单选题 (一共135题,共135分)

1.

《纽伦堡法典》是1946年审判纳粹战犯的纽伦堡军事法庭决议的一部分,涉及到人体试验的十个道德要求,其第一条是(  )。

2.

在细胞发生动作电位的过程中,一般不会发生变化的电生理参数是(  )。

3.

病人在行远端回肠切除术后可发生的贫血是(  )。

4.

有关人体内控制系统中的调定点,错误的描述是(  )。

5.

骨骼肌细胞横管膜上L型钙通道激活后的生理效应是(  )。

6.

肝硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是(  )。

7.

发生右心衰竭时,引起水肿的主要原因是(  )。

8.

决定胃酸最大分泌量的主要因素是(  )。

9.

能运载脂肪分解产物通过肠上皮表面静水层以利其吸收的物质是(  )。

10.

非寒战产热作用最强的组织是(  )。

11.

能调节滤过膜有效滤过面积和有效通透系数的肾小球功能活动是(  )。

12.

能刺激近球细胞分泌肾素的体液调控分子是(  )。

13.

在平衡鼓膜内外两侧压力中具有重要作用的结构是(  )。

14.

对去甲肾上腺素缩血管效应起允许作用的激素是(  )。

15.

人体内生物活性最强的雄激素是(  )。

16.

不参与构成核小体核心颗粒的组蛋白是(  )。

17.

在糖无氧酵解代谢调节中,磷酸果糖激酶-1的最强别构激活剂是(  )。

18.

在三羧酸循环中有一次底物水平磷酸化,其生成的分子是(  )。

19.

导致糖尿病酮症的主要脂代谢紊乱是(  )。

20.

下列线粒体呼吸链成分中,不具有质子泵功能的是(  )。

21.

血液中氨基运输的机制是(  )。

22.

真核生物转录前起始复合物中,识别TATA盒的转录因子是(  )。

23.

在肽链合成中,原核生物核糖体具有结合新进入的氨基酰-tRNA的位点是(  )。

24.

“免疫学”下列淋巴细胞中,与急性细胞型排斥反应密切相关的是(  )。

25.

与EB病毒感染密切相关的肿瘤是(  )。

26.

慢性肾盂肾炎可见的病理学改变是(  )。

27.

在子宫颈活检组织中,见异型上皮细胞累及全层并突破基底膜向下生长3mm,应诊断为(  )。

28.

男性,23岁。4天前东南亚旅游归来后突发寒战、高热,体温达40.1℃,持续约2小时,未经特殊处理自行退热,体温降至36.2℃,伴大汗,自觉轻度乏力,无其他不适。1天前再次发热,症状同4天前。查体:心肺未见异常,腹软,脾肋下可触及。血化验:WBC2.2×109/L。最可能的诊断是(  )。

29.

下列符合慢性心力衰竭胸部X线片影像学特点的是(  )。

30.

慢性阻塞性肺疾病患者发生肺动脉高压的最重要机制是(  )。

31.

女性,42岁。低热、咳嗽、少量痰中带血3周。胸片显示右上肺斑点状阴影。该患者最可能的诊断是(  )。

32.

男性,35岁。高热、寒战5天,伴胸痛,咳脓痰带少量血丝。查体:双肺散在湿啰音。胸片检查显示双肺多发实变影伴部分空洞病变形成。血化验:WBC23.0×109/L,N91%。该患者最可能的诊断是(  )。

33.

在高原或高空,若血液PaO2>60mmHg,此时的Hb氧饱和度至少是(  )。

34.

分泌正常时以促进合成代谢为主,分泌过多时则以促进分解代谢为主的激素是(  )。

35.

下列可作为辅酶转移氢原子的化合物是(  )。

36.

在乳糖操纵子负性调节机制中,阻遏蛋白结合的结构是(  )。

37.

下列属于酶耦联受体的配体是(  )。

38.

分析蛋白质表达量的实验技术是(  )。

39.

左下肢股骨干骨折固定6周后,左下肢明显比右下肢细。这种病变属于(  )。

40.

在下列病变中,被称为血栓的是(  )。

41.

肾贫血性梗死的组织坏死类型属于(  )。

42.

下列情况中,与肿瘤分期有关的是(  )。

43.

