2022《中西医结合执业医师》第二单元押题密卷2

无症状感染，可由原发感染或急性感染症状消失后延伸而来，持续时间一般为6～8年，短可数月，长可达15年。临床无明显症状，但血中可检出病毒及抗体，有传染性。

流行性出血热发热期：主要表现为感染中毒症状、毛细血管损伤和肾脏损害。起病急骤，突然畏寒、发热，体温在1～2日内可达39～40℃，热型多为弛张热或稽留热，一般持续3～7日。同时出现全身中毒症状，高度乏力，周身酸痛，常有典型的“三痛”：头痛、腰痛、眼眶痛，常伴较突出的胃肠道症状。

急性呼吸窘迫综合征常急性起病，自发病之日起，2～3周病情都可处于进展状态。以发热为首发症状，体温一般高于38℃，常呈持续性高热，可伴有畏寒、肌肉酸痛、关节酸痛、头痛、乏力。

诊断急性菌痢必做的检查是粪便常规。

中毒型菌痢多见于2～7岁儿童。

急性菌痢反复发作或迁延不愈达2个月以上者即为慢性菌痢。

医学人道主义的核心内容包括尊重病人的生命、尊重病人的人格、尊重病人的权利。

抽搐的病因中的颅脑疾病（1）感染性：如各种脑炎及脑膜炎、脑脓肿、脑寄生虫病等。（2）非感染性：脑外伤、脑肿瘤、脑血管性疾病、癫痫。

呼气性呼气困难：呼气显著费力，呼气时间延长而缓慢，伴有广泛哮鸣音。常见于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

瞳孔扩大（＞5mm）见于外伤、青光眼绝对期、视神经萎缩、完全失明、濒死状态、颈交感神经刺激和阿托品、可卡因等药物影响。

感染HIV后分为急性感染期、无症状感染期、艾滋病前期、典型艾滋病期四期。

抗毒素是用细菌外毒素或类毒素免疫动物而制备的免疫血清，具有中和外毒素的作用，是常见的用于人工被动免疫的制剂之一。

潜伏期是指自病原体侵入机体至临床症状开始出现。

因伤寒的病例改变以单核．巨噬细胞系统增生性反应为主，主要病变的部位为：回肠末端。以局部的增生溃疡为主，所以可以不出现腹泻。

古代医家把医学称作是仁术，"医乃仁术"思想贯穿之中，医师应是道德高尚的人，道德是医学的本质特征，是医疗卫生工作的目的。

A项表现为呕血伴慢性反复周期性发作的上腹痛；B项多表现为呕血伴脾大，皮肤有蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉曲张及腹水等；C项表现为呕血伴有皮肤黏膜出血；D项多表现为呕血、黄疸、寒战、发热伴右上腹绞痛；E项表现为呕血、发热、黄疸，皮肤黏膜出血等，如钩端螺旋体病。

本题为胃火牙痛。内庭和二间均为足阳明及手阳明之荥穴，荥穴有泄热作用，二经均循行于上下牙齿，有疏泄阳明经气之功。牙痛治疗主穴：合谷、颊车、下关。配穴：风火牙痛者，加外关、风池；胃火牙痛者，加内庭、二间；阴虚牙痛者，加太溪、行间。

胸骨明显压痛或叩击痛是白血病的特征性体征。

在使用辅助检查手段时，要积极利用，但是不能不能过分依赖。

1966年美国提出脑死亡是临床死亡的标志，并于1968年在第22届世界医学大会上，由美国哈佛医学院脑死亡定义审查特别委员会提出了将"脑功能不可逆性丧失"作为新的死亡标准，并制定了世界上第一个脑死亡诊断标准，即"哈佛标准"。

