2022年药学（中级）《基础知识》高频考点1

马来酸氯苯那敏中含有叔胺基，故具有叔胺的特征反应：与苦味酸生成黄色沉淀，与枸橼酸-醋酐试液在水浴上加热产生紫红，为临床上常用的抗过敏药。

环磷酰胺属于烷化剂类抗肿瘤药

顺铂微溶于水，对光和空气不敏感，室温条件下可长期储存。加热至270℃可分解成金属铂。

阿司匹林结构中不具有手性碳原子，因此没有旋光性。

激素在血液中浓度都很低，激素与受体结合后，引起一系列酶促放大作用，产生瀑布式级联放大效应，形成一个效能极高的生物放大系统。

DNA中含的是A、T、G、C，RNA中含的是A、U、G、C。

液体气化而带走热量称为蒸发散热，分为不感蒸发和发汗。当环境温度等于或超过机体皮肤温度时，唯一的散热方式是蒸发散热。

临床上，给高热患者采用冰块湿敷，通过传导散热方式起降温作用。

原肌凝蛋白的作用是在安静时盖着肌纤蛋白上与粗肌丝横桥结合的结合点，阻碍横桥和肌纤蛋白的结合。

一种酶仅作用于一种或一类化合物，或一定的化学键，催化一定的化学反应并生成一定的产物。酶的这种特性称为酶的特异性或专一性。

氨主要在肝合成尿素，少部分氨在肾以铵盐形式由尿排出。

嘧啶核苷酸从头合成的特点是先合成氨基甲酰磷酸，再合成嘧啶环，再磷酸核糖化生成核苷酸。

色氨酸和酪氨酸在280nm波长处有最大光吸收，人多数蛋白含有这两种氨基酸，因此紫外吸收法是分析溶液中蛋白质含量的方法。

水肿是指过多液体在组织间隙或体腔内积聚的病理过程。

参与肽键的6个原子-Cα₁、C、O、N、H、Cα₂位于同一平面，Cα₁和Cα₂在平面上所处的位置为反式构型，此同一平面上的6个原子构成肽单元。

维生素C分子中的连二烯醇结构具有很强的还原性，易被氧化剂氧化生成去氢抗坏血酸。

本品为弱的μ受体激动剂，镇痛作用比吗啡弱。临床上用于中等疼痛的止痛，可待因多用作中枢性镇咳药，适用于各种剧烈干咳的治疗，有轻度成瘾性。

多巴胺具有儿茶酚胺结构，在空气中也易氧化变色。

盐酸普鲁卡因分子中所含的酯键易水解，芳伯氨基易氧化变色，所以稳定性差。

巴比妥类药物加热都能升华，不溶于水，溶于有机溶剂。在空气中稳定，通常遇酸、氧化剂和还原剂，其环不会裂解。含硫巴比妥类药物有不适臭味。

麻黄碱属芳烃胺类，遇碘化汞钾不生成沉淀。麻黄碱主要用于治疗慢性轻度支气管哮喘，预防哮喘发作，治疗鼻塞等。盐酸多巴胺用于治疗各种类型休克。硝酸毛果芸香碱主要治疗原发性青光眼。盐酸美沙酮适用于各种剧烈疼痛的治疗，但成瘾性大。

盐酸地尔硫（艹卓）

本品分子中有两个手性碳原子，具有4个光学异构体，其中以2S-顺式异构体活性最高，临床仅用此异构体。

本品为苯并硫氮杂（艹卓）类钙通道阻滞剂。口服吸收完全，30分钟血药浓度达峰值，半衰期为4小时，与血浆蛋白结合率为80%，65%由肝脏灭活，有较高的首过效应，生物利用度约为25%～60%，有效作用时间为6～8小时。

本品是一高选择性的钙离子通道阻滞剂，具有扩张血管作用，特别是对大冠状动脉和侧支循环均有较强的扩张作用。临床用于治疗冠心病中各型心绞痛，也有减缓心率的作用。长期服用对预防心血管意外病症的发生有效，无耐药性或明显副作用。

维生素C遇光易氧化，所以应遮光、密封。

利尿药按作用机制分为：作用于髓袢升支的高效利尿药；噻嗪类中效利尿药；碳酸苷酶抑制剂；醛固酮受体拮抗剂；作用于远曲小管的低效利尿药，以及渗透性利尿药，其中代表药物就是甘露醇。

