单选题 (一共150题,共150分)

1.

神经调节的特点是

2.

维持机体稳态的重要调节过程是

3.

运动神经纤维末梢释放ACh属于

4.

单根神经纤维受到刺激而兴奋,当它的兴奋性处于低常期时,相当于其动作电位的

5.

关于血浆渗透压的叙述,下列哪一项是正确的

6.

心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要根据是

7.

心动周期中,占时间最长的是

8.

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9.

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10.

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11.

平静呼吸时肺内压在下列哪一个时相中低于大气压

12.

呼吸频率从12次/分增到24次/分,潮气量从500ml减少到250 ml,则

13.

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14.

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15.

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16.

正常情况下,体表面积为1.73 m2的成年人,其肾小球滤过率为

17.

尿被浓缩是因为

18.

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19.

交互抑制也称为

20.

刺激生长素分泌的代谢因素中.作用最强的是

21.

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22.

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23.

蛋白质变性后的表现是

24.

参与肌酸合成的氨基酸是

25.

经脱竣基后可作为精胺、精脒生成原料的氨基酸是

26.

下列对DNA分子组成的叙述的是

27.

唾液淀粉酶经透析后水解淀粉的能力降低,其原因是

28.

肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉组织

29.

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30.

白化病患者是由于体内缺乏哪种酶而导致黑色素合成障碍

31.

MTX可抑制核苷酸代谢中的环节是

32.

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33.

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34.

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35.

既抑制原核生物又抑制真核生物蛋白质生物合成的抗生素是

36.

在乳糖操纵子中,RNA聚合酶结合的是

37.

通过G蛋白偶联通路发挥作用的是

38.

胆酸在肠道细菌作用下可转变为

39.

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40.

引起气性坏疽的病原体是

41.

肝细胞可以达到完全性再生的病变是

42.

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43.

下肢深静脉血栓形成,可引起

44.

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45.

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46.

良性肿瘤的最显著的特点是

47.

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48.

早期肝癌(小肝癌)的诊断标准是

49.

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50.

乳腺导管内癌的特点是

51.

甲状腺乳头状癌的病理特点是

52.

表现为非典型性肺炎的是

53.

属于特发性心肌炎的是

54.

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55.

高血压伴支气管喘息患者,睡眠中突然憋醒,咳嗽,咳泡沫样痰,呼吸困难,检查血压 200/130mmHg,双肺散在干鸣音与双肺底湿性啰音。首选处理是

56.

导致原发性扩张型心肌病最主要的可能病因是

57.

下列哪一项检查对确诊冠心病心绞痛最有价值

58.

引起病毒性心肌炎最常见的病毒是

59.

治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,首选的处理措施是

60.

细支气管肺泡癌属于下列哪种病理类型的肺癌

61.

以下支持结核性胸腔积液诊断的是

62.

男性,23岁。5天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛,后感活动后气促。查体:右下肺语颤减弱,叩诊呈浊音,浊音上方可及支气管呼吸音,其下方呼吸音减弱以至消失,以下最可能的诊断是

63.

诊断肺炎球菌肺炎,以下哪一项化验检查最有价值

64.

以下对支气管扩张症最有诊断意义的是

65.

浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是

66.

当怀疑以下哪种肺部疾病时,支气管镜检查最有意义

67.

血清促胃液素增高伴胃酸缺乏的是

68.

消化性溃疡最常见的并发症是

69.

门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时,下列哪项可诱发肝性脑病

70.

Crohn病与肠结核最重要的鉴别在于

71.

尿中β2微球蛋白增多而血中不增高,这种蛋白尿属于

72.

男性,30岁.反复检查尿蛋白阳性,尿液分析以白蛋白为主,此种蛋白尿属于

73.

女,68岁,糖尿病史20年,1天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷,入院后查血糖33. 7mmol/L,血钠155mmol/L,血浆渗透340mmol/L,尿酮体阴性,此患者最可能的诊断是

74.

复方碘剂治疗甲状腺功能亢进症的主要作用机制是

75.

以下关于缺铁性贫血叙述正确的是

76.

男性,48岁,乏力、腹胀、盗汗2月余,外周血白细胞计数150×105/L,分叶核中性粒细胞占85%,杆状核粒细胞占5%,以下最有助于鉴别此患者是类白血病反应还是白血病的项目是

77.

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78.

下列有关恶性肿瘤特点的描述,正确的是

79.

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80.

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81.

