2022年检验（师）基础知识押题密卷1

比色分析中符号T英文表示为 transmittancy，表示为透光度。

溢出性蛋白尿指血液循环中，出现了大量以中、小相对分子质量为主的异常蛋白质，如游离血红蛋白、肌红蛋白、溶菌酶等增多，经肾小球滤出后，原尿中的含量超过了肾小管重吸收最大能力，而大量出现在尿液中形成的蛋白尿。

尿液中混有淋巴液而呈稀牛奶状称乳糜尿。

血液离体自然凝固而分离出的淡黄色透明液体称为血清。因凝血因子参与血液凝固，所以血清中缺少某些凝血因子。

恶性淋巴瘤的确诊依靠淋巴结病理组织学检查。

金黄色葡萄球菌：触酶试验阳性、血浆凝固酶试验阳性、甘露醇发酵试验阳性、对新生霉素敏感。

O1群霍乱弧菌的菌体抗原由 A、B、C三个抗原组成，O1群霍乱弧菌，可根据其菌体抗原不同，又分3个血清型，即O 抗原成分为AC的稻叶型，AB的小川型， ABC的彦岛型。

补体结合试验：诊断肺炎支原体常用的血清学方法，一般血清滴度≥1:64～1：128即为阳性，病程中双份血清至少效价有4倍增长，近期感染可能性越大。

蛋白C系统是人体的重要抗凝系统之一,主要由血浆蛋白C(PC)、PS、活化蛋白C抑制物(APCI) 和血栓调节素(TM)组成。

铁蛋白是人体主要的储存铁的蛋白。

临床生物化学是以化学和医学为主要基础的边缘性应用学科，也是检验医学中一个独立的主干学科。

正常生理情况下白细胞早晨较低，下午较高。

甲醛对尿液中的细胞、管型等有形成分的形态结构有较好的固定作用；甲苯常用于化学成分的定性和定量检查；麝香草酚能抑制细菌生长，起到防腐作用，同时又能很好地保护尿液中的有形成分，最适合于结核菌检查和化学成分分析的标本保存；浓盐酸常用于17-羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺和Ca的检测；10%盐酸不能用作防腐剂。

缺铁性贫血进行糖原染色时幼红细胞可呈阳性反应。

总铁结合力需先测血清铁，再于血清内加入已知过量铁溶液，使其与未饱和的转铁蛋白结合，再加入吸附剂如轻质碳酸镁除去多余的铁。正常人血清总铁结合力为48.3～78.0μmol/L。

凝血酶原和凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成均是以维生素K为原料，维生素K缺乏时这些凝血因子发生缺乏。此外，蛋白C、蛋白S也是以维生素K为合成原料，维生素K缺乏时其活性也降低。FⅤ、FⅧ、FⅪ和FⅫ均不是以维生素K为合成原料，所以维生素K缺乏时这些因子的活性和水平不会发生改变。

血友病根据凝血因子活性水平分为重型(≤1%)、中型(2%～5%)、轻型(6%～25%)、亚临床型(26%～45%)，其中亚临床型血友病临床表现最为轻微，APTT延长或正常。

有丝分裂是血细胞分裂的主要形式，在这种增殖中，母细胞有丝分裂形成后的子细胞同时都趋向分化成熟。巨核细胞的增殖与其他系统的增殖不同，其他系统的细胞在DNA合成后，随即分裂成两个子细胞。而巨核细胞则是以连续双倍增殖DNA方式，即细胞核成倍增殖，每增殖一次，核即增大一倍，而胞质并不分裂，故巨核细胞体积逐渐增大，属多倍体细胞。

