单选题 (一共100题,共100分)

1.

原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是

2.

肺结核患者低热持续不退,多提示( )

3.

女,60岁,因急性胰腺炎住院治疗2周,出院3周后仍持续上腹痛。查体:中上腹可触及一个界限不清的包块,无压痛。血常规及血淀粉酶正常,考虑最可能诊断为( )

4.

体内缺铁时的最早出现的异常检查结果为( )

5.

作尿糖试验的尿标本采集时间是( )

6.

患者,女性,18岁,近3周尿量减少,应用利尿剂无效,精神萎靡,四肢发冷,来院急诊,测血压60/40mmHg,脉搏120次/分,高度浮肿,尿蛋白++,血浆白蛋白15g/L,CCr40ml/min,根据病史及检查结果分析患者休克原因( )

7.

早期糖尿病性肾病伴有高血压的患者,首选下列哪项治疗

8.

下列哪项体征有助于鉴别右心衰竭与其他原因引起的肝大

9.

溃疡性结肠炎病变部位不包括

10.

原发性肝癌最常见的组织学类型为

11.

下列机械通气治疗中不属于保护性通气策略的是

12.

急性肾小球肾炎最常见的临床表现为( )

13.

中年男性,蛋白尿1.8g/24h,有镜下血尿,眼睑和双下肢轻中度可凹性水肿,血压150/95mmHg,血红蛋白90g/L,血肌酐200μmol/L。以下哪项治疗不适合( )

14.

阻塞性黄疸时,以下血清酶谱的变化哪一项是正确的

15.

细菌性肺炎合并胸腔积液的患者,下列哪项检查强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关

16.

男性,36岁,低热、乏力、干咳1周,伴右胸痛,深呼吸时加重,体检:右侧呼吸运动减弱,右肺呼吸音低,闻及胸膜摩擦音。2天后,病人胸痛消失,但感觉活动后气短,其原因可能是( )

17.

冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是( )

18.

以下哪一项检查对确诊心包积液最有帮助( )

19.

男性,18岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,气急、腹胀、尿少、下肢浮肿2年。肝肋下3指,压痛。心电图示快速房颤,ST-T改变呈鱼钩状。试问此类心电图改变可能是( )

20.

男性患者,60岁,反复下腹痛、腹泻4个月,大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体:轻度贫血貌,腹部平软,右下腹压痛,可触及包块,肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查( )

21.

男性患者,肝硬化病史2年,出现上消化道出血,出血后3天未排大便,后并发肝性脑病,应首选措施( )

22.

如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中≥30%,则为( )

23.

男性,25岁,不规则发热2个月,右侧颈部淋巴结肿大、质韧、无触痛,伴盗汗。临床怀疑淋巴瘤,下列哪项检查帮助明确诊断( )

24.

支气管扩张最有意义的体征是( )

25.

高血压脑病的特征,哪项是错误的( )

26.

以下哪项是溃疡性结肠炎活动标志( )

27.

下列哪项检查对结核性腹膜炎有确诊价值( )

28.

男性,60岁,诊断为甲状腺功能减退症,要鉴别原发性、垂体性和下丘脑性甲减,需做哪项试验( )

29.

慢性肾功能衰竭患者心血管并发症中与电解质紊乱关系最密切的是( )

30.

下列哪一种离子与胃黏液共同构成胃黏膜屏障,以保护胃黏膜

31.

临床通过检测下列哪项指标来判断是否有幽门螺杆菌感染

32.

下列药物中,对军团菌肺炎治疗无效的药物是

33.

肠源性发绀见于

34.

下列关于急进性肾小球肾炎预后的叙述正确的是

35.

贫血患者临床症状重是由于如下因素,除了

36.

睾丸白血病多见于

37.

痛风的特有症状是

38.

诊断感染性休克下列哪项不正确

39.

支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血,常见的严重的并发症有

40.

哮喘急性发作时,应给予患者

41.

女性,28岁,产后大出血,无乳,毛发稀少,血压80/40mmHg,神志不清,诊断应首先考虑( )

42.

Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症( )

43.

内分泌性疾病最好的治疗方法是( )

44.

患者女性,50岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作5年余,发作时伴有晨僵现象。活动后减轻,化验;血沉46mm/h,RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于该患者的关节病变的叙述下列哪项不正确( )

45.

患者,男,40岁,反复低热,夜尿增多3年,多次尿检白细胞(+)、尿培养有大肠杆菌生长,为确定诊断,首选检查是( )

46.

下列哪项是诊断急性肾衰较可靠的指标( )

47.

我国原发性高血压最常见的并发症是

48.

下列哪种疾病的临床表现与缩窄性心包炎最相似

49.

