单选题 (一共143题,共143分)

1.

最易脱落导致栓塞的血栓是

2.

男,14岁。右股深部巨大血管瘤,术后情况良好,伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后,突然晕倒,抢 救无效死亡。应考虑

3.

炎症过程中最早出现的血管反应是

4.

中性粒细胞的杀菌作用主要由下列哪项完成?

5.

关于慢性肉芽肿性炎的描述,错误的是

6.

髙分化鳞癌最典型的病理特点是

7.

关于Aschoff小体的叙述,错误的是

8.

吸烟者发生的肺癌多为

9.

“海蛇头”现象是由于

10.

发病主要与细胞免疫有关

11.

毛细血管内增生性肾小球肾炎的常见临床症状为

12.

关于乳腺粉刺癌的描述,下列哪项是错误的?

13.

关于阿米巴肝脓肿的叙述,下列哪项是错误的?

14.

一期梅毒的主要表现是

15.

溶组织内阿米巴有传染性但无致病性的阶段是

16.

伤寒的病变特点是

17.

干性支气管扩张是指

18.

支气管扩张好发于

19.

对a群结核分枝杆菌最敏感的抗结核药物是

20.

男,55岁。间断咳嗽、咳痰,反复发作30年,近2年来渐觉气短,发现高血压3年。吸烟36年,40支/日。 查体:B.P140/90mmHg,心肺无明显阳性体征。心脏彩超末发现异常。为明确诊断首选的检査是

21.

肺血栓栓塞症的临床症状多种多样,最常见的症状是

22.

下列哪项不是气胸的体征?

23.

慢性呼吸衰竭最常并发的酸碱平衡失调是

24.

关于P受体阻滞剂治疗心衰的叙述,下列哪项不正确?

25.

治疗急性左心衰时,利尿剂首选

26.

慢性左心衰几乎都有的症状是

27.

女性,19岁。近2周来发热38尤左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出k心悸、胸痛、 呼吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分。律齐,心尖部第一心音低钝,且 可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎。

心电图表现最可能是

28.

女性,19岁。近2周来发热38尤左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出k心悸、胸痛、 呼吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分。律齐,心尖部第一心音低钝,且 可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎。

最适宜的治疗措施是

29.

扩张静脉和冠状动脉的是

30.

发生动脉粥样硬化的先决条件是

31.

心肌严重持续缺血多长时间即可发生心肌梗死?

32.

可准确评估心肌活力的检查方法是

33.

鉴别二尖瓣关闭不全和二尖瓣脱垂最有意义的体征是

34.

男性,35岁,心慌、气促2年加重3天人院。体检:r25次/分,端坐呼吸,口唇发 绀。双肺底闻及散在细小湿啰音,心尖部第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音,于心尖区闻及开瓣音。

若诊断成立,待该患者病情稳定后,其治疗方案应选择

35.

男性,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志 丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第4心音,胸骨左缘第3 ~4肋间闻及较粗 糙的喷射性收缩期杂音。

最有价值的诊断方法是

36.

导致消化性溃疡形成的直接原因是

37.

腹痛规律为疼痛一进食一缓解

38.

肝硬化时肝肺综合征的三联征是指

39.

关于慢性肾炎的叙述,不正确的是

40.

肾病综合征低蛋白血症的主要原因是

41.

急性肾小管坏死时肾血流动力学异常表现为

42.

属于小细胞低色素性贫血的是

43.

临床上最常见的贫血是

44.

下列哪项不符合贫血时机体的代偿表现?

45.

下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现?

46.

缺铁性贫血铁剂治疗1周后出现的治疗反应是

47.

患者,男,40岁。乏力伴活动后心慌气促5个月,近来皮肤紫瘢。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,肝脾肋缘下未触及。实验室检查结果:Hb60g/L,RB.C.2. 4 × 1012/L, WB.C.1.4x109/L,Plt9 ×109/L。

有关该类MD.S的临床特点,错误的是

48.

男,36岁。5天前发热、咽痛,抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血, 扁桃体Ⅱ°肿大,下肢少许淤斑。白细胞16.6 × 109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板34 × 109/L。

最可能的诊断是

49.

目前认为Graves病的发生与自身免疫有关,导致Graves病的致病性抗体是

50.

关于Graves病的病理生理,下列哪项不正确?

51.

临床上诊断甲亢的首选指标是

52.

大剂量地塞米松抑制试验用于

53.

嗜铬细胞瘤患者导致面部潮红的激素是

54.

