2019年医院招聘考试医基《专业知识》真题汇总

过敏性哮喘气道的主要效应细胞为嗜酸性粒细胞，它可产生多种细胞因子和炎性介质，引起气道上皮损伤和气道高反应性，其释放的氧化产物可破坏肺周围组织的完整性。

正常成年人平静呼吸时的潮气量为400～600ml。

流行性出血热，又称肾综合征出血热，是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性急性传染病。

直接蔓延是最常见的转移途径。癌组织直接侵犯邻近组织，向下波及阴道壁;向上累及子宫下段及宫体，向两侧可扩散至子宫颈旁及阴道旁组织，甚至延伸至骨盆壁;向前、后蔓延，可侵犯膀胱或直肠，甚至造成生殖道瘘。

梗死类型包括出血性梗死、贫血性梗死、败血性梗死。

炎症灶内实质细胞变性、坏死、代谢功能异常，炎性渗出物造成的机械性阻塞、压迫等，都可能引起发炎器官的功能障碍。

慢性浅表性胃炎病变部位是胃窦部。

左心衰竭可引起肺水肿，右心衰竭可引起全身性水肿。

急性蜂窝织炎性阑尾炎时，炎性病变呈扇面形由表浅向深层扩延，直达肌层及浆膜层。阑尾各层皆为大量中性粒细胞弥漫浸润，并有炎性水肿及纤维渗出。

心血管内膜的损伤，是血栓形成的最重要和最常见的原因。

发热(以口腔温度为标准);低热：37.3～38.0℃;中度热：38.1～39.0℃;高热：39.1～41.0℃;超高热：41.0℃以上。

神经纤维末梢释放神经递质的过程属于出胞。

可兴奋细胞受刺激后首先发生的共同反应就是产生动作电位。

在准备输血时，首先必须鉴定血型，保证供血者与受血者的ABO血型相合。对于生育年龄的妇女和需要反复输血的患者，还必须使供血者与受血者的Rh血型相合，特别要注意Rh阴性受血者产生Rh抗体的情况。

胆汁是唯一不含消化酶的消化液，胆汁最重要的成分是胆盐。

甲状腺功能亢进时，基础代谢率明显升高，可比正常值高25%～30%左右。

正常人两肾生成的超滤液可达180L/d，而终尿量仅为1.5L/d，表明其中约99%的水被肾小管和集合管重吸收。

(1)该题考查的是病理生理学-心功能不全-心排出量减少的知识点。(2)心力衰竭后器官血流重新分配情况：①肾血流量减少：患者尿量减少，出现钠、水潴留，亦可伴有氮质血症。②骨骼肌血流量减少：长期低灌注可导致骨骼肌萎缩、氧化酶活性降低及线粒体数减少等，使心力衰竭患者承受体力活动的能力降低，出现疲乏无力等。③脑血流量减少：随着心排血量的进一步减少，脑血流量也可以减少。脑供血不足可引起头晕、头痛、失眠、记忆力减退和烦躁不安等表现。部分患者在变换体位时出现头晕、晕厥等直立性低血压的表现。当心排血量急性减少时，可导致脑缺血发生短暂性意识丧失，称为心源性晕厥。严重者晕厥发作可持续数秒并伴有四肢抽搐、呼吸暂停、发绀等临床表现，称为阿斯综合征。④皮肤血流量减少：心力衰竭时，皮肤血流量减少，表现为皮肤苍白、皮肤温度降低。如果合并缺氧，可出现发绀。其中，肾脏的血流灌注减少最显著。

(1)该题考查的是病理生理学-弥散性血管聂凝血-概念的知识点。(2)弥散性血管内凝血(DIC)是指在某些致病因子的作用下，大量促凝物质入血，凝血因子和血小板被激活，使凝血酶增多，微循环中形成广泛的微血栓，继而因凝血因子和血小板大量消耗，引起继发性纤维蛋白溶解功能增强，机体出现以止、凝血功能障碍为特征的病理生理过程。

(1)该题考查的是病理生理学-休克-微循环机制的知识点。(2)微循环缺血期又称休克早期、休克代偿期。微循环变化特点：此期微循环血液灌流减少，组织缺血缺氧，故亦称缺血性缺氧期。此时全身小血管，都持续收缩痉挛，口径明显变小，尤其是毛细血管前阻力血管收缩更明显，前阻力增加，大量真毛细血管网关闭，微循环内血液流速减慢。因开放的毛细血管数减少，血流主要通过直捷通路或动-静脉短路回流，动-静脉吻合支扩张，组织灌流明显减少。此期微循环的灌流特点是：少灌少流，灌少于流，组织呈缺血缺氧状态。

(1)该题考查的是病理生理学-休克-休克分期的知识点。(2)休克的分期：①微循环缺血期又称休克早期、休克代偿期、缺血性缺氧期;②微循环淤血期又称可逆性休克失代偿期、休克进展期、微循环淤血性缺氧期;③微循环衰竭期又称难治期、DIC期、不可逆期。

(1)该题考查的是病理生理学-休克-休克的病因的知识点。(2)休克的病因如下：①失血和失液：大量失血常见于创伤、胃溃疡、食管静脉出血、宫外孕、产后大出血和DIC等;大量的体液丢失见于剧烈呕吐或腹泻、肠梗阻等，均使有效循环血量锐减。②烧伤：严重的大面积烧伤常伴有血浆的大量渗出而丢失，可造成有效循环血量减少，使组织灌流量不足引起烧伤性休克。其早期与低血容量和疼痛有关，晚期则常因继发感染而发展为感染性休克。③创伤：严重的创伤可因剧烈的疼痛、大量失血和失液、组织坏死而引起休克，称为创伤性休克。④感染：细菌、病毒等病原微生物的严重感染可引起休克，称为感染性休克。⑤过敏：某些过敏体质的人可因注射某些药物(如青霉素)、血清制剂或疫苗，进食某些食物或接触某些物品(如花粉)后，发生I型超敏反应而引起休克，称为过敏性休克。⑥心脏功能障碍：大面积急性心肌梗死、急性心肌炎、心室壁瘤破裂等心脏病变和心脏压塞、肺栓塞、张力性气胸等影响血液回流和心脏射血功能的心外阻塞性病变，均可导致心排血量急剧减少、有效循环血量严重不足而引起休克，称为心源性休克。⑦强烈的神经刺激：剧烈疼痛、高位脊髓损伤或麻醉、中枢镇静药过量可抑制交感缩血管功能，使阻力血管扩张，血管床容积增大，有效循环血量相对不足而引起休克，称为神经源性休克。

(1)该题考查的是病理生理学-休克-休克分期的知识点。(2)休克分期的特点：①微循环缺血期又称休克早期、休克代偿期，特点：少灌少流，灌少于流;②微循环淤血期又称可逆性休克失代偿期或称休克进展期，特点：灌而少流，灌大于流;③微循环衰竭期又称难治期、DIC期、不可逆期，特点：不灌不流、血流停滞。

最复杂的关节是膝关节。主要是在于前、后交叉韧带和髌骨;最灵活的关节是肩关节，灵活在于可以完成所有屈伸收展和环转运动，而且幅度大。最牢固的关节是髋关节。牢固主要因为关节囊厚，股骨头深嵌在髋臼中，髋臼又有关节盂缘加深，包绕股骨头近2/3，周围还有韧带加强。

淋巴细胞分为B淋巴细胞和T淋巴细胞，由B淋巴细胞分化成的浆细胞能分泌特异性抗体。

胸骨角两侧分别对于左右第2肋软骨。

右心房的后内侧壁主要由房间隔形成。房间隔下部有一凹陷，称卵圆窝，为胎儿时期卵圆孔闭合后的遗迹，是房间隔最薄弱处，房间隔缺损多发生于此处。

肾小管通常分为三段：第一段与肾小囊相连，称近端小管，依其走行的曲直，又有曲部和直部之分;第二段称为髓袢细段，管径细，管壁薄;第三段称远端小管，分直部和曲部，其曲部末端与集合管相连。近端小管的直部、细段与远端小管的直部连成“U”字形，称为髓袢，又称肾单位袢。

腰椎穿刺常在第3腰椎下缘进行，因为此位置点位于脊髓终末段的下方。

交感神经兴奋可抑制肠胃运动和分泌，副交感神经兴奋可促进肠胃运动和分泌，内在神经包括黏膜下神经丛和肌间神经丛，功能为完成局部反射，调节消化功能。

促胃液素由G细胞分泌，G细胞存在于胃窦、十二指肠，蛋白质消化产物，迷走神经兴奋均可使促胃液素分泌增加，而胃、十二指肠pH值下降可抑制其分泌，其作用为刺激胃酸分泌营养等。S细胞存在于小肠上部分泌促胰液素，α、β细胞存在于胰岛分别分泌胰高血糖素和胰岛素，δ细胞存在于胰岛，胃、小肠、大肠分泌生长抑素。