关于心房扑动的心电图表现,下列哪项正确

50.

十二指肠溃疡常见于

51.

急性肾盂肾炎的常规治疗为

52.

下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎最为合适

53.

不宜使用双胍类降糖药的情况是

54.

Wegener肉芽肿的特异性抗体是

55.

对血管炎发病机制的描述,下列正确的是

56.

下列哪项临床表现属于CREST综合征的典型表现

57.

下列哪项是肾综合征出血热的临床经过

58.

关于纵隔气肿,下列哪种特征最具有诊断价值

59.

运动性失语的表现是

60.

高颈髓病变病情严重的原因是易引起

61.

肾病综合征( )

62.

骨髓瘤肾病( )

63.

急性肾小球肾炎水肿( )

64.

非甾体类抗炎药最常见不良反应是( )

65.

环磷酰胺远期的不良反应是( )

66.

羟氯喹最严重的不良反应是( )

67.

哪项属于克罗恩病的肠外表现( )

68.

哪项属于克罗恩病的并发症( )

69.

抗炎抗肝纤维化药物为( )

70.

保护肝细胞膜的药物为( )

71.

长期应用可以降低门脉压力的药物为( )

72.

吞服腐蚀性毒物后,应选用的洗胃液是( )

73.

吞服汽油、煤油等有机溶剂后,应选用的洗胃液是( )

74.

血糖控制程度指标( )

75.

调整胰岛素剂量最简单的指标( )

76.

诊断早期糖尿病肾病的指标( )

77.

1岁以下正常婴儿可能出现的体征是( )

78.

颈1~4神经根刺激可能出现的体征是( )

79.

女性患者,56岁,右上腹隐痛1个月余,伴腹胀,既往有乙型肝炎史。查体:肝病容,腹膨隆,肝肋下8cm,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,腹水可见大量红细胞。

80.

女性患者,56岁,右上腹隐痛1个月余,伴腹胀,既往有乙型肝炎史。查体:肝病容,腹膨隆,肝肋下8cm,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,腹水可见大量红细胞。

81.

患者,男,50岁,蛋白尿5年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/110mmHg,心、肺听诊无异常发现,血肌酐1135μmol/L,临床诊断尿毒症。

82.

患者,男,50岁,蛋白尿5年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/110mmHg,心、肺听诊无异常发现,血肌酐1135μmol/L,临床诊断尿毒症。

83.

患者,男,50岁,蛋白尿5年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/110mmHg,心、肺听诊无异常发现,血肌酐1135μmol/L,临床诊断尿毒症。

84.

患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞30~40/HP,白细胞3-5/HP。

85.

患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞30~40/HP,白细胞3-5/HP。

86.

患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞30~40/HP,白细胞3-5/HP。

87.

男性,40岁,近3个月多饮、多尿,每日尿量8~10L,空腹血糖为5.6mmol/L,服糖后2小时血糖为7.0mmol/L,尿糖阴性。

88.

男性,40岁,近3个月多饮、多尿,每日尿量8~10L,空腹血糖为5.6mmol/L,服糖后2小时血糖为7.0mmol/L,尿糖阴性。

89.

男性,40岁,近3个月多饮、多尿,每日尿量8~10L,空腹血糖为5.6mmol/L,服糖后2小时血糖为7.0mmol/L,尿糖阴性。

90.

女,30岁。无诱因出现双足底疼痛,继而双膝加腕关节肿痛1年,伴晨僵大于2小时,关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h,CRP(+),RF(+)。

91.

女,30岁。无诱因出现双足底疼痛,继而双膝加腕关节肿痛1年,伴晨僵大于2小时,关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h,CRP(+),RF(+)。

92.

患者,男性,58岁。高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐,并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷,BP290/140mmHg,左侧瞳孔大,光反射消失,右侧偏瘫。

93.

患者,男性,58岁。高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐,并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷,BP290/140mmHg,左侧瞳孔大,光反射消失,右侧偏瘫。

94.

男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。

95.

男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。

96.

男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。

97.

男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。

98.

女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10内科主治303,预测试卷,内科主治《专业实践能力》名师预测卷1/L,血小板计数48×10内科主治303,预测试卷,内科主治《专业实践能力》名师预测卷1/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。

99.

女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10内科主治303,预测试卷,内科主治《专业实践能力》名师预测卷1/L,血小板计数48×10内科主治303,预测试卷,内科主治《专业实践能力》名师预测卷1/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。

100.

女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10内科主治303,预测试卷,内科主治《专业实践能力》名师预测卷1/L,血小板计数48×10内科主治303,预测试卷,内科主治《专业实践能力》名师预测卷1/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。