人正常生活的最基本的心理条件是（　　）。

胫骨中下段粉碎性骨折，行切开复位钢板内固定达到解剖复位，半年后骨折仍未愈合，最可能原因是（　　）。

下列不符合1型糖尿病特点的是（　　）。

预防乙型肝炎最有效的措施是（　　）。

下列不属于抗甲状腺药物副作用的是（　　）。

关于早期流产临床表现的描述，正确的是（　　）。

早期确诊先天性甲状腺功能减退症的实验室检查是（　　）。

引起子宫收缩乏力的原因不包括（　　）。

引起子宫脱垂的最常见原因是（　　）。

类风湿关节炎的基本病理改变是（　　）。

不属于缓解哮喘急性发作药物的是（　　）。

透光试验用于诊断的主要疾病是（　　）。

判断早期成人股骨头缺血性坏死最敏感的无创检查是（　　）。

常以肌无力为最早表现的电解质紊乱是（　　）。

广泛性焦虑障碍中，较少出现的症状是（　　）。

细菌性阴道病首选的治疗药物是（　　）。

引起以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病病原体是（　　）。

与宫颈上皮内瘤变Ⅲ级（CINⅢ）发病关系最密切的是（　　）。

尿路感染最常见的感染途径是（　　）。

最容易发生缺血性骨坏死的是（　　）。

常用的急救技术不包括：（　　）。

急性面神经炎的临床表现是（　　）。

非重型再生障碍性贫血患者最常见的感染部位是（　　）。

丹毒最常见的病原菌是（　　）。

高颈段急性脊髓炎休克期与吉兰-巴雷综合征急性期的主要区别是（　　）。

猩红热的病原菌是（　　）。

以下需要限期手术的疾病是（　　）。

足月新生儿的原始反射不包括（　　）。

正常小儿出生后头围与胸围相等的月龄是（　　）。

对精神分裂症诊断特异性较高的症状是（　　）。

地方性甲状腺肿的主要原因是（　　）。

骑跨伤导致尿道断裂时，最有效的治疗方法是（　　）。

小儿体格的两次生长高峰是（　　）。

糖尿病的基本发病机制是（　　）。

多数小儿萌出第一恒磨牙的年龄是（　　）。

下列不属于特定恐惧症的恐惧对象是（　　）。

颅内压增高时不正确的处理是（　　）。

急性脑综合征在临床上最常见的表现是（　　）。

正中神经损伤的临床表现是（　　）。

4岁儿童必须复种的疫苗是（　　）。

对确诊苯丙酮尿症最具意义的检查是（　　）。

上左肱骨干上1/3骨折，近折端向前、向内移位，远折端向外、向近端移位。造成这种骨折移位的最主要因素是（　　）。

关于受精卵形成的描述，正确的是（　　）。

下列异位妊娠的临床表现中错误的是（　　）。

下列诊断中属于开放性颅脑损伤的是（　　）。

流行性脑脊髓膜炎的典型临床表现是（　　）。

最常见的卵巢恶性肿瘤是（　　）。

中暑的病因不包括（　　）。

以下关于全身性外科感染治疗的描述，正确的是（　　）。

小儿风湿热的典型关节表现是（　　）。

老年男性发生尿潴留，首先考虑的疾病是（　　）。

女，65岁。左膝关节严重疼痛，步行距离少于500米。查体：左膝关节屈曲挛缩变形，活动受限，负重位膝关节正位X线片显示左膝内侧关节间隙消失，骨质硬化，边缘骨赘增生。最可能的诊断是（　　）。

女，28岁，初产妇。妊娠28周，阵发性腹痛，伴有少许阴道流血1天。查体：T 36.5℃，规律宫缩1次/5分钟，持续40秒，宫颈扩张3cm。最可能的诊断是（　　）。

女，22岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，颜面水肿3天。查体：BP 150/100mmHg，全身皮肤无皮疹。尿常规：蛋白（＋＋）。尿沉渣镜检：RBC 20～30/HP。血肌酐115μmo1/L，补体C3降低，ASO升高。下列治疗不适宜的是（　　）。

女，50岁。畏寒、消瘦、食欲减退、毛发脱落10年余。有产后大出血史。查体：水肿，皮肤粗糙，反应迟钝，心率56次/分，律齐。实验室检查：血FT3、FT4降低、TSH升高，考虑主要诊断为（　　）。

女，28岁。已婚不孕1年。月经量增多、经期延长2年。近1个月出现不规则阴道流血。妇科检查：宫体增大如2个月妊娠大小。血Hb 85g/L。B超检查：子宫前壁探及3.5cm×1.5cm大小的肌瘤，完全凸向宫腔。首选的治疗方案是（　　）。

女孩，2岁。不会走路和说话。查体：身高65cm，眼裂小，眼距宽，鼻梁低，全身皮肤细腻，胸骨左缘3～4肋间可闻3/6级收缩期杂音。为明确诊断，首选的检查是（　　）。

女，56岁，绝经2年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴正常，阴道内少量暗红色血，宫颈光滑。宫体大小正常，双侧附件区未触及异常。B超检查：子宫5cm×4cm×3cm，子宫内膜厚10mm，回声不均。对确定诊断最有价值的处理是（　　）。

男，50岁。反复发作第一跖趾关节红肿热痛2年。常于饮酒后出现，每次持续1周左右。既往：双肾结石3年，高脂血症5年。实验室检查：血尿酸630μmol/L，血肌酐96μmo1/L。不宜使用的药物是（　　）。

女，56岁，间断水肿8年，加重伴头痛、恶心10天，查体：T 36.5℃，P 110次/分，BP 100/70mmHg，贫血貌，双中下肺可闻及湿啰音，双下肢中度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（＋＋＋），尿沉渣镜检RBC 10～15/HP，血红蛋白68g/L，血肌酐892μmol/L，钾6.2mmo1/L，二氧化碳结合力10mmol/L。该患者最重要的治疗为（　　）。

男婴，6天，不吃、不哭、体温不升3天，查体：反应差，皮肤黄染，脐部有分泌物，双肺可闻及湿啰音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，最主要的诊断是（　　）。

