一般资料：女性，汉族，36岁，已婚，大专文化程度，某公司销售经理。收入较高，与丈夫在同一公司工作，育有7岁女儿。
案例介绍：两个月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任职，丈夫也明确表态服从公司的安排。求助者请求丈夫不要去，但丈夫觉得到外地分公司任高管能够增加收入，而且会为今后在总公司的升迁打下基础。求助者担心丈夫到外地后会不爱自己，会变心，开始紧张，担忧；经常发脾气，为小事和丈夫吵架，挑剔丈夫的言行；和同事关系紧张，工作效率明显下降，还出现明显失误。下班回家更是烦躁，焦虑。想到母亲的不幸将要发生在自己的身上，想到自己和孩子将要过着无依无靠的日子就感到心烦意乱，内心痛苦。这段时间里，食欲不佳，睡眠也不好。
心理咨询师观察和了解到的情况：求助者是家中独女，四岁时父亲去外地发展。五岁时，母亲听说父亲有外遇，把求助者留给外婆，到父亲身边工作。但不到一年，父母还是离了婚。求助者本人当年是丈夫的下属，之后二人恋爱、结婚。求助者担心丈夫到外地会和下属搞在一起，产生“婚外情”，会像自己的父亲那样抛弃自己和孩子。内心痛苦无法摆脱，主动前来咨询。
一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程(30分)
二、请指出求助者的不合理信念及表现形式（30分）
三、请分析求助者产生心理问题的原因（20分）
四、咨询中求助者曾有大段的叙述，咨询师如何做好倾听（20分）
- 参考答案：
- 您的答案：
参考解析：
一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程(30分)
参考答案
答：初步诊断：严重心理问题（5分）
诊断依据：
（1）未见器质性病变基础（2分）
（2）根据区分心理正常与异常的心理学原则，求助者主客观世界统一（1分），精神活动内在协调一致（1分），人格相对稳定（1分），没有幻觉（1分）、妄想（1分）等精神病性症状（1分），自知力完整（1分），可以排除精神病性(2分)。
（3）该求助者的心理问题由现实因素（丈夫去外地任职）引发（1分），属于常形冲突（2分），可以排除神经症性问题（3分）。
（4）该求助者的不良情绪不局限在与丈夫的关系方面，有泛化（2分），可以排除一般心理问题（3分）。
（5）该求助者症状持续时间在2个月以上（1分），情绪反应较为严重（1分），社会功能受损明显(1分)。
二、请指出求助者的不合理信念及表现形式（30分）
答：不合理信念及其表现
（1）绝对化要求（5分）。表现：认为丈夫不应该到外地任职（3分）。
（2）过分概括化（5分）。表现：认为丈夫到外地后会不爱自己，会像自己父亲那样抛弃自己和孩子（5分）。
（3）糟糕至极（5分）。表现：因丈夫出轨担心自己和女儿今后会无依无靠(3分)；担心自己会像早年离异的母亲一样不幸（3分）；担心丈夫到外地会和下属搞在一起，产生“婚外情”（1分）。
三、请分析求助者产生心理问题的原因（20分）
答：
1、生物原因（5分）：女性，36岁（1分）。
2、社会原因（5分）：丈夫外地任职（1分），父亲出轨（1分）
3、心理原因（5分）：存在认知错误（1分）：情绪方面紧张，焦虑等（1分）
四、咨询中求助者曾有大段的叙述，咨询师如何做好倾听（20分）
参考答案：倾听是在接纳的基础上（4分），积极地听（4分），认真地听（4分），关注地听（4分），并在倾听时适度参与（4分）。
参考答案：
说明：
1、答案仅作参考
2、如有疑问，请参与下方的留言讨论
案例一：求助者：男性，46 岁，公务员。
案例介绍：求助者的母亲于两个月前去世，求助者感觉父亲一直没能从悲痛解脱出来，担心父亲身体出问题，为解决父亲问题前来咨询。
下面是咨询记录。第一次咨询：
心理咨询师：您好！您有什么心理方面的问题需要我提供帮助吗？
求助者：您好，我自己没有什么问题。主要是想请教怎么帮助我父亲从母亲去世的悲伤里走出来。
心理咨询师：您来这里是解决您父亲的问题？
求助者：是，我已经找过两个咨询师了，他们都说我来咨询只能解决我的问题，老爷子快 80 岁的人了。腿脚不利落，我没法带他出来，我请他们帮忙出诊到我家里跟老爷子聊聊。他们说不行，我挺生气的。这次到您这来，不知道能不能帮我？
心理咨询师：看来您真挺为您父亲的身体和心理状况担忧的，我感觉您现在相当疲惫您想喝点水，然后把您父亲的情况和我说说。
多选：心理咨询师在本段对话中用到的调节方式包括（）
- A 直接逼问
- B 开放式提问
- C 间接询问
- D 封闭式提问
- 参考答案：B、C、D
- 您的答案：
参考解析：
“您有什么心理方面的问题需要我提供帮助吗?“，属于康方式提问，间接询问。 “您来这里是解决您父亲的问题?”则属于封闭式提问。选BCD。 拓展：有预设答案的，没有扩展空间的问题，为封闭式问题，比如你吃饭了吗？你多大年龄了？没有预设答案，需要对方展开来说的，则为开放式提问，比如什么事情让你感到苦恼呢？直接逼问，则是直接压迫式的提问，比如“说吧，你有什么问题？”，间接询问则在语气和态度上更佳委婉，如“有什么可以帮到你的呢？”
参见： 三级技能（2015版） 3页 三级技能（2015版） 97页 三级技能（2017版） 2页 三级技能（2017版） 91页
案例一：求助者：男性，46 岁，公务员。
案例介绍：求助者的母亲于两个月前去世，求助者感觉父亲一直没能从悲痛解脱出来，担心父亲身体出问题，为解决父亲问题前来咨询。
下面是咨询记录。第一次咨询：
心理咨询师：您好！您有什么心理方面的问题需要我提供帮助吗？
求助者：您好，我自己没有什么问题。主要是想请教怎么帮助我父亲从母亲去世的悲伤里走出来。
心理咨询师：您来这里是解决您父亲的问题？
求助者：是，我已经找过两个咨询师了，他们都说我来咨询只能解决我的问题，老爷子快 80 岁的人了。腿脚不利落，我没法带他出来，我请他们帮忙出诊到我家里跟老爷子聊聊。他们说不行，我挺生气的。这次到您这来，不知道能不能帮我？
心理咨询师：看来您真挺为您父亲的身体和心理状况担忧的，我感觉您现在相当疲惫您想喝点水，然后把您父亲的情况和我说说。
多选：本段对话中，表现出的咨询态度包括（）
- A 尊重
- B 热情
- C 共情
- D 真诚
- 参考答案：A、B、C、D
- 您的答案：
参考解析：
“您好!您有什么心理方面的问题需要我提供帮助吗?”开场的礼貌和委婉，表现了咨询师的热情和真诚。“看来您真挺为您父亲的身体和心理状况担忧的，我感觉您现在相当疲惫”，咨询师共情到了求助者的担忧和疲惫。“您先喝点水，然后把您父亲的情况给我说说。”这是一种接纳和尊重。
参见： 三级技能（2015版） 53页 三级技能（2017版） 48页
案例一：求助者：男性，46 岁，公务员。
案例介绍：求助者的母亲于两个月前去世，求助者感觉父亲一直没能从悲痛解脱出来，担心父亲身体出问题，为解决父亲问题前来咨询。
下面是咨询记录。第一次咨询：
心理咨询师：您好！您有什么心理方面的问题需要我提供帮助吗？
求助者：您好，我自己没有什么问题。主要是想请教怎么帮助我父亲从母亲去世的悲伤里走出来。
心理咨询师：您来这里是解决您父亲的问题？
求助者：是，我已经找过两个咨询师了，他们都说我来咨询只能解决我的问题，老爷子快 80 岁的人了。腿脚不利落，我没法带他出来，我请他们帮忙出诊到我家里跟老爷子聊聊。他们说不行，我挺生气的。这次到您这来，不知道能不能帮我？
心理咨询师：看来您真挺为您父亲的身体和心理状况担忧的，我感觉您现在相当疲惫您想喝点水，然后把您父亲的情况和我说说。
多选：在求助者方面影响咨询关系建立的因素包括（）
- A 咨询理念
- B 咨询动机
- C 期望程度
- D 悟性水平
- 参考答案：B、C、D
- 您的答案：
参考解析：
咨询关系的建立和维护，受到咨询师和来访者的双重影响。1. 咨询师的咨询理念，咨询态度，个性特征等，2.来访者的咨询动机、合作态度，期望程度，悟性水平，自我觉察水平，行为方式以及对咨询师的反应。
参见： 三级技能（2015版） 52页 三级技能（2017版） 48页
案例一：求助者：男性，46 岁，公务员。
案例介绍：求助者的母亲于两个月前去世，求助者感觉父亲一直没能从悲痛解脱出来，担心父亲身体出问题，为解决父亲问题前来咨询。
下面是咨询记录。第一次咨询：
心理咨询师：您好！您有什么心理方面的问题需要我提供帮助吗？
求助者：您好，我自己没有什么问题。主要是想请教怎么帮助我父亲从母亲去世的悲伤里走出来。
心理咨询师：您来这里是解决您父亲的问题？
求助者：是，我已经找过两个咨询师了，他们都说我来咨询只能解决我的问题，老爷子快 80 岁的人了。腿脚不利落，我没法带他出来，我请他们帮忙出诊到我家里跟老爷子聊聊。他们说不行，我挺生气的。这次到您这来，不知道能不能帮我？
心理咨询师：看来您真挺为您父亲的身体和心理状况担忧的，我感觉您现在相当疲惫您想喝点水，然后把您父亲的情况和我说说。
多选：咨询态度是心理咨询师（）的表达。
- A 咨询技巧
- B 学识
- C 职业理念
- D 人性
求助者：我母亲是两个月前去世的，虽然说我们早有准备，但还是很伤心。
心理咨询师：您家里一共有几个孩子？您父母以前和谁一起住？您现在每天陪着您父亲吗？老人现在是自己一个人住一个房间吗？
求助者：……问题有点多，我先回答哪个？
心理咨询师：抱歉！我问的有点快了。还是按您自己的思路说吧。
多选：对于咨询过程中的倾听，正确的理解包括（）。
- A 以接纳为基础
- B 认真地听
- C 关注地听
- D 积极参与
- 参考答案：A、B、C
- 您的答案：
参考解析：
倾听是在接纳的基础上，积极地听，认真地听，关注地听，并在倾听时适度参与，这是倾听的含义。
参见： 三级技能（2015版） 92页 三级技能（2017版） 86页
求助者：我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他们住在一起……母亲去世后，姐姐每天都……
心理咨询师：您刚才说，母亲去世后，为了让父亲吃的顺口，您姐姐每天到家里给父亲做饭；您每天晚上陪老人，直到他晚上入睡……实际上，如果不再有其他意外情况，老人有你们的精心照料，身体和精神能够慢慢恢复，而以我的观察，您现在是非常焦虑的，您的手一直在抖，双腿也不时颤抖。您愿意跟我说说您的情况吗？
求助者：（沉默）
心理咨询师：没关系，那您看看关于您父亲还有什么需要补充的吗？
求助者：基本没有了，您觉得我和我姐姐的做法很好，我们就接着这样照顾父亲就是了。
……
心理咨询师：今天的时间不多了，我想教您几个简单的放松方法，您回去后自己练一练，也能帮您父亲做做放松，不知道您愿不愿学？
求助者：那太谢谢您了！
（心理咨询师求助放松练习）
心理咨询师：今天就到这儿。有什么问题咱们再联系。谢谢！
求助者：谢谢您！您让我对心理咨询师有了新的认识，我回去再想想，是不是把我的情况也跟您说一说。
放松训练的特点包括()。多选
- A 简便易行
- B 受时间和地点的限制
- C 实用有效
- D 可提高症状改善的速度
- 参考答案：A、C、D
- 您的答案：
参考解析：
放松训练，又称“松弛训练”，是一种通过训练有意识地控制自身的心理生理活动，降低唤醒水平，改善机体紊乱功能的心理咨询和治疗方法。这种方法：简便易行，实用有效，较少受时间、地点、经费等条件限制，还可提高求助者改善症状的速度。
参见： 三级技能（2015版） 120页 三级技能（2017版） 113页
求助者：我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他们住在一起……母亲去世后，姐姐每天都……
心理咨询师：您刚才说，母亲去世后，为了让父亲吃的顺口，您姐姐每天到家里给父亲做饭；您每天晚上陪老人，直到他晚上入睡……实际上，如果不再有其他意外情况，老人有你们的精心照料，身体和精神能够慢慢恢复，而以我的观察，您现在是非常焦虑的，您的手一直在抖，双腿也不时颤抖。您愿意跟我说说您的情况吗？
求助者：（沉默）
心理咨询师：没关系，那您看看关于您父亲还有什么需要补充的吗？
求助者：基本没有了，您觉得我和我姐姐的做法很好，我们就接着这样照顾父亲就是了。
……
心理咨询师：今天的时间不多了，我想教您几个简单的放松方法，您回去后自己练一练，也能帮您父亲做做放松，不知道您愿不愿学？
求助者：那太谢谢您了！
（心理咨询师求助放松练习）
心理咨询师：今天就到这儿。有什么问题咱们再联系。谢谢！
求助者：谢谢您！您让我对心理咨询师有了新的认识，我回去再想想，是不是把我的情况也跟您说一说。
多选：放松训练操作和实施的过程包括（）
- A 咨询师介绍原理
- B 选择合适的强化物
- C 咨询师进行示范
- D 强化求助者的练习
- 参考答案：A、C、D
- 您的答案：
参考解析：
放松疗法的操作步骤：咨询师介绍原理；咨询师进行示范、指导；强化求助者的练习；指导求助者用掌握的放松方法，代替紧张焦虑。
参见： 三级技能（2015版） 121页 三级技能（2017版） 114页
求助者：我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他们住在一起……母亲去世后，姐姐每天都……
心理咨询师：您刚才说，母亲去世后，为了让父亲吃的顺口，您姐姐每天到家里给父亲做饭；您每天晚上陪老人，直到他晚上入睡……实际上，如果不再有其他意外情况，老人有你们的精心照料，身体和精神能够慢慢恢复，而以我的观察，您现在是非常焦虑的，您的手一直在抖，双腿也不时颤抖。您愿意跟我说说您的情况吗？
求助者：（沉默）
心理咨询师：没关系，那您看看关于您父亲还有什么需要补充的吗？
求助者：基本没有了，您觉得我和我姐姐的做法很好，我们就接着这样照顾父亲就是了。
……
心理咨询师：今天的时间不多了，我想教您几个简单的放松方法，您回去后自己练一练，也能帮您父亲做做放松，不知道您愿不愿学？
求助者：那太谢谢您了！
（心理咨询师求助放松练习）
心理咨询师：今天就到这儿。有什么问题咱们再联系。谢谢！
求助者：谢谢您！您让我对心理咨询师有了新的认识，我回去再想想，是不是把我的情况也跟您说一说。
多选：呼吸放松法包括（）
- A 胸式呼吸放松法
- B 腹式呼吸放松法
- C 控制呼吸放松法
- D 口腔呼吸放松法
- 参考答案：B、C
- 您的答案：
参考解析：
呼吸放松法包括：①鼻腔呼吸放松法。②腹式呼吸放松法。③控制呼吸放松法。
参见： 三级技能（2015版） 121页 三级技能（2017版） 114页
求助者：我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他们住在一起……母亲去世后，姐姐每天都……
心理咨询师：您刚才说，母亲去世后，为了让父亲吃的顺口，您姐姐每天到家里给父亲做饭；您每天晚上陪老人，直到他晚上入睡……实际上，如果不再有其他意外情况，老人有你们的精心照料，身体和精神能够慢慢恢复，而以我的观察，您现在是非常焦虑的，您的手一直在抖，双腿也不时颤抖。您愿意跟我说说您的情况吗？
求助者：（沉默）
心理咨询师：没关系，那您看看关于您父亲还有什么需要补充的吗？
求助者：基本没有了，您觉得我和我姐姐的做法很好，我们就接着这样照顾父亲就是了。
……
心理咨询师：今天的时间不多了，我想教您几个简单的放松方法，您回去后自己练一练，也能帮您父亲做做放松，不知道您愿不愿学？
求助者：那太谢谢您了！
（心理咨询师求助放松练习）
心理咨询师：今天就到这儿。有什么问题咱们再联系。谢谢！
求助者：谢谢您！您让我对心理咨询师有了新的认识，我回去再想想，是不是把我的情况也跟您说一说。
多选：在进行摄入性社会谈时，选择会谈内容的原则包括（）
- A 属于心理学范畴
- B 有效
- C 求助者可接受
- D 积极
- 参考答案：B、C、D
- 您的答案：
参考解析：
选择会谈内容的原则有三条： 1） 求助者可接受：适合求助者的接受能力；2）有效：直接或间接针对病因，或对求助者的个性发展或矫正起关键作用，或对探索深层病因有意义，或对症状的鉴别诊断有意义，或对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助；3）积极：对改变求助者的态度有积极作用。
参见： 三级技能（2015版） 13页 三级技能（2017版） 13页
求助者：我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他们住在一起……母亲去世后，姐姐每天都……
心理咨询师：您刚才说，母亲去世后，为了让父亲吃的顺口，您姐姐每天到家里给父亲做饭；您每天晚上陪老人，直到他晚上入睡……实际上，如果不再有其他意外情况，老人有你们的精心照料，身体和精神能够慢慢恢复，而以我的观察，您现在是非常焦虑的，您的手一直在抖，双腿也不时颤抖。您愿意跟我说说您的情况吗？
求助者：（沉默）
心理咨询师：没关系，那您看看关于您父亲还有什么需要补充的吗？
求助者：基本没有了，您觉得我和我姐姐的做法很好，我们就接着这样照顾父亲就是了。
……
心理咨询师：今天的时间不多了，我想教您几个简单的放松方法，您回去后自己练一练，也能帮您父亲做做放松，不知道您愿不愿学？
求助者：那太谢谢您了！
（心理咨询师求助放松练习）
心理咨询师：今天就到这儿。有什么问题咱们再联系。谢谢！
求助者：谢谢您！您让我对心理咨询师有了新的认识，我回去再想想，是不是把我的情况也跟您说一说。
多选：心理咨询师在初诊接待中要确保求助者了解（）
- A 什么是心理咨询
- B 心理咨询的保密原则
- C 心理咨询如何进行
- D 求助者的权利和义务
- 参考答案：A、B、C、D
- 您的答案：
参考解析：
初诊接待中，不但是为了搜集整理材料进行诊断，同事也是建立良好咨询关系的开始。咨询师的主要工作不在于解决求助者的困扰，而在于提供一个让求助者释放压抑的空间。工作流程包括：1） 做好咨询前的准备工作，2） 使用礼貌的接待方式和礼貌的语言，3）间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问；4） 询问结束后，明确表明态度； 5） 箱求助者说明保密原则。6）向求助者说明心里咨询的性质（包括什么是心理咨询、如何进行，能解决哪些不能解决哪些问题等），7）向求助者说明其权利和义务；8）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式。
参见： 三级技能（2017版） 2页 三级技能（2015版） 2页
求助者：我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他们住在一起……母亲去世后，姐姐每天都……
心理咨询师：您刚才说，母亲去世后，为了让父亲吃的顺口，您姐姐每天到家里给父亲做饭；您每天晚上陪老人，直到他晚上入睡……实际上，如果不再有其他意外情况，老人有你们的精心照料，身体和精神能够慢慢恢复，而以我的观察，您现在是非常焦虑的，您的手一直在抖，双腿也不时颤抖。您愿意跟我说说您的情况吗？
