单选题 (一共100题,共100分)

1.

嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是

2.

下列哪种疾病与胃癌发病无关

3.

一头部外伤1天的患者出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重。查体:面色苍白,躁动,意识模糊,颈抗(+)。左瞳孔0.5cm,右侧0.3cm,左侧对光反射(-),右侧对光反射(++)。右侧肢体少动,右Babinskinsign(+),X线平片左颞有线形骨折。

4.

一头部外伤1天的患者出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重。查体:面色苍白,躁动,意识模糊,颈抗(+)。左瞳孔0.5cm,右侧0.3cm,左侧对光反射(-),右侧对光反射(++)。右侧肢体少动,右Babinskinsign(+),X线平片左颞有线形骨折。

5.

一头部外伤1天的患者出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重。查体:面色苍白,躁动,意识模糊,颈抗(+)。左瞳孔0.5cm,右侧0.3cm,左侧对光反射(-),右侧对光反射(++)。右侧肢体少动,右Babinskinsign(+),X线平片左颞有线形骨折。

6.

女性,50岁,上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时,伴呕吐,吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体:体温38℃,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛。移动性浊音(+),肠鸣音减弱。血白细胞20×10外科主治317,历年真题,专业知识历年真题精选/L,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。

7.

女性,50岁,上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时,伴呕吐,吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体:体温38℃,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛。移动性浊音(+),肠鸣音减弱。血白细胞20×10外科主治317,历年真题,专业知识历年真题精选/L,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。

8.

女性,50岁,上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时,伴呕吐,吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体:体温38℃,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛。移动性浊音(+),肠鸣音减弱。血白细胞20×10外科主治317,历年真题,专业知识历年真题精选/L,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。

9.

女性,18岁,因颈部肿物1年就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。

10.

女性,18岁,因颈部肿物1年就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。

11.

女性,18岁,因颈部肿物1年就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。

12.

男性,65岁,反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。

13.

男性,65岁,反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。

14.

男性,65岁,反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。

15.

以下有关甲状腺生理功能的描述正确的是

16.

女性,49岁,反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。检查:肥胖,血压110/80mmHg,心率90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是( )

17.

男性,46岁,颈部外伤36小时,颈项痛,四肢瘫,未排大便,腹胀,高热40.5℃,双肺(-),颈椎X线片:颈外科主治317,预测试卷,外科主治医师《专业知识》名师预测试卷1椎体骨折。发热的主要原因( )

18.

关于肝损伤下列不正确的是

19.

患者女,55岁,腹痛3天,伴恶心、呕吐,不排便。查体:左侧卵圆窝突起半球形包块,腹部透视见腹部胀气,阶梯状多个液平面。诊断应考虑

20.

甲状腺肿并发甲状腺功能减退症的最常见原因是

21.

腹腔脏器破裂出血时,腹穿见不凝血的机制是

22.

下列有关甲状腺疾病的叙述,错误的是

23.

空腔脏器损伤时,错误的是

24.

左膈下脓肿最常见于

25.

关于胃癌扩散转移途径,哪项是不正确的( )

26.

继发性腹膜炎的腹痛特点是( )

27.

对老年复发性腹股沟疝,最好的手术方法是( )

28.

右侧结肠癌临床表现的特点是

29.

直肠结肠息肉癌变率最高的类型是

30.

下列选项中不是痔形成的因素是

31.

关于表层皮片,下列哪项描述是正确的( )

32.

门诊疑为痔、慢性痢疾、结肠炎或直肠癌的患者,要提高诊断率,首先应进行的检查是

33.

以下诊断直肠癌的检查方法中,最重要的是

34.

严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降,主要是由于( )

35.

皮质醇症临床表现,哪一项不常出现( )

36.

交通性睾丸鞘膜积液,哪项是正确的( )

37.

女性,17岁,腰痛半年伴低热,近日发现左股外侧肿胀、皮肤破溃并不断有脓液渗出。查体:体瘦,腰部明显叩痛,左股外侧可见皮肤窦道,压迫腰部有脓液溢出。病变原发部位很可能在( )

38.

男性,13岁,脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38℃,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×10外科主治317,预测试卷,外科主治医师《专业知识》名师预测试卷1/L,首选治疗为( )

39.

以下机械性单纯性肠梗阻的临床表现中,不包括哪项

40.

下面关于肠扭转的病因错误的是

41.

下面关于急性出血坏死性肠炎描述正确的是

42.

关于肛裂,下列选项是错误的是

43.

肝脏肿瘤中最常见的肿瘤是

44.

对血CEA测定意义描述正确的是

45.

甲状腺未分化癌宜进行

46.

广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为

47.

急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则是

48.

男,59岁。上腹部隐痛1年,腹痛加重,伴反复餐后呕吐半个月,呕吐物含有隔夜食物。查体:贫血貌,消瘦,上腹部可触及4cm×5cm肿块,轻压痛,振水音(+)。可能存在的体液代谢失衡是

49.

男性,40岁,血吸虫性肝硬化伴严重脾大及血小板减少,有上消化道出血史,胃镜示食管静脉重度曲张。该患者的最佳治疗方面是

50.

男性,51岁。右上腹痛2年,有时低热。伴脓血便,体检:右肝增大。轻度压痛,X线右膈肌抬高,右胸腔积液较多,B超示:肝右叶巨大液平,放射性核素扫描占位性病变,首先考虑

51.

女,42岁,4年前因肝内外胆管多发结石行胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术。手术1年后反复出现右上腹饱胀不适,时有畏寒、发热,经输液治疗症状可缓解。B超示:左肝内胆管囊状扩张,内充满结石。下一步该如何治疗

52.