女，22岁，妊娠30周。外阴灰白色疣状物伴瘙痒、灼痛不适半个月。外阴皮损病理组织学检查见挖空细胞。最可能的是（　　）。

男，65岁。睡醒后发现右侧肢体无力，伴言语不利1小时。有高血压病史10年，未规律服药治疗。否认有糖尿病及血脂异常史，神经系统查体：神志清楚，运动性失语，右侧肢体肌力0级，两侧痛、温觉对称，右侧Babinski征（＋）。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是（　　）。

男，22岁。因外伤性脾破裂，低血容量性休克行手术治疗。术中输血1500ml。术后第1天神志清，P 95次/分，BP 90/60mmHg，血K＋?6.5mmol/L。在以下治疗中，错误的是（　　）。

女，1岁，诊断为蛋白质-能量营养不良。患儿突然发生面色灰白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停。应首先考虑（　　）。

女，35岁，G5P0。停经5个月，患风湿性心脏病20年，心功能Ⅲ级，曾因风湿性心脏病行人工流产术3次。B超示中期妊娠，拟行剖宫取胎术。该患者最佳的避孕方法是（　　）。

女，31岁，妊娠28周，阴道脓性分泌物增多3天，诊断为淋病。首选的治疗是（　　）。

男婴，3个月。出生体重2.8kg，母乳喂养，未添加辅食，食欲好。自出生至今大便6～8次/日，为黄色软便，无特殊味，经治疗无好转。现体重5.5kg，体格检查无异常。最可能的诊断是（　　）。

女，65岁。绝经15年，阴道不规则流血10余天。高血压，糖尿病病史10年。妇科检查：宫颈光滑，宫体如8周妊娠大小，质软，双附件未见异常。应首先考虑的疾病是（　　）。

女，28岁，尿急，尿频，尿痛2天，查体：T 36.5℃，双肾区无叩痛，尿沉渣镜检：RBC 5～10/HP，WBC 20～30/HP，最可能的诊断为（　　）。

女，31岁。产后2个月出现怕脏，担心宝宝被细菌感染，因而反复洗手、反复清洗奶瓶。丈夫下班回来，要求其必须换洗所有衣物。有时出现把宝宝扔出窗外的冲动，但从未真的实施。患者明知这些想法和行为不合理，也试图控制，但没有效果，内心非常痛苦。该患者最可能的诊断为（　　）。

男，50岁。干农活时刺伤右足10天，当时未就医，伤口已愈合良好，伤口内无异物残留。感张口困难22天，颈项紧，饮水可诱发手足痉挛，病情逐渐加重，抽搐频繁，用药物未控制，呼吸道分泌物较多，有窒息的危险，为保持呼吸道的通畅，最有效的措施是（　　）。

男，65岁。进行性排尿困难2年，不能自行排尿2小时，膀胱膨隆，轻压痛。首选的治疗方法应是（　　）。

女婴，10个月。反应呆滞伴面色发黄2个月。生后母乳喂养，一直未添加辅食。查体：精神萎靡，面色黄白，舌有震颤，腹软，肝肋下3cm，腱反射亢进，踝阵挛阳性。最佳的治疗药物是（　　）。

女，56岁。全身麻醉下行右乳癌改良根治术术后2小时。查体：T 36.9℃，P 85次/分，R 21次/分，BP 130/85mmHg，意识清醒。此时宜采取的体位是（　　）。

女，35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体：T 38.9℃，急性病容。下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压痛。最可能的诊断是（　　）。

女，40岁。双腕、双肘和足趾关节肿胀、疼痛6个月，晨僵大于1小时，活动后减轻。不伴发热、脱发、皮疹及光过敏等。实验室检查：血沉39mm/h，抗环瓜氨酸肽抗体阳性。最可能的诊断是（　　）。

男孩，10岁。反复低热伴头痛3月余，头痛加剧伴视力障碍1周。眼科检查发现视神经乳头水肿。脑脊液沉渣涂片墨汁染色见厚荚膜发亮圆形菌体。最可能的诊断是（　　）。

女，35岁。左手示指末节肿胀、疼痛3天。3天前洗鱼时被鱼刺扎伤左手示指末节。起病时指尖有针刺样疼痛，轻度肿胀，继而肿胀明显加重，有剧烈的跳痛。查体：T 37.9℃，左示指末节肿胀明显，指腹张力明显增高，触痛明显。血常规：WBC 13.0×109/L，N 0.89。如行手术治疗，正确的操作是（　　）。

女，45岁。发热、腹痛、腹泻2小时，大便10余次，为脓血便，5小时前曾在小餐馆进食。实验室检查血WBC 13.0×109/L，N 0.85，L 0.15，镜检：WBC 80/HP，RBC 10/HP，最可能的诊断是（　　）。

男，28岁。车祸后急诊入院。查体：BP 70/50mmHg。神志清楚，面色苍白，左侧肢体不敢活动，明显肿胀和压痛。X线片示左侧肱骨、股骨和胫腓骨骨折。最可能的并发症是（　　）。

男孩，2岁。血常规：Hb 45g/L，RBC 2.0×1012/L。该患儿的贫血程度是（　　）。

男，45岁。发热、腹泻2个月，咳嗽4天。T 37.6℃～38.8℃，腹泻4～6次/天，水样便，体重下降5kg。有静脉药史。实验室检查：血CD4＋T淋巴细胞减少。最可能的诊断是（　　）。

女，22岁。停经40天，阴道少量流血1周。月经规律，周期为28天。有性生活史，曾行人工流产2次。妇科检查：子宫稍大，宫颈举痛（＋），左侧附件区可触及5cm×5cm大小包块，质中，压痛（＋）。为明确诊断，首选的常用辅助检查是（　　）。

男，35岁。B超发现右输尿管上段结石，大小1.2cm×0.8cm，合并轻度右肾积水。无发热，静脉尿路造影（IVU）显示右输尿管上段结石，右肾轻度积水，输尿管显影。首选的治疗方法是（　　）。

男，35岁。3小时前进餐时无诱因突然出现剧烈头痛，以枕部为著，伴频繁呕吐，面色苍白，随即出现意识丧失10余分钟。查体：精神差，颈强直。CT示脑沟及脑池密度增高。正确的诊断是（　　）。

