单选题 (一共150题,共150分)

1.

21-三体综合征是

2.

关于新生儿呼吸窘迫综合征病因的描述不正确的是

3.

苯丙酮尿症患儿应采取的措施是

4.

男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。

该患者最可能的诊断是

5.

男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。

该患者最易发生的并发症是

6.

男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。

如X线片示骨折为头下型,有移位,较恰当的治疗是

7.

全身骨与关节结核中发病率最高的是

8.

骨折愈合过程中血肿机化演进期的完成时间是

9.

开放性骨折体温升高时应考虑有

10.

骨折的治疗原则是

11.

不属于骨折治疗原则的做法是

12.

幼儿锁骨青枝骨折最适宜的治疗方法是

13.

符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是

14.

股骨颈头下型骨折最易并发

15.

骨软骨瘤多见于

16.

胫骨中下1/3交界处易骨折,其主要原因是

17.

关于女性内生殖器的解剖结构,以下哪项正确

18.

关于女性外生殖器解剖,以下哪项错误

19.

关于雌激素的生理作用,以下哪项错误

20.

关于受精与着床,以下哪项正确

21.

早期确诊宫颈癌的方法是

22.

导致子宮腺肌症的主要原因是

23.

对青春期功血的治疗不包括以不哪项

24.

维持子宫于正常位置的主要是

25.

关于闭经的诊断,下列哪项错误

26.

关于子宫肌瘤的治疗哪项错误

27.

子宮内膜癌首选治疗方法是哪种

28.

下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症

29.

围绝经期综合征的概念,下述哪项错误

30.

不孕症的治疗,以下哪项不妥

31.

关于慢性盆腔炎,以下哪项不正确

32.

关于葡萄胎的描述,下列哪项正确

33.

关于侵蚀性葡萄胎的特点、诊断和治疗,下列哪项错误

34.

心脏病患者,下列哪项不宜妊娠

35.

预防羊水栓塞,哪项正确

36.

妊娠晚期腹部被撞伤后出现腹痛及阴道出血,胎心消失应首先考虑

37.

输卵管妊娠常见的原因,以下哪项错误

38.

下列正常分娩机转哪项正确

39.

下述可用缩宫素的指征是

40.

妊娠合并急性病毒性肝炎的治疗,下列 哪项错误

41.

关于重度妊髙征的治疗,下列哪项不适宜

42.

产褥感染中最常见者为

43.

关于稽留流产哪项错误

44.

下述哪种避孕方法与阴道不规则出血 无关

45.

输卵管结扎术适应证,下列哪项不正确

46.

下部量特短见于

47.

2岁小儿,标准体重、身长是

(kg) 身长(an)

48.

重症营养不良小儿合并维生素缺乏最常见的是

49.

婴儿总能量的每日需要量是

50.

下列各项中不属于佝偻病初期临床表现 的是

51.

1岁小儿的动作发育,不可能的是

52.

关于小儿牙齿发育哪一项是错误的

53.

下说法哪项不正确

54.

新生儿病理性黄疸光照疗法降低胆红素 最有效的是

55.

新生儿ABO血型不合溶血病,常见于

56.

风疹,发热后几日出皮疹

57.

麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为

58.

确诊Rh溶血病的关键是

59.

关于小儿上呼吸道解剖特点,错误的是

60.

法洛四联症的常见并发症为

61.

小儿风湿热,心电图最常见的变化是

62.

治疗小儿营养性巨幼细胞性贫血,有神 经症状者,主要用药应为

63.

小儿受结核感染至PPD试验出现阳性 的时间为

64.

小儿化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常 见的病原菌是

65.

关于骨髓外造血,正确的是

66.

结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于

67.

关于先天性甲状腺功能减退症治疗错误 的是

68.

下列哪项不是卵巢肿瘤的手术指征

69.

下述哪项是子宫复旧的正常表现

70.

产程中最大加速期是指临产后

71.

产后出血,最常见的病因为

72.

产程进展的标志为

73.

妊娠38周时,哪项不提示胎盘功能 减退

74.

3?6个月婴儿佝偻病激期的骨骼表 现是

75.

下列不属于幼儿急疹特点的是

76.

小儿体格发育规律哪项不正确

77.

小儿急性链球菌感染后肾小球肾炎,补体C3最晚恢复的时间为

78.

属于骨折晚期并发症的是

79.