血浆胆固醇主要存在于LDL，其次为 HDL和VLDL，CM中最少。

有鞭毛细菌的运动方式为明显的方向性位移，而螺旋体有多种运动方式，如旋转、扭转、翻滚、抖动等。

白喉杆菌菌体细长微弯，一端或两端膨大，革兰阳性杆菌。

螺旋体的运动方式为旋转、扭转、翻滚、抖动等，与其他原核细胞型微生物的运动方式不同。

朗伯-比尔定律只适用于稀溶液，浓度较大时，吸光度与浓度不成正比，当浓度超过一定数值时，引起溶液对比尔定律的偏离；单色光不纯引起的偏离严格说来，朗伯-比尔定律只适用于单色光，朗伯-比尔定律只适用于均匀溶液，不均匀的胶体溶液，乳浊液或悬浮液时，散射（均匀溶液没有散射）使透光率减少，所测吸光度增大，导致对朗伯-比尔定律的偏离。

弥漫性非霍奇金淋巴瘤分类中以无裂细胞型恶性程度最高。

再次免疫应答比初次免疫应答发生快速，潜伏期短，可以产生更大量的抗体，在体内的持续时间长，可以发生抗体的重链类别转换和亲和力成熟，因此抗体的亲和力高。

酚类杀菌机制是损伤细胞膜。

镁的主要生理功能为降低神经、肌肉兴奋性。

内皮细胞合成的抗血小板聚集物质是前列环素。

IgG与抗原结合形成免疫复合物，可通过经典途径激活补体。与补体结合的部位位于CH2功能区。

本题考查血浆主要蛋白质的分子量，α-巨球蛋白是血浆中分子量最大的蛋白质。

免疫防御指机体排斥外源性抗原异物的能力。这种功能一是抗感染，即传统的免疫概念；二是排斥异种或同种异体的细胞和器官。这种能力低下时机体易出现免疫缺陷，引起反复感染。因此，本题正确答案是A。

细胞DNA合成一般有两条途径。主途径是由糖和氨基酸合成核苷酸，进而合成DNA，叶酸作为重要的辅酶参与这一合成过程。另一辅助途径是在次黄嘌呤和胸腺嘧啶核苷存在的情况下，经次黄嘌呤磷酸核糖转化酶(HGPRT)和胸腺嘧啶核苷激酶(TK)的催化作用合成DNA。HAT培养基中有三种关键成分：次黄嘌呤(H)、甲氨蝶呤(A)和胸腺嘧啶核苷(T)，所以取三者的字头称为HAT培养基。甲氨蝶呤是叶酸的拮抗剂，可阻断瘤细胞利用正常途径合成DNA，而融合所用的瘤细胞是经毒性培养基选出的HGPRT细胞株，所以不能在该培养基中生长。只有融合细胞具有亲代双方的遗传特性，可在HAT培养基中长期存活与繁殖。因此，本题最佳答案是E。

出现双重沉淀环现象多是由于出现了不同扩散率但抗原性相同的两个组分所致。例如α重链病血清中出现α重链和正常IgA两种成分并存，它们都与抗IgA发生反应，形成内外双重环。因此本题最佳答案是A。

IMViC是吲哚-甲基红-VP-枸橼酸盐利用试验的组合，主要用于肠杆菌科细菌的初步鉴定。因此本题正确答案是D。

因输注含肝炎病毒的血液或血液制品而发生的肝脏损害称为输血后肝炎(PTH)。乙型、丙型、丁型及庚型肝炎病毒及TTV等主要经血液传播的病毒均可引起。本题正确答案是E。

胎儿皮肤成熟度检查可测定羊水脂肪细胞百分率。

CFU-GM是指粒-单核系集落形成单位。

补体系统由4部分组成：经典途径成分，替代途径成分，调节因子，补体受体。前3部分存在于体液中，补体受体为膜结合分子。

无论是经典的免疫学检测方法还是自动化免疫检测，其基本原理都是抗原抗体反应，因此检测的特异性基于抗原抗体反应的特异性，两者之间并未发生显著变化，所以C项不是自动化免疫检测的优点。

