按医疗技术水平划分可将医院分为
医院按功能与任务的不同,以及技术质量水平和管理水平、设施条件的不同,可分为一、二、三级医院(E对)。按收治范围分类可将医院分为综合性医院和专科医院(AB错)。按所有制划分可将医院分为全民、集体、个体所有制医院,中外合资医院,股份制医院等(C错)。按特定任务划分是指有特定任务和服务对象的医院,如军队医院、企业医院等(D错)。
患者女性,28岁,停经40天后,腹痛伴阴道出血10天,量少。今起腹痛加重而就诊,尿妊娠试验(+)。妇检:宫颈举痛(+),少量出血,子宫正常大小,附件区触及边界不清之肿物,压痛(+),考虑可能的疾病是
停经40天后出现一侧下腹痛,妊娠试验阳性,考虑异位妊娠。
药物的吸收速度在以下给药方法中吸收最快的是
吸入法吸收最快。因为它将药物直接吸到支气管和肺部。
日常医疗护理活动中用过的一次性帽子、口罩、一次性隔离防护服、鞋套等应投入的垃圾袋颜色是
使用后的一次性帽子、口罩、一次性隔离防护服、鞋套等是属于感染性医疗废物,应投入黄色垃圾袋。
GCS量表测患者语言反应,患者得分为3分,患者表现为
给出的答案从A、B、C、D、E分别得分为:4、3、2、1。
GCS量表测评语言反应时患者表现对话混淆不清,不能准确回答有关人物、时间、地点等定向问题,患者得分为
对时间、人物、地点等定向问题清楚5分;对话混淆不清,不能准确回答有关人物、时间、地点等定向问题4分;言语不流利,但字意可辨3分;言语模糊不清,字意难辨2分;任何刺激均无语言反应1分。
当瞳孔大小不随光线刺激而变化时,称为
当瞳孔大小不随光线刺激而变化时称瞳孔对光反应消失,常见于危重或深昏迷病人。
按照隔离技术要求口罩使用不正确的是
隔离技术操作要求:口罩使用后,应及时取下并将污染面向内折叠,放人胸前小袋内或小塑料袋内。不能挂在胸前,手不可接触口罩的污染面。
使用抽出的药液、开启的静脉输用无菌液体须注明开启时间不得超过
医院感染管理规定:抽出的药液、开启的静脉输用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用。
患者,男性,47岁。左上腹撞伤。患者腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细数、血压下降。首先考虑损伤的脏器是
左上腹撞伤后出现腹痛、休克症状,首先考虑脾破裂出血。
硫酸亚铁口服的正确方法是
口服铁剂会有一定胃肠道反应,故需在饭后或餐中服用,另外铁剂还会使牙齿染色,服用时可使用吸管,服后漱口(C对)。
患儿,6岁,双下肢烫伤,其烫伤面积为
小儿双下肢烧伤面积计算公式为:46-(12-年龄),根据题干可得该患儿的烧伤面积为:46-(12-6)=40(%)(D对,ABCE错)。
防治脑水肿,应用最广,效果较好的脱水剂是
防治脑水肿应及时使用脱水治疗,最常用20%甘露醇250ml静脉快速滴注,每日2次,也可应用呋塞米、肾上腺皮质激素等药物,降低颅内压,减轻脑水肿,甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂,临床上广泛应用于治疗脑水肿,预防急性肾衰,治疗青光眼,加速毒物及药物从肾脏的排泄(B对)。50%葡萄糖溶液作为高渗溶液,可用作组织脱水剂,但由于它属于高糖溶液,因此不适用于糖尿病患者,临床应用不广泛(A错)。25%山梨醇溶液适用于治疗脑水肿及青光眼,也可用于心肾功能正常的水肿少尿,但由于其不良反应较多,如会引起水和电解质紊乱,寒战、发热,排尿困难等,临床应用不及甘露醇广泛(C错)。临床用30%高渗溶液作为脱水剂,由经肾小球滤过后,约50%从肾小管中再吸收,其余50%留在肾小管内,如给予足够剂量,可在小管内产生高渗压而有利尿作用,该药主要用于降低颅内压治疗脑水肿,降低眼内压治疗青光眼,这是由于静脉滴注高渗尿素溶液后,血浆渗透压高,组织脱水之故,该药脱水作用迅速,15~30分钟起作用,可维持3~6小时,可明显改善颅内高压症状,但由于尿素能逐渐穿透血脑屏障而进入脑脊液及脑组织中,带入水分,固有“反跳”现象,颅内压回升,脑脊液压力甚至可超过治疗前水平。所以再注射该药后,须加用其他脱水利尿药物(D错)。血清总蛋白的主要蛋白质成分,由肝脏合成。血清白蛋白合成于肝脏,是脊椎动物血浆中含量最丰富的蛋白质(E错)。