急性透壁性心肌梗死患者3周后死亡,解剖时梗死灶内的主要发现是(  )。

44.

风湿性心脏瓣膜病并发亚急性感染性心内膜炎的主要病原体是(  )。

45.

急性血吸虫病由虫卵引起的早期基本病理变化是(  )。

46.

甲状腺肿块活检,镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长,细胞核呈典型毛玻璃样改变,核重叠,有核沟。该肿瘤应诊断为(  )。

47.

男性,21岁。自幼对花粉过敏,多次接触花粉后出现荨麻疹及喘息。此次再次接触花粉后喘息6小时。查体:双肺可闻及散在哮鸣音,此时不宜进行的检查是(  )。

48.

男性,60岁。突发左胸持续压榨性疼痛伴大汗3小时,自含速效救心丸无效,急送来院。查体:P85次/分,BP80/50mmHg,神清,四肢皮肤发凉,双肺未闻及啰音,心律不整,心尖部S1低钝。心电图示:窦性心律,偶发房性早搏,Ⅰ、aVL、V2~V6导联ST段抬高,T波倒置。下列急诊处理正确的是(  )。

49.

男性,72岁。患高血压病20年,糖尿病15年。近2年来活动能力明显下降,上两层楼即感气短。查体:双肺底可闻及湿啰音,心率78次/分,下肢无水肿。HbA1c7.8%,NT-proBNP865pg/mL,eGFR48mL/(min·1.73m2)。该患者血压控制目标值应是(  )。

50.

在慢性心脏瓣膜病中,最容易引起心房颤动的瓣膜损害是(  )。

51.

胃食管反流病的食管外症状是(  )。

52.

目前判断小肠出血部位和病因的最佳辅助检查是(  )。

53.

男性,30岁。反复腹泻、黏液脓血便1年余,加重3天。既往体健。查体:T36.7℃,轻度贫血貌,心肺检查未见异常,腹软,左下腹明显压痛,无肌紧张、反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音6~8次/分。粪便培养未见病原菌,广谱抗菌药物治疗1周无效。该患者最可能的诊断是(  )。

54.

男性,18岁。发热、咽痛2周后出现颜面水肿、血压升高(160/90mmHg)2天来诊。既往体健。化验尿蛋白(++),沉渣镜检红细胞20~25个/HP,抗链球菌溶血素“O”1:800,血清C3降低。治疗该患者高血压的首选药物是(  )。

55.

女性,26岁。乏力、皮下瘀斑1周诊断急性髓系白血病入院。化验血常规:Hb85g/L,WBC25.4×109/L,PLT25×109/L,骨髓检查见原始粒细胞71%,早幼粒细胞2%,其他各阶段粒细胞12%,单核细胞8%。该患者急性白血病的FAB分类属于(  )。

56.

男性,55岁。患2型糖尿病10年,用二甲双胍0.5g每日三次口服,以及睡前中效胰岛素20U皮下注射治疗。血糖监测显示:凌晨两点血糖2.9mmol/L,空腹血糖12.0mmol/L。该患者空腹血糖升高的原因是(  )。

57.

病理和临床特点为退行性变的风湿性疾病是(  )。

58.

上消化道大出血的病因中,肝硬化食管胃底曲张静脉破裂所占的比例是(  )。

59.

下列选项中,不属于乳腺癌促发因素的是(  )。

60.

下列选项中,诊断急性弥漫性腹膜炎最重要的依据是(  )。

61.

青少年容易发生急性阑尾炎的原因中,最重要的是(  )。

62.

正常成人每日胆汁分泌量是(  )。

63.

女性,45岁。B超发现胆囊多发息肉样病变,最大直径0.6cm,无症状。对此患者的正确处理是(  )。

64.

下列胸部创伤性疾病中,一般采用非手术治疗的是(  )。

65.

下列液体中,其渗透压高于血浆的是(  )。

66.

骨折的临床诊断中,错误的是(  )。

67.

骨转移癌中,最常见的原发癌是(  )。

68.

男性,20岁。胫骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温正常,局部有流脓窦道,X线片有3cm×1cm死骨,周围包壳完整。下列选项中不考虑的手术治疗方式是(  )。

69.

