单选题 (一共150题,共150分)

1.

Graves病最重要的体征是

2.

关于风湿性疾病的临床特点,下列哪项不正确

3.

肾病综合征最常见的并发症为

4.

腺垂体功能减退症最常见原因是

5.

使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是

6.

缺铁性贫血最常见的病因是

7.

再生障碍性贫血

8.

特发性血小板减少性紫癜

9.

十二指肠球部溃疡的治疗最主要的是

10.

治疗反流性食管炎效果最好的药物是

11.

依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用

12.

下列属于正常细胞性贫血的是

13.

幽门梗阻病人可发生

14.

重度肺气肿病人可发生

15.

外科临床上最常见的酸碱失衡是

16.

骨髓细胞内出现Auer小体常见于

17.

我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

18.

下列哪项不是肝硬化腹水形成的原因

19.

胆囊切除术中,胆总管探查的指征为

20.

溃疡型结肠炎最常累及

21.

急性阑尾炎,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断上具有重要意义的是

22.

上消化道出血可表现为呕血和便血,主要决定于

23.

急性弥漫性腹膜炎的各种转归中,下列哪项是正确的

24.

手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧为

25.

食管癌早期症状

26.

食管癌典型症状

27.

膀胱刺激征是指

28.

下列哪项不是前列腺增生的排尿症状

29.

推行临床科学合理用血的最主要目的是

30.

目前诊断肿瘤正确性较高的方法是

31.

麻醉前为了抑制腺体分泌,保持呼吸道 通畅,可选用

32.

下列哪项不是成分血制品

33.

清创的原则,下列各项中错误的是

34.

患者,女,25岁,无意中发现右乳腺 上方无痛性肿物,诊断为乳腺纤维腺瘤。应采取的治疗方法是

35.

关于卵巢分泌的激素,以下哪项错误?

36.

前置胎盘孕妇,阴道流血的特征是()。

37.

胎儿顺利自然娩出后5分钟,产妇出现大量阴道流血,最可能的原因是()。

38.

患心脏病的孕产妇,最主要的死亡原因是()。

39.

滴虫性阴道炎,典型的临床表现是()。

40.

女性生殖器结核最常见的部位是()。

41.

小儿1岁时头围、身长是()。

42.

5岁小儿按公式计算身长、体重及头围约是()。

43.

婴幼儿体格测量的指标中,最能反映营养状况的指标是()。

44.

小儿有牙18个、会用汤勺吃饭、能说2-3个字拼成的短语,其年龄为()。

45.

婴儿腹泻有明显周围循环衰竭时扩容用()。

46.

小儿苯丙酮尿症最突出的特点是()。

47.

小儿肾病综合征最常见的并发症是()。

48.

肱骨髁上骨折好发于()。

49.

骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先应考虑是()。

50.

骨与关节结核的主要感染途径是()。

51.

32岁,药物流产后5天,高热伴右下腹痛2天。妇检:白带脓性,宫颈举痛,宫体如妊娠6周,右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是()。

52.

5个月小儿,平时多汗、易惊,近2日低热、咳嗽,突然出现惊厥,一日数次,抽后照常玩耍。此患儿最可能的诊断为()。

53.

患儿6岁,据X线片诊断锁骨青枝骨折,正确的处理是()。

54.

检测胎儿肺是否成熟的指标为()。

通过抽取羊水,检测羊水中的

55.

辅助诊断胎儿开放性神经管异常的指标为()。

通过抽取羊水,检测羊水中的

56.

生后1周的新生儿

57.

胎龄>28周至

58.

胎龄>37周至

59.

一个患有巨大结节性甲状腺肿的病人在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术,术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀,脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗血不多,颈部不肿。可能是

60.

下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性()

61.

当测量孕妇坐骨结节间径为7cm时,为充分评估骨盆情况,还应测量以下哪个径线

62.

关于子宫肌瘤,以下哪项正确

63.

关于小儿的年龄分期,下列哪项正确

64.

缺铁性贫血发病过程中最早出现的是

65.

新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因是

66.

下列哪种情况与慢性十二指肠溃瘍有关

67.

