单选题 (一共150题,共150分)

1.

区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

2.

肺癌组织学类型中多见于女性的是

3.

患儿1岁半,发热4天,热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是

4.

甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因是

5.

下列情况可引起语音震颤增强,除了

6.

腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是

7.

婴儿期计划免疫,正确的接种时间是

8.

胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤,常见病变为

9.

有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现

10.

肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象,除了

11.

溃疡性结肠炎的特征性大便是

12.

男性,25岁,活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为

13.

诊断幽门梗阻最有价值的体征是

14.

女性,18岁,2年前被同学打耳光后,逐渐出现性格改变,对所有事情都不感兴趣,有时莫名其妙哭泣。不关心家人,1年来不上学,不做家务,不梳洗打扮,有时反复闻臭袜子达几个小时。该患者最可能的诊断是"

15.

我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

16.

重症哮喘时最多见的酸碱失衡是

17.

下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石

18.

对糖尿病分型首选

19.

对糖尿病诊断首选

20.

伤后表现为"银叉"样畸形的是

21.

男性,60岁,在家中浴室洗澡,2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停。室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即

22.

做结核菌素试验,看结果应在注射后

23.

不出现管型尿的疾病是

24.

女性,50岁,汽车撞伤左小腿,局部肿痛畸形,反常活动,有片状皮肤擦伤出血,现场紧急处理时最重要的是

25.

具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病是

26.

不能作为判断幽门螺杆菌是否根除的检验方法是

27.

9岁男孩,午餐时突发神志丧失,手中持碗 失落,碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘 慢波规律性和对称性发放。最可能的诊 断是

28.

会穿鞋、能唱歌的年龄是

29.

会骑三轮车、能说短歌谣的年龄是

30.

能单腿跳、开始识字的年龄是

31.

肺实变时触诊可出现

32.

临产开始的标志,错误的是

33.

测孕妇坐骨结节间径7.5cm时,还应测量

34.

结核性脑膜炎的脑脊液典型改变是

35.

闭经类型中最常见的是

36.

光镜下见子宫颈黏膜上皮全层异型增生并延伸到腺体,病理性核分裂象多见,但病变尚未突破基底膜,应诊断为

37.

不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是

38.

咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻样痰为特征的疾病是

39.

与COPD发生关系最密切的是

40.

蛛网膜下隙出血最常见的病因是

41.

老年急性阑尾炎的临床特点是

42.

下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是

43.

关于关节脱位特有体征的叙述,哪项是正确的

44.

休克时反映机体器官血流灌注最简单而可靠的指标是

45.

胰头癌最主要的临床表现是

46.

末次月经2011年6月27日,其预产期是

47.

随着抗生素的广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是

48.

腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为

49.

胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现是

50.

实施清创术的根本目的是

51.

浸润性肺结核和慢性纤维空洞性肺结核分型的主要鉴别依据是

52.

髋关节后脱位的典型体征是

53.

等渗性缺水患者,给予补充液体治疗应首选

54.

下列哪项不是雌激素的生理作用

55.

胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后何时

56.

若卵子排出后未受精,黄体将在排卵后的多少天后开始退化

57.

类风湿关节炎最常累及的关节是

58.

对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗剂是

59.

腹膜刺激征的临床表现是

60.

洋地黄中毒的心电图变化最常表现为

61.

急性肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥,可能性最大的是

62.

小叶性肺炎常见的并发症不包括

63.

诊断肠梗阻最重要的是要确定

64.

用药后可造成机体病理损害,并可预知的不良反应是

65.

新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是

66.

早孕出现最早及最重要的症状是

67.

单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是

68.

脑出血的内科治疗最重要的是

69.

进行性血胸是指

70.

Graves病患者最具有诊断意义的体征是

71.

中枢神经系统白血病最常见于

72.

营养不良患儿皮下脂肪减少,首先累及的部位

73.

T2期膀胱肿瘤浸润的组织是

74.

