2022年药学（师）《专业知识》押题密卷2

β受体阻断药可阻断气管平滑肌β受体作用，收缩支气管平滑肌，增加呼吸道阻力。用药后可诱发或加重支气管哮喘，故正确答案为B。

酚妥拉明为α受体阻断药，能扩张小动脉和小静脉，降低外周阻力，减少回心血量，减轻心脏前后负荷，从而使心排出量增加，改善心衰症状。故正确答案为C。

普萘洛尔具有较强的β受体阻断作用，对β和β受体的选择性很低。阻断p，受体可使心肌收缩力和心排出量减少，冠脉血流下降，血压下降；阻断β受体可使窦性心率减慢。故正确答案为C。

嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织，这种瘤持续或间断性释放大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。可进行药物抑制试验辅助诊断，适用于血压持续高于22.7/14.7kPa(170/110mmHg)的患者，方法是快速静脉注射酚妥拉明5mg，如15分钟以内收缩压下降>4.5kPa(35mmHg)，舒张压下降>3.3kPa(25mmHg)，持续3～5分钟者为阳性。酚妥拉明为α受体阻断药，有对抗儿茶酚胺的作用，对其他原因的高血压无明显降压作用，阳性者有诊断意义。故正确答案为D。

新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药，能抑制胆碱酯酶，导致内源性乙酰胆碱大量堆积而间接兴奋骨骼肌，是一个间接的拟胆碱药；除该药抑制胆碱酯酶外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的N受体，加强了骨骼肌的收缩作用。故正确答案为B。

异丙肾上腺素为β受体激动药，对β和β受体均有强大的激动作用。激动心脏β受体，可以加快心率，加速传导，用于治疗房室传导阻滞，故正确答案为E。

本题重在考核苯二氮类的药理作用机制。苯二氮类与苯二氮受体结合后，促进GABA与GABAA受体的结合（易化受体），使GABAA受体介导的氯通道开放频率增加，氯离子内流增强，中枢抑制效应增强。故正确答案为D。

山莨菪碱为M受体阻断药，可阻断瞳孔括约肌的M胆碱受体，使环状肌松弛，而瞳孔开大肌保持原有张力，使其向外缘收缩，引起瞳孔散大。而其他几个药均为M受体激动药。故选C。

肾上腺素可激动α受体，使皮肤、黏膜、肾脏和肠系膜血管收缩，外周阻力增加，血压升高。α受体阻断药通过其阻断α受体效应使血压下降，可以翻转肾上腺素的升压作用。故选E。

二巯丙醇中含有两个巯基，与金属原子亲和力大，形成较稳定的复合物，随尿排出，使体内巯基酶恢复活性，解除金属引起的中毒症状。

阿托品属M受体阻断药，阻断瞳孔括约肌上的M受体，使括约肌松弛，引起散瞳、眼压升高，阻断睫状肌M受体，产生调节麻痹。

哌嗪对蛔虫和蛲虫有较强的驱除作用。

普萘洛尔阻断心脏β受体，心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗。

毗拉西坦（脑复康）为γ-氨基丁酸同类物，具有激活、保护和修复脑细胞作用的药物。用于阿尔茨海默病、脑外伤等引起的思维与记忆功能减退以及轻、中度脑功能障碍。

氯丙嗪阻断α受体，可翻转肾上腺素的升压效应，并抑制血管运动中枢和直接松弛血管平滑肌，使血管扩张，血压下降，氯丙嗪所引起的低血压不能用肾上腺素来纠正，用去甲肾上腺素或间羟胺等药物治疗。

