外伤时易形成血肿
大阴唇皮下脂肪层内含丰富血管。当局部受伤时,出血易形成大阴唇血肿。阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫。
耻骨联合前面隆起的脂肪垫
大阴唇皮下脂肪层内含丰富血管。当局部受伤时,出血易形成大阴唇血肿。阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫。
7岁患儿,因尿少,全身水肿6日,抽搐一次,来急诊室,患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日300ml左右,尿色深黄如茶色,近2日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,约持续2分钟,抽后嗜睡
1.根据患者儿童发病,水肿进行性加重,伴有少尿、血尿等尿液变化,首先考虑急性肾小球病变,患者短期出现抽搐、头痛、呕吐、视物模糊等,考虑高血压脑病表现,故来急诊室后,应立即测血压。
2.二氮嗪能松弛血管平滑肌,降低周围血管阻力,使血压急剧下降。适用于各种高血压危象的急救。
3.经积极治疗后,患儿预后可恢复正常。
7岁患儿,因尿少,全身水肿6日,抽搐一次,来急诊室,患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日300ml左右,尿色深黄如茶色,近2日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,约持续2分钟,抽后嗜睡
1.根据患者儿童发病,水肿进行性加重,伴有少尿、血尿等尿液变化,首先考虑急性肾小球病变,患者短期出现抽搐、头痛、呕吐、视物模糊等,考虑高血压脑病表现,故来急诊室后,应立即测血压。
2.二氮嗪能松弛血管平滑肌,降低周围血管阻力,使血压急剧下降。适用于各种高血压危象的急救。
3.经积极治疗后,患儿预后可恢复正常。
30岁妇女,停经3个月,不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体:子宫5个月妊娠大小,未听及胎心音。腹部超声:宫腔内充满落雪状不规则回声,右侧卵巢有直径8cm囊性肿块,尿HCG(+)。
1.根据患者停经3个月,不规则阴道流血10天,排出水泡样物,子宫5个月妊娠大小,尿HCG(+)及宫腔内充满落雪状不规则回声最可能的诊断是葡萄胎。
2.若该患者彻底清宫后8周复又流血,阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血,考虑侵蚀性葡萄胎。
3.清宫后1年复又流血,咯血,尿HCG1:200(+),胸部X线片示右肺部直径2cm团块,此时应诊断绒毛膜癌。
30岁妇女,停经3个月,不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体:子宫5个月妊娠大小,未听及胎心音。腹部超声:宫腔内充满落雪状不规则回声,右侧卵巢有直径8cm囊性肿块,尿HCG(+)。
1.根据患者停经3个月,不规则阴道流血10天,排出水泡样物,子宫5个月妊娠大小,尿HCG(+)及宫腔内充满落雪状不规则回声最可能的诊断是葡萄胎。
2.若该患者彻底清宫后8周复又流血,阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血,考虑侵蚀性葡萄胎。
3.清宫后1年复又流血,咯血,尿HCG1:200(+),胸部X线片示右肺部直径2cm团块,此时应诊断绒毛膜癌。
25岁妇女,主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕,窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物,阴道黏膜有多个散在的红色斑点。
1.根据患者青年妇女,外阴瘙痒伴白带增多,后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物,阴道黏膜有多个散在的红色斑点。首先考虑滴虫性阴道炎。
2.根据上述症状诊断滴虫性阴道炎,治疗宜选甲硝唑口服7天1个疗程。
65岁妇女,绝经15年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-)。
1.根据患者宫颈鳞癌,已达阴道下段,且达到盆壁,应诊断为宫颈鳞癌ⅢB。
2.根据患者宫颈鳞癌,已达阴道下段,且达到盆壁,进行放疗只能是姑息治疗。
3.根据患者患者治疗后半年,出现左腿痛,肿胀,伴腰骶部疼痛,同时合并尿少,考虑疾病进一步发展。
中龋的临床表现是
中龋患者有时对冷热酸甜等刺激较为敏感,刺激去除后症状立即消失。探诊检查,可探及较深的龋洞,洞内有棕色或黑棕色的软化牙本质。
散光
当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前称近视。
