单选题 (一共143题,共143分)

1.

坏死组织经腐败菌作用后常可发生

2.

病理检查时区分良恶性肿瘤的主要依据是

3.

女性的肺癌大多数为

4.

能引起副肿瘤综合征的肺癌是

5.

肠上皮化生常见于

6.

肝体积明显缩小,外观黄绿色,表面呈结节状。光镜下见肝细胞大片坏死,同时可见肝细胞再生结节,明 显淤胆,大量炎症细胞浸润,结节间纤维组织及小胆管明显增生。根据上述病变应诊断为

7.

发病与细胞免疫和体液免疫均有关

8.

急性肾炎引起水肿的原因主要为

9.

急性肾盂肾炎主要累及

10.

高血压肾病可表现为

11.

与雌激素长期持续作用密切相关的肿瘤是

12.

下列哪种结核病很少由血道播散所致?

13.

男性,32岁。3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。査体体温39℃,急性病容,口角和鼻周有疱疹。心率110次/分,律齐。血白细胞计数11X109/L。

若对患者体检,可有以下阳性体征,除了

14.

男性,42岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受寒后发作,静滴“青霉素”可缓解,10 ~ 20岁无发作,20岁后又有1次大发作。发作时大汗淋漓,全身发绀,端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音, 静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。而后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡, PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。

最可能的诊断是

15.

男性,52岁。因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体:体温37.5尤,1^4次/分,口 唇发绀。胸透见右胸大量积液。胸液常规示蛋白含量35g/L,WB.C.850 xl0VL,N20%,L80%,细胞学见 大量淋巴细胞,LD.H800U/L。

最可能的诊断是右侧

16.

关于心衰时心肌肥厚的叙述,不正确的是

17.

慢性肺淤血的特征性X线表现是

18.

急性左心衰时发生肺水肿的原因主要是

19.

甲状腺功能亢进症可出现

20.

急性房颤的最初治疗目标是

21.

高血压危象患者降血压时首选

22.

急性心肌梗死最早出现的症状是

23.

下列哪项不是急性心肌梗死的体征?

24.

患者,男,68岁,广泛前壁心肌梗死经治疗后疼痛缓解。发病72小时后突然呼吸困难,不能平卧。心率 140次/分,胸骨左缘第4肋间可闻及4/6级响亮收缩期杂音,伴震颤,经积极抢救无效死亡。该病人死 亡的原因可能是

25.

风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是

26.

二尖瓣狭窄时,最有助于判断二尖瓣瓣膜弹性好坏的体征是

27.

亚急性感染性心内膜炎采用大剂量长疗程治疗的目的是

28.

男,44岁。因发热、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素类抗炎药。2周后,呼吸困难 加重,心率110次/分,律齐,心音遥远,血压90/70mmHg。肝脏肿大,下肢水肿。

病人还存在具有诊断价值的体征是

29.

女,37岁。慢性腹泻2年,每天排便2 ~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见肠黏膜呈细颗粒状,血管纹理模糊。

本例最可能的诊断是

30.

肝硬化时形成纤维化的主要细胞是

31.

关于肝硬化腹水的治疗,错误的是

32.

患者,男性,60岁,乙型肝炎病史10年。近期检查结果为:ALT:120U/L,AFP 150μg/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变。应采取的适宜措施是

33.

男性,45岁。肝炎病史20余年,近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、 乏力和腹胀。査体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则。

有确定诊断意义的实验室检査指标是

34.

关于蛋白尿的叙述,不正确的是

35.

尿中发现大量透明管型时,提示病变在

36.

最易发生血栓、栓塞并发症的肾病综合征是

37.

下列哪项不符合急性肾小管坏死的尿液检査结果?

38.

骨髓活检提示“骨髓脂肪化”,常见于下列哪种疾病?

39.

骨髓象检查呈现“裂孔现象”的血液病是

40.

下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的常见临床表现?

41.

肌肉收缩中的后负荷主要影响肌肉的

42.

成年男性红细胞计数高于女性的原因与下列哪项因素关系最密切?

43.

窦房结成为心脏正常起搏点的原因是

44.

一般情况下,动脉粥样硬化患者

45.

下列器官的血管中,交感缩血管纤维分布最密的是

46.

发生直立性低血压的主要生理原因是

47.

下列哪项因素不能使冠脉血流量增加?

48.

关于肺泡表面活性物质的叙述,下列哪项是错误的?