患儿,男,4岁。因不规则发热、出血,肝脾淋巴结肿大等入院治疗。在为患儿治疗时,最容易让患儿接受治疗的言语技巧是
在为患儿治疗时,最容易让患儿接受治疗的语言技巧是夸赞式语言(B对)。
病区良好的社会环境不包括
为病人提供一个安全、舒适、整洁、安静的物理环境和良好的社会环境是护士的重要职责之一,病室环境清洁、整齐是物理环境的要求(B错,为本题正确答案)。
根据乳腺癌淋巴转移的主要途径,护理评估应重点关注的部位是
区域淋巴结肿大,常为患侧腋窝淋巴结肿大,淋巴结先为散在、数目少、质硬、无痛、可被推动;以后数目增多,并融合成团,甚至于皮肤或深部组织粘连。
肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是
上消化道出血,为本病最常见的并发症。由于是食管下段或胃底静脉曲张破裂,引起突然大量的呕血和黑便,常导致出血性休克或诱发肝性脑病,急性出血死亡率平均为32%。
正常情况下,产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是
产后即时护理,分娩后继续在产房内观察2小时。应观察子宫收缩,宫底高度,膀胱充盈度,阴道流血量,会阴、阴道内有无血肿。每15-30分钟测量一次血压、脉搏,询问产妇有无头晕、乏力等。
患者女,48岁。哮喘持续发作,呼吸36次/分,吸气时脉搏明显减弱,此时该患者的脉搏属于
哮喘持续状态,指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在12小时以上。主要表现是呼吸急促,心动过速、肺过度充气、哮鸣音、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。
心室颤动患者的脉搏特征是
室颤时心脏为完全无效收缩,一切值均消失——血压测不到、脉搏摸不到,脑完全无供血,需要立即心肺复苏。
患儿,女,2岁。近1个月低热、咳嗽,夜间多汗,面色苍白,肺部可听到细湿啰音,消瘦,X线胸片可见“哑铃状”双极阴影,结核菌素试验(++),未接种过卡介苗,最可能的诊断是
某患者因脑震荡急诊入院,呈睡眠状态,可以唤醒但随后入睡,唤醒后患者能简单而缓慢地回答问题,其意识状态处于
正常成人1天尿的尿比重是
患儿女,7个月。因“反复发作性抽搐2天”就诊。足月顺产,人工喂养,户外活动少。查体:神志清,精神尚好,体重8kg,前囟2cm×2cm,平坦,颈无抵抗,心肺无异常,四肢肌张力正常,病理反射未引出。实验室检查:血钙1.25mmol/L,血清25-(OH)D下降。患儿最可能为
患者,女性,73岁。右肺下叶腺鳞癌术后,明日拟出院。护士嘱咐患者必须尽快返院就诊的情况包括
患儿,女,7岁。全身水肿、尿少5天,诊断为“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时,最重要的是
患者,女性,26岁。上腹部疼痛3天,今日午餐后疼痛加剧,疑为急性胰腺炎,饮食应为
患者,男性,58岁。饭后突发心前区撕裂样痛,向后背部放射,患者最可能是
对于血栓闭塞性脉管炎患者,护理正确的是
关于焦虑症患者的心理护理措施应除外
焦虑症患者经常出现过分担心、紧张害怕,但紧张害怕常常没有明确的对象和内容。此外,患者还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。应多注意患者心理方面的反应,心理问题一旦解决,躯体症状也就随之消失。
患者,女性,45岁,2个月来周期性发作上腹痛,疼痛多在空腹及夜间出现,进食后可缓解,3天来解柏油样便,患者面色苍白,四肢湿冷,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,该患者发生了
患者,女性,婚后3年不孕,为其做功能检查,连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线,说明其