老视
当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前称近视。
近视
当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前称近视。
45岁,农民,深部脓肿,确诊为金黄色葡萄球菌感染。
1.金黄色葡萄球菌感染脓液性状应是脓液稠厚。
2.深部脓肿的处理原则是切开后,放引流。
27岁男性,低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月,开始时左侧胸痛,体检:左下胸部叩诊实音,呼吸音消失,胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1.020,李凡他试验(+),蛋白定量37g/L,白细胞计数495×/L、淋巴细胞80%,最可能的诊断是
根据患者2个月病程,低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降等全身症状,加上胸痛及查体表现、胸水性质可诊断为结核性渗出性脑膜炎。
霍乱病人
1.霍乱弧菌产生霍乱肠毒素,激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统,引起肠液过度分泌,以至超过了肠管再吸收能力,形成本病特征性的米泔水样便。
2.阿米巴痢疾以多量腥臭,暗红色果酱样大便为特征。
阿米巴病人
1.霍乱弧菌产生霍乱肠毒素,激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统,引起肠液过度分泌,以至超过了肠管再吸收能力,形成本病特征性的米泔水样便。
2.阿米巴痢疾以多量腥臭,暗红色果酱样大便为特征。
溃疡周围炎症不明显,边缘隆起,底部有肉芽组织的是
此题考查溃疡的病理区分:炎症较轻及新生肉芽提示创伤性溃疡;菜花型改变提示不典型增生是癌症溃疡的表现;深掘型溃疡可达肌层提示重型复发性阿弗他溃疡,即腺周口疮。
溃疡质硬,边缘不整齐,底部呈菜花状的是
此题考查溃疡的病理区分:炎症较轻及新生肉芽提示创伤性溃疡;菜花型改变提示不典型增生是癌症溃疡的表现;深掘型溃疡可达肌层提示重型复发性阿弗他溃疡,即腺周口疮。
溃疡深及黏膜下层直至肌层,中央凹陷,边缘隆起的是
此题考查溃疡的病理区分:炎症较轻及新生肉芽提示创伤性溃疡;菜花型改变提示不典型增生是癌症溃疡的表现;深掘型溃疡可达肌层提示重型复发性阿弗他溃疡,即腺周口疮。
患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。下列处理哪项是错误的
患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。此病为单纯疱疹病毒(HSV)感染。在原发性单纯疱疹病毒感染的叙述中,错误的是
寻常性痤疮发生在以下哪个部位
寻常性痤疮好发部位是面部及胸背。
关于银屑病治疗的注意事项,不正确的是
银屑病目前无根治办法,对较严重的银屑病可内服皮质激素或其他免疫抑制剂,虽能较快缓解病情,但停药后复发,使用时应慎重选择适应证。
穿手术衣的要求,以下哪项不正确
穿手术衣不可用手捏拉衣带。
无菌切口消毒顺序是
无菌切口消毒顺序是以切口为中心,向四周。
刷手的顺序
刷手的顺序自指尖开始,依次交替刷向上臂。
患者右下第一前磨牙远中龋深近髓,无自发痛。冷测正常,叩痛(-),治疗方法是
已形成龋洞的浅龋、中龋和深龋采用充填法治疗。
药物性痤疮
1.药物性痤疮由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致。
2.月经前痤疮是由于月经周期的时候体内分泌的激素引起了皮肤的代谢活力下降,使患者在月经前发病或青春痘症状加剧,主要在下颌和面颊,皮损数量少。
3.聚合性痤疮是痤疮的严重型,有很多黑头粉刺、脓疱、囊肿、脓肿,数个脓肿聚合而成聚合性痤疮。
4.职业性痤疮是指在生产劳动中接触矿物油类或某些卤代烃类引起的痤疮。
5.暴发性痤疮在原有痤疮基础上,突然显著加重,伴有发热等全身症状。
月经前痤疮
1.药物性痤疮由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致。
2.月经前痤疮是由于月经周期的时候体内分泌的激素引起了皮肤的代谢活力下降,使患者在月经前发病或青春痘症状加剧,主要在下颌和面颊,皮损数量少。
3.聚合性痤疮是痤疮的严重型,有很多黑头粉刺、脓疱、囊肿、脓肿,数个脓肿聚合而成聚合性痤疮。
4.职业性痤疮是指在生产劳动中接触矿物油类或某些卤代烃类引起的痤疮。
5.暴发性痤疮在原有痤疮基础上,突然显著加重,伴有发热等全身症状。
聚合性痤疮
1.药物性痤疮由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致。