促胰液素由位于小肠上部的S细胞分泌，盐酸是引起促胰液素释放的最强刺激因素，其生物学效应为促进肠胃、胰腺、肝胆管的水和电解质分泌，增强CCK作用和胰液分泌，抑制胃酸分泌和促胃液素释放，抑制胃运动，促进胰腺外分泌细胞增生肥大。

胰岛素是人体内唯一降血糖的激素。

液化性坏死见于细菌或某些真菌感染引起的脓肿、缺血缺氧引起的脑软化，以及由细胞水肿发展而来的溶解性坏死等。

心房纤颤时，发生于左心房内的混合血栓，由于心房的收缩和舒张，混合血栓呈球状。

生物性因子：病毒、细菌、立克次体、原虫、真菌、螺旋体和寄生虫等生物性因子为炎症最常见的原因。由生物病原体引起的炎症又称感染。病毒可通过在细胞内复制导致感染细胞坏死。细菌及其释放的内毒素和外毒素以及分泌的某些醇可激发炎症。某些病原体例如寄生虫和结核杆菌通过其抗原性诱发免疫反应而损伤组织

甲胎蛋白(AFP)是诊断肝细胞癌特异性的标志物，阳性率约为70%，现已广泛用于肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及复发。在排除妊娠和生殖腺胚胎瘤的基础上，AFP>400ng/ml为诊断肝癌的条件之一。对AFP逐渐升高不降或>200μg/L，持续8周，应结合影像学及肝功能变化作综合分析或动态观察。

硅肺的特征性病变是硅结节。硅结节为境界清楚的圆形或椭圆形结节，直径3～5mm，色灰白触之有沙砾感。硅结节形成的早期阶段是由吞噬硅尘的巨细胞聚集形成的细胞性结节。随病程进展，结节内成纤维细胞增生，结节发生纤维化遂形成纤维性结节。其内胶原纤维呈同心圆或旋涡状排列，部分结节中胶原纤维发生玻璃样变。结节中央常可见到管壁增厚，管腔狭窄的小血管。相邻的硅结节可以融合形成较大的结节病灶，其中央常因缺血缺氧发生液化性坏死。形成硅肺性空洞。

唾液中是唾液腺分泌的无色无味近于中性的低渗液体，含有大量黏蛋白、免疫球蛋白、氨基酸、尿素、尿酸、唾液淀粉酶及溶菌酶等，不含有蛋白酶和脂肪酶。

唾液淀粉酶可水解淀粉为麦芽糖，该酶的最适PH为中性，低于4.5时，此酶将完全失活。

进食时唾液分泌明显增多，属于神经调节，神经系统对唾液分泌的调节包括条件反射和非条件反射。

纯净的胃液是无色的酸性液体，pH为0.9～1.5，此pH主要由盐酸维持。

G细胞分泌促胃液素、S细胞分泌促胰液素、I细胞分泌缩胆囊素CCK，壁细胞分泌内因子和盐酸，K细胞分泌抑胃肽。

胃液为无色透明酸性液体，包含大量水，盐酸，胃蛋白酶原，黏液，内因子。核酸酶不属于胃液而属于胰液。

人体由于摄入食物而引起能量代谢额外增高的现象叫做食物的特殊动力作用。它是由于食物在消化、转运、代谢及储存的过程需要消耗能量。各种营养素的特殊动力作用强弱不同，蛋白质最强，其次是碳水化合物，脂肪最弱。

特异性传入系统的功能是引起特定的感觉，并激发大脑皮层发出传出冲动。非特异性传入系统可分为网状结构上行激动系统及丘脑非特异性投射系统两部分。非特异性传入系统是各种不同感觉的共同上行道路，由于经过网状结构神经元的错综复杂的换元传递，于是失去了专一的感觉性质及定位特征。因此，非特异性传入系统的功能是维持和改变大脑皮层的兴奋状态，但不能产生特定的感觉。

氨基酸是组成蛋白质的基本单位。

酶是活细胞产生的具有催化功能的有机物，大多数酶的本质是蛋白质，其次少量的RNA也具有催化功能。

核苷酸是核酸的基本组成单位，而核苷酸则包含碱基、戊糖和磷酸3种成分。

人将消化道分为上、下消化道，上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成。下消化道由空肠、回肠和大肠组成。

CO2、O2等气体和乙醇进出细胞的过程属于单纯扩散。

心脏各部分心肌细胞的形态结构和电生理特性不同，细胞内缝隙连接分布密度和类型也不同，故兴奋在心脏各部分之间传导速度也不同。窦房结内的传导速度低于0.05m/s，而房室结的传导速度很低，仅为0.02m/s左右，兴奋通过房室交界的时间长达0.1s。房室延隔具有重要的生理意义，他保证了窦房结产生的冲动信号先使心房发生兴奋和收缩，在房室结区稍有延隔，再使心室肌兴奋和收缩，从而使心房和心室的收缩先后有序，协调一致的完成泵血功能。

人类的必需氨基酸有8种，包括赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸的缬氨酸，是人体自身不能合成而必需从食物中得到补充的氨基酸。

由于血浆中缓冲固定酸的主要物质是NaHCO3，所以内环境中NaHCO3的含量称碱贮备。

胃液中盐酸激活胃蛋白酶原、促进铁的吸收。

形成DNA、RNA单体以及编码遗传信息的化学结构。组成碱基对的碱基包括A—腺嘌呤、G—鸟嘌呤、T—胸腺嘧啶、C—胞嘧啶、U—尿嘧啶。严格地说，碱基对是一对相互匹配的碱基(即A—T，G—C，A—U相互作用)被氢键连接起来。

体内最重要的高能化合物是ATP。

在体内的最终代谢产物呈酸性，如肉、蛋、鱼等动物食品及豆类和谷类等。

鸟氨酸不属于可编码的61种氨基酸，没有相应的密码子编码。

在人体内具有摄取、处理及传递抗原能力的细胞，除DC细胞外还有吞噬细胞。吞噬细胞有大、小两种。小吞噬细胞是外周血中的中性粒细胞。大吞噬细胞是血中的单核细胞和多种器官、组织中的巨噬细胞，两者构成单核吞噬细胞系统。

幽门螺杆菌感染是消化性溃疡形成的主要原因。

疾病的症状及体征属于临床范围，并不是流行病学的重点。

刺激性气体引起的肺水肿，临床过程可分为四期：(1)刺激期：短时间内出现呛咳、流涕、咽干、咽痛、胸闷及全身症状;(2)潜伏期：刺激期后，自觉症状减轻或消失，病情相对稳定，但肺部潜在病理变化仍在继续发展，经过一段时间发生肺水肿，属“假象期”;(3)肺水肿期：潜伏期后，突然出现加重的呼吸困难，烦躁不安、大汗淋漓、剧烈咳嗽、咳大量粉红色泡沫样痰。此期病情在24小时内变化最剧烈，若控制不力，有可能进入急性呼吸窘迫综合征期;(4)恢复期。

可吸入颗粒物指空气动力学当量直径≤10微米的颗粒物称为可吸入颗粒物，又称为PM10。

A在感染过程中，血液中最先出现的是特异性IgM抗体，通常情况下持续时间不长，是近期感染的标志。特异性抗体IgG抗体临近恢复期出现，但持续时间较长。IgA抗体主要是呼吸道和消化道黏膜上的局部抗体。IgE抗体主要出现在寄生虫感染病例中。

霍乱病人粪便的特点是米泔水样便;脓血便主要见于肠道下段有病变，如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性结肠炎、结肠或直肠癌;鲜血便见于直肠息肉、直肠癌、肛裂及痔疮等。

肥达试验(Widal)是辅助诊断伤寒或副伤寒的血清学试验。

甲肝和戊肝主要经粪-口途径传播，其余乙肝、丙肝、丁肝都是通过血液、母婴及亲密接触传播。

AIDS的病原是人类免疫缺陷病毒。

肺是左心衰竭时机体发生瘀血的主要部位，肝是右心衰竭时发生淤血的主要器官。

肉芽组织是指由毛细血管内皮细胞和成纤维细胞分裂增殖所形成的富含毛细血管的幼稚的结缔组织。肉芽组织是由幼稚纤维细胞、新生毛细血管、少量的胶原纤维和多量炎性细胞等组成。因此，构成肉芽组织的主要成分除毛细血管外，还有成纤维细胞。