5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是

75.

最先进入骨盆入口的胎儿部分,称为

76.

Killip分级,心功能Ⅱ级指

77.

急性肾小球肾炎的发病机制是

78.

心房纤颤最常见于

79.

脑震荡临床表现不包括

80.

阵发性室性心动过速的心率一般在

81.

根据小儿动脉收缩压的推算公式,3岁小儿的收缩压是

82.

正常青年人胸部不会出现的叩诊音是

83.

心源性脑栓塞3小时内最常选用的药物治疗是

84.

股骨颈骨折内收型其Pauwels角度是

85.

对肝硬化有确诊价值的是

86.

对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是

87.

引起Ⅱ型呼吸衰竭的最常见病因是

88.

一发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。这种热型是

89.

门静脉高压症的主要临床表现不包括

90.

过期妊娠,B型超声提示羊水过少,进行胎儿电子监护时可能出现

91.

我国规定的围生期为

92.

诊断结肠癌最可靠的依据是

93.

肝性脑病前驱期的主要表现是

94.

维生素D缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是

95.

Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是

96.

终末血尿常提示出现病变的部位是

97.

哪项不是产后出血的原因

98.

内痔早期的典型症状是

99.

男孩,3岁。自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高85cm,体重7.5kg,皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3cm,脉搏缓慢,心音较低钝。某清晨此患儿突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是

100.

初孕妇,29岁,妊娠37周。头痛1周,今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷人院。查体:血压180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是

101.

男,65岁。排尿困难2年,尿线细,射程短,排尿时间延长。1天前因感冒后突发不能自行排尿,下腹区胀痛难忍。应先行

102.

女性,55岁。体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病,经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择

103.

24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmH+g,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是

104.

9岁,学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。查体:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20*109/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06。最可能的诊断是

105.

患者,女性,40岁。间断腰痛、尿频、尿急1年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣红细胞8~110个/HP,白细胞15~20个/HP,肾盂造影示右肾缩小、肾盏扩张。最可能的诊断是

106.

21岁已婚妇女,停经80天,阴道少量流血3天,大量流血半天。入院查体:面色苍白,血压80/50mmH+g,脉搏120次/分,阴道内有鸭蛋大血块,宫口有组织物堵塞,子宫约50天孕大,两侧附件阴性。应诊断

107.

53岁妇女,绝经4年,阴道流脓血样物伴有臭味。妇科检查子宫稍大、稍软,有压痛,双附件未触及异常,分泌物呈脓血性,有臭味。本例最有价值的处理是

108.

男性,31岁。十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,12小时前呕吐大量鲜血就诊,血压为80/50mmHg,输血1000ml仍有波动。查体:贫血貌,剑突下压痛,腹肌软。此患者最适宜的治疗方法是

109.

患儿,2岁。咳嗽、发热2天来诊,入院1天后加重,剧烈哭闹,喘憋加重,烦躁不安,发绀,心率164次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音低,X线示纵隔左移。最合适的诊断是

110.

男性,70岁。右腹股沟区肿块3年,平卧消失。查体:右耻骨结节外上方有一半球形肿块,未进入阴囊,可用手还纳,压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断为

111.

女婴,5天。出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天。查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。该婴的可能诊断是

112.

一足月儿,经阴道分娩,生后1分钟Apgar评分,见皮肤苍白,心率80次/分,弹足底有皱眉反应,四肢略屈曲,无呼吸。应评几分

113.

男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。查体:体温37.5℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是

114.

男性,50岁。乏力、贫血、消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻黏液血便,右下腹触及包块。诊断上可能性最大的是

115.

女,62岁。路滑不慎跌倒,右臀部着地,扶起不能行走,右髋部明显压痛,经X线摄片诊断为右股骨颈骨折,其右下肢畸形的位置应是

116.

女性,55岁。月经增多,经期延长已2年,伴头晕、心悸。妇科检查子宫如妊娠3个月大,B型超声检查提示子宫肌瘤。血红蛋白80g/L。最恰当的处理是

117.