求助者：（沉默）
心理咨询师：没关系，那您看看关于您父亲还有什么需要补充的吗？
求助者：基本没有了，您觉得我和我姐姐的做法很好，我们就接着这样照顾父亲就是了。
……
心理咨询师：今天的时间不多了，我想教您几个简单的放松方法，您回去后自己练一练，也能帮您父亲做做放松，不知道您愿不愿学？
求助者：那太谢谢您了！
（心理咨询师求助放松练习）
心理咨询师：今天就到这儿。有什么问题咱们再联系。谢谢！
求助者：谢谢您！您让我对心理咨询师有了新的认识，我回去再想想，是不是把我的情况也跟您说一说。
多选：心理咨询保密例外的情况（）
- A 求助者同意将保密信息透露给他人
- B 咨询师认为可以透露给他人的信息
- C ?司法机关要求咨询师提供保密信息
- D 求助者患有各类传染性疾病
- 参考答案：A、C
- 您的答案：
参考解析：
保密例外原则：①求助者同意将保密信息透漏给他人；②司法机关要求心理咨询师提供保密信息；③出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼；④求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的；⑥求助者患有危及生命的传染性疾病。
参见： 三级技能（2015版） 3页 三级技能（2017版） 3页
求助者：我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他们住在一起……母亲去世后，姐姐每天都……
心理咨询师：您刚才说，母亲去世后，为了让父亲吃的顺口，您姐姐每天到家里给父亲做饭；您每天晚上陪老人，直到他晚上入睡……实际上，如果不再有其他意外情况，老人有你们的精心照料，身体和精神能够慢慢恢复，而以我的观察，您现在是非常焦虑的，您的手一直在抖，双腿也不时颤抖。您愿意跟我说说您的情况吗？
求助者：（沉默）
心理咨询师：没关系，那您看看关于您父亲还有什么需要补充的吗？
求助者：基本没有了，您觉得我和我姐姐的做法很好，我们就接着这样照顾父亲就是了。
……
心理咨询师：今天的时间不多了，我想教您几个简单的放松方法，您回去后自己练一练，也能帮您父亲做做放松，不知道您愿不愿学？
求助者：那太谢谢您了！
（心理咨询师求助放松练习）
心理咨询师：今天就到这儿。有什么问题咱们再联系。谢谢！
求助者：谢谢您！您让我对心理咨询师有了新的认识，我回去再想想，是不是把我的情况也跟您说一说。
多选：在心理咨询过程中，心理咨询师应尽量（ ）
- A 避免使用方言
- B 不做多余的“下意识”动作
- C 多做咨询记录
- D 不用或少用专业术语
- 参考答案：A、B、D
- 您的答案：
参考解析：
在初诊接待过程中的注意事项有：1. 避免紧张情绪，2.语言表达，语速适中，吐字清楚，避免使用影响语言交流的方言，会谈中若使用专业术语，应向求助说明起内涵和外延，3. 反复说明心理咨询中的保密原则，4. 说明心理测量功能的有限性，5. 心理咨询时，在仪态方面还应该注意，不吸烟，不做多余的“下意识”动作，接待前，决不允许饮酒或服用兴奋、镇静等药物。
参见： 三级技能（2015版） 5页 三级技能（2017版） 4页
求助者：几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来，但现在感觉越来越严重了。
心理咨询师：为了明确诊断，我想给您做几个心理测验，不知道您愿不愿意。
求助者：我也想尽快解决自己的问题，我听您的安排。
（求助者进行心理测验）
心理咨询师：我上一次就发现您的手有些颤抖，这次好像更严重了，您到医院去检查过吗？
求助者：您观察真敏锐！我不仅手抖，而且胸闷、气短、呼吸发堵、心悸、头晕……………母亲去世以后，我到医院做了全面检查，上个月单位又组织体检，可都没发现身体上有什么问题。
心理咨询师：这些症状持续多长时间了？
求助者：将近有四、五个月了。
心理咨询师：那你能回忆一下出现症状之前发生过什么事情吗？
求助者：我能想到的就是当时我们部门主管马上要退休了，我是最有希望继任的人选。但就在这关键的时候我母亲病情加重了……我也不知道是不是因为我请假太多，有一些重要的工作耽误了，所以最后提拔的是另一位同事。
心理咨询师：这两件事是在同一时期吗？
求助者：差不多吧，母亲丧事期间，也就是同事被任命前的公示期间。
心理咨询师：我能理解您的感受。
求助者：本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自在，每天将过他办公室门口的时候，我都觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。作为儿子，我当时不能不管我母亲，更不能指责她老人病的不是时候。但我确实觉得这么多年的努力都白费了，而且如果这一次不能提拔，我就完了……
心理咨询师：所以您的测验，焦虑和抑郁量表的分数都挺高。
求助者：那您说我是不是得了抑郁症？我最近到单位就觉得烦，看谁都不顺眼；工作时注意力不集中，记忆力下降，工作效率低，也不太愿意和朋友聚会，如果是抑郁症，我就可以彻底休班了吧？
心理咨询师：您目前的饮食、睡眠情况怎么样？
求助者：吃饭、睡觉都不太好，尤其是入睡比较困难，躺在床时脑子里会想很多事情。医生给我开了一些安眠药，但我怕有副作用，总是犹豫吃不吃，有时为吃药的事想半天，入睡就更困难了。
心理咨询师：既然是这样，我建议您到精神科去做个明确的诊断。今天的时间也差不多了，咱们就到这里吧。
多选：为明确该求助者问题的严重程度，可以选用的心理测验包括（）。
- A SAS
- B SCL-90
- C SDS
- D LES
- 参考答案：A、B、C
- 您的答案：
参考解析：
可以选用scl-90以了解求助者的心理健康情况，采用SAS和SDS以了解求助者的焦虑和抑郁程度。LES的目的在于对精神刺激进行定性和定量。
参见： 三级技能（2015版） 237页 三级技能（2015版） 246页 三级技能（2015版） 14页 三级技能（2017版） 14页
求助者：几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来，但现在感觉越来越严重了。
心理咨询师：为了明确诊断，我想给您做几个心理测验，不知道您愿不愿意。
求助者：我也想尽快解决自己的问题，我听您的安排。
（求助者进行心理测验）
心理咨询师：我上一次就发现您的手有些颤抖，这次好像更严重了，您到医院去检查过吗？
求助者：您观察真敏锐！我不仅手抖，而且胸闷、气短、呼吸发堵、心悸、头晕……………母亲去世以后，我到医院做了全面检查，上个月单位又组织体检，可都没发现身体上有什么问题。
心理咨询师：这些症状持续多长时间了？
求助者：将近有四、五个月了。
心理咨询师：那你能回忆一下出现症状之前发生过什么事情吗？
求助者：我能想到的就是当时我们部门主管马上要退休了，我是最有希望继任的人选。但就在这关键的时候我母亲病情加重了……我也不知道是不是因为我请假太多，有一些重要的工作耽误了，所以最后提拔的是另一位同事。
心理咨询师：这两件事是在同一时期吗？
求助者：差不多吧，母亲丧事期间，也就是同事被任命前的公示期间。
心理咨询师：我能理解您的感受。
求助者：本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自在，每天将过他办公室门口的时候，我都觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。作为儿子，我当时不能不管我母亲，更不能指责她老人病的不是时候。但我确实觉得这么多年的努力都白费了，而且如果这一次不能提拔，我就完了……
心理咨询师：所以您的测验，焦虑和抑郁量表的分数都挺高。
求助者：那您说我是不是得了抑郁症？我最近到单位就觉得烦，看谁都不顺眼；工作时注意力不集中，记忆力下降，工作效率低，也不太愿意和朋友聚会，如果是抑郁症，我就可以彻底休班了吧？
心理咨询师：您目前的饮食、睡眠情况怎么样？
求助者：吃饭、睡觉都不太好，尤其是入睡比较困难，躺在床时脑子里会想很多事情。医生给我开了一些安眠药，但我怕有副作用，总是犹豫吃不吃，有时为吃药的事想半天，入睡就更困难了。
心理咨询师：既然是这样，我建议您到精神科去做个明确的诊断。今天的时间也差不多了，咱们就到这里吧。
多选：对于咨询师使用心理测验的问题，正确的说法包括（）。
- A 咨询师在选用量表时应征得求助者同意
- B 咨询时不能仅根据测验结果进行心理诊断
- C 咨询师应根据心理问题的性质选择恰当的测验项目
- D 测量结果与临床观查不一致，应以测验结果为准
- 参考答案：A、B、C
- 您的答案：
参考解析：
咨询师选用心理测验，程序上：应向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意，其次应根据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目，最后测量结果如果雨临床观察，会谈的结论不一致，不可轻信一方，必须重新进行会谈，然后再进行测评。
参见： 三级技能（2015版） 14页 三级技能（2017版） 14页
求助者：几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来，但现在感觉越来越严重了。
心理咨询师：为了明确诊断，我想给您做几个心理测验，不知道您愿不愿意。
求助者：我也想尽快解决自己的问题，我听您的安排。
（求助者进行心理测验）
心理咨询师：我上一次就发现您的手有些颤抖，这次好像更严重了，您到医院去检查过吗？
求助者：您观察真敏锐！我不仅手抖，而且胸闷、气短、呼吸发堵、心悸、头晕……………母亲去世以后，我到医院做了全面检查，上个月单位又组织体检，可都没发现身体上有什么问题。
心理咨询师：这些症状持续多长时间了？
求助者：将近有四、五个月了。
心理咨询师：那你能回忆一下出现症状之前发生过什么事情吗？
求助者：我能想到的就是当时我们部门主管马上要退休了，我是最有希望继任的人选。但就在这关键的时候我母亲病情加重了……我也不知道是不是因为我请假太多，有一些重要的工作耽误了，所以最后提拔的是另一位同事。
心理咨询师：这两件事是在同一时期吗？
求助者：差不多吧，母亲丧事期间，也就是同事被任命前的公示期间。
心理咨询师：我能理解您的感受。
求助者：本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自在，每天将过他办公室门口的时候，我都觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。作为儿子，我当时不能不管我母亲，更不能指责她老人病的不是时候。但我确实觉得这么多年的努力都白费了，而且如果这一次不能提拔，我就完了……
心理咨询师：所以您的测验，焦虑和抑郁量表的分数都挺高。
求助者：那您说我是不是得了抑郁症？我最近到单位就觉得烦，看谁都不顺眼；工作时注意力不集中，记忆力下降，工作效率低，也不太愿意和朋友聚会，如果是抑郁症，我就可以彻底休班了吧？
心理咨询师：您目前的饮食、睡眠情况怎么样？
求助者：吃饭、睡觉都不太好，尤其是入睡比较困难，躺在床时脑子里会想很多事情。医生给我开了一些安眠药，但我怕有副作用，总是犹豫吃不吃，有时为吃药的事想半天，入睡就更困难了。
心理咨询师：既然是这样，我建议您到精神科去做个明确的诊断。今天的时间也差不多了，咱们就到这里吧。
多选：该求助者与认知相关的症状包括（）。
- A 情绪低落
- B 记忆力下降
- C 烦躁担忧
- D 注意减弱
求助者：几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来，但现在感觉越来越严重了。
心理咨询师：为了明确诊断，我想给您做几个心理测验，不知道您愿不愿意。
求助者：我也想尽快解决自己的问题，我听您的安排。
（求助者进行心理测验）
心理咨询师：我上一次就发现您的手有些颤抖，这次好像更严重了，您到医院去检查过吗？
求助者：您观察真敏锐！我不仅手抖，而且胸闷、气短、呼吸发堵、心悸、头晕……………母亲去世以后，我到医院做了全面检查，上个月单位又组织体检，可都没发现身体上有什么问题。
心理咨询师：这些症状持续多长时间了？
求助者：将近有四、五个月了。
心理咨询师：那你能回忆一下出现症状之前发生过什么事情吗？
求助者：我能想到的就是当时我们部门主管马上要退休了，我是最有希望继任的人选。但就在这关键的时候我母亲病情加重了……我也不知道是不是因为我请假太多，有一些重要的工作耽误了，所以最后提拔的是另一位同事。
心理咨询师：这两件事是在同一时期吗？
求助者：差不多吧，母亲丧事期间，也就是同事被任命前的公示期间。
心理咨询师：我能理解您的感受。
求助者：本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自在，每天将过他办公室门口的时候，我都觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。作为儿子，我当时不能不管我母亲，更不能指责她老人病的不是时候。但我确实觉得这么多年的努力都白费了，而且如果这一次不能提拔，我就完了……
心理咨询师：所以您的测验，焦虑和抑郁量表的分数都挺高。
求助者：那您说我是不是得了抑郁症？我最近到单位就觉得烦，看谁都不顺眼；工作时注意力不集中，记忆力下降，工作效率低，也不太愿意和朋友聚会，如果是抑郁症，我就可以彻底休班了吧？
心理咨询师：您目前的饮食、睡眠情况怎么样？
求助者：吃饭、睡觉都不太好，尤其是入睡比较困难，躺在床时脑子里会想很多事情。医生给我开了一些安眠药，但我怕有副作用，总是犹豫吃不吃，有时为吃药的事想半天，入睡就更困难了。
心理咨询师：既然是这样，我建议您到精神科去做个明确的诊断。今天的时间也差不多了，咱们就到这里吧。
多选：该求助者的压力源包括（ ）。
- A 生物性压力源
- B 社会性压力源
- C 精神性压力源
- D 叠加性压力源
- 参考答案：B、C
- 您的答案：
参考解析：
压力源包括三类：1.生物性压力源，如躯体创伤、疾病、饥饿，性剥夺，睡眠剥夺，噪音等；2.精神性压力源，错误的认知结构，个人不良体验，道德冲突，不良个性心理特点等；3.社会环境性压力源，直接影响个体社会需求的事件。此题多选，可用排除法，不存在生物性压力源，故而选BC。母亲去世和未能升职，都属于社会性压力源，而母亲生病，作为儿子不能不管母亲，也给求助者产生了道德性的精神压力。
参见： 基础知识（2017版） 313页 基础知识（2015版） 342页
求助者：几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来，但现在感觉越来越严重了。
心理咨询师：为了明确诊断，我想给您做几个心理测验，不知道您愿不愿意。
求助者：我也想尽快解决自己的问题，我听您的安排。
（求助者进行心理测验）
心理咨询师：我上一次就发现您的手有些颤抖，这次好像更严重了，您到医院去检查过吗？
求助者：您观察真敏锐！我不仅手抖，而且胸闷、气短、呼吸发堵、心悸、头晕……………母亲去世以后，我到医院做了全面检查，上个月单位又组织体检，可都没发现身体上有什么问题。
心理咨询师：这些症状持续多长时间了？
求助者：将近有四、五个月了。
心理咨询师：那你能回忆一下出现症状之前发生过什么事情吗？
求助者：我能想到的就是当时我们部门主管马上要退休了，我是最有希望继任的人选。但就在这关键的时候我母亲病情加重了……我也不知道是不是因为我请假太多，有一些重要的工作耽误了，所以最后提拔的是另一位同事。
心理咨询师：这两件事是在同一时期吗？
求助者：差不多吧，母亲丧事期间，也就是同事被任命前的公示期间。
心理咨询师：我能理解您的感受。
求助者：本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自在，每天将过他办公室门口的时候，我都觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。作为儿子，我当时不能不管我母亲，更不能指责她老人病的不是时候。但我确实觉得这么多年的努力都白费了，而且如果这一次不能提拔，我就完了……
心理咨询师：所以您的测验，焦虑和抑郁量表的分数都挺高。
求助者：那您说我是不是得了抑郁症？我最近到单位就觉得烦，看谁都不顺眼；工作时注意力不集中，记忆力下降，工作效率低，也不太愿意和朋友聚会，如果是抑郁症，我就可以彻底休班了吧？
心理咨询师：您目前的饮食、睡眠情况怎么样？
求助者：吃饭、睡觉都不太好，尤其是入睡比较困难，躺在床时脑子里会想很多事情。医生给我开了一些安眠药，但我怕有副作用，总是犹豫吃不吃，有时为吃药的事想半天，入睡就更困难了。
心理咨询师：既然是这样，我建议您到精神科去做个明确的诊断。今天的时间也差不多了，咱们就到这里吧。
多选：对于该求助者，应该排除抑郁发作，抑郁发作的主要症状包括（）
- A 思维贫乏
- B 情绪低落
- C 言语减少
- D 动作迟缓
- 参考答案：B、C、D
- 您的答案：
参考解析：
抑郁发作的特点主要是：情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓。书本原话。
参见： 基础知识（2017版） 294页 基础知识（2015版） 321页
求助者：几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来，但现在感觉越来越严重了。
心理咨询师：为了明确诊断，我想给您做几个心理测验，不知道您愿不愿意。
求助者：我也想尽快解决自己的问题，我听您的安排。
（求助者进行心理测验）
心理咨询师：我上一次就发现您的手有些颤抖，这次好像更严重了，您到医院去检查过吗？
求助者：您观察真敏锐！我不仅手抖，而且胸闷、气短、呼吸发堵、心悸、头晕……………母亲去世以后，我到医院做了全面检查，上个月单位又组织体检，可都没发现身体上有什么问题。
心理咨询师：这些症状持续多长时间了？
求助者：将近有四、五个月了。
心理咨询师：那你能回忆一下出现症状之前发生过什么事情吗？
求助者：我能想到的就是当时我们部门主管马上要退休了，我是最有希望继任的人选。但就在这关键的时候我母亲病情加重了……我也不知道是不是因为我请假太多，有一些重要的工作耽误了，所以最后提拔的是另一位同事。
心理咨询师：这两件事是在同一时期吗？
求助者：差不多吧，母亲丧事期间，也就是同事被任命前的公示期间。
心理咨询师：我能理解您的感受。
求助者：本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自在，每天将过他办公室门口的时候，我都觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。作为儿子，我当时不能不管我母亲，更不能指责她老人病的不是时候。但我确实觉得这么多年的努力都白费了，而且如果这一次不能提拔，我就完了……
