单选题 (一共150题,共150分)

1.

急性病毒性肝炎(普通型)的病变特点是肝细胞

2.

正常情况下,不能通过肾小球滤过膜的物质是

3.

单纯部分运动性癫痫的病理机制是

4.

阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是

5.

婚前医学检查服务的内容是指

6.

心理评估常用的方法不包括

7.

在下列方法中,属于精神分析治疗常用的是

8.

膳食中维生素A的主要来源是

9.

膳食中维生素B的主要来源是

10.

只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘的药物是

11.

既能用于支气管哮喘,又能用于心源性哮喘的药物是

12.

出血性梗死常发生于

13.

伤寒小结的主要组成细胞是

14.

传导速度最快的是

15.

传导速度最慢的是

16.

自律性最高的是

17.

炎热环境中(30℃以上),机体维持体热平衡是通过

18.

新斯的明最强的药理作用是

19.

普鲁卡因穿透力较弱,不宜用于

20.

不属于癔症转换症状的是

21.

减量或停酒后出现情绪和睡眠障碍的现象,称为

22.

支气管哮喘发病的最主要临床特点是

23.

重症哮喘时最多见的酸碱失衡是

24.

支气管扩张病情严重时,最常见的典型体征是

25.

饮水消毒的主要目的是

26.

在原发性肾小球肾炎的病理分型中,预后最好的是

27.

原发性肾病综合征患者,若病理类型为微小病变型,首选的治疗药物是

28.

女,29岁。体检发现尿蛋白(+),后多次复查尿常规示蛋白(+)。查体:无水肿,血压120/80mmHg,B超示双肾形态、大小正常

29.

男,26岁。急起血尿、少尿、水肿、高血压,肾功能急剧恶化。B超示双肾增大。肾活检可见70%肾小球囊腔内有大新月体形成

30.

双腕关节肿痛伴晨僵最常见于

31.

当病人对诊治手段有质疑时,医生必须给予详细解释,在病人同意后才能实施诊治。这属于尊重患者的

32.

市场经济条件下的医德建设,重点是纠正和防止

33.

下列疾病中属于心身疾病的是

34.

成人早餐摄取的热能应占全天总热能的()。

35.

在两样本均数推断两总体均数差别的检验中检验假设(无效假设)是()。

36.

病人最近数月一直耳闻人语声,讲“要 抓他”,非常害怕,病人称:“家中有窃听器、摄像机,马路上有人跟踪,自己完全被控制了。”你认为该病人的症状 主要是

37.

脑血栓形成发病的重要危险因素之一是()

38.

典型的胃溃疡疼痛特点是()

39.

下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是()

40.

抗甲状腺药物主要的不良反应是()

41.

《执业医师法》规定,医师因考核不合格被责令暂停执业活动3~6个月,并接受培训和继续医学教育,期满后再次考核仍不合格的,由县级以上卫生行政部门对其

42.

休克型肺炎最常见的病原菌是()

43.

光镜下见病灶中央为纤维素样坏死,周围有增生的Aschoff细胞,该病灶应称为

44.

有机磷酸酯农药抑制的酶是

45.

1mol下列物质在有氧时彻底氧化,净生成ATP数最多的是

46.

在通常情况下,手术治疗前最重要的伦理原则是

47.

下列各项中不属于医学伦理学任务的是

48.

根据马斯洛的理论,人最低层次的需要是

49.

与A型行为关系最密切的疾病是

50.

医疗机构发现甲类传染病时,对疑似病人在明确诊断前,应在指定场所进行

51.

医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的危重病人,应当依法采取的措施是

52.

在驾驶员、接线员、银行出纳员等人群中,高血压的患病人数增加,此病属于

53.

组成人体蛋白质多肽链的基本单位是

54.

酶促反应中决定酶专一性的部分是

55.

磷酸戊糖途径的主要生理意义在于

56.

蛋白质的功能可完全被糖或脂类物质代替的是

57.

以醋酸纤维素薄膜电泳分离血清蛋白质时,常用缓冲液的pH值为

58.

有关酶活性测定的反应体系的叙述,正确的是

59.

对1,25 -(OH) 2-D 3的叙述,错误的是

60.

维生素A缺乏时可引起

61.

药物的副作用是指

62.

临床上抢救有机磷酸酯类中毒的最合理药物组合是

63.

对快动眼睡眠时相影响小,成瘾性较轻的催眠药物是

64.

雷尼替丁为

65.

通过抑制血管紧张素转化酶活性降低血压的药物是

66.

能抑制尿液的稀释和浓缩过程,并具有强大利尿作用的药物是

67.

机体内环境的稳态是指

68.

条件反射的特点是

69.