长期用氯丙嗪治疗精神病，最常见的不良反应是锥体外系反应，包括①帕金森综合征；②静坐不能；③急性肌张力障碍。

治疗指数(TI)用LD50/ED50表示。可用TI来估计药物的安全性，通常此数值越大表示药物越安全。

大多数药物跨膜转运的方式是被动转运。

毛果芸香碱（匹罗卡品）选择性M胆碱受体激动药，收缩瞳孔括约肌，引起缩瞳。

新药的临床研究以GCP为指导。

大量快速静注可致心跳、呼吸停止。

麻黄碱作用特点：①激动α和β受体（β受体作用弱），促递质NA释放；②兴奋心脏、收缩血管、松弛支气管平滑肌作用较肾上腺素弱；③作用强的是兴奋中枢；④快速耐受性。

酚妥拉明为竞争性α受体阻断药，α受体被阻断后，肾上腺素的缩血管效应被取消，激动β受体的舒血管作用仍然存在，所以能使肾上腺素升压作用翻转为降压作用。

利多卡因口服吸收好，由于首关效应显著，不宜口服给药，常作静脉给药。

洋地黄毒苷消化道吸收率为90%～100%，口服吸收最完全。

地高辛的临床主要适应证是慢性心功能不全：①对高血压病、轻度心瓣膜病、轻度先天心脏病所致者为最佳适应证；②对甲状腺功能亢进、贫血等为相对适应证；③对严重心瓣膜病、心包纤维化者为禁忌证。

解热镇痛抗炎药镇痛作用特点包括①解热作用：抑制下丘脑环氧化酶(COX)，阻断PGE合成，只能降低发热患者体温至正常，但不能降至正常体温以下，对正常人的体温无影响；②镇痛作用强度中等，对慢性钝痛有效，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经以及感冒发热等，对急性锐痛、严重创伤剧痛、平滑肌绞痛无效；⑨消炎抗风湿作用较强，可缓解症状，但不能根除病因。

阿托品阻断瞳孔括约肌M受体，导致瞳孔扩大、眼压升高，禁用于青光眼。

肾上腺素对血管作用通过激动α受体，使腹腔内脏（如肾血管）和皮肤黏膜收缩；激动β受体，使骨骼肌血管和冠状血管扩张。

普萘洛尔是典型β受体阻断药，对β、β受体无选择性，抑制心脏、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解，抑制肾素释放。

苯妥英钠药理作用和临床应用包括①抗癫癎作用：对癫癎强直阵挛性发作（大发作）为首选药，对复杂部分性发作和单纯部分性发作有一定疗效，对失神发作（小发作）无效；②治疗外周神经痛：三叉神经痛、舌咽神经痛等；③抗心律失常：强心苷过量中毒所致心律失常的首选药。

巴比妥类的药理作用：①镇静、催眠，小剂量可引起安静，中剂量可催眠；②抗惊厥，大剂量有抗惊厥作用，苯巴比妥可用于治疗癫癎大发作及癫癎持续状态；③静脉麻醉及麻醉前给药，硫喷妥钠作静脉麻醉或诱导麻醉用，苯巴比妥或戊巴比妥可作为麻醉前给药，以消除患者手术前的精神紧张；④增强中枢抑制药的作用。

卡马西平治疗外周神经痛，如三叉神经痛和舌咽神经痛，其疗效优于苯妥英钠。

抗高血压药分类：①利尿药；②肾素．血管紧张素系统抑制药：③钙拮抗药；④肾上腺素受体阻断药；⑤交感神经抑制药；⑥血管扩张药。

黄酮哌酯的特点：直接松弛平滑肌，对尿道平滑肌作用显著，用于尿失禁、前列腺炎等引起的尿频、排尿困难。

抗恶性肿瘤药的毒性反应主要表现为恶心、呕吐、口腔溃疡、骨髓抑制、脱发等；同时可累及心、肾、肝、肺等重要器官，并致不育、致畸。

纳洛酮、烯丙吗啡为阿片受体竞争性拮抗药。临床用于阿片类药物急性中毒解救，可反转呼吸抑制。

巴比妥类不良反应包括①后遗作用；②耐受性；③依赖性：比苯二氮类易产生，戒断症状较重；④抑制呼吸中枢：中毒量可致昏迷、呼吸衰竭而死亡；⑤肝药酶诱导作用：肝药物代谢酶活性增高，加速巴比妥类药物代谢，是产生耐受性、依赖性的原因；⑥变态反应。锥体外系症状是氯丙嗪常见的不良反应。

毛果芸香碱药理作用为选择性M胆碱受体激动药，对眼和腺体的选择性作用最明显：①缩瞳（收缩瞳孔括约肌）；②降低眼压；③调节痉挛；④腺体，使腺体分泌增加，其中汗腺和唾液腺最为显著；⑤平滑肌，除眼内平滑肌，还可兴奋肠道、支气管、子宫、膀胱和胆道平滑肌。