氯丙嗪有吩噻嗪母核，环中的S和N原子都是良好的电子供体，易被氧化成红棕色，故在其注射液中加入维生素C.对氢醌、连二亚硫酸钠等抗氧剂，阻止其变色。氯丙嗪与三氯化铁作用，显红色。

喹诺酮类抗菌药的构效关系

(1)吡啶酸酮的A环是抗菌作用必需的基本药效基因，变化较小。其中3位-COOH和4位C=0与DNA促旋酶和拓扑异构酶结合，为抗菌活性不可缺少的部分。

(2)B环可作较大改变，可以是骈合的苯环(X=CH，Y=CH)、吡啶环(X=N，Y=CH)和嘧啶环(X=N，Y=N)等。

(3)1位取代基为烃基或环烃基活性较佳，其中以乙基或与乙基体积相近的氯乙基或体积较大的环丙基取代活性较好。此部分结构与抗菌强度相关。

(4)5位可以引入氨基，虽对活性影响不大，但可提高吸收能力或组织分布选择性。

(5)6位引入氟原子可使抗菌活性增大，增加对DNA促旋酶的亲和性，改善对细胞的通透性。

(6)7位引入五元或六元杂环，抗菌的活性均增加，以哌嗪基为最好，但也增加了对中枢的作用。

(7)8位以氟、甲氧基取代或与1位以氧烷基成环，可使活性增加。

本品为解热镇痛药，其解热镇痛作用略低于阿司匹林。无抗炎作用，对血小板及尿酸排泄无影响，对风湿痛及痛风病人除减轻症状外，无实质性治疗作用。

卡马西平在干燥条件下稳定，潮湿环境下可生成二水合物，影响药物的吸收，药效为原来的1／3。长时间光照，可部分环化生成二聚体和10，11-环氧化物。卡马西平为广谱抗惊厥药，具有抗癫痫及抗外周神经痛的作用。

钠泵，全称钠，钾泵，也称Na-K-ATP酶，主要作用是分解ATP释放能量，逆浓度差转运Na和K，并没有细胞膜跨膜信号转导的功能。

格列本脲为第2代磺酰脲类口服降糖药的第1个代表药物，分子中含有磺酰脲结构和酰胺结构。

风疹病毒是风疹（德国麻疹）的病原体，病毒的形态为不规则球形，核心为RNA，有包膜，包膜表面有小刺突。人是风疹病毒的唯一自然宿主，病毒主要通过呼吸道感染引起风疹，儿童易感，若妊娠早期感染风疹病毒，可通过胎盘感染胎儿，引起垂直传播，导致先天性风疹综合征。

正常情况下，血管内的血液不发生凝固的原因是：①血管内膜光滑，凝血系统不易启动；②凝血酶原没有活性；③正常血液中含有抗凝血物质对抗血液凝固；④体内含有纤维蛋白溶解系统；⑤血流速度快，血小板不易黏附聚集。

正常成年人血量相当于体重的7%～8%。

阿司匹林含酯键，遇湿气缓慢水解生成水杨酸和醋酸，之后水杨酸再被氧化使片剂变成黄至红棕色等。

真核生物的mRNA结构特点，5′端帽子结构和3′端多聚A尾。

在IR光谱中，异螺旋甾烷甾体皂苷有866～863cm、899～894cm、920～915cm和982cm四条谱带，其中899～894cm处的吸收较920～915m处强2倍。螺旋甾烷甾体皂苷在857～852cm、899～894cm、920～915cm和986cm处也有吸收，其中920～915cm处的吸收较899～894cm处强3～4倍。两种化合物的两条谱带的情况恰巧相反，容易识别。

单纯疱疹病毒(HSV)是疱疹病毒的典型代表，由于在感染急性期发生水疱性皮疹而得名。病毒的主要特点是宿主范围广，复制周期短，致病作用强，在神经节中易形成潜伏感染等。人是单纯疱疹病毒的自然宿主，传染源是患者和健康病毒携带者，通过密切接触和性接触传染。

物理消毒灭菌法是指用物理因素杀灭或控制微生物生长的方法，主要包括热力灭菌法、辐射、超声波、滤过除菌法等，热力灭菌中的巴氏消毒法适用于食品、饮料的消毒，既可杀灭微生物，又可保持食品和饮料的营养成分、口感风味不改变。