49.

关于气体扩散速率,下列哪项不正确?

50.

波尔效应是指

51.

将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点是

52.

.关于胰液分泌的调节,下列哪项是错误的?

53.

甘油三酯与载脂蛋白在肠上皮细胞内形成

54.

人体汗腺分泌能力最强的部位是

55.

炎热环境中,机体维持体热平衡的机制主要是

56.

健康成人两肾的血流量约为

57.

若某物质在肾动脉中有一定浓度,而在肾静脉中的浓度为0,则其血浆清除率

58.

对水分容易通透对NaCl和尿素不容易通透的肾小管是

59.

建立肾内髓部渗透压梯度的主要物质是

60.

有关感受器的叙述哪项是错误的?

61.

视网膜中央凹处视锥细胞的直径约为

西医综合,章节精选,生理学

62.

发生夜盲症的主要原因为

63.

仅存在于中枢神经系统的神经递质是

64.

脊髓小脑损伤后较少出现的症状是

65.

交感神经兴奋时,可引起

66.

成人在安静、清醒、闭眼时出现的脑电波形主要是

西医综合,章节精选,生理学

67.

行为觉醒的维持可能与下列哪个系统的功能有关?

68.

梭外肌等长收缩时

69.

帕金森病的病变部位是

70.

下列哪种激素的生理效应是通过细胞核受体的激活而实现?

71.

硫氧嘧啶治疗甲状腺机能亢进症的主要机制是

72.

肾上腺皮质束状带细胞主要分泌

73.

关于蛋白质变性,下列说法哪项错误?

74.

模体属于蛋白质的

75.

糖酵解途径中,哪种酶催化的反应产物对该酶有正反馈作用?

76.

决定糖代谢时产生的丙酮酸代谢去向的是

77.

能使丙酮酸激酶活性增高的因素是

78.

糖原合成时,每增加1分子葡萄糖残基需消耗

79.

关于糖异生的叙述,下列哪项是错误的?

80.

相同重量的下列物质产生能量最多的是

81.

磷脂酸不是下列哪种物质合成的中间代谢产物?

82.

下列关于氧化磷酸化偶联机理的化学渗透学说,哪一项是错误的?

83.

在呼吸链中氧化还原电位最低的组分是

84.

体内最重要的甲基直接供应体是

85.

6-巯基嘌呤的化学结构类似于

86.

原核生物复制过程中,拓扑异构酶的作用是

87.

关于端粒和端粒酶的叙述,下列哪项是不正确的?

88.

参与原核生物转录终止的是

西医综合,章节精选,生物化学

89.

蛋白质生物合成时,核蛋白体循环中需要碱基配对的步骤是

90.

下列哪种因子参与蛋白质生物合成的终止?

91.

氨基酰-tRNA进人核糖体A位称为

92.

可与原核生物核蛋白体大亚基结合,抑制转肽酶活性的是

93.

Lac阻遏蛋白结合乳糖操纵子的

94.

真核基因的CpG序列甲基化可

95.

当细菌通过菌毛相互接触时,质粒DNA可从一个细菌转移至另一细菌,这种类型的DNA转移称为

96.

增强子属于

97.

成熟红细胞能进行

98.

肝脏不是下列哪种维生素的储存场所?

99.

下列哪项因素不能使胆汁酸合成加速?

100.

有关外科水电解质及酸碱平衡失调,以下哪项是错误的?

101.

多器官功能障碍综合征的预防不包括

102.

急性肾衰竭少尿期最重要的电解质紊乱是

103.

多器官功能障碍综合征最先涉及的器官常常是

104.

关于应激性溃疡的叙述,不正确的是

105.

治疗急性肝衰竭,不正确的措施是

106.

心肺复苏时,目前治疗室颤最有效的方法是

107.

手术后病人早期下床活动的优点,下列哪项不正确?

108.

术后肺不张的主要治疗方法是

109.

大面积烧伤24小时内对病人最大的威胁是

110.

移植后会发生强烈排斥反应的是

111.

基础代谢率和甲状腺摄131I碘率呈分离现象的疾病为

112.

女性,40岁。左乳房外上象限可触及一直径3cm包块,距乳头距离5cm,同侧腋 窝触到肿大淋巴结,可推动。其他器官系统未见异常。

该病人最佳的定性诊断方法是

113.