尸检时间：一般48小时内、冰冻7天内。尸存时间：一般不超2周。

在本病病原学检查方面，血清特异性抗体IgM阳性；血或尿标本病毒抗原或病毒RNA阳性可确诊。

本病证属肩凝症，治宜分部近取穴与远取穴相结合。

手足少阳两经经脉均绕行于耳之前后，"经络所过，主治所及"，取手、足少阳经穴治疗耳鸣。

幽门梗阻、急性胰腺炎、急性心肌梗死为反射性呕吐；迷路炎为前庭障碍性呕吐；洋地黄中毒为中枢性呕吐。

心脏听诊内容包括心率、心律、心音、额外心音、杂音和心包摩擦音。枪击音属于外周血管检查的范畴。

直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品是精神药品。

霍乱的剧烈吐泻引起大量水分及电解质丢失，因而使人产生不同程度的脱水，故及时适量补充液体及电解质是治疗的关键。输液的剂量和速度，应视病情轻重、脱水程度、血压脉搏、尿量及血浆比重等而定。对轻、中型病人可口服补液，而静脉补液是抢救和治疗重型患者最常用的主要手段。

大叶性肺炎是临床上最常见的肺炎之一，主要由肺炎双球菌感染所致，少数为葡萄球菌和肺炎杆菌引起。典型寒颤、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰等临床表现。肺部叩诊呈浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音及湿性啰音。

胸痛伴呼吸困难见于肺炎链球菌肺炎、自发性气胸、肺结核、心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、主动脉夹层等。

生命伦理学是指根据道德价值和原则，运用伦理学的方法，在跨学科的条件下和跨文化的情境中，对生命科学和医疗卫生保健领域内的人类行为精细系统研究的学科。

脑脊液检查的禁忌证为：（1）颅内压明显增高或伴显著视乳头水肿者。（2）有脑疝先兆者。（3）处于休克、衰竭或濒危状态者。（4）局部皮肤有炎症者。（5）颅后窝有占位性病变者。

传染病与其他疾病的主要区别在于具有以下四个基本特征，即：有病原体、有传染性、有流行病学特征和有感染后免疫。故选C，其他选项不全面。

艾滋病的传播途径。AIDS可通过性接触传播、注射途径传播、母婴传播、血液或血液制品传播及其他途径，其中包括器官或组织移植，人工受精等，此外医务人员被污染的针头刺伤及破损皮肤受污染等。虫媒一般不能传播艾滋病。

肺梗死表现为突然剧烈刺痛或绞痛，心绞痛呈压榨性伴窒息感；心肌梗死则较心绞痛更剧烈持久，并伴濒死感，干性胸膜炎常呈尖锐刺痛，呼吸时加重，屏气时减轻。

胃肠蠕动过程中呈现出波浪式运动，称为蠕动波。当胃肠道发生梗阻时，梗阻近端的胃或肠段可显出各自的轮廓，称胃型或肠型。幽门梗阻时，可见到较大的胃蠕动波自左肋缘下向右缓慢推进，即为正蠕动波。脐部出现肠蠕动波见于小肠梗阻。严重梗阻时，脐部可见横行排列呈多层梯形的肠型和较大肠蠕动波。结肠梗阻时，宽大的肠型多出现于腹壁周边，同时盲肠多胀大呈球形。

慢性、周期性、节律性上腹痛为消化性溃疡的典型临床表现，伴有呕血提示消化性溃疡损伤胃黏膜血管出血，此亦表明消化性溃疡为上消化道出血的常见原因。而肝掌、脾大为肝硬化的典型表现，如出现呕血，说明肝硬化门脉高压造成胃底静脉曲张破裂出血所致。

耐受性：指药物连续多次应用于人体，其效应逐渐减弱，必须不断地增加用量才能达到原来的效应。成瘾性：某些药物连续多次服用后，身体逐渐对其产生精神上的依赖和病态的嗜好，此时一旦停药，即会出现主观上的严重不适症状。而这里因为停止服药而出现的不适症状就属于戒断症状。

耐受性：指药物连续多次应用于人体，其效应逐渐减弱，必须不断地增加用量才能达到原来的效应。成瘾性：某些药物连续多次服用后，身体逐渐对其产生精神上的依赖和病态的嗜好，此时一旦停药，即会出现主观上的严重不适症状。而这里因为停止服药而出现的不适症状就属于戒断症状。

哌替啶具有镇静作用可以用于冬眠合剂。吗啡可扩张胃肠道平滑肌和括约肌，通过减缓肠蠕动达到止泻的效果。

哌替啶具有镇静作用可以用于冬眠合剂。吗啡可扩张胃肠道平滑肌和括约肌，通过减缓肠蠕动达到止泻的效果。

利福平的抗菌作用：①广谱抗菌，穿透力强。②对结核杆菌、麻风杆菌有强大抗菌作用。③沙眼衣原体和某些病毒也有抑制作用。④结核杆菌易产生耐药性，所以不宜单用。⑤抗菌作用机制是阻碍mRNA合成。

