手术后病人出现腹胀的最主要原因是

术后病人出现恶心、呕吐最常见的原因是

提示血容量严重不足

说明血管过度收缩

以下关于肠外营养的护理叙述正确的是

心脏停搏复苏中除应补足血容量外，还应适当补充

全身麻醉患者完全清醒的标志是

下列关于肝动脉插管化疗的护理叙述不正确的是

关于倾倒综合征患者的饮食指导不正确的是

尿酸结石患者不宜食

骨折患者现场急救方法正确的是

弥散性血管内凝血患者在肝素治疗期间应备用的药物是

关于肿瘤化疗护理不正确的是

胰头癌有明显黄疽的患者术前必须补充的维生素是

甲亢患者术前准备，下列不符合手术指标的是

人工肛门自我护理方法正确的是

男性，45岁，休克患者，出现皮肤苍白、肢体湿冷。正确的保暖措施是

对于拟行肾移植患者，术前正确的护理措施为

患者男性．70岁。有吸烟史40年，行腹部手术，术后最重要的护理措施是

患者男性，44岁。扩大胰十二指肠术后，深静脉置管，鼻胃管、鼻空肠管及胃造瘘管，现为术后第3天，最好采取何种方式增加营养

破伤风患者早期作气管切开的指征是

患者男性，50岁。左半肝切除术后2小时开始从腹腔引流管引流出血性液，平均每小时超过200ml，持续5小时没有减少趋势，应采取

甲状腺功能亢进患者术前需用碘剂准备者，下列正确的是

对于急性阑尾炎行阑尾切除术的患者，术后鼓励患者早期下床活动的目的是

患者女性，45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是

患者，男，30岁。出租车司机。因黑色稀便3天入院，3天来，每天排黑色稀便2次，每次约200g，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。查体:贫血貌，皮肤黄染，肝脾肋下未触及。最可能的诊断是

患者，女，31岁。腹痛、寒战高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：体温38.5℃，巩膜黄染，右上腹压痛（+），无反跳痛，胆囊大，Murphy征（+）。B超检查提示胆囊结石、胆总管结石。患者决定行手术治疗，此时应釆取的手术方式是

患者，女，20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚，伤口已愈合，现出现肌肉持续性收缩，呈苦笑面容，颈项强直，以破伤风收入院。该患者护理措施中不妥的是

患者男性，65岁。睡眠醒来出现左侧肢体无力，感觉麻木，失语。此患者诊断可能是

对于处在营养障碍期的血栓性脉管炎患者，为了减轻患者疼痛，优先使用的止痛药为

细菌性肝脓肿叙述正确的是

T管引流的作用不包括

关于肾盂造瘘管的护理，下列不正确的是

防止尿道狭窄最好的方法是

关于烧伤败血症患者的护理不正确的是

支气管胸膜瘘患者最适宜的体位是

门静脉高压症分流术后下床活动时间通常为术后

女性，40岁，胆道手术后T管引流2周，拔管前先试行夹管1～2天，夹管期间应注意观察的内容是

截肢术后护理内容不包括( )

关于手术前的一般准备，下述不正确的是( )

患者男性，43岁。因胆道蛔虫并发急性化脓性胆管炎引起细菌性肝脓肿，行脓肿置管引流术，引流管拔除指征为脓腔引流液量

尿石症患者出现肾绞痛时，最有效的方法是

患者男性，长跑后出现腰部绞痛，而后出现肉眼血尿，最可能的病因是

库欣综合征的饮食护理正确的是

患者女性，40岁。车祸致左髋部位疼痛、活动受限，X线显示：左髋关节脱位。麻醉下复位，固定的位置为

患者女性，25岁。右胫骨上方有一圆形肿块，进行性疼痛加重2月余，关节活动轻度受限，就诊查X线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应，可见"肥皂泡"样变。该患者最可能的诊断是

绞窄性肠梗阻的呕吐物呈

结肠癌好发部位为

患者女性，56岁。主因胆管癌行胆管空肠Roux-en-Y吻合术，术后怀疑胆瘘发生的指征为

抢救重症颅脑损伤患者首先应该

通过鼻胃管灌注要素饮食时，最好让患者取

脓胸患者，55岁。脓腔内液体出现液平面应考虑伴发

门静脉高压症患者脾切除术后早期尤其应定期检查

关于T管护理叙述正确的是

勃格运动的主要目的是

观察颅脑损伤患者病情时，为避免患者躁动影响准确性，宜首先观察

为预防结石复发，下列需要酸化尿液的结石是

女性，30岁，确诊为急性腰椎间盘突出，下地活动时间为卧床后( )

有利于降低颅内压的护理措施不包括

石膏绷带的包扎方向应是( )

患者，男性，68岁。长期有便秘习惯，2小时前突然发生左下腹绞痛并阵发性加剧，伴明显的腹胀，停止排气，低压灌肠不足300ml就不能灌入，该患者可能发生

患者，男性，46岁。确诊为肠瘘，腹膜炎症状明显，有明显的中毒表现，瘘管形成早期经皮穿刺置管引流有困难，应尽早行

T管拔除的指征是

原发性肝癌肝叶切除患者护理中与肝性脑病的预防无关的是

患者，女性，66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术，术后观察胆汁引流量突然减少，护理措施不正确的是

