单选题 (一共100题,共100分)

1.

支气管扩张症最有意义的体征是()

2.

急性胆囊炎的常见症状不包括

3.

急性阑尾炎的主要病因是

4.

下列哪种说法对胃溃疡是正确的

5.

女性,55岁,4年来逐渐出现上腹胀满,食欲减退,伴舌炎及巨幼红细胞贫血,胃镜见胃黏膜,红白相间以白为主,该患诊断首先考虑

6.

男性,37岁,近1个月来经常排鲜血便,血量少不与粪便混合,伴里急后重,不发热,无腹痛,最可能的诊断是

7.

尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值

8.

风湿性心脏瓣膜疾病中最常见( )。

9.

下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据?( )

10.

下列哪项不是痔形成的危险因素

11.

2型糖尿病的基础治疗措施是

12.

下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据

13.

下列哪项可确诊为糖尿病

14.

抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是

15.

流行性乙型脑炎病变最轻的部位是

16.

癫痫病人做脑电图检查可以

17.

诊断支气管哮喘的主要依据是

18.

18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是

19.

下列因素对体温均有影响,除了

20.

下列组织和器官参与咳嗽动作,除了

21.

女性,45岁,面部水肿,乏力,性欲减退半年多,入院8个月前曾行甲状腺大部切除术,体检:面部呈非凹陷性水肿,皮肤干燥,表情淡漠,跟腱反射时间延长,为确诊应行哪项检查

22.

在急诊室,有一位55岁女性,3年前因患急性坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术,6小时前开始感阵发性腹痛,腹胀,排气,排便减少,伴恶心,呕吐。最可能出现下列哪项体征

23.

女,24岁,多饮、多食10年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。最可能的诊断为

24.

变异型心绞痛时下列哪种药物最有效

25.

长Q-T综合征病人晕厥发生时的心电图常表现为除Q-T间期延长外有

26.

多发性损伤时,应该首先急救的损伤是

27.

在下列软组织损伤中,哪项不属于开放性损伤

28.

下列哪项不是诊断骨折的要点

29.

Ⅲ度烧伤,烧伤深度可达

30.

浅部脓肿的主要诊断依据是

31.

下列哪项不是急性乳腺炎的早期临床表现

32.

老年男性,进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛,夜间平卧时明显,消瘦,查体:慢性消耗性病容,皮肤巩膜黄染,腹平坦。脐上偏右深压痛,Courvoisier征阳性,未及异常包块,该患者诊断首先考虑

33.

女性,56岁,慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季发作,多持续3~4个月,近1周再次出现咳嗽、咳痰,为白黏痰,无发热、呼吸困难来诊。查血WBC7.0×10全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷4/L,分叶68%,淋巴30%,嗜酸1%,单核1%,尿常规正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱。查肺功能:FVC正常,FEV全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷4/FVC正常,FEV全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷4正常,DLCO正常。最恰当的诊断是

34.

男性,36岁,反复上腹烧灼样痛5年,近1个月来上腹胀痛,恶心,呕吐胃内容物,吐后胀痛可缓解,最可能的诊断是

35.

某患者,男性,37岁,弥漫性腹膜炎10小时,病人处于中毒性休克状态,下列哪项处理不正确

36.

男性,45岁,2小时前无明显诱因黑便,随即感头昏,心悸,曾一度晕厥,查体:P124次/分,BP10/8kPa(75/60mmHg),腹平软,剑突下轻压痛,肠鸣音活跃,此时最首要的措施是

37.

男性,32岁,2周前患上呼吸道感染,发热,近2天开始心悸,气短,胸闷不适,脉搏有间歇现象,经心电图诊断为频发房性期前收缩,出现下列哪项表现,符合房性期前收缩的心电图诊断

38.

男934岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次持续15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑

39.

成年男性从高楼跌下出现抽搐。每次抽搐先从左侧面部,然后双眼球向左凝视、左侧上肢抽,最后左侧下肢抽。整个过程约30秒。每小时发作20次。查体时浅昏迷。本病的诊断是

40.

男,61岁,高血压病史8年,冠心病史4年,近1周来胸骨后疼痛程度加重,次数增频,持续时间延长来门诊。测血压24.4/15.9kPa(184/120mmHg),ECG示以R波为主的导联T波低平或倒置,心肌酶谱正常。为预防心肌梗死发生,下列处理哪项不正确

41.

下列说法正确的是

42.

女,32岁,有反复关节红肿病史,因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是

43.

肺结核的诊断主要依据

44.

关于COPD治疗,正确的是

45.

支气管扩张症的特征性临床表现是

46.

支气管扩张症肺内感染常见致病菌为

47.

在确定急性上消化道出血的原因时不适合的检查是

48.

患者,男性,52岁,十二指肠溃疡病史10年,几乎每年发作一次,自觉今年格外重,今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉。宜做何种检查

49.

慢性肾炎尿毒症的常见改变为

50.

急性肾衰竭少尿期的常见改变为

51.

抑制阳离子泵H全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷4/K全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷4-ATP酶的活力

52.

消除Hp

53.

增强食管与胃的排空

54.

抑制胃蛋白酶的活性

55.

强固胃黏膜屏障和消除Hp

56.

阑尾蛔虫病表现为

57.

小儿阑尾炎的表现有

58.

老年人阑尾炎的表现有

59.

异位阑尾炎表现为

60.

妊娠中后期合并阑尾炎时

61.

患者,男,78岁。面色苍白、食欲不振半年余。查体:皮肤黏膜苍白,舌乳头萎缩,呈"牛肉样舌"。血红蛋白80g/L,白细胞3.2×10全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷4/L,血小板66×10全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷4/L,网织红细胞3.4%,平均红细胞体积(MCV)124fl,白细胞分类正常。

62.

