单选题 (一共117题,共117分)

1.

女,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是

2.

引起急性肾小球肾炎的常见病因是

3.

脑出血最常见的原因是

4.

有机磷农药生产或使用过程中,导致人体中毒的主要途径是

5.

在腱反射中,梭外肌纤维属于

6.

动脉粥样硬化的纤维斑块是()

7.

能够与胆红素结合形成结合胆红素的是

8.

男性尿道最狭窄的部位是( )。

9.

下列选项中,与延髓相连的脑神经是( )。

10.

头颈部最大的浅静脉是( )。

11.

对冠脉血流量影响很大的因素是( )。

12.

剧烈运动时尿量减少的主要原因是( )。

13.

瞳孔对光反射的中枢在( )。

14.

丁卡因一般不用于( )。

15.

哌替啶比吗啡应用多的原因是( )。

16.

门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人。首先应做的检查是

17.

正常成人心率为( )

18.

急性心肌梗死的最显著症状是( )

19.

引起脓肿最常见的病菌是( )

20.

在站立位时,胸膜腔的最低位置是( )。

21.

50千克体重的正常人,其体液与血量分别为( )。

22.

可以改变或查明机体的生理功能及病理状态,用以预防、诊断和治疗疾病的物质称为( )。

23.

急性弥漫性增生性肾小球肾炎出现血尿的原因是( )。

24.

在下列医务人员的行为中,不符合有利原则的是( )。

25.

降低胃酸最有效的药物是( )。

26.

男性,16岁,在与同学争吵以后表现为强烈恐惧,并伴有出汗、面色苍白、震颤、心跳加快、呼吸加快、气透不过来的感觉。该患者可能的诊断是( )。

27.

高血压性脑出血的好发部位是( )。

28.

伤寒可有( )。

29.

52岁男患者突发脑出血,头痛、呕吐、昏迷,血压200/120mmHg,应迅速采取的治疗是( )。

30.

甲型肝炎病毒属于( )。

31.

女,19岁打工妹。干咳3月伴不规则发热,体温波动在37.8~38.5℃,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射“头孢霉素”仍无见效,现停经50天。查体:消瘦、双颈部可触及成串小淋巴结,活动,无压痛,右上肺可闻及少量湿罗音。胸片示:右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者最可能的诊断是( )。

32.

支气管扩大的典型痰液表现为( )。

33.

胸膜腔( )

34.

高血压病肾小球细动脉管壁增厚狭窄是( )。

35.

阻断H2受体而治疗消化溃疡的药物是( )。

36.

触诊对全身哪个部位的检查尤为重要( )

37.

选择性激动β受体而治疗支气管哮喘的药物是( )。

38.

支气管哮喘的临床特征是( )。

39.

患儿于某,因发热3日到县医院就诊,接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件,林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊,按照传染病防治法的规定,林某应当( )。

40.

在某工地食堂用餐后半小时左右,有多名工人口唇、指甲和全身皮肤出现紫绀,并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心跳加速,有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最大可能是( )。

41.

个体处于应激状态时,表现出心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强,这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是( )。

42.

急性尿潴留最常见的原因是( )。

43.

传染性非典型肺炎属于( )。

44.

治疗肺心病心力衰竭的首要措施是( )。

45.

糖尿病性神经病变最常见的部位是( )。

46.

下列选项中,不属于长骨的是( )。

47.

下列关于血浆渗透压的叙述,错误的是( )。

48.

男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗、口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难原因是( )。

49.

某年轻男性患者劳动是突感右侧胸部撕裂样疼痛,半小时后急诊入院。查体:大汗淋漓、呼吸急促、气管左移、右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为( )。

50.

治疗肺心病心力衰竭的首要措施是( )。

51.

细胞内脂肪酸合成的部位是( )。

52.

