单选题 (一共135题,共135分)

1.

肠梗阻患者的临床表现不包括(  )。

2.

滴虫性阴道炎分泌物的典型特征是(  )。

3.

衡量婴儿营养状况的体格发育指标是(  )。

4.

骨质疏松最常见和最严重的并发症是(  )。

5.

卡介苗接种的时间是在出生后(  )。

6.

3级高血压是指血压的范围为(  )。

7.

焦虑性神经症发作有两种形式,一种为广泛性焦虑障碍,另一种为(  )。

8.

强迫人格患者的主要特点是(  )。

9.

胎儿娩出后,护士首先采取的措施是(  )。

10.

患者,女,30岁。车祸撞伤左侧大腿,致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位固定术后,可以防止骨牵引过度的措施是(  )。

11.

患者,男,45岁。胸部被撞伤1小时入院,自觉左胸痛,面色发绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是(  )。

12.

自发性气胸的治疗措施中首要的是(  )。

13.

阿尔茨海默症患者的首发症状是(  )。

14.

患者,男,60岁。肝硬化10年,近2日嗜睡,今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态是(  )。

15.

直肠癌的早期症状是(  )。

16.

进入第二产程的标志是(  )。

17.

患者,女,30岁。分娩后2周发生阴道大量出血入院。护士对患者进行健康评估时,与病情最不相关的是(  )。

18.

急性有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复能剂的原则,正确的是(  )。

19.

患儿,男,5岁。摔倒后左肘疼痛送来急诊。分诊护士判断该患儿发生骨折的最重要依据是(  )。

20.

支气管哮喘的主要临床表现是(  )。

21.

患者,男,50岁。重症肺炎并发感染性休克,护士配合抢救时实施静脉输液,操作错误的是(  )。

22.

新生儿室的室温应保持在(  )。

23.

患者,女,28岁。乏力、心悸、头晕2个月就诊。患者面色苍白,皮肤干燥。医嘱血常规检查。护士在解释该检查目的时的正确说法是(  )。

24.

患者,女,36岁孕妇。产前检查为漏斗骨盆。现足月妊娠,胎膜早破来诊。查体:胎头入盆。医嘱:入院行各项检查,拟次日行剖宫产术。护士对其进行健康教育,不正确的内容是(  )。

25.

28岁产妇,2天前经阴道分娩一女婴,查房发现其乳头皲裂,为减轻喂养时的不适,正确的护理措施是(  )。

26.

肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量宜控制在(  )。

27.

患者,男,38岁。胃穿孔合并腹膜炎手术后第7天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,有黏液,伴里急后重,该患者可能并发了(  )。

28.

乳腺癌特征性的乳腺体征是(  )。

29.

患者,男,34岁。患支气管扩张症,咳嗽,近日因受凉咳大量黄色脓痰,入院治疗,医嘱体位引流。护士指导患者体位引流时,错误的是(  )。

30.

患者,女,32岁。因“乏力、纳差5天,尿黄1天”来诊,经实验室检查诊断为急性病毒性肝炎(甲型)。对于其5岁的儿子,适宜的做法是(  )。

31.

患者,女,37岁。胃溃疡出血入院,经治疗出血停止,病情缓解,大便隐血试验阳性,如果患者再次发生呕血,护士应为患者采取的体位是(  )。

32.

患者,男,45岁。2小时前突发车祸,致腹部开放性损伤,部分肠管脱出。下列处理措施正确的是(  )。

33.

患者,女,60岁。肝硬化10年,大量腹水,深昏迷,急诊平车入院,该患者应该选择的体位是(  )。

34.

可能造成睡眠障碍的因素不包括(  )。

35.

患儿,女,3个月。因发热、咳嗽3天病情加剧来诊。查体:患儿烦躁不安,气促,T39℃,P 180次/分,R 50次/分,肺部可闻及较多细湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm。该患儿的护理措施错误的是(  )。

36.

流行性腮腺炎的潜伏期平均为(  )。

37.

关于新生儿黄疸健康教育的叙述,错误的是(  )。

38.

心肺复苏时首选的给药途径是(  )。

39.

患者,女,66岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕,持续几分钟后恢复正常,发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是(  )。

40.

患者,男,37岁。因胆石症行胆囊切除术,胆总管切除术,术后放置T管。护士向患者家长解释时,应说明使用T管的首要目的是(  )。

41.

3岁幼儿,未患过水痘,现该幼儿班级里出现水痘患儿,该幼儿应在家隔离观察的时间是(  )。

42.

患儿,男,3岁。因化脓性脑膜炎入院,脓液细菌培养显示为脑膜炎双球菌感染。进行抗菌治疗首选的抗生素是(  )。

43.