男性,35岁。反复发作性喘息伴流涕5年,均在每年春季发作。1天前因去花鸟商店后再次发作喘息,较前严重,不能平卧伴大汗,呼吸困难,意识模糊,来院急诊。诊断为支气管哮喘急性发作期,重度。

该患者喘息急性发作时的呼吸困难类型是(  )。

70.

男性,35岁。反复发作性喘息伴流涕5年,均在每年春季发作。1天前因去花鸟商店后再次发作喘息,较前严重,不能平卧伴大汗,呼吸困难,意识模糊,来院急诊。诊断为支气管哮喘急性发作期,重度。

该患者此时的动脉血气分析检查结果最可能的是(  )。

71.

女性,28岁。来院查体,既往有反复扁桃体炎病史。查体:T36.2℃,P78次/分,R16次/分,BP120/70mmHg。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺(-),心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线上,心律整,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,左侧卧位时杂音更明显。

该患者心脏存在的器质性病变是(  )。

72.

女性,28岁。来院查体,既往有反复扁桃体炎病史。查体:T36.2℃,P78次/分,R16次/分,BP120/70mmHg。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺(-),心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线上,心律整,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,左侧卧位时杂音更明显。

该患者听诊还可能出现的体征是(  )。

73.

女性,28岁。来院查体,既往有反复扁桃体炎病史。查体:T36.2℃,P78次/分,R16次/分,BP120/70mmHg。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺(-),心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线上,心律整,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,左侧卧位时杂音更明显。

患者突发心悸。查体:P85次/分,BP110/70mmHg,双肺(-),心率102次/分,心律不整。此时该患者心尖部杂音听诊结果是(  )。

74.

男性,68岁。咳嗽、咳痰10年,活动后喘息2年,上3层楼即感气短需要休息,近1年来无急性加重。既往吸烟48年,每日1包。查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,呼气相延长。胸片检查可见双肺透亮度增加。肺功能吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC61%,FEV1%pred52%。

该患者最可能的诊断是(  )。

75.

男性,68岁。咳嗽、咳痰10年,活动后喘息2年,上3层楼即感气短需要休息,近1年来无急性加重。既往吸烟48年,每日1包。查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,呼气相延长。胸片检查可见双肺透亮度增加。肺功能吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC61%,FEV1%pred52%。

该患者肺功能异常是(  )。

76.

男性,68岁。咳嗽、咳痰10年,活动后喘息2年,上3层楼即感气短需要休息,近1年来无急性加重。既往吸烟48年,每日1包。查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,呼气相延长。胸片检查可见双肺透亮度增加。肺功能吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC61%,FEV1%pred52%。

该患者首选的治疗是(  )。

77.

女性,60岁。1个月来无诱因感心悸,呈发作性,持续1~2小时可自行缓解,半小时前再次发作来院。近半年来自觉消瘦、乏力、出汗,食欲好,睡眠差,血压增高。查体:T37.2℃,P90次/分,BP140/70mmHg,皮肤出汗,颈部未闻及血管杂音,双肺正常,心界不大,心律不整,手颤(±)。心电图显示:心室率136次/分,P波消失,可见形态不等的f波,QRS波时限0.08秒,间距不等。

该患者最可能的诊断是(  )。

78.

女性,60岁。1个月来无诱因感心悸,呈发作性,持续1~2小时可自行缓解,半小时前再次发作来院。近半年来自觉消瘦、乏力、出汗,食欲好,睡眠差,血压增高。查体:T37.2℃,P90次/分,BP140/70mmHg,皮肤出汗,颈部未闻及血管杂音,双肺正常,心界不大,心律不整,手颤(±)。心电图显示:心室率136次/分,P波消失,可见形态不等的f波,QRS波时限0.08秒,间距不等。

该患者最可能的原发病因是(  )。

79.

女性,60岁。1个月来无诱因感心悸,呈发作性,持续1~2小时可自行缓解,半小时前再次发作来院。近半年来自觉消瘦、乏力、出汗,食欲好,睡眠差,血压增高。查体:T37.2℃,P90次/分,BP140/70mmHg,皮肤出汗,颈部未闻及血管杂音,双肺正常,心界不大,心律不整,手颤(±)。心电图显示:心室率136次/分,P波消失,可见形态不等的f波,QRS波时限0.08秒,间距不等。

该患者正确的治疗措施是(  )。

80.