急性重型肝炎表现为黄疸迅速加深；明显出血倾向；肝萎缩，可有肝臭；神经系统症状有烦躁、谵妄、定向力和计算力障碍，嗜睡以至昏迷，多数病人有脑水肿；肝肾综合征。而丙氨酸氨基转氨酶>1000U／L不能提示急性重型肝炎。

暴发型流脑脑膜脑炎型以脑实质严重损害为特征。表现为脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变。其余选项均为暴发型流脑败血症休克型的表现。

霍乱弧菌可分为O群、非O群和不典型O群，其中O群是主要的流行株。O群霍乱弧菌分为古典生物型、埃尔托生物型两个生物型；小川型；稻叶型；彦岛型三个血清型。其他类型还有非O群霍乱弧菌和O血清型霍乱弧菌。

普通型流脑可出现头痛、呕吐、出血点和抽搐等症状，而巴宾斯基征阳性一般为暴发型流脑的典型表现。

不断总结、用于创新。探索研究，大胆创新的敬业精神是社会主义时期医德思想的内容。

HIV为单链RNA病毒，属于反转录病毒科。对热敏感，加热56℃30分钟即可灭活；乙醇、漂白粉、次氯酸钠均能灭活。

医德品质的内容有仁慈、严谨、诚挚和公正。而幸福不属于医德品质内容的范畴。

HBeAg一般仅见于HBsAg阳性血清，出现时间稍晚于HBsAg而消失较早，它与HBV DNA和DNAp密切相关，是HBV活动性复制和有传染性的重要标记。

流行性出血热只有典型病例病程中才经过发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期5期。

病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于病原体的致病力和机体的免疫功能，也和来自外界的干预，如外伤、药物、放射治疗等有关。

怀疑流脑时首先应做脑脊液检查，表现为压力↑，外观浑浊，WBC↑,Pro↑，糖↓，氯化物↓。

医学人道主义的核心内容包括尊重病人生命、尊重病人的人格、尊重病人平等的医疗权利和尊重病人的生命价值，以尊重病人为其核心。

临床上常把先病经脉的原穴和后病的相表里的经脉络穴相配合，称为原络配穴法。太渊为肺经原穴，偏历为大肠经的络穴，故选A。此题考点为原络配穴概念。

手足阳明经脉分别如下齿、上齿，故当选B。

同情感是每个医务人员都应具有的最起码的医学道德情感。

在医学实践中，不伤害是指在诊治、护理过程中不是患者的身心受到损伤。其中，在医疗、护理上必需的或者是属于适应证范围的，所实施的诊治和护理手段是符合不伤害原则的。

甲状腺肿大分为三度：不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度；能看见肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度；超过胸锁乳突肌者为Ⅲ度。

在伦理学上，义务和良心是密切联系的。义务是一个人对他人、集体和社会的责任；而良心是一个人对自己应尽义务的认识和感受；良心是道德情感的深化。医学道德的良心是指医务人员在履行对患者、集体和社会尽义务的过程中，对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。

医务人员的沟通愿望和沟通态度往往是决定医患沟通成败或效果的关键。

上巨虚为大肠下合穴，下巨虚为小肠下合穴，足三里为胃下合穴，委中为膀胱之下合穴，天枢为大肠之募穴。

导赤散主治：心经火热证。心胸烦热，口渴面赤，意欲饮冷，以及口舌生疮；或心热移于小肠，小便赤涩刺痛，舌红，脉数。

嗜酸性粒细胞减少见于伤寒的极期、应激状态（如严重烧伤、大手术）、休克、库欣综合征及长期应用肾上腺皮质激素后等。

本题有一定难度，主要B、C、D三项不易辨别，会认为受民事处罚比中止医师执业活动满二年的情形更严重，甚至比吊销执业医师证书的情形更严重，因而不选C项，而选D或B项。