患者,男,68岁。行胰头十二指肠切除术,术后4小时,变换卧位5分钟内,从患者腹腔引流管内引流出大量红色血性液体。正确的措施是(  )。

44.

小儿,男,10月龄,常规生长发育检测报告,前囟关闭时间应该是(  )。

45.

属于青紫型先天性心脏病的是(  )。

46.

风湿性心脏病二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是(  )。

47.

患者,女,65岁。患有COPD,患者进行呼吸锻炼时,护士应予以纠正的是(  )。

48.

患者,女,62岁。支气管肺癌术后3天,一般情况尚可,但有痰不易咳出,宜采取的排痰措施是(  )。

49.

患者,女,52岁。诊断为高血压急症,医嘱呋塞米20mg iv,执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生了(  )。

50.

患者,男,50岁。因前列腺增生症入院,行经尿道前列腺电切术治疗。术后健康教育措施中,错误的是(  )。

51.

患儿,男,3个月。因多汗、烦躁、睡眠不安半月余,诊断为佝偻病初期。护士指导患儿正确的日光照射方法是(  )。

52.

早产儿,生后3天,皮肤黄染,诊断为新生儿溶血病,近日患儿出现拒乳、嗜睡、反应低下。考虑该患儿并发了(  )。

53.

慢性心功能衰竭患者经保守治疗,病情好转出院。患者做出以下哪项陈述证明其还没有充分了解出院指导?(  )

54.

2岁小儿,体检结果:体重10kg,身高81cm,腹壁下脂肪厚度0.6cm,皮肤苍白,对该小儿的营养评估应为(  )。

55.

护士查房时观察到某急性脑膜炎患者偶有阵发性肌肉抽搐,最可能的原因是(  )。

56.

患者,男,45岁。以胰腺癌收入院,查体:皮肤巩膜黄染,患者诉全身瘙痒。给予的护理措施不包括(  )。

57.

10岁男孩,因误吸笔帽入院,术前患儿活动时突然咳嗽,口唇及脸面发绀明显,护士应立即采取的措施是(  )。

58.

健康足月新生儿生后第2天,对其脐部的护理,错误的是(  )。

59.

患者,女,63岁。因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是(  )。

60.

患者,男,48岁。诊断为颅内肿瘤入院,患者有颅内压增高症状。护士给予患者床头抬高15°~30°,其主要目的是(  )。

61.

患者,男,36岁。胃溃疡5年,规律用药但依然反复发作。护士在收集资料时发现患者饮食极不规律,常暴饮暴食,每日饮酒量约500mL。在进行健康指导时应着重给患者讲解的是(  )。

62.

患者,男,80岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院,患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆?(  )

63.

消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是(  )。

64.

对无并发症的急性腮腺炎患儿,正确的隔离方式是(  )。

65.

患者,男,62岁。2年前行“人工瓣膜置换术”,术后遵医嘱服用华法林。护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须,主要目的是(  )。

66.

患者,男,32岁。车祸后,右肱骨骨折,行内固定术,两周后出院,对于该患者的出院宣教,错误的是(  )。

67.

孕妇产前检查时发现胎儿错位,需要给予胎位矫治。护士应告知其最佳的干预时间是(  )。

68.

脓性指头炎典型的临床表现是(  )。

69.

患者,男,62岁。诊断为2型糖尿病,坚持口服降糖药治疗,血糖控制良好。患者拟计划春游,出发时测量血糖低于哪个值时应注意低血糖?(  )

70.

患者因焦虑入院,每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉,一直到凌晨1点,患者表现属于睡眠障碍的哪一种?(  )

71.

初产妇,孕30周,臀先露,为矫正胎位,可采取的体位是(  )。

72.

8个月男婴,在社区准备接种麻疹疫苗,护士在为其消毒时,应采用的消毒剂是(  )。

73.

患者,女,29岁。口服安定100片,家人发现时呼之不应,意识昏迷,急诊来医院,错误的护理措施是(  )。

74.

患儿,5岁,在门诊诊断为“房间隔缺损”,拟择期手术治疗。门诊护士对家属的健康教育要点,错误的是(  )。

75.

溃疡性结肠炎的好发部位为(  )。

76.

患者,女,28岁。乳腺癌,拟手术治疗。患者术前情绪低落,沉默寡言,暗自流泪,夜不能寐。护士应采取的最合适的护理措施是(  )。

77.

能够协助诊断深部脓肿的方法是(  )。

78.

早产儿,女,胎龄34周,体重2200g,出生后1天,基本状况良好,母乳尚未分泌,为防止新生儿低血糖,可采取的护理措施是(  )。

79.

