单选题 (一共120题,共120分)

1.

慢性左心功能不全最早出现的症状是(  )。

2.

诊断心律失常最有效的检查方法是(  )。

3.

日光浴一般于婴儿早餐后(  )。

4.

确诊葡萄胎最重要的辅助检查是(  )。

5.

预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调(  )。

6.

输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的(  )。

7.

我国缩窄性心包炎最常见的病因是(  )。

8.

胎动减少是指胎动12小时少于(  )。

9.

最易引起原发性肝癌的疾病是(  )。

10.

某新生儿出生时无呼吸,心率<90次/分,全身苍白,四肢瘫软,经清理呼吸道后的下一步抢救措施是(  )。

11.

重症肺炎患儿发生腹胀是由于(  )。

12.

患者,男,76岁,COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析:PaO2?50mmHg,PaCO2?55mmHg,pH 7.35。该患者最可能的诊断是(  )。

13.

患者,女,64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病,采取非手术治疗。12周后髋部疼痛没有缓解,下肢活动受限,不能站立和行走。首先考虑该患者出现了(  )。

14.

幻觉是精神分裂症患者最常见的感知障碍,其中最常见的幻觉是(  )。

15.

阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时,护士应高度关注发生走失的风险?(  )

16.

肾癌根治术后,腹膜后引流管的正常拔出时间是术后(  )。

17.

患儿,女,9岁。患病毒性脑膜炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐,喷射性呕吐,口腔及气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是(  )。

18.

患者,女,30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者(  )。

19.

患儿,男,4个月。近1个月来烦躁,夜间啼哭,睡眠不安,易惊醒,汗多,吃奶少,大便稀,每天2~3次。出生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的是(  )。

20.

关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施,正确的叙述是(  )。

21.

流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是(  )。

22.

某26岁初产妇,双胎妊娠35周,因下腹疼痛2小时入院,查体:宫口开大6cm,其最可能发生的情况是(  )。

23.

患者,女,52岁。因慢性心力衰竭,长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗后,近日出现疲乏,食欲减退,淡漠,嗜睡等,应首先考虑其发生了(  )。

24.

患者,女,55岁,因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院,经检查诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本病最常用的治疗方案,护士正确的回答是(  )。

25.

患者,男,20岁,头部被木棒击伤后昏迷12分钟,清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是(  )。

26.

某孕妇,G2P6。妊娠30周,规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体:胎位LOA,胎心率146次/分,宫缩20秒/7~8分钟,宫缩力弱,肛查胎先露S-3,宫颈管缩短,宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是(  )。

27.

患者,女,27岁。患风湿性瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治疗,不正确的护理措施是(  )。

28.

产后2~3天内,产妇可能出现的正常表现是(  )。

29.

癫痫病人强直阵挛发作的特征性表现是(  )。

30.

患儿,女,3岁。患法洛四联症,心功能Ⅳ级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是(  )。

31.

关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导,正确的叙述是(  )。

32.

患者,男,72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发、多源性室性早搏。护士在床边准备抢救用品,最重要的是(  )。

33.

患者,女,35岁,已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落,兴趣缺乏,动作缓慢,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好像一块木头”,给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是(  )。

34.

患者,男,30岁。夏天在田地里劳作时,突然出现头痛、头晕、恶心,继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降,后晕倒在地。该患者最可能发生了(  )。

35.

患者,男,30岁。咳嗽3个月,咳白色黏痰,内带血丝,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施,正确的是(  )。

36.

不属于新生儿家庭访视内容的是(  )。

37.

患者,男,48岁,胃癌根治术后1个月,今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸,出汗,面色苍白和头痛,上腹部饱胀不适等。护士对其进行健康教育,不恰当的内容是(  )。

38.

患者,女,32岁。痛经2年,呈进行性加重。子宫后倾固定,子宫后壁触及3个痛性结节,给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是(  )。

39.

某产妇,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底位于脐上1指,子宫体软。以下护理措施中,错误的是(  )。

40.

某住院患者因持续咳黏痰,经X线和痰菌检查,诊断为真菌性肺炎,在护理评估时,需要考虑的发病因素不包括(  )。

41.

患者,女,36岁,以重型再生障碍性贫血入院,查体:四肢皮肤散在瘀斑;口腔多处溃疡,最大约1.0cm×1.5cm,触痛,牙龈渗血;咽部轻度充血。针对目前情况,预防口腔感染的护理措施是(  )。

42.

患者,男,64岁。良性前列腺增生术后一天,护士对其进行健康教育,正确的内容是(  )。

43.

患者,男,55岁。高血压病,身高176cm,体重86kg,该患者属于(  )。

44.

