《大医精诚》云“见彼苦恼,若己有之;一心赴救,无作功夫行迹之心”体现了下列哪项临床基本道德原则?( )
“见彼苦恼,若己有之;一心赴救,无作功夫形迹之心”体现了患者至上,即生命至上的原则。
血钙减低常见于
血钙减低常见甲减、维生素D缺乏、严重肝病、新生儿低血钙症。
目前使用最广泛的测定酶催化活性的温度条件为( )。
酶催化最适温度近似人体温度,37℃,最适pH为7.35~7.45。
正常前列腺液镜检可见大量( )。
卵磷脂小体在正常前列腺液涂片中数量较多,分布均匀,大小似血小板,较红细胞小,前列腺炎时磷脂小体数量常减少或消失。
Rh血型系统中抗原性最强的是( )。
目前已发现40多种Rh抗原,与临床关系最密切的5种为D、E、C、C、e,这5种抗原中D的抗原性最强,对临床更为重要。
与甲状腺功能亢进无关的表现是( )。
甲亢时基础代谢率增高,肠蠕动加快。
正常人尿液中可见的管型是( )。
正常人尿中可见透明管型,其增多见于肾实质病变。
骨髓的造血干细胞最早来源于( )。
中胚造血期卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞,这些细胞聚集成团称血岛,血岛是人类最初的造血中心。卵黄囊血岛产生的造血干细胞随血流迁移到肝脏后种植到肝脏而引起肝脏造血,进入肝脏造血期。
正常粪便中没有( )。
正常粪便中无红细胞,上消化道出血时红细胞在胃及肠道中被消化液破坏,故显微镜检验为阴性,必须通过隐血试验来证实。下消化道炎症、痔疮、直肠息肉、肿瘤及其他出血性疾病时可见到多少不等的红细胞。
正常人每日通过肾小球滤过的原尿体积约为( )。
正常成年人每天形成原尿约180L,除了蛋白含量与血浆不一样外,其余成分、比密几乎一样。但每天排出的终尿仅1~2L,这是由于肾小管和集合管具有选择性重吸收功能和强大的浓缩功能,可减少营养物质的丢失、排出代谢终产物。
巧克力琼脂平板用于培养嗜血杆菌是因为其含有( )。
嗜血杆菌须在人工培养基中加入新鲜血液才能生长,故称嗜血杆菌,因为新鲜血液中含有Ⅹ和Ⅴ因子。在普通培养基中须加入Ⅹ和Ⅴ因子,才能生长。血液中的Ⅴ因子通常处于抑制状态,经80~90℃加热10min破坏红细胞膜上的不耐热抑制物,可使Ⅴ因子释放。故流感嗜血杆菌在加热血平板(巧克力平板)上生长较佳。
轮状病毒的特性不包括( )。
轮状病毒属于RNA病毒,因电镜下呈车轮形态而得名,感染主要经粪-口途径传播,是引起婴幼儿腹泻的重要病原微生物,也可引起成人腹泻。
尿液呈深黄色,震荡后产生的泡沫亦呈黄色,原因是尿中含有( )。
尿液呈深黄色,震荡后产生的泡沫亦呈黄色是胆红素尿的特征,因为胆红素呈黄色,可类比黄疸
地中海贫血患者血液中常见( )。
地中海贫血又名珠蛋白生成障碍性贫血,珠蛋白是红细胞的重要组成,珠蛋白生成障碍会导致生成的红细胞形态异常,因此地中海贫血患者外周血多见靶形红细胞。
抗体抗肿瘤过程中,不属于体液免疫效应的是( )。
LAK即淋巴因子激活的杀伤细胞(lymphokine activated killer cells),LAK细胞毒效应是检测Tc细胞效应功能是否健全,属于细胞免疫。
骨髓细胞中属于多倍体细胞的是( )。
巨核细胞增殖方式与其他血细胞不同,每增殖一次,核增大一倍,但胞质并不分裂,属多倍体细胞。
关于抗凝剂的叙述,错误的是( )。
EDTA钠盐溶解度低于钾盐,有时会影响抗凝效果。
属于D群链球菌重要的特征是( )。
七叶苷水解试验阳性是D群链球菌的重要特征;对奥普托欣敏感是肺炎链球菌的特征;对杆菌肽敏感是A群链球菌的特征;水解尿酸是变形杆菌的特征;CAMP试验阳性是B群链球菌的特征。
根据红细胞形态将贫血分类,错误的是( )。
再生障碍性贫血为正细胞正色素性贫血。
用X表示校正前白细胞数,Y表示白细胞分类计数时100个白细胞中的有核红细胞数。白细胞计数的校正公式为( )。
白细胞计数的校正公式为校正后白细胞数/L=X×100/(100+Y)。
尿液hCG较同期正常妊娠低的疾病是( )。
宫外孕时,hCG的浓度较正常妊娠低。
实验诊断方法为ELISA法的寄生虫病是( )。
感染血吸虫后,患者血液内会出现特异性抗体,可用ELISA法来检测。若为阳性则提示血吸虫感染。
单克隆抗体制备中,最常使用的细胞融合剂是( )。
单克隆抗体制备的第一步为制备杂交瘤细胞。杂交瘤技术的原理是利用聚乙二醇(PEG)为细胞融合剂,使免疫的小鼠脾细胞与具有体外长期繁殖能力的小鼠骨髓瘤细胞融为一体。
可用于输血保养液的抗凝剂是( )。
枸橼酸盐能与血液中钙离子结合形成鳌合物从而阻止血液凝固,多用于临床血液学检查,一般用于红细胞沉降率和凝血功能测定,因其毒性小,也是输血保养液的成分之一。
尿蛋白定量检查常选用的防腐剂是( )。
甲苯可在尿标本表面形成一层薄膜,阻止尿中化学成分与空气接触,常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查。
反应体内贮存铁最敏感的实验室指标是( )。
体内铁的主要储存形式是铁蛋白,因此血清铁蛋白是反应贮存铁含量的最敏感指标。
蛔虫性哮喘的免疫学反应属于( )。
蛔虫性哮喘属于过敏性哮喘的一种,哮喘属于Ⅰ型变态反应,即速发型超敏反应。常见的Ⅰ型超敏反应性疾病包括过敏性休克、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性胃肠炎和荨麻疹。
抗原分子诱导机体产生免疫应答的能力称为( )。
抗原分子诱导宿主产生应答的能力称为免疫原性,与免疫应答所产生的抗体或者致敏淋巴细胞发生反应的能力称为免疫反应性。只具有免疫反应性而无免疫原性的抗原称为半抗原。
移植抗原是指( )。
移植抗原是指能引起移植排斥反应的细胞膜表面分子,也被称为组织相容性抗原,主要的组织相容性抗原即HLA
关于白蛋白的叙述,错误的是( )。
自蛋白由肝实质细胞合成,在血浆中的半衰期约为20d,是血浆中含量最多的蛋白质,占血浆总蛋白含量的40%~60%。白蛋白是血浆中重要的运输蛋白,许多非水溶性的物质易与白蛋白结合后被运输,如:胆红素、长链脂肪酸、胆汁酸盐、前列腺素、类固醇激素、药物等。白蛋白具有维持血浆胶体渗透压和缓冲血液酸碱的能力。
凝血因子Ⅰ~ⅩⅢ编号中,实际上并未命名的因子是( )。