发生全身麻醉并发症时的正确处理是

82.

甲状腺未分化癌的治疗为

83.

下列有关乙状结肠扭转临床表现的描述中,错误的是

84.

直疝三角的三边是

85.

最具幽门梗阻特征的典型症状是

86.

某胃窦部癌患者的术后病理为:胃窦高分化腺癌,限于黏膜下层,未发现淋巴结及其他部位转移。根据国际抗癌联盟(IUCC)公布的PTNM分期标准,此肿瘤应为

87.

Reynolds五联征可出现在

88.

成人下肢长骨干骨折手法复位后,下列哪种情可允许

89.

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90.

男性,20岁,车祸后2小时,伤及右小腿,胫骨骨折端外露,出血不多,在搬运前,应该进行的处理是

91.

女性,65岁。20余年来间断咳嗽、咳痰,1年来心悸、气短伴下肢间断性水肿,1周来加重伴发热来诊。查体:T38°C,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,双肺散在干、湿性啰音,心率108次/分,律齐,无杂音,双下肢明显可凹性水肿。

该患者最准确的诊断为

92.

女性,65岁。20余年来间断咳嗽、咳痰,1年来心悸、气短伴下肢间断性水肿,1周来加重伴发热来诊。查体:T38°C,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,双肺散在干、湿性啰音,心率108次/分,律齐,无杂音,双下肢明显可凹性水肿。

为确定诊断,首选的检查是

93.

女性,65岁。20余年来间断咳嗽、咳痰,1年来心悸、气短伴下肢间断性水肿,1周来加重伴发热来诊。查体:T38°C,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,双肺散在干、湿性啰音,心率108次/分,律齐,无杂音,双下肢明显可凹性水肿。

该患者目前最重要的治疗措施是

94.

男性,64岁。1年多来常于劳累或情绪激动时发作性左胸前区疼痛,多次心电图检查未见异常。

对该患者采集病史时应特别注意询问

95.

男性,64岁。1年多来常于劳累或情绪激动时发作性左胸前区疼痛,多次心电图检查未见异常。

最有价值的无创检查是

96.

男性,64岁。1年多来常于劳累或情绪激动时发作性左胸前区疼痛,多次心电图检查未见异常。

心电图负荷试验的适应证是

97.

女性,38岁。2年多来反复出现黏液脓血便,同时伴有腹痛—便意—便后缓解的规律。1周来再犯,有低热、乏力和双膝关节痛。查体:轻度贫血貌,双下肢可见结节性红斑,腹平软,左下腹有压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃,化验粪便常规有大量WBC和RBC。

该患者最可能的诊断是

98.

女性,38岁。2年多来反复出现黏液脓血便,同时伴有腹痛—便意—便后缓解的规律。1周来再犯,有低热、乏力和双膝关节痛。查体:轻度贫血貌,双下肢可见结节性红斑,腹平软,左下腹有压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃,化验粪便常规有大量WBC和RBC。

为确定诊断,最有价值的检査是

99.

女性,38岁。2年多来反复出现黏液脓血便,同时伴有腹痛—便意—便后缓解的规律。1周来再犯,有低热、乏力和双膝关节痛。查体:轻度贫血貌,双下肢可见结节性红斑,腹平软,左下腹有压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃,化验粪便常规有大量WBC和RBC。

该患者的肠外表现是

100.

男性,45岁。1年多来头晕、头痛,1周来加重伴恶心、纳差、乏力、鼻出血及牙龈出血,既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,贫血貌,心、肺、腹未见明显异 常。化验血 Hb85g/L,WBC6.5×109/L,PLT126×109/L,尿蛋白(+ + + ),尿 RBC3~5/HP,血肌酐887μmol/L,血尿素氮36mmol/L,肾脏B超示左肾8. 9cm×4. 6cm ×4. 1cm,右肾 8. 7cm×4. 4cm×4. lcm。

该患者的诊断可能是

101.

男性,45岁。1年多来头晕、头痛,1周来加重伴恶心、纳差、乏力、鼻出血及牙龈出血,既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,贫血貌,心、肺、腹未见明显异 常。化验血 Hb85g/L,WBC6.5×109/L,PLT126×109/L,尿蛋白(+ + + ),尿 RBC3~5/HP,血肌酐887μmol/L,血尿素氮36mmol/L,肾脏B超示左肾8. 9cm×4. 6cm ×4. 1cm,右肾 8. 7cm×4. 4cm×4. lcm。

该患者不会发生的电解质紊乱是

102.