男性,45岁。右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀1月余。既往患乙型病毒性肝炎10余年。查体:肝右肋下3cm,质地硬,边缘及表面不规则。

目前最可能的诊断是(  )。

81.

男性,45岁。右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀1月余。既往患乙型病毒性肝炎10余年。查体:肝右肋下3cm,质地硬,边缘及表面不规则。

对上述诊断意义最大的实验室检查结果是(  )。

82.

男性,45岁。右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀1月余。既往患乙型病毒性肝炎10余年。查体:肝右肋下3cm,质地硬,边缘及表面不规则。

最有确定诊断价值的辅助检查是(  )。

83.

男性,15岁。颜面部、双下肢水肿10天。既往体健。查体:T36.5℃,BP120/70mmHg,眼睑水肿,心肺检查未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢凹陷性水肿(++)。化验尿蛋白(++++),沉渣镜检红细胞0~2个/HP,血白蛋白25g/L,血胆固醇8mmol/L,血Cr102μmol/L,血BUN10.5mmol/L。

该患者最可能的临床诊断是(  )。

84.

男性,15岁。颜面部、双下肢水肿10天。既往体健。查体:T36.5℃,BP120/70mmHg,眼睑水肿,心肺检查未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢凹陷性水肿(++)。化验尿蛋白(++++),沉渣镜检红细胞0~2个/HP,血白蛋白25g/L,血胆固醇8mmol/L,血Cr102μmol/L,血BUN10.5mmol/L。

该患者最可能的病理诊断是(  )。

85.

男性,15岁。颜面部、双下肢水肿10天。既往体健。查体:T36.5℃,BP120/70mmHg,眼睑水肿,心肺检查未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢凹陷性水肿(++)。化验尿蛋白(++++),沉渣镜检红细胞0~2个/HP,血白蛋白25g/L,血胆固醇8mmol/L,血Cr102μmol/L,血BUN10.5mmol/L。

最主要的治疗药物是(  )。

86.

女性,18岁。乏力、面色苍白半年。月经量增多2年余。查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺检查未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及。化验血常规:Hb80g/L,MCV65fl,MCH20pg,MCHC300g/L,WBC4.0×109/L,PLT310×109/L。

该患者最可能的诊断是(  )。

87.

女性,18岁。乏力、面色苍白半年。月经量增多2年余。查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺检查未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及。化验血常规:Hb80g/L,MCV65fl,MCH20pg,MCHC300g/L,WBC4.0×109/L,PLT310×109/L。

确诊的最佳实验室检查是(  )。

88.

女性,18岁。乏力、面色苍白半年。月经量增多2年余。查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺检查未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及。化验血常规:Hb80g/L,MCV65fl,MCH20pg,MCHC300g/L,WBC4.0×109/L,PLT310×109/L。

下列各项对明确贫血病因最有意义的是(  )。

89.

女性,68岁。1个月来乏力、畏寒、胸闷、气短、记忆力明显减退,食欲差,夜间喜高枕卧位。既往因心律失常服用胺碘酮治疗,有高脂血症、关节痛史。入院查体:T35.9℃,P84次/分,BP100/85mmHg,高枕位,表情淡漠,皮肤干燥,睑结膜稍苍白,颈静脉充盈,甲状腺不大,双肺(-),心浊音界扩大,心律整,S1遥远,肝脾触诊不满意,双下肢凹陷性水肿(+),跟腱反射迟钝。

该患者应首先考虑的疾病诊断是(  )。

90.

女性,68岁。1个月来乏力、畏寒、胸闷、气短、记忆力明显减退,食欲差,夜间喜高枕卧位。既往因心律失常服用胺碘酮治疗,有高脂血症、关节痛史。入院查体:T35.9℃,P84次/分,BP100/85mmHg,高枕位,表情淡漠,皮肤干燥,睑结膜稍苍白,颈静脉充盈,甲状腺不大,双肺(-),心浊音界扩大,心律整,S1遥远,肝脾触诊不满意,双下肢凹陷性水肿(+),跟腱反射迟钝。

为确诊,最有价值的检查项目是(  )。

91.

