单选题 (一共100题,共100分)

1.

正常精液液化的时间为(  )。

2.

口服药物因存在首关消除,导致进入体循环的药量减少和血药浓度个体差异大,主要原因是(  )。

3.

持续性糖尿最常见于(  )。

4.

严重感染时外周血白细胞总数常明显增高可达(  )。

5.

不属于中性粒细胞毒性改变的是(  )。

6.

糖尿病患者尿液的特点是(  )。

7.

关于血乳酸测定的叙述错误的是(  )。

8.

研究单克隆技术在抗癌治疗中的思路是(  )。

9.

肾移植后排异反应,尿内一般不会出现的管型是(  )。

10.

胰岛素生物学作用不包括(  )。

11.

假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L。如果采用22s规则,其失控点为(  )。

12.

生物素-亲和素系统中的ABC酶复合物是(  )。

13.

导致试带法尿蛋白测定出现假阳性的尿pH值为(  )。

14.

用于糖尿病灭酮治疗的疗效观察和胰岛素过量检测的指标是(  )。

15.

免疫缺陷除可导致机体出现反复感染现象外,还可导致(  )。

16.

HRP标记抗体或抗原,最常用的方法是(  )。

17.

关于生物素标记蛋白质的标记过程中需要注意的事项,正确的是(  )。

18.

下列引起人类感染的链球菌中,最常见的是(  )。

19.

电化学发光免疫测定的底物是(  )。

20.

肝细胞内胆红素的主要存在形式是(  )。

21.

AML-M2常见的染色体畸变是(  )。

22.

下列结果符合亚临床甲减的诊断的指标是(  )。

23.

引起RDW红细胞体积分布宽度增高的原因不包括(  )。

24.

积液中腺苷脱氨酶活性增加最明显的是(  )。

25.

对于CK的测定,IFCC推荐的方法(  )。

26.

正常人肠道中厌氧菌和需氧菌的比例大致为(  )。

27.

不利于红细胞形成缗钱状排列的血浆内的物质是(  )。

28.

与促甲状腺激素类似,都有α和β两个亚基组成,并且与α亚基同源性高的激素是(  )。

29.

对细胞凋亡有抑制作用的是(  )。

30.

巨幼细胞性贫血时,MCHC的测定结果(  )。

31.

除MDS外,还常见环铁粒幼红细胞增多的是(  )。

32.

患儿男,1月龄。父母主诉患儿尿有鼠臭味,可能的疾病是(  )。

33.

患者女,22岁。近期因流鼻涕、不断打喷嚏、有时感觉呼吸困难就诊。诊断为过敏性鼻炎,主要表现为哪种免疫球蛋白升高?(  )

34.

患儿男,9岁。间断发热伴咽痛1周,体温最高39.5℃,颈部淋巴结、扁桃体肿大,肝脾未见肿大,抗菌药物治疗3天未见明显好转。实验室检查:HB121g/L,RBC3.6×1012/L,PLT95×109/L,WBC12.6×109/L,中性粒细胞22%,嗜酸性粒细胞1%,淋巴细胞72%,单核细胞5%,EB病毒抗体IgM阳性。该患者最可能诊断的是(  )。

35.

脑脊液标本,外观呈中度血性,下列说法正确的是(  )。

36.

患者女,25岁。月经多2年。体检:贫血貌,巩膜无黄染,皮肤散在紫癜,肝未触及,脾肋下1cm。骨髓检查:增生活跃,以红系增生为主,巨核细胞增多,成熟障碍。实验室检查:Hb80g/L,RBC3.6×1012/L,WBC4×109/L,PLT40×109/L。出血时间7min,凝血时间5min。该患者最可能的诊断是(  )。

37.

某患者大面积组织撕裂伤,患处组织胀痛剧烈,水气夹杂,触摸有捻发感,患处组织涂片革兰氏染色见大量粗大革兰氏阳性杆菌,最可能的致病菌为(  )。

38.

患者女,18岁。入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗;10天前出现颜面部及双下肢水肿,晨起为甚,且逐渐加重,同时尿少(2次/天),呕吐,皮肤瘙痒及腰痛,但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症状。需选择的临床实验检查项目主要为(  )。

39.

患者男,47岁。因尿毒症晚期行肾移植。免疫监测术后出现排斥反应的项目不包括(  )。

40.

患者男,35岁。右眼被刺伤3天后,患眼红肿,疼痛,视物不清,角膜溃疡,伴大量的淡绿色分泌物。最可能的致病菌是(  )。

41.