60岁女性,原发不育,绝经6年,有高血压史,不规则阴道少量流血2天。妇科检查:除子宫增大如妊娠6周外,余均正常。确诊方法应是

118.

女性,41岁。上腹部胀闷不适3年,伴反酸嗳气,厌油和右肩不适反复发作,曾有一次胆绞痛史。体检:巩膜无黄染,右上腹有深压痛。B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是

119.

5岁男孩,发热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜。大便常规检查:黏液便,红、白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾。其类型属于

120.

女性,56岁,阴道脱出肿物2年。查体:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为

121.

男性,61岁。进行性消瘦、低热、食欲不振,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4.0cm可及。白细胞4*109/L,B超显示肝右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区。正确的诊断是

122.

女,24岁。于高处取物时不慎摔下,呈骑跨式,自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外殖器解剖学特点,最易发生的是

123.

男性,37岁。右下胸部撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查体:血压90/70mmHg,心率110次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是

124.

患者,女,25岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个月大小,尿妊娠试验阳性。应考虑为

125.

男性,68岁。近2周来多饮,多尿,食欲减退,精神差,软弱无力。今晨发现神志不清而就诊,血压80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(±)。最可能的诊断是

126.

在我国,引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

127.

胃大部切除术,切口愈合良好

128.

左桡骨开放性骨折,切口有血肿

129.

乳房腺瘤切除术,切口愈合良好

130.

无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是

131.

卵巢黄体功能不全子宫内膜的表现是

132.

子宫内膜不规则脱落子宫内膜的表现是

133.

再生障碍性贫血

134.

特发性血小板减少性紫癜

135.

产后子宫颈口完全恢复到正常形态

136.

产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内时需

137.

轻度会阴撕裂在产后几日能自行愈合

138.

共用题干

男,32岁。皮肤反复出现紫癜1个月,加重并出现恶心、腹痛2天。查体:四肢皮肤散在紫癜,心肺未见异常,腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝、脾肋下未触及,肠鸣音活跃。

139.

共用题干

男,32岁。皮肤反复出现紫癜1个月,加重并出现恶心、腹痛2天。查体:四肢皮肤散在紫癜,心肺未见异常,腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝、脾肋下未触及,肠鸣音活跃。

140.

共用题干

男性,20岁。右足底不小心被铁锈钉刺伤12天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,不发热。

141.

共用题干

男性,20岁。右足底不小心被铁锈钉刺伤12天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,不发热。

142.

共用题干

女性,58岁。绝经8年,不规则阴道流血2周,5年前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫内膜厚而不规则。

143.

共用题干

女性,58岁。绝经8年,不规则阴道流血2周,5年前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫内膜厚而不规则。

144.

共用题干

男孩,11个月。母乳喂养,近3个月来面色渐苍黄,时而腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。查体:面色苍黄,略水肿,表情呆滞,Hb80g/L,RBC2.0*1012/L,WBC6.04*109/L。

145.

共用题干

男孩,11个月。母乳喂养,近3个月来面色渐苍黄,时而腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。查体:面色苍黄,略水肿,表情呆滞,Hb80g/L,RBC2.0*1012/L,WBC6.04*109/L。

146.

共用题干

男孩,11个月。母乳喂养,近3个月来面色渐苍黄,时而腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。查体:面色苍黄,略水肿,表情呆滞,Hb80g/L,RBC2.0*1012/L,WBC6.04*109/L。

147.

共用题干

27岁,初产妇。妊娠39周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。

148.

共用题干

27岁,初产妇。妊娠39周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。

149.

共用题干

初产妇,妊娠37周。8小时前突然出现阴道流液,如尿样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口2小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,尿时见血尿。

150.

共用题干

初产妇,妊娠37周。8小时前突然出现阴道流液,如尿样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口2小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,尿时见血尿。