静息电位接近于

70.

动作电位的传导特点是

71.

当心脏处于全心舒张期时

72.

CO2在血液中运输的主要形式是

73.

可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是

74.

不属于淤血后果的是

75.

皮肤局部缺损由肉芽、瘢痕组织替代,并伴炎症细胞浸润及鳞状上皮再生,应诊断为

76.

炎症的基本病理变化是

77.

光镜下见子宫颈粘膜上皮全层异型增生并延伸到腺体,病理性核分裂象多见,但病变尚未突破基底膜,应诊断为

78.

不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是

79.

可能成为慢性支气管炎急性发作的局部主要致病菌是

80.

慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常的最主要表现为

81.

阻塞性肺气肿最基本的发病机制是

82.

不属结核性胸膜炎常规治疗的是

83.

非幻觉性知觉障碍不包括

84.

关于精神分裂症单纯型,下列说法正确的是

85.

判断抗精神病药物是否有效需足量使用至少

86.

标准口服葡萄糖耐量试验葡萄糖负荷量应为

87.

磺脲类降血糖药最常见的不良反应是

88.

易引起乳酸性酸中毒的口服降血糖药是

89.

急性感染性多发性神经炎的诊断标准之一是

90.

与急性肾小球肾炎有关的细菌是

91.

导致慢性肾衰患者死亡的最常见原因是

92.

重度贫血的血红蛋白浓度是

93.

在再生障碍性贫血的治疗中,下列属于促进造血

的药物是

94.

下列临床表现中,最不常见于慢性粒细胞白血病的是

95.

有机磷中毒中,属烟碱样症状的是

96.

青年李某,男,因包茎到某医院做包皮环切术,在局部注射利多卡因后.即刻出现休克反应,经全力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致,在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例》规定,李某的死亡后果,应当属于

97.

医师何某在取得医师资格证书和执业证书后的一年里,擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断,虽经卫生行政部门制止,仍不改正,并又施行终止妊娠手术。依据《母婴保健法》规定,应对何某给予的行政处罚是

98.

某单位一周内发生伤寒病人30例,罹患率为15%,试判断该疾病的发生属于

99.

某地区欲找出对病人的生命威胁最大的疾病,以便制定防治对策,需要计算和评价的统计指标为

100.

某患者,竞争意识强,总想胜过他人;老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动,常与他人的意见不一致。其行为类型属于

101.

男,22岁,大学生。经常表现出尊师爱校,助人为乐的行为,不仅在学习上帮助同学,而且在生活上也照顾他人,并积极组织班级的集体活动,这种一贯的行为方式属于性格的

102.

女,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检:双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形C血白细胞3.2X1OVL,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是

103.

女,50岁。反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年,检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀,有压痛,化验RF1:160(+),对确诊最有价值的检查项目是

104.

男,68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,P2亢进,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是

105.

女,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,气短5年,近1周来发热、气促、双下肢水肿入院。查体:BP140/90mmHg,唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩呈过清音,可闻及干、湿啰音,P2亢进,心率110次/分,可闻及早搏(3次/分),剑突下见心脏搏动,肝肿大(右肋下4.5cm),质软,压痛(+)、肝颈静脉回流征阳性,下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是

106.

男,18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体:T39.℃,P108次/分,R28次/分,BP90/60mmHg。祌智恍惚,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,语颤增强,可闻及管状呼吸音。心率110次/分,节律齐,心音稍低。该患者最可能的诊断是

107.

女,18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月,双手有细颤,突眼不明显,甲状腺II度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音,心率108次/分,两肺呼吸音清,考虑为Graves病。为明确诊断,首先要检查

108.

男,67岁,身高170cm,体重80kg,因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖10.2?11.8mmol/L,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是

109.

男,32岁。打球后突发头痛、呕吐,伴右上肢Jack-son癫痫半分钟,先后两次。祌经系统检查,颈有阻力,右上肢肌力III度,右上肢二头、三头肌腱反射亢进,余无异常。脑脊液均匀血性。镜检红细胞满视野,糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是

110.

女,28岁。反复发作性肉眼血尿2年余,此次上呼吸道感染5天后又发生肉眼血尿。查体:双下肢細中,血压120/80mmHg。尿常规示蛋白(++),红细胞(++++)。为明确诊断,最有意义的检查项目是

111.

男,35岁。慢性肾炎病史15年,最近突感乏力、恶心呕吐,常有腿抽筋、皮肤瘙痒,急诊检查肾功能示:BUN30.5mmol/L,Cr768mmol/L,血钾6.8mmol/L,血钠138mmol/L,血氯105mmoI/L,最恰当的治疗方法是

112.