心理咨询师：所以您的测验，焦虑和抑郁量表的分数都挺高。
求助者：那您说我是不是得了抑郁症？我最近到单位就觉得烦，看谁都不顺眼；工作时注意力不集中，记忆力下降，工作效率低，也不太愿意和朋友聚会，如果是抑郁症，我就可以彻底休班了吧？
心理咨询师：您目前的饮食、睡眠情况怎么样？
求助者：吃饭、睡觉都不太好，尤其是入睡比较困难，躺在床时脑子里会想很多事情。医生给我开了一些安眠药，但我怕有副作用，总是犹豫吃不吃，有时为吃药的事想半天，入睡就更困难了。
心理咨询师：既然是这样，我建议您到精神科去做个明确的诊断。今天的时间也差不多了，咱们就到这里吧。
多选：不属于心理咨询范畴的是（ ）
- A 精神病性障碍
- B 抑郁发作
- C 可疑神经症
- D 躁狂发作
- 参考答案：A、B、D
- 您的答案：
参考解析：
理论上，健康心理咨询的主要对象是一般心理问题、严重心理问题和部分神经症性心理问题，但心理咨询师不可避免的为某些神经症求助者提供服务。
参见： 三级技能（2015版） 28页 三级技能（2017版） 27页
求助者：几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来，但现在感觉越来越严重了。
心理咨询师：为了明确诊断，我想给您做几个心理测验，不知道您愿不愿意。
求助者：我也想尽快解决自己的问题，我听您的安排。
（求助者进行心理测验）
心理咨询师：我上一次就发现您的手有些颤抖，这次好像更严重了，您到医院去检查过吗？
求助者：您观察真敏锐！我不仅手抖，而且胸闷、气短、呼吸发堵、心悸、头晕……………母亲去世以后，我到医院做了全面检查，上个月单位又组织体检，可都没发现身体上有什么问题。
心理咨询师：这些症状持续多长时间了？
求助者：将近有四、五个月了。
心理咨询师：那你能回忆一下出现症状之前发生过什么事情吗？
求助者：我能想到的就是当时我们部门主管马上要退休了，我是最有希望继任的人选。但就在这关键的时候我母亲病情加重了……我也不知道是不是因为我请假太多，有一些重要的工作耽误了，所以最后提拔的是另一位同事。
心理咨询师：这两件事是在同一时期吗？
求助者：差不多吧，母亲丧事期间，也就是同事被任命前的公示期间。
心理咨询师：我能理解您的感受。
求助者：本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自在，每天将过他办公室门口的时候，我都觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。作为儿子，我当时不能不管我母亲，更不能指责她老人病的不是时候。但我确实觉得这么多年的努力都白费了，而且如果这一次不能提拔，我就完了……
心理咨询师：所以您的测验，焦虑和抑郁量表的分数都挺高。
求助者：那您说我是不是得了抑郁症？我最近到单位就觉得烦，看谁都不顺眼；工作时注意力不集中，记忆力下降，工作效率低，也不太愿意和朋友聚会，如果是抑郁症，我就可以彻底休班了吧？
心理咨询师：您目前的饮食、睡眠情况怎么样？
求助者：吃饭、睡觉都不太好，尤其是入睡比较困难，躺在床时脑子里会想很多事情。医生给我开了一些安眠药，但我怕有副作用，总是犹豫吃不吃，有时为吃药的事想半天，入睡就更困难了。
心理咨询师：既然是这样，我建议您到精神科去做个明确的诊断。今天的时间也差不多了，咱们就到这里吧。
多选：根据案例可以判断本次咨询的会谈类型包括（ ）
- A 咨询性会谈
- B 鉴别性会谈
- C 摄入性会谈
- D 危机性会谈
第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说……
心理咨询师：……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦，更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦，同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力，帮助您解决心理问题，使您能够面对现实，积极主动适应新的工作环境。
求助者：（沉默）……您说的有道理。既然现实如此，我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢？
心理咨询师：接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。
多选:心理咨询师在上述两句话中所应用的技术包括 （）。
- A 内容反应
- B 情感反应
- C 内容表达
- D 情感表达
- 参考答案：A、B、C
- 您的答案：
参考解析：
“我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦，更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦”，这两句话既有对求助者所表达内容的总结提炼，也有反应求助者的情绪（痛苦），当然咨询师所传达的共情和对于问题的理解，也是通过内容表达技术来实现。
参见： 三级技能（2017版） 94页 三级技能（2015版） 100页
第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说……
心理咨询师：……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦，更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦，同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力，帮助您解决心理问题，使您能够面对现实，积极主动适应新的工作环境。
求助者：（沉默）……您说的有道理。既然现实如此，我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢？
心理咨询师：接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。
多选：心理咨询师应对阻抗时应注意的问题包括（ ）。
- A 通过建立良好的咨询关系解除应对着戒备心理
- B 正确的进行诊断和分析
- C 以诚恳的态度帮助求助者正确的对待阻抗
- D 使用咨询技巧突破阻抗
- 参考答案：A、B、C、D
- 您的答案：
参考解析：
应对阻抗的办法：①通过建立良好的咨询关系解除求助者的戒备心理。②正确的进行心理诊断和分析。③以诚恳的态度帮助求助者正确的对待阻抗。④使用咨询技巧来突破阻抗。
参见： 三级技能（2015版） 167页 三级技能（2017版） 155页
第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说……
心理咨询师：……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦，更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦，同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力，帮助您解决心理问题，使您能够面对现实，积极主动适应新的工作环境。
求助者：（沉默）……您说的有道理。既然现实如此，我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢？
心理咨询师：接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。
多选:?通过几次咨询判断，该求助者的情绪症状包括（ ）。
- A 焦虑
- B 注意减弱
- C 抑郁
- D 记忆力下降
- 参考答案：A、C
- 您的答案：
参考解析：
此题需要参考前面的材料，在第三节材料中，咨询师有观察到求助者“非常焦虑”，在第五节材料中，通过心理测试也反应出了求助者焦虑和抑郁得分高。此题选AC。亦可以通过此题为多选，排除BD（皆非情绪症状，而属于认知症状）。
第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说……
心理咨询师：……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦，更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦，同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力，帮助您解决心理问题，使您能够面对现实，积极主动适应新的工作环境。
求助者：（沉默）……您说的有道理。既然现实如此，我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢？
心理咨询师：接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。
多选：该求助者的生理症状包括（）。
- A 胸闷、气短
- B 四肢震颤
- C 心悸、头晕
- D 注意减弱
第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说……
心理咨询师：……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦，更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦，同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力，帮助您解决心理问题，使您能够面对现实，积极主动适应新的工作环境。
求助者：（沉默）……您说的有道理。既然现实如此，我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢？
心理咨询师：接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。
多选：反映求助者社会功能改变的是（）。
- A 与新领导冲突
- B 工作效率下降
- C 不敢面对现实
- D 不愿和朋友聚会
- 参考答案：B、D
- 您的答案：
参考解析：
也是在第五节材料中，求助者“工作时注意力不集中，记忆力下降，工作效率低，也不太愿意和朋友聚会”，A选项不符合实际情况，求助者仅仅是与新领导关系变化，感觉不自在；求助者此时难以面对工作，并非难以面对现实，C不选。此题选BD
第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说……
心理咨询师：……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦，更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦，同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力，帮助您解决心理问题，使您能够面对现实，积极主动适应新的工作环境。
求助者：（沉默）……您说的有道理。既然现实如此，我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢？
心理咨询师：接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。
多选：该求助者产生心理问题的社会性原因包括（ ）。
- A 与新领导冲突
- B 未能升职
- C 父亲需要照顾
- D 母亲去世
- 参考答案：B、D
- 您的答案：
参考解析：
从材料描述中，我们可以看到求助者的心理痛苦，主要来自母亲去世和未能升职带来的双重压力，与新领导的冲突属于结果，不属于原因。父亲需要照顾，并没有给求助者带来明显影响（他和姐姐照顾父亲挺好），故不选C。
第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说……
心理咨询师：……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦，更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦，同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力，帮助您解决心理问题，使您能够面对现实，积极主动适应新的工作环境。
求助者：（沉默）……您说的有道理。既然现实如此，我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢？
心理咨询师：接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。
多选：关于心理咨询目标的描述，正确的包括（ ）。
- A 是求助者要实现的目标
- B 是咨询师要实现的目标
- C 是由双方共同商定
- D 其制定要与心理诊断同时进行
- 参考答案：A、B、C
- 您的答案：
参考解析：
商定咨询目标的时机：经过心理诊断阶段，心理咨询师已经对求助者的具体问题、心理问题有了较为全面深刻的了解，也知晓求助者问题的原因，严重程度及持续时间等，也掌握了求助者的认知、行为、情绪及个性等，在这种前提下，根据心理咨询的流程，就可以与求助者商定咨询目标和方案。咨询目标应该是由双方共同商定。无论是求助者提出还是咨询师确定的咨询目标，最好是双方都可以接受的。若双方的目标有差异，则应通过双方交流来修正，若无法协调，应以求助者的要求为主。缓解情绪困扰和解决心理冲突是近期咨询目标，改变人格特征是远期心理咨询目标。
参见： 三级技能（2017版） 71页 三级技能（2015版） 76页
第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说……
心理咨询师：……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦，更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦，同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力，帮助您解决心理问题，使您能够面对现实，积极主动适应新的工作环境。
求助者：（沉默）……您说的有道理。既然现实如此，我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢？
心理咨询师：接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。
多选：有效咨询目标应具备的特征包括（ ）。
- A 属心理学范畴
- B 简单的
- C 具体或量化的
- D 可行的
- 参考答案：A、C、D
- 您的答案：
参考解析：
咨询目标的特征有：属于心理学范畴的，积极的，具体或量化的，可行的，可以评估的，双方接受的，多层次统一的。
参见： 三级技能（2015版） 73页 三级技能（2017版） 68页
第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说……
心理咨询师：……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦，更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦，同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力，帮助您解决心理问题，使您能够面对现实，积极主动适应新的工作环境。
求助者：（沉默）……您说的有道理。既然现实如此，我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢？
心理咨询师：接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。
多选：咨询方案的内容应该包括（ ）。
- A 咨询目标
- B 咨询次数
- C 咨询费用
- D 咨询地点
- 参考答案：A、B、C
- 您的答案：
参考解析：
咨询方案的内容：①咨询目标，②咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程，③咨询的效果及评价手段，④双方各自的特定责任、权利与义务，⑤咨询次数与时间安排，⑥咨询的相关费用，⑦其他问题及有关说明。
参见： 三级技能（2015版） 82页 三级技能（2017版） 77页
第四次咨询：…………心理咨询师：我们上一次制定了咨询目标和方案，我要运用合理情绪疗法解决您的问题。合理情绪疗法认为引起人们情绪困扰的不是外界发生的事情，而是人们对事件的态度、看法……进而改变情绪,ABCDE 理论是合理情绪疗法的核心理论，其中 A是……B 是……您的问题中，A 是……C 是……
多选：根据合理疗法的 ABCDE 理论，本案例中求助者的 C 是（ ）。
- A 胸闷、气短
- B 与新领导发生冲突
- C 焦虑、抑郁
- D 工作效率下降
- 参考答案：A、C、D
- 您的答案：
参考解析：
A表示诱发事件(Activating events)，B表示不合理信念(Beliefs)，C表示结果(Consequences)，D表示与不合理信念进行辩论(Disputing)，E表示效果（Effecting)。本案例中，求助者主要的问题为未能升职（事件），导致手抖，而且胸闷、气短、呼吸发堵、心悸、头晕，面对新领导不自在，且工作效率下降，焦虑、抑郁等（结果）。
参见： 三级技能（2015版） 143页 三级技能（2017版） 134页
求助者：您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全，但他们并非不合理呀！
心理咨询师：这就是我们下一步要解决的问题，也是我们工作的核心部分。我们首先要做的是……
多选：合理情绪疗法在与不合理信念辩论的方法包括（ ）。
- A “产婆术式”的辩论技术
- B 自我管理程序
- C 合理情绪想象技术
- D RET 自助表
- 参考答案：A、D
- 您的答案：
参考解析：
合理情绪疗法中与不合理信念辩论的主要方法有“产婆术式”辩论技术 和认知性家庭作业。认知性家庭作业，实际上是在咨询师与求助者之间的一次咨询性辩论结束后的延伸，即让求助者自己与自己的不合理信念进行辩论，主要有两种形式，包括RET自助表、合理自我分析报告（RSA）