女性,40岁。左乳房外上象限可触及一直径3cm包块,距乳头距离5cm,同侧腋 窝触到肿大淋巴结,可推动。其他器官系统未见异常。

若术后选择CMF方案辅助化疗,则该化疗方案的药物是

114.

乳腺癌癌细胞侵犯Cooper韧带产生

115.

上段食管癌的治疗多采用

116.

急性弥漫性腹膜炎最主要的临床表现是

117.

男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及左肩持续 性疼痛,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠 鸣音存在。

本例最可能的诊断是

118.

十二指肠溃疡急性穿孔行保守治疗的指征是

119.

早期胃癌的典型临床表现为

120.

阑尾切除术最常见的并发症是

121.

以下哪支静脉不属于门静脉属支?

122.

门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血药物止血应首选

123.

大多数胆囊动脉起源于

124.

腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除不包括

125.

女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前有类似发作 史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg。血常规检査:WBC12 x 109/L,N80%,神志清 楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。

首选的检查方法是

126.

关于腹主动脉瘤的临床表现,下列哪项不正确?

127.

关于动脉栓塞的特点,下列哪项不正确?

128.

关于膀胱原位癌的叙述,错误的是

129.

治疗淋菌性尿道炎常选用

130.

肾结石的血尿特点是

131.

肾盂肿瘤早期的血尿特点是

132.

肘关节脱位和肱骨髁上骨折的临床鉴别要点是

133.

关于手指肌腱损伤的表现,下列哪项是错误的?

134.

胫骨中1/3骨折易导致

135.

腓骨颈骨折易导致

136.

8岁,男孩。左膝肿痛,活动剧痛,急骤加重,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示左膝关节间隙增宽。

为早期确诊,最有价值的方法是

137.

年患者突然发生寒战高热、咳嗽咳痰,痰呈砖红色胶胨状,引起肺部感染最可能的病原菌是

138.

吸气性呼吸困难的特点是

139.

心前区隆起不常见于

140.

肝包虫病的常见阳性体征是

141.

铅管样强直常提示

A-锥体束损害
B.锥体外系损害
C.小脑病变
D.周围神经炎

142.

测定近端肾小管的功能可选用

143.

男性,65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1 周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未 闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹 血糖4.2mmol/L。心电图=V1 -V6导联ST段压低0.05~0.1mVQ血清肌钙蛋白正常。

该患者心功能分级为

多选题 (一共37题,共37分)

144.

限制性心肌病的特点是

145.

亚急性感染性心内膜炎可表现为

146.

凝血酶原时间(PT)正常见于

147.

女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35 × 109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

该患者的首选治疗是

148.

患者男性,55岁,糖尿病病史25年,眼底检査发现两侧视网膜棉絮状软性渗出。该视网膜病变属于

149.

关于尿糖的叙述,正确的是

150.

可用于评价胰岛P细胞功能的检査是

151.

对初治涂阳肺结核的化疗方案多采用

152.

治疗结核性胸腔积液时,糖皮质激素的使用原则是

153.

慢性主动脉瓣关闭不全的体征包括

154.

引起急性肾衰竭的常见病因包括

155.

慢性肾功能不全患者发生心力衰竭的主要原因是

156.

再生障碍性贫血与白血病的共同表现是

157.

原位溶血见于

158.

目前糖尿病的诊断标准是

159.

机体内环境的稳态是指

160.

胆汁中的混合微胶粒主要由下列哪些物质组成?

161.

人体在寒冷环境中会发生下列哪些生理变化?

162.

引起肾血流量增加的体液因素有

163.

远视眼

164.

既是糖分解代谢的产物又是糖异生原料的物质是

165.

痛风症患者尿酸增髙的原因可能为

166.

叶酸类似物可干扰

167.

可与血浆中的清蛋白结合而被运输的物质是

168.

内镜用下列哪些方法消毒为宜?

169.

内脏蛋白测定是评价机体营养状态的重要指标,包括

170.

乳腺癌术后辅助化疗的指征不包括

171.

Mc Vay腹股沟疝修补法主要用于

172.

慢性骨髓炎手术时机的选择是

173.

慢性骨髓炎的手术方法包括

174.

关于髋关节结核的叙述,正确的是

175.

典型的黏液脓血便常见于

176.

上消化道出血多为

177.

胸痛伴呼吸困难常见于

178.

语音震颤的强弱主要取决于

179.

关于血清蛋白的叙述,正确的是

180.

心房扑动和心房颤动的心电图共同特点是