女性,68岁。1个月来乏力、畏寒、胸闷、气短、记忆力明显减退,食欲差,夜间喜高枕卧位。既往因心律失常服用胺碘酮治疗,有高脂血症、关节痛史。入院查体:T35.9℃,P84次/分,BP100/85mmHg,高枕位,表情淡漠,皮肤干燥,睑结膜稍苍白,颈静脉充盈,甲状腺不大,双肺(-),心浊音界扩大,心律整,S1遥远,肝脾触诊不满意,双下肢凹陷性水肿(+),跟腱反射迟钝。

应选择的治疗是(  )。

92.

女性,30岁。1个月来无明显原因出现口、眼干燥,半个月来出现四肢关节疼痛,以双侧肘、膝关节明显,一直未诊治。近几天进食固体食物时常须用水冲服,无多饮、多尿,大便正常。既往体健。查体:T36.8℃,BP120/80mmHg,舌面干,口腔异味大,心肺腹检查未见异常,双侧肘、膝关节稍肿胀,轻压痛,下肢不肿。化验血常规:Hb94g/L,RBC3.1×1012/L,WBC3.5×109/L,PLT126×109/L。

该患者最可能的诊断是(  )。

93.

女性,30岁。1个月来无明显原因出现口、眼干燥,半个月来出现四肢关节疼痛,以双侧肘、膝关节明显,一直未诊治。近几天进食固体食物时常须用水冲服,无多饮、多尿,大便正常。既往体健。查体:T36.8℃,BP120/80mmHg,舌面干,口腔异味大,心肺腹检查未见异常,双侧肘、膝关节稍肿胀,轻压痛,下肢不肿。化验血常规:Hb94g/L,RBC3.1×1012/L,WBC3.5×109/L,PLT126×109/L。

最有诊断价值的实验室检查是(  )。

94.

女性,43岁。1年来经常右上腹胀痛,有时出现黄疸、发热。外院发现胆总管扩张并有结石,行胆囊切除、胆总管探查术,取出结石一枚。术后3周经T管造影,结果显示:胆总管扩张,直径约5cm,腔内未见明显结石,肝内胆管未见扩张,十二指肠显影正常,胰管显影。

此结果提示(  )。

95.

女性,43岁。1年来经常右上腹胀痛,有时出现黄疸、发热。外院发现胆总管扩张并有结石,行胆囊切除、胆总管探查术,取出结石一枚。术后3周经T管造影,结果显示:胆总管扩张,直径约5cm,腔内未见明显结石,肝内胆管未见扩张,十二指肠显影正常,胰管显影。

下列进一步的治疗措施中,首选的是(  )。

96.

女性,65岁。胆囊结石10年,近来反复发作胆绞痛,要求手术治疗。有高血压、糖尿病病史,服药血压维持在150~160/85~95mmHg,空腹血糖7.3mmol/L。

患者术前处理措施中,正确的是(  )。

97.

女性,65岁。胆囊结石10年,近来反复发作胆绞痛,要求手术治疗。有高血压、糖尿病病史,服药血压维持在150~160/85~95mmHg,空腹血糖7.3mmol/L。

患者行腹腔镜胆囊切除术,手术顺利。术后前3天引流微黄清亮液体15~20mL/d,拔除引流管。术后10天觉右上腹不适来院复查,T37.2℃,血WBC9.0×109/L,N75%,B超发现胆囊窝处4~5cm液性暗区,穿刺抽出黄色液体似胆汁。最合理的处理是(  )。

98.

女性,53岁。诊断结节性甲状腺肿2年,近日突觉颈部胀痛,复查B超见左叶结节较1年前增大,直径由1.8cm变为2.6cm,呈囊实性,部分囊壁可见片状钙化。

可能的诊断是(  )。

99.

女性,53岁。诊断结节性甲状腺肿2年,近日突觉颈部胀痛,复查B超见左叶结节较1年前增大,直径由1.8cm变为2.6cm,呈囊实性,部分囊壁可见片状钙化。

此时最适宜的处理是(  )。

100.

女性,53岁。诊断结节性甲状腺肿2年,近日突觉颈部胀痛,复查B超见左叶结节较1年前增大,直径由1.8cm变为2.6cm,呈囊实性,部分囊壁可见片状钙化。

两年后复查,B超发现右叶腺体有沙粒样钙化。拟行的治疗方案是(  )。

101.