手部损伤时,上肢止血带应放在哪个部位

80.

骑跨伤常造成尿道哪个部位损

81.

单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤, 5年存活率不高,其主要原因是

82.

闭合性肋骨骨折的治疗要点是

83.

骨折引起脂肪栓塞是由于

84.

生育年龄妇女,停经45天,阴道少量出血2周,大量流血3天,伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白,血压 110/70mmHg,脉搏120次/分,体温 39℃;子宫如孕40多天、质软、有压 痛,宫口松,有组织块堵塞,有臭味, 双侧附件未扪及包块,压痛明显。最可能的诊断是

85.

女性,29岁,原发不育,月经周期 7天/28天,量中,痛经(±), 1年前 B超发现右侧附件区有6cm直径囊性肿物。突然下腹痛伴恶心、呕吐1天,末 次月经27天前。B超示右侧附件区肿 物同前,盆腔内少量积液,查体:下腹 部有轻度肌紧张,右下腹有反跳痛,血压正常,妇科检査少量阴道出血似月 经,子宫正常大小,后位,固定,后壁 有触痛结节,右侧有6cm直径肿块,边界不太清楚,不活动,左侧未及肿 物,白细胞总数12X109/L,血红蛋白 正常,引起此次急腹痛的最主要病因可 能是

86.

女孩,19岁,3小时前于上体育课时突 发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,为经5 天/30?34天,有痛经,现已停经33 天,查体发现腹肌紧张,右下腹压痛, 妇科检査见阴道内少量暗红色血,子宫 正常大小稍软,于子宫右侧可及囊性包 块约7cm,张力较大,压痛明显,临床 检验结果 WBC 11X109/L,T 37.8℃,尿常规(—),尿妊娠试验(—)。最可 能的诊断是

87.

30岁妇女,带环3年,末次月经干净2 周后阴道淋漓出血20多天伴轻微下腹 痛、腰痛,下述哪项不可能存在

88.

32岁经产妇,平时月经周期规律,经 量中等,普查发现子宫肌瘤。来院咨询 子宫肌瘤的治疗方法,医生回答中下列 哪项错误

89.

女婴10天,主因纳差1天,发现皮肤黄染伴发热6小时入院。査体:脐轮 红,有脓性分泌物,精神差,嗜睡,血 WBC 44.7X109/L,中性粒细胞 65%, 血Hb 132.9g/L,血总胆红素 443. 94μmol/L (25.8mg/dl),直接胆 红素为 30. 9μmol/L (1 8mg/dl)。最可 能的诊断是

90.

3岁男孩,自生后6个月开始出现发绀, 有杵状指。胸部X线检查示靴形心影, 肺血减少。最可能的诊断是

91.

5岁女孩,自幼身体瘦弱,易患感冒, 查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸 骨左缘第2肋间可闻及3级收缩期杂 音,P2亢进,固定分裂。诊断考虑为

92.

女孩5个月,足月顺产,混合喂养,未加辅食,今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟,抽后一般情况好,不发热,不吐。体检:体重8kg,T 37℃, 会笑,前囟平坦,枕秃( + ),颈无抵 抗,面神经征可疑阳性,余未见异常, 首先想到的诊断及进一步检査为

93.

1岁小儿,.血压82. 5/60mmHg,面及 四肢明显凹陷性水肿,腹膨隆,移动性浊音( + ),Hb 125g/L,胆固醇 7. 2mmol/L,血桨蛋白42g/L,白蛋白 18g/L, BUN 5.3mmol/L,尿蛋白 (+ + + +),RBC偶见/HP。最可能的 诊断是

94.

足月新生儿生后2天,因黄疸1天而入 院,皮肤重度黄染,心、肺、腹、脐部 无异常,母血型为O型。子为A型, 血红蛋白130g/L,网织红细胞8%。发 病机制可能为

95.

7岁患儿,因高度水肿6天就诊,化验 检查:尿蛋白( + + + +),诊断为肾 病综合征,PPD试验( + + ),治疗选 择是

96.

足月儿,日龄5天,出生时有窒息,生 后72小时内烦躁不安,吃奶差,肌张 力稍高,有自发或刺激引起的肌阵挛, 以后渐好转,最可能的诊断是

97.

2岁小儿,智力发育落后,曾有惊厥发 作5次,皮肤白,头发色浅,汗液有鼠 尿臭味。此患儿最可能的诊断是

98.