患者,女,32岁。孕20周,因淋病来院就诊。门诊护士就淋病对患者进行健康教育,下列哪项复述说明护士仍需要再次进行解释?(  )

80.

患者,男,62岁。心绞痛两年,4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解,查体:心率增强,心尖部可闻及舒张期奔马律,心电图ST段抬高。该患者的检查结果可能出现(  )。

81.

子宫内膜异位症患者的典型症状是(  )。

82.

患者,女,72岁。患帕金森病5年。随诊中患者表示现在多以碎步,前冲动作行走,并对此感到害怕。患者进行行走训练时,护士提醒患者的内容,不正确的是(  )。

83.

患者,女,17岁。面部“危险三角区”长了一个疖。因怕影响形象而想自行挤破清除。护士告知患者这样做的主要危险是可能导致(  )。

84.

患者,男,45岁。无诱因突发四肢抽搐,呼吸急促,面色发绀,两眼上翻,口吐白沫,呼之不应。症状持续3分钟后,抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治,查体时患者再次出现类似发作。此时的做法不恰当的是(  )。

85.

患者,女,30岁。右侧乳腺癌根治术后。下列选项中,提示患者掌握了正确的健康教育内容是(  )。

86.

胰腺癌好发部位是(  )。

87.

关于心绞痛疼痛特点的描述错误的是(  )。

88.

扩张型心肌病的主要体征是(  )。

89.

慢性左心功能不全患者的主要临床表现是(  )。

90.

患者,男,40岁。因脑外伤住院,住院后患者出现脑疝征兆,立即输入200mL甘露醇治疗,其目的是(  )。

91.

患者,男,19岁。车祸致伤,急诊。神志不清,咯血,口鼻均有血外溢,呼吸困难,烦躁不安,皮肤严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是(  )。

92.

心包炎患者做出下列哪项表述时,护士还需进行健康教育?(  )

93.

患者,女,42岁。诊断为急性腹膜炎,经治疗后呕吐、腹痛基本消失,开始进食时,应给予(  )。

94.

患者,男,55岁。肛门常有瘙痒不适,护士指导其温水坐浴的水温为(  )。

95.

患者,女,25岁。缺铁性贫血入院治疗。护士为其讲述服用铁剂的方法,患者复述如下,下列哪项说明护士还需再详细讲述?(  )

96.

患者,男,27岁。特发性血小板减少性紫癜,治疗中患者突然出现呕吐、头痛、视物模糊。患者可能是发生了(  )。

97.

护士配合医生进行心包穿刺操作时,正确的是(  )。

98.

患者,男,45岁。直肠癌行根治术(Miles术)后,保护造口周围皮肤的健康指导不包括(  )。

99.

26岁孕妇,妊娠足月,入院待产。夜间呼唤护士,自述感觉胎动过频。此时护士最不恰当的处理是(  )。

100.

患儿,7个月,腹泻、排黄绿色稀薄样便2天,每日4~5次,精神状态好,为预防脱水给口服补盐液(ORS),其张力是(  )。

101.

患者,男,41岁。脑出血入院治疗,医嘱给予20%甘露醇静脉滴注。其主要的作用是(  )。

102.

对尿路感染患者的健康教育中,错误的是(  )。

103.

使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时要注意(  )。

104.

患者,男,45岁。患有支气管哮喘史20余年,每年急性发作数次,经用药治疗后可以缓解。患者在与护士交流时询问:由于自觉症状消失后即停止服药,因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物,护士首先要向患者说明的是(  )。

105.

怀疑急性胰腺炎时,首选的检查项目是(  )。

106.

引起短暂性脑缺血发作最主要的病因是(  )。

107.

预防风湿性心瓣膜病的根本措施是(  )。

108.

患者,女,34岁。因近年来进行性吞咽困难就诊,身高160cm,体重46kg。由此判断患者为(  )。

109.

护理法洛四联症患儿时,增加水分的主要目的是(  )。

110.

患者,男,20岁。因工程塌方被石板压迫4小时,伤肢严重缺血坏死。该损伤属于(  )。

111.

患者,男,68岁。被人搀扶步行入院,分诊护士见其面色苍白,呼吸困难,家属称其“肺心病又发作”,需立即对其进行的处理是(  )。

112.

葡萄胎患者清宫术后,护士对其健康教育,错误的是(  )。

113.

患者,男,58岁。行动不便,3天来反复上腹痛,进餐后发作或加重,伴反酸、嗳气。电话咨询社区护士其应进行哪项检查,社区护士的建议是(  )。

114.