参见： 三级技能（2015版） 134页 三级技能（2015版） 140页
求助者：您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全，但他们并非不合理呀！
心理咨询师：这就是我们下一步要解决的问题，也是我们工作的核心部分。我们首先要做的是……
多选：合理情绪疗法中的认知性家庭作业包括（ ）。
- A 问题解决训练
- B 合理自我分析报告
- C 自我管理程序员
- D RET 自助表
- 参考答案：B、D
- 您的答案：
参考解析：
家庭作业主要有两种形式，包括RET自助表、合理自我分析报告（RSA）
参见： 三级技能（2015版） 140页 三级技能（2017版） 132页
求助者：您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全，但他们并非不合理呀！
心理咨询师：这就是我们下一步要解决的问题，也是我们工作的核心部分。我们首先要做的是……
多选：合理情绪疗法中可以运用的行为技术包括（ ）。
- A 合理自我分析报告
- B 放松训练
- C 自我管理程序
- D 系统脱敏
- 参考答案：B、C、D
- 您的答案：
参考解析：
此题需认真审题，“合理情绪疗法中可以运用的「行为技术」，包括（）”，A选项属于认知性家庭作业，BCD都属于行为技术，而且在合理情绪疗法的修通阶段都能用得上。
参见： 三级技能（2015版） 141页 三级技能（2017版） 133页
求助者：您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全，但他们并非不合理呀！
心理咨询师：这就是我们下一步要解决的问题，也是我们工作的核心部分。我们首先要做的是……
多选：“我对别人怎么样，别人必须对我怎么样”的观念属于（ ）。
- A 绝对化要求
- B 黄金规则
- C 过分激化
- D 反黄金规则
- 参考答案：A、D
- 您的答案：
参考解析：
绝对化要求，指个体从自己的意愿出发，认为某一件事情必定会发生或不会发生的信念。黄金规则，指的是“想希望别人如何对待你那样对待别人”，而反黄金规则指的是“我对别人怎样，别人就要怎样对我。”过分概括化，是一种以偏概全的思维方式，典型特征：以某一件或几件事来评价自身或他人的整体价值。本题选AD。
参见： 三级技能（2015版） 132页 三级技能（2017版） 137页 三级技能（2017版） 128页 三级技能（2015版） 135页
求助者：您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全，但他们并非不合理呀！
心理咨询师：这就是我们下一步要解决的问题，也是我们工作的核心部分。我们首先要做的是……
多选：合理情绪疗法的再教育阶段可以使用的方法和技术包括（ ）。
- A 问题解决训练
- B 放松式训练
- C 社交技能训练
- D “产婆术式”的辩论技术
- 参考答案：A、B、C、D
- 您的答案：
参考解析：
在再教育阶段，咨询师可采用的方法和技术与前几个阶段相同：如辩论，合理情绪想象技术，认知性家庭作业（RET自助表盒合理自我分析报告），其他（完全的接受和容忍，自我管理程序，停留于此，放松训练，系统脱敏），除此之外咨询师还可应用技能训练，如自信训练、放松训练、问题解决训练、社交技能训练 等。
参见： 三级技能（2015版） 142页 三级技能（2017版） 133页
求助者：您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全，但他们并非不合理呀！
心理咨询师：这就是我们下一步要解决的问题，也是我们工作的核心部分。我们首先要做的是……
多选：埃利斯等人认为合理情绪疗法可以帮助个体达到的目标包括（ ）。
- A 自我指导
- B 宽容
- C 自我实现
- D 变通性
- 参考答案：A、B、D
- 您的答案：
参考解析：
艾利斯合理情绪疗法目标：①、自我关怀；②、自我指导；③、宽容；④、接受不确定性；⑤、变通性；⑤、参与；⑦、敢于尝试；⑧、自我接受。
参见： 三级技能（2015版） 147页 三级技能（2017版） 138页
求助者：您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全，但他们并非不合理呀！
心理咨询师：这就是我们下一步要解决的问题，也是我们工作的核心部分。我们首先要做的是……
多选：合理情绪疗法中，咨询师的角色包括（ ）。
- A 监督者
- B 指导者
- C 诊断者
- D 辩论者
- 参考答案：B、D
- 您的答案：
参考解析：
在合理情绪疗法中咨询师是一个指导者、说服者、分析者，也是权威信息的提供者，与求助者非理性信念对抗的辩论者，扮演的是一个积极主动的角色。
参见： 三级技能（2015版） 148页 三级技能（2017版） 138页
求助者：您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全，但他们并非不合理呀！
心理咨询师：这就是我们下一步要解决的问题，也是我们工作的核心部分。我们首先要做的是……
多选：根据合理情绪疗法的理论，心理咨询师对该求助者可以做的工作包括（ ）。
- A 宣泄负性情绪
- B 改变不合理信念
- C 建立合理信念
- D 提高社会交往能力
- 参考答案：B、C、D
- 您的答案：
参考解析：
根据合理情绪疗法，心理咨询师可以做的工作，包括修通阶段：运用辩论、合理情绪想象技术、家庭作业、其他技术改变不合理信念、建立合理信念，再教育阶段：运用各种技术巩固效果，运用自信训练、放松训练提高应对焦虑情绪反应能力，运用问题解决训练和社交技能训练提高寻找问题解决最有发放的能力和提高社会交往能力。
参见： 三级技能（2017版） 132页 三级技能（2017版） 125页
第七次咨询：……心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。
求助者：谢谢您！
心理咨询师：接下来我们将要一起进行咨询效果评估，大概包括六个方面的内容。
……
求助者：正是因为有您的帮助，我身上才能发生这么多积极的变化。如果当初您像那两个咨询师一样把我拒之门外，如果没有您对我的理解和包容，我现在很可能对心理咨询和心理咨询师还怀着敌视的态度；您的态度和技术让我信任，您的陪伴和鼓励也使我敢于面对自己的问题并且努力探索去解决自己的问题……听您的意思，我们的咨询好像就要结束了，我真有些舍不得和您分别。
心理咨询师：是的，我们还有一次咨询就全部结束了。我也舍不得和您分别，但是我不能把您长久地“拴在”咨询室里，希望您能够把咨询中学到的知识和技能很好地运用到日后的生活里，更好的适应现实生活。我们下一次要讨论的就是这些问题。
……
多选：心理咨询的效果可以视为（）三者的函数。
- A 咨询师
- B 咨询态度
- C 求助者
- D 咨询方法
第七次咨询：……心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。
求助者：谢谢您！
心理咨询师：接下来我们将要一起进行咨询效果评估，大概包括六个方面的内容。
……
求助者：正是因为有您的帮助，我身上才能发生这么多积极的变化。如果当初您像那两个咨询师一样把我拒之门外，如果没有您对我的理解和包容，我现在很可能对心理咨询和心理咨询师还怀着敌视的态度；您的态度和技术让我信任，您的陪伴和鼓励也使我敢于面对自己的问题并且努力探索去解决自己的问题……听您的意思，我们的咨询好像就要结束了，我真有些舍不得和您分别。
心理咨询师：是的，我们还有一次咨询就全部结束了。我也舍不得和您分别，但是我不能把您长久地“拴在”咨询室里，希望您能够把咨询中学到的知识和技能很好地运用到日后的生活里，更好的适应现实生活。我们下一次要讨论的就是这些问题。
……
多选：本案例中，决定心理咨询取得效果的因素包括（ ）。
- A 咨询师与求助者之间建立的和谐、信任的咨询关系
- B 求助者自己探索改变的信心和自觉性
- C 有一套双方都相信的理论和方法
- D 咨询师本身的特征，包括准确的共情等
- 参考答案：A、B、C、D
- 您的答案：
参考解析：
各种心理咨询方法有效的共同因素，包括：1）咨询师与求助者之间建立的和谐、信任的咨询关系，2）求助者的强烈求治动机、积极态度，自己探索改变的信心和自觉性，3）有一套双方都相信的理论和方法，4）咨询师本身的特征,包括准确的共情,不求报偿的热情以及诚恳，丰富的理论，娴熟的咨询技巧等，5）促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。
参见： 三级技能（2015版） 175页 三级技能（2017版） 164页
第七次咨询：……心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。
求助者：谢谢您！
心理咨询师：接下来我们将要一起进行咨询效果评估，大概包括六个方面的内容。
……
求助者：正是因为有您的帮助，我身上才能发生这么多积极的变化。如果当初您像那两个咨询师一样把我拒之门外，如果没有您对我的理解和包容，我现在很可能对心理咨询和心理咨询师还怀着敌视的态度；您的态度和技术让我信任，您的陪伴和鼓励也使我敢于面对自己的问题并且努力探索去解决自己的问题……听您的意思，我们的咨询好像就要结束了，我真有些舍不得和您分别。
心理咨询师：是的，我们还有一次咨询就全部结束了。我也舍不得和您分别，但是我不能把您长久地“拴在”咨询室里，希望您能够把咨询中学到的知识和技能很好地运用到日后的生活里，更好的适应现实生活。我们下一次要讨论的就是这些问题。
……
多选：事宜的求助者应具备的条件包括（ ）。
- A 人格正常
- B 动机强烈
- C 信任度高
- D 智力超常
- 参考答案：A、C
- 您的答案：
参考解析：
适宜接受心理咨询的求助者应具备的条件（八点）：动机正确、人格正常、信任度高、行动自觉、匹配性好、智力正常、年龄适应、内容合适
参见： 三级技能（2015版） 177页 三级技能（2017版） 165页
第七次咨询：……心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。
求助者：谢谢您！
心理咨询师：接下来我们将要一起进行咨询效果评估，大概包括六个方面的内容。
……
求助者：正是因为有您的帮助，我身上才能发生这么多积极的变化。如果当初您像那两个咨询师一样把我拒之门外，如果没有您对我的理解和包容，我现在很可能对心理咨询和心理咨询师还怀着敌视的态度；您的态度和技术让我信任，您的陪伴和鼓励也使我敢于面对自己的问题并且努力探索去解决自己的问题……听您的意思，我们的咨询好像就要结束了，我真有些舍不得和您分别。
心理咨询师：是的，我们还有一次咨询就全部结束了。我也舍不得和您分别，但是我不能把您长久地“拴在”咨询室里，希望您能够把咨询中学到的知识和技能很好地运用到日后的生活里，更好的适应现实生活。我们下一次要讨论的就是这些问题。
……
多选：本案例中可以作为评估该求助者咨询效果的指标包括（ ）。
- A 焦虑、抑郁情绪的改善
- B 睡眠状况改善
- C 测验结果恢复到正常值
- D 工作效率提高
- 参考答案：A、B、C、D
- 您的答案：
参考解析：
咨询效果指标：1、求助者对咨询效果的自我评估（自评）。2、求助者社会功能恢复的情况，如学习、工作、社会交往。3、求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者的评定（他评）。4、求助者咨询前后心理测量结果的比较。5、咨询师的观察与评定。根据咨询师的观察，求助者在情绪、认知和行为等方面的变化，如自我评价更积极、敢于面对困难，等等。6、求助者某些症状的改善程度。原来困扰求助者的心理、生理症状的改善情况也可以是评价咨询效果的指标之一。
参见： 三级技能（2015版） 171页 三级技能（2017版） 160页
第七次咨询：……心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。
求助者：谢谢您！
心理咨询师：接下来我们将要一起进行咨询效果评估，大概包括六个方面的内容。
……
求助者：正是因为有您的帮助，我身上才能发生这么多积极的变化。如果当初您像那两个咨询师一样把我拒之门外，如果没有您对我的理解和包容，我现在很可能对心理咨询和心理咨询师还怀着敌视的态度；您的态度和技术让我信任，您的陪伴和鼓励也使我敢于面对自己的问题并且努力探索去解决自己的问题……听您的意思，我们的咨询好像就要结束了，我真有些舍不得和您分别。
心理咨询师：是的，我们还有一次咨询就全部结束了。我也舍不得和您分别，但是我不能把您长久地“拴在”咨询室里，希望您能够把咨询中学到的知识和技能很好地运用到日后的生活里，更好的适应现实生活。我们下一次要讨论的就是这些问题。
……
多选：心理咨询师如果对咨询的效果进行客观研究，应做的工作包括（ ）。
- A 设对照组
- B 随机安排
- C 客观评分
- D 进行回访
- 参考答案：A、B、C、D
- 您的答案：
参考解析：
如果要对心理咨询的效果进行客观研究，应做好以下四个方面的工作：1） 设对照组，2） 随机安排， 3） 客观评分， 4）进行随访
参见： 三级技能（2015版） 174页 三级技能（2017版） 162页
第七次咨询：……心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。
求助者：谢谢您！
心理咨询师：接下来我们将要一起进行咨询效果评估，大概包括六个方面的内容。
……
求助者：正是因为有您的帮助，我身上才能发生这么多积极的变化。如果当初您像那两个咨询师一样把我拒之门外，如果没有您对我的理解和包容，我现在很可能对心理咨询和心理咨询师还怀着敌视的态度；您的态度和技术让我信任，您的陪伴和鼓励也使我敢于面对自己的问题并且努力探索去解决自己的问题……听您的意思，我们的咨询好像就要结束了，我真有些舍不得和您分别。
心理咨询师：是的，我们还有一次咨询就全部结束了。我也舍不得和您分别，但是我不能把您长久地“拴在”咨询室里，希望您能够把咨询中学到的知识和技能很好地运用到日后的生活里，更好的适应现实生活。我们下一次要讨论的就是这些问题。
……
多选：结束咨询的时机一般可以根据（ ）确定。
- A 咨询方案商定的时间
- B 求助者的感觉及要求
- C 心理咨询师的经验
- D 上级咨询师的要求
- 参考答案：A、B、C
- 您的答案：
参考解析：
咨询进行一段时间，基本实现咨询目标以后，便可考虑进入结束阶段。结束咨询的时机，一般可以根据咨询方案商定的事件，求助者的感觉及要求，咨询师的经验等来决定。
参见： 三级技能（2015版） 188页 三级技能（2017版） 176页
第七次咨询：……心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。
求助者：谢谢您！
心理咨询师：接下来我们将要一起进行咨询效果评估，大概包括六个方面的内容。
……
求助者：正是因为有您的帮助，我身上才能发生这么多积极的变化。如果当初您像那两个咨询师一样把我拒之门外，如果没有您对我的理解和包容，我现在很可能对心理咨询和心理咨询师还怀着敌视的态度；您的态度和技术让我信任，您的陪伴和鼓励也使我敢于面对自己的问题并且努力探索去解决自己的问题……听您的意思，我们的咨询好像就要结束了，我真有些舍不得和您分别。
心理咨询师：是的，我们还有一次咨询就全部结束了。我也舍不得和您分别，但是我不能把您长久地“拴在”咨询室里，希望您能够把咨询中学到的知识和技能很好地运用到日后的生活里，更好的适应现实生活。我们下一次要讨论的就是这些问题。
……
多选：在结束咨询关系时，咨询师应遵循的原则包括（ ）。
- A 清晰地认识到求助者的需要和想法
- B 清晰地认识到自己的需要和想法
- C 应更加关注求助者的观念
- D 对求助者已经取得的变化给予支持性鼓励
- 参考答案：A、B、D
- 您的答案：
参考解析：
在结束咨询关系时，咨询师应遵循的原则：1）清晰的认识到求助者的需要和想法。2）清晰的认识到自己的需求和想法。3）对自己的离别体验，以及有离别体验所引起的内部反应有明确的意识。4）咨询师和求助者都会体验到因咨询关系结束引发的情感，咨询师此时应更加注意求助者的情感。5）真诚的与求助者共同的体验自己对咨询经验的感受。6）对咨询经验中的主要事件加以总结，并与目前的现状相联系。7）对求助者已经取得的变化予以支持性鼓励。8）让求助者坚持记录自己生活中所发生的事情。
参见： 三级技能（2015版） 190页 三级技能（2017版） 177页
案例二：下面是某求助者 WAIS-RC 的测验结果：
多选：该求助者的测验结果显示（）。
- A PIQ 属于高于平常水平
- B 4 项分测验低于全国常模平均数
- C 处理局部与整体关系的能力比较强
- D 5 项分测验百分等级在 84 以上
- 参考答案：A、D
- 您的答案：
参考解析：
根据智力等级分布表，90-109为正常，110-119为高于平常水平，A选项正确。分测验平均数为10（标准20分，10为平均数，3为标准差），低于10的分测验仅两个（算术和数广），B选项错误。拼图（即图形拼凑），测验处理整体和局部的能力，概括思维能力，知觉组织能力以及辨别能力，本受测者等分为10，处于平均水平，C选项错误。本测验共有5个分测验超过13分（大于等于），即百分等级在84以上，D选项正确。
参见： 三级技能（2015版） 202页 二级技能（2017版） 188页 二级技能（2017版） 202页 二级技能（2017版） 190页
案例二：下面是某求助者 WAIS-RC 的测验结果：
多选：根据该测验得分，可以判断该求助者（） 。
- A 视觉理解能力弱
- B 主动注意能力强
- C 抽象思维能力强
- D 学习能力和接受能力强
- 参考答案：C、D
- 您的答案：
参考解析：
这种题目的解体思路是根据每个选项对应的分测验分数进行分析，得分13分及以上则为强，得分7分及以下则为弱，A选项为填图，得14分，则为强，选项错；B选项为算术，得6分为弱；C选项为相似性，得13分，为强；D选项为知识，得15分，为强。所以答案选CD。
参见： 三级技能（2015版） 204页 三级技能（2017版） 190页
案例二：下面是某求助者 WAIS-RC 的测验结果：
多选：对于 WAIS-RC，正确的说法包括（） 。
- A 测验起点偏难
- B 用离差智商代替比率智商
- C 具有简单的结构
- D 对无时限的项目可以耐心等待
- 参考答案：A、B
- 您的答案：
参考解析：