氯解磷定与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后，可恢复胆碱酯酶活性。

钙拮抗药能扩张毛细血管扩张，引起踝、足、小腿肿胀。

普萘洛尔是典型β受体阻断药，对β及β受体无选择性，能抑制心脏、降低血压，不能用于休克治疗。

硝苯地平能扩张毛细血管扩张，引起踝、足、小腿肿胀。

1.抗心律失常药Ⅲ类--延长动作电位时程药，代表药有胺碘酮等。

2.维拉帕米为钙通道阻滞药。

3.可乐定①激动延髓孤束核α受体或延髓腹外侧嘴部的咪唑啉受体，除低外周交感张力；②激动外周交感神经突触前膜的α受体。

4.地高辛加强心肌收缩力（正性肌力作用），使心肌收缩时张力的提高和心肌缩短速率的提高。在加强心肌收缩力的同时，使心力衰竭患者心排血量增加和心肌耗氧量减少，主要适应证是慢性心功能不全。

5.氨力农是磷酸二酯酶抑制药（PDE-Ⅲ抑制药），具有明显增强心肌收缩力和舒张血管作用，增加心排血量，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量，缓解慢性心功能不全症状。

1.抗心律失常药Ⅲ类--延长动作电位时程药，代表药有胺碘酮等。

2.维拉帕米为钙通道阻滞药。

3.可乐定①激动延髓孤束核α受体或延髓腹外侧嘴部的咪唑啉受体，除低外周交感张力；②激动外周交感神经突触前膜的α受体。

4.地高辛加强心肌收缩力（正性肌力作用），使心肌收缩时张力的提高和心肌缩短速率的提高。在加强心肌收缩力的同时，使心力衰竭患者心排血量增加和心肌耗氧量减少，主要适应证是慢性心功能不全。

5.氨力农是磷酸二酯酶抑制药（PDE-Ⅲ抑制药），具有明显增强心肌收缩力和舒张血管作用，增加心排血量，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量，缓解慢性心功能不全症状。

1.抗心律失常药Ⅲ类--延长动作电位时程药，代表药有胺碘酮等。

2.维拉帕米为钙通道阻滞药。

3.可乐定①激动延髓孤束核α受体或延髓腹外侧嘴部的咪唑啉受体，除低外周交感张力；②激动外周交感神经突触前膜的α受体。

4.地高辛加强心肌收缩力（正性肌力作用），使心肌收缩时张力的提高和心肌缩短速率的提高。在加强心肌收缩力的同时，使心力衰竭患者心排血量增加和心肌耗氧量减少，主要适应证是慢性心功能不全。

5.氨力农是磷酸二酯酶抑制药（PDE-Ⅲ抑制药），具有明显增强心肌收缩力和舒张血管作用，增加心排血量，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量，缓解慢性心功能不全症状。

1.抗心律失常药Ⅲ类--延长动作电位时程药，代表药有胺碘酮等。

2.维拉帕米为钙通道阻滞药。

3.可乐定①激动延髓孤束核α受体或延髓腹外侧嘴部的咪唑啉受体，除低外周交感张力；②激动外周交感神经突触前膜的α受体。

4.地高辛加强心肌收缩力（正性肌力作用），使心肌收缩时张力的提高和心肌缩短速率的提高。在加强心肌收缩力的同时，使心力衰竭患者心排血量增加和心肌耗氧量减少，主要适应证是慢性心功能不全。

5.氨力农是磷酸二酯酶抑制药（PDE-Ⅲ抑制药），具有明显增强心肌收缩力和舒张血管作用，增加心排血量，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量，缓解慢性心功能不全症状。

1.抗心律失常药Ⅲ类--延长动作电位时程药，代表药有胺碘酮等。

2.维拉帕米为钙通道阻滞药。

3.可乐定①激动延髓孤束核α受体或延髓腹外侧嘴部的咪唑啉受体，除低外周交感张力；②激动外周交感神经突触前膜的α受体。

4.地高辛加强心肌收缩力（正性肌力作用），使心肌收缩时张力的提高和心肌缩短速率的提高。在加强心肌收缩力的同时，使心力衰竭患者心排血量增加和心肌耗氧量减少，主要适应证是慢性心功能不全。

5.氨力农是磷酸二酯酶抑制药（PDE-Ⅲ抑制药），具有明显增强心肌收缩力和舒张血管作用，增加心排血量，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量，缓解慢性心功能不全症状。