消化性溃疡伴小量出血无呕吐时,应采取的护理措施是
患儿,4岁,急性腮腺炎,无任何并发症,社区护士建议其隔离方式是
无并发症的患儿在家中隔离治疗,采取呼吸道隔离至腮腺肿大完全消退,共约3周。
孕妇,第1胎,孕38+3周,夜间不规则的子宫收缩6天。半小时前“见红”来院检查。护士估计该孕妇分娩的时间是
见红多在分娩发动前24~48小时发生,一般见红后24小时内开始阵痛。
骨质疏松患者最主要的临床表现为
疼痛是骨质疏松症最常见、最主要的症状。以腰背痛多见,占疼痛患者的70%~80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散。仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。
患者,女性,26岁。诊断为“慢性胃炎”。护士指导其饮食,适合食用的是
慢性胃炎患者宜食易消化、不油腻、刺激少的食物,所以选C。
患者,女性,38岁。血压140/90mmHg,患者主诉平时工作繁忙,睡眠不足,有头晕、头痛、耳鸣,伴心前区不适。护士为该患者进行健康指导时,最重要的项目是
非药物治疗适合于各级高血压病人,包括使用降压药物治疗的病人,尤其对血压140~149/90~94mmHg的临界高血压病人,应以促进身心休息为主。
皮质醇增多症的特征性表现是
皮质醇增多症的特征性表现有向心性肥胖、满月脸、皮肤痤疮、紫纹、多毛、高血压症候群,女性男性化及性功能障碍等。
孕妇,27岁,停经2周就诊。化验结果尿hCG(+),B超声检查:宫内孕6周。护士对其行孕期健康保健,正确的是
在医生指导下用药,尤其是在妊娠最初2个月,是胚胎器官发育形成时期,此时用药更应注意。
患者,女性,48岁,有10余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多,并少量饮酒,餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛,迅速全腹痛。分诊护士查体:急性面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。该护士初步考虑患者可能是发生了
有溃疡病史,有腹膜刺激症状,且有溃疡穿孔的特征表现:板状腹,初步考虑为溃疡穿孔。
DIC早期的常见表现是
DIC早期常见表现的是出血。
指导乳腺癌术后患者康复锻炼,正确的是
术后3天内患侧肩部制动。术后24小时内开始做屈指、握拳、屈腕活动;术后1~3天,进行上肢肌肉等长收缩运动。术后第4天患者应开始做肩关节小范围活动;术后4~7天,患者可坐起,尝试自行洗脸、刷牙、进食,锻炼以患侧手摸到对侧肩部或同侧耳朵。术后1~2周,待皮瓣基本愈合后可进行肩部全范围关节活动。
患者,女性,27岁,前臂行石膏绷带包扎后2小时。患者向护士诉手指剧痛。护士查体,发现手指发凉、发绀,不能自主活动。该护士首先考虑为
手指发凉、发绀,提示患肢手指缺血,故首先考虑石膏绷带包扎过紧。
护士为社区的慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练的指导时,应指导患者吸气与呼气时间比最好控制在
COPD病人呼吸功能训炼应小量吸气,长时间呼气,吸气与呼气时间比最好控制在1:2。
患者,男性,62岁。心电图示:P波消失,QRS波形态正常,R-R间期完全不规则,心室率150次/分,极不规则。根据心电图判断患者的心律失常类型为
心房颤动的心电图表现:窦性P 波消失,代之以大小形态及规律不一的基线波动(f波),频率350~600次/分,QRS 波群形态正常,R-R间期完全不规则,心室率极不规则,通常在100~160次/分。
孕妇,28岁,妊娠42周,无临产迹象就诊。查体:宫高32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/分,进行缩宫素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是