肝细胞从血浆中摄取胆红素后，在胆红素尿苷二磷酸葡萄糖醛基转移酶(UDPG)的催化下，生成胆红素葡萄糖醛酸单酯和双酯。因此肝内胆红素的重要代谢酶为UDPG。因此本题最佳答案是C。

成人粪便中主要的菌群是大肠埃希菌、肠球菌和厌氧菌，约占80%。

质粒是细菌体内染色体外的环状双股DNA，有时也可呈线状或超螺旋状。

黏度即内摩擦。当温度不变时，全血黏度主要取决于血细胞比容的高低，血浆黏度主要取决于血浆蛋白的含量。全血黏度还受血流切率的影响。

标本采集后一般应于1h内检验完毕，否则可因pH及消化酶等影响导致有形成分破坏分解。见粪便标本的采集的注意事项。

红细胞有交换和携氧功能。红细胞经过肺部时，红细胞内的血红蛋白与氧结合，血液进入组织后氧分离进入组织，以提供组织需要，同时与组织代谢后产生的二氧化碳结合再到肺泡排出体外。

Ig分子量较大，电泳时迁移缓慢，主要位于γ区。

只有幼稚淋巴细胞的形态特点符合题意。

血浆CM中所含TG近90%，主要来源于食物脂肪，是外源性TG的主要携带者；VLDL中TG含量也较丰富，占50%以上，为内源性TG的主要携带者。这两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白(RLP)。因此，本题正确答案是A。

肾小球滤过膜是肾小球滤过功能的结构基础，具有一定的孔径屏障和电荷屏障作用，既对相对分子质量小于4万的小分子物质有极高的通透性，又对相对分子质量大于7万的中大分子物质有高度的截留作用。因此，本题最佳答案是E。

肾小管的部位不同其重吸收功能也不同，近曲小管是物质重吸收最重要的部位。原尿中的葡萄糖、氨基酸、维生素及微量蛋白质几乎全部在近曲小管重吸收；水、钠、钾、氯、碳酸氢根等离子也绝大部分在此段重吸收。因此本题最佳答案是A。

各种免疫球蛋白在血清中的含量不同，功能也各异。其中IgG含量最多，其次是IgA，再是IgM，IgD更少，IgE最少。因此本题正确答案是E。

氨基马尿酸(PAH)在体内不进行分解代谢，当血浆中PAH浓度很低时，每次流经肾脏血浆中的90%以上可从肾脏清除而排入尿中，故肾血流量可用PAH肾清除试验进行测定。本题正确答案是C。

Y蛋白和Z蛋白是肝细胞内的2种色素受体蛋白。Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白，Z蛋白对长链脂肪酸具有很强的亲和力。

等密度区带离心法用于分离大小相似而密度差异较大的物质。

外毒素的化学性质为蛋白质，不耐热、易被热（56～60℃，20分钟至2小时）破坏，性质不稳定，易被酸和消化酶灭活。

组织因子参与凝血过程，其抑制剂参与抗凝过程。

M蛋白是monoclonal protein，其含义是单个B细胞恶性增殖所分泌的免疫球蛋白，无抗体生物活性。

白血病特点为造血组织中某一类型的白血病细胞在骨髓或其他造血组织中的异常恶性增生，分化障碍。

胰淀粉酶是由胰腺细胞分泌的外分泌酶，血中浓度与其分泌腺的功能活动和疾病有关。因此，本题正确答案是D。

铁在体内分布很广，可分为两类，一类是功能铁，另一类是贮存铁，贮存铁又分为铁蛋白和含铁血黄素，铁蛋白中的铁是可以被立即动用的贮存铁，而含铁血黄是不能立即被动用的贮存铁。因此，本题最佳答案是A。

