单选题 (一共150题,共150分)

1.

哮喘患儿出现持续状态,治疗应选用(  )。

2.

肾病综合征最基本、最重要的病理生理机制是(  )。

3.

子宫内膜癌的治疗,错误的是(  )。

4.

最易受不良因素影响而发生流产死胎的胎龄是(  )。

5.

颅内压增高的典型临床表现是(  )。

6.

维生素D缺乏性佝偻病不易发生在哪个选项中?(  )

7.

口服补液盐(ORS)的使用范围是(  )。

8.

锥体外系损害常见的症状是(  )。

9.

与病理性缩复环关系密切的是(  )。

10.

小儿重度蛋白质能量营养不良饮食调整治疗,每日所需能量为(  )。

11.

脑疝最有效易行的处理原则是(  )。

12.

1岁小儿结核菌素试验阳性,可以推测患儿(  )。

13.

可出现幻觉、妄想症状的是(  )。

14.

缺铁性贫血实验室检查不符合的是(  )。

15.

胎头矢状缝与骨盆入口右斜径一致的胎位是(  )。

16.

女性青春期最早出现的是(  )。

17.

对精神分裂症最具诊断价值的是(  )。

18.

左侧脑干病变出现的症状是(  )。

19.

脑外伤昏迷在30分钟以内,轻度昏迷,得分为(  )。

20.

急性风湿热患儿心尖区闻及2/6级收缩期杂音,可能的诊断是(  )。

21.

可在新生儿期进行筛查的疾病是(  )。

22.

婴儿化脓性脑膜炎,怀疑有硬膜下积液,此时经济而可靠的检查方法是(  )。

23.

需要与妊娠晚期合并急性病毒性肝炎鉴别的不包括(  )。

24.

容易引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤是(  )。

25.

确诊女性生殖道淋病奈瑟菌感染取分泌物的部位应是(  )。

26.

肢体深感觉的第一级神经元的中枢支终止水平位于(  )。

27.

幼儿急疹出疹时间是(  )。

28.

先天性甲状腺减低确诊需要哪项检查?(  )

29.

下列哪项不是女性外生殖器官血液供应的主要来源?(  )

30.

胎心率变异减速的特征不包括哪项?(  )

31.

卵巢动静脉通过的韧带是(  )。

32.

判断小儿支气管肺炎严重程度的指标是(  )。

33.

月经来潮前性激素的生理变化是(  )。

34.

室间隔缺损和动脉导管未闭患儿压迫喉返神经是由于(  )。

35.

4~6个月婴儿不宜添加的食物是(  )。

36.

硬脑膜外血肿的典型特征是(  )。

37.

放置宫内节育器的时间是(  )。

38.

下列疾病属于下丘脑性闭经的是(  )。

39.

滴虫性阴道炎的治疗,错误的是(  )。

40.

可能发生新生儿ABO溶血病的是(  )。

41.

子宫内膜异位症常见侵犯的部位是(  )。

42.

下列有关疫苗初种时间不正确的是(  )。

43.

帕金森病诊断不包括哪个选项?(  )

44.

控制癫痫患者再抽搐,可选用的药物不包括(  )。

45.

阿片类物质戒断综合征出现的时间一般为停药后(  )。

46.

初产妇总产程不超过(  )。

47.

不属于思维内容障碍的是(  )。

48.

客观事物歪曲的知觉是(  )。

49.

有关Ⅲ度胎盘早剥的说法,错误的是(  )。

50.

不能用生理性妊娠解释的是(  )。

51.

新生儿寒冷损伤综合征重度低温患儿,复温时间是(  )。

52.

不属于骨盆底外层范畴肌肉的是(  )。

53.

初孕妇,24岁。规律宫缩12小时,羊膜囊完整,胎头S=+1,胎心140次/分。对该患者的处理是(  )。

54.

初产妇,26岁。妊娠39周,临产后9小时,胎儿娩出5分钟,胎盘未娩出。不恰当的处理是(  )。

55.

男,48岁。因意识不清,话多零乱,看见鬼怪入院,询问病史得知有长期饮酒史。患者可能属于(  )。

56.