患儿8个月,于10调份住院,发热3 天,呕吐、腹泻2天入院,大便每日10 余次,水样便,无腥味,泉少。査体: 轻度脱水,心肺(—),大便镜检, WBC 0~1/HP,患儿最恰当的诊断为

99.

夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3 天,体温38°C,每日腹泻10多次,稀 便,有少暈黏液,1天来尿少,6个小 时无尿。査体:眼窝、前囟深陷,皮肤 干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶 见白细胞,血钠130mmol/L。最有可能 的诊断为

100.

女性,42岁,家庭妇女,右拇指活动弹 响伴明显疼痛半年,右拇指不能主动伸 直半天。査体:右第1掌指关节掌面可 及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动 屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为

101.

男性,60岁,间歇性跛行6年.下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是

102.

男孩,6岁,摔倒时左手撑地,即出现左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱。最可能的诊断是

103.

20岁,男性,腰痛6个月,右髂窝部包块1个月,低热、盗汗、消瘦。査体:见腰椎僵直,L3、L4棘突叩痛,右糖窝包块直径约10cm大小,波动感。Hb 10.1g/dl,ESR 45mm/h, X线示L3?4间隙变窄,L4椎体破坏,腰大肌影增宽。最可能的诊断是

104.

开放性气胸

105.

进行性血胸

106.

单根肋骨骨折

107.

可行保守治疗的是:

108.

应行全子宫+双附件切除术的是

109.

应行单纯肌瘤切除术的是

110.

多发生于潜伏期

111.

治疗以加强宫缩为主

112.

由于分娩梗阻,脐水平出现一环形凹陷

113.

新生儿贫血标准为

114.

6个月至6岁小儿贫血标准为

115.

6?14岁小儿贫血标准为

116.

卡介苗初种年龄为

117.

麻疹疫苗初种年龄为

118.

婴儿生长发育所需能量为

119.

婴儿基础代谢所需能量为

120.

股骨颈骨折

121.

髋关节后脱位

122.

颈椎病主要体征为

123.

肱骨外上髁炎主要体征为

124.

患者53岁,月经量多,痛经逐渐加重, 检査子宫增大如孕12周大,较硬,有轻压痛。

关于诊断下列哪项正确

125.

患者53岁,月经量多,痛经逐渐加重, 检査子宫增大如孕12周大,较硬,有轻压痛。

关于该患者的最佳治疗方案是

126.

患者53岁,月经量多,痛经逐渐加重, 检査子宫增大如孕12周大,较硬,有轻压痛。

关于该患者的主要辅助检查方法是

127.

36周孕妇,因上楼爬坡时心悸气促就诊, 查体:血压140/90mmHg,脉搏96'次/分, 呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区 及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂 音,左肺底部可闻及湿啰音,咳嗽后消失, 尿蛋白(+),下肢水肿(+).

最可能的诊断是

128.

36周孕妇,因上楼爬坡时心悸气促就诊, 查体:血压140/90mmHg,脉搏96'次/分, 呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区 及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂 音,左肺底部可闻及湿啰音,咳嗽后消失, 尿蛋白(+),下肢水肿(+).

以下哪项处理不对

129.

37岁妇女,孕34周,出现食欲减退、 恶心、呕吐、腹胀、低热等不适,同时出现 尿色深黄,查体发现巩膜黄染,血ALT 140U,总胆红素2mg/dl,血压140/ 90mmHg,胎头浅定.,胎心140次/分。.

该孕妇的诊断应该是

130.

37岁妇女,孕34周,出现食欲减退、 恶心、呕吐、腹胀、低热等不适,同时出现 尿色深黄,查体发现巩膜黄染,血ALT 140U,总胆红素2mg/dl,血压140/ 90mmHg,胎头浅定.,胎心140次/分。

以下哪项处理不适当

131.

初产妇,孕32周,先兆子痫患者,突 发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显 高,子宫硬,压痛( + ),孕妇呈贫血貌, 阴道仅少量流血,宫口扩张1cm。

下列何种诊断可能性最大

132.

初产妇,孕32周,先兆子痫患者,突 发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显 高,子宫硬,压痛( + ),孕妇呈贫血貌, 阴道仅少量流血,宫口扩张1cm。

应立即处理的以下哪项不对

133.