扑米酮作用特点①在体内主要转化成苯巴比妥和苯乙丙二酰胺，原型药和代谢产物均有抗癫癎作用；②对癫癎大发作和局限性发作效果较好，优于苯巴比妥。

钙离子拮抗药半衰期最长的是氨氯地平，半衰期长达35～50h。

地高辛的药理作用包括①加强心肌收缩力（正性肌力作用）：心肌收缩时张力的提高和心肌缩短速率的提高。在加强心肌收缩力的同时，使心力衰竭患者心排血量增加和心肌耗氧量减少；②负性频率作用（减慢窦性频率）；③对电生理特性的影响：传导减慢；治疗量强心苷通过迷走神经的作用降低窦房结和心房的自律性；缩短ERP。

普萘洛尔为典型β受体阻断药，对β、β受体无选择性，可收缩支气管，诱发支气管哮喘。

氯胺酮为静脉麻醉药，作用特点包括①对体表镇痛作用明显，对内脏的镇痛作用差；②诱导期短，对呼吸影响轻微；③对心血管有明显兴奋作用。

利血平能耗竭中枢及外周交感神经末梢囊泡内递质儿茶酚胺，引起交感神经功能减弱，副交感神经功能亢进，如胃酸分泌增多，故有溃疡病者应慎用。

硝酸甘油多数不良反应是血管舒张作用所继发，如心率加快、搏动性头痛，大剂量可出现直立性低血压及晕厥。眼内血管扩张则使升高眼压。剂量过大，反而会使耗氧量增加而加重心绞痛的发作。连续用药后，可出现耐受性。禁用于青光眼。

地高辛安全范围小，一般治疗量已接近中毒量的60%，且对地高辛的敏感性个体差异大。

解热镇痛抗炎药胃肠道反应最常见。

氟马西尼能与苯二氮结合位点结合，对抗苯二氮类（地西泮）的作用，是苯二氮类（地西泮）的特效解毒药。

头孢哌酮为第三代头孢菌素，具有抗铜绿假单胞菌活性。

依那普利为不含巯基的长效、高效ACEI，作用较卡托普利强面持久，不良反应较卡托普利少，主要用于各级高血压和心力衰竭。

拉贝洛尔兼具有α、β受体阻断作用，但对β受体阻断作用比对α受体的阻断作用强。

巴比妥类有肝药酶诱导作用，使肝药物代谢酶活性增高，加速巴比妥类药物代谢，是产生耐受性、依赖性的原因。

阿托品能解除迷走神经对心脏的抑制作用，直接对抗由于强心苷中毒引起心动过缓。

麻黄碱作用特点①激动α和β受体（β受体作用弱），促递质NA释放；②兴奋心脏、收缩血管、松弛支气管平滑肌作用较肾上腺素弱；③作用强的是兴奋中枢；④快速耐受性。

可待因的特点：镇痛、镇咳作用弱，抑制呼吸作用轻，无明显镇静作用。用于中等以上疼痛的止痛，也可用于频繁干咳，属于中枢镇咳药。可致依赖性，不宜持续应用。

巴比妥类急性中毒的直接死因是深度呼吸抑制。抢救措施有①洗胃、导泄等排除毒物；②呼吸中枢兴奋药、碱化尿液，促进药物自脑、血液和尿液的排泄。

维拉帕米阻滞心肌细胞膜慢钙通道，抑制窦房结和房室结等慢反应细胞Ca内流，抑制4相缓慢除极，使自律性降低，房室传导减慢，ERP延长，是用于治疗阵发性室上性心动过速的首选药物。

普萘洛尔为典型β受体阻断药，对β、β受体无选择性，可抑制心脏、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解，抑制肾素释放。

1.硝普钠可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，降压特点是速效、强效、短效，属血管扩张药。

2.卡维地洛选择性阻断α受体，非选择性阻断β受体，因外周血管阻力降低而使血压下降。

3.普萘洛尔是典型β受体阻断药，对β及β受体无选择性。

4.胍乙啶属交感末梢抑制药，通过影响儿茶酚胺的储存及释放产生降压作用。

5.甲基多巴为第二代中枢性降压药，降压作用与可乐定相似，作用中等偏强。

1.硝普钠可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，降压特点是速效、强效、短效，属血管扩张药。