某男,30岁,有静脉吸毒史5年,近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咳血痰,有盗汗。近年渐出现消瘦,体重下降明显,体查:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大,右上肺叩诊实音,双肺底闻及湿啰音,血常规白细胞5×10全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷4/L,N0.7,L0.3,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。

63.

某男,30岁,有静脉吸毒史5年,近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咳血痰,有盗汗。近年渐出现消瘦,体重下降明显,体查:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大,右上肺叩诊实音,双肺底闻及湿啰音,血常规白细胞5×10全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷4/L,N0.7,L0.3,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。

64.

女性,28岁,早8时被发现昏迷,同室男,神清,全身乏力,不能下床,血压120/70mmHg,体温36.5℃,神志不清,呼之不应,瞳孔约4~5mm对光反射存在,面色潮红口唇皮肤樱红色,心肺(-)腹(-)生理反射存在病理反射未引出

65.

女性,28岁,早8时被发现昏迷,同室男,神清,全身乏力,不能下床,血压120/70mmHg,体温36.5℃,神志不清,呼之不应,瞳孔约4~5mm对光反射存在,面色潮红口唇皮肤樱红色,心肺(-)腹(-)生理反射存在病理反射未引出

66.

女性,28岁,早8时被发现昏迷,同室男,神清,全身乏力,不能下床,血压120/70mmHg,体温36.5℃,神志不清,呼之不应,瞳孔约4~5mm对光反射存在,面色潮红口唇皮肤樱红色,心肺(-)腹(-)生理反射存在病理反射未引出

67.

患者,男性,27岁,酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温39℃,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),神志清楚;心率126次/分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹以鼓音为主,肠鸣音减弱。

68.

患者,男性,27岁,酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温39℃,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),神志清楚;心率126次/分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹以鼓音为主,肠鸣音减弱。

69.

患者,男性,50岁,体育老师。游泳课时突然出现胸痛,休息后无缓解。呼叫救护车,医护到场后检查,BP90/60mmHg,R12次/分,神清,双肺呼吸音清,HR80次/分,偶可闻及早搏,EKG提示:V全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷4~V全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷4、ST段抬高,偶有室性期前收缩。回院途中,突然抽搐,意识丧失,唇面发绀,大动脉搏动消失。

70.

患者,男性,50岁,体育老师。游泳课时突然出现胸痛,休息后无缓解。呼叫救护车,医护到场后检查,BP90/60mmHg,R12次/分,神清,双肺呼吸音清,HR80次/分,偶可闻及早搏,EKG提示:V全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷4~V全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷4、ST段抬高,偶有室性期前收缩。回院途中,突然抽搐,意识丧失,唇面发绀,大动脉搏动消失。

71.

患者,男性,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰胺+阿霉素+顺铂)方案化疗第3天后突然出现少尿。尿常规:蛋白+,红细胞8~112/HP,尿pH=5;肾功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。

72.

患者,女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠埃希菌>10全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷4/ml,经抗生素治疗3天后体温正常。

73.

患者,女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠埃希菌>10全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷4/ml,经抗生素治疗3天后体温正常。

74.

患者,女性,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg。尿常规:蛋白+,肾功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L,肾脏B超检查:左肾大小11.8cm×5.2cm,右肾大小9.0cm×3.8cm。

75.

患者,女性,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg。尿常规:蛋白+,肾功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L,肾脏B超检查:左肾大小11.8cm×5.2cm,右肾大小9.0cm×3.8cm。

76.

患者,女性,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg。尿常规:蛋白+,肾功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L,肾脏B超检查:左肾大小11.8cm×5.2cm,右肾大小9.0cm×3.8cm。

77.

患者,男性,36岁,入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小;实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷410mmol/L。

78.

患者,男性,36岁,入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小;实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷410mmol/L。

79.

男童,6岁,足月顺产,母乳喂养,发育正常。1小时前,患儿碰伤右小腿,伤口出血不止,经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时,出血不止。家族中,患儿外祖父、舅舅有反复出血史,查体:无贫血貌,表浅淋巴结不肿大,上切牙牙龈渗血不止,肝脾肋下未触及。血常规正常。

80.

女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影

81.

女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影

82.

女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影

83.

女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味,查体:上腹部压痛,有振水音

84.

女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味,查体:上腹部压痛,有振水音

85.

女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味,查体:上腹部压痛,有振水音

86.

女,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰.查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音

87.

女,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰.查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音

88.

50岁,女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振,4小时前开始神志不清,既往史不详,有糖尿病家族史。体检:肥胖体型,双瞳直径3mm,尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳结合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖35mmol/L

89.

50岁,女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振,4小时前开始神志不清,既往史不详,有糖尿病家族史。体检:肥胖体型,双瞳直径3mm,尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳结合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖35mmol/L

90.

50岁,女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振,4小时前开始神志不清,既往史不详,有糖尿病家族史。体检:肥胖体型,双瞳直径3mm,尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳结合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖35mmol/L

91.

男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)

92.

男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)

93.

男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)

94.

男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)

95.

慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷410.64kPa(80mmHg),PaO全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷43.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷434mmol/L

96.

慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷410.64kPa(80mmHg),PaO全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷43.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷434mmol/L

97.

慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷410.64kPa(80mmHg),PaO全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷43.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷434mmol/L

98.

慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷410.64kPa(80mmHg),PaO全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷43.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷434mmol/L

99.

慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷410.64kPa(80mmHg),PaO全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷43.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷434mmol/L

100.

慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷410.64kPa(80mmHg),PaO全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷43.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO全科医学301,模拟考试,全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷434mmol/L