女，22岁。乏力、纳差、尿黄10天。近1个月经常在外进餐。既往无肝炎病史，无服用损肝药物史。查体：神志清楚，巩膜轻度黄染，肝掌（－）。腹软，肝区叩痛（＋），肝脾肋下未触及。实验室检查：ALT 2300U/L，AST 410U/L，TBil 60μmol/L，DBil 140μmol/L。最可能的诊断是（　　）。

女，22岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩7小时。检查：宫口开大5cm，S＝0，枕左前位，胎心148次/分，预估胎儿体重2800g。目前应采取的处理是（　　）。

女婴，5个月。3天内抽搐4次。发作时意识不清，持续2分钟，自行缓解，醒后活泼如常，不伴发热。实验室检查：血钙1.73mmol/L，血镁1.00mmol/L，血糖3.9mmol/L。最可能的诊断是（　　）。

男，56岁。长期大量饮酒30年。因母亲去世忙于料理后事而停止饮酒，2天后出现不识家人，不知自己身在何处，听见死去的亲人与他说话，看见房间里有很多蛤蟆。体温39.5℃，四肢粗大震颤，表情惊恐。患者最可能的诊断是（　　）。

女，40岁。1小时前服敌百虫200ml，查体：躁动，瞳孔缩小，四肢强直、肺部可闻及湿啰音。下列处理措施不恰当的是（　　）。

女，40岁。10年来常出现畏寒、少汗、乏力、纳差，月经不调、便秘，少语少动表情淡漠，近半年来出现面色苍白，眼睑颊部水肿，反应迟钝，有一过性幻视。患者最可能的诊断是（　　）。

男，65岁。右侧肢体运动障碍、失语12小时，但能听懂他人的讲话内容，能按指示做相应的动作。既往糖尿病病史10年，血糖控制好。高血压病史15年，规则服药治疗，血压控制在130/80mmHg左右。对诊断最有价值的辅助检查是（　　）。

女，22岁。头晕、乏力1年。实验室检查：血Hb 70g/L，RBC 3.0×1012/L，WBC 4.1×109/L，PLT 200×109/L，血清铁蛋白44μg/L。最可能的诊断是（　　）。

男，45岁，农民。发热5天，呕吐腹泻伴少尿1天，查体：神志清楚，结膜充血，双腋下可见“搔抓样”出血点。实验室检查：WBC 25×109/L，PLT 30×109/L，ALT 80U/L，TBil 45μmoL，尿蛋白（＋＋＋）。最可能的诊断是（　　）。

男孩，5岁，颜面、四肢水肿半个月。查体：BP 120/80mmHg。尿常规：蛋白（＋＋＋）。尿沉渣镜检查：RBC 20/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L。最可能诊断是（　　）。

女，3岁，右手中指疼痛1个月。查体：中指屈曲，不能伸直，掌指关节掌侧处可触及0.3cm×0.3cm大小硬结，压痛，可随屈肌腱上下活动。首选的治疗方法是（　　）。

男，45岁。发现血尿、蛋白尿8年。查体：BP 150/90mmHg。实验室检查：尿蛋白定量1.2～1.8g/d，血肌酐110μmol/L。临床诊断是（　　）。

女，31岁，初孕妇。妊娠36周，患糖尿病2年，正规使用胰岛素，血糖控制良好。胎动正常。超声检查：胎儿双顶径92cm，胎盘羊水正常，胎心率136次/分，进一步应采取的处理措施为（　　）。

女，35岁，外阴瘙痒、分泌物增多、性交痛2周。妇科检查：阴道黏膜充血、宫颈充血，阴道内多量白带，呈灰黄色、稀薄泡沫状，臭味。最可能的诊断是（　　）。

女，28岁，工人，扎辫。工作时不慎致头皮撕脱，查体：痛苦面容，半侧颅骨（仅存骨膜）裸露，创面及撕毁的头皮清洁。其最理想的处理方法是（　　）。

男，18岁。进行性全身水肿1周，无发热、皮疹及关节痛。查体：BP 110/70mmHg，颜面及双下肢重度凹陷性水肿，移动性浊音（＋）。尿沉渣镜检：RBC 0～2/HP。尿蛋白定量5.6g/d，血肌酐68μmo1/L，白蛋白21g/L，乙型肝炎病毒标志物阴性。该患者最可能的肾脏病理诊断为（　　）。

女，28岁，G2P1。停经2月余，阴道少量流血10天。妇科检查：宫体如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内充满落雪状光点，未测到胎体和胎盘回声，经双附件区探及直径5cm大小无回声包块。初步诊断是（　　）。

女，22岁。面色苍白1年余。既往月经量多2年。血常规：Hb 75g/L，WBC 6.7×109/L，PLT 220×109/L。骨髓细胞学检查：增生活跃，红系增生为主，中、晚幼红比值增高，成熟红细胞大小不均，以小细胞为主，中心淡染区扩大。首选的治疗是（　　）。

女，65岁。反复腹痛伴停止排气排便5天。少尿2天。查体：T 37.8℃，P 111次/分，R 22次/分，BP 80/50mmHg，全腹膨隆，全腹无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音减弱。电解质：K＋?2.35mmol/L，Na＋?137mmol/L，Cl－106mmol/L。以下治疗决策中正确的是（　　）。

女，35岁。心悸、消瘦6个月，高热腹泻、谵语1天。查体：T 40.2℃，BP 90/60mmHg，大汗，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，双肺未闻及干湿性啰音，心率200次/分，心律绝对不齐。应首先考虑的诊断是（　　）。

男婴，8个月。发热3小时，体温39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续半分钟后缓解。查体：咽充血，肺、心、腹及神经系统无异常，2个月前曾有同样发作，其表现考虑为（　　）。

男，65岁，左腹股沟可复性斜疝，拟于硬膜外麻醉下手术治疗。自服阿司匹林1年。术前需停用阿司匹林的时间至少是（　　）。

女孩，3岁。发热、咳嗽和气促1周，查体：精神不振，面色苍白，呼吸急促，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音。胸部X线片示双肺多发性小脓肿。最可能的诊断是（　　）。