缩宫素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速提示胎儿缺氧。
观察瞳孔要注意
观察瞳孔要注意两侧的形状,对称性、边缘、大小及对光反应。
下列属于高效灭菌剂的有
0.2%过氧乙酸是属于高效消毒剂。
患者女,28岁。新婚。平时月经规律,现停经42天,体温37.4℃,主诉晨起恶心、呕吐,并有尿频的表现。考虑最大的可能为
哪项细菌与风湿性心脏瓣膜病发病相关
产妇处于第一产程,值班护士了解其宫口开大情况的常用方法是
产妇,29岁。第1胎,妊娠合并心脏病,孕27周,阴道侧切分娩一活女婴,产后心功能Ⅱ级,在护理措施中,错误的是
新生儿如患脑部疾病,则脑膜刺激征及颅内压增高征不明显,这是由于
社区获得性肺炎最常见的病原菌是
患儿,女,6岁,现处在麻疹恢复期,今日护士发现患儿体温突然再次升高,且伴有嗜睡、惊厥等症状。该护士判断患儿可能出现的并发症是
关于子宫颈癌患者临床表现的描述中错误的是
孕妇。因妊娠期高血压疾病住院治疗,值班护士发现患者突然发生抽搐时,首要的护理措施是
肺结核患者在家休养治疗期间,最简便而有效地处理痰液的方法是
预防术后肠粘连的最主要措施为
阴道灌洗的适用于
哪项为急性黄疸型肝炎患者尿中有胆红素的原因
社区保健门诊护士为一健康婴儿体检,小儿体重7.5kg,身长65cm,头围44cm,可独坐,能辨认熟人和陌生人,护士判断其可能的月龄是
某孕妇,36岁,第一胎,妊娠33周。因重度子痫前期住院治疗,住院期间为其提供的护理措施中正确的是
患者男性,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱予以输血、补液,该患者输新鲜血的主要目的是防止发生
患者女性,婚后3个月,停经40天,轻度腰酸,右腹部疼痛,阴道多量出血,查子宫孕40天大小,宫口未开,宫体质软,尿妊娠试验(+),诊断可能最大为
下列哪项心理沟通方式适用于护理婴儿
慢性病患者与护士间适用的关系模式是
患者女性,45岁,行胆总管切开取石、T管引流术后,T管引流液每天均在2000ml左右,提示
患儿男,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T38℃,P160次/分,R45次/分,肝肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭,服用强心苷时,正确的护理措施是
患儿男,5岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。3天前,出现腹泻,每日10余次;1天前,突然出现头晕,左侧肢体活动无力,该患儿可能并发了
患者男,37岁。因急性胆囊炎行胆囊切除术后,术后带有引流管,护士为其翻身侧卧时,正确的做法是
阿尔茨海默病有关遗传学研究的描述中,目前支持最多的是
关于谵妄,正确的叙述是
患者,男性,40岁。因胆道梗阻出现黄疸,尿中有胆红素,其尿液颜色为
患者男性,53岁。消化性溃疡病史10年,近2个月来上腹痛呈现无规律性,伴有失眠、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影,患者下一步首先要进行的检查
患儿男,3岁。1岁起青紫逐渐加重,哭后更严重,有昏厥史,胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,心脏X线片呈“靴形”心影,应考虑为
患儿女,4岁。体温39.6℃,呼吸急促,烦躁不安,今晨以急性肺炎收住院。为保证输液,须限制患儿手腕活动,宽约束带应打成
急性心包炎早期具有诊断价值的特征是
医务人员卫生洗手后,手表微生物学监测采样时问为
各类环境卫生学采样及检查方法规定:医务人员手采样的时间应在接触病人、从事医疗活动前进行采样。
手术室内隔离手术间与手术室入口处的关系是
手术室医院感染管理规定:隔离手术问应靠近手术室入口处,防止传染源污染其他手术问。
患者,女性,54岁,近半年来上腹部疼痛,尤以空腹和夜间为重,进食可缓解。哪项检查可明确诊断
