单选题 (一共150题,共150分)

1.

慢性活动性胃炎最主要的病因是

2.

肾癌血尿特点是

3.

关于重度妊高征的治疗,下列哪项不适宜

4.

鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是 ____

5.

婴儿生长发育所需能量

6.

婴儿基础代谢所需能量

7.

男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为

8.

痛风是下列何种物质代谢异常所致

9.

双胍类口服降糖药最严重的副作用是

10.

女性,40岁,因右侧甲状腺单发肿物,颈部淋巴结无肿大,施行甲状腺肿物摘除术,病理报告为甲状腺乳头状腺癌,术后5天拆线。拆线后还应对病人作如下哪种处理

11.

下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是

12.

下列血液学改变符合再障诊断的是

13.

直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于

14.

右侧结肠癌最多见的大体形态是

15.

男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。

最可能的诊断是

16.

消化性溃疡最常见的并发症为

17.

有扑翼样震颤而脑电图多正常的肝性脑病属于

18.

扑翼样震颤无法引出而脑电图明显异常的肝性脑病属于

19.

全身骨与关节结核中发病率最高的是

20.

单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是

21.

关于血尿描述正确的是

22.

股骨颈头下型骨折最易并发

23.

直肠指检能够触及的直肠癌约占总数的

24.

腹膜炎的主要标志是

25.

加强腹肌沟管前壁的疝修补方法是

26.

女性,55岁,无痛性皮肤、巩膜黄染2 个月,曾经稍有减退,近来又加重。査 体:腹软,右上腹轻压痛,可触及肿大 的胆囊。首先应考虑的疾病是

27.

结肠癌病灶穿透肠壁,无淋巴结转移 的是

28.

结肠癌病灶侵犯浅肌层,但未穿透浆 膜层的是

29.

男性,40岁,上腹饥饿性隐痛反复发 作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抗酸 剂可缓解。

该患者最可能的疾病是,

30.

交通性鞘膜积液的病因是

31.

碘剂治疗甲亢用于

32.

甲状腺未分化癌的治疗为

33.

糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为

34.

导致乳房皮肤出现橘皮样改变是由于

35.

低钾血症最初的表现为

36.

泌尿系肿瘤血尿是

37.

泌尿系结石血尿是

38.

下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症

39.

输卵管妊娠常见的原因,以下哪项错误

40.

下述哪种避孕方法与阴道不规则出血 无关

41.

婴儿总能量的每日需要量是

42.

下列各项中不属于佝偻病初期临床表现 的是

43.

1岁小儿的动作发育,不可能的是

44.

关于小儿牙齿发育哪一项是错误的

45.

法洛四联症的常见并发症为

46.

关于骨髓外造血,正确的是

47.

属于骨折晚期并发症的是

48.

男性,60岁,间歇性跛行6年.下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是

49.

男孩,6岁,摔倒时左手撑地,即出现左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱。最可能的诊断是

50.

新生儿贫血标准为

51.

6个月至6岁小儿贫血标准为

52.

6?14岁小儿贫血标准为

53.

女性,35岁,停经42天,阴道不规则 少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理 报告为“蜕膜组织,未见绒毛”。

最可能的诊断是

54.

女性,35岁,停经42天,阴道不规则 少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理 报告为“蜕膜组织,未见绒毛”。

妇科检査中最可能的发现是

55.

女性,35岁,停经42天,阴道不规则 少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理 报告为“蜕膜组织,未见绒毛”。

以下哪项辅助检查最快速、准确

56.

急性胆道感染常见的严重并发症不包括()

57.

胃食管反流病的主要发病机制不包括

58.

胃切除术后呕吐的原因不包括

59.

诊断胆囊结石的首选检査方法是

60.

急性胰腺炎发病12小时以内,下列哪一项改变明显

61.

溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的

62.

绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有

63.

下列有关急性阑尾炎体征的叙述,哪项不正确

64.

急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项

65.

急性化脓性腹膜炎的手术指征中,下列哪一项是错误的

66.