此题主要考察韦氏智力测验的优缺点和注意事项，优点：1）有复杂的结构，可以反映一个人智力的全貌和测量各种智力因素；2）用离差智商代替比率智商，客服计算承认成人智力的困难，又解决了智商变异上长期困扰人们的问题；3）临床应用多，积累了大量的资料，已成为临床测验的重要工具。缺点：1）三个独立本的衔接欠佳，2）起点偏难，3）有的测验项目过多，增加时间；有的则偏少，难以调整项目难度和作分半相关信度检验。 在使用上，有些项目无时限，但不是让受测者任意延长（延长也没意义）。答案选AB。
参见： 三级技能（2015版） 205页 三级技能（2017版） 191页
案例三：下面是某求助者 MMPI 的测验结果
多选：从测验结果来看，该求助者可能存在（ ）。
- A 性别色彩异常
- B 异乎寻常的生活方式
- C 性格的偏离
- D 孤独、过分敏感的性格特征
- 参考答案：A、B、C、D
- 您的答案：
参考解析：
此类题目的解体思路为，根据选项所对应的分测验T分数，看其是否超过60分（大于等于），大于60分则存在高分特质，当然Mf还有低分特质。A选项对应Mf（男子气女子气），得70分，显示性别色彩异常；B选项对应Sc（精神分裂症），得76分，显示异乎寻常或分裂的生活方式；C选项对应Pd（社会病态），得74分，显示性格的偏离；D选项对应Pa（偏执狂），得68分，显示具有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等性格特征。答案全选。
参见： 三级技能（2015版） 223页 三级技能（2017版） 208页
案例三：下面是某求助者 MMPI 的测验结果
多选：关于 MMPI，正确的说法包括（ ）。
- A 允许被试有无法回答的问题
- B 回答时不要对每个问题做过多考虑
- C 适用于初中毕业以上文化程度的人
- D 主测者要争取受测者合作
- 参考答案：A、B、D
- 您的答案：
参考解析：
MMPI的适用范围：年满16周岁，具有小学毕业以上的文化水平，没有什么影响测验结果的胜利缺陷者，均可参加此测验。注意事项：1）测验前，要让受测者指导测验的重要性和好处，争取他的合作；2）允许受测者无法回答，如果遇到不能回答的题目，可以空下来，但应尽量回答，不要空太多。还要告诉受测者不要对每个问题过多考虑。3）如果受测者说“有些想法以前有，现在没有了”，可以告诉他以目前情况为准。4）由于测验耗时且枯燥，可以分几次完成，也可以用录音带或固定的人读给他听，并由受测者或主测者记录下反应。5）在使用时，最好用应为缩写字母或数字符号，避免有的量表名称引起误解，如“精神衰弱量表”，最好用“量表7或Pt量表”。
参见： 三级技能（2015版） 225页 三级技能（2017版） 210页
案例四：下面是某求助者的 SCL-90 测验结果：
总分 219阴性项目数 32
多选：测验结果显示该求助者可能存在（）。
- A 被控制感
- B 一般的感知障碍
- C 投射性思维
- D 厌烦、争论、摔物
- 参考答案：A、B、C、D
- 您的答案：
参考解析：
此题解题思路为根据每个选项所对应的因子分是否超过2（大于等于），则可筛查阳性，有症状。A选项对应精神病性，得2.6分，阳性。B选项对应强迫症状，得2.5分，阳性。C选项对应偏执，得3.1分，阳性。D选项对应敌对，得3.3分，阳性。
参见： 三级技能（2017版） 223页 三级技能（2015版） 239页
案例四：下面是某求助者的 SCL-90 测验结果：
总分 219阴性项目数 32
多选：对于 SCL-90，正确的说法包括（）
- A 采用五级评分制度
- B 了解躯体疾病患者的精神症状
- C 该量表包含有较广泛的精神症状学内容
- D 评分为中度，表示受测者对该症状有一定影响
- 参考答案：A、B、C
- 您的答案：
参考解析：
90项症状清单（SCL-90），共有90个项目，包含较为广泛的精神病症状学内容。适用范围。1.在精神科和心理咨询门诊中，作为了解就诊者或咨询者心理卫生问题的一种评定工具；2.在综合医院中，常以SCL－90了解躯体疾病患者的精神症状；3. 应用SCL-90调查不同职业群体的心理卫生问题，从不同侧面反映各种职业群体的心理卫生问题。量表采用五级评分制度，评分为偏重，表示常有该症状，且受测者有相当程度的影响。
参见： 三级技能（2015版） 237页 三级技能（2017版） 221页
案例五：下面是某求助者 EPQ 的测验结果：
多选：根据测验结果，可以判断该求助者为（）。
- A 典型内向型
- B 渴望刺激和冒险
- C 难以适应外部环境
- D 多血质气质类型
- 参考答案：B、C、D
- 您的答案：
参考解析：
求助者的E（内向-外向）量表，得分为68分，大于61.5，属于典型外向，表示人格外向，可能好交际，渴望刺激和冒险，情感易冲动。N（神经质）量表的分35分，小于38.5，属于典型型，表现情绪反应缓慢和轻微，很容易恢复平静，他们稳重，性情温和，善于自我控制。P（精神质）量表得62分，大于61.5，属于典型型，可能孤独、不关心他人，难以适应环境，不近人情，感觉迟钝，与他人不友好，喜欢寻衅搅扰，喜欢做奇特的事情，不顾危险。答案选BCD。
参见： 三级技能（2015版） 236页 三级技能（2017版） 220页
案例五：下面是某求助者 EPQ 的测验结果：
多选：关于 EPQ，正确的说法是（）。
- A 一共 88 个条目
- B 只能回答“是”或“否”
- C 由经验校标法编制
- D 既可个别施测，也可团体施测
- 参考答案：A、B、D
- 您的答案：
参考解析：
艾森克人格问卷，是英国艾森克和夫人根据因素分析法编制而成，EPQ分为成人和幼年两套问卷，均为88个项目，每一个项目只要求受测者回答一个“是”或“否”，可以个别进行，也可以团体进行。
参见： 三级技能（2015版） 232页 三级技能（2017版） 216页
案例六：下面是某求助者 16PF 的测验结果：
（因素名称及标准分）
多选：关于 16PF 的正确说法包括（）
- A 一共 187 道题
- B 先完成答卷纸上的四个例题
- C 施测时没有时间限制
- D 回答问题时没有“对”、“错”之分
- 参考答案：A、B、C、D
- 您的答案：
参考解析：
16PF共有187个题目，印在一本小册子上，都是关于个人的兴趣和态度的问题，另有答卷纸一张，测验时，先完成答卷上的4个例题，掌握答题方式后，方可开卷菌性测验，本测验没有时间限制，但受测者应以直觉性的反应，依次作答，无需迟疑不决，拖延时间。对每个问题的回答并没有“好”和“不好”之分。
参见： 三级技能（2017版） 211页 三级技能（2015版） 226页
案例六：下面是某求助者 16PF 的测验结果：
（因素名称及标准分）
多选：关于心理测验，正确的说法包括（）
- A 若 SDS 的粗分为 50，则为轻度抑郁
- B 社会支持评定量表（SSRS）统计指标有两类
- C 应对方式问卷（CSQ）适用于 14 岁以上的人
- D 生活事件量表（LES）可指导危机干预，使心理治疗更有针对性
- 参考答案：A、B、C、D
- 您的答案：
参考解析：
SDS粗分为50，乘以1.25然后取整得标准分62分，属于轻度抑郁（53～62轻度，63～72中度，73+为重度）。社会支持评定量表统计两类指标：总分和维度分。应对方式问卷，适用范围：文化程度在初中及以上，年龄在14岁以上的人，除痴呆和重性精神病之外的各类心理障碍患者。LES可用于指导心理治疗、危机干预，使心理治疗和医疗干预更有针对性。
参见： 三级技能（2015版） 141页 三级技能（2015版） 245页 三级技能（2015版） 249页 三级技能（2015版） 251页 三级技能（2017版） 224页 三级技能（2017版） 228页 三级技能（2017版） 231页 三级技能（2017版） 234页
案例六：下面是某求助者 16PF 的测验结果：
（因素名称及标准分）
多选：关于联合型瑞文智力测验（CRT），正确的说法包括（）
- A 可用于不同民族
- B 团体若超 30 人应增助理 1~2 人
- C 每个单元 20 题目
- D 施测时间为 40 分钟
- 参考答案：A、B、D
- 您的答案：
参考解析：
联合型瑞文智力测验，由72幅图72个测题组成，分为6个单元，每单元12个题，前三单元为彩色图案，后三单元为黑白图案，适用范围：5～75岁受测者皆可借此测验粗评智力等级，可用于有语言障碍的智力测量，亦可作为不同民族、不同语种间的跨文化研究工具。本测验限时40分钟。团体施测对象如果超过30人，除主测者外需增加主测者助理1-～2人，每次施测不超过50人。
参见： 三级技能（2015版） 207页 三级技能（2015版） 210页
案例一：求助者：男性，46 岁，公务员。
案例介绍：求助者的母亲于两个月前去世，求助者感觉父亲一直没能从悲痛解脱出来，担心父亲身体出问题，为解决父亲问题前来咨询。
下面是咨询记录。第一次咨询：
心理咨询师：您好！您有什么心理方面的问题需要我提供帮助吗？
求助者：您好，我自己没有什么问题。主要是想请教怎么帮助我父亲从母亲去世的悲伤里走出来。
心理咨询师：您来这里是解决您父亲的问题？
求助者：是，我已经找过两个咨询师了，他们都说我来咨询只能解决我的问题，老爷子快 80 岁的人了。腿脚不利落，我没法带他出来，我请他们帮忙出诊到我家里跟老爷子聊聊。他们说不行，我挺生气的。这次到您这来，不知道能不能帮我？
心理咨询师：看来您真挺为您父亲的身体和心理状况担忧的，我感觉您现在相当疲惫您想喝点水，然后把您父亲的情况和我说说。
单选：本段对话中可以反映出该求助者（）
- A 咨询目标明确
- B 咨询动机正确
- C 了解咨询过程
- D 对咨询有期待
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
此段对话中，求助者表达出来的是希望咨询师帮助他父亲走出悲伤，咨询的动机并不正确，咨询的目标也没有和咨询师探讨明确，显然他也没有了解咨询的过程，只能说对咨询有期待。
案例一：求助者：男性，46 岁，公务员。
案例介绍：求助者的母亲于两个月前去世，求助者感觉父亲一直没能从悲痛解脱出来，担心父亲身体出问题，为解决父亲问题前来咨询。
下面是咨询记录。第一次咨询：
心理咨询师：您好！您有什么心理方面的问题需要我提供帮助吗？
求助者：您好，我自己没有什么问题。主要是想请教怎么帮助我父亲从母亲去世的悲伤里走出来。
心理咨询师：您来这里是解决您父亲的问题？
求助者：是，我已经找过两个咨询师了，他们都说我来咨询只能解决我的问题，老爷子快 80 岁的人了。腿脚不利落，我没法带他出来，我请他们帮忙出诊到我家里跟老爷子聊聊。他们说不行，我挺生气的。这次到您这来，不知道能不能帮我？
心理咨询师：看来您真挺为您父亲的身体和心理状况担忧的，我感觉您现在相当疲惫您想喝点水，然后把您父亲的情况和我说说。
单选：心理咨询师在“看来您真挺为您父亲的身体……”的这段话中用到的技术是（）
- A 内容反应
- B 内容表达
- C 情感反应
- D 情感表达
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
“看来您真挺为您父亲的身体和心理状况「担忧」的,”，是咨询师对求助者陈述中的担忧情绪反馈给求助者。答案选C，情感反应。理解要点：「反应」的是求助者的内容和情感，「表达」的是咨询师的内容和情感。
参见： 三级技能（2017版） 94页 三级技能（2015版） 100页
案例一：求助者：男性，46 岁，公务员。
案例介绍：求助者的母亲于两个月前去世，求助者感觉父亲一直没能从悲痛解脱出来，担心父亲身体出问题，为解决父亲问题前来咨询。
下面是咨询记录。第一次咨询：
心理咨询师：您好！您有什么心理方面的问题需要我提供帮助吗？
求助者：您好，我自己没有什么问题。主要是想请教怎么帮助我父亲从母亲去世的悲伤里走出来。
心理咨询师：您来这里是解决您父亲的问题？
求助者：是，我已经找过两个咨询师了，他们都说我来咨询只能解决我的问题，老爷子快 80 岁的人了。腿脚不利落，我没法带他出来，我请他们帮忙出诊到我家里跟老爷子聊聊。他们说不行，我挺生气的。这次到您这来，不知道能不能帮我？
心理咨询师：看来您真挺为您父亲的身体和心理状况担忧的，我感觉您现在相当疲惫您想喝点水，然后把您父亲的情况和我说说。
单选：初诊接待中，心理咨询师的工作主要在于（）
- A 解决求助者的困扰
- B 为求助者提供释放压抑的空间
- C 真确进行心理诊断
- D 双方共同制定合适的咨询目标
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
初诊接待中，心理咨询师最主要的工作是提供一个让求助者释放压抑的空间。本案例中咨询师也做得很好，礼貌、耐心的倾听求助者的问题，并予以共情，鼓励求助者表达。
参见： 三级技能（2015版） 1页 三级技能（2017版） 1页
求助者：我母亲是两个月前去世的，虽然说我们早有准备，但还是很伤心。
心理咨询师：您家里一共有几个孩子？您父母以前和谁一起住？您现在每天陪着您父亲吗？老人现在是自己一个人住一个房间吗？
求助者：……问题有点多，我先回答哪个？
心理咨询师：抱歉！我问的有点快了。还是按您自己的思路说吧。
单选：“您家里一共几个孩子……”这段话中，心理咨询师用到不恰当的提问方式是（）
- A 多重问题
- B 多重选择性问题
- C 修饰性问题
- D 责备性问题
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
“您家里一共有几个孩子？您父母以前和谁一起住?您现在每天陪着您父亲吗？老人现在是自己一个人住一个房间吗？”这是个典型的多重提问，对一件事情从几个方面提出问题，表现咨询师急躁和没有耐心。
参见： 三级技能（2015版） 13页 基础知识（2017版） 12页
求助者：我母亲是两个月前去世的，虽然说我们早有准备，但还是很伤心。
心理咨询师：您家里一共有几个孩子？您父母以前和谁一起住？您现在每天陪着您父亲吗？老人现在是自己一个人住一个房间吗？
求助者：……问题有点多，我先回答哪个？
心理咨询师：抱歉！我问的有点快了。还是按您自己的思路说吧。
单选：心理咨询师使用上述提问方式，主要反映出他（）
- A 思路敏捷
- B 想证实自己有能力
- C 思维奔逸
- D 急躁和没耐性
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
多重提问，对一件事情从几个方面提出问题，表现咨询师急躁和没有耐心。
参见： 三级技能（2015版） 13页 三级技能（2017版） 12页
求助者：我母亲是两个月前去世的，虽然说我们早有准备，但还是很伤心。
心理咨询师：您家里一共有几个孩子？您父母以前和谁一起住？您现在每天陪着您父亲吗？老人现在是自己一个人住一个房间吗？
求助者：……问题有点多，我先回答哪个？
心理咨询师：抱歉！我问的有点快了。还是按您自己的思路说吧。
单选：在上述对话中，咨询师对自己不恰当的问题没有进行解释，而是向求助者进行道歉，这主要表现出了咨询师（）的态度。
- A 尊重
- B 真诚
- C 热情
- D 共情
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
真诚，即是咨询师没有防御式的伪装，不带面具，表里如一，以真我面对求助者。错了，就道歉，而不隐藏，这是真诚的表现。
参见： 三级技能（2015版） 58页 三级技能（2017版） 53页
求助者：我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他们住在一起……母亲去世后，姐姐每天都……
心理咨询师：您刚才说，母亲去世后，为了让父亲吃的顺口，您姐姐每天到家里给父亲做饭；您每天晚上陪老人，直到他晚上入睡……实际上，如果不再有其他意外情况，老人有你们的精心照料，身体和精神能够慢慢恢复，而以我的观察，您现在是非常焦虑的，您的手一直在抖，双腿也不时颤抖。您愿意跟我说说您的情况吗？
求助者：（沉默）
心理咨询师：没关系，那您看看关于您父亲还有什么需要补充的吗？
求助者：基本没有了，您觉得我和我姐姐的做法很好，我们就接着这样照顾父亲就是了。
……
心理咨询师：今天的时间不多了，我想教您几个简单的放松方法，您回去后自己练一练，也能帮您父亲做做放松，不知道您愿不愿学？
求助者：那太谢谢您了！
（心理咨询师求助放松练习）
心理咨询师：今天就到这儿。有什么问题咱们再联系。谢谢！
求助者：谢谢您！您让我对心理咨询师有了新的认识，我回去再想想，是不是把我的情况也跟您说一说。
单选：心理咨询师在“您刚才说到，您母亲去世后……您愿意说说您的情况吗？”
这段话中用到的技术是（）。
- A 解释
- B 具体化
- C 释义
- D 感情反应
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
内容反应技术，也称为“释义 ”或“说明”，是指咨询师把求助者陈述的主要内容经过概括、综合与整理，用自己的话反馈给求助者，以达到加强理解、促进沟通的目的。咨询师在此处，也希望能够引导控制谈话的内容和方向。
参见： 三级技能（2015版） 100页 三级技能（2017版） 94页
求助者：我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他们住在一起……母亲去世后，姐姐每天都……
心理咨询师：您刚才说，母亲去世后，为了让父亲吃的顺口，您姐姐每天到家里给父亲做饭；您每天晚上陪老人，直到他晚上入睡……实际上，如果不再有其他意外情况，老人有你们的精心照料，身体和精神能够慢慢恢复，而以我的观察，您现在是非常焦虑的，您的手一直在抖，双腿也不时颤抖。您愿意跟我说说您的情况吗？
求助者：（沉默）
心理咨询师：没关系，那您看看关于您父亲还有什么需要补充的吗？
求助者：基本没有了，您觉得我和我姐姐的做法很好，我们就接着这样照顾父亲就是了。
……
心理咨询师：今天的时间不多了，我想教您几个简单的放松方法，您回去后自己练一练，也能帮您父亲做做放松，不知道您愿不愿学？
求助者：那太谢谢您了！
（心理咨询师求助放松练习）
心理咨询师：今天就到这儿。有什么问题咱们再联系。谢谢！
求助者：谢谢您！您让我对心理咨询师有了新的认识，我回去再想想，是不是把我的情况也跟您说一说。
单选：咨询师运用上述技术可以达到的目的和作用包括（）
- A 加强理解、促进沟通
- B 澄清求助者表达的模糊不清的观念问题
- C 对求助者问题作理论上的分析
- D 加强对求助者情绪、情感的理解
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
内容反应技术，也称为“释义 ”或“说明”，是指咨询师把求助者陈述的主要内容经过概括、综合与整理，用自己的话反馈给求助者，以达到加强理解、促进沟通的目的。
参见： 三级技能（2015版） 100页 三级技能（2017版） 94页
求助者：我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他们住在一起……母亲去世后，姐姐每天都……
