单选题 (一共89题,共89分)

1.

治疗遗尿症下列错误的是

2.

患儿生后不久出现呕吐,呕吐物为黏液,精神好,无腹胀,胎便排出正常,考虑最可能的诊断是

3.

女,胎龄39周,顺产,生后2天因阵发性青紫和呼吸暂停而入院。下列诊断最不可能的是

4.

2岁小儿,体检有串珠肋及肋膈沟,轻度鸡胸及"O"形腿。血钙2mmol/L(8mg/dl),血磷1.0mmol/L(3mg/dl),碱性磷酸酶320U/L。治疗应采用

5.

以便秘为主要临床表现的疾病是

6.

金葡菌合并脓胸时,下列哪种情况不适合做胸腔闭式引流

7.

婴儿室性心动过速的心电图特点是

8.

2岁男孩,消瘦,食欲差,脸色苍白,1岁半时会行走和说短语,目前不能走,不会叫爸爸和妈妈。肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,血常规示大细胞性贫血。此小儿最可能的疾病是

9.

当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时,以下哪项检查最有诊断意义

10.

6岁小儿,因发热4天,呕吐2天,惊厥1次,于今年7月20日收入住院。入院后患儿嗜睡明显,又反复惊厥3次,脑脊液检查细胞数390×10儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1/L,其中多核细胞75%,糖3.1mmol/L,氯化物122mmol/L,蛋白0.45g/L,应首先考虑

11.

过敏性紫癜的并发症中,需要外科处理的临床情况有

12.

治疗苯丙酮尿症时,低苯丙氨酸饮食的具体方法是

13.

结核性脑膜炎的抗结核治疗应首选

14.

2个月婴儿1天前接触麻疹,目前应采取下列哪些措施

15.

患儿,女,10个月,因反复呼吸道感染就诊。疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症,以下检查中呢一项最有助于诊断

16.

复苏后补液应选择

17.

动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是

18.

9个月男婴,母乳喂养,不规则加辅食,面色苍白2个月,肝脾未触及,RBC3.5×10儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1/L,Hb80g/L,MCV68fl,MCH24pg,MCHC0.27,WBC和PLT正常,网织红细胞0.015。最可能诊断是

19.

患儿8岁,因全身水肿7天入院,尿量及尿色基本正常。体检:BP125/85mmHg,全身明显水肿,心、肺听诊正常,腹软,双下肢指压痕明显。为确诊下列哪项检查不重要

20.

男孩,5岁,双下肢疼痛伴肢体无力4天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢感觉正常,腱反射消失。14天左右病情未再进展,检查脑脊液细胞数8×10儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考虑下列哪项诊断

21.

应对下列何种注意缺陷多动障碍患者选用中枢兴奋药与抗精神病药物联合治疗

22.

患儿,9岁,因发热、关节肿痛3周入院。查体未发现心脏异常,入院诊断为风湿性关节炎,治疗给予阿司匹林口服,其总疗程为

23.

111男孩,12岁。患Ⅰ型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。以下哪项治疗是错误的

24.

男孩,先天愚型,染色体核型为:46XY,-14+t(14q21q),经检查其母为平衡易位携带者,其母染色体核型及下一胎复发危险率为

25.

结核性脑膜炎鞘内注射用药主要的适应证是

26.

某地区入夏以来接连发现腹泻病人,经大便培养为福氏志贺菌。防疫站为确保居民健康采取预防措施,其重点应为

27.

男孩3岁半。因反复呼吸道感染伴喘曾多次住院,化验血清免疫球蛋白IgG7.06g/L,IgA0.03g/L,IgM1.65g/L,末梢血白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,X线胸片正常,最可能的诊断是

28.

肠原型发绀的解救方法为

29.

小儿5岁,反复大便带血,血附于大便外面,大便次数和性状正常,首先考虑的诊断是

30.

女婴,胎龄33周出生,顺产,无窒息,母亲有吸食毒品(吗啡类)史,生后2天因阵发性肢体抖动而入院。查体:精神反应好,易激惹,前囟平软,心肺腹部无异常,四肢肌张力稍高。该病儿最可能的诊断是

31.

佝偻病性手足搐搦症惊厥或喉痉挛发作时哪项处理是最恰当的

32.

消化道溃疡最常见的症状是

33.

哮喘持续状态合并混合性酸中毒时,首要处理为

34.

关于高血压脑病不正确的是

35.

关于新生儿先天梅毒的皮肤表现,说法错误的是

36.

11个月婴儿,夜惊,多汗,出牙4枚,方颅,前囟2cm×2cm,肋骨串珠(+),血钙2mmol/L,钙磷乘积25。于门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,患儿症状明显好转。此时摄腕骨X线片,出现哪种情况可采用维生素D预防量维持?

37.

婴儿轻度腹泻的治疗中正确的是

38.

