患者。放射性核素
Ⅰ适用于25岁以上、药物治疗无效或反复复发及不宜手术患者，对中度甲状腺功能亢进、年龄在25岁以下的患者禁用。手术治疗适用于中、重度甲状腺功能亢进的患者。甲状腺激素和肾上腺皮质激素均适用于甲状腺功能低下的患者。
乳果糖治疗肝性脑病的主要机制是
- A 抑制肠道产尿素酶的细菌
- B 被细菌分解为乳酸和醋酸，降低肠道内pH值
- C 与游离氨结合使氨失去毒性
- D 增加尿素合成而降低血氨
- E 纠正氨基酸代谢不平衡，抑制神经递质的形成
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
乳果糖口服后在结肠被乳酸杆菌等细菌分解为乳酸、醋酸而降低肠道pH值，使肠道细菌产氨减少，同时，酸性环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出；肝性脑病的发生与血氨基酸比例失调有关，主要为支链氨基酸含量下降，芳香族氨基酸水平上升。支链氨基酸可纠正氨基酸代谢不平衡，抑制大脑中假性神经递质的形成，从而改善肝性脑病的症状。
支链氨基酸治疗肝性脑病的主要机制是
- A 抑制肠道产尿素酶的细菌
- B 被细菌分解为乳酸和醋酸，降低肠道内pH值
- C 与游离氨结合使氨失去毒性
- D 增加尿素合成而降低血氨
- E 纠正氨基酸代谢不平衡，抑制神经递质的形成
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
乳果糖口服后在结肠被乳酸杆菌等细菌分解为乳酸、醋酸而降低肠道pH值，使肠道细菌产氨减少，同时，酸性环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出；肝性脑病的发生与血氨基酸比例失调有关，主要为支链氨基酸含量下降，芳香族氨基酸水平上升。支链氨基酸可纠正氨基酸代谢不平衡，抑制大脑中假性神经递质的形成，从而改善肝性脑病的症状。
乳腺癌表现为
- A 乳房胀痛和肿块
- B 乳头溢液
- C 无痛性乳房肿块，质韧有弹性，表面光滑
- D 无痛性乳房肿块，质硬，表面不光滑
- E 乳房胀痛性肿块，表面皮肤红热
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
乳腺癌患者乳房肿块质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，且不易被推动；乳房纤维腺瘤表现为无痛性乳房肿块，肿块质韧有弹性，表面光滑，活动度大、易推动；乳房囊性增生病表现为周期性乳房胀痛和肿块；乳管内乳头状瘤表现为乳头溢液，溢液可为血性、暗棕色或黄色。
乳房纤维腺瘤表现为
- A 乳房胀痛和肿块
- B 乳头溢液
- C 无痛性乳房肿块，质韧有弹性，表面光滑
- D 无痛性乳房肿块，质硬，表面不光滑
- E 乳房胀痛性肿块，表面皮肤红热
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
乳腺癌患者乳房肿块质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，且不易被推动；乳房纤维腺瘤表现为无痛性乳房肿块，肿块质韧有弹性，表面光滑，活动度大、易推动；乳房囊性增生病表现为周期性乳房胀痛和肿块；乳管内乳头状瘤表现为乳头溢液，溢液可为血性、暗棕色或黄色。
乳房囊性增生病表现为
- A 乳房胀痛和肿块
- B 乳头溢液
- C 无痛性乳房肿块，质韧有弹性，表面光滑
- D 无痛性乳房肿块，质硬，表面不光滑
- E 乳房胀痛性肿块，表面皮肤红热
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
乳腺癌患者乳房肿块质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，且不易被推动；乳房纤维腺瘤表现为无痛性乳房肿块，肿块质韧有弹性，表面光滑，活动度大、易推动；乳房囊性增生病表现为周期性乳房胀痛和肿块；乳管内乳头状瘤表现为乳头溢液，溢液可为血性、暗棕色或黄色。
乳管内乳头状瘤表现为
- A 乳房胀痛和肿块
- B 乳头溢液
- C 无痛性乳房肿块，质韧有弹性，表面光滑
- D 无痛性乳房肿块，质硬，表面不光滑
- E 乳房胀痛性肿块，表面皮肤红热
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
乳腺癌患者乳房肿块质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，且不易被推动；乳房纤维腺瘤表现为无痛性乳房肿块，肿块质韧有弹性，表面光滑，活动度大、易推动；乳房囊性增生病表现为周期性乳房胀痛和肿块；乳管内乳头状瘤表现为乳头溢液，溢液可为血性、暗棕色或黄色。
两侧坐骨结节间的距离为
- A 真结合径
- B 对角径
- C 中骨盆横径
- D 出口后矢状径
- E 骨盆出口横径
- 参考答案：E
- 您的答案：
参考解析：
此题重点考查对分娩意义重大的骨盆径线。
两侧坐骨棘间的距离为
- A 真结合径
- B 对角径
- C 中骨盆横径
- D 出口后矢状径
- E 骨盆出口横径
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
此题重点考查对分娩意义重大的骨盆径线。
耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点间的距离为
- A 真结合径
- B 对角径
- C 中骨盆横径
- D 出口后矢状径
- E 骨盆出口横径
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
此题重点考查对分娩意义重大的骨盆径线。
耻骨联合下缘至骶岬上缘中点间的距离为
- A 真结合径
- B 对角径
- C 中骨盆横径
- D 出口后矢状径
- E 骨盆出口横径
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
此题重点考查对分娩意义重大的骨盆径线。
骶骨尖端至坐骨结节间径中点间的距离为
- A 真结合径
- B 对角径
- C 中骨盆横径
- D 出口后矢状径
- E 骨盆出口横径
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
此题重点考查对分娩意义重大的骨盆径线。
硬结直径10～19mm
- A PPD试验(+)
- B PPD试验(++)
- C PPD试验(+++)
- D PPD试验(++++)
- E PPD试验（-）
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
根据PPD试验结果判断标准。