女,28岁。G1P1,因接触性出血来院就诊,患者行阴道镜下活检为CIN Ⅲ。正确的处理方式为(  )。

57.

男,21岁。头痛、嗜睡伴发热,意识不清加重,大小便失禁,全身强直性抽搐半分钟,脑脊液检查蛋白质、糖、氯化物均在正常值范围内。最可能的诊断是(  )。

58.

患儿,10个月。出生后反复呼吸道感染,脉搏168次/分,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音,双肺闻及湿啰音。该患儿的诊断是(  )。

59.

女,26岁。平素月经规则,停经48天,阴道少量流血5天,偶有腹痛,检查宫颈口关闭,子宫大小与孕周相符。患者可能的诊断是(  )。

60.

男,35岁。近3个月来经常感到不明原因紧张,不能控制地胡思乱想,时而伴有失控感、窒息,每次持续时间不长,常突然发作。该患者可能的症状是(  )。

61.

男孩,10岁。眼睑水肿伴少尿、血尿3天,3周前曾患皮肤脓包。最主要的治疗是(  )。

62.

男,45岁。低热,头痛,嗜睡,说在墙壁上看到了妖怪,有人要害他,感觉被监视,被隔离,该患者属于(  )。

63.

女孩,9个月。秋季发病,腹泻轻咳2天入院,大便10次/日,蛋花汤样。大便镜检:白细胞2~3/HP,大便细菌培养阴性。血常规:WBC 7.5×109/L,除轻度脱水征外,无其他异常。最可能的诊断是(  )。

64.

女,20岁。2年来月经期间发作性双颞部剧烈头痛,发作后常有疲劳、倦怠、无力、食欲差,有家族“头痛”史,为防再发,应选择的药物是(  )。

65.

初产妇,28岁。妊娠34周,恶心,呕吐,腹胀,黄疸,轻度乏力,诊断为妊娠合并急性乙型病毒性肝炎。该患者的治疗是(  )。

66.

女,26岁。外阴瘙痒,起丘疹、肿物1个月,有不洁性交史,阴道分泌物增多,查大小阴唇可见鸡冠状肿物,表面呈乳头状,实验室醋酸白试验阳性。患者的诊断是(  )。

67.

男孩,2岁。发热4天,体温达40℃,流涕,鼻塞,咳嗽,咽部充血,颈部出现散在红色丘疹,口唇颊膜可见白色斑点。该患者的诊断是(  )。

68.

患儿,5个月。因腹泻5天入院,稀水样便,尿少,哭时泪少,皮下脂肪0.3mm,足稍凉,血钠125mmol/L。本例脱水的程度及性质是(  )。

69.

女,23岁。近半年来脑子里总是反复考虑某些事情,知道没必要考虑,但是仍然没有办法控制。该患者应该用何种药物?(  )

70.

男婴,6个月。出生体重3.0kg,生后人工喂养,皮下脂肪消失,轻度水肿,精神萎靡,反应差,体温低,腹泻与便秘交替进行。患儿属于(  )。

71.

女,28岁。停经19周,剧烈腹痛1天,超声提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤。考虑该肌瘤为(  )。

72.

女,14岁。月经初潮后1年,月经期1~4个月,经量多,伴血块。止血首先应选择(  )。

73.

初孕妇,25岁。妊娠33周,BP 150/90mmHg,尿蛋白0.5g/24h,伴有上腹部不适,头痛等症状。该患者属于(  )。

74.

男孩,3岁。因水肿伴少尿5天入院,血浆白蛋白25g/L,RBC 2~3/HP,血压100/90mmHg,下肢凹陷性水肿。可能的诊断是(  )。

75.

男,10岁。1年来不自主反复突然眨眼或急速耸肩,见医生可坚持数分钟不发作。患者症状属于(  )。

76.

女,51岁。绝经5年,阴道脱出肿物,检查宫颈及部分宫体脱出阴道口外。患者的治疗采用的方式是(  )。

77.

男婴,6个月。平时多汗,有夜惊,枕秃明显,易激惹,烦躁,睡眠不安。早期诊断最可靠的指标是(  )。

78.

一健康儿童,体检结果,身高是115cm,体重20kg。该儿童的年龄可能是(  )。

79.