下列情况中确定消化性溃瘍的主要依据是

68.

肝性脑病时为减少肠道内有毒物质的产生,首选抗菌药物是

69.

可以直接了解胆囊功能的检查是

70.

急性坏死性胰腺炎常发生

71.

瘢痕性幽门梗阻的治疗中下列哪项是错误的

72.

急性持续性腹痛、阵发性加剧并伴有休克,最大可能为

73.

关于直肠癌,以下哪项是错误的?

74.

外科治疗门静脉高压症的主要目的是

75.

腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是

76.

慢性肾小球肾炎患者,当尿蛋白大于或等于lg/d时,血压控制的理想水平是

77.

甲状腺功能亢进症(甲亢)术后出现甲状腺危象的主要原因是

78.

高钙危象时血清钙大于

79.

关于女性骨盆的结构和韧带,以下哪项正确

80.

关于女性生殖器的血管供应,以下哪项错误

81.

孕妇尿的检测指标中哪项常用来代表胎儿胎盘单位功能

82.

以下骨盆测量数值,哪项正常

83.

在孕早期,对月经不规律的孕妇推算其孕周,以下哪种方法最可靠

84.

以下哪项是对子宫内膜异位症进行临床分期的最佳方法

85.

关于子宫内膜增生,以下哪项正确

86.

对以下卵巢上皮癌,血清CA125检测值最具有特异性意义的是

87.

子宫颈癌临床分期I a 2是指

88.

关于口服避孕药的副作用,不包括以下哪项

89.

以下避孕方法,哪项失败率最低,并能减少性传播疾病(STD)传播

90.

婴儿维生素D缺乏性狗偻病初期的主要表现为

91.

3?6个月的徇偻病患儿多见的骨骼系统改变是

92.

关于小儿上呼吸道感染,正确的是

93.

关于小儿肺炎合并心力衰竭的诊断,哪项不正确

94.

小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生的时间是

95.

关于新生儿缺氧缺血性脑病哪项不正确

96.

关于股骨颈骨折下列正确的是

97.

下列哪项是骨折晚期并发症

98.

早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是

99.

男性,55岁,慢性上腹痛10年余,3 个月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃大弯溃疡。下列处理最佳的是

100.

男性,56岁,上腹部隐痛,进食疼痛加重25年,能干重活,此次进食后突然上臓痛,職波及全腹,2小时后来诊。查体:头出冷汗,面色苍白。P: 96次/分, BP:130/95mmHg, R:28 次/分,T: 35.8°C。全腹有压痛和肌紧张,白细胞 (WBC) 9.5X10VL,中性粒细胞80%。最恰当的处理是

101.

女性,37岁,慢性腹泻2年,大便每天2?3次,常带少量黏液,反复类便致病菌培养阴性,结肠镜检查见直肠、降结 肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃瘍,拟诊为溃瘍性结肠炎。首选的治疗方案是

102.

女性,50岁,因便血2个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁有2cmX2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是

103.

男性,42岁,突然呕血、黑便,量约1500ml,伴神志模糊。急诊入院后查体: 嗜睡,皮肤、巩膜黄染,肝掌,皮肤毛细血管扩张,腹胀,移动性浊音( + ),血压60/40mmHg,脉搏130次/分。 急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血,应首选何种治疗

104.

女性,30岁,间断腰痛、尿频、尿急1年,血压160/100mmHg,尿蛋白 ( + ),尿沉渣红细胞8?10/HP,尿中白细胞15?20/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是

105.

男性,45岁,无痛性肉眼血尿3个月,静脉尿路造影显示左肾盂内有充盈缺损,膀胱镜检查见左侧输尿管口喷血,应考虑

106.

女性,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白 65g/L,白细胞6.0X10VL,血小板140X 109/L,骨髓象:粒红比为1 : 1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞浆偏蓝,治疗首选

107.

30岁女性,妊娠28周,外阴瘙痒1周余就诊;妇科检查:阴道黏膜充血,白带多,呈凝乳块状。本例最可能的诊断是

108.