动脉粥样硬化引起管腔血管狭窄或堵塞，形成脑梗塞。

炎症早期或急性炎症期及化脓性炎症以嗜中性粒细胞的渗出为主;变态反应性炎症和寄生虫性炎症以嗜酸性粒细胞的渗出为主。

流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎属于变质性炎。

肿瘤细胞的分化程度是良、恶性肿瘤的主要区别。

风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。

大叶性肺炎主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变。当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱，细菌侵入肺泡通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强，纤维素渗出为主，富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖，并通过肺泡间孔或细支气管向邻近肺组织蔓延，波及一个肺段或整个肺叶。

臀大肌起自髂骨翼外面和骶骨背面，肌束斜向下外，止于髂胫束和股骨的臀肌粗隆。作用是使髋关节后伸和旋外，是维持人体直立的重要肌肉。髂腰肌包括髂肌和腰大肌，其作用是是髋关节前屈和外旋，下肢固定时，使躯干和骨盆前屈。股方肌的作用是使髋关节外旋。阔筋膜张肌的作用是紧张阔筋膜并屈髋关节。缝匠肌是全身最长的肌，作用是屈髋和屈膝关节，并使已屈的膝关节旋内。

介导白细胞滚动的黏附分子是选择素(selectin)，是细胞表面的一种受体。目前已发现三种选择素：E选择素，表达于内皮细胞;P选择素，表达于内皮细胞核血小板;L选择素表达于白细胞。IL-1为白细胞介素;TNF-α为肿瘤坏死因子;PAF为血小板激活因子;TXA2为血栓素。

桡腕关节，又称腕关节，是手关节之一，是典型的椭圆关节。由手的舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面作为关节头，桡骨的腕关节面和尺骨头下方的关节盘作为关节窝而构成。关节囊松弛，关节的前、后和两侧均有韧带加强，其中掌侧韧带最为坚韧，所以腕的后伸运动受限。桡腕关节可作屈、伸、展、收及环转运动。桡尺远侧关节属于桡尺连结的一部分。

电突触传递的结构基础是缝隙连接，也成电突触。缝隙连接通道允许带电离子和许多有机分子从一个细胞的胞质直接流入另一个细胞的胞质。一般情况下，电突触的传递具有双向性、低电阻性和快速性的特点。在成年哺乳动物的中枢神经系统和视网膜中，电突触传递主要发生在同类神经元之间，其意义在于促进同类神经元群的同步化活动。

华法林主要口服用于防治血栓栓塞性疾病。低分子量肝素皮下注射用于预防深部静脉血栓形成和肺栓塞。

人体需要从外界摄入的物质有蛋白质、脂肪、糖类、维生素、无机盐、水，人体内没有消化纤维素的酶，纤维素不能被人体消化。

参与调节红细胞生成的体液有促红细胞生成素、性激素、甲状腺激素、糖皮质激素、生长激素，但最主要的红细胞生成素。

小脑是重要的运动调节中枢，位于颅后窝，小脑的背侧面平坦并与硬脑膜形成的小脑幕贴近;腹侧面为脑桥和延髓，并借上、中、下三对小脑脚与脑干相连，其中小脑中脚位于外侧与脑桥相连，小脑下脚位于中脚下内侧与延髓相连，小脑上脚与中脑相连。小脑下面膨隆，在小脑半球下面的前内侧，各有一突出部，称小脑扁桃体。小脑扁桃体紧邻延髓和枕骨大孔的两侧。绒球小结叶在进化上出现最早，构成原小脑。小脑体的外侧部在进化中出现最晚，构成新小脑。

血管升压素是由下丘脑视上核和室旁核神经元合成的一种九肽激素，合成后经下丘脑-垂体束运输到神经垂体储存，当机体血浆渗透压升高，或禁水、脱水及失血等导致细胞外液量减少时，血管紧张素释放增加。血管紧张素与肾远曲小管和集合小管上皮的V2受体结合后可促进水的重吸收，起到抗利尿作用，故又称抗利尿激素。血管升压素是已知最强的缩血管物质之一，但并非调节血管的主要体液因子。循环血量增多时，其分泌量减少。机体失血是，其分泌量减少。

外毒素是细菌毒素的一种。是某些细菌在生长繁殖过程中，分泌到菌体外的一种对机体有害的毒性物质。按其对细胞的亲和性及作用方式不同，可分为细胞毒、神经毒及肠毒素三大类。许多革兰阳性菌及部分革兰阴性菌都能产生外毒素，其主要成分是蛋白质。外毒素不耐热、不稳定、抗原性强，易被破坏。但毒性作用强，小剂量即可使易感机体死亡，也可选择性地作用于某些组织器官，引起特殊病变。外毒素也用于制造抗毒素及类毒素，用于疾病治疗及预防。

奇静脉在右膈脚处起自右腰升静脉，沿食管后方和胸主动脉右侧上行，至第4胸椎体高度向前勾绕右肺根上面，注入上腔静脉。奇静脉沿途收集右侧肋间静脉、食管静脉、支气管静脉和半奇静脉的血液。奇静脉是沟通上、下腔静脉系的重要途径之一。

QRS波群代表心室肌的除极化电位变化;P波代表心房肌除极的电位变化;T波代表了心室快速复极时的电位变化;P-R代表心房开始除极至心室开始除极的时间;S-T段代表心室缓慢复极时的电位变化。

胎儿时期睾丸是长在腹部，在出生前1-2个月下降到阴囊中。

当眼平视前方时，眼球前面正中点称前极，后面的正中点称后极，前、后极的连线称眼轴。

循环性缺氧时，动-静脉血氧含量差增大。

肛管的上界为直肠穿过盆膈的平面，下界为肛门。肛管内面有6～10条纵行的粘膜皱襞称肛柱，通常将各肛柱上端的连线称肛直连线，及直肠与肛管的分界线。将连线各肛柱下端与各肛瓣边缘的锯齿状环形线称为齿状线，在齿状线下方有一宽约1cm的环状区域称肛梳。发生在齿状线以上的痔称为内痔，发生在齿状线以下的称外痔。

股动脉是髂外动脉的直接延续，是下肢动脉的主干，在股三角内下行，穿过收肌管后出收肌腱裂孔至腘窝，移行为腘动脉。胫前动脉由腘动脉发出，穿小腿骨间膜之小腿前面。臀下动脉为髂总动脉的分支。因此，以上说法都不正确。

股动脉在股三角内下行，穿过收肌管后出收肌腱裂孔至腘窝，移行为腘动脉。腘动脉在腘窝深部下行，至腘肌下缘分为胫前动脉和胫后动脉。腘动脉在腘窝内发出数条关节支和肌支至膝关节及邻近肌，并参与膝关节网的形成。

分泌胰岛素的胰岛B细胞受迷走神经和交感神经的双重支配。右侧迷走神经兴奋是释放乙酰胆碱，直接作用于B细胞膜中的M受体，刺激胰岛素分泌，也可通过引起胃肠激素分泌增多而间接促进胰岛素分泌。

氯喹的抗疟的作用机制在于与核蛋白有较强的结合力，插入到DNA的双螺旋股之间，与DNA形成复合物，从而阻止DNA复制与RNA转录。

直窦和上矢状窦汇合为横窦。

膜迷路包括椭圆囊和球囊、膜半规管、窝管。前庭为骨迷路的一部分。

阴道毛滴虫是寄生在人体阴道和泌尿道的鞭毛虫，主要引起滴虫性阴道炎和尿道炎，是以性传播为主的一种传染病。毛滴虫对不同的环境适应力很强，能在25℃～42℃条件下生长繁殖，3℃～5℃的低温可生存21天，在46℃时仍能生存20～60分钟，脱离人体后在半干燥的条件下也可生存数小时。因此，阴道毛滴虫的传播主要是通过人与人之间的直接或间接接触而传播。

杀灭细菌芽孢最有效的方法是高压蒸汽灭菌法。

胃粘膜上皮细胞的顶端膜和相邻细胞侧膜之间存在紧密连接，这种结构可防治胃腔内的H+向粘膜上皮细胞内扩散，称为胃粘膜屏障。

易化扩散是指在膜蛋白的介导下，非脂溶性的小分子物质或带电离子顺浓度梯度或电位梯度进行的跨膜转运。水溶性维生素可溶于水，主要通过易化扩散进行吸收。

胸膜腔是指脏、壁胸膜相互移行，二者之间围城的封闭的胸膜间隙，左、右各一，呈负压。胸膜腔是个潜在的间隙，间隙内仅有少许浆液，可减少摩擦。

心室肌的后负荷是指心肌开始收缩时才遇到的负荷或阻力，即心室射血时遇到的阻力，主要是大动脉血压。

阿米卡星是抗菌谱较广的氨基糖苷类抗生素，对G-杆菌和金黄色葡萄球菌均有较强的抗菌活性。其突出的优点是对肠道G-杆菌和铜绿假单胞菌所产生的多种氨基糖苷类灭火酶稳定，因此，对一些氨基糖苷类耐药菌感染仍能有效控制。