男性,46岁。胆囊结石病史4年。曾先后发作性胆绞痛5次,B超显示胆囊内充满型结石。首选的治疗方法是下列哪一种

53.

女,40岁,大量饮酒后上腹部剧烈疼痛8小时,疼痛为持续性。查体:T38.5℃,上腹部压痛、反跳痛。血常规:WBC17.1×10外科主治317,预测试卷,外科主治医师《专业知识》名师预测试卷1/L,N0.83;血淀粉酶605索氏单位,尿淀粉酶195索氏单位,诊断首先考虑为

54.

女,59岁。右下腹隐痛,伴腹胀、腹泻3月余,诊为右侧结肠癌。手术探查发现:距回盲瓣5cm处升结肠腔内一3cm×4cm质硬肿块,呈结节状,累及浆膜层,未见壁腹膜受累和腹腔内淋巴结转移灶,行右侧结肠根治术,术后病理证实为腺癌,癌肿穿透肠壁,切除相应系膜内淋巴结转移0/19。按照我国补充的Dukes分期标准,初步判定为

55.

患者男,36岁,因"甲状腺功能亢进症"行双侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然出现面部麻木及手足搐搦。

56.

患者男,36岁,因"甲状腺功能亢进症"行双侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然出现面部麻木及手足搐搦。

57.

患者女,32岁,右乳肿物伴间断疼痛二月余。查体:双乳未见红肿、凹陷、突起,右乳外上象限可触及多个大小不一、质韧结节,双腋窝未及肿大淋巴结。

58.

患者男,32岁,既往健康,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线",伴肿硬、压痛。5个月前感觉右下肢谅、怕冷、麻木,行走200米出现小腿疼痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好,足背胫后动脉搏动未触及。

59.

患者男,32岁,既往健康,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线",伴肿硬、压痛。5个月前感觉右下肢谅、怕冷、麻木,行走200米出现小腿疼痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好,足背胫后动脉搏动未触及。

60.

女,45岁,暴饮暴食后上腹部出现持续性疼痛5小时,疼痛向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。查体:T37.2℃,上腹部压痛,无反跳痛。

61.

女,45岁,暴饮暴食后上腹部出现持续性疼痛5小时,疼痛向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。查体:T37.2℃,上腹部压痛,无反跳痛。

62.

女性,50岁。右乳外上象限肿物,1.5cm×1.5cm,质硬,活动差,腋淋巴结未触及。

63.

女性,50岁。右乳外上象限肿物,1.5cm×1.5cm,质硬,活动差,腋淋巴结未触及。

64.

患者男,48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查:血钙3.1mmol/L,血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查:胃窦前壁溃疡。

65.

患者男,48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查:血钙3.1mmol/L,血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查:胃窦前壁溃疡。

66.

患者女,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约3cm×4cm大小,边界不清,局部皮肤凹陷,右腋窝可扪及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。

67.

患者女,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约3cm×4cm大小,边界不清,局部皮肤凹陷,右腋窝可扪及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。

68.

患者女,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约3cm×4cm大小,边界不清,局部皮肤凹陷,右腋窝可扪及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。

69.

患者女,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约3cm×4cm大小,边界不清,局部皮肤凹陷,右腋窝可扪及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。

70.

患者女,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约3cm×4cm大小,边界不清,局部皮肤凹陷,右腋窝可扪及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。

71.

ASAⅣ级( )

72.

ASAI级( )

73.

ASAⅡ级( )

74.

ASAV级( )

75.

患者女,60岁,排便习惯改变半年,大便次数增多,有时带脓性黏液,偶尔混有血液,便后不适,最可能的诊断是

76.

患者男,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿线上黏膜呈较大的串球形隆起,应诊断为

77.

直肠指检,扪及到条索状,伴有轻压痛,挤压时外口有脓性分泌物流出者应考虑

78.

直肠指检,扪及到质软可推动的圆形肿块,指套没有新鲜血迹者应考虑

79.

直肠指检,肠壁上扪及到高低不平硬块,肠腔狭窄,指套染有脓血和黏液者应考虑

80.

内痔多出现

81.

肛裂多出现

82.

壶腹癌的临床表现

83.

胆总管癌的临床表现

84.

男性,60岁,阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。

85.

男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能系纽扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右侧巴宾斯基征阳性。

86.

男性,60岁,阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。

87.

男性,60岁,阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。

88.

男性,60岁,阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。

89.

男性,60岁,阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。

90.

髋关节后脱位的典型畸形( )

91.

股骨粗隆间骨折的典型畸形( )

92.

男性,52岁,右颈肩痛2周,无明显外伤史。查体:右肩外展、外旋受限,右肩三角肌内侧缘局限性压痛治疗应选择( )

93.

女性,48岁,左拇指指间关节痛半年余,早晨起床后伸指疼痛,并伴弹响。查体:左第1掌骨头掌侧肿物0.3cm×0.5cm。压痛明显,曾行多种方法治疗无效,应选择( )

94.

骨盆骨折( )

95.

骑跨伤( )(81~84题共用备选答案)

96.

甲状旁腺损伤( )

97.

甲状腺危象( )

98.

男性,62岁,自幼发现心脏杂音,3个月来出现心前区疼痛和晕厥,检查发现升主动脉扩张,最大可能是( )

99.

男性,26岁,劳动后突然发生胸痛,气短,查体胸骨左缘3~4肋间可闻及连续性杂音,可触及震颤( )

100.

男性,6岁,查体发现胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音。该患儿出现高热不退,血培养阳性,胸骨左缘3~4肋间舒张期杂音,可能存在( )