男性,62岁。因大便有脓血1个月入院。肛门指诊在距肛缘7cm处触及直径4cm大小肿物,中间有溃疡,活检病理:中分化腺癌,全身检查无阳性发现,肝肺未见转移。

应采取的手术方式是(  )。

102.

男性,62岁。因大便有脓血1个月入院。肛门指诊在距肛缘7cm处触及直径4cm大小肿物,中间有溃疡,活检病理:中分化腺癌,全身检查无阳性发现,肝肺未见转移。

术后化疗5个疗程。2年后复查CT,发现左肝2个直径2~3cm结节,边缘清晰,强化明显,呈“牛眼征”。最可能的诊断是(  )。

103.

男性,62岁。因大便有脓血1个月入院。肛门指诊在距肛缘7cm处触及直径4cm大小肿物,中间有溃疡,活检病理:中分化腺癌,全身检查无阳性发现,肝肺未见转移。

此时最合理的治疗方法是(  )。

104.

男性,50岁。因车轮碾压致左前臂外伤5小时。查体:神志清楚,左前臂明显肿胀疼痛,皮肤瘀斑,出血,成角畸形。

应首先考虑的诊断是(  )。

105.

男性,50岁。因车轮碾压致左前臂外伤5小时。查体:神志清楚,左前臂明显肿胀疼痛,皮肤瘀斑,出血,成角畸形。

该患者治疗方案选择手法复位外固定的依据是(  )。

106.

男性,50岁。因车轮碾压致左前臂外伤5小时。查体:神志清楚,左前臂明显肿胀疼痛,皮肤瘀斑,出血,成角畸形。

患者经手法复位,小夹板固定4小时后,感觉患肢剧痛,手指麻木,肿胀,活动时疼痛加重,可能的原因是(  )。

107.

男性,14岁。无意中发现右膝内下一圆形肿物,质硬,固定,局部无红肿热痛,X线片显示右胫骨上端有一骨性突起,皮质和松质骨以宽广的蒂与正常骨相连。

最可能的诊断是(  )。

108.

男性,14岁。无意中发现右膝内下一圆形肿物,质硬,固定,局部无红肿热痛,X线片显示右胫骨上端有一骨性突起,皮质和松质骨以宽广的蒂与正常骨相连。

目前应该采取的处理是(  )。

109.

某青年乘客在高铁上突发心脏病,一位医生听到广播后立刻赶到现场实施急救,并协助联系下一站医院做好接治准备。由于抢救及时,措施到位,挽回了患者年轻的生命。此事件集中体现的医学人道主义精神是(  )。

110.

医生诊治患者时,恰当的沟通语言是(  )。

111.

女性,35岁。诊断为子宫肌瘤,需手术治疗。术中发现右侧卵巢有一个囊肿,可一并切除。这种情况下,医生与患者家属正确的沟通方式是(  )。

112.

2003年SARS流行期间,某医院急诊室收治一名SARS重症患者,其家属陪同就诊,未采取任何防护措施。在对患者积极救治的同时,医生对患者家属的正确做法是(  )。

113.

医疗中患者的健康信息属于保密范围,医生为患者保密是医生的义务,但不是绝对义务。据此,下列医生的做法能够得到伦理辩护的是(  )。

114.

临床医疗情境下,知情同意最重要的伦理意义是(  )。

115.

按照《医疗事故处理条例》的规定,下列描述符合二级医疗事故的是(  )。

116.

交感缩血管神经纤维支配密度最高的血管是(  )。

117.

交感缩血管神经纤维支配密度最低的血管是(  )。

118.

患者除听不懂别人说话外,其他语言认知功能均正常,听力无障碍,其皮层损伤部位是(  )。

119.

患者除自己不会说话外,其他语言认知功能均正常,发声无障碍,其皮层损伤部位是(  )。

120.

参与嘌呤核苷酸从头合成途径的主要关键酶是(  )。

121.

参与嘧啶核苷酸从头合成途径的主要关键酶是(  )。

122.

转运肝合成的内源性胆固醇至全身组织的脂蛋白是(  )。

123.

将肝外组织细胞的胆固醇转运至肝脏的脂蛋白是(  )。

124.

急性细菌性炎症的早期主要渗出细胞是(  )。

125.