井为所"出"，经气所出，如水的源头，故称"井"；荥为所"溜"，经气流过之处，如刚出的泉水微流，故称"荥"；输为所"注"，经气所灌注之处，如水流由浅人深，故称"输"；经为所"行"，经气所行经的部位，象水在通畅的河中流过，故称"经"；合为所"入"，经气最后如百川汇合人海，故称"合"。

白虎汤组成：石膏、知母、炙甘草、粳米。功用：清热生津。主治：气分热盛证。壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。

全身淋巴结肿大常见于急慢性白血病、淋巴瘤、传染性单核细胞增多症、系统性红斑狼疮及某些病毒性感染（如风疹等）。

气虚发热，由中气不足，阴火内生所致。宜补中益气，甘温除热。补中益气汤有补中益气的功效。当归补血汤是治疗血虚发热的“甘温除热法”的代表方剂。

四物汤补血调血，主治营血虚滞证，症见头晕目眩，心悸失眠，面色无华，妇人月经不调，量少或经闭不行，脐腹作痛，甚或癥块硬结，舌淡，口唇、爪甲色淡，脉细弦或细涩。

肩部主要归手三阳经所主，手阳明、手太阳及手少阳三经的循行路线均到达肩部，即所谓循经取穴。

腹膜慢性炎症时，触诊如揉面团一样，称为揉面感，常见于结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。

本证气血不足型眩晕治以培补脾胃为主。脾俞、足三里运化水谷、生精化血；百会、气海补气以运血，使髓海得以充养而眩晕自止。

胃肠道穿孔最多见于胃或十二指肠穿孔，立位X线透视或腹部平片可见：两侧膈下有弧形或半月形透亮气体影。若并发急性腹膜炎则可见肠管充气积液膨胀，肠壁间隔增宽，在腹平片上可见腹部肌肉与脂肪层分界不清。

痛经实证治疗主穴：三阴交、中极、次髂。配穴：寒凝者，加归来、地机；气滞者，加肝俞、太冲；腹胀者，加天枢、足三里；胁痛者，加阳陵泉、支沟；胸闷者，加膻中、内关。本题为痛经实证，故选A。

本病为眩晕、痰湿中阻型。头晕、胸脘满闷、心烦、恶心呕吐，为痰湿中阻，气机不畅所致，痰湿上蒙清阳可见头晕。此病证主要与痰湿有关，治疗应以健脾化痰为主，丰隆穴可健脾化痰和胃降逆，内关穴有益心安神、宽胸理气镇静作用，头维穴主要清头目。故正确答案选为B。A、C、D、E虽有和胃降逆、镇静作用，但化痰效果不显著，所以不是最佳选择。

济川煎的药物组成：当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳。方歌：济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从；肾虚津亏肠中燥，温润通便法堪宗。

仰卧位可使肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣关闭不全的杂音更明显。

炙甘草汤的配伍意义：方中重用炙甘草，补气健脾，复脉益心；重用生地黄，滋阴养血，充脉养心。二药重用，益气养血以复脉之本，共为君药。配伍人参、大枣，益心气，补脾气，以资气血生化之源；阿胶、麦冬、麻仁滋心阴，养心血，充血脉，共为臣药。桂枝、生姜辛行温通，温心阳，通血脉，使气血流畅以助脉气续接，并防诸厚味滋补之品滋腻太过，为佐药。用法中加清酒煎服，因清酒辛热，温通血脉，以行药力，为使药。诸药合用，滋而不腻，温而不燥，使气血充足，阴阳调和，则脉复悸止。

中性粒细胞反应性增多见于：急性感染；以化脓性感染最常见，如流行性脑脊髓膜炎、肺炎链球菌肺炎、阑尾炎等；也可见于某些病毒感染，如肾综合征出血热、流行性乙型脑炎、狂犬病等；某些寄生虫感染，如并殖吸虫病等。

本题辨病为"目赤肿痛"，其兼症辨证为明显风热之证，故选C，取少商清泄阳明经热，上星点刺出血以泄热消肿。此题考点为目赤肿痛的证治。目赤肿痛治疗主穴：合谷、太冲、风池、睛明、太阳。配穴：风热者，加少商、上星；肝胆火盛者，加行间、侠溪。

