单选题 (一共100题,共100分)

1.

结肠癌Dukes分期中B期是指

2.

急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克,最大可能是

3.

外科治疗门静脉高压症的主要目的是

4.

有关脾破裂,哪项是错误的( )

5.

鉴别腹股沟斜疝、直疝,下列哪种检查最准确( )

6.

早期胃窦癌的手术方法是( )

7.

哪项是毕I式胃大部切除术的优点( )

8.

老年人发生机械性肠梗阻时应首先考虑( )

9.

胃大部切除术后发生早期倾倒综合征的时间多在餐后( )

10.

十二指肠后壁溃疡大出血,如果病人条件允许,最好的术式为( )

11.

上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先应想到的原因是( )

12.

关于甲亢手术治疗,下列哪项叙述是正确的( )

13.

股环的内缘是( )

14.

小肠憩室嵌顿形成的疝为( )

15.

能引起反射性右下腹痛的是( )

16.

下列哪项是发生阑尾类癌的组织学基础( )

17.

下列哪种阑尾炎宜采用非手术治疗( )

18.

直肠癌浸润肠壁一圈的时间是( )

19.

一患者脐周痛10小时,扩散至全腹痛l小时。查体右侧腹部压痛、反跳痛,肌紧张,尤以右下腹为显著,结肠充气试验阳性,腹部透视未见异常。化验检查白细胞:20×10外科主治317,预测试卷,外科主治医师《专业实践能力》名师预测试卷/L,中性87%,尿红细胞2~4/HP。应考虑( )

20.

一老年患者患直肠低分化腺癌,肿瘤下缘距肛缘7cm,术中见肿块巨大,与盆腔和骶部固定,最适宜的手术是( )

21.

一老年男性肝区持续性隐痛4个月,巩膜无黄染。查体:肝在右肋下7cm,质硬,表面不平,脾在肋下4cm。血糖偏低,红细胞计数增多。AFP>6mg/L持续6周。可能的诊断为( )

22.

手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧,应诊断为( )

23.

腹股沟斜疝巴西尼修补法,术后精索应在( )

24.

胰腺内外分泌对应关系中错误的是( )

25.

原发性肝癌最主要的转移部位是( )

26.

下肢的DVT的患者,约半数以上无自觉症状和明显体征,肢周径的测量结果双侧相差多少即可考虑有临床意义( )

27.

关于乳腺囊性增生病,下列哪项是错误的( )

28.

乳腺癌局部检查中,下列哪项提示预后最差( )

29.

我国门静脉高压症的主要发病原因是( )

30.

上腹部损伤,右上腹及背部痛,血性呕吐物。X线检查腹膜后组织积气,应怀疑( )

31.

不是原发性腹膜炎的感染途径的是( )

32.

肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于( )

33.

男性,65岁,腹痛、腹胀、停止排气排便2天,3年前曾行阑尾切除术,立位腹平片示右下腹可见2个小肠气液平面,应诊断为( )

34.

男性,45岁,上腹痛伴恶心、呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×10外科主治317,预测试卷,外科主治医师《专业实践能力》名师预测试卷/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为( )

35.

男性,50岁,上腹不适,食欲缺乏3个月,黄疸进行性加重1个月。检查:皮肤巩膜明显黄染,肝右肋下似可扪及增大的胆囊。化验:血胆红素260,5μmol/L尿胆红素阳性。最可能的诊断是( )

36.

女性,43岁,12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体:脉搏128次/分;血压80/45mmHg,首要的处理为( )

37.

急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,哪项是错误的( )

38.

男性,35岁,肛门持续性剧烈疼痛3天,局部有肿物突出,无便血。查体:体温36.5℃,肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物,稍硬,呈暗紫色,触痛。最可能的诊断是( )

39.

一些上消化道大出血患者经过适当治疗后,可短时间内停止出血。除下列哪项外可考虑患者有继续出血( )

40.

男性,36岁,化脓性扁桃体炎1周,左下颌下痛性肿物1天。查体:体温39℃,左下颌下可及一2cm×2.5cm的椭圆形肿物,压痛明显,皮肤红肿。考虑诊断是( )

41.

Charcot三联征是指( )

42.

女性,36岁,发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天,无发热。查体:右甲状腺下极圆形结节,直径5cm,张力大,触痛。初步诊断是( )

43.

某心脏病患者突发剧烈全腹痛,3小时不缓解,下列哪项检查为首选( )

44.

男性,65岁,右腹股沟可复性球形肿块2年。逐渐增大。查体:站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物。未进入阴囊,平卧时可自行回纳,压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出,应诊断为( )

45.