小儿肺炎合并心衰时,首要选择

39.

动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时,以下哪一项胸部X线片的改变为动脉导管未闭所特有的

40.

10个月婴儿,母乳喂养,面色进行性苍白3个月。肝肋下2cm,脾肋下4cm。RBC3.0×10儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1/L,Hb60g/L,MCV56fl,网织红细胞0.025,WBC和PLT正常。最可能的诊断是

41.

2岁男孩,反复惊厥1天,昏迷半天,病前1周有扁桃体炎史。查体:血压26.6/16.0kPa,心肺无异常,视神经乳头边缘模糊。尿蛋白(+),红细胞(+),血尿素氮14mmol/L,血电解质正常。血红蛋白85g/L,血细胞比容27%。该患儿首先应做何处理

42.

男孩,9个月,化脓性脑膜炎患者,经抗感染治疗,体温平稳6天后复升,患儿呕吐明显,前囟饱满,头围增大,头颅透光实验阳性,此时最可能发生的并发症是

43.

10个月男孩,近5天来抽搐发作3~4次,查体:智力发育差,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,尿三氧化铁试验阳性,关于饮食疗法,不正确的是

44.

7岁患儿,胸透发现肺门淋巴结肿大,OT(+++),治疗首选

45.

下列哪组血清乙肝标志结果提示有检验误差

46.

目前治疗严重联合免疫缺陷(SCID)的最佳治疗选择是

47.

10岁患儿,在水库游泳时发生溺水,经过抢救已存活20小时,现突然出现咳嗽发憋,呼吸困难,咳血性泡沫痰,最可能的病情是

48.

用利他林治疗多动症时,下列描述哪一项是错误的

49.

糖尿病的饮食管理,下列哪项不妥当

50.

关于小儿肥胖的治疗不妥的是

51.

男,胎龄38周,生后5小时因出生窒息复苏后呼吸急促2小时入院,曾用复苏气囊加压给氧。查体:呼吸急促,全身皮肤青紫,左侧胸廓饱满,呼吸音减低,右侧呼吸音粗,心尖波动在右侧胸部,听诊心音在右胸部,腹部膨隆,上腹部明显。该病儿最可能的诊断是

52.

维生素D依赖性佝偻病与维生素D缺乏性佝偻病的区别是

53.

女,10个月,腹泻3天,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,测HC0312mmol/L,血钠136mmol/L.第一天输液应选用哪种混合液(按生理盐水:5%或10%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠配制)

54.

重症肺炎伴腹胀时,下列哪项处理不正确

55.

8岁男孩,平时有偏食习惯,入学后上课难以集中精神听课,学习成绩欠佳。查体面色稍苍白,浅表淋巴结及肝、脾不大,RBC4.2×10儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1/L,Hb95g/L.MCV70fl,网织红细胞0.01,WBC和PLT正常。最可能的诊断是

56.

4岁小儿,全身高度水肿2周,呈凹陷性,随体位变化,以颜面及下肢为明显,近3天尿量24小时100ml左右,水肿加重,腹部高于胸部,两眼不能睁开,呼吸困难,喜平卧位,两肺中下野呼吸音减弱,叩浊,语颤消失,腹水征(+),尿蛋白(+)。最可能的诊断是

57.

女孩,11个月,自4个月后常常在哭吵后发生屏气,颜面发白,意识丧失,肢体抽动,心律减慢,常能自行缓解。EEG检查未发现异常,该病例最可能的诊断是哪项

58.

孤独症的临床表现不包括

59.

过敏性紫癜下列表现中,哪项最具有特征性

60.

3岁儿童,生后查体发现颈部正中有一2cm×2cm肿物,圆形,光滑,居舌骨与甲状腺之间,吞咽时可上下活动,临床考虑下列哪项疾病

61.

5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查:右心室血氧高于右心房。

62.

5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查:右心室血氧高于右心房。

63.

5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查:右心室血氧高于右心房。

64.

6个月患儿吐、泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。

65.

6个月患儿吐、泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。

66.

6个月患儿吐、泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。

67.

6个月患儿吐、泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。

68.

6个月患儿吐、泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。

69.

6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×10儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。

70.

6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×10儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。

71.

6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×10儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。

72.

6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×10儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。

73.

6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×10儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。

74.

7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏140次/分,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4mmol/L,CO儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1CP11.3mmol/L。

75.

7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏140次/分,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4mmol/L,CO儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1CP11.3mmol/L。

76.

7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏140次/分,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4mmol/L,CO儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1CP11.3mmol/L。

77.

7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏140次/分,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4mmol/L,CO儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1CP11.3mmol/L。

78.

7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏140次/分,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4mmol/L,CO儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1CP11.3mmol/L。

79.

7个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次/日,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,BE-20mmol/L。

80.

7个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次/日,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,BE-20mmol/L。

81.

7个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次/日,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,BE-20mmol/L。

82.