女，65岁。间歇全程肉眼血尿2个月，尿呈洗肉水样。无尿频、尿急、尿痛。间断出现，近日血尿加重。配偶吸烟。最可能的疾病是（　　）。

对血液进行辐照用于预防输血相关移植物抗宿主病，下列成分需要进行辐照的是（　　）。

关于低位小肠梗阻描述正确的是（　　）。

以下疾病最易并发心房颤动的是（　　）。

有关支气管哮喘的描述，错误的是（　　）。

最易变成结肠癌的疾病是（　　）。

急性糜烂出血性胃炎的常见病因中不包括（　　）。

中医典籍中有“天人合一”“天人相应”的观点。该观点所反映的医学模式为（　　）。

提示胃恶性溃疡最重要的临床表现是（　　）。

确诊脓胸的最佳检查方法是（　　）。

属于糖皮质激素类药物临床应用适用证的是（　　）。

医师在旅游途中救治了1位突发心脏病旅客，该医师履行的是（　　）。

风湿性心内膜炎常累及的心瓣膜是（　　）。

砖红色胶冻样血痰主要见于（　　）。

与排卵后基础体温升高有关的激素（　　）。

周围型肺癌T2N0M0首选的治疗是（　　）。

医务人员收受药品生产企业财物，情节尚不严重的，依法应对其给予的处罚是（　　）。

抗结核药物中，可引起血尿酸增高的药物是（　　）。

预防接种异常反应是指（　　）。

饥饿时能通过分解代谢产生酮体的物质是（　　）。

临床预防服务的特点（　　）。

含有巯基的氨基酸是（　　）。

缺乏会导致眼暗适应能力减弱的是（　　）。

用于抢救急性左心衰的措施是（　　）。

治月经过多所致贫血的主要药物（　　）。

估计总体均数所在的范围应采用（　　）。

下列不属于统计表必备结构的是（　　）。

流行病学区别其他学科最显著的特点是（　　）。

糖皮质激素升高血糖的机制是（　　）。

持续剧烈运动后糖异生的主要原料是（　　）。

以下不属于突发公共卫生事件的是（　　）。

硬管乙状结肠镜检查过程中，最严重的并发症是（　　）。

观察下肢深静脉血栓形成病程变化及治疗效果最常选用的检查是（　　）。

心力衰竭最常见的诱因是（　　）。

下列甲状腺疾病通常需要手术治疗的是（　　）。

心脏骤停最重要的临床表现是（　　）。

胸腔积液中葡萄糖水平显著降低的情况最常见于（　　）。

骨结核坏死物质排除形成的病理变化（　　）。

白化病患者体内缺乏的酶是（　　）。

对于突然意识丧失、大动脉搏动消失的患者，应立即施行的抢救措施是（　　）。

与宫颈鳞状细胞癌有关的病毒是（　　）。

一般成人高血压患者血压控制目标值最高不超过（　　）。

在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是（　　）。

慢性萎缩性胃炎的典型胃镜表现是（　　）。

最易出现早期远处转移的肺癌类型是（　　）。

急性溶血性输血反应的最常见原因是（　　）。

最常出现周围血管征的风湿性心脏瓣膜病是（　　）。

食物中毒与其他疾病最本质的区别是（　　）。

慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查最可能出现的异常结果是（　　）。

根据沙赫特有关情绪研究的观点，对个体情绪的性质和程度起决定性作用的是（　　）。

腹部闭合性损伤时最容易受到损伤的内脏器官是（　　）。

对鉴别胃良恶性溃疡最有意义的检查是（　　）。

能促进胎儿脑发育的激素是（　　）。

核酸的基本组成单位是（　　）。

肝硬化门脉高压患者出现全血细胞减少，最主要的原因是（　　）。

腹股沟斜疝和直疝最重要的鉴别要点是（　　）。

支气管哮喘最主要的病理基础是（　　）。

按照居民门牌号，机械地每隔4户抽取一户的抽样方法是（　　）。

随机现象是指观察的结果（　　）。

属于冠状动脉性心脏病主要危险因素是（　　）。

男，50岁，左侧胸痛伴气短1个月，吸烟30年，20支/天，查体：左侧胸部叩诊呈实音，左下肺呼吸音低。胸部X线片示左侧中等量胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：蛋白36g/L，有核细胞数800×106/L，单核细胞0.72，ADA 16U/L，胸水CEA 15μg/L。该患者的最可能的诊断是（　　）。

男，45岁，平素体健，2天前因四肢多发伤行手术治疗。4小时前排柏油样便约100g，粪隐血（＋），最可能的诊断是（　　）。

女，45岁，平素无不适，无饮酒史。查体：身高160cm，体重79kg，未见肝掌、蜘蛛痣。ALT 38U/L，Glu 8.1mmol/L，血甘油三酯3.5mmol/L，B超提示肝脏轻度肿大，近场回声弥漫性增强，远场回声逐渐衰减，患者进行肝穿刺活检，最可能的病理表现是（　　）。

某年某社区年初人口数8500人，年末人口数11500人，年末有糖尿病人136人，该年内有12名患者死于糖尿病并发症，则该社区普查当年的糖尿病患病率为（　　）。

男，18岁，剧烈活动后突发右侧胸痛伴喘憋5小时。查体：右胸叩诊呈鼓音，右侧呼吸音减弱。最可能的诊断是（　　）。

女，65岁。反复发作劳累时胸骨后疼痛2年。合用硝酸甘油和普萘洛尔抗心肌缺血的机制不包括（　　）。

某医疗机构1周内收治多名患手足口病的小学生，未按规定履行报告指责，也未及时采取控制措施，致使疫情扩散。县卫生行政部门得知此情况后立即启动应急预案，及时控制了疫情，同时对事件进行调查，认为该医疗机构行为违法且情节严重，依法做出了处理。该处理是（　　）。

100名高血压患者接受某种药物治疗，1个月后有65名患者高血压明显下降，正确的说法为（　　）。

男，50岁。高热伴进行性呼吸困难4天。既往体健。查体：T 39.4°C，R 32次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。胸部CT示双肺弥漫分布的磨玻璃影，血WBC 8.5×109/L，CRP 24mg/L。SpO2?88%。患者最可能感染的病原体是（　　）。