寄生虫感染性炎症的早期主要渗出细胞是(  )。

126.

儿童淋巴细胞肿瘤中,常以白血病形式发病的肿瘤是(  )。

127.

儿童淋巴细胞肿瘤中,常以淋巴瘤形式发病的肿瘤是(  )。

128.

男性,52岁。10天前发热、咽痛,1天来突感心前区锐痛,呈持续性,向左肩放射,活动时加重。既往有高血压病6年。查体:T37.5℃,P88次/分,BP160/90mmHg,双肺(-),胸骨左缘3、4肋间可闻及粗糙抓刮样音,收缩期明显,双侧脉搏对称。该患者最可能的诊断是(  )。

129.

女性,46岁。10天前有发热、恶心、腹泻,2天来心悸伴心前区闷痛,活动后明显加重,夜间睡眠中有憋气感。既往体健。查体:T36.6℃,P110次/分,BP110/65mmHg,双肺底偶闻及湿啰音,心律整,心尖部可闻及S3奔马律,肝未及。该患者最可能的诊断是(  )。

130.

硝基苯中毒常引起的临床表现是(  )。

131.

毒蕈中毒常引起的临床表现是(  )。

132.

男性,53岁。乙肝肝硬化病史13年,中度至重度食管胃底静脉曲张,化验血Hb110g/L,WBC2.3×109/L,PLT32×109/L,肝功能Child-PughA级,无出血史。治疗方式应是(  )。

133.

男性,48岁。乙肝肝硬化病史8年,中度食管胃底静脉曲张,化验血Hb80g/L,WBC3.1×109/L,PLT36×109/L,肝功能Child-PughC级。近1年内曾呕血3次,等待肝移植。1天前再次呕血1500mL,行三腔二囊管压迫止血,24小时放空气囊,仍有出血。应进一步采取的治疗方式是(  )。

134.

一侧上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷等表现属于(  )。

135.

胆囊管结石压迫肝总管并致其狭窄时,称为(  )。

多选题 (一共30题,共30分)

136.

下列关于一氧化氮对循环系统作用的描述,正确的有(  )。

137.

蛋白质常发生磷酸化的氨基酸残基有(  )。

138.

转录因子的DNA结合结构有(  )。

139.

下列属于真核生物基因组结构中的中度重复序列的有(  )。

140.

在慢性支气管炎中常见的病变有(  )。

141.

亚急性重型肝炎的病理特点有(  )。

142.

下列病变中,属于胃癌晚期的有(  )。

143.

胸水中葡萄糖含量可降低的疾病有(  )。

144.

男性,65岁。6年前患心肌梗死,为评估患者目前的心脏功能,可选用的检查手段有(  )。

145.

自身免疫性慢性胃炎患者产生巨幼细胞贫血的机制有(  )。

146.

急性肾损伤患者,下列情况需要紧急透析治疗的有(  )。

147.

长期肠外营养可能产生的并发症有(  )。

148.

丹毒的临床特点有(  )。

149.

关于粘连性肩关节囊炎,正确的描述有(  )。

150.

可通过激活酪氨酸激酶受体而完成细胞信号转导的配体有(  )。

151.

当发生气胸时,对机体功能活动的危害有(  )。

152.

人在进食后可增强胃排空的因素有(  )。

153.

下列关于肾脏分泌NH3和NH4+的描述,正确的有(  )。

154.

在下列情况下,可使骨骼肌肌梭Ⅰa类纤维传入冲动增多的有(  )。

155.

真核生物染色体DNA的复制方式有(  )。

156.

真核生物mRNA前体剪接部位的结构有(  )。

157.

下列胆汁酸中,属于初级胆汁酸的有(  )。

158.

下列病变中,属于脂肪变性的有(  )。

159.

下列情况中,属于肿瘤增生特点的有(  )。

160.

在肾炎肾穿刺活检切片中,发现颗粒型的免疫荧光,该患者的肾脏疾病可能的类型有(  )。

161.

根据MDS的FAB分型标准,下列符合难治性贫血伴原始细胞增多转变型的有(  )。

162.

Cushing综合征可出现的临床表现有(  )。

163.

目前常见的肺癌病理类型有(  )。

164.

失血时输血的原则中,正确的有(  )。

165.

造成半月板损伤的因素有(  )。