男性,45岁。1年多来头晕、头痛,1周来加重伴恶心、纳差、乏力、鼻出血及牙龈出血,既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,贫血貌,心、肺、腹未见明显异 常。化验血 Hb85g/L,WBC6.5×109/L,PLT126×109/L,尿蛋白(+ + + ),尿 RBC3~5/HP,血肌酐887μmol/L,血尿素氮36mmol/L,肾脏B超示左肾8. 9cm×4. 6cm ×4. 1cm,右肾 8. 7cm×4. 4cm×4. lcm。

该患者首选最佳的治疗是

103.

女性,35岁。8年前因胃出血行胃大部切除术,近1年来乏力、头晕、面色渐苍白,平时月经量稍多,化验血Hb 69g/L, MCV 68fl,MCHC 28%,WBC 5. 5 ×109/L,PLT265×109/L,网织红细胞 1.5%。

该患者在进行血液学检查时,最可能出现的异常是

104.

女性,35岁。8年前因胃出血行胃大部切除术,近1年来乏力、头晕、面色渐苍白,平时月经量稍多,化验血Hb 69g/L, MCV 68fl,MCHC 28%,WBC 5. 5 ×109/L,PLT265×109/L,网织红细胞 1.5%。

该患者贫血最可能的诊断是

105.

女性,35岁。8年前因胃出血行胃大部切除术,近1年来乏力、头晕、面色渐苍白,平时月经量稍多,化验血Hb 69g/L, MCV 68fl,MCHC 28%,WBC 5. 5 ×109/L,PLT265×109/L,网织红细胞 1.5%。

该患者首选的治疗是

106.

男性,19岁。神志不清1小时来急诊,既往有1型糖尿病史5年,长期应用胰岛素治疗,近2天因腹泻而停用。查体:BP 90/60mmHg,呼吸深大,有烂苹果味,皮肤有脱水征,心率110次/分,律齐。

最可能的诊断是

107.

男性,19岁。神志不清1小时来急诊,既往有1型糖尿病史5年,长期应用胰岛素治疗,近2天因腹泻而停用。查体:BP 90/60mmHg,呼吸深大,有烂苹果味,皮肤有脱水征,心率110次/分,律齐。

下列检查与诊断最无关的是

108.

男性,19岁。神志不清1小时来急诊,既往有1型糖尿病史5年,长期应用胰岛素治疗,近2天因腹泻而停用。查体:BP 90/60mmHg,呼吸深大,有烂苹果味,皮肤有脱水征,心率110次/分,律齐。

需立即进行的治疗是

109.

女性,24岁。因上腹痛6小时来院,现除上腹痛外,感右下腹也痛,伴恶心、呕吐。1年前曾有类似情况,外周血WBC12×109/L。

最可能的诊断是

110.

女性,24岁。因上腹痛6小时来院,现除上腹痛外,感右下腹也痛,伴恶心、呕吐。1年前曾有类似情况,外周血WBC12×109/L。

给病人作腹部检查,最可能发现的体征是

111.

女性,24岁。因上腹痛6小时来院,现除上腹痛外,感右下腹也痛,伴恶心、呕吐。1年前曾有类似情况,外周血WBC12×109/L。

应选择的治疗方案是

112.

男性,37岁。腹胀、纳差、乏力3个月,7小时前突然呕吐鲜血约800ml。查体:血压75/50mg,脉搏120次/分,巩膜黄染,肝脾肋下未及,腹水征( + ),化验血ALB 26g/L,TBil 22. 6mmol/L。

出血最可能的原因是

113.

男性,37岁。腹胀、纳差、乏力3个月,7小时前突然呕吐鲜血约800ml。查体:血压75/50mg,脉搏120次/分,巩膜黄染,肝脾肋下未及,腹水征( + ),化验血ALB 26g/L,TBil 22. 6mmol/L。

应首选哪种治疗措施

114.

女性,48岁。行胃大部切除术,术中输血150ml后,出现寒战,肌肉注射异丙嗪25mg,继续输血,半小时后,体温39.7°C,血压70/60mmHg,脉搏160次/分,紫绀,意识不清,烦躁不安。

可能原因是

115.

女性,48岁。行胃大部切除术,术中输血150ml后,出现寒战,肌肉注射异丙嗪25mg,继续输血,半小时后,体温39.7°C,血压70/60mmHg,脉搏160次/分,紫绀,意识不清,烦躁不安。

西医综合,模拟考试,《考研西医综合》全真模拟试题5

116.