因子Ⅵ事实上是活化的因子Ⅴ,因此已经取消因子Ⅵ的命名。
在溶血性尿毒症和血小板减少性紫癜患者血液中,可升高的指标是( )。
溶血性尿毒症和血小板减少性紫癜患者血液中,P选择素比正常人高2~3倍;败血症、HIV感染和艾滋病患者血液中L选择素明显增高;败血症、糖尿病等患者血液中E选择素水平增高;CA125及CEA为肿瘤标志物,在某些肿瘤患者血液中可升高。
肝细胞内的结合反应体是体内最重要的生物转化方式,可与某些内源性物质结合,增加其极性利于排出体外,其中最为普遍和重要的结合物是( )。
葡萄糖醛酸结合是最为重要和普遍的结合方式。尿苷二磷酸葡萄糖醛酸(UDPGA)为葡萄糖醛酸的活性供体,由糖醛酸循环产生。肝细胞微粒体中有UDP葡萄糖醛酸转移酶,能将葡萄糖醛酸基转移到毒物或其他活性物质的羟基、氨基及羧基上,形成葡萄糖醛酸苷。结合后其毒性降低,且易排出体外。胆红素、类固醇激素、吗啡、苯巴比妥类药物等均可在肝脏与葡萄糖醛酸结合而进行生物转化。
患者女,30岁,因外阴瘙痒2周就医,其阴道分泌物为白色并有臭味。当要求进行阴道分泌真菌培养时,最适合的营养培养基是( )。
真菌培养的最常用培养基是沙保弱培养基。
感染甲肝病毒的主要传播途径为( )。
甲型肝炎病毒(HAV)属小RNA病毒科,无包膜,核心为单正链RNA,可引起甲型肝炎。HAV主要通过粪-口传播,传染源多为人,潜伏期15~50d,平均28d。
患儿男,3岁。因智力低下,视物不清就诊,经询问,家人反映在吃奶期间经常吐奶,大便稀。查体:患儿皮肤黄染,肝脾肿大,营养不良,有白内障。该患儿最可能的诊断是( )。
半乳糖血症急性病程:多数患儿在出生后数天,因哺乳或人工喂养牛乳中含有半乳糖,出现拒乳、呕吐、恶心、腹泻、体重不增加、肝大、黄疽、腹胀、低血糖、蛋白尿等,有上述表现者应考虑有半乳糖血症可能,需即施行有关实验室检查,若能及时检出及采取相应措施,否则可迅速出现白内障及精神发育障碍。
患者男,28岁,有慢性胰腺炎史,消瘦。食欲欠佳,胀气。查体未见异常,血淀粉酶略高,维生素A水平减低,余正常,尿液检查正常,大便次数增多,常可见乳块状,呈酸臭味,镜检可见脂肪滴。最可能诊断的是( )。
粪便为乳块状、镜检可见脂肪滴提示粪便中含有大量脂肪。同时,患者患有慢性胰腺炎,易导致脂肪难以消化。因此最可能的诊断为脂肪泻。
患者男,43岁,头晕,腹胀,剧烈腹泻,水样便伴呕吐1天,无腹痛,无里急后重,查体呈疲倦面容,皮肤、口唇舌干燥,眼窝内陷,血压80/160mmHg。为初步诊断,应首先进行的检查是( )。
无里急后重现象可排除志贺菌引起的痢疾,联系“疲倦面容”怀疑为霍乱,应立即镜检粪便并进行制动试验,看是否有穿梭运动的霍乱弧菌。
患者女,21岁,近年来怕冷、乏力、很少出汗、嗜睡、思维迟钝、手和下肢经常水肿。实验室检查结果显示:血清FT3、FT4降低,血清TSH升高,TRH兴奋试验强阳性。该患者最可能的诊断是( )。
FT3、FT4降低提示甲状腺功能低下,TSH升高提示垂体功能正常,符合原发性(即甲状腺性)甲状腺功能低下的激素变化特点。
所有T细胞都具有的标志性抗原是( )。
所有T细胞都具有的标志性抗原是CD3,故可以通过测定CD3来反应T细胞的总数。
关于性传播疾病及其病原体的叙述,不正确的是( )。
细菌性阴道炎由阴道加德纳菌引起。
下列关于渗出液的叙述,错误的是( )。
Rivalta试验漏出液阴性,渗出液阳性。
对淀粉酶活性测定结果影响不大的是( )。
很多阴离子有激活淀粉酶的作用,其中以Clˉ、Brˉ为最强。由于Ca2+是淀粉酶分子组成的部分,所以除肝素外,一般抗凝剂如草酸盐、枸橼酸盐等因能与Ca2+结合,抑制淀粉酶活性而不宜应用。Cu2+对淀粉酶活性也有一定的抑制作用;且淀粉酶活性因作用的底物不同也会有一定的差异。
检查肾上腺皮质功能紊乱的首选项目是( )。
检查肾上腺皮质功能紊乱的首选项目是血皮质醇和24小时尿游离皮质醇。
冷球蛋白的特点不包括( )。
冷球蛋白是血清中一种特殊蛋白质。在4℃时不溶解并自发沉淀,30℃易于聚合,37℃时便溶解,它能固定补体产生炎症反应,类似免疫复合物引起的疾病。
哮喘患者痰中通常不能见到( )。
哮喘患者痰中通常不能见到红细胞,只有当支气管有损伤时则可能出现红细胞,但很少见。
正常白细胞直方图细胞峰从左到右依次为( )。
最左边又高又陡是淋巴细胞,最右边又矮又宽是中性粒细胞,两峰之间是单核细胞。
尿沉渣中红细胞与真菌孢子的鉴别方法是( )。
加稀醋酸可将尿沉渣中红细胞破坏,而真菌孢子不会被破坏。
EHEC是指( )。
ETEC是肠产毒性大肠埃希菌,EPEC是肠致病性大肠埃希菌,EIEC是肠侵袭性大肠埃希菌,EHEC肠出血性大肠埃希菌,EAggEC肠黏附性大肠埃希菌。
细菌对药物的敏感试验中,属于半定量的方法是( )。
K-B法是目前常用的纸片琼脂扩散法,是一种半定量方法。
证明痰液标本来自下呼吸道的标志是( )。
肺泡巨噬细胞广泛分布于肺间质内,在细支气管以下的管道周围和肺泡隔内较多。
试带法测定尿血红蛋白主要利用血红蛋白具有( )。
血红蛋白的铁血红素具有弱过氧化物酶样活性,可催化过氧化氢和色原的反应,使后者氧化呈色,其色泽的深浅与尿中的血红蛋白(或红细胞量)成正比。
关于正常精液的叙述,不正确的是( )。
正常精液的pH为7.2~7.8。
关于尿渗量测定,错误的是( )。
尿渗量一般为600~100mOsm/kg·H2O(冰点渗量计法)。24小时最大范围为40~1400mOsm/kg·H2O,血浆为300mOsm/kg·H2O,尿与血浆渗量之比为3~4.7:1。
关于淋病奈瑟菌的描述,错误的是( )。
淋病奈瑟菌生化反应包括:氧化酶阳性、触酶阳性、分解葡萄糖、DNA酶阴性、不分解麦芽糖。
鉴别红白血病与巨幼细胞贫血,首选的化学染色是( )。
红白血病PAS实验呈阳性,巨幼细胞贫血PAS实验呈阴性。
关于免疫学法粪便隐血试验的叙述,错误的是( )。
免疫学法具有快速方便、灵敏度和特异性高等众多优点,但在临床使用中也存在假阳性与假阴性。①假阳性:因灵敏度过高而引起,一些胃肠道生理性失血<2ml/24h,或服用刺激胃肠道的药物引起的消化道出血(2~5ml/24h)可为阳性。②假阴性:消化道出血后,血红蛋白在胃肠道中被消化酶及细菌作用后分解而使免疫原性减弱、消失或改变。故免疫学法主要用于下消化道出血检验,而40%~50%上消化道出血不能检出。大量出血时,血红蛋白(抗原)浓度过高造成的与单克隆抗体不匹配(即后带现象),亦可出现假阴性。