阴道位于小骨盆中央，前邻膀胱和尿道，后邻直肠，阴道下部穿经尿生殖膈。阴道的上端宽阔，包绕子宫颈阴道部。

能做环转运动的关节有：腕关节、拇指腕掌关节、肩关节、杵臼关节、髋关节、胸锁关节、腕骨间关节。膝关节的运动主要是围绕额状轴作屈、伸动作。

妥布霉素对铜绿假单胞菌的作用最强，适合治疗铜绿假单胞菌所致的各种感染。

间日疟正原虫的雌雄配子体的区别主要在于细胞核的不同。

肝功能不全指某些病因造成肝细胞严重损伤，引起肝脏形态结构破坏，并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫等功能严重障碍，出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。

骨的基本结构包括骨质、骨膜、骨髓。并有神经和血管分布。

乙醚是经典的麻醉药，为无色澄明易挥发的液体，有特异臭味，易燃易爆，易氧化生成过氧化物及乙醛而产生毒性。

引起促胰液素释放的因素由强到弱的排序为盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸。

急性应急蛋白的生物学功能包括：抑制蛋白酶对组织的过度损伤;清楚异物和坏死组织;抗感染、抗损伤及结合、运输功能。

近球小管是定比重吸收的，小管的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%～70%左右，这种现象称为球-管平衡，

在一定范围内心率加快可增加心输出量，在心率超过170-180次/分后，由于舒张期的缩短远比收缩期的缩短明显，故心室充盈显著减少，搏出量明显减少，使心输出量减少。快速射血期泵入心室的血量占2/3。其缩短，对心室充盈影响最大。

小圆肌位于冈下肌的下方，起自肩甲骨外侧缘背面，止于肱骨大结节的下部，作用是使肩关节旋外。

组成DNA的碱基包括：胞嘧啶(缩写作C)、鸟嘌呤(G)、腺嘌呤(A)、胸腺嘧啶(T)、尿嘧啶(U)。

细胞是构成生命结构和功能的基本单位。

正常人的常染色体是22对，另外还有一对性染色体，共46条，在生殖细胞中，数目减半，男性生殖细胞(精子)染色体的组成：22条常染色体+X或Y。女性生殖细胞(卵细胞)染色体的组成：22条常染色体+X。

反射活动的结构基础是反射弧。

突触后电位是突触后膜的一种局部电位，有兴奋性和抑制性两种。兴奋性突触后电位是由突触前膜释放的兴奋性递质，使突触后膜对钠和钾(主要是钠)离子通透性增加引起的局部去极化电位;而抑制性突触后电位是由突触前膜释放的抑制性递质使突触后膜对氯离子通透性增高引起局部超极化电位。突触前膜释放的兴奋性递质减少使突触前抑制的原因，其后果是兴奋性突触后电位降低而不是出现抑制性突触后电位。

原核细胞是组成原核生物的细胞。这类细胞主要特征是没有以核膜为界的细胞核，也没有核仁，只有拟核。进化地位较低。细胞器只有核糖体，有细胞壁，成分与真核细胞不同。没有叶绿体和线粒体。

真菌是一种真核生物。最常见的真菌是各类蕈类，另外真菌也包括霉菌和酵母。A选项是病毒，B、D、E是原核细胞型微生物，都属于广义细菌的范畴，广义的细菌包括细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体。

将盛有抗凝血的血沉管垂直静置，尽管红细胞的比重大于血浆，但正常时红细胞下沉缓慢，表明红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中，红细胞这一特性称为悬浮稳定性。红细胞沉降速率，简称血沉。加抗凝剂的血液，在垂直玻管中，其红细胞沉降速率，表示红细胞悬浮稳定性的大小。血沉越快，表示红细胞悬浮稳定性越差。

转录也称为RNA的生物合成，是以DNA的一条链为模板，在DNA依赖的RNA聚合酶催化下，以4种NTP(ATP、CTP、GTP和UTP)为原料，按碱基配对的方式合成一条RNA分子的过程。对于有些RNA病毒，RNA也可以指导合成RNA。

胸骨、颅盖骨、肋骨都属于扁骨。

包括主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉孔。

双侧髂脊最高点的连线平对第4腰椎棘突，是腰穿的重要标志。

某些大分子物质或物质团块由细胞排出的过程，称为出胞，或胞吐。如内分泌细胞分泌激素、神经细胞释放递质等。

手足口病是EV71肠道病毒引起的常见传染病之一，多发生于5岁以下的婴幼儿。病人和隐性感染者都能感染他人。该病患者大都有呼吸道症状和口腔黏膜疱疹及手、足、臀、膝部丘疹，个别患者可引起心肌炎等多种并发症。

成年人，一般第一腰椎以下已无脊髓，只有浸泡在脑脊液中的马尾和终丝，故临床上常在第3、4腰椎棘突之间进行腰椎穿刺。脊髓上端在枕骨大孔处与延髓相连，下端变细呈圆锥状称脊髓圆锥，约平对第一腰椎。

声门裂是喉腔最狭窄的部位。

右房室瓣膜又叫三尖瓣，左房室瓣膜又叫二尖瓣。

正常人的心脏前后略扁，大小与本人的一个拳头相当。

肺循环起始由右心室从肺动脉射出到达肺部的毛细血管进行物质交换，在经肺静脉回到左心房。故肺动脉发出的部位是右心室。

小肠是食物消化和吸收最主要的部位。

眼的屈光系统包括角膜、房水、玻璃体和晶状体，其中晶状体是最重要的屈光结构。

因受肝的影响，右肾略低于左肾，左肾上端平对第11胸椎体下缘，下端平第2～3腰椎椎间盘之间;右肾上端平第12胸椎体上缘，下端平第3腰椎体上缘。如以肋为标志，可见第12肋斜过左肾后面的中部，斜过右肾后面的上部。肾门约平第1腰椎平面。

三叉神经为混合神经，是第5对脑神经，也是面部最粗大的神经，含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。支配脸部、口腔、鼻腔的感觉和咀嚼肌的运动，并将头部的感觉讯息传送至大脑。三叉神经由眼支、上颌支和下颌支汇合而成，分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌收缩。

动脉血压升高时，压力感受器传入冲动增多，通过中枢机制，使心迷走神经紧张加强，心交感神经紧张和交感缩血管神经紧张减弱，其效应为心率减慢，心输出量减少，外周阻力降低，故动脉血压下降。

细胞在体内直接所处的环境即细胞外液，称之为内环境。内环境是细胞直接进行新陈代谢的场所，是细胞直接生活的环境。包括组织液、血浆、少量的淋巴和脑脊液。其中血浆是沟通各部分体液并与外界环境进行物质交换的重要媒介，因而是各部分体液中最为活跃的部分。

神经调节的特点是作用迅速、精确、短暂，体液调节的特点是作用缓慢、广泛、持久。

肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管静水压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。其中肾小球的滤过膜具有一定通透性，只能允许小分子物质通过，大的蛋白质不能滤过，所以囊内液胶体渗透压为0。肾交感神经兴奋，肾血管收缩血量减少滤过减少，注射大量肾上腺素，有强大的缩血管作用，同样血量减少，滤过减少，静脉滴注生理盐水，血容量增大，血浆胶体渗透压降低，滤过减少，滴注葡萄糖液主要影响的是肾小管的重吸收，注射抗利尿激素也是主要影响的是肾小管，和肾小球无关。

中心静脉压是右心房及胸腔大静脉的血压。反映了心脏射血能力与静脉回心血量之间的平衡关系。回心血量越多，中心静脉压越高;心脏射血能力越好，中心静脉压越低。

胆固醇是肾上腺、睾丸和卵巢等内分泌腺合成类固醇激素的原料。

基础代谢率是指基础状态下单位时间的能量代谢。基础代谢率与体表面积成正比。

在兴奋发生后的一段时间内，无论施加多强的刺激也不能使细胞再次兴奋的这段时间，此期的阈值无限大，兴奋性为零。

激素的半衰期可用来表示激素的更新速度。

肺静脉的血液是经过肺进行过换气的氧含量高，是动脉血。而肺动脉里的血液是经过体循环的，氧已经被消耗了，所以是静脉血。

肺泡表面活性物质的作用是降低肺泡液-气界面的表面张力而使肺泡的回缩力减小，其生理意义：有助于维持肺泡的稳定性。减少肺间质和肺泡内的组织液生成，防止肺水肿的发生。降低吸气阻力，减少吸气做功。

内因子可与维生素B12结合成复合物，以防止小肠内水解酶对维生素B12的破坏。如果内因子分泌不足，将会引起维生素B12的吸收障碍，结果影响红细胞的生成而出现恶性贫血。