关于慢性胃炎的叙述,正确的是(  )。

45.

患儿,女,足月儿,因脐带绕颈,出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是(  )。

46.

主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是(  )。

47.

某急性发作重度的支气管哮喘患者,其首选药物是(  )。

48.

不属于青春期保健重点的是(  )。

49.

应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是(  )。

50.

患儿,男,10岁。以发热40.2℃收入院,诊断为乙脑。针对该患儿的高热,护理措施是(  )。

51.

患者,女,30岁。急性支气管炎,咳嗽剧烈,咳脓性痰、量较多,咳嗽时胸痛。查体:T 37.8℃,P 98次/分,R 20次/分。目前该患者最主要的护理问题是(  )。

52.

患者,男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及(  )。

53.

患者,男,50岁。胃溃疡病史20余年,近1个月出现腹部疼痛不似以前规律,无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性,考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是(  )。

54.

如图所示,该心电图显示的心律失常类型是(  )。

护士资格证,历年真题,2016年护士执业资格考试(实践能力)真题

55.

患者,男,40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后4天,主诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨胀,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是(  )。

56.

患者,男,34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流,其引流装置如图所示。目前该装置给予其胸腔施压的压力是(  )。

护士资格证,历年真题,2016年护士执业资格考试(实践能力)真题

57.

患儿,男,3岁。哭闹时出现口唇发绀,听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音,考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是(  )。

58.

某患者因腹泻、呕吐入院,心电图:ST段水平压低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是(  )。

59.

患儿,男,5岁。近来饮水量增多,食量增加,但体重下降,同时倦怠乏力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床。该患儿最可能的诊断是(  )。

60.

患者,男,48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是(  )。

61.

葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是(  )。

62.

患者,男,28岁。突发胸痛2小时,以自发性气胸诊断入院。查体:T 36.8℃,P 90次/分,呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽,语颤消失,叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是(  )。

63.

某产妇,妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查,此时一般不主张进行的检查是(  )。

64.

患者,女,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重,痰量增多,为黄色脓痰。呼吸困难,腹胀明显,食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。对患者进行的健康教育,不妥的内容是(  )。

65.

某13岁男孩,近期出现不听从父母安排,常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于(  )。

66.

关于对重度抑郁症病人的健康教育,正确的叙述是(  )。

67.

患者,女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无(  )。

68.

患者,女,39岁。下肢静脉曲张数年,近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育,正确的内容是(  )。

69.

患儿,男,1岁。近来出现厌食、呕吐,反应低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞,肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗,若治疗有效,该患儿最先出现的改变是(  )。

70.

库欣综合征的典型临床表现不包括(  )。

71.

患者,女,53岁。患类风湿关节炎,接受药物治疗。近日因天气变湿冷,手指间关节疼痛加重,晨僵可达数小时,同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是(  )。

72.

患者,女,70岁,急性下壁心肌梗死,收入CCU病房。患者出现下列哪种心律失常最危险?(  )

73.

孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是(  )。

74.

患儿,男,13岁。游泳时不幸发生淹溺,救起后,急救人员应给予该患儿的首要救治措施是(  )。

75.

某肺炎球菌性肺炎患者,在应用常规青霉素治疗下,病程延长且退热后又发冷发热,白细胞增高,应首先考虑的是(  )。

76.

患儿,男,生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点,汇聚成小片,家长称不易拭去。目前患儿饮食正常,无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是(  )。

77.

患者,女,20岁。寒战、发热,右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹,烧灼样疼痛,附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是(  )。

78.

患儿,女,足月儿,出生后1分钟评估患儿情况:躯干皮肤色红,四肢较紫,心率120次/分,哭声响亮,肌张力好,呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是(  )。

79.

患者,女,32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2日前行宫颈锥形切除术,护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是(  )。

80.

患儿,女,6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水疱,未受伤范围包括头、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤,估计其烧伤面积为(  )。

81.

患者,女,30岁。诊断类风湿关节炎入院,经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻,但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示存在何种药物的副作用?(  )

82.

患者,男,46岁。建筑工人,入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是(  )。

83.

患者,男,55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭,遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状,自行调大氧流量,30分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了(  )。

84.

某4个月患儿,人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难,伴有吸气时喉鸣音,急诊入院。查血钙1.7mmol/L,其余正常。首先考虑该患儿出现了(  )。

85.

某消化性溃疡患者即将出院,责任护士指导其回家后应注意的问题不包括(  )。

86.

可出现反常呼吸运动的是(  )。

87.

患者,男,30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是(  )。

88.

患者,男,55岁,支气管扩张20年,近年来手指末端增生、肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是(  )。

89.