女孩,13岁。发热2周余,胸闷、心慌、膝关节肿痛1个月,前一周有咽痛史,心电图示PR间期延长,红细胞沉降率50mm/h。患者的药物治疗首选(  )。

80.

女婴,孕38周产,出生体重2.3kg,体温不升,不吃不哭,巩膜黄染,肝脾大。患儿属于(  )。

81.

女,26岁。已婚,突发腹痛,阴道流血1天,血压60/40mmHg,体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛,阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。最有价值的体征是(  )。

82.

男,65岁。5月前无明确原因咳嗽、咳痰,痰中带血,MRI示大脑半球皮质多个小类圆形低信号影,提示(  )。

83.

男,31岁。曾诊断为颅内动脉瘤破裂出血,3天后,剧烈头痛、意识朦胧、躁动、频繁呕吐,查体可见视神经乳头水肿。可能的诊断是(  )。

84.

男,44岁。感冒后进行性四肢无力伴麻木,对称性痛、温、振动觉消失,无汗,伴尿潴留。考虑患者为(  )。

85.

女,18岁。不能自控地间断性反复大量进食,吃到难以忍受的腹胀为止,情绪易激惹,并有担心发胖的恐惧心理。该患者属于(  )。

86.

女,60岁。近1个月来失眠,入睡困难,感到孤独没有人关心,兴趣少。可能的诊断是(  )。

87.

初孕妇,25岁。妊娠37周,剧烈头痛并呕吐,并自觉胎动少,血压BP 160/110mmHg,尿蛋白(++),胎心130次/分,子宫颈管未消失,OCT呈频繁晚期减速(迟发性减速),血细胞比容0.41。最合适的处理是(  )。

88.

女,40岁。眼睑下垂,全身无力3年。服用溴吡斯的明有效,近两日感冒后突感胸闷,今日上午气促,口唇发绀。下列处理中,哪项是错误的?(  )

89.

男,24岁。既往健康,某日坐火车出差出站后突然感到周围气氛不对,感觉站内的人对自己充满敌意,周围的人都用异样的眼光观察自己。该患者属于(  )。

90.

男孩,6个月。因面色苍白2个月就诊。患儿仅吃母乳,近半个月面色苍白,活动减少。血象:MCHC 30%,MCH 25fl,MCV 65fl,PLT 156×109/L。患儿的诊断应考虑是(  )。

91.

女,53岁。外阴瘙痒数年,外阴皮肤黏膜萎缩变薄,色白,发亮,阴蒂萎缩且与包皮粘连。该患者最可能的诊断是(  )。

92.

男孩,3岁。咳嗽,偶有低热1个月,PPD试验2~3天后观察皮肤红肿硬结直径20mm。该结果属于(  )。

93.

女孩,1岁半。虚胖,面色蜡黄数月,肝脾大,肢体和头部不规则震颤,甚至抽搐,肌张力增强。治疗该患儿主要的药物是(  )。

94.

男婴,其母G2P1,足月顺产,生后10小时出现黄疸,胆红素为306μmol/L。患儿可能的诊断是(  )。

95.

女,26岁。人工流产术后3个月,出现阴道流血,B超检查可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状。患者属于(  )。

96.

初孕妇,24岁。妊娠38周,血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),突然抽搐后昏迷,首选的治疗方法是(  )。

97.

女,49岁。接触性出血10个月。妇科检查发现:宫颈有4cm×4cm菜花状肿物,累及阴道上2/3,周围无盆腔浸润,该患者最应该行的治疗是(  )。

98.

男,44岁。发热,头痛,间断呕吐3周,既往有中耳炎病史,MRI见右颞叶内圆形病灶,边界清楚,中央为长T1、长T2信号。可能的诊断是(  )。

99.

女,32岁。停经56天,行人工流产负压吸宫术时突然出现面色苍白,大汗淋漓,查体:BP 70/50mmHg,P 60次/分。

最有可能的诊断是(

  )。

100.

女,32岁。停经56天,行人工流产负压吸宫术时突然出现面色苍白,大汗淋漓,查体:BP 70/50mmHg,P 60次/分。

此时应暂停手术并给予(  )。

101.

男性,2岁。1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒。体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++)。

患儿最可能的诊断为(  )。

102.