高脂蛋白血症实验检查中,不正确的做法是( )。
血脂分析前须正常饮食。
诊断CML最特异的指标是( )。
Ph染色体是CML的特征性异常染色体,检出率为90%~95%,其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11)称为典型易位。Ph染色体存在于CML的整个病程中,治疗缓解后,Ph染色体却持续存在。
用作消化道恶性肿瘤的诊断筛查指标是( )。
粪便隐血试验连续检测可作为消化道恶性肿瘤普查的一个筛选指标,对早期发现结肠癌、胃癌等恶性肿瘤有重要的价值。
关于非发酵菌的叙述,不正确的是( )。
非发酵菌是指一大群在厌氧条件下不发酵糖类的革兰阴性杆菌,主要包括假单胞菌属、不动杆菌属、黄杆菌属、产碱菌属等,和一群不发酵糖类、专性需氧、无芽胞的革兰氏阴性杆菌。培养温度:多数非发酵菌适宜生存于自然界,培养温度以30℃为宜。有的更适宜生长于室温(18℃~22℃)。故常规标本应先培养于35℃~37℃,再培养于30℃或室温。
免疫抑制-酶动力学法测定CK-MB时,可导致CK-MB假性升高的原因不包括( )。
由于目前CK-MB的测定,临床使用的免疫抑制-酶动力学法不特异,在急性脑外伤、癫痫时BB明显增高,恶性肿瘤(如恶性组织细胞病)因胚胎化细胞产生BB增加,这些患者的血清在应用M亚基的抗体封闭法测定CK-MB活性时,也可见所谓的“CK-MB”增高,但实际是BB增高。CK-BB、巨CK、线粒体CK以及某些CK的变异体都不会被M亚基的抗体封闭,这些均致CK-MB结果偏高,在日常检测中假阳性率颇高。
关于双波长测定的叙述,不正确的是( )。
在单位时间内有两条波长不同的光束λ1和λ2交替照射同一个溶液,由检测器测出的吸收度是这两个波长下吸收度的差值ΔA。ΔA与被测定物质的浓度成正比,这个方法称双波长分光光度法。双波长分光光度法的关键是正确选择两波长λ1和λ2,要求被测组分D在两波长处的ΔA足够大,而干扰组分G和背景在两波长应有相同的吸光度(ΔA=0)。为满足上述要求,一般是将λ2选在待测组分的最大吸收波长,λ1是选在干扰组分的吸收波长。双波长能较好的解决由于非特征吸收信号影响而带来的误差,大大提高检测的准确度。一般来说,次波长应大于主波长100nm。
金黄色葡萄球菌纸片扩散法药敏试验,如果头孢西丁的抑菌环直径为6mm,下列药敏报告不正确的是( )。
纸片法:头孢西丁对金黄色葡萄球菌纸片扩散法抑菌环直径≤21mm应报告对哌拉西林耐药。
采集和处理关节腔积液,正确的是( )。
关节腔积液穿刺标本应分装在3支无菌试管内,第1管用于理学(包括性状)和微生物检查,第2管肝素抗凝用于细胞及化学检查,第3管不加抗凝剂用于观察有无凝固。不宣选用草酸盐和EDTA粉剂抗凝,以免影响关节腔积液结晶的检查。
关于结核分枝杆菌的抵抗力,错误的叙述是( )。
结核分枝杆菌细胞壁中含有脂质,故对乙醇敏感,在70%乙醇中2min死亡。此外。脂质可防止菌体水分丢失,故对干燥的抵抗力特别强。结核分枝杆菌对湿热敏感,在液体中加热62~63℃ 15分钟或煮沸即被杀死。结核分枝杆菌对紫外线敏感。
患者男,表现为本周蛋白尿,骨髓中浆细胞浸润。对鉴别诊断多发性骨髓瘤与巨球蛋白血症有意义的是( )。
多发性骨髓瘤其特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链(M蛋白)过度生成,巨球蛋白血症即血中出现异常增多的IgM。
患者男,28岁,患有艾滋病,出现脑膜炎症状和体征,对脑脊液标本进行印度墨汁负染色后镜检,见大量有厚荚膜的酵母型菌。引起这种机会性感染最可能的病原菌是( )。
艾滋病患者常见的机会性感染有中枢神经系统的隐球菌脑膜炎。新生隐球菌菌体外有宽厚的荚膜,折光性强,用墨汁负染色法可见圆形透亮菌体外包裹一较宽厚的空白带。
孕妇,39周。行羊水检查,标志胎儿肾脏成熟的指标是( )。
测定羊水肌酐和葡萄糖浓度可作为评估观察胎儿肾脏成熟度的指标。
患者女,62岁,血清蛋白电泳发现:γ和β区带之间有一条密集深染的区带,为明确诊断,应进行的检查是( )。
单克隆免疫球蛋白增多表现为γ区带或γ-β之间出现色泽深染的窄区带,其成分为单克隆免疫球蛋白,或其轻链或重链片段,称为M蛋白,见于浆细胞病,M蛋白的电泳位置可大致反映Ig类型,但确定M蛋白及其类型需要采用特异性抗体做的免疫固定电泳。
患儿女,10岁。1个月前曾反复上呼吸道感染,并口服抗生素治疗。3天前晨起后发现双眼睑水肿,出现洗肉水样尿液。既往无肾病史。实验室检查:尿蛋白(++),尿隐血(+++),镜检红细胞220~250/HPF,比重1.010。最可能的临床诊断是( )。
患者有上呼吸道感染史,急性起病,有血尿、蛋白尿和水肿,符合急性肾小球肾炎。
患者男,54岁。胸水乳酸脱氢酶增高,ADA下降。应首先考虑( )。
肿瘤性血性胸腔积液采集后很快凝固,其LDH(乳酸脱氢酶)增高,肿瘤标志物阳性,铁蛋白、纤维连接蛋白及纤维蛋白降解产物均增高,而ADA(腺苷脱氨酶)、LZM(溶菌酶)却不高。
糖尿病患者,近期行心脏搭桥术,出现发热、贫血,临床疑似细菌性心内膜炎。行血培养,不符合血培养质量控制要求的是( )。
血培养为防止皮肤寄生菌污染,使用消毒剂对皮肤进行严格的消毒处理。自动化仪器要求成人采血量是每瓶8~10ml,儿童每瓶1~5ml。血培养应该尽量在使用抗菌药物之前进行采样,可疑为细菌性心内膜炎,在1~2小时内采集3份血标本,如果24小时后阴性,再采集3份以上的血标本。采血后应该立即送检,如果不能立即送检,可温室保存,切匆冷藏。
患者女,26岁。三年前诊断为SLE,一直常规治疗,病情时有反复,近一月尿常规检查结果为:WBC+/HPF,RBC+/HPF,尿蛋白定性(++~+++),尿糖(+),粗颗粒管型2~4/HPF。该患者有可能的并发症为( )。
患者有系统性红斑狼疮(SLE)病史,出现蛋白尿和管型尿,表明肾脏损害,SLE患者出现肾脏损害时称为狼疮肾炎。
某患者,尿糖(++),血糖为4.0mmol/L。可能的疾病是( )。
血糖正常性糖尿又称肾性糖尿,因肾小管重吸收葡萄糖的能力及肾糖阈降低所致。常见于家族性糖尿、新生儿糖尿、妊娠或哺乳期。