维生素C结构中含有连二烯醇结构，使显酸性，可与碳酸氢钠或稀氢氧化钠溶液作用生成3-烯醇钠。

茶碱的结构为1，3-二甲基黄嘌呤，7位氮原子上的未共用电子对由于参与了环系的共轭，因而失去与H⁺结合的能力，同时由于这种共轭作用，使氮原子上电子密度相对降低，从而氮原子上的氢能以H+的形式解离，显弱酸性。

人参皂苷元的结构可分为A、B、C三种类型，A型属于人参二醇型，其真正的皂苷元是20(S)-原人参二醇。

洛伐他汀可竞争性抑制羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶，为调血脂药，用于治疗原发性高胆固醇血症。

在市场经济条件下，医患关系也是信托关系，所以相互的信任是医患关系的支柱，只能选E。

当颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的兴奋作用增加，传入冲动增加，通过延髓心血管的中枢机制，使心迷走神经传出冲动增加，心交感和交感缩血管神经传出冲动减少，其效应为心率减慢，心排血量减少，血管舒张，外周阻力降低，故动脉血压下降。

载脂蛋白生理作用包括结合和转运脂质，稳定脂蛋白结构；调节脂蛋白代谢关键酶的活性，如apoAⅠ激活LCAT，apoCⅡ激活LPL；参与脂蛋白受体的识别，如apoAⅠ识别HDL受体；apoB100识别LDL受体；参与脂蛋白间脂质交换，包括胆固醇酯转运蛋白，磷脂转运蛋白。

巴比妥类药物在碳酸钠的碱性条件下，与过量硝酸银试液反应形成可溶于氨试液的不溶性白色二银盐沉淀。

盐酸普鲁卡因分子中所含的酯键易水解，芳伯氨基易氧化变色，所以稳定性差。

此处大纲中没有要求青霉素类的共性，也许可用青霉素钠的特点来代表，青霉素钠的作用特点是只能注射，抗菌谱窄、半衰期短以及易产生耐药性和变态反应。青霉素类药物具有共同的抗原决定簇，因此可发生交叉过敏反应。

每次三羧酸循环氧化1分子乙酰C。A，同时发生2次脱羧产生2分子CO₂；有4次脱氢，其中3次产生NADH⁺H⁺，1次产生FADH₂；有1次底物水平磷酸化生成GTP；产生12分子ATP。是三大营养物质彻底氧化分解的共同途径，又是三大物质代谢的互相联系通路。柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶和α-酮戊二酸脱氢酶复合体催化的反应是不可逆。答案选A。

药典规定。

巯嘌呤为嘌呤类抗代谢物抗肿瘤药。

作为医德评价的社会舆论，是指人们根据一定的医德原则、规范，对医务人员的思想行为作出肯定与否定、赞扬与谴责的判断舆论。

由于一般的苷键属缩醛结构，对稀碱较稳定，多数采用酸催化水解或酶水解。但酯苷、酚苷、烯醇苷和β位吸电子基团的苷类易为碱催化水解。

A、B、D、E都违反了临床诊疗工作的基本道德要求。

完全除去药物中的杂质是不可能的，也没有必要。在不影响药物的疗效和不发生毒性的前提下，可允许药物中存在一定量的杂质，这一允许量称为杂质的限量。

厌氧芽胞梭菌是一群革兰染色阳性、能形成芽胞的大杆菌，菌体呈梭状。严格厌氧。能引起人类疾病的有破伤风梭菌、产气荚膜梭菌和肉毒梭菌，三者都通过外毒素致病，其中破伤风梭菌只能通过皮肤伤口感染，也不引起食物中毒。

衣原体是一类体积微小、专性活细胞寄生、有独特发育周期的原核细胞型微生物。在繁殖发育周期内，可见有2种形态：①原体，存在于细胞外，是衣原体的典型形态，有感染性；②始体，存在于细胞内，为衣原体的分裂象，无感染性。引起的疾病常见沙眼、肺炎等。

吸入气中的氧分压低如高原地区、静脉血分流入动脉等是引起低张性缺氧的常见原因。

肼基具有较强还原性，与硝酸银作用时被氧化，同时将银离子还原，析出金属银，产生银镜反应。

Ⅱ型变态反应即细胞毒型或细胞溶解型变态反应，由IgG或IgM抗体与靶细胞表面的抗原结合后，在补体和吞噬细胞参与下，引起的以靶细胞溶解或组织损伤为主的免疫反应；T细胞未参与，也无免疫复合物沉淀。

