单选题 (一共100题,共100分)

1.

男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。

2.

男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。

3.

男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。

4.

男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。

5.

男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na外科主治317,章节练习,基础知识160mmol/L,BUN 8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。

6.

男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na外科主治317,章节练习,基础知识160mmol/L,BUN 8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。

7.

男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na外科主治317,章节练习,基础知识160mmol/L,BUN 8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。

8.

男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na外科主治317,章节练习,基础知识160mmol/L,BUN 8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。

9.

男性,35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗,患者同时患有急性间隙性血卟啉病。

10.

男性,35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗,患者同时患有急性间隙性血卟啉病。

11.

男性,35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗,患者同时患有急性间隙性血卟啉病。

12.

男性,35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗,患者同时患有急性间隙性血卟啉病。

13.

主要反映左心室后负荷的指标( )

14.

可用来评估血容量、右心前负荷及右心功能的指标是( )

15.

监测右心室后负荷的主要指标是( )

16.

大面积皮肤剥脱伤需( )

17.

受伤6-8小时的战地伤口应( )

18.

污染严重的面颈部伤口需( )

19.

化疗药中,属于抗代谢类的是( )

20.

化疗药中,属于抗生素类的是( )

21.

化疗药中,属于细胞毒素类的是( )

22.

化疗药中,属于生物碱类的是( )

23.

化疗药中,属于杂类的是( )

24.

急性肠梗阻、大量呕吐、脉搏细数、血压下降( )

25.

长期禁食,每日静滴葡萄糖盐水、四肢软瘫、肠麻痹( )

26.

大面积烧伤后、血尿、尿量每小时10ml( )

27.

挤压伤综合征会出现何种临床表现

28.

挫伤会出现何种临床表现

29.

患者女,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。

30.

患者,女性,62岁。腹部闭合性损伤5小时。查体:患者谵妄,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速,无尿。

31.

患者,女性,62岁。腹部闭合性损伤5小时。查体:患者谵妄,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速,无尿。

32.

患者,女性,62岁。腹部闭合性损伤5小时。查体:患者谵妄,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速,无尿。

33.

患者,女性,62岁。腹部闭合性损伤5小时。查体:患者谵妄,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速,无尿。

34.

患者,男性,30岁。挤压面部疖肿后出现寒战、高热1天。查:血白细胞20×10外科主治317,预测试卷,外科主治医师《基础知识》名师预测试卷1/L,中性粒细胞0.9,面部局部明显肿胀,全身皮肤可见散在淤血点。

35.

患者,男性,30岁。挤压面部疖肿后出现寒战、高热1天。查:血白细胞20×10外科主治317,预测试卷,外科主治医师《基础知识》名师预测试卷1/L,中性粒细胞0.9,面部局部明显肿胀,全身皮肤可见散在淤血点。

36.

患者,男性,30岁。挤压面部疖肿后出现寒战、高热1天。查:血白细胞20×10外科主治317,预测试卷,外科主治医师《基础知识》名师预测试卷1/L,中性粒细胞0.9,面部局部明显肿胀,全身皮肤可见散在淤血点。

37.

患者,男性,30岁。挤压面部疖肿后出现寒战、高热1天。查:血白细胞20×10外科主治317,预测试卷,外科主治医师《基础知识》名师预测试卷1/L,中性粒细胞0.9,面部局部明显肿胀,全身皮肤可见散在淤血点。

38.

患者,男性,68岁。餐后上腹部胀满半月余,间断呕吐宿食数次,体重下降10kg。上消化道造影示"胃窦部巨大龛影,幽门不全梗阻"。既往糖尿病史5年。

39.

患者,男性,68岁。餐后上腹部胀满半月余,间断呕吐宿食数次,体重下降10kg。上消化道造影示"胃窦部巨大龛影,幽门不全梗阻"。既往糖尿病史5年。

40.