某男,45岁,蛋白尿、高血压多年,数年前有多尿、夜尿,多次化验无脓尿、菌尿。近日因面色苍白、身体虚弱、呕吐而入院。住院数日后,抽搐、昏迷而死亡。尸检时其肾脏肉眼观察可能表现为( )。

53.

基因中插入或丢失一个或两个碱基会引起( )。

54.

高尔基复合体的小囊泡来自于( )。

55.

丙酮酸羧化酶是哪一种反应中的关键酶?( )

56.

引起呼吸困难的主要病因为( )

57.

膀胱三角的标志为( )

58.

未经有关部门批准,医师擅自开办诊所,卫生行政部门可采取的措施不包括( )。

59.

较小剂量即对机体产生毒害作用,损坏人体健康的化学物质称为( )。

60.

手术后肠麻痹宜选用的药物是( )。

61.

一患者能被唤醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激既又入睡,这种意识状态是( )。

62.

中华人民共和国传染法防治规定发现甲类传染病的报告时间( )。

63.

男,4岁,8月10日以“发热、腹泻3天、抽搐、神志不清4小时”为主诊入院,查体:BP90/60mmHg,P90次/分,T39.5℃,神志不清,呼之不应,双侧瞳孔不等大、颈强、心肺未见异常,化验末梢血WBC21×10/L,N90%,L10%。该患儿应立即给予( )。

64.

3岁患儿,高热10小时,伴头痛、频繁呕吐,腹泻3次为稀水样便。查:T39℃,BP50/30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等的瘀斑,心肺未见异常,CSF检查:细胞数15000×10/L,蛋白微量、葡萄糖2.2mol/L,该患儿可能的诊断是( )。

65.

女,36岁,心悸、怕热、多汗3个多月,体重下降5kg。查体:无突眼,双手细颤,甲状腺Ⅱ度肿大,可闻血管杂音,心率108次/分,结合实验室检查确诊为Graves病。白细胞3.0×10/L,肝功能ALT46U/L,AST36U/L。患者能否用核素I治疗的关键检查是( )。

66.

属于必需氨基酸的是( )。

67.

急进性肾小球肾炎的临床主要特征是( )。

68.

急性胆囊炎临床表现是( )。

69.

脑栓塞治疗的正确目标是( )。

70.

女,40岁。10年前因胆石行胆囊切除术,术后病情痊愈。2年前单位倒闭,患者被安排到另一单位看大门,觉得看大门很没面子,但为生活着想又不得不去上班。1年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胃胀不适伴阵发性心悸、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医,反复做过腹部B超、胃镜、心电图、全套血液升华检查,结果均正常。服过一些药物,病情时好时坏。患者不相信任何检查结果及医师的解释,仍要继续医治。该患者的诊断是( )。

71.

一般不需要全身使用抗生素的是( )。

72.

女,47岁,慢性肾炎病史多年,近2年经常出现双下肢负重,一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近一周感觉腹胀,双下肢无力,首先考虑的是( )。

73.

AST活性最高的组织是( )

74.

易造成枕骨大孔疝的疾病是( )。

75.

治疗各种原因引起的充血性鼻塞的首选药是( )

76.

麻疹病毒属于( )。

77.

收缩压是指心动周期中( )。

78.

癌组织中实质少,间质多的是( )。

79.

男性,37岁,患输尿管结石,上尿路不完全性梗阻多年,影像学提示肾盂扩张,肾皮质变薄,此现象属于( )。

80.

医疗机构负责人收受药品生产企业给予的财务的处罚是( )。

81.

我国新生儿败血症最常见的病原菌是( )。

82.

最可能为肝硬化腹水的是( )。

83.

三羧酸循环的生理意义是( )。

84.

流行性脑脊髓膜炎可有( )。

85.

下列哪一项对诊断尿路感染最有意义?( )

86.

甲亢的典型临床表现有( )。

87.

引起慢性肺心病的病因中,下列哪项最常见?( )

88.

男,35岁,1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L,WBC3.0×10/L,分类见原幼细胞30%,PLT35×10/L,骨髓检查原细胞80%,POX染色部分呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是( )。

89.