上消化道出血的特征性表现是

67.

腹部外伤时作诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为

68.

关于急性肾炎的治疗,错误的是

69.

急性尿潴留的主要症状是

70.

缺铁性贫血的改变顺序是

71.

下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是

72.

关于女性内生殖器的解剖结构,以下哪项正确

73.

关于雌激素的生理作用,以下哪项错误

74.

关于受精与着床,以下哪项正确

75.

早期确诊宫颈癌的方法是

76.

对青春期功血的治疗不包括以下哪项

77.

关于子宫肌瘤的治疗哪项错误

78.

子宫内膜癌首选治疗方法是哪种

79.

关于葡萄胎的描述,下列哪项正确

80.

心脏病患者,下列哪项不宜妊娠

81.

妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血,胎心消失应首先考虑

82.

关于正常分娩机转的描述下列哪项正确

83.

产褥感染中最常见的为

84.

输卵管结扎术适应证中,下列哪项不正确

85.

产程中最大加速期是指临产后

86.

2岁小儿,标准体重、身长是

体重(kg) 身长(cm)

87.

重症营养不良小儿合并维生素缺乏症,最常见的是

88.

下列说法哪项不正确

89.

新生儿病理性黄疸行光照疗法降低胆红素最有效的是

90.

下列哪项不是手足口病的临床特点

91.

麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为

92.

小儿风湿热,心电图最常见的变化是

93.

治疗小儿营养性巨幼细胞性贫血,有神经症状者,主要用药应为

94.

小儿感染结核杆菌至PPD试验出现阳性的时间为

95.

小儿化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是

96.

苯丙酮尿症患儿应采取的措施是

97.

不属于骨折治疗原则的做法是

98.

骑跨伤常造成尿道哪个部位损伤

99.

有关防止术后肺不张的措施,错误的是

100.

下列关于肠外营养的适应证,不正确的是

101.

心肺复苏首选的药物是

102.

男性,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检査发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选

103.

男性,32岁,十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,因4小时前呕吐鲜血来诊,血压为80/50mmHg,输血1000ml后,血压仍有波动。査体:贫血貌,剑突下压痛,腹软,此病人最适宜的治疗方法是

104.

男性,62岁,因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后5天,左上腹持续性疼痛,逐渐加重,疼痛放射至左肩部,深呼吸及咳嗽时加重。T37°C,压痛局限于左季肋下,并有叩击痛。X线检查提示:左膈肌升高;B超:左膈肌下有5cm×6cm液性暗区。最可能的诊断为

105.

男孩,6个月大。哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是

106.

男性,25岁。膀胱刺激征2年,一般抗感染无效,且逐渐加重。有米汤尿和终末血尿,现排尿30余次/日,应考虑下列哪种疾病

107.

男,30 岁,査血压 160/95 mmHg,Hb85g/L,尿蛋白( + ),颗粒管型2~3/HP,BUN 10mmol/L, Cr 220μmol/L。对该患者不宜采取

108.

男,59岁。2型糖尿病史16年。服用二甲双胍0. 25g及格列齐特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检査发现乙状结肠癌,拟行手术治疗。围术期糖尿病处理正确的是

109.

32岁经产妇,平时月经周期规律,经量中等,普查发现子宫肌瘤。来院咨询子宫肌瘤的治疗方法,医师回答中下列哪项错误

110.

3岁男孩,自生后6个月开始出现发绀, 有杵状指。胸部X线检查示靴形心,肺 血减少。最可能的诊断是

111.

女孩5个月,足月顺产,混合喂养,未加辅食,今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟,抽后一般情况好,不发热,不吐。体检:体重8 kg,T 37°C,会笑,前囟平坦,枕秃( + ),颈无抵抗,面神经征可疑阳性,余未见异常,首先想到的诊断及进一步检査为

112.

1岁小儿,血压82. 5/60 mmHg,面及,四肢有明显凹陷性水肿,腹膨隆,移动性浊音( + ),Hb 125g/L,胆固醇7. 2mmol/L,血浆蛋白42g/L,白蛋白 18g/L,BUN 5. 3mmol/L,尿蛋白(++++),高倍镜下偶见红细胞。最可能的诊断是

113.

夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38°C,每日腹泻10多次,稀便,有少量黏液,1天来尿少,6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶 见白细胞,血納130mmol/L。最有可能的诊断为

114.

女性,42岁,家庭妇女,右拇指活动弹响伴明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。查体:右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为

115.

女性,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是

116.

男性,20岁,创伤10分钟来院,神志清醒,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,血压90/60mmHg,脉搏122次/分,呼吸28次/分,病人自觉腹胀,排气一次,不恰当的急诊处置是

117.

引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是

118.

具有突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈疼痛症状的病症是

119.

诊断甲亢的首选实验室检查是

120.

甲亢内科治疗停药首选实验室检査是

121.

股骨颈骨折

122.

髋关节后脱位

123.

肺癌患者血清中增髙的是

124.

结肠癌患者血清中增高的是

125.

骨肉瘤患者血清中增高的是

126.

男性,40岁,上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抗酸剂可缓解。

患者于晚餐后4小时前突然出现持续性上腹剧痛,迅速波及全腹。该患者可能发生的并发症是

127.

男性,40岁,上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抗酸剂可缓解。

如进行腹部检査,最具诊断价值的体征是

128.

男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。

下列检查应首先选择

129.

男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。

在诊断尚未确立之前,不应采用的是

130.

男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白( + + + +),红细胞(+ + )。Scr 122μmol/L。血浆白蛋白 28g/L。

为明确诊断,不需要的检查项目是

131.

男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白( + + + +),红细胞(+ + )。Scr 122μmol/L。血浆白蛋白 28g/L。

若肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断为

132.

男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白( + + + +),红细胞(+ + )。Scr 122μmol/L。血浆白蛋白 28g/L。

若为上述病理类型,首选治疗药物为

133.

男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。

诊断考虑

134.

男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。

本患者临床容易出现

135.

男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。

本患者治疗首选

136.

患者53岁,月经量多,痛经逐渐加重,检查子宫增大如孕12周大,较硬,有轻压痛。

关于诊断下列哪项正确

137.

患者53岁,月经量多,痛经逐渐加重,检查子宫增大如孕12周大,较硬,有轻压痛。

关于该患者的最佳治疗方案是

138.

患者53岁,月经量多,痛经逐渐加重,检查子宫增大如孕12周大,较硬,有轻压痛。

该患者的主要辅助检查方法是

139.

初产妇,孕32周,先兆子痫患者,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显增高,子宫硬,压痛( + ),孕妇呈贫血貌,阴道仅少量流血,宫口扩张1cm。

下列何种诊断可能性最大

140.

初产妇,孕32周,先兆子痫患者,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显增高,子宫硬,压痛( + ),孕妇呈贫血貌,阴道仅少量流血,宫口扩张1cm。

应立即处理的以下哪项不对

141.

5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线胸片示肺血少。

最可能的诊断为

142.

5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线胸片示肺血少。

患儿的听诊特点是

143.

5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线胸片示肺血少。

患儿的心电图改变是

144.

8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近1周来,患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多,尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。

体检时最可能存在的体征是

145.

8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近1周来,患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多,尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。

患儿X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽,干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状及杯口样病变,则应属维生素D缺乏性佝偻病的

146.

患儿,面容愚笨、呆板,眼距宽,鼻梁平,舌厚、肥大,常伸出口外,怕冷,少动,智力低下,腕骨有1个骨化中心。

该患儿最可能的诊断为

147.

患儿,面容愚笨、呆板,眼距宽,鼻梁平,舌厚、肥大,常伸出口外,怕冷,少动,智力低下,腕骨有1个骨化中心。

该患儿的病因是

148.

男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,査体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。

该患者最可能的诊断是

149.

男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,査体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。

为证实诊断首先需要的检査是

150.

男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,査体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。

该患者最易发生的并发症是