患者男,66岁。因上腹部疼痛4h入院。查体:T35.2℃,P48次/分,R12次/分,血压100/80mmHg。实验室检查:WBC15.6×109/L,中性占80%,淋巴占18%,单核占2%,CTnT1μg/L,尿淀粉酶200U/L。最可能的诊断是(  )

42.

从腹腔感染患者腹腔液中分离出革兰阴性杆菌,氧化酶阴性,苯丙氨酸脱氨酶阳性,在血平板上有迁徙生长,H2S阳性,该菌可能是(  )。

43.

患者男,42岁。慢性乙肝病史3年,因“反复乏力、食欲减退2年,伴腹胀1年,加重1个月”来诊。需用化学发光法对其乙肝血清学标志物进行定量分析。化学发光反应的首要条件是(  )。

44.

患者男,56岁。体质肥胖,因口干、乏力、右足趾麻木1年入院。体检血压138/88mmHg,脉搏80次/分,呼吸22次/分。实验室检查:血糖16mmol/L,尿糖(+++),尿蛋白(-),尿酮体(-),血尿酸310μmmol/L。初步诊断是(  )。

45.

患者女,60岁。2天前进食1h后上腹正中隐痛,逐渐加重,持续性,向腰背部放射,仰卧、咳嗽或活动时加重,伴低热、恶心、频繁呕吐,吐出食物、胃液和胆汁,吐后腹痛无减轻,多次使用止痛药无效。既往有胆石症多年。查体:T39℃,P104次/分,R19次/分,Bp130/80mmHg,急性病容,侧卧卷曲位,上腹部轻度肌紧张,压痛明显,可疑反跳痛,未触及肿块,Murphy征阴性,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音稍弱。实验室检查:血Hb120g/L,WBC22×109/L,N86%,L14%,PLT110×109/L。尿蛋白(±),RBC2~3/HP,尿淀粉酶640U/L,腹平片未见膈下游离气体和液平,肠管稍扩张,血清BUN7mmol/L。最可能的诊断是(  )

46.

患者男,16岁。寒战高热,伴左小腿疼痛2天入院。查体:体温39.5℃,精神差,左胫骨近端有压痛。局部皮肤红肿,实验室检查:WBC20.5×109/L,Neu91%。X线片示左胫骨近端软组织肿胀;骨膜下穿刺液为淡红色脓液。最可能的诊断为(  )。

47.

患者,皮疹4天入院,体检:体温39.1℃,全身皮肤有散在的斑丘疹和红斑疹。浅表淋巴结触及。血常规:WBC3.8×109/L,PLT78×109/L。最可能的诊断是(  )

48.

患者女,25岁。体检时发现血红蛋白91g/L,脾肿大,肋下2cm。无自觉症状。其父有贫血史。实验室检查发现红细胞渗透脆性降低,为明确诊断,进一步最重要的检查是(  )。

49.

结果受饮食影响最大的检测项目是(  )。

50.

不会引起血沉加快的情况是(  )。

51.

新鲜血液中含有Ⅹ因子,其作用是(  )。

52.

测量过程中系统误差与随机误差的综合,表示测量结果与真值的一致程度的是(  )。

53.

下列哪项不是免疫组织化学的基本过程(  )。

54.

关于脂肪酶的描述不正确的是(  )。

55.

在对患者采用免疫血清学方法进行传染病诊断时,可用不同的血清学技术,血清学反应必须有电解质参与。一般抗原抗体反应的NaCl常用浓度是(  )。

56.

CH50总补体活性测定检测的是(  )。

57.

反映心功能衰竭的最佳标志物是(  )。

58.

慢性糖皮质激素分泌过多产生的症候群称(  )。

59.

依据流式细胞仪测定的原理,激发测定光束与单细胞液柱方向应(  )。

60.

下列哪种物质水平升高与尿路结石有关?(  )

61.

患者红细胞计数为2.4×1012/L,白细胞计数为180×109/L,其红细胞计数结果报告应为(  )。

62.

轻型珠蛋白生成障碍性贫血,明显增高的血红蛋白是(  )。

63.

细菌在体内能够扩散的因素是具有(  )。

64.

下列不属于肿瘤标志物的是(  )。

65.

血清载脂蛋白测定多采用的方法是(  )。

66.

血清铁减低的疾病是(  )。

67.

放射免疫技术基本类型中不包括(  )。

68.