2.卡维地洛选择性阻断α受体，非选择性阻断β受体，因外周血管阻力降低而使血压下降。

3.普萘洛尔是典型β受体阻断药，对β及β受体无选择性。

4.胍乙啶属交感末梢抑制药，通过影响儿茶酚胺的储存及释放产生降压作用。

5.甲基多巴为第二代中枢性降压药，降压作用与可乐定相似，作用中等偏强。

1.硝普钠可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，降压特点是速效、强效、短效，属血管扩张药。

2.卡维地洛选择性阻断α受体，非选择性阻断β受体，因外周血管阻力降低而使血压下降。

3.普萘洛尔是典型β受体阻断药，对β及β受体无选择性。

4.胍乙啶属交感末梢抑制药，通过影响儿茶酚胺的储存及释放产生降压作用。

5.甲基多巴为第二代中枢性降压药，降压作用与可乐定相似，作用中等偏强。

1.硝普钠可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，降压特点是速效、强效、短效，属血管扩张药。

2.卡维地洛选择性阻断α受体，非选择性阻断β受体，因外周血管阻力降低而使血压下降。

3.普萘洛尔是典型β受体阻断药，对β及β受体无选择性。

4.胍乙啶属交感末梢抑制药，通过影响儿茶酚胺的储存及释放产生降压作用。

5.甲基多巴为第二代中枢性降压药，降压作用与可乐定相似，作用中等偏强。

1.硝普钠可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，降压特点是速效、强效、短效，属血管扩张药。

2.卡维地洛选择性阻断α受体，非选择性阻断β受体，因外周血管阻力降低而使血压下降。

3.普萘洛尔是典型β受体阻断药，对β及β受体无选择性。

4.胍乙啶属交感末梢抑制药，通过影响儿茶酚胺的储存及释放产生降压作用。

5.甲基多巴为第二代中枢性降压药，降压作用与可乐定相似，作用中等偏强。

异烟肼对结核杆菌有高度选择性，是治疗结核病的首选药物。除预防用药可单独使用外，因易引起细菌耐药，常与其他一线抗结核药联合使用。

阿托品具有①抑制腺体分泌；②眼睛：散瞳、眼压升高、调节麻痹；③松弛多种内脏平滑肌，尤其当平滑肌处于过度活动或痉挛状态时，松弛作用更为明显；④心脏：治疗剂量时可兴奋迷走中枢，使心率减慢；大剂量使心率快；⑤抗休克作用：大剂量扩张血管，改善微循环；⑥大剂量中枢兴奋作用；⑦本药作用广泛，治疗作用和副作用可以互相转化；⑧口服或黏膜均易吸收。

属于阿片生物碱类镇痛药的是吗啡、可待因等。人工合成镇痛药如哌替啶、芬太尼等。

大量快速静脉注射可致心跳、呼吸停止。

氯丙嗪具有抗精神病作用，主要治疗精神分裂症，抗少数患者用氯丙嗪过程中出现局部或全身抽搐，诱发癫癎。

本题重在考核药物的理化性质、pH与排泄的关系。药物多为弱酸性或弱碱性；弱碱性药物在酸性溶液中解离度大，脂溶性减小，重吸收减少，排泄加快；而弱酸性药物，在酸性溶液中解离度小，脂溶性大，重吸收多，排泄减慢。故正确答案为E。

Ⅰ类--钠通道阻滞药包括①Ⅰa类：适度阻滞钠通道，代表药有奎尼丁等；②Ⅰb类：轻度阻滞钠通道，代表药有利多卡因等；⑧Ⅰc类：明显阻滞钠通道，代表药有普罗帕酮等。

毒扁豆碱点眼，由于强烈收缩睫状肌，有时可引起头痛。

本题重在考核t的定义和临床意义。t是指血浆药物浓度下降一半所需要的时间；根据t可以制订药物给药间隔时间；计算按t连续给药血中药物达到稳态浓度所需要的时间及药物从体内基本消除的时间；根据药物半衰期的长短对药物进行分类；根据半衰期的变化判断机体的肝肾功能有无变化，以便及时调整给药剂量及间隔时间。故不正确的说法是E。