男性,2岁。1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒。体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++)。

首选的检查方法是(  )。

103.

男性,2岁。1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒。体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++)。

进行治疗药物选择(  )。

104.

女,25岁。3个月前因工作失误受到领导批评,觉得脸上无光,觉得同事看不起她,在背后议论她,不好意思出门,耳边常有命令性幻听。查体:躯体及神经系统无阳性体征。

该患者的诊断最可能的是(  )。

105.

女,25岁。3个月前因工作失误受到领导批评,觉得脸上无光,觉得同事看不起她,在背后议论她,不好意思出门,耳边常有命令性幻听。查体:躯体及神经系统无阳性体征。

改善患者目前情况,较合理的药物治疗应选择(  )。

106.

女,25岁。3个月前因工作失误受到领导批评,觉得脸上无光,觉得同事看不起她,在背后议论她,不好意思出门,耳边常有命令性幻听。查体:躯体及神经系统无阳性体征。

经药物治疗仍然极度兴奋则进一步选择治疗方案为(  )。

107.

经产妇,26岁。妊娠37周,晨起发现阴道流血,无明显腹痛,检查有宫缩,查体子宫大小大于孕周数,胎心存在。

最可能的诊断是(  )。

108.

经产妇,26岁。妊娠37周,晨起发现阴道流血,无明显腹痛,检查有宫缩,查体子宫大小大于孕周数,胎心存在。

对确诊最有价值的检查结果是(  )。

109.

经产妇,26岁。妊娠37周,晨起发现阴道流血,无明显腹痛,检查有宫缩,查体子宫大小大于孕周数,胎心存在。

本例最适合的处置措施是(  )。

110.

女,35岁。近5年来间断头痛,每月发作1~2次,MRI示左顶枕脑内蜂窝样血管流空影,呈楔形。

患者最可能的诊断是(  )。

111.

女,35岁。近5年来间断头痛,每月发作1~2次,MRI示左顶枕脑内蜂窝样血管流空影,呈楔形。

进一步最有价值的诊断方法应选择(  )。

112.

女,35岁。近5年来间断头痛,每月发作1~2次,MRI示左顶枕脑内蜂窝样血管流空影,呈楔形。

该患者最佳治疗方案是(  )。

113.

女婴,3个月。高热,频繁呕吐3天,嗜睡。查体:双眼凝视,反应差,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨隆,心肺正常,脑膜刺激征(+)。

该患儿最可能的诊断是(  )。

114.

女婴,3个月。高热,频繁呕吐3天,嗜睡。查体:双眼凝视,反应差,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨隆,心肺正常,脑膜刺激征(+)。

错误的处理措施是(  )。

115.

女婴,3个月。高热,频繁呕吐3天,嗜睡。查体:双眼凝视,反应差,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨隆,心肺正常,脑膜刺激征(+)。

该患儿最易出现的并发症是(  )。

116.

女,35岁。G2P1,停经70天,下腹隐痛,阴道不规则流血6天,子宫达脐水平,尿hCG(+)。

首选的辅助检查是(  )。

117.

女,35岁。G2P1,停经70天,下腹隐痛,阴道不规则流血6天,子宫达脐水平,尿hCG(+)。

随访中无需进行的常规检查是(  )。

118.

女,40岁。半月前头痛,恶心,呕吐2次,伴低热,问话不答。独自发呆,卧床不起,抽搐2次。查体:血压140/90mmHg,下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+)。脑电图:弥漫性σ波,以额颞叶为主,有阵发性尖波发放。

该患者的诊断为(  )。

119.

女,40岁。半月前头痛,恶心,呕吐2次,伴低热,问话不答。独自发呆,卧床不起,抽搐2次。查体:血压140/90mmHg,下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+)。脑电图:弥漫性σ波,以额颞叶为主,有阵发性尖波发放。

首选的检查方法是(  )。

120.

女,40岁。半月前头痛,恶心,呕吐2次,伴低热,问话不答。独自发呆,卧床不起,抽搐2次。查体:血压140/90mmHg,下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+)。脑电图:弥漫性σ波,以额颞叶为主,有阵发性尖波发放。

首选的治疗手段是(  )。

121.

