单选题 (一共150题,共150分)

1.

原位癌是指

2.

急性重型肝炎的病理特点是

3.

急性普通型肝炎的病理特点是

4.

下列关于医学心理学的表述不正确的是

5.

预防肺结核最关键、最有效的措施是

6.

引起I型呼吸衰竭的常见病因是

7.

外伤性颅内血肿的主要致命因素是

8.

最常见的引起心源性休克的疾病是

9.

原发性高血压的最重要的致病原因是

10.

成人失血1000ml时

11.

确诊流脑的依据是

12.

较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是

13.

下列关于cDNA叙述正确的是

14.

对生物利用度概念错误的叙述是

15.

普鲁卡因穿透力较弱,不宜用于

16.

异烟肼的抗菌作用特点是

17.

治疗流行性脑脊髓膜炎首选的药物是

18.

有广谱抗菌作用的抗结核药物是

19.

下列各项中不属于传染病基本特征的是

20.

可通过母婴传播的传染病是

21.

不属于思维内容障碍的是

22.

阿司匹林的抗栓机制是()。

23.

根据作用机制分析,奥美拉唑是()。

24.

医学心理学的研究范围包括()。

25.

以下关于意志品质的描述不包括()。

26.

关于标准差,下面哪个说法是正确的?

27.

作为理想的饮用水水源首选应是()。

28.

来自正态总体且方差齐性的多个样本均数比较时,通常选择的统计方法是()。

29.

流行病学研究的对象是()。

30.

下列情形中,属于医疗事故的是()。

31.

医患关系的性质是()。

32.

世界上第一个安乐死合法化的国家是()。

33.

来访者询问:“我该与谁结婚?”治疗师不予明确答复,这属于心理治疗原则中的()。

34.

一位女医生声调柔和,目光亲切,讲话面带微笑,她在下列哪方面做得好?

35.

主要根据暴露状况来抽取样本的研究方法是()。

36.

能随机分配受试者进入研究组的研究方法是()。

37.

一般而言,流行病学研究的起点是()。

38.

有关慢性支气管炎(慢支)发病的外因,错误的是

39.

冠心病心绞痛需要与以下疾病鉴别,除了

40.

下述心绞痛属于不稳定型心绞痛,除了

41.

男性,61岁,患有高血压病,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为

42.

下列疾病时宜选择的治疗药物为

急性心肌梗死并发室性心动过速

43.

男性,60岁,1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,伴左后背部酸痛,有时在休息时也有发生。心电图未见异常。

心电图负荷试验的适应证是

44.

吗啡禁用于分娩止痛是由于

45.

下列对蛋白质变性的描述中合适的是

46.

细胞坏死的主要形态学特征是

47.

贫血性梗死主要发生于

48.

慢性支气管炎最主要的并发症是

49.

心室肌细胞动作电位的主要特征是()

50.

有明显的肝肠循环特点,维持时间较长的抗生素是()

51.

女,33岁,昨晚吃街边烧烤后今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是

52.

在一项队列研究中,非暴露组150人中15人患高血压,暴露组200人中30人患高血压,归因危险度为

53.

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状通常为

54.

在一昼夜中,体温最低的时间是

55.

稳态是指内环境

56.

关于孕激素作用的叙述,错误的是

57.

能量代谢率的表示单位是

58.

条件反射的特点是

59.

静息电位接近于

60.

可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是

61.

关于蛋白质二级结构的叙述正确的是

62.

NADH呼吸链组分的排列顺序为

63.

下列物质中哪个不是第二信使

64.

下列关于酶的叙述正确的是

65.

有关酶Km值的叙述正确的是

66.

磷酸戊糖途径的主要生理意义在于

67.

大叶性肺炎的病变属于

68.

髙血压肾病时肾的病理变化表现为

69.

病理上判断肿瘤的良恶性,最主要的指标是

70.

属于稳定细胞的是

71.

急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是

72.

治疗闭角型青光眼应选择

73.

为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用

74.

既有较强平喘作用,又具有强心利尿作用,并可用于心源性哮喘的药物是

75.