患者女,52岁。空腹血糖为6.5mmol/L,口服葡萄糖耐量试验2h血浆葡萄糖8.5mmol/L。可能的诊断是( )。
空腹血糖<7.0mmol/L,2小时血糖介于7.8~11.1mmol/L为糖耐量受损。
患者男,血清CH50升高,血小板聚集,血管出现渗出、水肿。最可能的诊断是( )。
血清CH50升高代表机体处于超敏反应状态。Ⅲ型变态反应是指由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜,通过激活补体,并在血小板、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞等的参与下,引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤。
患者男,30岁。静脉注射毒品,原发慢性HBsAg携带者,于1年前感染上艾滋病病毒和丙型肝炎病毒(HCV),成为无症状携带者。此次于输血4周后,突然起病,发生肝萎缩、肝衰竭,于发病10日内死亡,临终前仅留有患者血清。最有可能的病因和进一步的血清学检验是( )。
丁型肝炎其传染源为患者经输血或血制品、密切接触和母婴传播。HDV与HBV同步感染可引起典型的急性病毒性肝炎,个别病例易发展为危及生命的重症肝炎。在HDV急性感染时,抗HDV-IgM是首选可以检出的抗体,HDVAg阳性主要见于急性丁型肝炎的早期,HDV-RNA是HDV存在及复制的一个有用指标。
荧光抗体检测方法中,特异性好但敏感性差的方法是( )。
荧光抗体检测方法如下表所示:

不属于人体上呼吸道正常菌群的细菌是( )。
结核分枝杆菌为致病菌,非正常菌群。
RDW可以反映红细胞的( )。
RDW为红细胞体积分布宽度,是反应红细胞体积异质性的参数,在红细胞大小不一的时候会增大,比如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血时。
细菌内染色体外的环状双股DNA称为( )。
质粒为细菌染色体外的遗传物质,为环状闭合的双股DNA分子,携带有遗传信息,能独立复制。
类白血病反应最常见的类型是( )。
类白血病反应是指机体在某些刺激因素作用下所产生的类似白血病表现的血象反应。最常见的病因为感染和肿瘤,最常见的类型是中性粒细胞型。
检验科工作人员将患者检验结果报告全部放在台子上,由患者或家属自取,违背了哪项伦理原则( )。
工作人员的这种行为会导致患者的检验结果或隐私遭到泄露,违背了保密原则。
生物素分子与亲和素结合的部位是( )。
生物素结构中的咪唑酮环是与亲和素结合的部位,噻吩环、末端羧基是与抗体和酶结合的主要部位。
最有效杀死细菌芽孢的方法是( )。
高压蒸汽灭菌法(压力为103.4kPa,温度达到121.3℃,维持15~30分钟)可杀死所有细菌的繁殖体和芽胞,是最有效的方法。
尿酸是人体内哪种物质的分解代谢产物?( )
尿酸是嘌呤代谢的终产物,体内尿酸滞留过多会引起痛风。
脑脊液采集的第2管一般用于( )。
脑脊液采集的第一管作病原生物学检验,第二管作化学和免疫学检验,第三管作理学和细胞学检验。
关于淀粉酶的叙述,错误的是( )。
除胰腺炎外,急性阑尾炎、肠梗阻、胰腺癌、胆石症、溃疡病穿孔及吗啡注射后等均可见血清淀粉酶增高。
深部肌肉、关节出血症状提示的常见疾病是( )。
血友病患者表现为自发性或轻微外伤后出血,难止出血常发生于负重的大关节腔内(膝、踝、肘、腕、髋、肩关节)和负重的肌肉群内(肱三头肌、股四头肌、腓肠肌、腰大肌),并可发生内脏出血或致命的颅内出血。反复关节腔内出血是本病的出血特征之一,且常致关节腔纤维组织增生和粘连,造成关节畸形和残疾。
利用电阻抗法进行血细胞计数时,与脉冲信号振幅高低成正比的是( )。
利用电阻抗法进行血细胞计数时,与脉冲信号振幅高低成正比的是细胞体积,与脉冲信号频率高低成正比的是细胞数量。
关于乳糜尿的叙述,正确的是( )。
乳糜液或淋巴液进入尿中,尿呈乳白色混浊称为乳糜尿,因此淋巴液是乳糜尿的主要成分。
革兰阳性菌和革兰阴性菌的细胞壁都含有( )。
G-和G+细菌的细胞壁都含有肽聚糖,但肽聚糖的组成成分和含量不一样。
免疫动物常用的完全弗氏佐剂,其成分之一是( )。
弗氏不完全佐剂是羊毛脂与液状石蜡的混合物,而弗式完全佐剂则由弗氏不完全佐剂加卡介苗组成。
血型鉴定时,A、B型标准血清中如含有冷凝集素,在低温下进行血型鉴定,则易鉴定为( )。
如果A、B型标准血清中有冷凝集素,在低温条件下,会和待检红细胞发生非特异性凝集,会导致血型被错误鉴定为AB型。
关于抗原抗体的叙述,正确的是( )。
酶蛋白和辅酶的分离纯化常用亲和层析法;颗粒性抗原大多用静脉内注射免疫法,较少加佐剂行皮内注射;盐析法不影响蛋白的活性,但纯度较低;免疫原是指任何外来的并能刺激机体产生免疫应答的物质,能诱导机体产生抗体并能与抗体发生反应;最经典的蛋白质分离纯化技术是盐析沉淀法。
属于先天性红细胞膜异常所致的溶血性贫血是( )。
遗传性球形红细胞增多症为先天性红细胞膜异常;镰型细胞型贫血、不稳定血红蛋白病属于血红蛋白异常;阵发性睡眠性血红蛋白尿症属于获得性膜缺陷;微血管病性溶血性贫血属于物理因素所致贫血。
检测红细胞表面结合的不完全抗体应采用( )。
直接coombs试验用于检测红细胞膜上的不完全抗体,间接coombs试验用于检测血清中的不完全抗体。
能够在6.5%NaCl的培养基中生长的细菌是( )。
肠球菌属的培养特性:可在高盐(6.5%NaCl)、高碱(pH9.6)、40%胆汁培养基上生长。
与细胞酶释放速度无关的是( )。
细胞酶释放速度的影响因素有:细胞内外酶浓度的差异、酶在细胞内定位与存在形式、酶分子量的大小,与同工酶无关。
影响葡萄糖(GOD-POD法)测定结果的因素不包括( )。
葡萄糖氧化酶-过氧化物酶偶联法(GOD-POD法)中利用的是葡萄糖氧化酶,特异性高,只与葡萄糖发生反应,不受其他己糖的影响。
在人工培养基上呈现“油煎蛋”样菌落的微生物是( )。
“油煎蛋”样菌落的形成是由于病原微生物没有细胞壁,常见于支原体、细菌L型。
观察尿液异常红细胞形态,常采用的方法是( )。
与普通光学显微镜相比,相差显微镜更适用于细胞形态观察。