急性粒单细胞白血病AML-M4EO亚型的特异性染色体异常是(  )。

69.

邻甲酚酞络合酮法测定血清钙时,用于消除镁离子干扰的掩蔽剂为(  )。

70.

5q-的含义是(  )。

71.

酶的非竞争性抑制作用引起酶促反应动力学的变化是(  )。

72.

革兰阳性无芽胞厌氧杆菌,口腔正常菌群,可引起面颈部软组织化脓性感染,下列哪种病原菌符合此特征?(  )

73.

孕妇血中雌激素升高,可促进肝加速合成的是(  )。

74.

血管外溶血性贫血的特征是(  )。

75.

患者女,23岁。颈部逐渐变粗,甲状腺肿大,呼吸困难,吞咽困难。诊断可能为(  )。

76.

根据对乙型肝炎病毒(HBV)感染的检查结果,可分为下列5种人群,其中有免疫力的人群是(  )。

77.

患儿男,2岁。突然高热,面色苍白,四肢湿冷,意识不清,嗜睡,全身中毒症状严重,无明显消化道症状。该病最可能由哪种细菌引起(  )。

78.

患者女,35岁。作阴道分泌物检查,结果为:阴道杆菌(-),WBC:+++,球菌:++,此患者阴道清洁度应为(  )。

79.

患者男,29岁。因小腿凹陷性水肿就诊。实验室检查:尿蛋白18g/24h,Alb11g/L,TG3.9mmol/L,CHO19.9mmol/L。最可能的诊断是(  )。

80.

患者女,47岁。近3周来常有干咳、潮热、盗汗、消瘦、乏力等症状出血。X线检查:左肺上叶有边缘模糊的片状影。考虑肺结核可能性大,现作痰涂片找抗酸杆菌以明确诊断。抗酸杆菌染色应采用哪种染色法?(  )

81.

患者女,34岁。中度贫血,骨髓显示增生明显活跃,有核红细胞比例占41%,以晚幼红细胞为主,易见“炭核样”晚幼红细胞。成熟红细胞大小不等,以小细胞为主。为明确诊断,应首选的组化染色是(  )。

82.

患者女,65岁。冠心病,心绞痛病史8年,无高血压史。夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是(  )。

83.

患者男,40岁。严重肝病导致营养不良。实验室检查其补体总活性CH50,其通常会(  )。

84.

患者女,35岁。腰背部骨痛半年,近1周发热不退。入院检查示BUN升高,血沉加快,骨髓穿刺结果示出现一定量异常浆细胞,拟诊断为多发性骨髓瘤。对诊断最有意义的项目是(  )。

85.

患者男,45岁。血清蛋白电泳检测发现ALB明显降低,α1球蛋白、α2球蛋白正常,β球蛋白明显增高。此患者最可能是(  )。

86.

患者女,42岁。因弥漫性上腹痛和全身性瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便灰白并有恶臭。患者出现暗褐色尿液的最可能原因是(  )。

87.

患者男,64岁。2年前因胃癌行全胃切除术。近3个月来渐感头晕、乏力、活动后心慌、气急。外周血检查结果:RBC2.8×1012/L,HB96g/L,网织红细胞0.16%,MCV114f1,MCH34pg,MCHC332g/L。根据外周血检查的结果,该患者可初步诊断为(  )

88.

患者男,50岁。白细胞计数32×109/L。分类中性粒细胞0.04,淋巴细胞0.96。最可能的诊断是(  )。

89.

患儿男,12岁。因咳嗽1月就诊。查体:双肺呼吸音粗,未闻及啰音。实验室检查:冷凝集实验≥1:64,周围血白细胞计数正常,中性粒细胞增多,结核菌素实验阴性,血沉增快。胸部X线检查可见两肺纹理增强,均匀的片状阴影。该患儿的临床诊断为(  )。

90.

轻型β-血红蛋白合成障碍的直方图表现为(  )。

91.

缺铁性贫血的直方图变现为(  )。

92.

叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血治疗前的直方图表现为(  )。

93.

网织红细胞胞质中含有(  )。

94.

嗜碱性点彩红细胞胞质中含有(  )。

95.

引起ABO血型不合溶血反应(血管内溶血)的抗体主要是(  )。

96.

引起Rh血型不合溶血反应(血管外溶血)的抗体主要是(  )。

97.

免疫印迹法用于(  )。

98.

间接荧光免疫法用于(  )。

99.

导致PCP的病原体是(  )。

100.

易侵犯中枢神经系统的是(  )。