男，65岁。1年前因胃腺癌行胃癌根治术及术后化疗，患者近期出现极度消瘦，眼窝深陷，皮肤干燥松弛，肋骨凸显。符合该患者表现的是（　　）。

男，45岁。上腹部间断疼痛10余年。多于餐后半小时出现上腹饱胀，疼痛。平素常有反酸，嗳气，偶有大便颜色发黑。近半年来疼痛不规律，餐前，餐后均有发生。能够进行确诊的的检查是（　　）。

男，35岁，间断上腹痛5年，加重伴呕吐1周，呕吐物量多，可见隔夜食物。查体：腹软，无明显压痛，上腹部振水音（＋），最可能的诊断是（　　）。

女，22岁，发热伴胸闷气短1周入院。胸部X线片示大量胸腔积液。其气短的主要原因是（　　）。

女，31岁，平素无不适。体检发现血压130/70mmHg，心率84次/分，律不齐，可闻及期前收缩4次/分，心电图示室性期前收缩，超声心动图示心脏结构功能正常，应采取的措施是（　　）。

女，73岁。发热，咳嗽3天，意识模糊1天。近2天尿量明显减少。慢性阻塞性肺疾病病史20年，糖尿病病史10年。查体：T 38.5°C，P 102次/分，R 24次/分，BP 145/91mmHg。面色潮红，球结膜水肿，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，口唇发绀。双肺呼吸音低，可闻及痰鸣音。心率102次/分，各瓣膜听诊区未闻及杂音。双下肢轻度水肿。该患者应首先考虑（　　）。

男，31岁，咳嗽3年，以春秋季节为著，无发热，自行服用抗生素后症状逐渐减轻，胸部X线片未见异常。2天前再次发作，伴憋气，查体未见明显异常。行常规肺功能检查时通气功能正常。为进一步明确诊断，应首选的检查是（　　）。

女，65岁，子宫内膜癌术后5天，突发左下肢肿胀，疼痛1小时。查体：左大腿和小腿肿胀，皮温略高，左腹股沟区压痛，足背动脉搏动存在。正确的治疗措施是（　　）。

男，65岁，胸骨后不适6个月，进行性吞咽困难2个月，体重减轻5kg，对明确诊断具有意义的检查是（　　）。

女，45岁，黑便，头晕1个月入院，入院诊断上消化道出血。入院当日给予输注悬浮红细胞2单位。输血开始后15分钟，患者突然发现寒战、发热、腰背疼痛、呼吸困难、胸闷、发绀、多汗。查体：T 39.9℃，BP 90/60mmHg，脉细弱。经治疗后发现尿液呈酱油色。患者发生的输血不良反应是（　　）。

女，31岁，咳嗽2个月，发热，胸闷1周。查体：T 38.5℃，右下肺叩诊实音，呼吸音消失。胸部X线片示右下肺大片致密影，上缘呈弧形。该患者应首选的检查是（　　）。

男，56岁。喘憋伴下肢水肿3个月。查体：BP 150/70mmHg，高枕卧位，颈静脉怒张，肝肋下5cm，双下肢凹陷性水肿，该患者最恰当的诊断是（　　）。

男，71岁。饮酒。饱食后剧烈胸痛2小时，呕吐2次，初为进食的食物，后呕出物为浅咖啡色胃内容物。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波高尖。既往有高血压和糖尿病病史10年。该患者最可能的诊断是（　　）。

女，28岁。在与恋人的一次激烈争吵之后，倍感气愤、烦闷，次晨出现双下肢瘫痪、无法起立行走的症状，经查无神经系统器质性病变的临床依据。如欲对该患者实施尝试性心理治疗，首选的方法为（　　）。

女，35岁。因右侧胸腔积液给予三联试验性抗结核治疗2个月，近2天出现视力异常。导致上述表现最可能的原因是（　　）。

男，63岁。上腹隐痛3个月，向背部放射，腹痛逐渐加重并影响睡眠，蜷曲卧位略减轻，1周前发现皮肤巩膜黄染，无发热，应首先考虑的诊断是（　　）。

女，32岁。左颈前肿物2个月，无不适。查体：甲状腺左叶可触及2cm肿物，质硬。超声提示甲状腺左叶2.4cm×1.6cm实性肿物，血流丰富，内有细小钙化灶。能够确诊的检查是（　　）。

女，45岁。反复发作进吃油腻食物后右上腹疼痛2年，影响生活。近半年控制饮食后发作次数减少，最近一次发作是3个月前。超声检查发现胆囊结石，胆囊缩小，囊壁增厚，粗糙。该患者首选的治疗方法是（　　）。

女，45岁，回肠及部分空肠切除术后出现排稀水样便，每日10余次，进食后加重，腹泻的主要原因是（　　）。

男，28岁，从5米高处坠落受伤1小时，面色苍白，腹部疼痛难忍，查体：P 120次/分，BP 80/60mmHg，神志清楚，全腹压痛，肌紧张（＋），诊断性腹腔穿刺抽出不凝血，首选的处理措施是（　　）。

男，65岁，活动后心悸，胸痛1年。查体：BP 140/50mmHg，双侧桡动脉脉搏骤起骤落，双肺呼吸音清，心率84次/分，律齐，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期哈气样杂音，该患者最可能的诊断是（　　）。

男，28岁，背部刀割伤1小时急诊。查体：P 100次/分，R 25次/分，BP 90/60mmHg，面色略苍白，左侧脊柱旁可见长约3cm伤口，有空气进出声响，未见血液外溢，胸部X线片可见少量液气胸，此时最佳处理措施是（　　）。

男，65岁，运动时胸痛1年，症状每于重体力劳动时发生，停止活动后3分钟左右自行缓解，改善其预后的治疗措施是（　　）。

女，28岁，咯血伴少尿3天。查体：T 36.8℃，P 74次/分，BP 160/100mmHg。颜面及双下肢水肿，实验室检查：尿红细胞（＋＋），尿蛋白（＋＋），尿素氮10.5mmol/L，血肌酐455μmol/L。B超提示双肾体积增大，该患者最可能的病理诊断是（　　）。