2.月经前痤疮是由于月经周期的时候体内分泌的激素引起了皮肤的代谢活力下降,使患者在月经前发病或青春痘症状加剧,主要在下颌和面颊,皮损数量少。
3.聚合性痤疮是痤疮的严重型,有很多黑头粉刺、脓疱、囊肿、脓肿,数个脓肿聚合而成聚合性痤疮。
4.职业性痤疮是指在生产劳动中接触矿物油类或某些卤代烃类引起的痤疮。
5.暴发性痤疮在原有痤疮基础上,突然显著加重,伴有发热等全身症状。
职业性痤疮
1.药物性痤疮由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致。
2.月经前痤疮是由于月经周期的时候体内分泌的激素引起了皮肤的代谢活力下降,使患者在月经前发病或青春痘症状加剧,主要在下颌和面颊,皮损数量少。
3.聚合性痤疮是痤疮的严重型,有很多黑头粉刺、脓疱、囊肿、脓肿,数个脓肿聚合而成聚合性痤疮。
4.职业性痤疮是指在生产劳动中接触矿物油类或某些卤代烃类引起的痤疮。
5.暴发性痤疮在原有痤疮基础上,突然显著加重,伴有发热等全身症状。
暴发性痤疮
1.药物性痤疮由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致。
2.月经前痤疮是由于月经周期的时候体内分泌的激素引起了皮肤的代谢活力下降,使患者在月经前发病或青春痘症状加剧,主要在下颌和面颊,皮损数量少。
3.聚合性痤疮是痤疮的严重型,有很多黑头粉刺、脓疱、囊肿、脓肿,数个脓肿聚合而成聚合性痤疮。
4.职业性痤疮是指在生产劳动中接触矿物油类或某些卤代烃类引起的痤疮。
5.暴发性痤疮在原有痤疮基础上,突然显著加重,伴有发热等全身症状。
患者,24岁。农民。10天前劳动中砍伤足背,未特殊处理。今日觉乏力、烦躁,饮水时张口费力。下列治疗正确的是
根据患者有外伤史,潜伏期10天,出现乏力、烦躁、饮水时张口费力等,可考虑诊断破伤风。
病人,男,25岁。主诉间断流涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿块1个月,左鼻咽镜下见咽隐窝处有菜花状外生物,触之易出血质脆,左鼓室有积液。为进一步确诊需行
病人,男,25岁。主诉间断流涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿块1个月,左鼻咽镜下见咽隐窝处有菜花状外生物,触之易出血质脆,左鼓室有积液。其最可能诊断为
病人,男,25岁。主诉间断流涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿块1个月,左鼻咽镜下见咽隐窝处有菜花状外生物,触之易出血质脆,左鼓室有积液。若病理结果为低分化鳞状细胞癌下一步治疗应行
导致急性鼻炎的病原微生物主要是
急性鼻炎就是普通感冒,是病毒感染所致,常见致病病毒有鼻病毒、腺病毒、流感病毒等,可继发细菌感染。
龋齿的治疗原则是
注意保护牙髓,终止病变的发展,恢复牙齿的外形和功能是治疗龋齿的基本原则。
机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫(Koch)现象,其最主要的机制是
机体对结核菌再感染与初感染所表现出不同反应的现象,称为科赫(Koch)现象。其最主要的机制是机体对结核菌已经具有免疫力的结果。
治疗牙龈炎的首选方法是
牙菌斑是引起本病的始动因素,其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤等均可促进菌斑的堆积,引发和加重牙龈的炎症。治疗牙龈炎的首选方法是消除牙石。
哪一类人群易患口腔黏膜白斑
有烟酒嗜好的中年以上男性易患口腔黏膜白斑。
下列有关带状疱疹的病因及发病叙述错误的是
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致,俗称缠腰龙。病毒经呼吸道黏膜侵入体内。
艾滋病的各种感染主要在
艾滋病感染后症状主要有1.一般症状2.呼吸道症状如长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。3.消化道症状如食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。4.神经系统症状 头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽搐、偏瘫、痴呆等。5.皮肤和黏膜损害 单纯疱疹、带状疱疹、口腔和咽部黏膜炎症及溃烂。6.肿瘤 可出现多种恶性肿瘤,位于体表的卡波济肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。
霍乱患者的大便性状为
霍乱弧菌产生霍乱肠毒素,激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统,引起肠液过度分泌,以至超过了肠管再吸收能力,形成本病特征性的米泔水样便。