肺通气的原动力是( )

90.

膈( )

91.

下列选项中,不受内脏运动神经支配的是( )。

92.

第1颈椎最主要的特征是( )。

93.

关于通透量的公式,正确的是( )。

94.

女,33岁,昨晚吃街边烧烤后于今凌晨3时突然畏寒、高热、呕吐不止伴有腹泻.腹泻4次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在医院检验室检查的情况下.该患者可能的诊断是( )。

95.

女,22岁,因多关节疼痛2个月就诊,近1周出现双手指间关节及掌指关节肿胀、晨僵30分钟、血白细胞3.2×10/L,血小板83×10/L;24小时尿蛋白定量1.9g,血沉48mm/第一小时;血抗核抗体阳性;补体C3轻度下降,最可能的诊断是( )。

96.

男,63岁,反复咳嗽、咳痰、气促1年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促、双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6致收缩期杂音,肝右肋下4cm,压缩(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用( )。

97.

男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重,高考压力太大,出现学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回  答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差,回答时面无表情。该学生最可能的诊断是( )。

98.

女,23岁,2个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg,查体:血压123/68mmHg,中等体型.皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度大,未闻及血管杂音,心率94次份,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查( )。

99.

心动周期中,心室血液充盈主要是由于( )

100.

下列有关脊神经的说法,正确的是( )。

101.

机体内最重要的内分泌腺是( )。

102.

胃的远端接续十二指肠处,是胃的出口,称为( )。

103.

如果把机体看成一个系统,按动力学特点分为若干房室,在多数情况下,药物可进、出房室,这种系统称为( )。

104.

治疗厌氧菌感染的首选药物是( )。

105.

心脏听诊顺序先从哪个部位开始( )

106.

水肿的概念是指( )

107.

下列药物中,使用过量最易引起室性心律失常的是( )。

108.

男,48岁,2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部分切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状,进食后缓解。今晨家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmol,静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。最可能的原因是( )。

109.

下列选项中,常用于防晕止吐的药物是( )。

110.

女,40岁,既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄、明显乏力。实验室检查:ALT740U/L,TBil58μmol/L。该患者诊断应考虑为( )。

111.

呕吐大量隔夜宿食可见于( )

112.

女,35岁,身高162cm,体重56kg,近3个月来觉口渴、多饮,查空腹血糖6.8mmol/L,无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的试验室检查是( )。

113.

初期复苏的任务和步骤可归纳为( )。

114.

毛果芸香碱临床上常用于治疗( )

115.

大肠癌好发于( )

116.

医师的下列行为不属于违法违规的是( )。

117.

长期用药可引起全身红斑狼疮样综合征的药物是( )

多选题 (一共11题,共11分)

118.

调节心脏每搏输出量的因素有( )。

119.

内脏痛的特征有( )。

120.

DNA变性时发生的变化有( )。

121.

青霉素G最严重的不良反应是过敏性休克,防治措施包括( )。

122.

黄疸按病因学分为( )。

123.

腺垂体分泌的激素有( )

124.

间脑包括( )。

125.

下列有关脑脊液的说法,正确的有( )。

126.

壁胸膜可包括( )。

127.

颅内压增高时,下列不易被嵌入枕骨大孔的有( )。

128.

需做皮试的是( )

判断题 (一共6题,共6分)

129.

连结相邻两个椎体之间的纤维软骨盘,称之为椎间盘。成人的椎间盘共有32块。( )

130.

激素的特异性是指一种激素只选择性地与特异性受体结合而作用于特定的靶器官、靶组织和靶细胞。( )

131.

患者长期用药,药停后有继续用药的欲望,称之为成瘾性。( )

132.

阿莫西林抗菌谱较广,但对绿脓杆菌无效。( )

133.

主要由白细胞构成的血栓称白色血栓。( )

134.

正常肺野叩诊音为清音。( )