用于防止疟疾复发及传播的药物是

76.

活体捐赠肾和尸体器官分配的准则是

77.

营养素的概念是指

78.

标准误越大,表示此次抽样得到的样本均数的

79.

描述疾病流行强度的指标有

80.

李某为某医学院专科毕业生,他可以

81.

按新颁布的《医疗事故处理条例》规定,下述情形中,属于三级医疗事故的正确说法是

82.

《医疗事故处理条例》规定患者在发生医疗纠纷时可以封存和复印病历,下列资料中哪些属于可以封存但不能复印的病历资料

83.

关于临终关怀符合伦理学的原因,说法错误的是

84.

引起肺气肿的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织被破坏外,还有

85.

慢性支气管炎有小,道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是

86.

以下情况最符合典型劳力性心绞痛发作的是

87.

慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为

88.

肺气肿的主要症状是

89.

慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是

90.

在考虑诊断时,以下各项原则中不正确的是

91.

慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心力衰竭的表现

92.

改善急性左心衰竭症状最有效的药物是

93.

髙血压危象时降低血压宜首先选用

94.

心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是

95.

急性心肌梗死时,以下哪一种血清酶特异性最高

96.

Killip分级中,心功能Ⅱ级指

97.

某胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味的混 浊液体,此时应该对胸腔积液作何检查以明确病因

98.

目前治疗哮喘最有效的药物是

99.

下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点

100.

颅内压增高的三大表现是

101.

关于偏执型精神分裂症,不正确的说法是

102.

判断抗精神病药是否有效,需足剂量使用至少

103.

血清中常规检査检测不到的HBV标志物是

104.

肾综合征出血热典型经过可有5期,不包括

105.

某冠心病患者想接受冠状动脉旁路移植术,但又担心术中出现意外,这属于

106.

患儿刘某,因发热3日到县医院就诊,门诊接诊医生张某检査后发现刘某的颊黏膜上有考氏斑,拟诊断为麻疹。张某 遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照《传染病防治法》的规定,张某应当

107.

一职工从沿海某城市归来,腹泻1天,排便10余次,水样便,到市医院求治,疑为肠炎,后大便培养出El-Tor型细菌。诊断11小时后医师上报疫情,国家要求上报此类传染病最迟不超过

108.

根据《母婴保健法》规定,经产前诊断,下列情形医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见的是

109.

黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审査决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满

110.

最近报道一女青年接受X线检査时,对医生让其脱掉上衣不解,甚至认为医生这样做是非常无礼的,并因此发生纠纷。此案例说明的核心伦理学问题是

111.

一位医生在为其患者进行角膜移植手术的前一夜,发现备用的眼球已经失效,于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用,恰巧有一尸体。考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝,而且时间也紧迫,于是便取出了死者的一侧眼球,然后用义眼代替,尸体火化前,死者家属发现此事,便把医生告上法庭。经调查,医生完全是为了患者的利益, 并没有任何与治疗无关的动机,对此案例的分析。哪个是最恰当的

112.

男性,46岁,因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大,Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差〉20mmHg,Brockenbrough 现象阳性。诊断是

113.

男性,27岁,劳累时心悸、胸骨后疼痛1年,查体主动脉瓣区可闻及收缩 期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是

114.

男性,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

115.

男性,66岁,持续性呼吸困难10小时,3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检:T 36.5°C,血压90/60mmHg,颈静脉充盈,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图:电轴右偏,SⅠQⅢTⅡ。血清乳酸脱氢酶(LDH)增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常。该患者最可能的诊断是

116.

患者男性,12岁,于肺动脉瓣区听到3级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能存在

117.

女性,60岁,慢性咳喘18年,近3年来伴有下肢水肿,1周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,疗效不显著。2日来失眠、烦躁,血气分析:pH 7.35, PaO2 55mmHg, PaCO2 74mmHg, AB 42mmol/L,血氯80mmol/L。结合病史,可能的诊断为

118.