女,24岁。足月妊娠临产10小时,宫口扩张2cm,自觉下腹部持续疼痛,孕妇烦躁不安,疼痛喊叫,宫缩频率高,子宫下段收缩最强。

患者初步诊断是(  )。

122.

女,24岁。足月妊娠临产10小时,宫口扩张2cm,自觉下腹部持续疼痛,孕妇烦躁不安,疼痛喊叫,宫缩频率高,子宫下段收缩最强。

患者最可能的原因是(  )。

123.

女,24岁。足月妊娠临产10小时,宫口扩张2cm,自觉下腹部持续疼痛,孕妇烦躁不安,疼痛喊叫,宫缩频率高,子宫下段收缩最强。

此时应首选的措施是(  )。

124.

男孩,1.5岁。半年前发现智力较同龄儿童低,尿有霉臭味,近1个月经常抽搐发作。体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部湿疹,皮肤白皙。

最可能的诊断是(  )。

125.

男孩,1.5岁。半年前发现智力较同龄儿童低,尿有霉臭味,近1个月经常抽搐发作。体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部湿疹,皮肤白皙。

首选的检查方法是(  )。

126.

男孩,1.5岁。半年前发现智力较同龄儿童低,尿有霉臭味,近1个月经常抽搐发作。体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部湿疹,皮肤白皙。

应采取的治疗措施是(  )。

127.

男孩,1.女,46岁。因白带多半年,性交后出血1周就诊。宫颈刮片病理:宫颈鳞癌,浸润深度7mm,肉眼见癌灶最大直径≤4cm。

患者临床分期属于(  )。

128.

男孩,1.女,46岁。因白带多半年,性交后出血1周就诊。宫颈刮片病理:宫颈鳞癌,浸润深度7mm,肉眼见癌灶最大直径≤4cm。

宜选的手术方式是(  )。

129.

男孩,1.女,46岁。因白带多半年,性交后出血1周就诊。宫颈刮片病理:宫颈鳞癌,浸润深度7mm,肉眼见癌灶最大直径≤4cm。

若要清扫淋巴结,下列哪组不是清扫范围?(  )

130.

男孩,1.男孩,1岁。发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞4×109/L。

目前患者的主要诊断为(  )。

131.

男孩,1.男孩,1岁。发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞4×109/L。

高热不退,呈弛张型,出现面色苍白,首选的检查是(  )。

132.

男孩,1.男孩,1岁。发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞4×109/L。

病程中出现烦躁不安,脑脊液压力增高,可能并发(  )。

133.

男孩,1.男孩,1岁。发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞4×109/L。

还伴有凹陷性水肿,查血钠120mmol/L,可能的诊断是(  )。

134.

28岁,未孕。继发性痛经5年,子宫右后方7cm囊肿,按压有压痛。最佳的治疗方法是(  )。

135.

43岁,继发性痛经6年,子宫约妊娠12周大小。B超检查:子宫肌层可见大小不等的结节。治疗方法应选择(  )。

136.

皮疹为全身皮肤弥漫性发红,广泛性密集均匀,可能的诊断是(  )。

137.

皮疹为皮肤上同时存在斑疹、丘疹、水疱疹和结痂疹,可能的诊断是(  )。

138.

反复发作右侧肢体无力,常在1小时内恢复,头颅CT正常,最可能诊断为(  )。

139.

突发右侧肢体无力1小时,头颅CT左基底节区高密度影,最可能诊断为(  )。

140.

突发右上眼睑下垂1小时,头颅CT右侧侧裂池高密度影,最可能诊断为(  )。

141.

胎心率晚期减速的原因是(  )。

142.

胎心率早期减速的原因是(  )。

143.

胸骨左缘第2、3肋间有2~3级柔和的收缩期吹风样杂音,可能的诊断是(  )。

144.

胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机械样杂音,可能的诊断是(  )。

145.

卵巢恶性生殖细胞肿瘤,首选(  )。

146.

卵巢上皮癌的治疗方案是(  )。

147.

艾滋病的病原体是(  )。

148.

梅毒的病原体是(  )。

149.

佝偻病患儿3~6个月时出现(  )。

150.

佝偻病患儿7~8个月时出现(  )。