男性,18岁。偶然摸到右股下段质硬肿物,无疼痛,X线片示骨性肿物自干骺端向外侧突出,有一狭窄基底与骨皮质相连。

该患者的诊断是

117.

男性,18岁。偶然摸到右股下段质硬肿物,无疼痛,X线片示骨性肿物自干骺端向外侧突出,有一狭窄基底与骨皮质相连。

该病人的治疗是

118.

男性,32岁。因汽车从骨盆压过后不能排尿4小时,抬入急诊室。查体:血压70/ 50mmHg,脉搏120次/分,膀胱位于脐耻之间,下腹及骨盆处皮下淤血,直肠指诊可触及浮动的前列腺。

该患者诊断是

119.

男性,32岁。因汽车从骨盆压过后不能排尿4小时,抬入急诊室。查体:血压70/ 50mmHg,脉搏120次/分,膀胱位于脐耻之间,下腹及骨盆处皮下淤血,直肠指诊可触及浮动的前列腺。

该患者尿外渗的部位

120.

男性,32岁。因汽车从骨盆压过后不能排尿4小时,抬入急诊室。查体:血压70/ 50mmHg,脉搏120次/分,膀胱位于脐耻之间,下腹及骨盆处皮下淤血,直肠指诊可触及浮动的前列腺。

该患者最好的治疗是

121.

内环境是指

122.

红细胞的内环境是指

123.

CO2从肺毛细血管进入肺泡属于

124.

需载体帮助顺浓度差的转运属于

125.

实现有效气体交换的通气量为

126.

评价肺通气功能较好的指标是

127.

属糖异生的酶是

128.

呼吸链中的酶是

129.

tRNA搬运氨基酸时其与氨基酸相连接的核苷酸是

130.

真核生物mRNA帽子结构中被甲基化的核苷酸是

131.

食管下段癌多为

132.

胃体癌多为

133.

急性淋巴细胞性白血病

134.

慢性粒细胞性白血病

135.

收缩性心力衰竭常见于

136.

严重舒张性心力衰竭常见于

137.

用于治疗溃疡性结肠炎

138.

用于治疗急性胰腺炎

139.

克雷白杆菌肺炎痰可呈

140.

肺炎球菌肺炎痰可呈

141.

临床表现为肾病综合征的治疗是

142.

临床表现为急进性肾炎的治疗是

143.

Graves病的典型体征

144.

对诊断亚急性甲状腺炎有意义的是

145.

乳腺囊性增生病的临床表现是

146.

乳管内乳头状瘤的临床表现是

147.

急性全下肢深静脉血栓形成的临床表现

148.

急性动脉栓塞的临床表现

149.

骨肉瘤好发于

150.

骨瘤好发于

多选题 (一共30题,共30分)

151.

阿米巴肝脓肿的病理特点有

152.

可使心输出量增多的因素有

153.

下列关于通气/血流比值的描述,正确的是

154.

淀粉彻底消化所需要的酶有

155.

神经的营养性作用

156.

Babinski 征

157.

对胰岛素分泌调节的叙述,正确的是

158.

下列属生糖兼生酮氨基酸的是

159.

尿嘧啶分解代谢的终产物有

160.

需要DNA连接酶发挥接合缺口作用的反应过程是

161.

下列关于质粒载体的叙述,正确的是

162.

下列关于原核生物转录过程的叙述正确的是

163.

下列哪些疾病与化生有关

164.

有关原发性高血压的描述,正确的是

165.

符合微小病变性肾小球肾炎的描述是

166.

与自身免疫病发生相关的因素有

167.

正常腹部可触到的脏器有

168.

心尖区舒张期杂音可见于以下哪种情况

169.

以下可用于绿脓杆菌感染的有

170.

以下对于急性粟粒型肺结核叙述正确的是

171.

AFP检测的临床意义,下列哪项是正确的

172.

肾病综合征的并发症

173.

下列哪些叙述是1型糖尿病的特点

174.

按贫血的发病机理分类,以下正确的是

175.

可经输血传播的疾病有

176.

有关术前准备,正确的是

177.

可以用于肝癌临床诊断的检査有

178.

腹部闭合性损伤的手术指征有

179.

下列各种脾疾病中,存在手术指征的是

180.

腰间盘突出症可以出现