护士准备按医嘱给患者注射西地兰0.1mg,西地兰针剂的剂型是0.4mg/2mL。护士应该注射的毫升数是(  )。

115.

患者,男,30岁。因慢性肾小球肾炎入院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿,血压150/100mmHg。护士观察病情中应重点关注(  )。

116.

新生儿,女,出生第5天,因全身冰冷,拒奶24小时入院。查体T 35℃,反应差,皮肤是暗红色,心音低钝,双小腿皮肤如硬橡皮样,脐带已脱落。

最可能的诊断是(  )。

117.

新生儿,女,出生第5天,因全身冰冷,拒奶24小时入院。查体T 35℃,反应差,皮肤是暗红色,心音低钝,双小腿皮肤如硬橡皮样,脐带已脱落。

应首先采取的护理措施是(  )。

118.

患者,男,50岁。因“神志不清,行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应,皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145μg/dL。脑电图显示脑电波每秒3次。诊断为肝硬化并发肝性脑病。

患者入院后制定的护理措施不恰当的是(  )。

119.

患者,男,50岁。因“神志不清,行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应,皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145μg/dL。脑电图显示脑电波每秒3次。诊断为肝硬化并发肝性脑病。

患者经治疗后好转,神志清楚,此时适宜的饮食是(  )。

120.

患者,女,50岁。一氧化碳中毒2小时入院治疗。

为促进一氧化碳的排出,最佳的措施是(  )。

121.

患者,女,50岁。一氧化碳中毒2小时入院治疗。

患者如果伴有恶心、呕吐,此时护士应将患者安置的体位是(  )。

122.

患者,男,35岁。因失眠、乏力、少语1个月,加重2周来院就诊,查体:意识清醒、精神疲惫、消瘦、语音低、情绪不稳,诉“不想活了”。诊断为抑郁症。

评估该患者时首先要注意的问题是(  )。

123.

患者,男,35岁。因失眠、乏力、少语1个月,加重2周来院就诊,查体:意识清醒、精神疲惫、消瘦、语音低、情绪不稳,诉“不想活了”。诊断为抑郁症。

针对患者首要的心理护理是(  )。

124.

患儿,男,8岁。肾病综合征入院,双眼水肿,尿少3天,化验结果显示胆固醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白(++++)。

目前患儿最主要的护理问题是(  )。

125.

患儿,男,8岁。肾病综合征入院,双眼水肿,尿少3天,化验结果显示胆固醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白(++++)。

最常见的并发症是(  )。

126.

患儿,男,8岁。肾病综合征入院,双眼水肿,尿少3天,化验结果显示胆固醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白(++++)。

护士应采取的最主要的护理措施是(  )。

127.

患者,男,41岁。体重82kg,因车祸致T1~4。骨折,四肢瘫痪,呼吸困难,对自己的病情非常担心。

导致呼吸困难的主要原因是(  )。

128.

患者,男,41岁。体重82kg,因车祸致T1~4。骨折,四肢瘫痪,呼吸困难,对自己的病情非常担心。

搬运患者的方法是(  )。

129.

患者,男,41岁。体重82kg,因车祸致T1~4。骨折,四肢瘫痪,呼吸困难,对自己的病情非常担心。

在与患者的沟通中,会对患者的心理产生不良影响的是(  )。

130.

患者,男,70岁。有高血压病史10年,2小时前大便用力后突然出现头痛,喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。

分诊护士最恰当的处理是(  )。

131.

患者,男,70岁。有高血压病史10年,2小时前大便用力后突然出现头痛,喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。

接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是(  )。

132.

患者,男,72岁。1个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫入院,2周前出院。社区护士对患者进行访视,发现患者目前意识清晰,血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力良好,皮肤弹性好。语言表达部分障碍。目前久卧床,可在床上独立进餐,现由老伴照料。

社区护士对该患者及家属进行健康教育时,目前教育内容的侧重点是(  )。

133.

患者,男,72岁。1个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫入院,2周前出院。社区护士对患者进行访视,发现患者目前意识清晰,血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力良好,皮肤弹性好。语言表达部分障碍。目前久卧床,可在床上独立进餐,现由老伴照料。

首选的健康教育形式是(  )。

134.

患者,女,25岁。患风湿性心瓣膜病,不明原因持续发热11月余,体温波动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。

现遵医嘱行血培养检查。抽取血培养标本时间的选择,正确的是(  )。

135.

患者,女,25岁。患风湿性心瓣膜病,不明原因持续发热11月余,体温波动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。

入院后心脏彩超检查示二尖瓣有大小为10mm×10mm赘生物,护士最应预防和关注的是(  )。