阿米巴患者的大便性状为
霍乱弧菌产生霍乱肠毒素,激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统,引起肠液过度分泌,以至超过了肠管再吸收能力,形成本病特征性的米泔水样便。
脊髓损伤急性期的康复措施是
1.脊髓损伤急性期的康复措施是预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动,呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染。
2.小儿脑瘫的主要功能障是运动功能障碍和姿势异常。
3.脊髓损伤恢复期的康复措施是肌力训练、床上全面锻炼,坐位练习、轮椅训练,站立和步行训练,作业疗法。
4.小儿脑瘫的康复目的和原则是早期发现早期康复,康复与游戏及教育相结合,与药物和必要手术相结合,与家长相结合及中西医结合。
小儿脑瘫的主要功能障是
1.脊髓损伤急性期的康复措施是预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动,呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染。
2.小儿脑瘫的主要功能障是运动功能障碍和姿势异常。
3.脊髓损伤恢复期的康复措施是肌力训练、床上全面锻炼,坐位练习、轮椅训练,站立和步行训练,作业疗法。
4.小儿脑瘫的康复目的和原则是早期发现早期康复,康复与游戏及教育相结合,与药物和必要手术相结合,与家长相结合及中西医结合。
脊髓损伤恢复期的康复措施是
1.脊髓损伤急性期的康复措施是预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动,呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染。
2.小儿脑瘫的主要功能障是运动功能障碍和姿势异常。
3.脊髓损伤恢复期的康复措施是肌力训练、床上全面锻炼,坐位练习、轮椅训练,站立和步行训练,作业疗法。
4.小儿脑瘫的康复目的和原则是早期发现早期康复,康复与游戏及教育相结合,与药物和必要手术相结合,与家长相结合及中西医结合。
小儿脑瘫的康复目的和原则是
1.脊髓损伤急性期的康复措施是预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动,呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染。
2.小儿脑瘫的主要功能障是运动功能障碍和姿势异常。
3.脊髓损伤恢复期的康复措施是肌力训练、床上全面锻炼,坐位练习、轮椅训练,站立和步行训练,作业疗法。
4.小儿脑瘫的康复目的和原则是早期发现早期康复,康复与游戏及教育相结合,与药物和必要手术相结合,与家长相结合及中西医结合。
按照世界卫生组织国际分类法(ICIDN),疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常应是
1.当残损主要表现为功能形态障碍,包括生理和心理功能改变,属器官水平的障碍,组织器官形态改变,功能也有降低,但对个体整体功能影响不大。
2.当残疾表现为个体功能障碍,个体的实用性行为功能受限或丧失,有明显的残疾外观,日常生活受到一定影响,社会功能尚能进行,但比正常人低。
3.当残障主要表现为社会功能的障碍,患者不能完成应有的社会功能,基本人权也受到一定限制。
按照ICIDN分类法,残疾较严重,造成了功能能力和活动的丧失,患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的生活活动和其他活动者应属
1.当残损主要表现为功能形态障碍,包括生理和心理功能改变,属器官水平的障碍,组织器官形态改变,功能也有降低,但对个体整体功能影响不大。
2.当残疾表现为个体功能障碍,个体的实用性行为功能受限或丧失,有明显的残疾外观,日常生活受到一定影响,社会功能尚能进行,但比正常人低。
3.当残障主要表现为社会功能的障碍,患者不能完成应有的社会功能,基本人权也受到一定限制。
按照ICIDN分类法,由于残疾严重,使患者不能参与学习、工作及社会生活,而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者应属
1.当残损主要表现为功能形态障碍,包括生理和心理功能改变,属器官水平的障碍,组织器官形态改变,功能也有降低,但对个体整体功能影响不大。
2.当残疾表现为个体功能障碍,个体的实用性行为功能受限或丧失,有明显的残疾外观,日常生活受到一定影响,社会功能尚能进行,但比正常人低。
3.当残障主要表现为社会功能的障碍,患者不能完成应有的社会功能,基本人权也受到一定限制。