心理咨询师：您刚才说，母亲去世后，为了让父亲吃的顺口，您姐姐每天到家里给父亲做饭；您每天晚上陪老人，直到他晚上入睡……实际上，如果不再有其他意外情况，老人有你们的精心照料，身体和精神能够慢慢恢复，而以我的观察，您现在是非常焦虑的，您的手一直在抖，双腿也不时颤抖。您愿意跟我说说您的情况吗？
求助者：（沉默）
心理咨询师：没关系，那您看看关于您父亲还有什么需要补充的吗？
求助者：基本没有了，您觉得我和我姐姐的做法很好，我们就接着这样照顾父亲就是了。
……
心理咨询师：今天的时间不多了，我想教您几个简单的放松方法，您回去后自己练一练，也能帮您父亲做做放松，不知道您愿不愿学？
求助者：那太谢谢您了！
（心理咨询师求助放松练习）
心理咨询师：今天就到这儿。有什么问题咱们再联系。谢谢！
求助者：谢谢您！您让我对心理咨询师有了新的认识，我回去再想想，是不是把我的情况也跟您说一说。
单选：求助者在本段对话中出现的沉默，最有可能是（）
- A 怀疑型
- B 茫然型
- C 思考型
- D 反抗型
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
求助者在此时只愿意在表面谈论其父亲的问题，不愿意深入探讨关于自己的问题（手抖，焦虑等），说明求助者并没有信任咨询师，此刻的沉默当属于怀疑性。拓展：怀疑型，不信任咨询师；茫然型，不知该说什么；情绪型，气愤、羞愧、恐惧；思考型，正在思考或回忆；内向型，不健谈；反抗型，根本不想咨询。可参见《思维宝图》121页
参见： 三级技能（2015版） 155页 三级技能（2017版） 145页
求助者：我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他们住在一起……母亲去世后，姐姐每天都……
心理咨询师：您刚才说，母亲去世后，为了让父亲吃的顺口，您姐姐每天到家里给父亲做饭；您每天晚上陪老人，直到他晚上入睡……实际上，如果不再有其他意外情况，老人有你们的精心照料，身体和精神能够慢慢恢复，而以我的观察，您现在是非常焦虑的，您的手一直在抖，双腿也不时颤抖。您愿意跟我说说您的情况吗？
求助者：（沉默）
心理咨询师：没关系，那您看看关于您父亲还有什么需要补充的吗？
求助者：基本没有了，您觉得我和我姐姐的做法很好，我们就接着这样照顾父亲就是了。
……
心理咨询师：今天的时间不多了，我想教您几个简单的放松方法，您回去后自己练一练，也能帮您父亲做做放松，不知道您愿不愿学？
求助者：那太谢谢您了！
（心理咨询师求助放松练习）
心理咨询师：今天就到这儿。有什么问题咱们再联系。谢谢！
求助者：谢谢您！您让我对心理咨询师有了新的认识，我回去再想想，是不是把我的情况也跟您说一说。
单选：想象放松中能带来的愉悦感觉的场景应当由（）确定。
- A 咨询师
- B 双方共同
- C 求助者
- D 上级咨询师
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
想象放松法： 请求助者找出一个曾经经历过的，给自己带来最愉悦的感觉、有着美好回忆的场景，可以使海边、草原、高山等，用自己多个感觉通道（视觉、听觉、触觉、嗅觉、运动觉）区感觉、回忆。
参见： 三级技能（2015版） 121页 三级技能（2017版） 117页
求助者：我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他们住在一起……母亲去世后，姐姐每天都……
心理咨询师：您刚才说，母亲去世后，为了让父亲吃的顺口，您姐姐每天到家里给父亲做饭；您每天晚上陪老人，直到他晚上入睡……实际上，如果不再有其他意外情况，老人有你们的精心照料，身体和精神能够慢慢恢复，而以我的观察，您现在是非常焦虑的，您的手一直在抖，双腿也不时颤抖。您愿意跟我说说您的情况吗？
求助者：（沉默）
心理咨询师：没关系，那您看看关于您父亲还有什么需要补充的吗？
求助者：基本没有了，您觉得我和我姐姐的做法很好，我们就接着这样照顾父亲就是了。
……
心理咨询师：今天的时间不多了，我想教您几个简单的放松方法，您回去后自己练一练，也能帮您父亲做做放松，不知道您愿不愿学？
求助者：那太谢谢您了！
（心理咨询师求助放松练习）
心理咨询师：今天就到这儿。有什么问题咱们再联系。谢谢！
求助者：谢谢您！您让我对心理咨询师有了新的认识，我回去再想想，是不是把我的情况也跟您说一说。
单选：本次咨询，确定会谈内容和范围所依据的参照点主要是（ ）。
- A 求助者主动提出的求助内容
- B 心理咨询师观察发现的疑点
- C 上级咨询师下达的会谈目标
- D 心理咨询师根据经验提出的问题
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
确定会谈内容和范围所依据的参照点有四个：1） 求助者主动提出的求助内容，2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点 ，3）依据心理测评结果的初步分析发现的问题 ，4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。在此次会谈中，会谈的内容主要围绕求助者父亲相关的问题展开，内容也是求助者主动提出的求助内容，故选A。咨询师也观察到了疑点：求助者的焦虑和手抖，不过由于来访者不愿涉及，为进行下去，故不选B。
参见： 三级技能（2015版） 5页 三级技能（2017版） 5页
（求助者主动要求咨询）第二次咨询：
求助者：上次和您谈话后我心里轻松了很多，感觉您是个有水平的咨询师，您能敏锐的发现我的问题，这次我想跟您说说我的事情。
心理咨询师：非常感谢您的信任！
求助者：我其实感觉不舒服已经很长时间了，母亲病重的时候一直是我照顾，那时我每天陪床……虽然我是国家干部，但我还是到寺庙给她祈福……
心理咨询师：您为母亲付出了很多时间和精力直到葬礼完毕，那您能说说您什么方面感觉不舒服吗？
单选：求助者在以上谈话中出现了多话现象，这种多话最可能是（）
- A 宣泄性
- B 癔症性
- C 表现型
- D 表白型
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
此案例中，求助者开始信任咨询师，做好准备开谈论自己，此处的多话属于叙述自己的付出，表达自己内心的辛苦和委屈，应属于宣泄型。其他选项皆不符合。拓展：多话的类型有七种，1）宣泄型，发泄情绪，2）倾吐型，絮絮叨叨陈年往事，3）癔症型，引起注意，4）表现型，发表评论，5）表白型，证明自己没问题，问题都是他人的，6）掩饰型，掩饰内心的焦虑，7）外向型，性格外向活泼。可参见「思维宝图120页」
参见： 三级技能（2015版） 153页 三级技能（2017版） 143页
（求助者主动要求咨询）第二次咨询：
求助者：上次和您谈话后我心里轻松了很多，感觉您是个有水平的咨询师，您能敏锐的发现我的问题，这次我想跟您说说我的事情。
心理咨询师：非常感谢您的信任！
求助者：我其实感觉不舒服已经很长时间了，母亲病重的时候一直是我照顾，那时我每天陪床……虽然我是国家干部，但我还是到寺庙给她祈福……
心理咨询师：您为母亲付出了很多时间和精力直到葬礼完毕，那您能说说您什么方面感觉不舒服吗？
单选：心理咨询师在上述对话中转话题的方法是（）。
- A 释义
- B 中断
- C 引导
- D 情感反射
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
此处，咨询师通过“释义”的方法，下吧求助者说的重要部分反馈给求助者，顺便提出问题具体了解“您什么方面感觉不舒服吗？”，答案选A。拓展：控制会谈和转换话题的技巧很多，常用的方法包括：①释义。释义也称“内容反应”，即把求助者说的内容中重要的部分反馈给求助者。②中断。中断指在会谈中暂时休止一下。③情感反射。情感反射指心理咨询师有意识地刺激一下求助者，来把会谈转向某类问题。④引导，指由目前的话题引向另一话题。引导不是直接建议转换话题，而是由原来的话题引申出新话题。
参见： 三级技能（2015版） 6页 三级技能（2017版） 6页
（求助者主动要求咨询）第二次咨询：
求助者：上次和您谈话后我心里轻松了很多，感觉您是个有水平的咨询师，您能敏锐的发现我的问题，这次我想跟您说说我的事情。
心理咨询师：非常感谢您的信任！
求助者：我其实感觉不舒服已经很长时间了，母亲病重的时候一直是我照顾，那时我每天陪床……虽然我是国家干部，但我还是到寺庙给她祈福……
心理咨询师：您为母亲付出了很多时间和精力直到葬礼完毕，那您能说说您什么方面感觉不舒服吗？
单选：心理咨询师在“那您能说说您什么方面感觉不舒服吗”这句话中使用的技术是（）。
- A 释义
- B 情感表达
- C 面质
- D 具体化
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
这是典型的具体化技术，求助者概括、笼统的叙述自己“感觉不舒服很长时间了”，通过具体化技术了解起哪些方面不舒服，可以更佳深入具体的了解求助者的问题。
参见： 三级技能（2015版） 101页 三级技能（2017版） 95页
（求助者主动要求咨询）第二次咨询：
求助者：上次和您谈话后我心里轻松了很多，感觉您是个有水平的咨询师，您能敏锐的发现我的问题，这次我想跟您说说我的事情。
心理咨询师：非常感谢您的信任！
求助者：我其实感觉不舒服已经很长时间了，母亲病重的时候一直是我照顾，那时我每天陪床……虽然我是国家干部，但我还是到寺庙给她祈福……
心理咨询师：您为母亲付出了很多时间和精力直到葬礼完毕，那您能说说您什么方面感觉不舒服吗？
单选：心理咨询师使用上述技术的目的是针对求助者（）。
- A 过分概括
- B 问题模糊
- C 言行不一
- D 概念不清
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
求助者概括、笼统的叙述自己“感觉不舒服”，属于问题模糊。
参见： 三级技能（2015版） 101页 三级技能（2017版） 95页
求助者：几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来，但现在感觉越来越严重了。
心理咨询师：为了明确诊断，我想给您做几个心理测验，不知道您愿不愿意。
求助者：我也想尽快解决自己的问题，我听您的安排。
（求助者进行心理测验）
心理咨询师：我上一次就发现您的手有些颤抖，这次好像更严重了，您到医院去检查过吗？
求助者：您观察真敏锐！我不仅手抖，而且胸闷、气短、呼吸发堵、心悸、头晕……………母亲去世以后，我到医院做了全面检查，上个月单位又组织体检，可都没发现身体上有什么问题。
心理咨询师：这些症状持续多长时间了？
求助者：将近有四、五个月了。
心理咨询师：那你能回忆一下出现症状之前发生过什么事情吗？
求助者：我能想到的就是当时我们部门主管马上要退休了，我是最有希望继任的人选。但就在这关键的时候我母亲病情加重了……我也不知道是不是因为我请假太多，有一些重要的工作耽误了，所以最后提拔的是另一位同事。
心理咨询师：这两件事是在同一时期吗？
求助者：差不多吧，母亲丧事期间，也就是同事被任命前的公示期间。
心理咨询师：我能理解您的感受。
求助者：本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自在，每天将过他办公室门口的时候，我都觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。作为儿子，我当时不能不管我母亲，更不能指责她老人病的不是时候。但我确实觉得这么多年的努力都白费了，而且如果这一次不能提拔，我就完了……
心理咨询师：所以您的测验，焦虑和抑郁量表的分数都挺高。
求助者：那您说我是不是得了抑郁症？我最近到单位就觉得烦，看谁都不顺眼；工作时注意力不集中，记忆力下降，工作效率低，也不太愿意和朋友聚会，如果是抑郁症，我就可以彻底休班了吧？
心理咨询师：您目前的饮食、睡眠情况怎么样？
求助者：吃饭、睡觉都不太好，尤其是入睡比较困难，躺在床时脑子里会想很多事情。医生给我开了一些安眠药，但我怕有副作用，总是犹豫吃不吃，有时为吃药的事想半天，入睡就更困难了。
心理咨询师：既然是这样，我建议您到精神科去做个明确的诊断。今天的时间也差不多了，咱们就到这里吧。
单选：该求助者在母亲去世期间所面临的压力属于（）。
- A 一般单一性压力
- B 同时性叠加压力
- C 社会环境性压力
- D 随时性叠加压力
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
母亲去世和未能升职，同时发生，属于同时叠加性压力。
参见： 基础知识（2017版） 317页 基础知识（2015版） 346页
求助者：几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来，但现在感觉越来越严重了。
心理咨询师：为了明确诊断，我想给您做几个心理测验，不知道您愿不愿意。
求助者：我也想尽快解决自己的问题，我听您的安排。
（求助者进行心理测验）
心理咨询师：我上一次就发现您的手有些颤抖，这次好像更严重了，您到医院去检查过吗？
求助者：您观察真敏锐！我不仅手抖，而且胸闷、气短、呼吸发堵、心悸、头晕……………母亲去世以后，我到医院做了全面检查，上个月单位又组织体检，可都没发现身体上有什么问题。
心理咨询师：这些症状持续多长时间了？
求助者：将近有四、五个月了。
心理咨询师：那你能回忆一下出现症状之前发生过什么事情吗？
求助者：我能想到的就是当时我们部门主管马上要退休了，我是最有希望继任的人选。但就在这关键的时候我母亲病情加重了……我也不知道是不是因为我请假太多，有一些重要的工作耽误了，所以最后提拔的是另一位同事。
心理咨询师：这两件事是在同一时期吗？
求助者：差不多吧，母亲丧事期间，也就是同事被任命前的公示期间。
心理咨询师：我能理解您的感受。
求助者：本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自在，每天将过他办公室门口的时候，我都觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。作为儿子，我当时不能不管我母亲，更不能指责她老人病的不是时候。但我确实觉得这么多年的努力都白费了，而且如果这一次不能提拔，我就完了……
心理咨询师：所以您的测验，焦虑和抑郁量表的分数都挺高。
求助者：那您说我是不是得了抑郁症？我最近到单位就觉得烦，看谁都不顺眼；工作时注意力不集中，记忆力下降，工作效率低，也不太愿意和朋友聚会，如果是抑郁症，我就可以彻底休班了吧？
心理咨询师：您目前的饮食、睡眠情况怎么样？
求助者：吃饭、睡觉都不太好，尤其是入睡比较困难，躺在床时脑子里会想很多事情。医生给我开了一些安眠药，但我怕有副作用，总是犹豫吃不吃，有时为吃药的事想半天，入睡就更困难了。
心理咨询师：既然是这样，我建议您到精神科去做个明确的诊断。今天的时间也差不多了，咱们就到这里吧。
单选：个体在应对压力时出现呼吸、心跳加速，汗腺加快分泌，血压、体温升高，说明处于“一般适应症侯群”的（ ）
- A 警觉阶段
- B 惊吓阶段
- C 搏斗阶段
- D 衰竭阶段
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
适应和压力的过程分为三阶段：1，警觉阶段。2，搏斗阶段。3，衰竭阶段。上述三个阶段也叫［一般适应症候群］。警觉阶段：交感神经兴奋，肾上腺素和副肾上腺素分泌，促进新陈代谢，释放能量，导致呼吸心跳加快，汗腺分泌，血压上升；搏斗阶段，各项生理生化指标平复（这只是表面现象，一种控制状态），个体内在的生理和心理资源被大量消耗，个体变得脆弱，敏感，即使小困扰，也会引发大的情绪困扰；衰竭阶段，能量耗尽，要么走向康复，要么走向崩溃。
参见： 基础知识（2017版） 318页 基础知识（2015版） 346页
求助者：几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来，但现在感觉越来越严重了。
心理咨询师：为了明确诊断，我想给您做几个心理测验，不知道您愿不愿意。
求助者：我也想尽快解决自己的问题，我听您的安排。
（求助者进行心理测验）
心理咨询师：我上一次就发现您的手有些颤抖，这次好像更严重了，您到医院去检查过吗？
求助者：您观察真敏锐！我不仅手抖，而且胸闷、气短、呼吸发堵、心悸、头晕……………母亲去世以后，我到医院做了全面检查，上个月单位又组织体检，可都没发现身体上有什么问题。
心理咨询师：这些症状持续多长时间了？
求助者：将近有四、五个月了。
心理咨询师：那你能回忆一下出现症状之前发生过什么事情吗？
求助者：我能想到的就是当时我们部门主管马上要退休了，我是最有希望继任的人选。但就在这关键的时候我母亲病情加重了……我也不知道是不是因为我请假太多，有一些重要的工作耽误了，所以最后提拔的是另一位同事。
心理咨询师：这两件事是在同一时期吗？
求助者：差不多吧，母亲丧事期间，也就是同事被任命前的公示期间。
心理咨询师：我能理解您的感受。
求助者：本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自在，每天将过他办公室门口的时候，我都觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。作为儿子，我当时不能不管我母亲，更不能指责她老人病的不是时候。但我确实觉得这么多年的努力都白费了，而且如果这一次不能提拔，我就完了……
心理咨询师：所以您的测验，焦虑和抑郁量表的分数都挺高。
求助者：那您说我是不是得了抑郁症？我最近到单位就觉得烦，看谁都不顺眼；工作时注意力不集中，记忆力下降，工作效率低，也不太愿意和朋友聚会，如果是抑郁症，我就可以彻底休班了吧？
心理咨询师：您目前的饮食、睡眠情况怎么样？
求助者：吃饭、睡觉都不太好，尤其是入睡比较困难，躺在床时脑子里会想很多事情。医生给我开了一些安眠药，但我怕有副作用，总是犹豫吃不吃，有时为吃药的事想半天，入睡就更困难了。
心理咨询师：既然是这样，我建议您到精神科去做个明确的诊断。今天的时间也差不多了，咱们就到这里吧。
单选：对该求助者进行诊断首先应该排除（ ）
- A 人格障碍
- B 心境障碍
- C 焦虑神经症
- D 躯体疾病
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
按照等级诊断原则，我们应该先排除躯体疾病。
求助者：几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来，但现在感觉越来越严重了。
心理咨询师：为了明确诊断，我想给您做几个心理测验，不知道您愿不愿意。
求助者：我也想尽快解决自己的问题，我听您的安排。
（求助者进行心理测验）