胆汁是由肝细胞及胆管细胞产生的，肝细胞不断地分泌胆汁。平时胆汁就贮存在胆囊内，当人体吃了食物后，胆汁才直接从肝脏和胆囊内大量排出至十二指肠，并帮助食物的消化和吸收。据研究，高蛋白和高脂肪的食物能引起胆汁的大量分泌和排出，而碳水化合物类食物的作用较小。人体通过神经和体液两种途径来控制胆汁的分泌和排泄。胆盐是胆汁中的一种成分。胆汁中的胆盐有很多功用，能帮助人体消化和吸收脂肪，有利于脂肪的分解和吸收，促进维生素A、D、E、K随脂肪的分解产物一起吸收，能刺激肠道的蠕动功能，抑制肠道细菌的生长，可促进胆固醇的溶解。通过胆盐的肠肝循环返回肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用，但对胆囊的运动无明显影响。

肾素-血管紧张素系统激活时，可增加交感神经兴奋性，刺激交感神经节使节前神经元神经递质的释放增加;减少突触前膜对递质的摄取，促进末梢去甲肾上腺素的合成;促进肾上腺髓质释放儿茶酚胺，从而增加外周血管阻力;抑制心脏迷走传入神经，增加心排出量;可增加口渴感，刺激饮水，并促进水的吸收，最终导致血压升高。促进持续性醛固酮释放而造成钠潴留。

当机体受到伤害性刺激(创伤、失血、感染、中毒等)会立即引起促肾上腺皮质激素增多，这一反应称为应激反应。这些刺激称为应激刺激。通过应激反应可产生大量的糖皮质激素，而大量的糖皮质激素可提高机体对有害刺激的耐受能力;同时具有抗炎、抗过敏、抗休克、抗中毒作用。

中枢化学感受器对脑脊液中的H+敏感性高，对PaCO2突然增高的调节反应慢。中枢化学感受器对H+的敏感性较外周的高，约为外周化学感受器的25倍。脑脊液中的H+才是中枢化学感受器的最有效的刺激。

葡萄糖、氨基酸和维生素在近球小管中全部被重吸收。

肾动脉灌注压在80～160mmHg范围内变动时，肾血流量基本保持稳定，从而保证肾泌尿活动在一定范围内不受动脉血压改变的影响。

卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称为生发上皮：上皮的深面有一层致密纤维组织，称为卵巢白膜;育龄期妇女卵巢重量约5～6g，髓质含有丰富的血管、神经。淋巴管;皮质内含有史基卵泡。

神经元，又称神经细胞，是构成神经系统结构和功能的基本单位。神经元是一种高度特化的细胞，是神经系统的基本结构和功能单位之一，它具有感受刺激和传导兴奋的功能。

血容量、心肌收缩力、心率和回心血量都会影响血排量。

胃底腺的主细胞主要分泌胃蛋白酶原，壁细胞主要分泌盐酸和内因子，腺细胞分泌黏液。

胰液是消化液中最重要以及消化能力最强的消化液。

肾糖阈是指尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度。

H1受体阻断剂是抗过敏的药物，消化性溃疡患者可以用H2受体阻断剂，如西咪替丁进行治疗。

(1)该题考查的是生理学-血液循环-心脏泵血功能的评价指标的知识点。(2)心输出量是指左或右心室每分钟泵出的血液量。即心率与每搏出量的乘积。如心率以75次/分钟计算，则心排出量在男性为5～6L(B对)，女性略低些。心排出量随着机体代谢和活动情况而变化。在肌肉运动、情绪激动、怀孕等情况下，心输出量均增加。

(1)该题考查的是生理学-神经系统的功能-丘脑的知识点。(2)丘脑是特异性传导系统的一个重要接替站，它对各种传入冲动(嗅觉除外)进行汇集(D对)，并作初步的分析和综合，产生粗略的感觉，但对刺激的性质和强度，则不能进行精确的分析。

(1)该题考查的是生理学-绪论-反馈的知识点。(2)受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，称为负反馈。代表例子：减压反射、体温调节等均属负反馈(B对)。

(1)该题考查的是生理学-细胞的基本功能-细胞的电活动的知识点。(2)兴奋性是指机体的组织或细胞接受刺激后发生反应的能力或特性，它是生命活动的基本特征之一。生理学中常将神经细胞、肌细胞和部分腺细胞这些能够产生动作电位的细胞称为可兴奋细胞(D对)。

(1)该题考查的是诊断学-实验室检查-尿液检查的知识点。(2)①细颗粒管型，在蛋白基质内含有较多细小而稀疏的颗粒，见于慢性肾炎或急性肾小球肾炎后期(A对)。②蜡样管型：该类管型多提示有严重的肾小管变性坏死，预后不良(B错)。③透明管型：正常人0～偶见/LP(低倍镜)，老年人清晨浓缩尿中也可见到。在运动、重体力劳动、麻醉、用利尿剂、发热时可出现一过性增多。在肾病综合征、慢性肾炎、恶性高血压和心力衰竭时可见增多(C错)。④白细胞管型：常见于肾盂肾炎、间质性肾炎等(D错)。

(1)该题考查的是生理学-血液-血细胞的知识点。(2)①血栓烷b2是用血栓烷A2的稳定水解产物TXB2来推测TXA2的含量。检测原发性血小板减少性紫癜，冠心病、血栓性疾病(A错)。②胶原使结缔组织具有了一定的结构与机械力学性质，如张力强度、拉力、弹力等以达到支撑、保护的功能(B错)。③ADP存在于血小板细胞内的高密度颗粒内，当血小板发生凝聚反应时被释放，ADP通过血小板上的ADP受体对血小板的形状及生物学行为产生影响，进一步加速血小板的凝聚过程(C对)。④凝血酶是一种白色至灰白色非结晶物质，一般为冻干粉。凝血酶为止血药，临床上主要适用于结扎止血困难的小血管、毛细血管以及实质性脏器出血的止血(D错)。

(1)该题考查的是生理学-绪论-机体生理功能的调节的知识点。(2)反射是神经调节的基础，完成反射活动的结构基础是反射弧，它由感受器、传入神经、反射中枢(简称中枢)、传出神经和效应器五个部分所组成。神经调节中的控制部分是神经中枢(C对)，反射弧中任何一个组成部分的结构和功能被破坏，反射将不能进行。

(1)该题考查的是生理学-绪论-稳态的知识点。(2)人类属多细胞生物，细胞外液是机体内细胞直接接触和赖以生存的环境，故将细胞外液称为机体的内环境。在生理条件下，机体能通过各种调节机制使内环境的理化因素保持相对稳定(这是种动态平衡)的状态，故称为稳态，也称自稳态(C对)。

(1)该题考查的是生理学-细胞的基本功能-细胞的电活动的知识点。(2)兴奋性，是指机体的组织或细胞接受刺激后发生反应的能力或特性，它是生命活动的基本特征之一。生理学中常将神经细胞、肌细胞和部分腺细胞这些能够产生动作电位的细胞称为可兴奋细胞。

(1)该题考查的是解剖学-运动系统-关节的知识点。(2)颞颌关节，亦称颞下颌关节、下颌关节或颌关节。由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节构成(A错)。关节囊内有纤维软骨构成的关节盘，盘呈椭圆状，上面如鞍状，前凹后凸，不完整，与关节结节和下颌窝的形状相对应(B错)。关节盘的周缘与关节囊相连，将关节腔分为上、下两部分(C对)。关节囊的前份较薄弱，下颌关节易向前脱位。颞下颌关节属于联合关节，两侧必须同时运动(D错)。

(1)该题考查的是生物化学-细胞转导-受体的知识点。(2)G蛋白偶联受体是一大类膜蛋白受体的统称。这类受体的共同点是其立体结构中都有七个跨膜α螺旋(B对)，且其肽链的C端和连接第5和第6个跨膜螺旋的胞内环上都有G蛋白(鸟苷酸结合蛋白)的结合位点。

(1)该题考查的是生物化学-血液生化-抗凝物质的知识点。(2)①丝氨酸蛋白酶抑制剂广泛存在于动物、植物及微生物体内，是一类丝氨酸蛋白酶活性调节剂，能调节生物体内许多重要的生命过程，如蛋白质折叠、血凝、补体激活、炎症反应、细胞迁移、细胞基质重建以及肿瘤抑制等(A错)。②蛋白C系统是具有抗凝作用的血浆蛋白系统，包括蛋白C(PC)，蛋白S(PS)，血栓调节蛋白TM，活化的蛋白C抑制物(APCI)，PC和PS都具有依赖维生素K的抗凝蛋白，蛋白C系统在体液抗凝系统中发挥重要作用(B错)。③组织因子途径抑制物是控制凝血启动阶段的一种体内天然抗凝蛋白，它对组织因子途径具有特异性抑制作用，曾称为外在途径抑制物(C错)。④抗凝血酶Ⅲ是抗凝系统中最重要的成分，它由肝脏合成，为一种多功能的丝氨酸蛋白酶抑制物，可抑制凝血酶生成，具有强大的抗凝活性.占血浆抗凝酶活性的70%(D对)。