血糖的去路不包括( )。
生物体将多种非糖物质转变成糖的过程称为糖异生,此过程为血糖的来源而非去路。
“医乃至精至敏之事”,医疗卫生职业的内在要求是( )。
“至精至敏”意为严谨、精益求精。
电阻抗型血液分析仪的WBC直方图中,通道在160~450f1的细胞主要是( )。
经溶血剂处理的、脱水的、不同体积的白细胞通过小孔时,脉冲大小不同,将体积为35~450f1的白细胞分为256个通道。其中,淋巴细胞位于35~90f1的小细胞区;中性粒细胞位于160f1以上的大细胞区;单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等位于90~160f1的单个核细胞区,又称中间型细胞。
新型隐球菌区别于白色念珠菌的最重要鉴别特征是( )。
新型隐球菌可产生尿素酶,而白色念珠菌尿素酶实验为阴性,此为二者最重要的鉴别特征。
甲胎蛋白(AFP)是( )。
甲胎蛋白(AFP)是胎儿发育早期,由肝脏和卵黄囊合成的一种血清糖蛋白,胎儿出生后不久即逐渐消失,通常成人血清中AFP的含量极低。因为AFP非肿瘤细胞所特有,正常组织或细胞也可表达,但在癌变细胞的表达水平远远超过正常细胞,所以它属于肿瘤相关性抗原而非肿瘤特异性抗原。AFP是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物。
氧化酶阴性、硝酸盐还原试验阴性、动力阴性的细菌是( )。
不动杆菌有“三阴”特征:动力、氧化酶、硝酸盐还原试验均为阴性。
关于粒细胞发育阶段的叙述,错误的是( )。
边缘池是进入外周血后黏附于微静脉血管壁的成熟粒细胞。
免疫细胞表面标志常用的检测方法不包括( )。
溶血空斑试验反映的是机体的体液免疫功能,不适用于细胞表面标志的检测。
急淋白血病原始细胞糖原(PAS)染色一般为( )。
急性淋巴细胞白血病(ALL)是由于未分化或分化很差的淋巴细胞在造血组织无限增殖所致的恶性血液病。ALL糖原(PAS)染色结果为:约20%~80%的原淋巴细胞呈阳性反应,即胞质内出现红色颗粒、块状或呈弥漫状红色。
不经肾小管重吸收的物质为( )。
在近曲小管,滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白质、大部分水等被重吸收,而肌酐几乎不被重吸收而随尿排出体外。
属于二期止血缺陷的筛查试验的是( )。
一期止血缺陷是指血管壁和血小板异常所引起的止血功能缺陷,常用的筛查试验包括出血时间和束臂试验;二期止血缺陷是指血液凝固和纤溶异常所引起的止血功能缺陷,常用的筛查试验包括凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶原时间(APTT)。
患者女,24岁。近期流鼻涕,不断打喷嚏,有时感觉呼吸困难,诊断为过敏性鼻炎。下列免疫球蛋白会升高的是( )。
过敏性鼻炎属于Ⅰ型超敏反应,由特异性IgE型抗体介导。
标本是诊疗的重要依据,在标本的采集、处置过程中,正确的叙述是( )。
采集标本量应根据检测项目的具体需求而定,并不是越多越好,也不是越少越好;使用完毕的标本应恰当保存以备复查;废弃的标本应置于黄色医疗垃圾袋中经特殊处理。
患者女,32岁,已婚,近一周外阴瘙痒、白带增多、味臭、泡沫状,同时伴有尿急、尿频、尿痛等症状,取阴道分泌物做生理盐水涂片可见大量梨形及圆形虫体,前端可见鞭毛运动,轴柱从后端伸出,运动时向一侧偏转,该患者可诊断为( )。
梨形及圆形虫体,前端可见鞭毛运动,轴柱从后端伸出,运动时向一侧偏转符合阴道毛滴虫特征,且滴虫性阴道炎常见症状为外阴瘙痒、白带增多,以白色泡沫状最典型,因此可诊断该患者患有滴虫性阴道炎。
患者男,22岁,因肝病入院数日后皮肤出现瘀点。在CBC实验中,实验室需要特别关注的参数为( )。
病人皮肤出现瘀点提示血小板减少性紫癜,应在血常规检查(CBC)时注意血小板数量。
患者女,出现泌尿系统感染症状,但尿细菌培养阴性,要进行尿液厌氧菌培养。此时采集标本需( )。
厌氧培养需要严格隔绝空气,因此膀胱穿刺为最合适的采集方式。
患者男,为原发性胆汁性肝硬化患者,检测该患者血清中的自身抗体,最可能为阳性的是( )。
原发性胆汁性肝硬化患者几乎都有抗线粒体抗体(AMA),AMA抗原组中M2型对诊断原发性胆汁性肝硬化最具有诊断意义。AMA-M2型在原发性胆汁性肝硬化患者的阳性率可达98%,高效价时对原发性胆汁性肝硬化的诊断特异性达97%。
患儿男,8岁。因腹泻1天就诊,粪便常规检查,暗红色果酱样,镜检红细胞满视野,少量白细胞。该患者可能的诊断( )。
“暗红色果酱样粪便”提示急性阿米巴痢疾。
血涂片见较多具有以下特点的细胞:胞体大小不一,呈圆或多角形,直径约10~20μm;胞核居中或稍偏位呈圆形、卵圆形或有凹陷和轻度折叠;核染色质呈点状,核膜清楚,核仁1~3个,有的不明显;胞质丰富,核质比例约2:1,胞质呈蓝色或淡蓝色云雾状,边缘不整齐,呈锯齿状或伪足状,有许多不规则纤绒毛突起,无天青胺蓝颗粒,多数有空泡。该细胞是( )。
题干所述均为毛细胞形态特点,其中最突出的特点是边缘不整齐,呈锯齿状或伪足状,有许多不规则纤绒毛突起,也称“毛发”状突起。
某患者PT、APTT、TT均延长,其凝血所缺乏的因子是( )。
患者内、外源性的凝血时间均延长,考虑为共同凝血途径的凝血因子(FⅠ、FⅡ、FⅣ、FⅤ、FⅩ、FⅩⅢ)缺乏。
患者女,36岁,因贫血、月经过多入院。骨髓涂片形态学检查结果显示:呈急性白血病骨髓象,91%白血病细胞,其细胞体积中等大小,核型较不规则,核仁模糊,胞浆量较多,含大量细小紫红色颗粒,易见Auer小体。对此患者进行分型最有意义的细胞化学染色是( )。
易见Auer小体,提示是急性粒细胞白血病的某一型,根据细胞形态描述,应为急性早幼粒细胞白血病。特异性酯酶染色在早幼粒细胞至成熟中性粒细胞中均为阳性反应,以早幼粒和中幼粒细胞阳性反应最强。
粪便中发现虫卵,呈卵圆形,大小约0.06mm×0.04mm,卵壳薄,只一层,无盖,卵内常见到4个卵细胞,符合此虫卵特征的是( )。
卵圆形,卵壳薄,只一层,无盖,卵内常见到4个卵细胞符合钩虫卵的特征。