女，71岁，2型糖尿病病史8年，瑞格列奈2mg tid，近期血糖控制不佳，既往高血压病史10年，冠心病病史5年，身高155cm，体重50kg，BMI 20kg/m2，实验室检查：空腹血糖12.5mmol/L，三餐后2小时血糖分别是：7.8mmol/L，8.4mmol/L，8.1mmol/L，夜间血糖10.5mmol/L，糖化血红蛋白9.2%，目前最适宜的治疗是加用（　　）。

某吸烟者，烟龄15年，尼古丁依赖评分为高成瘾性，且尝试戒烟后出现明显戒断症状。经医生劝说后决定本周日起戒烟，对于此吸烟者应立即采取的措施为（　　）。

男，35岁。间断上腹痛5年。空腹时出现，餐后缓解。13C尿素呼吸实验阳性，最适合患者治疗的药物中包括（　　）。

男，50岁。凌晨2点左右突发胸痛，查体：心界不大，心率75次/分，律齐，心脏未闻及杂音。发作时心电图呈Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，约20分钟后恢复正常，该患者最可能的诊断是（　　）。

某医师给住院患者开具了药物医嘱后，很快发现自己的医嘱有误，但判断其不会给患者造成严重后果。此时该医师的最佳的做法是（　　）。

女，60岁，里急后重，便意频繁半年，有排便不尽感，近2个月大便变细，为协助诊断，首先要做的检查是（　　）。

男，65岁，突发呕鲜血4小时，量约1000ml。查体：重度贫血貌，可见肝掌，蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下2cm，最可能的呕血原因是（　　）。

女，45岁，右乳头糜烂3个月，查体：右乳头皮肤表面结痂，去除痂皮可见鲜红色创面，触之易出血，协助确诊的最佳检查是（　　）。

男，31岁，饮酒后上腹痛20小时，呕吐后疼痛不减轻。查体：左上腹压痛，无肌紧张，血淀粉酶820U/L，最可能的诊断是（　　）。

某人被狂犬咬伤，医生给予的处理是清理伤口，接种狂犬病疫苗和抗狂犬病免疫血清，对该患者的免疫接种属于（　　）。

男，45岁，反酸，烧心2个月，间断胸痛，咳嗽，无吞咽困难。首先考虑的诊断是（　　）。

男，19岁，约2周前曾咳嗽、流涕，近3天感心悸。查体：心界不大，心率96次/分，律不齐，可闻及期前收缩大于10次/分。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音和附加音，心电图示室性期前收缩，血清肌钙蛋白升高，该患者最可能的诊断是（　　）。

女，40岁。腹腔镜胆囊切除术后1周，腹胀伴有皮肤黄染，粪便呈陶土样1天。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹轻度压痛，移动性浊音（－）。最可能的原因是（　　）。

男，35岁，2个月前因风湿性心脏病主动脉瓣狭窄并关闭不全行主动脉瓣膜置换术，术后30天出现发热，体温波动于38℃～39℃。查体：主动脉瓣听诊区可闻及舒张期杂音，脾大，两次血培养均（＋），该患者最可能的诊断是（　　）。

男，40岁。咳嗽，咳痰半年，加重1周，无发热，盗汗、消瘦。查体：浅表淋巴结未触及，右上肺散在湿啰音。为明确诊断，应首选的检查是（　　）。

男，56岁，上腹部不适6年，上腹痛伴早饱，嗳气2月。口服法莫替丁后疼痛减轻，胃镜及胃黏膜活组织病理提示胃窦部中度慢性萎缩性胃炎伴轻度异型增生。13C尿素呼气试验阳性，最适宜的处理措施是（　　）。

某中年男性，因胸闷不适就诊。诊断为冠心病，经询问，患者吸烟，告知患者吸烟对心血管系统的危害后，问患者“你想戒烟吗？”这属于5A戒烟法中的哪一步骤？（　　）

女，65岁。持续性胸痛5小时。查体：85/55mmHg，心率50次/分。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，其首选治疗是（　　）。

女，22岁，医学生，最近与男友发生了激烈的争执，导致两人分手，情绪极度低落，也十分愤恨，来找学校心理咨询师提供帮助，心理咨询师针对其情绪调节的办法不适合的是（　　）。

男，50岁，肝功能异常15年，乏力，间断双下肢水肿7年，低热，消瘦，肝区隐痛3个月。最有诊断意义的实验室检查（　　）。

女，28岁，停经45天，右下腹剧烈疼痛1小时伴晕厥，平素月经规律。

首先考虑的诊断是（　　）。

女，28岁，停经45天，右下腹剧烈疼痛1小时伴晕厥，平素月经规律。

对该患者采取的处理措施不正确的是（　　）。

女，71岁，跌倒髋部疼痛。既往体健。查体：左下肢缩短2cm，外旋50°畸形，左髋部肿胀不明显，轴向叩痛（＋）。

最有可能的诊断是（　　）。

女，71岁，跌倒髋部疼痛。既往体健。查体：左下肢缩短2cm，外旋50°畸形，左髋部肿胀不明显，轴向叩痛（＋）。

为明确诊断首先要进行的检查是（　　）。

女，71岁，跌倒髋部疼痛。既往体健。查体：左下肢缩短2cm，外旋50°畸形，左髋部肿胀不明显，轴向叩痛（＋）。

首选的治疗方法是（　　）。

女，28岁，初孕妇。妊娠35周，双下肢水肿20天，持续性头痛2天。既往血压正常。查体：BP 160/100mmHg。尿蛋白（＋＋）。

最可能的诊断是（　　）。

女，28岁，初孕妇。妊娠35周，双下肢水肿20天，持续性头痛2天。既往血压正常。查体：BP 160/100mmHg。尿蛋白（＋＋）。

次日，孕妇突发持续性腹痛、恶心、呕吐伴阴道少量流血，BP 120/60mmHg，宫底剑突下，子宫硬如板状，胎位触不清，宫口未开，此时最可能发生的情况是（　　）。

女，28岁，初孕妇。妊娠35周，双下肢水肿20天，持续性头痛2天。既往血压正常。查体：BP 160/100mmHg。尿蛋白（＋＋）。

应采取的处理措施是（　　）。

男，11岁，发作性“发呆”1年。发作时手中持物掉落，不伴跌倒，每次约数秒钟，清醒后对发作无记忆。足月顺产。既往无脑外伤史，智力发育正常，神经系统查体未见阳性体征。头颅CT检查未见异常。