(1)该题考查的是生理学-血液循环-心脏泵血的过程的知识点。(2)以左心室为例，心动周期为：

故从房室瓣关闭到半月瓣开放前为等容收缩期(A对)。

(1)该题考查的是生理学-神经系统的功能-迷走神经的知识点。(2)当动物双侧迷走神经切断后，呼吸运动发生改变，吸气延长，呼吸频率减慢，但延髓中枢仍保持其节律性放电，呼吸依然维持其节律性运动(B对)。

(1)该题考查的是生理学-细胞的基本功能-细胞的跨膜转运的知识点。(2)单纯扩散和易化扩散不需要ATP(A错);主动运输是逆浓度梯度(B错);单纯扩散不需要膜蛋白的帮助(C错);单纯扩散、易化扩散和主动运输，被动转运的物质都是小分子物质(D对)。

(1)该题考查的是细胞生物学-细胞-细胞的基本结构的知识点。(2)高尔基体是完成细胞分泌物(如蛋白)最后加工和包装的场所，被称为“加工、包装车间”。从内质网送来的小泡与高尔基体膜融合，将内含物送入高尔基体腔中，在那里新合成的蛋白质肽链继续完成修饰和包装(B对)。

(1)该题考查的是药理学-药物代谢动力学-消除半衰期的知识点。(2)消除半衰期(t1/2)是血浆药物浓度下降一半所需的时间。按固定剂量、固定间隔时间给药或恒速静脉滴注，经4～5个半衰期基本达到稳态血药浓度;同理消除亦然。所以达到稳态血药浓度时间为12*5/24h=2.5天(D对)。

(1)该题考查的是病理学-泌尿系统疾病-肾小球疾病的知识点。(2)急进性肾小球肾炎又称快速进行性肾小球肾炎或新月体性肾小球肾炎。病变特点为弥漫性肾小球球囊内大量新月体或环状体形成。新月体或环状体由增生的肾小球球囊壁层上皮细胞(B对)和渗出的单核细胞构成，可有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。渗出的单核细胞是渗出肾小球囊外，故D不选。

(1)该题考查的是解剖学-神经系统-中枢神经系统的知识点。(2)第Ⅰ躯体运动区：位于中央前回和中央旁小叶的前部(A对)。传出纤维主要组成锥体束，至脑干躯体运动核、特殊内脏运动核和脊髓前角运动神经元。特点：上下颠倒;左右交叉;面积大小与复杂程度和重要性有关。

(1)该题考查的是生理学-神经系统的功能-神经反射的知识点。(2)巴甫洛夫认为，大脑皮质最基本的活动是信号活动，从本质上可将条件刺激区分为两大类：一类是现实的具体的刺激，如声、光、电、味等刺激，称为第1信号;另一类是现实的抽象刺激，即语言文字，称为第2信号。对第1信号发生反应的皮质机能系统，叫第1信号系统，是动物和人共有的。对第2信号发生反应的皮质机能系统，叫第2信号系统，是人类所特有的(D对)。

(1)该题考查的是医学遗传学-单基因遗传病-常染色体隐性遗传病的知识点。(2)常染色体隐性遗传病特点为：①患者的双亲都无病，但肯定都是携带者(A错)。②患者的同胞中将有1/4的可能发病，而且男女发病机会均等(C对、B错)。③患者与正常人婚配时，其子女中一般无患儿，但肯定都是携带者，所以看不到连续传递，往往是散发的(D错)。④近亲婚配时子女中发病风险明显增高。

(1)该题考查的是生理学-内分泌-胰岛素的知识点。(2)血糖浓度的负反馈调节最为重要，血糖浓度升高时，胰岛素分泌明显增加，促使血糖降低，反之亦然。从而维持血糖水平保持稳定(D对)。

(1)该题考查的是生理学-生殖-男性生殖的知识点。(2)睾丸位于阴囊内，左右各一。睾丸实质由200～300个睾丸小叶组成，睾丸小叶内有曲细精管和间质细胞，前者是生成精子的部位，后者具有合成和分泌雄激素的功能(B对)。

(1)该题考查的是生理学-内分泌-下丘脑调节肽的知识点。(2)下丘脑促垂体区分泌的主要调节腺垂体活动的肽类激素，称为下丘脑调节肽。下丘脑调节肽有9种：①促甲状腺激素释放激素(TRH)(A错);②促肾上腺皮质激素释放激素(CRH);③促性腺激素释放激素(GnRH)(C错);④生长激素释放激素(GHRH);⑤生长激素抑制激素(GHIH，或称生长抑素，SS)(D错);⑥催乳素释放因子(PRF);⑦催乳素抑制因子(PIF);⑧促黑(素细胞)激素释放因子(MRF);⑨促黑(素细胞)激素抑制因子(MIF)。它们对腺垂体的调节作用可由其名称而获知。故本题选B。

长肌肌束与肌的长轴平行，收缩时肌肉长度显著缩短，可参与大幅度运动，多见于四肢;短肌外形小而短，具有明显的节段性，收缩幅度较小，多位于躯干深层;扁肌除运动功能外，还兼有保护内脏的作用;平滑肌主要分布于内脏的中空性器官和血管壁，不直接受人的意识支配。故正确选项为A。

梨状肌位于臀中肌的下方，肌束向外出坐骨大孔到达臀部，坐骨大孔有坐骨神经通过，若梨状肌受到损伤，发生充血、水肿、痉挛、粘连和挛缩时，将挤压坐骨神经。故正确选项为B。

足弓是由跗骨、跖骨的拱形砌合，借助韧带、肌腱等具有弹性的组织，共同构成的一个凸向上方的弓。足弓的主要功能是使重力从踝关节分散到跖骨小头，向后传到跟骨，以保证直立时足底支撑的稳固性。足舟骨和内侧楔骨属于跗骨组成中的两块。半月板是构成膝关节的重要结构之一，是两块纤维软骨。故正确选项为C。

眼球壁由外向内依次有外膜(纤维膜)、中膜(血管膜)、内膜(视网膜)。外膜可以分为角膜和巩膜，角膜占外膜的前1/6，无血管，有丰富的感觉神经末梢，因而感觉十分敏锐。故正确选项为B。

胰位于腹上区和左季肋区，横置于第1~2腰椎体前方，并紧贴与腹后壁的狭长腺体，质地柔软，呈灰红色(A、B均对)。胰的前面隔网膜囊与胃相邻。胰可分为头、颈、体、尾四部分(C对)，各部分之间无明显界限，头、颈部在腹中线右侧(D错)，体、尾部在腹中线左侧。故正确选项为D。

心的血液供应来自左右冠状动脉。心自身的血液循环称为冠脉循环。心脏的静脉血约有90%由冠状窦汇入右心房。注入冠状窦的主要静脉有心大静脉、心中静脉、心小静脉。故正确选项为A。

(1)该题考查的是解剖学-运动系统-骨的知识点。(2)骨松质呈海绵状，由交织的骨小梁排列而成(A错)，配布于骨的内部，有造血机能(B、D错)。骨小梁的排列方向与骨所承受的压力或张力方向平行(C对)，因而骨能承受较大的重量。

(1)该题考查的是解剖学-呼吸系统-胸膜的知识点。(2)肺和胸膜下界的体表投影：

(1)该题考查的是解剖学-运动系统-关节的知识点。(2)①膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁和髌骨共同构成(A对)。②内侧半月板较大，呈“C”形，其外缘与胫骨侧副韧带紧密相连。外侧半月板较小，近似“O”形(B错)。③胫腓侧副韧带，在伸膝时紧张，屈膝时松弛，半屈膝时最松弛(C错)。④前、后交叉韧带：前、后交叉韧带牢固的连结股骨和胫骨，前交叉韧带于伸膝时最紧张，防止胫骨前移(D错);后交叉韧带于屈膝时最紧张，防止胫骨后移。

(1)该题考查的是解剖学-呼吸系统-喉的知识点。(2)喉中间腔，是声襞与前庭襞之间的部位，其向两侧突出的隐窝称喉室。两侧声襞及杓状软骨底和声带突之间的裂隙称声门裂，是喉腔最狭窄处(B对)。声带由声韧带、声带肌及覆盖于表面的喉黏膜共同构成。