患者表现为空腹和夜间痛为重,进食可缓解,疑为溃疡,胃镜是确诊消化性溃疡的检查。
治疗贫血时,下列哪些可与铁剂同时服用
维生素C可促进铁剂的吸收,可与铁剂同时服用(E对)。同时应避免与铁剂同服牛奶、茶、蛋类等,因其可抑制铁的吸收(AB错),因牛奶中含磷较高,牛奶中的磷、钙剂和茶中的鞣酸均可使铁剂沉淀,影响铁的吸收(D错)。还需忌食花生、核桃、葵花子、咖啡等,以免破坏铁剂的有效成分(C错)。
某健康小孩,身长105cm,体重18kg,其年龄大约应为几岁
由公式“体重(kg)=年龄×2+8(kg)”可计算出,该健康小孩的年龄大约为5岁(C对)。
下列属于传染病区污染区的是
传染病房分为污染区、半污染区和清洁区,其病房、患者厕所、诊室是属于污染区。
紫外线照射强度监测、进行监测应于开灯照射
紫外线消毒强度监测应在开灯5分钟后,因为刚开灯灯管需要预热,电压不稳也影响照射强度。
患儿,男,8个月。发热2天,体温38.8℃,咳嗽频繁,呼吸60次/分,双肺无明显的啰音,首要的护理措施是
发热2天,体温38.8℃,咳嗽频繁,呼吸60次/分,双肺无明显的啰音,首要的护理措施是物理降温。
患者,男性,遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验,护士对其做如下采集标本的指导,其中不妥的是
留取标本时要严格无菌操作,先充分清洁外阴,消毒尿道口,嘱患者自行排尿,弃去前段尿液,护士用试管夹夹住无菌试管,并在乙醇灯上消毒试管口后,留取中段尿液约5ml。
患者,男性,52岁,近期反复牙龈出血。查:患者面色灰暗,颈部及胸部有蜘蛛痣,血红蛋白75g/L,白细胞4.0×10/L,血小板60×10
/L,肝功能ALT38U,白蛋白34g/L,球蛋白37g/L。估计患者牙龈出血原因最可能是
面色灰暗,蜘蛛痣,反复牙龈出血;血清总蛋白正常、降低或增高,但白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比值降低或倒置。均提示患者为肝硬化。
不符合心房颤动的心电图特征是
心房颤动的心电图特征有窦性P波消失(A对),代之以大小形态及规律不一的f波(B对),QRS波群形态正常(D对),R-R间隔完全不规则(C错,为本题正确答案),心房率在350~600次/分钟(E对)。
下列哪项符合早期休克
根据休克的发病过程可分为休克早期和休克期,休克早期患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状(A对)。休克期病人出现出冷汗、四肢冰凉、皮肤很明显的苍白、尿少或根本无尿、口唇肢端发青,严重时全身皮肤粘膜都明显发青等症状,病人表现为表情淡漠、反应迟钝,严重时出现意识模糊、昏迷,血压与脉搏均不清晰(BC错)。代谢性酸中毒为病人急性呼吸困难时的症状,为休克期表现(D错)。如果出现消化道出血或皮肤、粘膜出现瘀斑,则提示病情已经发展至弥散性血管内凝血的阶段(E错)。
各类环境空气、物体表面、医务人员手不得检出致病微生物,是指
医院感染管理规定:各类环境空气、物体表面、医务人员手不得检出致病微生物,是指金黄色葡萄球菌、乙型溶血型性链球菌等其他致病微生物。
患儿,1个月。发热2天。体温38.3℃,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸55~65次/分,心率160次/分,首要的护理措施是
呼吸困难,呼吸55~65次/分,心率160次/分,首要的护理措施是氧气吸入。
脑疝形成的机制
当颅内压增高到一定程度时,尤其是占位性病变使颅内各分腔之间的压力不平衡,使一部分脑组织通过生理性孔隙,从高压区向低压区移位,产生相应的临床症状和体征称为脑疝,因此脑疝的形成机制就是颅内压力分布不均(D对,ABCE错)。
终末血尿的血液来自
正常的尿液含有极少量的红细胞,未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为血尿,血尿的定位分析,可用尿三杯试验加以区别:初血尿:血尿仅见于排尿的开始,病变多在尿道;终末血尿:排尿行将结束时出现血尿,病变多在膀胱三角区,膀胱颈部或后尿道;全程血尿:血尿出现在排尿的全过程,出血部位多在膀胱,输尿管或肾脏(D对,ABCE错)。