呕吐隔餐或隔日食物，并含腐酵气味，见于幽门梗阻。

湿性咳嗽见于慢性咽喉炎、慢性支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、空洞型肺结核等。

脑脊液检查禁忌证：（1）颅内压明显增高或伴显著视乳头水肿者。（2）有脑疝先兆者。（3）处于休克、衰竭或濒危状态者。（4）局部皮肤有炎症。（5）颅后窝有占位性病变者。选项A属于脑脊液检查的适应症。

皮肤发红：因毛细血管扩张充血、血流加速及增多所致。病理情况下见于发热性疾病、阿托品和一氧化碳中毒等。

慌张步态见于震颤麻痹。

双手触诊适用于肝、脾、肾、子宫和腹腔肿物的检查。

不规则热：发热无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎等。

P-R间期：自P波的起点至QRS波群的起点，反映激动从窦房结发出后经心房、房室交界、房室束、束支及普肯耶纤维网传到心室肌所需要的时间。

深部滑行触诊主要适用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。

心包摩擦音多在胸骨左缘第3、4肋间听及，多呈收缩期和舒张期双相的粗糙摩擦感，以收缩期、前倾位或呼气末更为明显。是有急性心包膜纤维素渗出致表面粗糙，心脏收缩时脏层与壁层心包摩擦产生的振动传至胸壁所致。

骨髓增生程度的分级

问抽搐的病史及发病年龄包括有无产伤史、产后窒息史、癫痫史、颅脑疾病史、长期服药史以及心、肺、肝、肾及内分泌疾病史等。

使用硝苯地平的控释剂或缓释剂，可减少血药浓度波动，减轻迅速降压造成的反射性交感活性增加，降低不良反应的发生率，延长作用时间，减少用药次数。普萘洛尔对伴有心输出量偏高或血浆肾素活性增高者以及伴有冠心病、脑血管病变者更适宜。

高钾血症见于：①排出减少：如急性或慢性肾衰竭少尿期、肾上腺皮质功能减退症。②摄入过多：如高钾饮食、静脉输注大量钾盐、输入大量库存血液。③细胞内钾外移增多：如严重溶血、大面积烧伤、挤压综合征、组织缺氧和代谢性酸中毒等。

呋塞米应用（1）严重水肿：对心、肝、肾性各类水肿均有效，主要用于其他利尿药无效的顽固性水肿和严重水肿。（2）急性肺水肿和脑水肿。（3）急慢性肾功能衰竭。（4）药物中毒：配合输液使尿量在1天内达到5L以上，可加速毒物排泄。（5）高血钾症和高血钙症：可增加K排出，抑制Ca重吸收，降低血钾和血钙。

胃溃疡影像学表现：上消化道钡剂造影检查的直接征象是龛影，多见于胃小弯；龛影口周围有一圈黏膜水肿造成的透明带，这种黏膜水肿带是良性溃疡的特征性表现。胃溃疡引起的功能性改变包括：（1）痉挛性改变；（2）分泌增加；（3）胃蠕动增强或减弱。

维生素K是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的辅酶，主要用于维生素K缺乏所致的出血，如阻塞性黄疸、胆瘘、慢性腹泻出血，也用于长期或大量使用香豆素类和水杨酸类药物所致出血。

慢性冠状动脉供血不足在R波占优势的导联上，S-T段呈水平型或下垂型压低≥10.05mV；T波低平、双向或倒置。

阿托品对腺体的作用是抑制腺体分泌，以唾液腺和汗腺最敏感。所以C选项错误。

铁锈色痰见于肺炎链球菌肺炎。

脉压＜30mmHg称为脉压减小，见于主动脉瓣狭窄、心力衰竭、休克、心包积液、缩窄性心包炎等。

阿托品对眼的作用是阻断虹膜环状肌上的M受体，其效应是阻断受体后产生的环状肌松弛及瞳孔扩大。

指关节变形以类风湿性关节炎引起的梭形关节最常见。

利福平可用于耐药金黄色葡萄球菌及其他敏感细菌所致的感染。还可用于治疗麻风病。

下壁心肌梗死的心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波。

钙通道阻滞药作用特点为：（1）降压时不减少心、脑、肾的血流，尼莫地平、尼索地平还能增加脑、冠脉血流。（2）逆转高血压患者的心肌肥厚，但效果不如ACEI，高血压合并心肌梗死患者长期使用维拉帕米可降低死亡率。（3）有排钠利尿作用，与直接扩血管药合用，在降压时不引起水钠潴留。（4）一般不影响脂质代谢及葡萄糖耐量，依拉地平、尼群地平还可轻度提高HDL，代表药物是硝苯地平。