心理咨询师：我上一次就发现您的手有些颤抖，这次好像更严重了，您到医院去检查过吗？
求助者：您观察真敏锐！我不仅手抖，而且胸闷、气短、呼吸发堵、心悸、头晕……………母亲去世以后，我到医院做了全面检查，上个月单位又组织体检，可都没发现身体上有什么问题。
心理咨询师：这些症状持续多长时间了？
求助者：将近有四、五个月了。
心理咨询师：那你能回忆一下出现症状之前发生过什么事情吗？
求助者：我能想到的就是当时我们部门主管马上要退休了，我是最有希望继任的人选。但就在这关键的时候我母亲病情加重了……我也不知道是不是因为我请假太多，有一些重要的工作耽误了，所以最后提拔的是另一位同事。
心理咨询师：这两件事是在同一时期吗？
求助者：差不多吧，母亲丧事期间，也就是同事被任命前的公示期间。
心理咨询师：我能理解您的感受。
求助者：本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自在，每天将过他办公室门口的时候，我都觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。作为儿子，我当时不能不管我母亲，更不能指责她老人病的不是时候。但我确实觉得这么多年的努力都白费了，而且如果这一次不能提拔，我就完了……
心理咨询师：所以您的测验，焦虑和抑郁量表的分数都挺高。
求助者：那您说我是不是得了抑郁症？我最近到单位就觉得烦，看谁都不顺眼；工作时注意力不集中，记忆力下降，工作效率低，也不太愿意和朋友聚会，如果是抑郁症，我就可以彻底休班了吧？
心理咨询师：您目前的饮食、睡眠情况怎么样？
求助者：吃饭、睡觉都不太好，尤其是入睡比较困难，躺在床时脑子里会想很多事情。医生给我开了一些安眠药，但我怕有副作用，总是犹豫吃不吃，有时为吃药的事想半天，入睡就更困难了。
心理咨询师：既然是这样，我建议您到精神科去做个明确的诊断。今天的时间也差不多了，咱们就到这里吧。
单选：求助者询问自己是否得了抑郁症，这种情况属于（）。
- A 问题模糊
- B 以偏概全
- C 过分概括
- D 概念不清
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
求助者对抑郁概念不清，不能区分抑郁情绪和抑郁症。
参见： 三级技能（2015版） 101页 三级技能（2017版） 95页
求助者：几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来，但现在感觉越来越严重了。
心理咨询师：为了明确诊断，我想给您做几个心理测验，不知道您愿不愿意。
求助者：我也想尽快解决自己的问题，我听您的安排。
（求助者进行心理测验）
心理咨询师：我上一次就发现您的手有些颤抖，这次好像更严重了，您到医院去检查过吗？
求助者：您观察真敏锐！我不仅手抖，而且胸闷、气短、呼吸发堵、心悸、头晕……………母亲去世以后，我到医院做了全面检查，上个月单位又组织体检，可都没发现身体上有什么问题。
心理咨询师：这些症状持续多长时间了？
求助者：将近有四、五个月了。
心理咨询师：那你能回忆一下出现症状之前发生过什么事情吗？
求助者：我能想到的就是当时我们部门主管马上要退休了，我是最有希望继任的人选。但就在这关键的时候我母亲病情加重了……我也不知道是不是因为我请假太多，有一些重要的工作耽误了，所以最后提拔的是另一位同事。
心理咨询师：这两件事是在同一时期吗？
求助者：差不多吧，母亲丧事期间，也就是同事被任命前的公示期间。
心理咨询师：我能理解您的感受。
求助者：本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自在，每天将过他办公室门口的时候，我都觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。作为儿子，我当时不能不管我母亲，更不能指责她老人病的不是时候。但我确实觉得这么多年的努力都白费了，而且如果这一次不能提拔，我就完了……
心理咨询师：所以您的测验，焦虑和抑郁量表的分数都挺高。
求助者：那您说我是不是得了抑郁症？我最近到单位就觉得烦，看谁都不顺眼；工作时注意力不集中，记忆力下降，工作效率低，也不太愿意和朋友聚会，如果是抑郁症，我就可以彻底休班了吧？
心理咨询师：您目前的饮食、睡眠情况怎么样？
求助者：吃饭、睡觉都不太好，尤其是入睡比较困难，躺在床时脑子里会想很多事情。医生给我开了一些安眠药，但我怕有副作用，总是犹豫吃不吃，有时为吃药的事想半天，入睡就更困难了。
心理咨询师：既然是这样，我建议您到精神科去做个明确的诊断。今天的时间也差不多了，咱们就到这里吧。
单选：“我建议您到精神科去做个明确的诊断”这里心理咨询师用到的技术是（ ）。
- A 解释
- B 内容反映
- C 指导
- D 尝试性面质
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
这是典型的指导，直接指示求助者做某件事，说某些话活以某种方式行动。
参见： 三级技能（2015版） 111页 三级技能（2017版） 104页
第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说……
心理咨询师：……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦，更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦，同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力，帮助您解决心理问题，使您能够面对现实，积极主动适应新的工作环境。
求助者：（沉默）……您说的有道理。既然现实如此，我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢？
心理咨询师：接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。
单选：心理咨询师说“我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦”这句话，主要体现了咨询师对求助者的（）。
- A 尊重
- B 热情
- C 真诚
- D 共情
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
对于求助者的信任，也是真诚的一种表现。
参见： 三级技能（2015版） 60页 三级技能（2017版） 56页
第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说……
心理咨询师：……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦，更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦，同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力，帮助您解决心理问题，使您能够面对现实，积极主动适应新的工作环境。
求助者：（沉默）……您说的有道理。既然现实如此，我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢？
心理咨询师：接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。
单选：心理咨询师说“更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦”这句话体现了咨询师对求助者的（）。
- A 尊重
- B 热情
- C 真诚
- D 共情
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
咨询师在此不仅理解了求助者所说，更体验、共情到了求助者内心情感和思维。拓展：共情的具体含义包括：1）咨询师通过求助者的言行，深入对方内心去体验他的情感和思维。2），咨询师借助于知识和经验，把握求助者的体验与其经历和人格之间的联系，更深刻理解求助者的心理和具体问题的实质。3）咨询师运用咨询技巧，把自己的共情传达给对方，表达对求助者内心世界的体验和所面临问题的理解，影响对方并获得反馈。
参见： 三级技能（2015版） 61页 三级技能（2017版） 57页
第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说……
心理咨询师：……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦，更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦，同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力，帮助您解决心理问题，使您能够面对现实，积极主动适应新的工作环境。
求助者：（沉默）……您说的有道理。既然现实如此，我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢？
心理咨询师：接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。
单选：求助者在上段对话出现的沉默类型最可能的是（）
- A 怀疑型
- B 情绪型
- C 茫然型
- D 思考型
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
此刻求助者最可能在思考了理解咨询师所说的话，属于思考型。拓展：怀疑型，不信任咨询师；茫然型，不知该说什么；情绪型，气愤、羞愧、恐惧；思考型，正在思考或回忆；内向型，不健谈；反抗型，根本不想咨询。可参见《思维宝图》121页
参见： 三级技能（2015版） 155页 三级技能（2017版） 145页
第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说……
心理咨询师：……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦，更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦，同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力，帮助您解决心理问题，使您能够面对现实，积极主动适应新的工作环境。
求助者：（沉默）……您说的有道理。既然现实如此，我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢？
心理咨询师：接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。
单选：“理论交谈”属于（）。
- A 讲话内容上的阻抗
- B 讲话程度上的阻抗
- C 讲话方式上的阻抗
- D 咨询关系上的阻抗
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
阻抗有四种形式：内容上的阻抗，程度上的阻抗，讲话方式的阻抗，咨询关系的阻抗。讲话内容上的阻抗有四种表现：1）理论交谈，2）情绪发泄，3）谈论小事，4）假提问题。其他形式请参见教材，或「思维宝图」124页。
参见： 三级技能（2015版） 161页 三级技能（2017版） 151页
第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说……
心理咨询师：……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦，更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦，同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力，帮助您解决心理问题，使您能够面对现实，积极主动适应新的工作环境。
求助者：（沉默）……您说的有道理。既然现实如此，我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢？
心理咨询师：接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。
单选：求助者出现阻抗的最主要原因是（ ）。
- A 阻抗来自与成长中的痛苦
- B 阻抗源于功能性的行为失调
- C 没有内心的求治动机
- D 想证实自己与众不同
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
案例中咨询师已经做了分析“您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦，同时还要弥合母亲去世所带来的创伤”，这是典型的属于功能性的行为失调，即失调的行为最初是偶然发生的，因其是个体某些方面获益，便固定下来。
参见： 三级技能（2015版） 165页 三级技能（2017版） 153页
第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说……
心理咨询师：……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦，更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦，同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力，帮助您解决心理问题，使您能够面对现实，积极主动适应新的工作环境。
求助者：（沉默）……您说的有道理。既然现实如此，我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢？
心理咨询师：接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。
单选：对该求助者进行诊断最需要明确的是（）。
- A 病程的长短
- B 精神痛苦程度
- C 心理冲突性质
- D 社会功能状况
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
病程在前一节的案例材料里面说了：四五个月，精神痛苦程度，“几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来，但现在感觉越来越严重了”，社会功能状况，也如上一题已说明，目前最需要明确的是心理冲突的性质。选C。心优雅
第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说……
心理咨询师：……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦，更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦，同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力，帮助您解决心理问题，使您能够面对现实，积极主动适应新的工作环境。
求助者：（沉默）……您说的有道理。既然现实如此，我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢？
心理咨询师：接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。
单选：对于该求助者，目前可以排除的诊断是（）。
- A 一般心理问题
- B 可疑神经症
- C 创伤后应激障碍
- D 焦虑神经症
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
按照等级诊断原则，我们应该先排除等级较高的诊断，本题选项中等级顺序为 1.创伤后应激障碍，2.焦虑神经症，3.可疑神经症，4.一般心理问题。求助者的情况不符合创伤后应激障碍的诊断标准，可首先排除。由于求助者内心冲突性质未定，且存在焦虑症状，焦虑神经症和可疑神经症不能排除，当然一般心理问题是最轻的诊断。故此题心优雅推荐答案选C。
参见： 三级技能（2017版） 36页 三级技能（2015版） 39页
第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说……
心理咨询师：……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦，更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦，同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力，帮助您解决心理问题，使您能够面对现实，积极主动适应新的工作环境。
求助者：（沉默）……您说的有道理。既然现实如此，我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢？
心理咨询师：接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。
单选：按许又新教授的评分标准，该求助者社会功能损害的评分是（ ）。
- A 1~2 分
- B 2~3 分
- C 4~5 分
- D 5~6 分
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
按照许又新六分评定法，对于社会功能，1）轻度，能正常工作、学习与人际交往，只有轻微妨碍者，评1分；2）中度，工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免，评2分；3）重度，完全不能工作学习，不得不休假或退学，或某些必要的社交完全回避，评2分。求助者工作效率低，也不太愿意和朋友聚会，可评1-2分。
参见： 基础知识（2017版） 296页 基础知识（2015版） 322页
第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说……
心理咨询师：……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦，更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦，同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力，帮助您解决心理问题，使您能够面对现实，积极主动适应新的工作环境。