菊粉可被肾小球完全滤过，而肾小管对其既不重吸收也不排泌，因此菊粉清除试验是临床评价肾小球滤过率的"金标准"。因此本题最佳答案是B。

胰腺分泌的激素主要与代谢调节有关。可分泌的激素包括胰岛A细胞产生的胰高血糖素，B细胞产生的胰岛素，D细胞产生的生长抑素，D1细胞产生的血管活性肽等。而糖皮质激素由肾上腺分泌产生，胰腺细胞不分泌。因此本题正确答案是E。

正常成人胱抑素C来源于除红细胞以外的几乎所有有核细胞，属于非糖基化的小分子碱性蛋白，是半胱氨酸蛋白酶的一种抑制剂。本题正确答案是D。

在偏碱性环境中负电荷增多，易与美蓝结合，细胞染色呈灰蓝色，嗜酸性颗粒呈暗褐色或棕黑色，中性颗粒偏粗呈紫黑色。

人不是斯氏狸殖吸虫合适的终宿主，在人体内不能发育为成虫。

胰岛素抑制脂肪组织内的激素敏感性脂肪酶，可减缓脂肪动员的速率。

考查脂蛋白受体的生理作用，脂蛋白受体是位于细胞膜上能与脂蛋白结合的蛋白质。脂蛋白能在血液中运转并进行代谢，很重要的一点就是可以被细胞上的受体识别并与之结合，再被摄取进入细胞内进行代谢。

细菌为原核细胞型微生物，没有核膜。

连续流动式自动生化分析仪在检测过程中，样品和样品之间需空气隔离，即有空气分段系统。

HAT为一种选择性培养基，其中"H"和"T"为DNA复制的原料，"A"为叶酸拮抗剂，能阻断细胞DNA合成主要途径。

枸橼酸钠与血液的抗凝比例为1∶9或1∶4。适用于红细胞沉降率、凝血检查，是输血保养液的成分。

心肌细胞内含有丰富的与能量代谢有关的酶类，如CK和LD等。另心肌细胞纤维的肌钙蛋白为心型肌钙蛋白(cTnT、cTnI和cTnC)，不含骨骼肌成分sTnI。因此，本题正确答案是E。

肌钙蛋白和肌红蛋白发现之前，传统的心肌酶谱在诊断AMI中发挥着重要作用，CK - MB 被认为是诊断的“金标准”。随着新的标志物的发现和应用，对临床工作起了重要的指导价值。目前一致认为肌钙蛋白为急性心肌损伤的确诊标志物，肌红蛋白和CK - MB亚型为心肌损伤的早期标志物。

促肾上腺皮质激素(ACTH)是由腺垂体分泌的一种多肽类激素。因此本题正确答案是C。

HbF的肽链组成是αγ。

荚膜对细菌具有保护作用，抵抗宿主吞噬细胞的吞噬作用。

免疫胶体金法属于免疫法粪便隐血试验，不需要限制饮食。

小鼠腹腔巨噬细胞容易获得，存活时间较长，同时能吞噬死细胞碎片，故一般用作饲养细胞。

心肌细胞肌原纤维由粗丝和细丝两部分组成，细丝成分包括：原肌球蛋白、肌动蛋白和肌钙蛋白。粗丝成分主要为肌球蛋白。因此，本题正确答案是B。

NAG是反映肾小管（尤其是近曲小管）损伤的指标；尿β-微球蛋白、尿葡萄糖和尿钠测定是反映近曲小管的重吸收功能；尿渗量反映远曲小管的浓缩稀释功能，故本题选D。

免疫功能主要表现在三个方面即免疫防御、免疫自稳和免疫监视。免疫防御指机体抵抗和清除病原微生物或其他异物的功能，发生异常可引起疾病，如反应过高可出现超敏反应，反应过低可导致免疫缺陷病。免疫自稳指机体清除损伤或衰老的细胞，维持其生理平衡的功能，免疫自稳功能失调可导致自身免疫病。免疫监视指机体识别和清除体内出现的突变细胞，防止发生肿瘤的功能，免疫监视功能低下，易患恶性肿瘤。免疫应答是指从一个抗原刺激开始，机体内抗原特异性淋巴细胞识别抗原（感应）后，发生活化、增殖和分化，表现出一定的体液免疫和细胞免疫效应的过程。这个过程是免疫系统各部分生理功能的综合体现，包括了抗原递呈、淋巴细胞活化、免疫分子形成及免疫效应发生等一系列的生理反应。免疫调控是指免疫系统中的免疫细胞和免疫分子之间，以及与其他系统如神经内分泌系统之间的相互作用，使得免疫应答以最恰当的形式维持在最适当的水平。