患者男,38岁。上腹疼痛1个月、黑便3天入院。患者上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解。体格检查:贫血貌。实验室检查:粪便呈柏油状,用免疫学方法检测粪便中血红蛋白结果为阴性,经10倍稀释后再测结果为阳性,此现象为( )。
未稀释时,由于抗原浓度过高,抗原过剩造成阴性结果为后带现象。
乳糜尿形成的原因是( )。
乳糜尿产生的机制:①泌尿系淋巴管破裂:多因淋巴循环受阻,从肠道吸收的乳糜液,逆流进入泌尿系统淋巴管,致使淋巴管内压不断增高而破裂。淋巴液进入尿中所致。②深部淋巴管阻塞:乳糜液不能流入乳糜池,而逆流到泌尿系统淋巴管所致。
有关细胞因子的说法,错误的是( )。
一种细胞可产生多种细胞因子,不同类型的细胞可产生一种或多种相同的细胞因子。某些基质细胞表达并分泌细胞因子。
关于尿液标本采集的叙述,错误的是( )。
检测尿蛋白定量的防腐剂是甲苯。在尿液表面形成一层薄膜防止细菌增殖。
镜下血尿是指离心后每高倍镜视野中红细胞超过( )。
镜下血尿指尿经离心沉淀镜检时每个高倍镜视野下发现红细胞数>3个。
伤寒恢复期肥达反应结果为( )。
H抗体效价超过正常值,O抗体效价正常可能感染伤寒。O抗体效价超出正常值,H抗体效价正常,可能伤寒早期或其他沙门菌感染。O抗体效价低H抗体效价高。是伤寒恢复期。
全自动生化分析仪的酶促反应曲线可用来选择( )。
全自动生化分析仪的酶促反应进程曲线可用来确定反应线性的时间范围。
不能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是( )。
血清间接胆红素测定主要对于鉴定黄疸有重要意义。
精子活动度测定,精子在原地打转应为( )。
WHO建议将精子活动力分为4级:①快速前向运动(Ⅲ级:直线运动);②慢或呆滞的前向运动(Ⅱ级:运动缓慢);③非前向运动(Ⅰ级:原地运动);④不动(0级:不活动)。
有关尿液Ig定量的临床意义,错误的是( )。
基底膜细胞间缝隙的孔径大小对IgE滤过无直接作用。
O/F试验用于肠杆菌科细菌与非发酵菌的鉴别,其主要原因是( )。
O/F实验是确定不发酵菌与发酵菌以及测定不发酵菌是否利用糖的基本实验,而肠杆菌科细菌为发酵型,非发酵菌为氧化型或产碱型。
采血不顺利可导致溶血或凝块形成,对结果影响较小的是( )。
溶血或有凝块的标本对红细胞和血小板计数影响最大,对白细胞计数影响最小。
火箭免疫电泳时,沉淀峰顶部呈不清晰的云雾状提示( )。
火箭电泳顶部呈不清晰的云雾状或圆形皆提示未达终点。
脂蛋白电泳时向正极迁移速度最快的是( )。
HDL分子量最小,在电泳时移动的最快。
细菌性胆道感染时,胆汁中最常见的致病菌为( )。
消化道寄生的细菌主要是大肠埃希菌,胆道感染时细菌以大肠埃希菌最常见。
关于大细胞未分化癌的叙述,不正确的是( )。
大细胞型未分化癌细胞染色质增多,呈粗颗粒状,染色很深,有时可见较大的核仁。
在补体结合实验中,补体滴定时,若1:60的0.12ml补体为一个“实用单位”,则0.2ml 2个“实用单位”的补体稀释度应为( )。
能引起完全溶血的最小补体量称为准确单位,但因补体的效价可能有部分损失,故普通稍高的一管为实用单位,实际试验时须用两个实用单位。1:60的补体0.12ml可产生完全溶血。按比例公式0.12×2:60=0.2:X,计算得X=50;即实际应用中的2个补体实用单位应为1:50稀释的补体0.2ml。
下列论述中,错误的是( )。
协同凝集反应主要用于细菌、病毒的直接检测。
葡萄糖氧化酶法测定血糖的方法属于( )。
葡萄糖氧化酶法是葡萄糖经过葡萄糖氧化酶的催化,经过一段时间后,所有葡萄糖都被氧化,产生过氧化氢,为终点法。
以醋酸纤维素薄膜为支持物进行血清蛋白电泳,使用pH为8.6的巴比妥缓冲液,各种蛋白质的电荷状态是( )。
在pH8.6的缓冲液中,大部分蛋白质常带较强的负电荷,在电场中向正极移动。
诊断肝脏病患者早期DIC时必备的条件是( )。
同时有以下3项以上异常可诊断早期DIC.①BPC(血小板)低于100×109/L,或进行性下降(肝病、白血病低于50×109/L),或有2项以上血浆血小板活化产物升高:β-TG、PF4、TXB2和GMP-140;②血浆Fg含量低于1.5g/L,或进行性降低,或超过4.0g/L(白血病、恶性肿瘤低于1.8g/L,肝病低于1.0g/L);③3P试验阳性或FDP超过20μg/L(肝病超过60μg/L),或D-二聚体升高或阳性;④血浆PT时间缩短或较正常对照延长3s以上,或呈动态变化(肝病超过5s以上);⑤PLG含量和活性降低;⑥ATⅢ含量和活性降低(肝病不适用);⑦血浆因子Ⅷ:C低于50%(肝病必备)。
关于脾功能亢进的主要特征,错误的叙述是( )。
脾功能亢进的表现是脾大,导致血细胞破坏过多,破坏可以是一系也可以是多系。但不包括骨髓造血细胞功能的问题。
降钙素的主要靶器官是( )。
降钙素是由甲状旁腺产生的,靶细胞为骨骼。
关于检测血糖标本的叙述,错误的是( )。
由于葡萄糖溶于自由水,而红细胞中所含的自由水较少,所以全血葡萄糖浓度比血浆或血清低12%~15%。
促激素不包括( )。
T3(三碘甲状腺原氨酸)为腺体激素,由甲状腺滤泡上皮细胞分泌。
肺吸虫感染的病原学实验诊断依靠( )。
肺吸虫可以通过在痰、粪及各种体液内查见虫卵,或皮下结节活检见虫卵或虫体来判断是否患有此类疾病。
患者男,62岁,出现排尿困难、血尿及疼痛,睡眠不能正常已有2个月余。MRI示:前列腺癌并累及左侧精囊腺\左髋臼\坐骨和右侧髂骨,耻骨转移,前列腺肿物大小约为:44mm×46mm×38mm。临床用来监测前列腺癌疗效和判断预后的肿瘤标志物是( )。
前列腺特异性抗原(PSA)是由前列腺上皮细胞分泌的蛋白酶,分子量为34kD的单链糖蛋白,主要存在于精浆。正常人血清中含量极微,前列腺癌患者可见血清PSA升高。
患者男,25岁。发热、腹痛、里急后重,大便次数明显增加,脓血便。便培养SS琼脂上分离出透明菌落。生化鉴定初筛结果:KIA培养基K/A,产酸不产气,H2S(-),MIU试验结果为(3-)。该病原菌最可能是( )。
志贺菌属引起细菌性痢疾,典型表现为腹痛、发热、大量水样便,1~2天后转为少量腹泻(有里急后重现象),便中含有多量血黏液和白细胞(脓血便)。痢疾志贺菌KIA培养基K/A,产酸不产气,H2S(-),MIU试验结果为(3-)。