男,45岁。呕鲜血两小时入院,对诊断最有意义的是

113.

肝硬化患者腹泻后出现昏迷,查血钾2..6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨146.7μmol/L,血pH7.35。宜选用的药物是

114.

男,55岁。3个多月来乏力、面色苍白,体重下降6kg。既往体健。化验Hb60g/L,RBC3.0x1012/L,WBC8.2X10 9/L,Plt310x10 9/L,外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因,首选的检查是

115.

女,25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验Hb70g/L,WBC15.5x109/L,Plt20/109/L。下列对诊断无帮助的是

116.

男,55岁。2天前发生急性心肌梗死,1小时前突发喘憋,咯粉红色泡沫痰,不能平卧。既往体检时心脏听诊无异常发现。体检:BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是

117.

男,29岁。查体发现胸骨左缘第3~4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。为进一步确诊,应首选检查

118.

男,45岁。风湿性二尖瓣狭窄20年,持续性心房颤动5年。1天前突发晕厥、摔倒,左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是

119.

女,72岁。风湿性心脏瓣膜病40年,近1年服用地高辛(0.25mg/d)和速尿(40mg/d)。近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视,心电图示:频发室性早搏,遂收人院。本次入院的主要诊断是

120.

女,62岁。冬季房屋内煤火取暖,次日晨被发现昏迷。查体:呼吸30次/分,心率96次/分,昏迷,口唇呈樱桃红色。最适宜的治疗是

121.

男,45岁。外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤,术后尿潴留、烦躁,最佳处理方法是

122.

男,40岁。高热、腹痛48小时,血压90/70mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹压痛,肠鸣音消失,诊断为

123.

对违反献血法规定,向医疗机构提供不符合国家规定标准的血液的血站,应当

124.

对违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的医疗机构的医务人员,应当

125.

上述各项中属于医生违背不伤害原则的是

126.

上述各项中属于医生违背有利原则的是

127.

上述各项中属于医生违背尊重原则的是

128.

既能扩张支气管平滑肌,又能减轻支气管粘膜水肿的药物是

129.

II型肺结核是指

130.

X线表现为虫蚀空洞的多见于

131.

某些个体在一些因素影响下饮用不导致常人出现中毒剂量的酒精后出现精神障碍的情况称为

132.

继发性甲减治疗用

133.

甲亢手术前准备用

134.

典型的十二指肠溃疡腹痛特点是

135.

慢性活动性胃炎的主要病因是

136.

急性胃粘膜病变的主要病因是

137.

男,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年,近1周来咳黄痰,且粘稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,颈软,桶状胸,双肺可闻及较多于、湿啰音,心率120次/分,可闻及早搏,双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。

该患者昏睡最可能的原因是

138.

男,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年,近1周来咳黄痰,且粘稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,颈软,桶状胸,双肺可闻及较多于、湿啰音,心率120次/分,可闻及早搏,双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。

为进一步确定昏睡原因,最有意义的首选检查是

139.

男,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年,近1周来咳黄痰,且粘稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,颈软,桶状胸,双肺可闻及较多于、湿啰音,心率120次/分,可闻及早搏,双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。

假设上述原因确定,首选的治疗措施是

140.

男,18岁。在车上突然发生:口似咀嚼某物,双手不断搓捏衣角,10秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波 棘慢波。

可能的癫痫发作类型是

141.

男,18岁。在车上突然发生:口似咀嚼某物,双手不断搓捏衣角,10秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波 棘慢波。

最佳选用的治疗药物为

142.

男,55岁。有饮酒史20年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。

该患者最可能的诊断是

143.

男,55岁。有饮酒史20年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。

为明确诊断,最有价值的检查方法是

144.

患者呕血500ml后出现昏迷,最可能的并发症是

145.

女,67岁。发现高血压病25年,活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检:端坐位,BP190/110mmHg,呼吸30次/分,脉搏108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。

该患者突然喘憋的最可能病因是

146.

进一步心脏听诊发现心率127次/分,心律不齐。心电图示P波消失,代之以F波,心室律绝对不规律,QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断是

147.

该患者目前治疗宜首选

148.

男,61岁。因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量约300ml,心率100次/分,血压105/75mmHg,左肺呼吸音尚清。

此时最可能的诊断是

149.

男,61岁。因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量约300ml,心率100次/分,血压105/75mmHg,左肺呼吸音尚清。

所采取的治疗方案错误的是

150.

男,61岁。因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量约300ml,心率100次/分,血压105/75mmHg,左肺呼吸音尚清。

(假“条件一)如果经上述治疗2天,病情无缓解,患者出现全腹剧烈疼痛,查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛均阳性,最可能的诊断是