高锰酸钾中毒的洗胃液宜选用

55.

骨骼肌发生等张收缩时,长度保持不变的结构是

56.

不由肝脏产生的血浆蛋白是

57.

红细胞在0. 85% NaCl溶液中可保持正常的形态和大小,与红细胞的哪种生理特性有关?

58.

血小板与非血小板表面粘着的现象称为血小板

59.

静脉也称容量血管,整个静脉系统可容纳全身循环血量的

60.

交感神经兴奋后

61.

在肾素-血管紧张素系统中,缩血管作用最强的物质是

62.

心肌代谢活动增强可使冠脉血流量增加,下列哪一因素作用最强?

63.

淋巴回流的主要功能是回吸收

64.

对肺换气而言,浅快呼吸不利于呼吸,是因为浅快呼吸时

65.

血红蛋白氧解离曲线呈S型的原因与下列哪项因素有关?

66.

肺通气的原动力是

67.

关于食管蠕动,下列说法哪项错误?

68.

在消化间期,胆囊黏膜不能吸收胆汁中的

69.

安静时,正常机体能量代谢最为稳定的环境温度为

70.

决定远曲小管和集合管上皮细胞对水通透性最重要的激素是

71.

视杆细胞感受器电位的特点是

72.

下列哪种激素不是肽类激素?

73.

目前已知的下丘脑调节肽有多少种?

74.

关于应急反应的叙述,哪项是的?

75.

对生长激素的分泌起经常性调节作用的是

76.

睾丸间质细胞的功能为

77.

体内各种蛋白质的等电点大多接近于5.0,它们在体液环境下大多数蛋白质解离成

78.

DNA分子较RNA分子在化学结构上更为稳定的原因是

79.

含稀有碱基最多的RNA是

80.

抑制剂与酶-底物复合物结合,属于

81.

糖酵解途径的终产物是

82.

糖酵解的关键酶是

83.

脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是

84.

载脂蛋白A I是下列哪种酶的激活剂?

85.

下列哪一项不是呼吸链的组成成分?

86.

不能由酪氨酸合成的化合物是

87.

体内脱氧核苷酸是由下列哪种物质直接还原而成的?

88.

关于变构调节的叙述,下列哪项是正确的?

89.

DNA复制的半不连续性是指

90.

下列哪项与原核生物DNA复制错误率低的原因有关?

91.

RNA聚合酶全酶识别启动子的位置在

92.

原核生物的释放因子RF-2可识别的终止密码是

93.

蛋白质合成后新生肽链的折叠开始于

94.

EGF的生理功能是

95.

阻塞性黄疸患者血清胆红素主要是

96.

进行肠肝循环的是

97.

高压蒸气灭菌对灭菌物品的要求为

98.

原则上失血量超过血容量多大比例时需要输入全血?

99.

循环超负荷

100.

诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是

101.

急性肝衰竭最多见的病因是

102.

急性肾衰竭多尿期尿量可达

103.

最适合冠心病病人使用的吸入麻醉药是

104.

糖尿病患者施行大手术前,需将血糖降至多少才较安全?

105.

掌中间隙感染手术切口一般不超过远侧掌横纹,以免损伤

106.

直肠癌病人出现尿频、尿急及血尿,体检认为是癌灶转移,其转移途径是

107.

女,45岁。近1年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检査:突眼,心率110次/分, 血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大1度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。査血T3、T4髙于正常值。 诊断为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。

该病人手术后最危急的并发症是

108.

急性乳腺炎多见于

109.

早期乳腺癌最典型的临床表现是

110.

能显示乳腺肿块周围血管情况的检査方法是

111.

嵌顿疝和绞窄疝的主要区别是

112.

性,34岁。腹部砸伤4小时。查体见四肢湿冷,朦肌紧张,全腹压痛、反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消 失。该病人目前应进行的处理不包括

113.

对各种剌激敏感、痛觉定位准确的是

114.

十二指肠溃疡外科治疗的适应证应除外

115.

关于早期倾倒综合征的叙述,下列哪项不正确?

116.

低位肠梗阻常表现为

117.

碱性返流性胃炎多表现为

118.

结肠癌经血行最常转移至

119.

关于直肠癌的叙述,下列哪项f正确?

120.

女性,48岁。排便带血3个月,排便有下坠感,里急后重。直肠镜检查距肛缘 10cm处3cm x3cm肿块,菜花状,质脆,易出血。

如果需要手术治疗,术前准备最重要的是

121.