患儿男,10岁。金黄色葡萄球菌引起的腿部蜂窝织炎,两天后出现败血症,并扩散至其他组织,产生新的化脓病灶,患儿感染的类型是( )。
脓毒血症指化脓性细菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官,产生新的化脓性病灶。
患者女,25岁。咳嗽,发热7天,体温37.8℃,右上肺闻及湿啰音。胸片显示右肺上部见片状阴影,结核菌素试验红肿,直径大于20mm。该患者可能为( )。
肺结核活动期有传染性,常有低热、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差等症状,以及血沉快。肺部检查有浸润或血性播散病灶,痰检查结核菌阳性。
患者男,39岁。因持续低热、头晕、无力来医院就医。实验室检查:淋巴细胞6.0×109/L,考虑为病毒感染,若要将病毒抗原在细胞内定位,可做( )。
免疫组织化学法技术又称免疫细胞技术,是指用标记的特异性抗体在组织细胞原位抗原抗体反应和组织化学的成色反应,对相应抗原进行定性、定位、定量测定的一项免疫检测方法。
患者女,55岁,消瘦半年,高热10天。体检:颈部淋巴结明显肿大,肝、脾肿大。CT显示腹腔淋巴结肿大,肺等部位无明显异常。患者无骨痛,骨髓中未见明显异常细胞。首先考虑的疾病是( )。
恶性淋巴瘤主要临床表现是无痛性淋巴结肿大,全身各组织器官均可受累。淋巴瘤患者在发现淋巴结肿大前或同时可出现发热、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒等全身症状。
患儿,5岁。面色苍白,舌痛、舌红3个月,RBC2.4×1012/L,Hb86g/L,血涂片见巨杆状核粒细胞和中性粒细胞核分叶过多,血清铁12μmmol/L。最可能的诊断是( )。
巨幼细胞贫血为大细胞正色素性贫血,白细胞数正常或减低,中性粒细胞胞体偏大,出现分叶过多的中性粒细胞是巨幼细胞贫血的早期征象,分叶多者可达6~9叶以上。
干式化学分析技术运用的是( )。
干化学法是通过试剂条模块的颜色不同,反射光的颜色深浅不同来反映待测物质的浓度。
临床生化检验中主要用来准确检测微量元素的方法是( )。
微量元素测定常用方法为原子吸收分光光度法。
临床生化检验中主要用来血清酶类活性检测的方法是( )。
血清酶类活性检测常用紫外可见分光光度法来检测终产物的浓度,从而反映待测酶活性。
对于诊断慢性酒精中毒最敏感的是( )。
GGT主要用于诊断肝胆疾病,慢性酒精中毒患者肝受损,GGT升高。
妊娠可以引起明显升高的酶是( )。
妊娠时胎盘产生胎盘ALP,引起血液ALP含量升高。
提示自身免疫性溶血性贫血的是( )。
直接抗人球蛋白试验阳性提示红细胞表面吸附有特异性抗体,提示自身免疫性溶血性贫血。
PNH诊断的重要依据是( )。
酸化血清溶血试验,也称Ham试验,即红细胞在酸性(pH6.4~6.5)的正常血清中孵育,补体被激活,PNH红细胞破坏而产生溶血。而正常红细胞不被溶解,无溶血现象。正常结果为阴性。Ham试验是PNH的确诊试验。阳性主要见于PNH,某些自身免疫性溶血性贫血发作严重时可呈阳性。
提示慢性血管内溶血的是( )。
含铁血黄素试验原理是当血红蛋白通过肾滤过时,部分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞,并随尿液排出。尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体,其中的高铁离子与亚铁氰化钾作用,在酸性环境下产生普鲁士蓝色的亚铁氰化铁沉淀。尿沉渣肾小管细胞内外可见直径1~3μm的蓝色颗粒。慢性血管内溶血时含铁血黄素试验呈阳性。
尿比重测定采用的方法是( )。
尿比密测定采用多聚电解质离子解离法。尿比密偏高时,尿液中所含盐类成分较多,试剂带中电解质多聚体释放出的H+增多,溴麝香草酚蓝为分子型,呈现黄色;尿比密偏低时,尿液中所含盐类成分较少,试带中电解质多聚体释放出的H+减低,溴麝香草酚蓝多为离子型,呈现蓝色。这种尿液中所含盐类成分的高低可由试剂块中的酸碱指示剂变化显现出来,颜色由蓝经绿、茶绿至黄色变化,进而换算成尿液的比密值。
尿白细胞测定采用的方法是( )。
尿液白细胞检测采用白细胞酯酶法。粒细胞中存在酯酶,它作用于膜块中的吲哚酚酯,使其产生吲哚酚,吲哚酚与重氮盐发生反应形成紫色缩合物,试剂膜块区发生由黄至紫的颜色变化,颜色的深浅与白细胞含量成正比。
L型菌的产生属于( )。
能有效生长和增殖的细胞壁缺陷型细菌称为细菌L型,属于细菌的形态结构变异。
S-R变异属于( )。
S-R变异指新从患者分离的沙门菌常为光滑型,经人工培养后菌落呈现粗糙型,常伴有抗原、毒力、某些生化特性的改变,属于培养特性变异。
急性早幼粒细胞白血病的化学染色结果为( )。
分化好的原始粒细胞至中性成熟粒细胞POX染色均呈阳性。
属于急性红白血病化学染色结果的是( )。
红血病或红白血病时幼红细胞PAS染色可呈阳性反应,有时阳性反应幼红细胞的百分比增高,阳性反应的程度也很强,有时红细胞也呈阳性反应。
属于类白血病反应化学染色结果的是( )。
碱性磷酸酶主要存在于成熟中性粒细胞中,类白血病反应时的NAP积分值明显增高,中性杆状核粒细胞的碱性磷酸酶活性增强,甚至中性晚幼粒细胞也呈阳性反应。
2016年临床医学检验技术(师)考试(专业实践能力)真题及详解
()患者女,25岁,腹泻、呕吐伴发热3天,有中度脱水征,体温38℃,尿少,精神萎靡。
判断患者脱水性质主要依据的检验结果是( )。
根据细胞外液水和电解质(主要是Na+)丢失的比例和性质,临床上将脱水分为高渗性脱水、等渗性脱水和低渗性脱水三种。
()患者女,25岁,腹泻、呕吐伴发热3天,有中度脱水征,体温38℃,尿少,精神萎靡。
判断患者有无酸碱平衡失调主要依据的检验结果是( )。
利用血气分析仪可测定出血液氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2和pH三个主要项目,并由这三个指标算出其他酸碱平衡相关的诊断指标,从而对患者体内酸碱平衡、气体交换及氧合作用做出全面的判断和认识。