最可能的诊断是（　　）。

男，11岁，发作性“发呆”1年。发作时手中持物掉落，不伴跌倒，每次约数秒钟，清醒后对发作无记忆。足月顺产。既往无脑外伤史，智力发育正常，神经系统查体未见阳性体征。头颅CT检查未见异常。

对诊断最有价值的检查是（　　）。

女，17岁。间断关节痛1个月，伴面部红斑、脱发和口腔溃疡。既往有日晒后皮肤瘙痒1年余。实验室检查：血Hb 101g/L，WBC 3.54×109/L，PLT 163×109/L；尿常规（－）；ESR 42mm/h；ANA（＋），抗SSA抗体（＋），血清C3降低。

最可能的诊断是（　　）。

女，17岁。间断关节痛1个月，伴面部红斑、脱发和口腔溃疡。既往有日晒后皮肤瘙痒1年余。实验室检查：血Hb 101g/L，WBC 3.54×109/L，PLT 163×109/L；尿常规（－）；ESR 42mm/h；ANA（＋），抗SSA抗体（＋），血清C3降低。

该患者的基础治疗药物是（　　）。

男，22岁，乏力、消瘦、腹胀4个月，查体：肝肋下1cm，脾肋下8cm，实验室检查：血Hb 110g/L，WBC 96.0×109/L，PLT 196×109/L，骨髓细胞Ph染色体阳性。

该患者最可能的诊断是（　　）。

男，22岁，乏力、消瘦、腹胀4个月，查体：肝肋下1cm，脾肋下8cm，实验室检查：血Hb 110g/L，WBC 96.0×109/L，PLT 196×109/L，骨髓细胞Ph染色体阳性。

下列治疗措施中应首选（　　）。

女孩，2岁，发热伴咳嗽、咳痰4天，查体：T 38.8℃，P 132次/分，R 42次/分，轻度鼻扇，双肺闻及中细湿啰音，腹稍胀，肝肋下2cm。胸部X线片见双下肺模糊裹片状影。实验室检查，血WBC 13.5×109/L，N 0.72，L 0.28。

最有可能的诊断是（　　）。

女孩，2岁，发热伴咳嗽、咳痰4天，查体：T 38.8℃，P 132次/分，R 42次/分，轻度鼻扇，双肺闻及中细湿啰音，腹稍胀，肝肋下2cm。胸部X线片见双下肺模糊裹片状影。实验室检查，血WBC 13.5×109/L，N 0.72，L 0.28。

首选的治疗药物是（　　）。

女孩，2岁，发热伴咳嗽、咳痰4天，查体：T 38.8℃，P 132次/分，R 42次/分，轻度鼻扇，双肺闻及中细湿啰音，腹稍胀，肝肋下2cm。胸部X线片见双下肺模糊裹片状影。实验室检查，血WBC 13.5×109/L，N 0.72，L 0.28。

治疗中患儿呼吸困难加重，呕吐少许咖啡样物。查体：P 140次/分，R 46次/分，严重腹胀，听诊肠鸣音消失。考虑患儿最可能发生了（　　）。

男，45岁。近10年间断出现情绪低落，高兴不起来，话少；兴趣减退，对以往喜欢的事情也不愿意去做；脑子反应迟钝，记忆力下降，记不住事情，工作效率低，伴有躯体不适，感觉浑身无力、头痛；胃不舒服，食欲减退；睡眠差，主要为早醒；存在悲观厌世，觉得活着没意思；曾多次自杀未遂，每次发作持续1～3个月；缓解期生活、工作如常；近一个月复发，症状表现如既往发作，但更严重。

该患者首先考虑的诊断是（　　）。

男，45岁。近10年间断出现情绪低落，高兴不起来，话少；兴趣减退，对以往喜欢的事情也不愿意去做；脑子反应迟钝，记忆力下降，记不住事情，工作效率低，伴有躯体不适，感觉浑身无力、头痛；胃不舒服，食欲减退；睡眠差，主要为早醒；存在悲观厌世，觉得活着没意思；曾多次自杀未遂，每次发作持续1～3个月；缓解期生活、工作如常；近一个月复发，症状表现如既往发作，但更严重。