氰化物中毒可导致细胞不能有效地利用氧而引起组织性缺氧。

胆固醇可转化为胆汁酸、类固醇激素及维生素D（7-脱氢胆固醇）等生理活性物质，或酯化为胆固醇酯储存于胞液中。

引入羟基，水溶性增加，羟基甲基化后脂溶性增加。

风疹病毒是风疹（德国麻疹）的病原体，病毒的形态为不规则球形，核心为RNA，有包膜，包膜表面有小刺突。人是风疹病毒的唯一自然宿主，病毒主要通过呼吸道感染引起风疹，儿童易感，若妊娠早期感染风疹病毒，可通过胎盘感染胎儿，引起垂直传播，导致先天性风疹综合征。

病理生理学的主要任务是研究患病机体功能、代谢变化和机制，探讨疾病的本质。

1.中国药典检查铁盐的原理为在酸性溶液中与硫氰酸盐生成红色的铁配位离子，与相同条件下一定量标准铁所生成的颜色进行比较，不得更深。2.磺胺嘧啶不溶于酸而溶于碱，故采用重金属检查法的第三法，以硫化钠为显色剂。3.中国药典检查硫酸盐的原理为在酸性溶液中与氯化钡生成浑浊，与相同条件下一定量标准硫酸钾所生成的浑浊进行比较，浊度不得更大。4.葡萄糖易溶于水，故采用重金属检查法的第一法，以硫代乙酰胺为显色剂。5.中国药典检查氯化物的原理为在硝酸酸性溶液中与硝酸银生成浑浊，与相同条件下一定量标准氯化钠所生成的浑浊进行比较，浊度不得更大。

盐酸异丙肾上腺素为苯乙胺类的拟肾上腺素药。

咖啡因具有黄嘌呤生物碱的特征鉴别反应即紫脲酸铵反应，属于黄嘌呤类生物碱。

盐酸异丙肾上腺素为苯乙胺类的拟肾上腺素药。

咖啡因具有黄嘌呤生物碱的特征鉴别反应即紫脲酸铵反应，属于黄嘌呤类生物碱。

盐酸异丙肾上腺素为苯乙胺类的拟肾上腺素药。

咖啡因具有黄嘌呤生物碱的特征鉴别反应即紫脲酸铵反应，属于黄嘌呤类生物碱。

地黄的有效成分梓醇为环烯醚萜苷，水解后的苷元不稳定，易变为深色。

发泡性和溶血性是皂苷的特性。

地黄的有效成分梓醇为环烯醚萜苷，水解后的苷元不稳定，易变为深色。

发泡性和溶血性是皂苷的特性。

五味子果实及种子中含多种联苯环辛烯型木脂素成分。

七叶内酯和七叶苷是秦皮中的主要成分，属于简单香豆素类。

五味子果实及种子中含多种联苯环辛烯型木脂素成分。

七叶内酯和七叶苷是秦皮中的主要成分，属于简单香豆素类。

正丁醇对多糖苷的溶解度高，而且能够与水分层。

非特异性免疫由屏障结构、吞噬细胞、正常体液和组织中的免疫分子等组成；B淋巴细胞是特异性免疫细胞，负责体液免疫。

小檗碱为季铵碱，碱性最强。

动作电位的特点是：①具有“全或无”现象，即动作电位的幅度不随刺激强度的增大而增大；②不衰减性传导；③相继产生的动作电位不发生重合总和。

临床常见的Ⅲ型变态反应有血清病、肾小球肾炎、类风湿关节炎等；新生儿溶血症和输血反应属于Ⅱ型变态反应，荨麻疹是Ⅰ型变态反应，而移植排斥反应属于Ⅳ型变态反应。

蛋白质二级结构形式包括α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲。

热休克蛋白是指热应激时细胞新合成或合成增加的一组蛋白质，主要在细胞内发挥功能，其基本功能为帮助新生蛋白质正确折叠、移位、维持和受损蛋白质的修复、降解等，增强机体对多种应激原的抵抗能力。

细菌的遗传物质包括：①染色体，控制细菌的遗传特性，编码产物为细菌生命所必需。②质粒，独立存在的双股环状DNA，控制细菌的生命非必需性状，并可通过结合等方式在细菌间转移。③噬菌体，温和噬菌体感染细菌后，其基因可整合在细菌染色体上，从而使宿主细菌获得某种新的性状。细菌的基因重组是细菌遗传变异的一种方式，非细菌生命所必需。