24岁初产妇,停经18周时测血压130/90mmHg,现停药32周,近2周下肢水肿,近3日头痛、视物不清,测血压160/110mmHg,尿蛋白(+ +),下列哪项诊断正确

109.

1.5岁患儿,发热、咳嗽5天,喘憋12 小时入院。查体:呼吸急促,60次/分,面色发灰,口唇发绀,双肺闻及多量细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3cm。最可能的诊断为

110.

男性,30岁,车祸伤及右髋,经检查,确诊为右髋后脱位,其右下肢应出现

111.

一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,行口对口人工呼吸的先决条件是

112.

女性,45岁,8个月来双侧掌指和指间关节肿痛伴晨僵,饮食正常,下肢不肿,X线片见关节间隙变窄,X线胸片见两侧少量胸腔积液。此病人出现胸腔积液的最大可能是

113.

患者,男性,32岁,被开水烫伤,伤及双手和右臂部,双手自腕以下属Ⅱ度烧伤,右臂部为Ⅰ度烧伤,该患者烧伤面积为

114.

胃溃瘍恶变的治疗首选

115.

绞窄性疝

116.

嵌顿性疝

117.

泌尿系统肿瘤的血尿是

118.

泌尿系统结石的血尿是

119.

请指出下列疾病的特征性X线片变化

强直性脊柱炎

120.

请指出下列疾病的特征性X线片变化

骨巨细胞瘤

121.

男,36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。

诊断首先考虑为

122.

男,36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。

为明确诊断,首选检查是

123.

女,38岁,黏液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检:体温37.5°C,贫血貌,左下腹部轻压痛。

最可能的诊断是

124.

女,38岁,黏液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检:体温37.5°C,贫血貌,左下腹部轻压痛。

为明确诊断首选的检查是

125.

女性,24岁,因“上腹疼” 4小时入院,现感觉除上腹外右侧下腹部亦感疼痛,伴有恶心、呕吐。1年前曾有类似表现。外周血WBC 12×109/L。

体格检查最可能的发现是

126.

女性,24岁,因“上腹疼” 4小时入院,现感觉除上腹外右侧下腹部亦感疼痛,伴有恶心、呕吐。1年前曾有类似表现。外周血WBC 12×109/L。

最可能的诊断是

127.

男性,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压155/110mmHg,尿蛋白(+ + + ),颗粒管型2?3/HP,尿比重1.010?1.012。

可能的诊断是

128.

男性,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压155/110mmHg,尿蛋白(+ + + ),颗粒管型2?3/HP,尿比重1.010?1.012。

上例病人还应立即进行的检查项目是

129.

男性,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压155/110mmHg,尿蛋白(+ + + ),颗粒管型2?3/HP,尿比重1.010?1.012。

为了解该病人双侧肾是否已缩小,应首选的检查是

130.

女性,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖10.0mmol/L (180mg/dl), 餐后血糖 14.0mmol/L (252mg/dl),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。

给患者的治疗建议是

131.

女性,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖10.0mmol/L (180mg/dl), 餐后血糖 14.0mmol/L (252mg/dl),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。

按以上建议治疗3个月后空腹血糖 163mg/dl ( 8. 6mmol/L),餐后血糖 225mg/dl (12. 5mmol/L),进一步治疗建议

132.

女性,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖10.0mmol/L (180mg/dl), 餐后血糖 14.0mmol/L (252mg/dl),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。

4年后该患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜

133.

33岁女性,G0P0,平时月经规则,半年前体检发现有小子宫肌瘤。现停经8周,出现下腹隐痛,阴道少量流血5天。妇科检查子宫如孕10周,软硬不均,轻压痛,左侧附件区触及4?5cm囊性包块,壁薄,活动好,无压痛。尿妊娠试验阳性。

此例最可能的诊断是

134.

33岁女性,G0P0,平时月经规则,半年前体检发现有小子宫肌瘤。现停经8周,出现下腹隐痛,阴道少量流血5天。妇科检查子宫如孕10周,软硬不均,轻压痛,左侧附件区触及4?5cm囊性包块,壁薄,活动好,无压痛。尿妊娠试验阳性。

为明确诊断应首先进行的检查是

135.