原发性肝癌肝外血行转移最常转移至

122.

男性,48岁。右季肋区疼痛半年。CT检查示:肝右叶12cm X 10cm肿块,包绕、 压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。

有确定诊断意义的实验室检查指标是

123.

关于胆石症的叙述,不正确的是

124.

关于Whipple三联征的叙述,下列哪项是不正确的?

125.

急性胰腺炎时最早被激活的酶是

.胰蛋白酶原
B.弹性蛋白酶
C.脂肪酶
D.胰舒血管素

126.

关于动脉瘤的临床表现,下列哪项是错误的?

127.

男性,35岁,吸烟史10年。右下肢麻木、发凉1年,每行走200米后需停下来休 息一段时间。查体:右下肢皮肤温度较对侧低,右足背动脉搏动较对侧弱。右下肢动脉造影示中小动脉 多节段狭窄。

不宜采用的治疗是

128.

维持膝关节稳定性最重要的因素是

129.

肘管综合征是指

130.

早期治疗髋关节化脓性关节炎的最好方法是

131.

对诊断骨与关节结核十分重要的检查方法是

132.

鉴别肝源性水肿和心源性水肿,最有价值的项目是

133.

支气管扩张患者咯血的性质是

134.

腓总神经麻痹患者

135.

该患者不,出现的心音变化是

136.

下列哪种检查方法不属于深部触诊?

137.

对疑有幽门梗阻的病人,最早应在餐后多长时间进行振水音检查?

138.

属于脑膜刺激征的体征是

139.

由_EinthOVen创设的V2导联电极应放在

140.

纤维支气管镜检査的适应证不包括

141.

下列检査结果中,对诊ff痰菌阴性肺结核意义最大的是

142.

患者女性,乏力疲倦2月。体检:双下肢皮肤散在出血点,表浅淋巴结不肿大。 血常规:血红蛋白80g/L,白细胞3.0 × 109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞46%,单核细胞9%,血小板39 × 109/L。骨髓穿刺检査提示骨髓明显增生活跃,原始粒细胞15%,可见小巨核细胞。

本例最可能的诊断是

143.

关于再生障碍性贫血病因的叙述,下列哪项错误?

多选题 (一共37题,共37分)

144.

血栓对机体的影响包括

145.

常引起肺门淋巴结肿大的疾病包括

146.

HIV直接引起的脑部疾病有

147.

肾移植发生急性排斥反应时,肾间质内浸润的炎症细胞主要是

148.

关于非霍奇金淋巴瘤的特点,不正确的是

149.

患者,男性,55岁。多饮多食、消瘦1年。多次査空腹血糖5.5mmol/L左右,餐后2小时血糖16~ 17mmol/L0其治疗方案应在饮食治疗的基础上加用

150.

下列哪种情况的糖尿病不需要使用胰岛素治疗?

151.

男,20岁。神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。

最可能与诊断无关的检查是

152.

治疗糖尿病酮症酸中毒时首选的胰岛素是

153.

继发型肺结核包括

154.

胸腔闭式引流治疗气胸的指征是

155.

主动脉瓣狭窄的并发症为

156.

扑翼样震颤可见于肝性脑病的

157.

Grey-Tumer 征见于

158.

急性中毒患者处于昏迷状态时禁忌采用

159.

乐果和马拉硫磷口服中毒后出现“反跳"的原因主要是

160.

肾动脉灌注压在80 ~ 180mmHg范围内波动时,肾血流量保持相对稳定属于

161.

水分子跨细胞膜的转运方式为

162.

可兴奋细胞在接受一次阈上剌激后兴奋性的周期变化为

163.

ABO血型系统的天然抗体多属于

164.

纤溶酶原激活物包括

165.

消化道平滑肌的电活动有

166.

体内NADPH的功能是

167.

不参与转氨基作用的氨基酸包括

168.

代谢过程中能产生一碳单位的氨基酸是

169.

天冬氨酸可参与

170.

PRPP可参与的代谢反应是

171.

蛋白质生物合成过程中需要消耗能量的步骤是

172.

胆素包括

173.

纠正代谢性酸中毒时,应注意防治的电解质紊乱是

174.

属于癌前病变的是

175.

多根多处肋骨骨折易发生

176.

很少发生嵌顿的疝是

177.

大叶性肺炎可表现为

178.

大量腹腔积液体检时可表现为

179.

腰椎间盘突出症可表现为

180.

下列哪些生化指标常提示急性胰腺炎患者预后不良?