患者，男性，47岁。主因间歇性黄疸、发热，诊断为梗阻性黄疸，拟定于今日行ERCP检查，检查后不恰当的护理措施是

护士对血栓闭塞性脉管炎患者进行健康教育，正确的内容是

在石膏固定期间，为了预防患者发生废用性骨质疏松，正确的做法是

大量血胸指出血量在

引流瓶应低于胸壁引流口平面

股骨颈骨折患肢出现

髋关节脱位患侧下肢出现

肩关节脱位出现

股骨干上1／3段骨折，近端出现

甲亢手术患者麻醉清醒后应取

,急性化脓性腹膜炎患者若病因诊断不明，在病情观察期间应取

患者男性，61岁。腹部挤压伤后48小时发生急性腹膜炎，立即给予手术，术中发现结肠穿孔，放置腹腔引流，术后带呼吸机返回ICU。患者烦躁，体温39℃，呼吸急促，FiO75%，PaO80mmHg，心率110次／分，血压100／70mmHg。此时首先考虑的诊断是

患者女性，38岁。已婚，2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐,发热，查右下腹明显压痛,反跳痛,肌紧张。血常规：WBC16×10／L，N0.88。尿常规无特殊异常。该患者诊断为急性化脓性阑尾炎并腹膜炎，手术后第4天出现下腹坠胀不适,大便次数增多,里急后重,排尿困难等现象。首先考虑可能的原因为

患者男性，27岁。背部刀伤，伤口流血2小时，查体，神志尚清楚，主诉口渴，皮肤苍白，皮温稍冷，脉搏112次／分，血压12／9,3kPa(90／70mmHg)，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。关于失血性休克，错误的是

患者女性，30岁。剖宫产一女，为了做好月子产后未曾下床，20天时，出现左下肢肿胀,剧痛，苍白，有压痛，活动加剧。查体：T38,1℃，P102次／分，R24次／分，足背动脉搏动减弱。此患者护理措施错误的是

患者男性，61岁。腹部挤压伤后48小时发生急性腹膜炎，立即给予手术，术中发现结肠穿孔，放置腹腔引流，术后带呼吸机返回ICU。患者烦躁，体温39℃，呼吸急促，FiO75%，PaO80mmHg，心率110次／分，血压100／70mmHg。对该患者护理措施不正确的是

患者女性，30岁。剖宫产一女，为了做好月子产后未曾下床，20天时，出现左下肢肿胀,剧痛，苍白，有压痛，活动加剧。查体：T38.1℃，P102次／分，R24次／分，足背动脉搏动减弱。为预防该并发症的发生，责任护士对产妇进行康复指导不正确的是

患者男性，56岁。胃窦部巨大溃疡直径为3cm，经内科治疗6周无效，拟行手术。首选手术方式为

患者女性，30岁。剖宫产一女，为了做好月子产后未曾下床，20天时，出现左下肢肿胀,剧痛，苍白，有压痛，活动加剧。查体：T38.1℃，P102次／分，R24次／分，足背动脉搏动减弱。该患者可能出现

患者女性，胸部车祸5小时，急诊入院。经吸氧呼吸困难无好转，有发绀,休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。该患者首先应考虑的是

患者女性，22岁。自幼发现心脏杂音，在胸骨左缘2,3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，诊断为先天性心脏病，房间隔缺损。择期在低温体外循环下行房缺修补术。体外循环手术前的护理评估不包括

患者男性，27岁。背部刀伤，伤口流血2小时，查体，神志尚清楚，主诉口渴，皮肤苍白，皮温稍冷，脉搏112次／分，血压12／9,3kPa(90／70mmHg)，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。该患者休克程度属于

患者男性，61岁。腹部挤压伤后48小时发生急性腹膜炎，立即给予手术，术中发现结肠穿孔，放置腹腔引流，术后带呼吸机返回ICU。患者烦躁，体温39℃，呼吸急促，FiO75%，PaO80mmHg，心率110次／分，血压100／70mmHg。正确的通气治疗方案应是

患者女性，38岁。已婚，2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐,发热，查右下腹明显压痛,反跳痛,肌紧张。血常规：WBC16×10／L，N0.88。尿常规无特殊异常。此时可采用的最恰当治疗方法是

患者男性，56岁。胃窦部巨大溃疡直径为3cm，经内科治疗6周无效，拟行手术。术后患者可进食的指征是

患者女性，30岁。剖宫产一女，为了做好月子产后未曾下床，20天时，出现左下肢肿胀,剧痛，苍白，有压痛，活动加剧。查体：T38.1℃，P102次／分，R24次／分，足背动脉搏动减弱。根据病史，考虑该病形成的原因是

患者女性，胸部车祸5小时，急诊入院。经吸氧呼吸困难无好转，有发绀,休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。该患者的处理原则是

患者女性，22岁。自幼发现心脏杂音，在胸骨左缘2,3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，诊断为先天性心脏病，房间隔缺损。择期在低温体外循环下行房缺修补术。为了预防和控制感染，术前应

患者男性，27岁。背部刀伤，伤口流血2小时，查体，神志尚清楚，主诉口渴，皮肤苍白，皮温稍冷，脉搏112次／分，血压12／9,3kPa(90／70mmHg)，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。估计该患者的失血量约占全身血容量的

男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。若有必要开放胸管放液，一次放出的液量不宜超过

男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。该患者术后胸管护理中应注意观察

男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过

男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。该患者术后的每日补液量最多不超过

男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。此患者术后禁忌的体位是

男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。该患者术后留置胸管的目的是