病人,男,25岁。主诉间断流涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿块1个月,左鼻咽镜下见咽隐窝处有菜花状外生物,触之易出血质脆,左鼓室有积液。
病人,男,25岁。主诉间断流涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿块1个月,左鼻咽镜下见咽隐窝处有菜花状外生物,触之易出血质脆,左鼓室有积液。
病人,男,25岁。主诉间断流涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿块1个月,左鼻咽镜下见咽隐窝处有菜花状外生物,触之易出血质脆,左鼓室有积液。
患儿,1岁。发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音。
根据典型的临床表现如发热、咳喘、呼吸困难;查体:听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音。可诊断D。
患儿,1岁。发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音。
根据典型的临床表现如发热、咳喘、呼吸困难;查体:听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音。可诊断D。
患儿,1岁。发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音。
根据典型的临床表现如发热、咳喘、呼吸困难;查体:听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音。可诊断D。
患儿,1岁。腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。
根据患儿腹泻3天,大便水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好等表现,考虑为小儿腹泻伴中度脱水。
患儿,1岁。腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。
根据患儿腹泻3天,大便水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好等表现,考虑为小儿腹泻伴中度脱水。
患儿,1岁。腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。
根据患儿腹泻3天,大便水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好等表现,考虑为小儿腹泻伴中度脱水。
患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。
患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。
患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。
患者,24岁。农民。10天前劳动中砍伤足背,未特殊处理。今日觉乏力、烦躁,饮水时张口费力。
根据患者有外伤史,潜伏期10天,出现乏力、烦躁、饮水时张口费力等,可考虑诊断破伤风。
19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,1年来经常出现无休止地思索:"树上叶子为什么是绿的?","1+1为什么等于2"之类的问题,为此苦恼不已
1.强迫观念:是难以排除反复出现的某种思维观念,毫无意义,明知不对又无法摆脱,内心十分苦恼焦虑,如强迫性计数、强迫性穷思竭虑等,进而也可表现为强迫性动作或行为。常见于强迫症。
2.在强迫性思维基础上恶性循环而发展成强制性思维,为精神分裂症的表现,患者就缺乏自知力和求治欲望。
3.目前治疗该患者,最有效的药物是氯丙咪嗪。
19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,1年来经常出现无休止地思索:"树上叶子为什么是绿的?","1+1为什么等于2"之类的问题,为此苦恼不已
1.强迫观念:是难以排除反复出现的某种思维观念,毫无意义,明知不对又无法摆脱,内心十分苦恼焦虑,如强迫性计数、强迫性穷思竭虑等,进而也可表现为强迫性动作或行为。常见于强迫症。
2.在强迫性思维基础上恶性循环而发展成强制性思维,为精神分裂症的表现,患者就缺乏自知力和求治欲望。
3.目前治疗该患者,最有效的药物是氯丙咪嗪。
19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,1年来经常出现无休止地思索:"树上叶子为什么是绿的?","1+1为什么等于2"之类的问题,为此苦恼不已