女性,30岁,风湿性心脏病(风心病)患者,2周来低热、关节痛,检查皮肤有环形红斑,肝肋下2cm,脾未及,Hb 100g/L,红细胞沉降率(血沉) 50mm/h,最可能的诊断是

119.

一老年患者近来反复出现夜间呼吸困难,被迫坐起,坐起后呼吸困难减轻,最可能的诊断是

120.

男性,20岁,被刀刺伤,被诊断为开放性气胸。现场急救措施首选

121.

女,18岁,突然剧烈头痛、呕吐,查体:颈项强直,凯尔尼格征阳性,布鲁津斯基征阳性,CT示侧裂池、环池内高密度影,诊断首先考虑

122.

病人诉自己的血液凝固了,身体干枯了,变成了僵尸。该症状属于

123.

男性,36岁,已婚,因龟头部赘生物一周就诊,在其龟头及冠状沟部可见数个乳头瘤样小丘疹,表面潮湿柔软,呈污灰色,承认不洁性接触史,醋酸白试验阳性,其最可能的诊断为

124.

肾上腺髓质激素大量释放时

125.

与鸟氨酸循环有关的是

126.

能生成神经递质γ-氨基丁酸GABA 的是

127.

下列疾病时宜选择的治疗药物为

急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主心律

128.

P波与QRS波群完全无关,P波频率>QRS波频率见于

129.

PR间期固定,P波后均有QRS波, PR间期>0. 20s见于

130.

PR间期固定,但部分P波后无QRS波群见于

131.

结核性胸膜炎

132.

癌性胸腔积液

133.

漏出液

134.

女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,脉率84次/分,听诊发现心率100 次/分,心律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。

该病人最可能患有

135.

女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,脉率84次/分,听诊发现心率100 次/分,心律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。

为进一步检查心律失常的性质,应首选

136.

男性,21岁,近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3?4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。

最可能的诊断是

137.

男性,21岁,近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3?4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。

最有价值的诊断方法是

138.

男性,21岁,近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3?4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。

应选用的药物是

139.

男性,60岁,1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,伴左后背部酸痛,有时在休息时也有发生。心电图未见异常。

采集病史时应特别注意询问

140.

男性,60岁,1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,伴左后背部酸痛,有时在休息时也有发生。心电图未见异常。

最有价值的无创检査方法是

141.

男性,45岁,平素体健,5天来感冒,伴有高热、寒战、上腹痛,自觉气短。

根据上述这些表现,为进行鉴别诊断,查体哪个体征无帮助

142.

男性,45岁,平素体健,5天来感冒,伴有高热、寒战、上腹痛,自觉气短。

针对患者的表现首选的检查手段为

143.

男性,45岁,平素体健,5天来感冒,伴有高热、寒战、上腹痛,自觉气短。

如果胸部X线检查正常其诊断可考虑

144.

男性,35岁。近3个月来活动后心悸、气短,不能胜任体力劳动,且有少尿、下肢水肿。查体:心脏扩大,心尖部可闻及2级收缩期杂音,心电图示:V3?V5导联T波倒置。X线胸片示心影增大,心胸比>60%。

以下辅助检查对诊断最有帮助的是

145.

男性,35岁。近3个月来活动后心悸、气短,不能胜任体力劳动,且有少尿、下肢水肿。查体:心脏扩大,心尖部可闻及2级收缩期杂音,心电图示:V3?V5导联T波倒置。X线胸片示心影增大,心胸比>60%。

最可能的诊断是

146.

患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨摩擦音,叩之呈鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。

诊断首先考虑是

147.

患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨摩擦音,叩之呈鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。

处理原则是

148.

女性,47岁,反复胃区不适4年,伴有疼痛、嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并进行活检病理检查。

关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的

149.

女性,47岁,反复胃区不适4年,伴有疼痛、嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并进行活检病理检查。

哪项不符合慢性萎缩性胃窦炎的表现

150.

女性,47岁,反复胃区不适4年,伴有疼痛、嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并进行活检病理检查。

以下哪项病理改变为癌前病变