男孩,3岁,自幼人工喂养,食欲极差,常有腹泻及呼吸道感染,身高85cm,体重7.5kg,皮肤干燥,苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.2cm,腹水,脉搏缓慢,心音较低钝。双下肢水肿。

83.

男孩,3岁,自幼人工喂养,食欲极差,常有腹泻及呼吸道感染,身高85cm,体重7.5kg,皮肤干燥,苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.2cm,腹水,脉搏缓慢,心音较低钝。双下肢水肿。

84.

女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有Ⅱ级BSM,末梢血白细胞15×10儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1/L,N80%,HB 120g/L,PLT156×10儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1/L。

85.

女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有Ⅱ级BSM,末梢血白细胞15×10儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1/L,N80%,HB 120g/L,PLT156×10儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1/L。

86.

女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有Ⅱ级BSM,末梢血白细胞15×10儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1/L,N80%,HB 120g/L,PLT156×10儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1/L。

87.

先天性心脏病姑息性手术中体一肺分流术。

88.

先天性心脏病姑息性手术中体一肺分流术。

89.

先天性心脏病姑息性手术中体一肺分流术。

多选题 (一共11题,共11分)

90.

7个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次/日,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,BE-20mmol/L。

91.

7个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次/日,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,BE-20mmol/L。

92.

患儿,女,13个月,因"发热2天,呕吐1天,尿少伴精神差6小时"来诊。既往体健。查体:T38.7℃,P158次/分,R35次/分,BP80/30mmHg,体重10kg,神志清楚,精神差,营养发育好,皮肤弹性可,颈软,双肺呼吸音清,心音有力,心律齐,腹胀,肝肋下2cm,脾肋下未触及,肠鸣音减弱,股动脉波动减弱,足背动脉波动未触及,四肢肌张力下降,四肢凉,右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及瘀斑。

93.

患儿,女,13个月,因"发热2天,呕吐1天,尿少伴精神差6小时"来诊。既往体健。查体:T38.7℃,P158次/分,R35次/分,BP80/30mmHg,体重10kg,神志清楚,精神差,营养发育好,皮肤弹性可,颈软,双肺呼吸音清,心音有力,心律齐,腹胀,肝肋下2cm,脾肋下未触及,肠鸣音减弱,股动脉波动减弱,足背动脉波动未触及,四肢肌张力下降,四肢凉,右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及瘀斑。

94.

患儿,女,13个月,因"发热2天,呕吐1天,尿少伴精神差6小时"来诊。既往体健。查体:T38.7℃,P158次/分,R35次/分,BP80/30mmHg,体重10kg,神志清楚,精神差,营养发育好,皮肤弹性可,颈软,双肺呼吸音清,心音有力,心律齐,腹胀,肝肋下2cm,脾肋下未触及,肠鸣音减弱,股动脉波动减弱,足背动脉波动未触及,四肢肌张力下降,四肢凉,右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及瘀斑。

95.

患儿,女,13个月,因"发热2天,呕吐1天,尿少伴精神差6小时"来诊。既往体健。查体:T38.7℃,P158次/分,R35次/分,BP80/30mmHg,体重10kg,神志清楚,精神差,营养发育好,皮肤弹性可,颈软,双肺呼吸音清,心音有力,心律齐,腹胀,肝肋下2cm,脾肋下未触及,肠鸣音减弱,股动脉波动减弱,足背动脉波动未触及,四肢肌张力下降,四肢凉,右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及瘀斑。

96.

患儿,女,13个月,因"发热2天,呕吐1天,尿少伴精神差6小时"来诊。既往体健。查体:T38.7℃,P158次/分,R35次/分,BP80/30mmHg,体重10kg,神志清楚,精神差,营养发育好,皮肤弹性可,颈软,双肺呼吸音清,心音有力,心律齐,腹胀,肝肋下2cm,脾肋下未触及,肠鸣音减弱,股动脉波动减弱,足背动脉波动未触及,四肢肌张力下降,四肢凉,右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及瘀斑。

97.

男孩,3岁,自幼人工喂养,食欲极差,常有腹泻及呼吸道感染,身高85cm,体重7.5kg,皮肤干燥,苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.2cm,腹水,脉搏缓慢,心音较低钝。双下肢水肿。

98.

男孩,3岁,自幼人工喂养,食欲极差,常有腹泻及呼吸道感染,身高85cm,体重7.5kg,皮肤干燥,苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.2cm,腹水,脉搏缓慢,心音较低钝。双下肢水肿。

99.

女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有Ⅱ级BSM,末梢血白细胞15×10儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1/L,N80%,HB 120g/L,PLT156×10儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1/L。

100.

女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有Ⅱ级BSM,末梢血白细胞15×10儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1/L,N80%,HB 120g/L,PLT156×10儿科主治332,模拟考试,儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1/L。