1.强迫观念:是难以排除反复出现的某种思维观念,毫无意义,明知不对又无法摆脱,内心十分苦恼焦虑,如强迫性计数、强迫性穷思竭虑等,进而也可表现为强迫性动作或行为。常见于强迫症。
2.在强迫性思维基础上恶性循环而发展成强制性思维,为精神分裂症的表现,患者就缺乏自知力和求治欲望。
3.目前治疗该患者,最有效的药物是氯丙咪嗪。
患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。
妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生
1.念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中,但在环境条件适宜时才迅速繁殖,引起感染。幼女、孕妇、糖尿病妇女,长期应用抗生素、肾上腺皮质激素和雌激素的妇女易发生念珠菌感染。
2.滴虫最适宜在pH值为5.2~6.6的环境中生长繁殖。在pH为5.0以下或7.5以上的环境中则不生长。滴虫性阴道炎的主要症状是白带量多,呈稀薄泡沫状,灰黄色或黄绿色,有腥味。
白带呈脓性泡沫状,用酸性液体冲洗阴道可提高疗效
1.念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中,但在环境条件适宜时才迅速繁殖,引起感染。幼女、孕妇、糖尿病妇女,长期应用抗生素、肾上腺皮质激素和雌激素的妇女易发生念珠菌感染。
2.滴虫最适宜在pH值为5.2~6.6的环境中生长繁殖。在pH为5.0以下或7.5以上的环境中则不生长。滴虫性阴道炎的主要症状是白带量多,呈稀薄泡沫状,灰黄色或黄绿色,有腥味。
患儿,7岁。因尿少、全身水肿6日,抽搐一次来急诊室。患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日300ml左右,尿色深黄如茶色。近2日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差。今日中午突然抽搐,约持续2分钟,抽后嗜睡。
根据患者儿童发病,水肿进行性加重,伴有少尿、血尿等尿液变化,首先考虑急性肾小球病变,患者短期出现抽搐、头痛、呕吐、视物模糊等,考虑高血压脑病表现,故来急诊室后,应立即测血压。
患儿,7岁。因尿少、全身水肿6日,抽搐一次来急诊室。患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日300ml左右,尿色深黄如茶色。近2日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差。今日中午突然抽搐,约持续2分钟,抽后嗜睡。
根据患者儿童发病,水肿进行性加重,伴有少尿、血尿等尿液变化,首先考虑急性肾小球病变,患者短期出现抽搐、头痛、呕吐、视物模糊等,考虑高血压脑病表现,故来急诊室后,应立即测血压。
患儿,7岁。因尿少、全身水肿6日,抽搐一次来急诊室。患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日300ml左右,尿色深黄如茶色。近2日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差。今日中午突然抽搐,约持续2分钟,抽后嗜睡。
根据患者儿童发病,水肿进行性加重,伴有少尿、血尿等尿液变化,首先考虑急性肾小球病变,患者短期出现抽搐、头痛、呕吐、视物模糊等,考虑高血压脑病表现,故来急诊室后,应立即测血压。
24岁,农民,10天前劳动中砍伤足背,未特殊处理。今日觉乏力,烦躁,饮水时张口费力
1.根据患者有外伤史,潜伏期10天,出现乏力,烦躁,饮水时张口费力等可考虑诊断破伤风。
2.破伤风的治疗包括使用破伤风抗毒素中和游离的毒素。
24岁,农民,10天前劳动中砍伤足背,未特殊处理。今日觉乏力,烦躁,饮水时张口费力
1.根据患者有外伤史,潜伏期10天,出现乏力,烦躁,饮水时张口费力等可考虑诊断破伤风。
2.破伤风的治疗包括使用破伤风抗毒素中和游离的毒素。
25岁妇女,主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕,窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物,阴道黏膜有多个散在的红色斑点
1.根据患者青年妇女,外阴瘙痒伴白带增多,后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物,阴道黏膜有多个散在的红色斑点。首先考虑滴虫性阴道炎。
2.根据上述症状诊断滴虫性阴道炎,治疗宜选甲硝唑口服7天1个疗程。
45岁,农民,深部脓肿,确诊为金黄色葡萄球菌感染
1.金黄色葡萄球菌感染脓液性状应是脓液稠厚。
2.深部脓肿的处理原则是切开后,放引流。
65岁妇女,绝经15年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-)