(1)该题考查的是解剖学-脉管系统-动脉的知识点。(2)胆囊动脉是肝固有动脉的分支。此动脉一般为1~2支，多自肝固有动脉右支发出(C对)，经肝总管和胆囊管的后方，至胆囊颈上面，转向前下方分为浅、深2支。浅支至胆囊的下面，深支在胆囊上面。

(1)该题考查的是药理学-药物效应动力学-药物的基本作用的知识点。(2)不良反应：凡与用药目的无关，并为患者带来不适或痛苦的反应。多数不良反应是药物固有的效应，在一般情况下是可以预知的，但不一定是能够避免的。不良反应有：①副反应(A错)②毒性反应③后遗效应(D错)④变态反应(B错)⑤停药反应⑥特异质反应。故本题选C。

(1)该题考查的是药理学-药物代谢动力学-血脑屏障的知识点。(2)血脑屏障是指脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障和由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏障，这些屏障能够阻止某些物质(多半是有害的)由血液进入脑组织。这种结构可使脑组织少受甚至不受循环血液中有害物质的损害，从而保持脑组织内环境的基本稳定，对维持中枢神经系统正常生理状态具有重要的生物学意义(B对)。

(1)该题考查的是药理学-中枢神经系统药物-镇痛药的知识点。(2)①镇痛：主要用于其他镇痛药无效的各种急性剧痛和锐痛(因为其他无效才使用，故A对)，包括晚期癌痛和内脏绞痛。其中，心肌梗死的剧痛，吗啡可为首选药(D错)。②心源性哮喘：吗啡可作为纠正心源性哮喘的首选药(B错)。③止泻：适用于急、慢性消耗性腹泻(C错)。常用含吗啡成分的阿片酊或复方樟脑酊等。

(1)该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-吲哚美辛的知识点。(2)吲哚美辛又名消炎痛，为最强的PG合成酶抑制药之一(D对)，有显著解热、镇痛、抗炎作用。可用于风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎等;也用于顽固性发热。因毒性大，不作一线药，不长期使用。

(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗高血压药的知识点。(2)维拉帕米属Ⅳ类抗心律失常药，为一种钙离子内流的抑制剂(慢通道阻滞剂)。在心脏，钙离子内流受抑制使窦房结和房室结的自律性降低，传导减慢，但很少影响心房、心室减低，影响收缩蛋白的活动，心肌收缩减弱，心脏做功减少，心肌氧耗减少。对血管，钙离子内流动脉压下降，心室后负荷降低(B对)。

(1)该题考查的是病理学-细胞、组织的适应、损伤和修复-化生的知识点。(2)鳞状上皮化生是被覆上皮组织的化生以鳞状上皮化生(简称鳞化)最为常见。如吸烟者支气管假复层纤毛柱状上皮易发生鳞状上皮化生(A对)。

(1)该题考查的是病理学-炎症-炎症的结局的知识点。(2)①菌血症：细菌由局部病灶入血，全身无中毒症状，但从血液中可查到细菌，称为菌血症(D错)。②毒血症：细菌的毒性产物或毒素被吸收入血称为毒血症。但血培养查不到病原菌(B错)。③败血症：细菌由局部病灶入血后，大量繁殖并产生毒素，引起全身中毒症状和病理变化，称为败血症。此时血液中常可培养出病原菌(C错)。④脓毒败血症：化脓菌所引起的败血症可进一步发展成为脓毒败血症。脓毒败血症是指化脓菌除产生败血症的表现外，可在全身一些脏器中出现多发性栓塞性脓肿，或称转移性脓肿(A对)。

23个椎间盘的厚薄各不相同，以中胸部较薄，颈部较厚，而腰部最厚，所以颈、腰椎的活动度较大。颈、腰部的椎间盘前厚后薄，胸部正好与此相反。在脊柱运动时，椎间盘产生楔形形变，因腰椎负重和活动度较大，当纤维环破裂时，髓核容易向后外侧脱出，突入椎孔或椎间孔，压迫相邻的脊髓或神经根引起牵涉性痛，临床上称为椎间盘脱出症。故正确选项为B。

在体内的许多部位，如指尖、趾端、唇、鼻、外耳皮肤、生殖器勃起组织等处，小动脉和小静脉之间可借血管支直接相连，形成小动静脉吻合，这种吻合具有缩短循环途径，调节局部血流量和体温的作用。动脉间吻合有缩短循环时间和调节血流量的作用。静脉间吻合保证在脏器扩大或腔壁受压时血流通畅。侧支吻合可保证器官在病理状态下的血液供应。故正确选项为D。

在牙根及牙颈的牙质外面包裹牙骨质，其结构与骨组织类似，是牙钙化组织中硬度最小的一种(A对);在牙冠部的牙质外面覆有釉质，为人体内最坚硬的组织;牙髓位于牙腔内，由结缔组织、神经和血管共同组成;牙周膜是介于牙槽骨与牙根之间的致密结缔组织。故正确选项为A。

脑干是位于脊髓和间脑之间的较小的部分，自上而下由中脑、脑桥和延髓三部分组成，脑干位于颅后窝前部，其中延髓和脑桥的腹侧邻接颅后窝前部枕骨的斜坡，背面与小脑相连。延髓和脑桥下部称为低位脑干。故正确选项为A。

以膈肌舒缩为主的呼吸运动称为腹式呼吸，以肋间外肌舒缩活动为主的呼吸运动称为胸式呼吸。膈肌为最主要的呼吸肌，腹肌和肋间内肌辅助呼吸。故正确选项为A。

以膈肌舒缩为主的呼吸运动称为腹式呼吸，以肋间外肌舒缩活动为主的呼吸运动称为胸式呼吸。正常成年人的呼吸运动都呈腹胸混合式呼吸(A对);而婴幼儿，因肋骨的排列基本上与脊柱垂直，倾斜度小，肋骨运动不易扩大胸腔容量，因而主要依靠膈肌舒缩而呈腹式呼吸(C对);胃肠胀气和腹膜炎时因膈肌运动受限，故主要依靠胸式呼吸(B错、D对)。故此题选B。

(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的分化的知识点。(2)分化是指肿瘤组织在形态与功能上与某种正常组织的相似之处;相似的程度称为肿瘤的分化程度。与正常组织相似性越小，分化程度越低，异型性越大，恶性程度越大。肿瘤组织的分化程度越高，异型性越小，恶性程度越低(A对)。

(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-原发性高血压的知识点。(2)原发性高血压与粥样硬化相反，主要累及全身的细小动脉。血管的病理变化，表现为细动脉玻璃样变(B对)，细动脉内皮下有均匀红染的蛋白性物质沉积，导致细动脉管壁增厚、管腔狭窄、弹性下降和硬度增加。

(1)该题考查的是病理学-呼吸系统疾病-肺源性心脏病的知识点。(2)最常引起肺源性心脏病的是慢性阻塞型肺疾病，其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见(D对)，其后依次为支气管哮喘支气管扩张症、肺尘埃沉着病慢性纤维空洞型肺结核和肺间质纤维化等。

(1)该题考查的是病理学-泌尿系统疾病-急性肾盂肾炎的知识点。(2)急性肾盂肾炎是肾盂、肾间质和肾小管的化脓性炎症(A对)，主要由细菌感染引起，偶可由多瘤病毒等病毒引起。组织学特征：灶状间质性化脓性炎或脓肿形成、肾小管腔内中性粒细胞集聚和肾小管坏死。上行性感染先累及肾盂;血源性感染引起的肾盂肾炎常先累及肾皮质。

(1)该题考查的是病理生理学-休克-DIC的知识点。(2)DIC发生的机制：①血液流变学的改变(B错);②凝血系统激活(C错);③TXA-PGI2平衡失调(A错)。故本题选D。

(1)该题考查的是诊断学-临床常见症状-肾前性病变的知识点。(2)肾前性病变：①有效血容量减少：见于休克、脱水、大出血。②心排出量减少：如心功能不全、严重的心律失常。③肾血管病变(B对)：肾血管狭窄或炎症，肾病综合症、长期卧床所致的肾动脉栓塞或血栓形成;高血压危象，妊高征等引起的肾动脉持续痉挛，肾缺血导致急性肾衰。肾小管和肾小球病变属于肾性病变，输尿管病变属于肾后性病变。故选B。

(1)该题考查的是病理学-泌尿系统疾病-糖尿病肾病的知识点。(2)糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病性合并症之一，因此发生糖尿病肾病时也往往同时合并其他器官或系统的微血管病如糖尿病视网膜病变和外周神经病变。肾脏病理出现肾小球结节样病变和小动脉玻璃样变(B对)。