患者,男性,68岁。餐后上腹部胀满半月余,间断呕吐宿食数次,体重下降10kg。上消化道造影示"胃窦部巨大龛影,幽门不全梗阻"。既往糖尿病史5年。

41.

患者,男性,68岁。餐后上腹部胀满半月余,间断呕吐宿食数次,体重下降10kg。上消化道造影示"胃窦部巨大龛影,幽门不全梗阻"。既往糖尿病史5年。

42.

男性,42岁。38小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。

43.

男性,42岁。38小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。

44.

男性,42岁。38小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。

45.

男,60岁,冠心病史,在全麻复合硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。

46.

男,60岁,冠心病史,在全麻复合硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。

47.

男,60岁,冠心病史,在全麻复合硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。

48.

全身麻醉过深引起肺通气功能减弱可导致的疾病是( )

49.

高热病人呼吸深而快,呼出气体有烂苹果味,血pH值为7.25,最可能的诊断是( )

50.

可应用葡萄糖酸钙治疗的疾病是( )

51.

呼吸机辅助通气的病人若设置的潮气量过大、呼吸频率过快,可导致( )

52.

可表现为神经、肌肉系统功能亢进的是( )

53.

成人输血速度一般为( )

54.

老年人输血速度为( )

55.

多尿型或非少尿型肾衰竭是指

56.

少尿型肾衰竭是指

57.

无尿是指

58.

心肺脑复苏中最为常用的首选药物为

59.

心肺脑复苏中治疗室性心动过速的药物为

60.

心肺脑复苏中纠正代谢性酸中毒的常用药物为

61.

《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员?

62.

等渗性缺水除积极治疗原发病外,主要是纠正细胞外液的减少,下列液体首选

63.

引起休克的病因虽然不同,但各类休克的共同点都是

64.

麻醉前病情评估的主要目的是

65.

胆道手术后,经T管窦道胆道镜检查的时间宜在术后

66.

X线胸片见肺片状致密阴影,边缘模糊,其中心密度减低,形成透亮区,并有液平面。应考虑

67.

下列有关类癌的定义正确是指

68.

女,45岁,急性肠梗阻4天,已给予禁食、胃肠减压、补液等治疗,今查血钾2.5mmol/L,关于补钾原则不正确的说法是

69.

输血浆前检查血袋,下列情况中可以输注的是

70.

围手术期的术中处理,不包括

71.

有关色素斑的特点,错误的是

72.

医学伦理学最突出的特征是( )

73.

符合临终关怀伦理的做法是

74.

下面不符合计划生育伦理原则的是( )

75.

控制性降压最易发生的并发症是

76.

正常状态下的热氮比为

77.

创伤后炎症反应对机体的影响,下列错误的是

78.

目前较明确的致癌因素中,不包括

79.

关于复苏的定义,正确的是

80.

SIRS的诊断指标中,不包括

81.

关于发生MODS的条件,下列错误的是

82.

患者男,35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗。患者同时患有急性间隙性血卟啉病。

83.

患者,女性,45岁。双下肢挤压伤后4小时。表情淡漠,口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏每分钟112次,血压90/70mmHg,中心静脉压4CcmH外科主治317,预测试卷,外科主治医师《基础知识》名师预测试卷3O。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。

84.

患者,女性,45岁。双下肢挤压伤后4小时。表情淡漠,口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏每分钟112次,血压90/70mmHg,中心静脉压4CcmH外科主治317,预测试卷,外科主治医师《基础知识》名师预测试卷3O。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。

85.

患者,女性,45岁。双下肢挤压伤后4小时。表情淡漠,口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏每分钟112次,血压90/70mmHg,中心静脉压4CcmH外科主治317,预测试卷,外科主治医师《基础知识》名师预测试卷3O。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。

86.

患者,男性,20岁。车祸伤1小时。急诊查血压70/40mmHg,心率每分钟140次,初步诊断为重度出血性休克。

87.

患者,男性,20岁。车祸伤1小时。急诊查血压70/40mmHg,心率每分钟140次,初步诊断为重度出血性休克。

88.