1.根据患者宫颈鳞癌,已达阴道下段,且达到盆壁,应诊断为宫颈鳞癌ⅢB。
2.根据患者宫颈鳞癌,已达阴道下段,且达到盆壁,进行放疗只能是姑息治疗。
3.根据患者患者治疗后半年,出现左腿痛,肿胀,伴腰骶部疼痛,同时合并尿少,考虑疾病进一步发展。
65岁妇女,绝经15年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-)
1.根据患者宫颈鳞癌,已达阴道下段,且达到盆壁,应诊断为宫颈鳞癌ⅢB。
2.根据患者宫颈鳞癌,已达阴道下段,且达到盆壁,进行放疗只能是姑息治疗。
3.根据患者患者治疗后半年,出现左腿痛,肿胀,伴腰骶部疼痛,同时合并尿少,考虑疾病进一步发展。
7岁患儿,因尿少、全身水肿6日,抽搐一次来急诊室,患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日300ml左右,尿色深黄如茶色,近2日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,约持续2分钟,抽后嗜睡
1.根据患者儿童发病,水肿进行性加重,伴有少尿、血尿等尿液变化,首先考虑急性肾小球病变,患者短期出现抽搐、头痛、呕吐、视物模糊等,考虑高血压脑病表现,故来急诊室后,应立即测血压。
2.二氮嗪能松弛血管平滑肌,降低周围血管阻力,使血压急剧下降。适用于各种高血压危象的急救。
3.经积极治疗后,患儿预后可恢复正常。
患儿,10个月,发热1天,腹泻3天,大便黄稀水样便,无脓血。
患儿,10个月,发热1天,腹泻3天,大便黄稀水样便,无脓血。
患儿,1岁,发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音可能性最大的诊断是
1.根据典型的临床表现如发热、咳喘、呼吸困难,查体:听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音。可诊断D。
2.肺炎合并脓气胸时胸部X线检查,胸腔可见气液平面,是帮助确诊的最重要的检查。
3.患儿支气管肺炎合并脓气胸主要是化脓性感染,最主要的治疗是抗感染治疗。
患儿,1岁,发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音为帮助确诊,最重要的检查是
1.根据典型的临床表现如发热、咳喘、呼吸困难,查体:听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音。可诊断D。
2.肺炎合并脓气胸时胸部X线检查,胸腔可见气液平面,是帮助确诊的最重要的检查。
3.患儿支气管肺炎合并脓气胸主要是化脓性感染,最主要的治疗是抗感染治疗。
患儿,1岁,发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音药物治疗最重要的是
1.根据典型的临床表现如发热、咳喘、呼吸困难,查体:听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音。可诊断D。
2.肺炎合并脓气胸时胸部X线检查,胸腔可见气液平面,是帮助确诊的最重要的检查。
3.患儿支气管肺炎合并脓气胸主要是化脓性感染,最主要的治疗是抗感染治疗。
患儿,1岁,腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好考虑最可能的诊断是
1.根据患儿腹泻3天,大便水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好等表现,考虑为小儿腹泻伴中度脱水。
2.口服补液适用于预防脱水及轻、中度脱水,中度脱水补液量为80~100ml/kg。
3.80%的婴幼儿腹泻由病毒感染引起。故选D。
患儿,1岁,腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好关于口服补液,正确的是
1.根据患儿腹泻3天,大便水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好等表现,考虑为小儿腹泻伴中度脱水。
2.口服补液适用于预防脱水及轻、中度脱水,中度脱水补液量为80~100ml/kg。
3.80%的婴幼儿腹泻由病毒感染引起。故选D。
患儿,1岁,腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好大多数婴幼儿腹泻的病原是
1.根据患儿腹泻3天,大便水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好等表现,考虑为小儿腹泻伴中度脱水。
2.口服补液适用于预防脱水及轻、中度脱水,中度脱水补液量为80~100ml/kg。
3.80%的婴幼儿腹泻由病毒感染引起。故选D。