奇脉指吸气时脉搏明显减弱或消失的现象，又称为吸停脉。常见于心包积液和缩窄性心包炎时，是心包填塞的重要体征之一。

硫脲类具有抗甲状腺的作用，其主要作用机制是抑制过氧化物酶，从而阻止酪氨酸的碘化及耦联，而药物本身则作为过氧化物酶的底物被碘化。硫脲类并不抑制贮存在腺泡内的甲状腺激素的释放，也不能拮抗甲状腺激素的作用，故须待甲状腺内贮存的激素消耗到一定程度才能呈现疗效。丙硫氧嘧啶还能抑制周围组织内T4脱碘生成T3的过程，故作用较其他药物快。

手足搐搦见于低钙血症和碱中毒。

人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则：（1）尊重原则：爱惜和尊重胚胎，只允许对14天内的人体胚胎用于研究。（2）知情同意原则：只允许使用自愿捐献的生殖细胞或辅助生殖多余的胚胎，供者必须是自愿捐献，贯彻知情同意原则。（3）安全和有效原则：在使用人类胚胎干细胞治疗疾病时，必须经动物实验有效，并设法避免给病人带来伤害。不允许将捐献胚胎重新植入妇女子宫，不允许将人类配子与动物配子相结合。（4）防止商品化原则：禁止买卖人体胚胎，并避免妇女故意制造胚胎。

意识障碍伴瞳孔缩小见于海洛因、吗啡、巴比妥类、有机磷等中毒。

被称为“西医之父”的医学家是希波克拉底。

中枢性呕吐：（1）中枢神经系统疾病：①脑血管疾病：如高血压脑病、脑梗死、脑出血、椎-基底动脉供血不足等。②感染：如脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑寄生虫等。（2）全身疾病：①感染。②内分泌与代谢紊乱：如早孕反应、甲状腺危象、Addison病危象、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、水电解质及酸碱平衡紊乱等。③其他：如休克、缺氧、中暑、急性溶血。（3）药物反应与中毒：如洋地黄、吗啡、雌激素、雄激素、环磷酰胺以及有机磷中毒、毒蕈中毒、酒精中毒、食物中毒等。

手术治疗中的道德要求（1）手术前严格掌握手术指征，动机正确，必须做到知情同意，必须认真做好术前准备。（2）手术中要关心病人，体贴入微；态度严肃，作风严谨；精诚团结，密切协作。（3）手术后要严密观察，勤于护理，减轻患者痛苦，加速患者康复。

《日内瓦宣言》的核心理论就是生命神圣论和人道主义义务论，故选E。

混合性呼吸困难，吸气与呼气均感费力，呼吸频率浅而快。见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺不张、大块肺梗死、大量胸腔积液和气胸等。

麦门冬汤主治：（1）虚热肺痿。咳嗽气喘，咽喉不利，咯痰不爽，或咳唾涎沫，口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉虚数。（2）胃阴不足证。呕吐，纳少，呃逆，口渴咽干，舌红少苔，脉虚数。

血清总胆固醇TC增高见于：（1）动脉粥样硬化的危险因素之一，常见于动脉粥样硬化所致的心、脑血管疾病。（2）各种高脂蛋白血症、甲状腺功能减退症、糖尿病、肾病综合征、阻塞性黄疸、类脂性肾病等。（3）长期高脂饮食、精神紧张、吸烟、饮酒等。（4）应用某些药物，如环孢素、糖皮质激素、阿司匹林等。

大秦艽汤祛风清热，养血活血。主治风邪初中经络证。

杵状指（趾）常见于支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、脓胸以及发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等。