(1)该题考查的是生理学-尿的生成和排出-体液调节的知识点。(2)大量饮清水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，血管升压素释放减少或停止(B对)，肾(1)该题考查的是生理学-尿的生成和排出-体液调节的知识点。(2)小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加，尿液被稀释。若饮用生理盐水，则排尿量不会出现饮清水后的尿量显著增加的变化。饮用大量清水引起尿量增多的现象，称为水利尿。

(1)该题考查的是病理学-细胞、组织的适应和损伤-再生的知识点。(2)根据再生能力的强弱，可将人体细胞分为三类：①不稳定性细胞又称持续分裂细胞。这些细胞的再生能力相当强。这些细胞总在不断的增值。如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等。干细胞的存在是这类组织不断更新的必要条件。②稳定性细胞又称静止细胞。这类细胞增殖现象不明显，但受到组织刺激时，表现出较强的再生能力。如这类细胞包括各种腺体或腺样器官的实质细胞，如肝、胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺和肾小管的上皮细胞等。③永久性细胞又称非分裂细胞。是指不具有再生能力的细胞。属于此类细胞的有神经细胞、骨骼肌细胞和心肌细胞。不论中枢神经细胞还是周围神经的神经节细胞，在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失。但这不包括神经纤维。在神经细胞存活的前提下，受损的神经纤维有着活跃的再生能力。

(1)该题考查的是诊断学-临床常见症状-发热的知识点。(2)稽留热是体温恒定维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。肺炎链球菌性肺炎常引起大叶性肺炎，故本题选A。

(1)该题考查的是药理学-中枢系统药物-抗精神失常药的知识点。(2)氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢的功能，阻断下丘脑体温调节中枢的DA受体，导致体温调节失灵，使体温随环境温度的升降而变化。在物理降温配合下，可使体温降至正常以下(D对)。

(1)该题考查的是病理学-呼吸系统疾病-肺源性心脏病的知识点。(2)典型肺气肿者胸廓前后径增大，呈桶状胸(A错)，呼吸运动减弱，语音震颤减弱(B对)，叩诊过清音(C错)，心脏浊音界缩小(D错)，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干、湿啰音，心音低远。故本题选B。

(1)该题考查的是药理学-传出神经系统药物-抗肾上腺素药分类与代表药的知识点。(2)阿托品为M受体阻断剂(A错);箭毒为N受体阻断剂(B对);酚妥拉明为α1、α2受体阻断药(C错);心得安为β受体阻断药(D错)。故本题选B。

(1)该题考查的是药理学-消化系统药物-抗消化性溃疡药的知识点。(2)H2受体拮抗剂的问世和应用，极大提高了消化性溃疡药物的疗效，被称为是消化性溃疡治疗上第一次改革(D对)。

(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的命名和分类的知识点。(2)①上皮组织的恶性肿瘤称为癌。如：鳞状细胞癌;②间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤。如：脂肪肉瘤、骨肉瘤、纤维肉瘤等(C、D错)。淋巴瘤属淋巴造血组织肿瘤，故本题选B。

(1)该题考查的是病理学-泌尿系统疾病-肾小球疾病的知识点。(2)微小病变性肾小球病：又称微小病变性肾小球肾炎或微小病变性肾病，是引起儿童肾病综合征最常见的原因。肉眼上肾脏肿胀，颜色苍白，切面肾皮质肾小管上皮细胞内脂质沉积而出现黄白色条纹，故有脂性肾病之称。光镜下肾小球基本正常，近曲小管上皮细胞内出现大量脂滴和蛋白小滴。免疫荧光检查无免疫球蛋白或补体沉积。电镜下无沉积物，但有弥漫性脏层上皮细胞足突消失(D对)。

(1)该题考查的是诊断学-临床常见症状-胸痛的知识点。(2)患者午饭后1小时突然感到前胸压榨性闷痛，向左肩放射，可判断为心绞痛。故本题选B。

(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗心绞痛药的知识点。(2)舌下含服(避免被胃酸破坏和首关消除作用)硝酸甘油能迅速缓解各种类型心绞痛的首选。故本题选B。

(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗心绞痛药的知识点。(2)硝酸甘油小剂量可能发生严重低血压，尤其在直立位时，由体位性低血压引起的眩晕、头晕、昏厥、面颊和颈部潮红等休克的临床表现，故本题选A。

(1)该题考查的是诊断学-体格检查-皮肤检查的知识点。(2)患者入院后查体：体温38.9°C，呼吸15次/分，心率120次/分，血压75/45mmHg，肝病面容，四肢厥冷，颈部可见蜘蛛痣，腹壁静脉曲张可见。蜘蛛痣见于肝硬化患者，故本题选D。

(1)该题考查的是诊断学-实验室检查-肝脏病常用检查的知识点。(2)肝活检是经皮肝穿刺是根据负压吸引的原理，采用快速穿刺方法，从肝内抽取少量的肝组织，直接在显微镜下观察其组织形态的改变，再结合临床资料，作出肝病的诊断。患者可通过肝活检，病理穿刺有假小叶形成可诊断为肝硬化。故本题选C。

(1)该题考查的是病理学-消化系统疾病-肝硬化的知识点。(2)肝硬化往往因引起并发症而死亡，上消化道出血为肝硬化最常见的并发症(②对)，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因(①对)。肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征(⑤对)、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液。肝硬化患者有出血倾向，患者有呕血、黑便，故失血性休克正确(③对)。自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化腹水患者的一种常见而严重的并发症(④对)。故本题选D。

(1)该题考查的是病理学-消化系统疾病-肝硬化的知识点。(2)肝硬化往往因引起并发症而死亡，上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因(A对)。自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化腹水患者的一种常见而严重的并发症。

(1)该题考查的病理学-传染病-结核病。(2)结核病主要经呼吸道传播。结核病的免疫反应和变态反应(IV型)常同时发生和相伴出现。

(1)该题考查的病理学-传染病-肺结核药。(2)结核病中最常见的是肺结核。肺结核病可因初次感染和再次感染结核菌时机体反应性的不同，可分为原发性和继发性肺结核病两大类。原发性肺结核病是指第一次感染结核杆菌所引起的肺结核病。多发生于儿童，好发部位多见于通气较好的上叶下部或下叶上部近胸膜处(3)继发性肺结核病是指再次感染结核杆菌所引起的肺结核病，多见于成人，好发部位多见于肺尖。

(1)该题考查的病理学-传染病-肠结核。(2)肠结核病可分原发性和继发性两型。原发性者很少见，常由饮用带有结核杆菌的牛奶或乳制品而感染。肠结核病大多发生于回盲部。依其病变特点不同分两型：溃疡型，此型多见。结核杆菌侵入肠壁淋巴组织，形成结核结节，发生干酪样坏死，破溃后形成溃疡。增生型：较少见。

(1)该题考查的病理学-传染病-伤寒。(2)肥达反应，即伤寒杆菌凝集试验，英文缩写"WR"。是检查患者是否被伤寒或副伤寒杆菌感染的一种检测。肥达氏反应是用已知伤寒菌的H(鞭毛)和O(菌体)以及甲型(A)与乙型(B)副伤寒沙门氏菌的标准液与病人血清做凝集试验，用于伤寒副伤寒的辅助诊断或用于流行病学调查的免疫凝集实验。

(1)该题考查的病理学-传染病-伤寒。(2)伤寒杆菌引起的炎症是以巨噬细胞增生为特征的急性增生性炎。增生活跃时巨噬细胞浆内吞噬有伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片，而吞噬红细胞的作用尤为明显。这种巨噬细胞称伤寒细胞。伤寒细胞常聚集成团，形成小结节称伤寒肉芽肿或伤寒小结，是伤寒的特征性病变，具有病理诊断价值。

(1)该题考查的病理学-传染病-伤寒。(2)伤寒肠道病变以回肠下段集合和孤立淋巴小结的病变最为常见和明显。按病变发展过程分四期，每期大约持续一周。髓样肿胀期：起病第一周。坏死期：发生于起病第二周，多种原因致病灶局部肠黏膜坏死。溃疡期：该期一般发生于起病第三周。在集合淋巴小结发生的溃疡，其长轴与肠的长轴平行。溃疡坏死严重者可深达肌层及浆膜层，甚至穿孔，如侵及小动脉，可引起严重出血。愈合期：相当于发病第四周。溃疡处肉芽组织增生将其填平，溃疡边缘上皮再生覆盖而告愈合。

(1)该题考查的是病理学-泌尿系统疾病-肾小球疾病的病理类型及特点的知识点。(2)急性弥漫性增生性肾小球肾炎的肉眼观是“大红肾”“蚤咬肾”(A对)，电镜下有电子密度较高的沉淀物，呈驼峰状(D错)。膜性肾病的肉眼观是“大白肾”(B错)，电镜下形成钉状突起(E错)。慢性肾小球肾炎的大体病变称为继发性颗粒性固缩肾(C错)。