患儿,女孩,7岁,全身水肿、尿少4天入院,体查:神清,双眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。
1.急性肾小球肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现。该患儿出现少尿、水肿和高血压,符合该病诊断,故选B。
2.该患儿急性起病,根据临床表现水肿,尿少初步考虑为急性肾小球肾炎,在此基础上出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,血压高,可能为急性肾小球肾炎严重病例中的高血压脑病,故选E。
患儿,女孩,7岁,全身水肿、尿少4天入院,体查:神清,双眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。
1.急性肾小球肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现。该患儿出现少尿、水肿和高血压,符合该病诊断,故选B。
2.该患儿急性起病,根据临床表现水肿,尿少初步考虑为急性肾小球肾炎,在此基础上出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,血压高,可能为急性肾小球肾炎严重病例中的高血压脑病,故选E。
患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状
1.根据患者胸背部发病,有神经痛症状,在红斑上出现群集分布的小水疱的皮肤损害可诊断为带状疱疹。
2.带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致,俗称缠腰龙。治疗以抗病毒为主。
3.带状疱疹治疗以抗病毒为主,局部理疗可缓解疼痛,提高疗效。
4.患者皮疹完全消退,但仍觉右侧胸背部疼痛难忍,最可能的原因是带状疱疹后遗神经痛。
患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状
1.根据患者胸背部发病,有神经痛症状,在红斑上出现群集分布的小水疱的皮肤损害可诊断为带状疱疹。
2.带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致,俗称缠腰龙。治疗以抗病毒为主。
3.带状疱疹治疗以抗病毒为主,局部理疗可缓解疼痛,提高疗效。
4.患者皮疹完全消退,但仍觉右侧胸背部疼痛难忍,最可能的原因是带状疱疹后遗神经痛。
患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状
1.根据患者胸背部发病,有神经痛症状,在红斑上出现群集分布的小水疱的皮肤损害可诊断为带状疱疹。
2.带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致,俗称缠腰龙。治疗以抗病毒为主。
3.带状疱疹治疗以抗病毒为主,局部理疗可缓解疼痛,提高疗效。
4.患者皮疹完全消退,但仍觉右侧胸背部疼痛难忍,最可能的原因是带状疱疹后遗神经痛。
患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状
1.根据患者胸背部发病,有神经痛症状,在红斑上出现群集分布的小水疱的皮肤损害可诊断为带状疱疹。
2.带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致,俗称缠腰龙。治疗以抗病毒为主。
3.带状疱疹治疗以抗病毒为主,局部理疗可缓解疼痛,提高疗效。
4.患者皮疹完全消退,但仍觉右侧胸背部疼痛难忍,最可能的原因是带状疱疹后遗神经痛。
患阿米巴病人
1.霍乱弧菌产生霍乱肠毒素,激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统,引起肠液过度分泌,以至超过了肠管再吸收能力,形成本病特征性的米泔水样便。
2.阿米巴痢疾以多量腥臭,暗红色果酱样大便为特征。
患霍乱病人
1.霍乱弧菌产生霍乱肠毒素,激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统,引起肠液过度分泌,以至超过了肠管再吸收能力,形成本病特征性的米泔水样便。
2.阿米巴痢疾以多量腥臭,暗红色果酱样大便为特征。
构成流行过程所必需的基本条件
1.构成传染过程必须具备的三个因素是病原体、人体和它们所处的环境。
2.构成流行过程所必需的基本条件传染源,传播途径,易感人群。
构成传染过程必须具备的三个因素是
1.构成传染过程必须具备的三个因素是病原体、人体和它们所处的环境。
2.构成流行过程所必需的基本条件传染源,传播途径,易感人群。
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