心肌损伤标志物的血浓度变化与其相对分子质量大小、细胞内分布等因素有关，在上述标志物中LD的相对分子质量达135～140KD，较其他标志物的相对分子质量都大。因此本题正确答案是D。

与血小板黏附功能有关的是血管性血友病因子(VWF)。

正常人脑脊液白细胞主要是淋巴细胞。

接合性耐药质粒又称R质粒，可以通过细菌间的接合进行传递。

当尿蛋白超过150mg/24h或超过100mg/L时，蛋白定性试验呈阳性，称为蛋白尿。

ApoB族可分为两个亚类，即ApoB48和 ApoB100。ApoB的主要成分是ApoB100，其次为 ApoB48，其他形式的如ApoB75、ApoB41、ApoB36等均为ApoB100的不同降解产物。

骨髓是从造血干细胞分化发育为功能性 B细胞的唯一器官。胸腺促成T细胞在发育过程中生成具有淋巴细胞各阶段特征的CD抗原、主要组织相容性复合体抗原( MHC)、T细胞抗原受体(TCR)和细胞因子受体等。

所有肠球菌均可在6.5%NaCl肉汤中生长。

所有肠球菌均可在6.5%NaCl肉汤中生长。

慢发病毒感染是经显性或隐性感染后病毒有很长的潜伏期，此时机体无症状，也分离不出病毒，以后出现慢性、进行性疾病，常导致死亡，如艾滋病、疯牛病、亚急性硬化性脑炎等，所以第1题选C；单纯疱疹病毒在人群中感染极为普遍，潜伏和复发感染者较多，其中原发感染多发生在无HSV特异抗体的婴幼儿和学龄前儿童，大多数为隐性感染，所以第2题选D。

慢发病毒感染是经显性或隐性感染后病毒有很长的潜伏期，此时机体无症状，也分离不出病毒，以后出现慢性、进行性疾病，常导致死亡，如艾滋病、疯牛病、亚急性硬化性脑炎等，所以第1题选C；单纯疱疹病毒在人群中感染极为普遍，潜伏和复发感染者较多，其中原发感染多发生在无HSV特异抗体的婴幼儿和学龄前儿童，大多数为隐性感染，所以第2题选D。

1.该试验主要可以体外检测特异性抗体分泌B淋巴细胞和细胞因子分泌T淋巴细胞。以细胞因子分泌T淋巴细胞为例：将被激活的T淋巴细胞转入ELISPOT培养板中孵育，T淋巴细胞分泌的细胞因子在原位被培养板上包被的抗特异性细胞因子抗体所捕获，洗涤后加入生物素标记的抗细胞因子抗体，孵育、洗涤后再加入酶标记的链霉亲和素，孵育后洗涤，最后加入酶的底物，可形成不溶的颜色产物即斑点。每个斑点代表一个分泌细胞因子的T淋巴细胞。本题正确答案是A。2.HIV抗体检测试验分为初筛和确认试验。初筛试验常用ELISA法、胶乳凝集法和免疫金层析法。确认试验主要用免疫印迹法(IBT)，该法因与Southern早先建立的检测核酸的印迹方法Southern blot相类似，通常又称为西部印迹(Western blot)。本题正确答案是E。3.酶放大免疫测定技术(EMIT)是最早取得实际应用的均相酶免疫测定方法，是由美国Syva公司研究成功并定名的。此法主要用于检测小分子抗原或半抗原，在药物测定中取得较多应用。酶放大免疫测定技术试剂盒的商标取名为EMIT。本题正确答案是B。