针对该患者，首选的治疗是（　　）。

女，45岁，G2P2。痛经进行性加重伴经量增多6年。妇科检查：宫体均匀增大如3个月妊娠大小，质硬，压痛（＋）。血Hb 64g/L。

该患者最可能的诊断是（　　）。

女，45岁，G2P2。痛经进行性加重伴经量增多6年。妇科检查：宫体均匀增大如3个月妊娠大小，质硬，压痛（＋）。血Hb 64g/L。

该患者首选的辅助检查是（　　）。

女，45岁，G2P2。痛经进行性加重伴经量增多6年。妇科检查：宫体均匀增大如3个月妊娠大小，质硬，压痛（＋）。血Hb 64g/L。

最适合该患者的治疗方式是（　　）。

反映甲状腺功能变化最早期敏感指标是（　　）。

诊断弥漫性毒性甲状腺肿（GD），预测GD复发的重要指标是（　　）。

病人在回答问题时需要医生反复提醒才能勉强回答，且语速慢、语量少、声音低微，该症状是（　　）。

病人在叙述一件事时思维曲折，加入许多不必要的细节，坚持一定要以他原来的方式讲完，最终才回到主题上来，该症状是（　　）。

胎龄43周的新生儿属于（　　）。

胎龄36周的新生儿属于（　　）。

胎龄37周的新生儿属于（　　）。

一般为宫缩时胎头受压引起，不受孕妇体位或吸氧而改变的是（　　）。

一般认为胎盘功能不良导致胎儿缺氧的表现是（　　）。

肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进、固定分裂见于（　　）。

肺动脉瓣区第二心音（P2）减低见于（　　）。

单发Ta期膀胱尿路上皮癌，首选的治疗方法是（　　）。

T3期膀胱尿路上皮癌，首选的治疗方法是（　　）。

痈的好发部位是（　　）。

丹毒的好发部位是（　　）。

促进早期胰岛素分泌的口服降糖药是（　　）。

主要减少肝糖输出的口服降糖药是（　　）。

因“急性肠炎”静脉输注庆大霉素1周后出现少尿，尿钠＞40mmol/L，少尿最可能的原因是（　　）。

肝硬化伴大量腹水，进行性尿量减少11周，尿比重1.030，尿红细胞（－），蛋白（－）。少尿最可能的原因是（　　）。

女，65岁。右乳腺肿物3个月。查体：右乳外上象限触及直径2cm肿物，质硬，边界不清。右腋窝未触及肿大淋巴结。胸部X线和腹部B超未见异常。

该患者确诊后首选的治疗方法是（　　）。

女，65岁。右乳腺肿物3个月。查体：右乳外上象限触及直径2cm肿物，质硬，边界不清。右腋窝未触及肿大淋巴结。胸部X线和腹部B超未见异常。

该患者接受内分泌治疗的指征是（　　）。

男，50岁。持续胸痛8小时，喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体：BP 150/70mmHg，端坐位，双肺底可闻及少许细湿啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，P2＞A2。心电图示Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段抬高0.1～0.4mV，可见病理性Q波。

该患者最可能的诊断是（　　）。

男，50岁。持续胸痛8小时，喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体：BP 150/70mmHg，端坐位，双肺底可闻及少许细湿啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，P2＞A2。心电图示Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段抬高0.1～0.4mV，可见病理性Q波。

该患者应慎用的药物治疗为（　　）。

男，8岁，反复腹泻、黏液血便1年余，加重1个月。大便4～5次/日，无发热及消瘦。经环丙沙星及甲硝唑治疗2周，腹痛略减轻，仍腹泻及便血。

应首选考虑的诊断是（　　）。

男，8岁，反复腹泻、黏液血便1年余，加重1个月。大便4～5次/日，无发热及消瘦。经环丙沙星及甲硝唑治疗2周，腹痛略减轻，仍腹泻及便血。

对诊断最有意义的检查是（　　）。

男，8岁，反复腹泻、黏液血便1年余，加重1个月。大便4～5次/日，无发热及消瘦。经环丙沙星及甲硝唑治疗2周，腹痛略减轻，仍腹泻及便血。

最适宜的治疗措施是（　　）。

男，35岁。反复上腹隐痛5年，晚餐后腹痛突然加重6小时。查体：T 37.5℃，P 100次/分，BP 110/60mmHg，痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，全腹压痛。板状腹，肠鸣音消失。血常规WBC 13×109/L，Hb 120g/L。

该患者最可能的诊断是（　　）。

男，35岁。反复上腹隐痛5年，晚餐后腹痛突然加重6小时。查体：T 37.5℃，P 100次/分，BP 110/60mmHg，痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，全腹压痛。板状腹，肠鸣音消失。血常规WBC 13×109/L，Hb 120g/L。

对明确诊断最有价值的检查是（　　）。

男，35岁。反复上腹隐痛5年，晚餐后腹痛突然加重6小时。查体：T 37.5℃，P 100次/分，BP 110/60mmHg，痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，全腹压痛。板状腹，肠鸣音消失。血常规WBC 13×109/L，Hb 120g/L。

目前最佳治疗手段是（　　）。

男，75岁。反复咳嗽、咳脓痰，间断痰中带血5年，再发加重。查体：T 38.2℃，P 100次/分，R 25次/分，BP 140/90mmHg，口唇发绀，肺可闻及干湿性啰音，心律不齐，P2亢进。

该患者最可能的诊断是（　　）。

男，75岁。反复咳嗽、咳脓痰，间断痰中带血5年，再发加重。查体：T 38.2℃，P 100次/分，R 25次/分，BP 140/90mmHg，口唇发绀，肺可闻及干湿性啰音，心律不齐，P2亢进。

为进一步明确诊断，首选的检查是（　　）。

男，75岁。反复咳嗽、咳脓痰，间断痰中带血5年，再发加重。查体：T 38.2℃，P 100次/分，R 25次/分，BP 140/90mmHg，口唇发绀，肺可闻及干湿性啰音，心律不齐，P2亢进。

【假设信息】入院后患者呼吸困难逐渐加重，伴意识障碍。查体：嗜睡，球结膜水肿，口唇发绀，双肺呼吸音较前减轻。此时最可能的并发症是（　　）。

可用于肝纤维化诊断的试验检查是（　　）。

可提示肝脏合成功能改变的实验室检查是（　　）。

医生在询问病史过程中应遵循的主要伦理要求是（　　）。

男医生给女患者进行妇科检查时需有护士或其他医务人员在场的规定遵循的伦理要求是（　　）。

因管型阻塞肾小管而影响肾小球滤过的主要因素是（　　）。

可使肾小球有效滤过压升高的因素是（　　）。

可导致肾小球滤过率减少的因素是（　　）。

与原发性肝癌相关的肿瘤性标志物是（　　）。

与前列腺相关的肿瘤标志物是（　　）。

可能引起耳神经损伤的药物是（　　）。

可引起周围神经炎的药物是（　　）。

合并低钾血症的高血压患者降压不宜选用的药物是（　　）。

合并糖尿病的高血压患者，血清肌酐正常，降压治疗宜选用的药物是（　　）。

高血压伴窦性心动过速宜选用的药物是（　　）。

抑制血管紧张素转换酶的药物是（　　）。

黄疸逐渐加深，胆囊肿大，但无压痛，最可能的疾病是（　　）。

黄疸有深浅变化，常伴腹痛和发热，最可能的疾病是（　　）。

急诊处方用药日数一般不得超过（　　）。

普通处方的用药日数一般不得超过（　　）。

在病例对照研究中，研究对象分组的原则是（　　）。

在队列研究中，研究对象分组的原则是（　　）。