患者,男性,20岁。车祸伤1小时。急诊查血压70/40mmHg,心率每分钟140次,初步诊断为重度出血性休克。

89.

患者,女性,36岁。甲状腺肿瘤拟行手术切除,行左侧颈丛麻醉,于C外科主治317,预测试卷,外科主治医师《基础知识》名师预测试卷3~C外科主治317,预测试卷,外科主治医师《基础知识》名师预测试卷3横突部分别注入1%利多卡因7ml。10分钟后出现左侧瞳孔缩小,颜面潮红,上睑下垂,球结膜充血。

90.

患者,女性,36岁。甲状腺肿瘤拟行手术切除,行左侧颈丛麻醉,于C外科主治317,预测试卷,外科主治医师《基础知识》名师预测试卷3~C外科主治317,预测试卷,外科主治医师《基础知识》名师预测试卷3横突部分别注入1%利多卡因7ml。10分钟后出现左侧瞳孔缩小,颜面潮红,上睑下垂,球结膜充血。

91.

患者女,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体:体温39.8℃,呼吸24次/分,脉搏108次/分,血压78/60mmHg。神志淡漠,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛,腹肌紧张不明显。尿量< 20ml/h。实验室检查:WBC 3.5×l09/L,N 0.85,中性粒细胞核左移。血、尿淀粉酶正常,血清总胆红素160IJ-mol/L,ALP 298U/L,ALT 80U/L。

92.

患者女,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体:体温39.8℃,呼吸24次/分,脉搏108次/分,血压78/60mmHg。神志淡漠,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛,腹肌紧张不明显。尿量< 20ml/h。实验室检查:WBC 3.5×l09/L,N 0.85,中性粒细胞核左移。血、尿淀粉酶正常,血清总胆红素160IJ-mol/L,ALP 298U/L,ALT 80U/L。

93.

患者女,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体:体温39.8℃,呼吸24次/分,脉搏108次/分,血压78/60mmHg。神志淡漠,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛,腹肌紧张不明显。尿量< 20ml/h。实验室检查:WBC 3.5×l09/L,N 0.85,中性粒细胞核左移。血、尿淀粉酶正常,血清总胆红素160IJ-mol/L,ALP 298U/L,ALT 80U/L。

94.

女性,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体:体温39.8℃,呼吸24次/分,脉搏108次/分,78/60mmHg。神志淡漠,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛,腹肌紧张不明显。尿量<20ml/h。实验室检查:WBC 3.5×10外科主治317,预测试卷,外科主治医师《基础知识》名师预测试卷3/L,N 0.85,中性粒细胞核左移。血、尿淀粉酶正常,血清总胆红素160μmol/L,ALP 298U/L,ALT 8

95.

女性,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体:体温39.8℃,呼吸24次/分,脉搏108次/分,78/60mmHg。神志淡漠,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛,腹肌紧张不明显。尿量<20ml/h。实验室检查:WBC 3.5×10外科主治317,预测试卷,外科主治医师《基础知识》名师预测试卷3/L,N 0.85,中性粒细胞核左移。血、尿淀粉酶正常,血清总胆红素160μmol/L,ALP 298U/L,ALT 8

96.

女性,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体:体温39.8℃,呼吸24次/分,脉搏108次/分,78/60mmHg。神志淡漠,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛,腹肌紧张不明显。尿量<20ml/h。实验室检查:WBC 3.5×10外科主治317,预测试卷,外科主治医师《基础知识》名师预测试卷3/L,N 0.85,中性粒细胞核左移。血、尿淀粉酶正常,血清总胆红素160μmol/L,ALP 298U/L,ALT 8

97.

伤口分泌物少,肉芽鲜红呈颗粒状,高出皮肤宜用

98.

伤口分泌物较多,肉芽组织水肿苍白宜用

99.

伤口平浅,肉芽组织色鲜红呈细颗粒状宜用

100.

伤口有特殊腥臭的黄绿色脓液宜用