某患者因胃癌行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是(  )。

90.

早产儿,生后2天,胎龄34周。因发绀给予氧气吸入,为预防其氧中毒,正确的做法是(  )。

91.

患者,女,65岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠1次。正确的服药时间是(  )。

92.

患者,男,34岁。左足麻木、疼痛,走路时小腿酸胀、易疲劳,足底有硬胀感,初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可确诊的辅助检查是(  )。

93.

判断肋骨骨折,胸部检查最可靠的依据是(  )。

94.

某早产儿出生后因Apgar评分较低转入新生儿病房,治疗12天后好转,今日医生通知家长出院,护士在出院指导时应向家长重点强调(  )。

95.

某初孕妇,32岁。妊娠38周。腹部触诊:宫底部可触及圆而硬胎儿部分,腹部右侧凹凸不平,左侧相对平坦,胎心音在脐上左侧听得最清楚。该孕妇的胎儿胎位最可能是(  )。

96.

患儿,女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。

应先考虑该患儿为(  )。

97.

患儿,女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。

患儿变化最为显著的血清学指标是(  )。

98.

患儿,女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。

关于该患儿的补液原则,正确的是(  )。

99.

患儿,女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。

患儿住院第2天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,首先应静脉注射的是(  )。

100.

患者,女,38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音,呼吸音低,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO2(55mmHg)仍低。

为防止病情进一步加重,最有效的措施是(  )。

101.

患者,女,38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音,呼吸音低,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO2(55mmHg)仍低。

对该患者进行健康教育,旨在提高(  )。

102.

患者,女,38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音,呼吸音低,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO2(55mmHg)仍低。

护士鼓励患者记哮喘日记,其监测内容不包括(  )。

103.

患者,女,38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音,呼吸音低,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO2(55mmHg)仍低。

经治疗,患者状况好转。复诊时护士指导该患者注意避免各种诱发因素,其中不包括(  )。

104.

患者,男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350mL,急诊入院。查体:神志清,T 37.5℃,P 120次/分,BP 90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。

入院时,患者主要的心理问题是(  )。

105.

患者,男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350mL,急诊入院。查体:神志清,T 37.5℃,P 120次/分,BP 90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。

患者入院后采取的处理措施中不正确的是(  )。

106.

患者,男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350mL,急诊入院。查体:神志清,T 37.5℃,P 120次/分,BP 90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。

分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是(  )。

107.

患儿,男,8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠静脉滴注,输液速度为20mL/(kg·h)。

护士每小时应为患儿输入的液体量是(  )。

108.

患儿,男,8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠静脉滴注,输液速度为20mL/(kg·h)。

患儿情绪稳定后,护士在日常护理过程中,不正确的措施是(  )。

109.

患者,男,28岁。外出活动时遇暴雨,淋湿全身,当晚出现全身乏力,全身肌肉酸痛,测体温39℃,自服“抗病毒冲剂”后效果不佳,凌晨开始感胸痛并咳嗽,咳铁锈色痰。

目前该患者最主要的护理问题是(  )。

110.

患者,男,28岁。外出活动时遇暴雨,淋湿全身,当晚出现全身乏力,全身肌肉酸痛,测体温39℃,自服“抗病毒冲剂”后效果不佳,凌晨开始感胸痛并咳嗽,咳铁锈色痰。

护士应首先采取的护理措施是(  )。

111.

患者,女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体,甲状腺Ⅰ度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4?263nmol/L,均高于正常水平。

该患者最可能的诊断是(  )。

112.

患者,女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体,甲状腺Ⅰ度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4?263nmol/L,均高于正常水平。

该患者的最佳治疗方法是(  )。

113.

患者,女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体,甲状腺Ⅰ度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4?263nmol/L,均高于正常水平。

使用此治疗期间,应观察的不良反应是(  )。

114.

患者,女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体,甲状腺Ⅰ度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4?263nmol/L,均高于正常水平。

患者出现上述不良反应时,正确的护理措施是(  )。

115.

患者,女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。

术后针对T型管引流的护理措施,不妥的是(  )。

116.

患者,女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。

若患者出院时仍然不能将T型管拔除,不妥的出院指导是(  )。

117.

患者,女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。

对该患者进行胸部评估时,可发现的体征是(  )。

118.

患者,女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。

应用氨茶碱治疗的目的是(  )。

119.

患者,男,45岁。糖尿病5年,近来因血糖控制不良,自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间,患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力,继而神志恍惚。

值班护士首先判断患者可能发生了(  )。

120.

患者,男,45岁。糖尿病5年,近来因血糖控制不良,自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间,患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力,继而神志恍惚。

此时应首先采取的措施是(  )。