1.该试验主要可以体外检测特异性抗体分泌B淋巴细胞和细胞因子分泌T淋巴细胞。以细胞因子分泌T淋巴细胞为例：将被激活的T淋巴细胞转入ELISPOT培养板中孵育，T淋巴细胞分泌的细胞因子在原位被培养板上包被的抗特异性细胞因子抗体所捕获，洗涤后加入生物素标记的抗细胞因子抗体，孵育、洗涤后再加入酶标记的链霉亲和素，孵育后洗涤，最后加入酶的底物，可形成不溶的颜色产物即斑点。每个斑点代表一个分泌细胞因子的T淋巴细胞。本题正确答案是A。2.HIV抗体检测试验分为初筛和确认试验。初筛试验常用ELISA法、胶乳凝集法和免疫金层析法。确认试验主要用免疫印迹法(IBT)，该法因与Southern早先建立的检测核酸的印迹方法Southern blot相类似，通常又称为西部印迹(Western blot)。本题正确答案是E。3.酶放大免疫测定技术(EMIT)是最早取得实际应用的均相酶免疫测定方法，是由美国Syva公司研究成功并定名的。此法主要用于检测小分子抗原或半抗原，在药物测定中取得较多应用。酶放大免疫测定技术试剂盒的商标取名为EMIT。本题正确答案是B。

1.该试验主要可以体外检测特异性抗体分泌B淋巴细胞和细胞因子分泌T淋巴细胞。以细胞因子分泌T淋巴细胞为例：将被激活的T淋巴细胞转入ELISPOT培养板中孵育，T淋巴细胞分泌的细胞因子在原位被培养板上包被的抗特异性细胞因子抗体所捕获，洗涤后加入生物素标记的抗细胞因子抗体，孵育、洗涤后再加入酶标记的链霉亲和素，孵育后洗涤，最后加入酶的底物，可形成不溶的颜色产物即斑点。每个斑点代表一个分泌细胞因子的T淋巴细胞。本题正确答案是A。2.HIV抗体检测试验分为初筛和确认试验。初筛试验常用ELISA法、胶乳凝集法和免疫金层析法。确认试验主要用免疫印迹法(IBT)，该法因与Southern早先建立的检测核酸的印迹方法Southern blot相类似，通常又称为西部印迹(Western blot)。本题正确答案是E。3.酶放大免疫测定技术(EMIT)是最早取得实际应用的均相酶免疫测定方法，是由美国Syva公司研究成功并定名的。此法主要用于检测小分子抗原或半抗原，在药物测定中取得较多应用。酶放大免疫测定技术试剂盒的商标取名为EMIT。本题正确答案是B。

药物在体内运转的过程有吸收、分布、生物转化、排泄等主要过程。药物从给药部位进入体循环的过程为吸收，随血液循环输送至各器官、组织的过程为分布，药物分子及其代谢物通过肾、肺和皮肤等排泄器官排出体外的过程称药物排泄。因此，第1题答案为C，第2题答案为D，第3题答案为E。

药物在体内运转的过程有吸收、分布、生物转化、排泄等主要过程。药物从给药部位进入体循环的过程为吸收，随血液循环输送至各器官、组织的过程为分布，药物分子及其代谢物通过肾、肺和皮肤等排泄器官排出体外的过程称药物排泄。因此，第1题答案为C，第2题答案为D，第3题答案为E。

药物在体内运转的过程有吸收、分布、生物转化、排泄等主要过程。药物从给药部位进入体循环的过程为吸收，随血液循环输送至各器官、组织的过程为分布，药物分子及其代谢物通过肾、肺和皮肤等排泄器官排出体外的过程称药物排泄。因此，第1题答案为C，第2题答案为D，第3题答案为E。