临床常用消毒效果中最可靠的灭菌方法是
压力蒸汽灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最好的方法,也是消毒灭菌效果中最可靠的方法。
患者,女性,32岁。阑尾切除术后6d,体温39.1℃,诉伤口疼痛,无咳嗽,应首先考虑
根据患儿情况,可判断出现伤口感染。
患儿,女,5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39℃,胸前区出现红斑疹、丘疹,护士不能采用的降温措施是
水痘患儿忌用阿司匹林,以免增加Reye综合征的危险。
肾结核血尿的特点为
膀胱刺激症状是肾结核的最重要、最主要也是最早出现的症状,血尿是肾结核的第二个重要症状,发生率为70%~80%,一般与尿频、尿急、尿痛等症状同时出现(D对)。
取用无菌溶液法,不妥的是
取用无菌溶液时手不可触及瓶塞内面及瓶口,倒溶液时勿使瓶口接触容器口周围,以防止污染。
接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应不超过
医疗用品卫生标准规定:接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应不超过200cfu/g或200cfu/100c㎡。
为清除肠内毒物,最好在中毒后几小时内进行洗胃
洗胃时间以中毒6h内为好,超过6h毒物已吸收入血,洗胃意义不大。但有的患者中毒超过6h仍应积极洗胃。
强迫症的好发年龄
强迫症可以发生在各个年龄段,为什么青春期是强迫症的高发期呢。青春期我们面临着许多人生的困惑或矛盾,但这时我们的心理尚未成熟,这一时期患病的孩子会反复的做一些没有必要的行为,比如反复摆放物品、反复检查等等(C对)。婴幼儿及童年儿童也能够患强迫症,但这一阶段幼儿心理尚未成熟,强迫症的行为表现不会很明显(AB错)。中老年人患强迫症也在增多,由于工作、生活环境变化使患者产生强迫观念被强化而持续存在,而形成强迫症(DE错)。
主要用于纠正酸中毒的晶体溶液是
11.2%乳酸钠溶液为碱性溶液,可用于纠正酸中毒,调节酸碱平衡。
对芽孢无效的消毒剂是
酒精是属于中效消毒剂,对肝炎病毒及芽孢无效。
急性胰腺炎患者腹痛时,禁止使用的药物是
吗啡可引起Oddi括约肌的收缩,从而加重病情。
主要用于维持体液容量和渗透压平衡的晶体溶液是
5%葡萄糖氯化钠可供给水分和电解质,用于维持体液容量和渗透压平衡。
颈外静脉输液结束时采用的封管溶液为
输液结束用0.4%枸橼酸钠生理盐水1~2ml注入硅胶管内,以免硅胶管被凝血块阻塞。
交谈是有计划、有目的的交流谈话与病人交谈最重要的是
1.交谈最重要的是要内容切题。
2.交谈是有计划、有目的的交流谈话。目的是帮助获得病人健康资料;沟通感情,建立良好的护患关系;及时向病人反馈有关其病情、检查、治疗、康复等方面的信息;为病人提供心理支持。因此,引导病人谈话的主要目的是要让病人抓住谈话的主题。
交谈是有计划、有目的的交流谈话引导病人谈话的主要目的是
1.交谈最重要的是要内容切题。
2.交谈是有计划、有目的的交流谈话。目的是帮助获得病人健康资料;沟通感情,建立良好的护患关系;及时向病人反馈有关其病情、检查、治疗、康复等方面的信息;为病人提供心理支持。因此,引导病人谈话的主要目的是要让病人抓住谈话的主题。
身体评估是护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料的方法。通过触觉观察获得的资料是
1.脉搏的节律通过触觉观察获取。
2.呼吸音通过听觉观察获取。
身体评估是护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料的方法。通过听觉观察获取的资料是
1.脉搏的节律通过触觉观察获取。
2.呼吸音通过听觉观察获取。