()患者女,20岁。16天前在某超市购买一瓶标有“美丽美肤霜”的化妆品,每日化妆时擦拭于面部,1周后面部红肿、皮疹,14天后上肢和胸背部出现严重皮疹、大块水疱和明显渗出,局部皮肤有剥脱,创面护理较好未被感染。询问病史,在此期间患者没有用过其他化妆品,也没有服用过药品。
最可能的临床诊断是( )。
接触性皮炎为典型的接触性迟发型超敏反应。通常是由于接触小分子半抗原物质,如油漆、染料、农药、化妆品和某些药物如磺胺和青霉素等引起。皮损表现为局部皮肤出现红肿、皮疹、水疱,严重者可出现剥脱性皮炎。
()患者女,20岁。16天前在某超市购买一瓶标有“美丽美肤霜”的化妆品,每日化妆时擦拭于面部,1周后面部红肿、皮疹,14天后上肢和胸背部出现严重皮疹、大块水疱和明显渗出,局部皮肤有剥脱,创面护理较好未被感染。询问病史,在此期间患者没有用过其他化妆品,也没有服用过药品。
导致此患者发病的机制属于( )。
接触性皮炎为典型的接触性迟发型超敏反应,小分子半抗原与体内蛋白质结合成完全抗原,使T细胞致敏。当机体再次接触相同抗原可发生接触性皮炎。
()患者男,25岁。从西藏当兵回内地1个月,体检发现Hct明显增高。
计划对患者做血涂片检查,如按正常操作最可能出现的情况是( )。
Hct增高时,血液黏度较高,正常操作推片时可能出现血膜过厚。
()患者男,25岁。从西藏当兵回内地1个月,体检发现Hct明显增高。
为得到满意结果,制备血涂片时应注意用( )。
Hct增高时,血液黏度较高,宜使用小血滴,保持较小的角度和较慢的推片速度,才可得满意涂片。
()患儿男,出生后3天,皮肤出现黄染,血型鉴定结果如表所示。

该患者正确的血型是( )。
婴儿及老年人血清中的抗体效价很低,反定型时可出现不凝集或弱凝集。

()患儿男,出生后3天,皮肤出现黄染,血型鉴定结果如表所示。

ABH血型物质不存在于( )。
ABH血型特异物质存在于唾液(含量最丰富)、尿、泪液、胃液、胆汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等体液中,但不存在于脑脊液。
()患者男,62岁。因发热寒战入院,抽血培养,24小时后观察到血培养瓶浑浊并有凝块。
最有可能的病原菌为( )。
葡萄球菌属产生2种血浆凝固酶:结合凝固酶和游离凝固酶。结合凝固酶是结合在菌体表面的凝固酶,能与血浆中的纤维蛋白原交联使菌体快速凝聚,游离凝固酶是细菌分泌到菌体外的凝固酶,能被血浆中的协同因子激活形成复合物,再使纤维蛋白原转变成纤维蛋白,而使血浆凝固,保护病原体不被吞噬或免受抗体等作用。
()患者男,62岁。因发热寒战入院,抽血培养,24小时后观察到血培养瓶浑浊并有凝块。
对该种细菌感染有效的药物是( )。
血培养培养出金黄色葡萄球菌,感染严重,由于MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)的存在,应该用万古霉素来控制感染。
()患者女,49岁。绝经后再次来潮,腹痛入院,B超显示卵巢肿块。
为进一步明确诊断,患者应做的血清学检查是( )。
根据病史和检查考虑卵巢来源的疾病,CA125是一种大分子多聚糖蛋白,分子量>200KD。健康人血清CA125含量很低,上皮性卵巢癌组织患者的血清CA125升高。
()患者女,49岁。绝经后再次来潮,腹痛入院,B超显示卵巢肿块。
下列指标为卵巢癌的新型肿瘤标志物的是( )。
人附睾蛋白4(HE4)是一种新的肿瘤标志物。正常情况下,HE4在人体中的表达非常低,但在卵巢癌组织和患者血清中均高度表达。
引起AIDS的病原体是( )。
获得性免疫缺陷综合症(AIDS)病原体是HIV。
引起甲型肝炎的病原体是( )。
甲型肝炎病原体是甲型肝炎病毒(HAV)。
尿沉渣镜检细胞至少观察( )。
离心尿液显微镜检查,先用低倍镜观察全片,再用高倍镜仔细观察。细胞检查10个高倍视野。
尿沉渣镜检管型至少观察( )。
离心尿液显微镜检查,先用低倍镜观察全片,再用高倍镜仔细观察。管型检查20个低倍视野。
诊断异常血红蛋白病的筛选试验是( )。
血红蛋白电泳通过与健康人血红蛋白电泳图谱进行比较,可发现异常血红蛋白区带,是诊断血红蛋白病的实验室检查基本方法和依据。
阵发性睡眠性血红蛋白尿症的确诊试验是( )。
酸化血清溶血试验也称Ham test,特异性强,标准化的Ham试验是阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)最基本简易的确诊实验。
APTT延长,进行STGT纠正试验,加正常吸附血浆可纠正,加正常新鲜血清可纠正,最可能的疾病是( )。
简易凝血活酶生成纠正试验(STGT)主要用于检查内源性凝血系统第一阶段有无障碍,尤其是诊断血友病的纠正试验。正常人硫酸钡吸附血浆含有因子Ⅶ、Ⅶ、Ⅺ,正常血清含有因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ。正常人血清和正常吸附血浆均能纠正患者的凝血活酶生成,则表示遗传因子Ⅺ缺乏。
APTT延长,患者血浆加正常新鲜血浆1:1纠正后APTT恢复正常,可排除的疾病是( )。
APTT为内源凝血系统较为敏感、简单和常用的筛选试验,如果血中存在因子Ⅷ抑制物,APTT会延长。加入新鲜血浆(包含除FⅢ、FⅣ以外的全部因子)不被纠正。
上述何种物质不能用于微量吸管的校正?( )
上述何种物质最常用于微量吸管的校正?( )
微量吸管的校正方法常用水银称量法、水称量法、比色检定法,最常用的为水银称量法,不能吸取强挥发性(酒精)和强腐蚀性液体。
上述何种物质最常应用于加样器的校正?( )
可用电子天平称量所取纯水(去离子水)的重量并进行计算的方法,来校正加样器。
抗酸染色具弱抗酸性(部分抗酸性)的病原体为( )。
诺卡菌具有一定的抗酸性,抗酸染色可表现为弱阳性,需与结核分枝杆菌鉴别,延长染色时间,诺卡菌可失去抗酸性。
革兰染色不易着色,常采用姬姆萨染色的病原体为( )。
支原体缺少细胞壁,只有细胞膜,革兰染色阴性但不易着色,姬姆萨染色呈淡紫色。
TF的作用是( )。
组织因子(TF)也称凝血因子Ⅲ,有促进凝血的作用,因此答案选A。
t-PA的作用是( )。
组织型纤溶酶原激活剂(t-PA),是体内纤溶系统的生理性激动剂,因此答案选B。
2016年临床医学检验技术(师)考试(专业知识)真题及详解
您目前分数偏低,基础较薄弱,建议加强练习。