心脏1次收缩和舒张构成的机械活动周期，称为心动周期。其时程的长短与心率有关，如果心率增快，心动周期就缩短。

裸露病毒的结构非常简单，由核酸和衣壳组成，两者构成核衣壳，由于外面没有包膜，所以称为裸露病毒。

题干部分已经限定了非技术方面和技术方面，答题时不要受C、D、E干扰，剩下A、B两个选项B就可以排除了。

热原检查的实验动物一般为家兔。

大量发汗或严重腹泻等情况使机体失水，引起血浆晶体渗透压升高，引起血管升压素分泌增多，使肾对水的重吸收活动明显增强，导致尿液浓缩和尿量减少。

药典规定。

多糖具有调节免疫、抗癌、降血脂、降血糖、抗衰老、抗辐射等作用。

1.中国药典检查铁盐的原理为在酸性溶液中与硫氰酸盐生成红色的铁配位离子，与相同条件下一定量标准铁所生成的颜色进行比较，不得更深。2.磺胺嘧啶不溶于酸而溶于碱，故采用重金属检查法的第三法，以硫化钠为显色剂。3.中国药典检查硫酸盐的原理为在酸性溶液中与氯化钡生成浑浊，与相同条件下一定量标准硫酸钾所生成的浑浊进行比较，浊度不得更大。4.葡萄糖易溶于水，故采用重金属检查法的第一法，以硫代乙酰胺为显色剂。5.中国药典检查氯化物的原理为在硝酸酸性溶液中与硝酸银生成浑浊，与相同条件下一定量标准氯化钠所生成的浑浊进行比较，浊度不得更大。

1.中国药典检查铁盐的原理为在酸性溶液中与硫氰酸盐生成红色的铁配位离子，与相同条件下一定量标准铁所生成的颜色进行比较，不得更深。2.磺胺嘧啶不溶于酸而溶于碱，故采用重金属检查法的第三法，以硫化钠为显色剂。3.中国药典检查硫酸盐的原理为在酸性溶液中与氯化钡生成浑浊，与相同条件下一定量标准硫酸钾所生成的浑浊进行比较，浊度不得更大。4.葡萄糖易溶于水，故采用重金属检查法的第一法，以硫代乙酰胺为显色剂。5.中国药典检查氯化物的原理为在硝酸酸性溶液中与硝酸银生成浑浊，与相同条件下一定量标准氯化钠所生成的浑浊进行比较，浊度不得更大。

1.中国药典检查铁盐的原理为在酸性溶液中与硫氰酸盐生成红色的铁配位离子，与相同条件下一定量标准铁所生成的颜色进行比较，不得更深。2.磺胺嘧啶不溶于酸而溶于碱，故采用重金属检查法的第三法，以硫化钠为显色剂。3.中国药典检查硫酸盐的原理为在酸性溶液中与氯化钡生成浑浊，与相同条件下一定量标准硫酸钾所生成的浑浊进行比较，浊度不得更大。4.葡萄糖易溶于水，故采用重金属检查法的第一法，以硫代乙酰胺为显色剂。5.中国药典检查氯化物的原理为在硝酸酸性溶液中与硝酸银生成浑浊，与相同条件下一定量标准氯化钠所生成的浑浊进行比较，浊度不得更大。

1.中国药典检查铁盐的原理为在酸性溶液中与硫氰酸盐生成红色的铁配位离子，与相同条件下一定量标准铁所生成的颜色进行比较，不得更深。2.磺胺嘧啶不溶于酸而溶于碱，故采用重金属检查法的第三法，以硫化钠为显色剂。3.中国药典检查硫酸盐的原理为在酸性溶液中与氯化钡生成浑浊，与相同条件下一定量标准硫酸钾所生成的浑浊进行比较，浊度不得更大。4.葡萄糖易溶于水，故采用重金属检查法的第一法，以硫代乙酰胺为显色剂。5.中国药典检查氯化物的原理为在硝酸酸性溶液中与硝酸银生成浑浊，与相同条件下一定量标准氯化钠所生成的浑浊进行比较，浊度不得更大。

1.C、D指的是社会主义医德规范，E是医学伦理学的具体原则，B不全面，只能选A。

2.分析同上。

1.C、D指的是社会主义医德规范，E是医学伦理学的具体原则，B不全面，只能选A。

2.分析同上。

液体气化而带走热量称为蒸发散热，分为不感蒸发和发汗。当环境温度等于或超过机体皮肤温度时，唯一的散热方式是蒸发散热。

临床上，给高热患者采用冰块湿敷，通过传导散热方式起降温作用。