男性,46岁。慢性肝病11年。普查发现AFP800μg/L,首先应进行下列哪项检查( )

46.

左半结肠癌合并急性肠梗阻时,手术方法应是( )

47.

急性阑尾炎发病已4天,腹痛稍减轻,但仍发热,右下腹可触及有压痛的肿块,应( )

48.

目前公认的在大肠癌诊断和术后监测方面有意义的肿瘤标记物是( )

49.

Miles手术的适应证是( )

50.

断流手术的目的是( )

51.

下列哪项不是特发性血小板减少性紫癜治疗中脾切除术的适应证( )

52.

下列哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断( )

53.

PTC的描述,哪项是错误的( )

54.

下列CT影像中,最支持胰腺癌诊断的是( )

55.

一50岁女性,右乳肿物约2.5cm×1.Ocm大小,与皮肤无粘连,右腋窝可触及直径1.Ocm淋巴结,活动肿物的针刺细胞学检查为乳癌。其TNM分期为( )

56.

一老年男性,右腹股沟肿块5年,疼痛4小时,伴恶心、呕吐,肿块不能还纳。查体:腹胀,右侧腹股沟及阴囊可扪及9cm×6cm×4cm包块,有压痛,肠鸣音亢进。既往有脑出血偏瘫病史,近来频繁发作心绞痛。应采取的措施是( )

57.

男性,31岁,2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H外科主治317,预测试卷,外科主治医师《专业实践能力》名师预测试卷受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=0.8。

58.

男性,31岁,2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H外科主治317,预测试卷,外科主治医师《专业实践能力》名师预测试卷受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=0.8。

59.

女性,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。

60.

女性,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。

61.

女性,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。

62.

男性,40岁,脑外伤开颅术后1周,呕吐咖啡样物1天。约700ml,排柏油样便约600g,无明显腹痛,既往体健。查体:心率120次/分,血压80/60mmHg,律齐,腹平软,血红蛋白90g/L,血细胞比容0.35,白细胞1.1×10外科主治317,预测试卷,外科主治医师《专业实践能力》名师预测试卷/乙便潜血(+++)。

63.

男性,40岁,脑外伤开颅术后1周,呕吐咖啡样物1天。约700ml,排柏油样便约600g,无明显腹痛,既往体健。查体:心率120次/分,血压80/60mmHg,律齐,腹平软,血红蛋白90g/L,血细胞比容0.35,白细胞1.1×10外科主治317,预测试卷,外科主治医师《专业实践能力》名师预测试卷/乙便潜血(+++)。

64.

男性,70岁。上腹部和腰背部疼痛3个月,以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻,体重减轻10kg。

65.

男性,70岁。上腹部和腰背部疼痛3个月,以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻,体重减轻10kg。

66.

男性,70岁。上腹部和腰背部疼痛3个月,以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻,体重减轻10kg。

67.

男性,40岁,溃疡病史5年,突发呕血2小时人院,病人出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。

68.

男性,40岁,溃疡病史5年,突发呕血2小时人院,病人出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。

69.

男性,40岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑突下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃。板状腹。

70.

男性,40岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑突下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃。板状腹。

71.

男性,17岁,上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。

72.

男性,17岁,上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。

73.

女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。

74.

女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。

75.

家族性息肉病为( )

76.

黑斑息肉病( )

77.

Turcot综合征( )

78.

Gardner综合征( )

79.

克罗恩病的典型X线征象是( )

80.

乙状结肠扭转的典型X线征象是( )

81.

溃疡性结肠炎的典型X线征象是( )

82.

肠套叠的典型X线征象是( )

83.

结肠肿瘤的典型X线征象是( )

84.

胆绞痛、发热、黄疸( )

85.

无痛性进行性黄疸( )

86.

甲状腺高功能腺瘤( )

87.

甲状腺未分化癌( )

88.

甲状腺乳头状腺癌、无淋巴结转移( )

89.

甲状腺滤泡状腺癌、伴肺转移( )

90.

食管、胃底静脉出血( )

91.

胃癌出血( )

92.

下肢大隐静脉瓣膜功能不全( )

93.

下肢深静脉血栓阻塞( )

94.

血栓闭塞性脉管炎( )

95.

交通静脉功能不全( )

96.

乳管内乳头状瘤( )

97.

乳管内癌( )

98.

乳腺囊性增生( )

99.

股疝最恰当的手术方式是( )

100.

绞窄性斜疝局部有感染者,手术方式宜是( )