求助者：（沉默）……您说的有道理。既然现实如此，我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢？
心理咨询师：接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。
单选：以下各项中，不能作为该求助者的心理咨询目标的是（ ）。
- A 缓解焦虑情绪
- B 改变不适行为
- C 调整不良认知
- D 改善饮食睡眠
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
只有属于心理学范畴的认知、行为、情绪、个性等方面的内容才能成为咨询目标，饮食和睡眠超出了心理学的范畴。
参见： 三级技能（2015版） 73页 三级技能（2017版） 68页
第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说……
心理咨询师：……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦，更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦，同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力，帮助您解决心理问题，使您能够面对现实，积极主动适应新的工作环境。
求助者：（沉默）……您说的有道理。既然现实如此，我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢？
心理咨询师：接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。
单选：以下各项中，属于咨询师义务的是（ ）。
- A 遵守职业道德
- B 严格遵守保密原则
- C 遵守预约时间
- D 提出转介或终止咨询
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
咨询方案的内容：①咨询目标，②咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程，③咨询的效果及评价手段，④双方各自的特定责任、权利与义务，⑤咨询次数与时间安排，⑥咨询的相关费用，⑦其他问题及有关说明。
参见： 三级技能（2015版） 82页 三级技能（2017版） 77页
第四次咨询：…………心理咨询师：我们上一次制定了咨询目标和方案，我要运用合理情绪疗法解决您的问题。合理情绪疗法认为引起人们情绪困扰的不是外界发生的事情，而是人们对事件的态度、看法……进而改变情绪,ABCDE 理论是合理情绪疗法的核心理论，其中 A是……B 是……您的问题中，A 是……C 是……
单选：在合理情绪疗法的 ABCDE 理论中，D 指的是（ ）。
- A 诱发事件
- B 与不合理信念辩论
- C 行为结果
- D 咨询的效果
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
A表示诱发事件(Activating events)，B表示不合理信念(Beliefs)，C表示结果(Consequences)，D表示与不合理信念进行辩论(Disputing)，E表示效果（Effecting)
参见： 三级技能（2015版） 143页 三级技能（2017版） 134页
第四次咨询：…………心理咨询师：我们上一次制定了咨询目标和方案，我要运用合理情绪疗法解决您的问题。合理情绪疗法认为引起人们情绪困扰的不是外界发生的事情，而是人们对事件的态度、看法……进而改变情绪,ABCDE 理论是合理情绪疗法的核心理论，其中 A是……B 是……您的问题中，A 是……C 是……
单选：在合理情绪疗法的 ABCDE 理论中，E 指的是（）。
- A 诱发事件
- B 与不合理信念辩论
- C 行为结果
- D 咨询的效果
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
A表示诱发事件(Activating events)，B表示不合理信念(Beliefs)，C表示结果(Consequences)，D表示与不合理信念进行辩论(Disputing)，E表示效果（Effecting)
参见： 三级技能（2015版） 143页 三级技能（2017版） 134页
第四次咨询：…………心理咨询师：我们上一次制定了咨询目标和方案，我要运用合理情绪疗法解决您的问题。合理情绪疗法认为引起人们情绪困扰的不是外界发生的事情，而是人们对事件的态度、看法……进而改变情绪,ABCDE 理论是合理情绪疗法的核心理论，其中 A是……B 是……您的问题中，A 是……C 是……
单选：根据合理情绪疗法的 ABCDE 理论，本案例中，求助者的 A 是（）。
- A 母亲病逝
- B 与新领导发生冲突
- C 未能升职
- D 父亲需要照顾
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
A表示诱发事件(Activating events)，B表示不合理信念(Beliefs)，C表示结果(Consequences)，D表示与不合理信念进行辩论(Disputing)，E表示效果（Effecting)。本案例中，求助者主要的问题为未能升职（事件），导致手抖，而且胸闷、气短、呼吸发堵、心悸、头晕，面对新领导不自在，且工作效率下降，焦虑、抑郁等（结果）。
参见： 三级技能（2015版） 143页 三级技能（2017版） 134页
第四次咨询：…………心理咨询师：我们上一次制定了咨询目标和方案，我要运用合理情绪疗法解决您的问题。合理情绪疗法认为引起人们情绪困扰的不是外界发生的事情，而是人们对事件的态度、看法……进而改变情绪,ABCDE 理论是合理情绪疗法的核心理论，其中 A是……B 是……您的问题中，A 是……C 是……
单选：本次咨询处于合理情绪疗法的（ ）。
- A 诊断阶段
- B 领悟阶段
- C 修通阶段
- D 再教育阶段
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
合理情绪疗法的操作过程：①心理诊断阶段，明确求助者的ABC。②领悟阶段。③修通阶段。④再教育阶段。本次对话处于诊断阶段。
参见： 三级技能（2015版） 132页 三级技能（2017版） 125页
求助者：那您具体说说我的不合理信念是什么吗？
心理咨询师：您在第二次咨询的时候曾经谈到“本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自在，每天将过他办公室门口的时候，我觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。作为儿子，我当时不能不管我母亲，更不能指责她老人死的不是时候。但我确实觉得这么多年的努力都白费了，而且如果这一次不能提拔，我就完了……”这其中……的是绝对化要求这种不合理信念……
单选：在求助者的谈话中，体现“绝对化要求”的特征是（ ）。
- A 本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自在
- B 我觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。
- C 作为儿子，……确实觉得这么多年的努力都白费了
- D 如果这一次不能提拔，我就完了
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
绝对化要求，指个体从自己的意愿出发，认为某一件事情必定会发生或不会发生的信念。本案例中，求助者认为升职的人一定是他，“原本是属于他的位置”，属于绝对化要求，当现实情况与其信念相悖，导致负性情绪。本题选B。
参见： 三级技能（2017版） 137页 三级技能（2015版） 146页
求助者：那您具体说说我的不合理信念是什么吗？
心理咨询师：您在第二次咨询的时候曾经谈到“本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自在，每天将过他办公室门口的时候，我觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。作为儿子，我当时不能不管我母亲，更不能指责她老人死的不是时候。但我确实觉得这么多年的努力都白费了，而且如果这一次不能提拔，我就完了……”这其中……的是绝对化要求这种不合理信念……
单选：在求助者的谈话中，体现“糟糕至极”的特征是（ ）。
- A 本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自在
- B 我觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。
- C 作为儿子，……确实觉得这么多年的努力都白费了
- D 如果这一次不能提拔，我就完了
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
糟糕至极，指个体把事情发展的可能后果想象或推论到非常可怕、非常糟糕、甚至灾难性后果的非理性信念。求助者认为，如果这一次不能提拔，「我就完了」，这是典型的糟糕至极，当他持有该信念，则陷入极度的负性情绪中。
参见： 三级技能（2017版） 137页 三级技能（2015版） 146页
求助者：那您具体说说我的不合理信念是什么吗？
心理咨询师：您在第二次咨询的时候曾经谈到“本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自在，每天将过他办公室门口的时候，我觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。作为儿子，我当时不能不管我母亲，更不能指责她老人死的不是时候。但我确实觉得这么多年的努力都白费了，而且如果这一次不能提拔，我就完了……”这其中……的是绝对化要求这种不合理信念……
单选：在求助者的谈话中，体现“过分概括化”的特征是（ ）。
- A 本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自在
- B 我觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。
- C 作为儿子，……确实觉得这么多年的努力都白费了
- D 如果这一次不能提拔，我就完了
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
过分概括化，是一种以偏概全的思维方式，典型特征：以某一件或几件事来评价自身或他人的整体价值。求助者因为没有升职，就概括出这么多年的努力都白费了（没有价值），属于典型的过分概括化。
参见： 三级技能（2017版） 137页 三级技能（2015版） 146页
求助者：您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全，但他们并非不合理呀！
心理咨询师：这就是我们下一步要解决的问题，也是我们工作的核心部分。我们首先要做的是……
单选：合理情绪疗法不适用于（ ）的人。
- A 年纪较轻
- B 智力水平较高
- C 患自闭症
- D 领悟力较强
- 参考答案：C
- 您的答案：
参考解析：
合理情绪疗法是一种着重认知取向的方法，因此它对那些年纪较轻、智力和文化水平较高的人更有效果。但这也同时意味着对那些在治疗中拒绝做出改变自己信念的努力的人，或过分偏执者以及有领悟困难的人，则可能难以奏效。此外，合理情绪疗法对于患有自闭症、急性精神分裂症等病症的人所能提供的帮助也是有限的。
参见： 三级技能（2015版） 142页 三级技能（2017版） 134页
第七次咨询：……心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。
求助者：谢谢您！
心理咨询师：接下来我们将要一起进行咨询效果评估，大概包括六个方面的内容。
……
求助者：正是因为有您的帮助，我身上才能发生这么多积极的变化。如果当初您像那两个咨询师一样把我拒之门外，如果没有您对我的理解和包容，我现在很可能对心理咨询和心理咨询师还怀着敌视的态度；您的态度和技术让我信任，您的陪伴和鼓励也使我敢于面对自己的问题并且努力探索去解决自己的问题……听您的意思，我们的咨询好像就要结束了，我真有些舍不得和您分别。
心理咨询师：是的，我们还有一次咨询就全部结束了。我也舍不得和您分别，但是我不能把您长久地“拴在”咨询室里，希望您能够把咨询中学到的知识和技能很好地运用到日后的生活里，更好的适应现实生活。我们下一次要讨论的就是这些问题。
……
单选：制约心理咨询有效性因素中的特殊性有效因素是（ ）。
- A 针对性的咨询所产生的效果
- B 求助者本身潜在的复愈能力
- C 求助者对咨询室的信息
- D 咨询室对求助者的尊重、关切
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
制约心理咨询有效性的因素：①一般性有效因素，如求助者希望改善自身状况的动机，对咨询的信心，因得到帮助而产生的希望，以及咨询师的尊重、关切等等。②特殊性有效因素，即针对性的咨询。③求助者本身的潜在适应能力与生长、复愈的能力。
参见： 三级技能（2015版） 175页 三级技能（2017版） 163页
第七次咨询：……心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。
求助者：谢谢您！
心理咨询师：接下来我们将要一起进行咨询效果评估，大概包括六个方面的内容。
……
求助者：正是因为有您的帮助，我身上才能发生这么多积极的变化。如果当初您像那两个咨询师一样把我拒之门外，如果没有您对我的理解和包容，我现在很可能对心理咨询和心理咨询师还怀着敌视的态度；您的态度和技术让我信任，您的陪伴和鼓励也使我敢于面对自己的问题并且努力探索去解决自己的问题……听您的意思，我们的咨询好像就要结束了，我真有些舍不得和您分别。
心理咨询师：是的，我们还有一次咨询就全部结束了。我也舍不得和您分别，但是我不能把您长久地“拴在”咨询室里，希望您能够把咨询中学到的知识和技能很好地运用到日后的生活里，更好的适应现实生活。我们下一次要讨论的就是这些问题。
……
单选：如果求助者对咨询师信奉的某种理论方法持不信任态度，这种与咨询师不相适宜的情况属于（ ）。
- A 欠缺型
- B 忌讳型
- C 反抗型
- D 冲突型
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
来访者与咨询师不匹配的情况有三：1）欠缺型：由于咨询师受训的重点和擅长的内容不同，因而对某些类型的咨询内容可能不懂或不擅长（口诀：不懂不擅长有欠缺）；2）忌讳型：咨询师个人的价值观或者情感，导致对某些求助者、或咨询内容存在敏感、偏见和忌讳（口诀：敏感碰不得要忌讳）；3）冲突型，1.咨询师和来访者在个性等方面存在不协调或明显冲突，2. 来访者对咨询师的理念或方法不认同，不信任。（口诀：冲突个性不信任）
参见： 三级技能（2017版） 167页 三级技能（2015版） 179页
第七次咨询：……心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。
求助者：谢谢您！
心理咨询师：接下来我们将要一起进行咨询效果评估，大概包括六个方面的内容。
……
求助者：正是因为有您的帮助，我身上才能发生这么多积极的变化。如果当初您像那两个咨询师一样把我拒之门外，如果没有您对我的理解和包容，我现在很可能对心理咨询和心理咨询师还怀着敌视的态度；您的态度和技术让我信任，您的陪伴和鼓励也使我敢于面对自己的问题并且努力探索去解决自己的问题……听您的意思，我们的咨询好像就要结束了，我真有些舍不得和您分别。
心理咨询师：是的，我们还有一次咨询就全部结束了。我也舍不得和您分别，但是我不能把您长久地“拴在”咨询室里，希望您能够把咨询中学到的知识和技能很好地运用到日后的生活里，更好的适应现实生活。我们下一次要讨论的就是这些问题。
……
单选：如果咨询师在与求助者无法实现匹配的情况下，本着负责的精神进行转介，这主要体现出咨询师对求助者的（）。
- A 无奈
- B 尊重
- C 热情
- D 共情
- 参考答案：B
- 您的答案：
参考解析：
对于无法实现匹配的情况下，对求助者进行转介，这是咨询师真诚、负责的体现，也体现出对于求助者的尊重。
参见： 三级技能（2017版） 51页 三级技能（2015版） 55页
案例三：下面是某求助者 MMPI 的测验结果
单选：该求助者轻躁狂量表的 K 校正分应当是（ ）。
- A 27
- B 36
- C 34
- D 35
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
轻躁狂的校正公式为：Ma + 0.2K，鉴于部分用户没看书或者没听课，有必要解释一下公式，Ma的原始分 加上 K量表的原始分乘以系数0.2，即 25 + 0.2 x 9 = 26.8 约等于 27。此题选A。 另外口诀：14789，54112。口诀的意思是第14789号量表的校正系数分别为0.5, 0.4, 1.0, 1.0, 0.2。
参见： 三级技能（2015版） 221页 三级技能（2017版） 206页
案例四：下面是某求助者的 SCL-90 测验结果：
总分 219阴性项目数 32
单选：该求助者的阳性项目均分是（）。
- A 3.2
- B 2.6
- C 2.4
- D 2.5
- 参考答案：A
- 您的答案：
参考解析：
阳性项目的均分，为阳性项目的总分除以阳性项目总数。由材料可知，scl-90 总共90个项目，阴性项目数为32，则阳性项目数为58。阳性项目的总分为测验总分219，减去阴性项目总分（32 * 1） ，得187分。则187/58 约等于3.2，答案选A。
参见： 三级技能（2015版） 238页 三级技能（2017版） 222页
案例六：下面是某求助者 16PF 的测验结果：
（因素名称及标准分）
单选：根据测验结果，该求助者的人格特征可能是（）
- A 精明能干
- B 情绪激动、易生烦恼
- C 孤独、冷淡
- D 知己知彼、高自我概念
- 参考答案：D
- 您的答案：
参考解析：
A选项对应“世故性”的高分特质，求助者得3分，属于低分，A错。B选项，属于稳定性的低分特质，求助者的7分，属于高分，B错。C选项对应乐群性的得分特征，求助者得7分，属于高分，C错。D选项对应自律性的高分特征，求助者得8分，属于高分，D正确。
参见： 三级技能（2015版） 230页 三级技能（2017版） 215页