深部触诊主要用于腹腔内病变和脏器的检查。（1）深部滑行触诊主要适用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。（2）双手触诊适用于肝、脾、肾、子宫和腹腔肿物的检查。（3）深压触诊用于探测腹部深在病变部位或确定腹腔压痛点，如阑尾压痛点、胆囊压痛点等。检查反跳痛时，在深压的基础上迅速将手抬起，并询问患者疼痛感觉是否加重或观察患者面部是否有痛苦表情。（4）冲击触诊（浮沉触诊法）适用于大量腹水而肝、脾难以触及时。

肾实质性少尿，血Cr增高，常＞200μmol/L。

引起皮肤紫癜常见的因素是血管因素。

肾前性少尿，血Cr增高，一般≤200μmol/L。

红细胞及血红蛋白绝对性增多：（1）继发性：组织缺氧所致，生理性见于新生儿及高原生活者；病理性见于严重的慢性心、肺疾病，如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病等。（2）原发性：见于真性红细胞增多症。

苯巴比妥随着剂量增加，可依次产生镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、麻醉作用，最后麻痹中枢，可引起死亡。

疗效标准是指医疗行为是否有利于病人疾病的缓解、痊愈和保障生命的安全。这是评价和衡量医务人员医疗行为是否符合道德以及道德水平高低的重要标志。

体温调节中枢功能失常引起的非感染性发热：如脑出血、脑外伤、中暑、安眠药中毒等直接损害体温调节中枢，使其功能失常而发热。

生育史属于月经生育史。

肾上腺素激动α受体，收缩小动脉和毛细血管，消除黏膜水肿，激动β受体，改善心功能，升高血压，缓解支气管痉挛，减少过敏介质释放，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。

去甲肾上腺素激动血管的α1受体，使血管收缩，主要是小动脉和小静脉收缩。以皮肤、黏膜血管收缩最明显，其次是肾脏血管。此外脑、肝、肠系膜甚至骨骼肌的血管也都呈收缩反应。小动脉收缩使外周阻力增加，血流量减少。冠状血管舒张，主要是由于心脏兴奋，心肌的代谢产物增加，从而舒张血管；同时因血压升高，提高了冠状血管的灌注压力，故冠脉流量增加。

毛果芸香碱治疗虹膜睫状体炎，与扩瞳药交替使用，使瞳孔时扩时缩，可防止虹膜与晶状体粘连。

肠鸣音活跃，见于急性胃肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时；肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻；肠鸣音减弱，见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱（低血钾），胃肠动力低下等；肠鸣音消失，见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻。

异烟肼又名雷米封，是治疗结核病的主要药物。异烟肼是治疗各种类型结核病的首选药。除早期轻症肺结核或预防应用可单用外，均需与其他一线抗结核药合用，对急性粟粒型结核和结核性脑膜炎应加大剂量，必要时静脉滴注给药。

乙胺丁醇治疗剂量不良反应较少。长期大量应用可致球后视神经炎，表现为弱视、视野缩小、红绿色盲或分辨能力减退，偶见胃肠道反应、过敏反应和肝损伤。

异烟肼又名雷米封，是治疗结核病的主要药物。异烟肼是治疗各种类型结核病的首选药。除早期轻症肺结核或预防应用可单用外，均需与其他一线抗结核药合用，对急性粟粒型结核和结核性脑膜炎应加大剂量，必要时静脉滴注给药。

乙胺丁醇治疗剂量不良反应较少。长期大量应用可致球后视神经炎，表现为弱视、视野缩小、红绿色盲或分辨能力减退，偶见胃肠道反应、过敏反应和肝损伤。

细菌耐药性产生的主要方式之一为加强主动流出系统：如耐四环素细菌由质粒编码的排出因子（泵蛋白）在细菌细胞膜上表达，介导了Mg依赖性药物外排，使四环素不能在菌体内蓄积而产生耐药性。

靶位的修饰与变化为细菌耐药性产生的主要方式之一，如：耐磺胺菌株经突变或质粒转移使二氢叶酸合成酶（靶位酶）与磺胺亲和力降低；金黄色葡萄球菌则增加自身产生对氨基苯甲酸（合成四氢叶酸的底物）的量，竞争性地与磺胺药竞争二氢叶酸合成酶，这两种耐药方式均使磺胺的抗菌作用降低甚至消失。