本题重在考核地西泮的药理作用与临床应用。地西泮有抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫抗惊厥、中枢性肌松作用，临床可用于焦虑症，失眠症、麻醉前给药、内窥镜及电击复律前用药，抗高热、破伤风引起的惊厥，中枢病变引起的肌肉强直、肌肉痉挛等，静注地西泮用于癫痫持续状态，对失神发作选用硝西泮。故不正确的说法是D。

琥珀胆碱为除极化型骨骼肌松弛药，过量仍可引起呼吸肌麻痹，遗传性胆碱酯酶活性低下者可出现严重窒息，所以临床使用时须备有人工呼吸机。故选A。

强心苷引起心脏毒性的机制是明显抑制Na-K-ATP酶，导致细胞内失K，膜电位减小，自律性增高，传导减慢而引起心律失常。

1.阿米卡星属氨基糖苷类抗生素，主要不良反应为肾毒性和耳毒性。

2.氯霉素不良反应包括①最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能；②灰婴综合征；③二重感染（鹅口疮、治疗性休克）等。

3.四环素为广谱抗生素，长期应用后，使敏感菌受到抑制，不敏感细菌乘机在体内大量繁殖，造成二重感染。

4.磺胺甲基异噁唑为磺胺类，主要不良反应为泌尿道损害，与磺胺药及其乙酰代谢产物溶解度低，与尿中易析出结晶有关，用药期间要多饮水并加服碳酸氢钠，后者可提高磺胺及其代谢物的溶解度。

5.青霉素最常见的不良反应是变态反应。

1.阿米卡星属氨基糖苷类抗生素，主要不良反应为肾毒性和耳毒性。

2.氯霉素不良反应包括①最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能；②灰婴综合征；③二重感染（鹅口疮、治疗性休克）等。

3.四环素为广谱抗生素，长期应用后，使敏感菌受到抑制，不敏感细菌乘机在体内大量繁殖，造成二重感染。

4.磺胺甲基异噁唑为磺胺类，主要不良反应为泌尿道损害，与磺胺药及其乙酰代谢产物溶解度低，与尿中易析出结晶有关，用药期间要多饮水并加服碳酸氢钠，后者可提高磺胺及其代谢物的溶解度。

5.青霉素最常见的不良反应是变态反应。

1.阿米卡星属氨基糖苷类抗生素，主要不良反应为肾毒性和耳毒性。

2.氯霉素不良反应包括①最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能；②灰婴综合征；③二重感染（鹅口疮、治疗性休克）等。

3.四环素为广谱抗生素，长期应用后，使敏感菌受到抑制，不敏感细菌乘机在体内大量繁殖，造成二重感染。

4.磺胺甲基异噁唑为磺胺类，主要不良反应为泌尿道损害，与磺胺药及其乙酰代谢产物溶解度低，与尿中易析出结晶有关，用药期间要多饮水并加服碳酸氢钠，后者可提高磺胺及其代谢物的溶解度。

5.青霉素最常见的不良反应是变态反应。

1.阿米卡星属氨基糖苷类抗生素，主要不良反应为肾毒性和耳毒性。

2.氯霉素不良反应包括①最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能；②灰婴综合征；③二重感染（鹅口疮、治疗性休克）等。

3.四环素为广谱抗生素，长期应用后，使敏感菌受到抑制，不敏感细菌乘机在体内大量繁殖，造成二重感染。

4.磺胺甲基异噁唑为磺胺类，主要不良反应为泌尿道损害，与磺胺药及其乙酰代谢产物溶解度低，与尿中易析出结晶有关，用药期间要多饮水并加服碳酸氢钠，后者可提高磺胺及其代谢物的溶解度。

5.青霉素最常见的不良反应是变态反应。

1.阿米卡星属氨基糖苷类抗生素，主要不良反应为肾毒性和耳毒性。

2.氯霉素不良反应包括①最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能；②灰婴综合征；③二重感染（鹅口疮、治疗性休克）等。

3.四环素为广谱抗生素，长期应用后，使敏感菌受到抑制，不敏感细菌乘机在体内大量繁殖，造成二重感染。

4.磺胺甲基异噁唑为磺胺类，主要不良反应为泌尿道损害，与磺胺药及其乙酰代谢产物溶解度低，与尿中易析出结晶有关，用药期间要多饮水并加服碳酸氢钠，后者可提高磺胺及其代谢物的溶解度。

5.青霉素最常见的不良反应是变态反应。