33岁女性,G0P0,平时月经规则,半年前体检发现有小子宫肌瘤。现停经8周,出现下腹隐痛,阴道少量流血5天。妇科检查子宫如孕10周,软硬不均,轻压痛,左侧附件区触及4?5cm囊性包块,壁薄,活动好,无压痛。尿妊娠试验阳性。

最合适的治疗方案是

136.

54岁女性,绝经3年,不规则少量阴道流血1个月,5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年,妇科检查:子宫如孕10周,不规则,软硬不均,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声,内膜厚1.1cm,不均质。

最可能的诊断是

137.

54岁女性,绝经3年,不规则少量阴道流血1个月,5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年,妇科检查:子宫如孕10周,不规则,软硬不均,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声,内膜厚1.1cm,不均质。

为明确诊断,首选的方法是

138.

54岁女性,绝经3年,不规则少量阴道流血1个月,5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年,妇科检查:子宫如孕10周,不规则,软硬不均,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声,内膜厚1.1cm,不均质。

首选的最佳治疗方法是

139.

32岁初产妇,妊娠39周,右枕前位。阵发性腹痛8小时入院,检查宫口开大4cm,头S-1,宫缩35秒/3分,胎心140次/分; 2小时后检查宫口开大仍4cm,头S-1,宫缩35秒/3分,胎心140次/分。

目前产妇的诊断应该是

140.

32岁初产妇,妊娠39周,右枕前位。阵发性腹痛8小时入院,检查宫口开大4cm,头S-1,宫缩35秒/3分,胎心140次/分; 2小时后检查宫口开大仍4cm,头S-1,宫缩35秒/3分,胎心140次/分。

此时最恰当的处理原则应是

141.

女婴4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐街。查体:T37°C,双眼上吊,面肌颤动,口唇发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣音,心腹(﹣),枕部有兵兵球感。

该小儿的初步诊断是

142.

女婴4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐街。查体:T37°C,双眼上吊,面肌颤动,口唇发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣音,心腹(﹣),枕部有兵兵球感。

首选的急救措施为

143.

2岁女孩,1个半月来精神欠佳,食欲减退,低热,盗汗,咳嗽,2个月前曾患“麻疹”。查体:消瘦,颈部可及数个1.0cm×1.0cm的淋巴结,质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下2cm,脾未及,PPD (﹣)。

最可能的诊断为

144.

2岁女孩,1个半月来精神欠佳,食欲减退,低热,盗汗,咳嗽,2个月前曾患“麻疹”。查体:消瘦,颈部可及数个1.0cm×1.0cm的淋巴结,质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下2cm,脾未及,PPD (﹣)。

有助于诊断的首选检查为

145.

8岁女孩,发热1周,体温38.5°C,伴频繁咳嗽,胸痛。查体:一般情况可,双肺未闻干湿啰音,肺部X线片示两下肺云雾状阴影。

可能的诊断为

146.

8岁女孩,发热1周,体温38.5°C,伴频繁咳嗽,胸痛。查体:一般情况可,双肺未闻干湿啰音,肺部X线片示两下肺云雾状阴影。

确诊的化验检查为

147.

8岁女孩,发热1周,体温38.5°C,伴频繁咳嗽,胸痛。查体:一般情况可,双肺未闻干湿啰音,肺部X线片示两下肺云雾状阴影。

首选的药物治疗为

148.

8岁女孩,8天前突发左膝关节剧痛、不能活动,畏寒、发热。体检:T 39.2°C,P 110次/分,左膝关节肿胀明显,膝表面皮温高。发病前有左膝轻微外伤史。

最可能的诊断为

149.

8岁女孩,8天前突发左膝关节剧痛、不能活动,畏寒、发热。体检:T 39.2°C,P 110次/分,左膝关节肿胀明显,膝表面皮温高。发病前有左膝轻微外伤史。

最可能出现的X线表现为

150.

8岁女孩,8天前突发左膝关节剧痛、不能活动,畏寒、发热。体检:T 39.2°C,P 110次/分,左膝关节肿胀明显,膝表面皮温高。发病前有左膝轻微外伤史。

为证实临床诊断,最有价值的检查手段是