女性,35岁,停经42天,阴道不规则 少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理 报告为“蜕膜组织,未见绒毛”。

最可能的诊断是

134.

女性,35岁,停经42天,阴道不规则 少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理 报告为“蜕膜组织,未见绒毛”。

妇科检査中最可能的发现是

135.

女性,35岁,停经42天,阴道不规则 少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理 报告为“蜕膜组织,未见绒毛”。

以下哪项辅助检查最快速、准确

136.

5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象, 胸片示肺血少。

最可能的诊断为

137.

5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象, 胸片示肺血少。

患儿的听诊特点是

138.

5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象, 胸片示肺血少。

患儿的心电图改变是

139.

10岁女孩,干咳2周,1周加重,有 时表现为百日咳样嗽,痰带血丝,发热 不规则。体检:两肺散在干啰音,右背下 偶闻湿啰音,血白细胞计数正常,血沉 快,PPD试验(一),X线胸片示右肺下 叶淡薄片状阴影,右肺门纹理重,延伸至 肺野。

临床诊断考虑为

140.

10岁女孩,干咳2周,1周加重,有 时表现为百日咳样嗽,痰带血丝,发热 不规则。体检:两肺散在干啰音,右背下 偶闻湿啰音,血白细胞计数正常,血沉 快,PPD试验(一),X线胸片示右肺下 叶淡薄片状阴影,右肺门纹理重,延伸至 肺野。

患儿治疗应首选

141.

10岁女孩,干咳2周,1周加重,有 时表现为百日咳样嗽,痰带血丝,发热 不规则。体检:两肺散在干啰音,右背下 偶闻湿啰音,血白细胞计数正常,血沉 快,PPD试验(一),X线胸片示右肺下 叶淡薄片状阴影,右肺门纹理重,延伸至 肺野。

用药时间为

142.

8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添 加辅食。近1周来,患儿每天腹泻5?6次, 质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多,尚不 能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性 佝偻病。

体检时最可能存在的体征是

143.

8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添 加辅食。近1周来,患儿每天腹泻5?6次, 质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多,尚不 能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性 佝偻病。

患儿X线长骨检査示骨骶软骨明显增 宽,干骺端临时钙化带消失,呈毛刷 状及杯口样病变,则应属维生素D缺乏性拘倭病的

144.

8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添 加辅食。近1周来,患儿每天腹泻5?6次, 质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多,尚不 能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性 佝偻病。

若该患儿在住院过程中,突然抽搐一 次,表现为四肢抽动,肌张力增高, 双眼上翻凝视,口吐白沫,持续1分 钟后自行缓解,随后神志清楚,精神 正常,但体温(肛温)为38℃。为明 确抽搐原因,首选检查为

145.

某新生儿,孕32周早产,剖宫产分娩, 出生体重1. 6kg,生后无窒息。出生3小时 开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平 软,肝不大。

最可能的诊断是

146.

某新生儿,孕32周早产,剖宫产分娩, 出生体重1. 6kg,生后无窒息。出生3小时 开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平 软,肝不大。

发生该病的最根本原因是

147.

某新生儿,孕32周早产,剖宫产分娩, 出生体重1. 6kg,生后无窒息。出生3小时 开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平 软,肝不大。

现患儿吸人氧气的浓度为80%,其 PaO2 为 40mmHg,PaCO2 为 80mmHg, 目前最根本的治疗措施是

148.

男性,36岁,1天前搬家时腰扭伤。腰 剧痈并向右下肢放射,不能平卧,咳嗽加 剧,痛窜至足背,伴麻木,大小便正常.査 体:腰背肌痉挛,L4?5椎旁压痛,腰向前 弯曲受限,右下肢直腿抬高受限,膝腱与跟 腱反射正常,肌力正常,足背与小腿外侧感 觉过敏。

最可能的诊断是

149.

男性,36岁,1天前搬家时腰扭伤。腰 剧痈并向右下肢放射,不能平卧,咳嗽加 剧,痛窜至足背,伴麻木,大小便正常.査 体:腰背肌痉挛,L4?5椎旁压痛,腰向前 弯曲受限,右下肢直腿抬高受限,膝腱与跟 腱反射正常,肌力正常,足背与小腿外侧感 觉过敏。

下列的治疗方法,哪项是错误的

150.

男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部, 查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀 不明显,但有叩痛。

为证实诊断首先需要的检査是