患者男性,41岁。急诊入院,目前处于昏迷状态,患者呼吸首有痰鸣音并有轻度发绀现象评估患者存在以下护理问题,你认为优先解决的问题是
1.首优问题:是直接威胁病人生命,需要立即行动去解决的问题。
2.社会状况包括家庭关系、经济状况、工作环境等。
患者男性,41岁。急诊入院,目前处于昏迷状态,患者呼吸首有痰鸣音并有轻度发绀现象属于社会状况评估的是
1.首优问题:是直接威胁病人生命,需要立即行动去解决的问题。
2.社会状况包括家庭关系、经济状况、工作环境等。
患者男性,23岁。两周前因足球赛中出现摔伤导致右腿胫骨骨折而行手术,手术后护理措施有现病人宜采取的体位是
防治脑水肿应及时使用脱水治疗,最常用20%甘露醇250ml静脉快速滴注,每日2次,也可应用呋塞米、肾上腺皮质激素等药物,降低颅内压,减轻脑水肿,甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂,临床上广泛应用于治疗脑水肿,预防急性肾衰,治疗青光眼,加速毒物及药物从肾脏的排泄(B对)。50%葡萄糖溶液作为高渗溶液,可用作组织脱水剂,但由于它属于高糖溶液,因此不适用于糖尿病患者,临床应用不广泛(A错)。25%山梨醇溶液适用于治疗脑水肿及青光眼,也可用于心肾功能正常的水肿少尿,但由于其不良反应较多,如会引起水和电解质紊乱,寒战、发热,排尿困难等,临床应用不及甘露醇广泛(C错)。临床用30%高渗溶液作为脱水剂,由经肾小球滤过后,约50%从肾小管中再吸收,其余50%留在肾小管内,如给予足够剂量,可在小管内产生高渗压而有利尿作用,该药主要用于降低颅内压治疗脑水肿,降低眼内压治疗青光眼,这是由于静脉滴注高渗尿素溶液后,血浆渗透压高,组织脱水之故,该药脱水作用迅速,15~30分钟起作用,可维持3~6小时,可明显改善颅内高压症状,但由于尿素能逐渐穿透血脑屏障而进入脑脊液及脑组织中,带入水分,固有“反跳”现象,颅内压回升,脑脊液压力甚至可超过治疗前水平。所以再注射该药后,须加用其他脱水利尿药物(D错)。血清总蛋白的主要蛋白质成分,由肝脏合成。血清白蛋白合成于肝脏,是脊椎动物血浆中含量最丰富的蛋白质(E错)。
患者男性,23岁。两周前因足球赛中出现摔伤导致右腿胫骨骨折而行手术,手术后护理措施有为了预防肌肉萎缩,护士应配合病人进行肌肉的
1.头低足高位适用于跟骨、胫骨结节、骨盆骨折牵引时,利用人体重力作为反牵引力。
2.为了预防肌肉萎缩,护士应配合病人进行肌肉的等长运动。
门诊护士王某为患者做青霉素注射时在未认真核对、询问的情况下为未做过皮试的患者注射了大剂量的青霉素,导致患者在注射后立即出现过敏反应,虽然抢救及时但患者死亡。护士王某的行为属于
1.一级医疗事故:造成病人死亡、重度残疾。
2.如果在调查病人死因时,遇有不能确定病人死因或对死因有异议时,应当在病人死亡后48小时内进行尸检。
门诊护士王某为患者做青霉素注射时在未认真核对、询问的情况下为未做过皮试的患者注射了大剂量的青霉素,导致患者在注射后立即出现过敏反应,虽然抢救及时但患者死亡。患者家属要求做尸体解剖,尸检进行的时间应该在患者死亡后
1.一级医疗事故:造成病人死亡、重度残疾。
2.如果在调查病人死因时,遇有不能确定病人死因或对死因有异议时,应当在病人死亡后48小时内进行尸检。
患者男性,60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作,呼吸困难,有轻微发绀,神志清醒,护士应采取的护理措施为应采用的卧位是
1.由于患者呼吸困难,有轻微发绀而且神志清醒应采取端坐卧位。
2.由于患者呼吸困难,支气管哮喘发作,因此病室的环境要求为住单人间病房。
患者男性,60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作,呼吸困难,有轻微发绀,神志清醒,护士应采取的护理措施为病室为环境要求为
1.由于患者呼吸困难,有轻微发绀而且神志清醒应采取端坐卧位。
2.由于患者呼吸困难,支气管哮喘发作,因此病室的环境要求为住单人间病房。
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