细菌耐药性产生的主要方式之一为加强主动流出系统：如耐四环素细菌由质粒编码的排出因子（泵蛋白）在细菌细胞膜上表达，介导了Mg依赖性药物外排，使四环素不能在菌体内蓄积而产生耐药性。

靶位的修饰与变化为细菌耐药性产生的主要方式之一，如：耐磺胺菌株经突变或质粒转移使二氢叶酸合成酶（靶位酶）与磺胺亲和力降低；金黄色葡萄球菌则增加自身产生对氨基苯甲酸（合成四氢叶酸的底物）的量，竞争性地与磺胺药竞争二氢叶酸合成酶，这两种耐药方式均使磺胺的抗菌作用降低甚至消失。

头痛的病因：（1）颅内病变见于脑出血、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、颅脑外伤、流行性脑脊髓膜炎等。（2）颅外病变见于颈椎病、三叉神经痛、口腔及鼻部炎症等。（3）全身性疾病见于各种感染发热、高血压病、中毒、中暑、月经期及绝经期头痛等。（4）神经症如神经衰弱及癔症性头痛等。

头痛的病因：（1）颅内病变见于脑出血、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、颅脑外伤、流行性脑脊髓膜炎等。（2）颅外病变见于颈椎病、三叉神经痛、口腔及鼻部炎症等。（3）全身性疾病见于各种感染发热、高血压病、中毒、中暑、月经期及绝经期头痛等。（4）神经症如神经衰弱及癔症性头痛等。

固冲汤药物组成中含有煅龙骨、煅牡蛎。固冲汤组成：炒白术、生黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、萸肉、生杭芍、海螵蛸、茜草、棕边炭、五倍子。方歌：固冲芪术山萸芍，龙牡棕炭海螵蛸，茜草五倍水煎服，脾虚冲脉不固疗。

镇肝息风汤药物组成中含有生龙骨、生牡蛎。镇肝息风汤组成：怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草。方歌：镇肝息风芍天冬，玄参龟板赭茵从，龙牡麦芽膝草楝，肝风内动能奏功。

固冲汤药物组成中含有煅龙骨、煅牡蛎。固冲汤组成：炒白术、生黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、萸肉、生杭芍、海螵蛸、茜草、棕边炭、五倍子。方歌：固冲芪术山萸芍，龙牡棕炭海螵蛸，茜草五倍水煎服，脾虚冲脉不固疗。

镇肝息风汤药物组成中含有生龙骨、生牡蛎。镇肝息风汤组成：怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草。方歌：镇肝息风芍天冬，玄参龟板赭茵从，龙牡麦芽膝草楝，肝风内动能奏功。

副作用指药物在治疗剂量时产生与治疗目的无关的作用。毒性反应指药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应，一般较严重，是可以预知的。变态反应也称过敏反应，是指少数人对某些药物产生的病理性免疫反应。后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时仍残存的药理效应。继发反应是指药物发挥治疗作用所引起的不良后果，又称治疗矛盾。

副作用指药物在治疗剂量时产生与治疗目的无关的作用。毒性反应指药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应，一般较严重，是可以预知的。变态反应也称过敏反应，是指少数人对某些药物产生的病理性免疫反应。后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时仍残存的药理效应。继发反应是指药物发挥治疗作用所引起的不良后果，又称治疗矛盾。

2.急性呼吸道炎症时痰量较少；支气管扩张、空洞型肺结核、肺脓肿等痰量常较多；支气管扩张与肺脓肿患者痰量多时，痰可出现分层现象：上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性，下层为坏死性物质。大叶性肺炎咯吐铁锈色痰，肺水肿时痰呈粉红色泡沫状。

2.急性呼吸道炎症时痰量较少；支气管扩张、空洞型肺结核、肺脓肿等痰量常较多；支气管扩张与肺脓肿患者痰量多时，痰可出现分层现象：上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性，下层为坏死性物质。大叶性肺炎咯吐铁锈色痰，肺水肿时痰呈粉红色泡沫状。

2.从近治作用角度考虑，百会位于巅顶，故可治疗巅顶痛；天柱位于后头，故可治疗后头痛。

2.从近治作用角度考虑，百会位于巅顶，故可治疗巅顶痛；天柱位于后头，故可治疗后头痛。