单选题 (一共83题,共83分)

1.

正常二尖瓣口面积是

2.

急性病毒性心肌炎最重要的治疗是( )

3.

持续性室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合( )

4.

根据下列哪项可以诊断支气管哮喘( )

5.

弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )

6.

在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是( )

7.

肠易激综合征的警戒症状不包括( )

8.

以下哪一因素不影响胃癌的预后( )

9.

急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )

10.

抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是( )

11.

贫血时病人皮肤及黏膜苍白,较为可靠的检查部位是( )

12.

MFX化疗后解救的药物是( )

13.

常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变,除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外,还应具有哪项体征( )

14.

急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )

15.

普通型肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的措施是( )

16.

溃疡病下列哪个部位穿孔发生较慢( )

17.

在鉴别急慢性肾衰时,哪项说法不正确( )

18.

下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )

19.

弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )

20.

男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效。查体,浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块,应首选下列哪项检查( )

21.

女性,31岁,间断上腹痛5年,受凉后易诱发。近1周腹痛加重,2小时前突然呕血400ml。既往:8年前曾患肝炎,HBsAg(-)。查体:血压95/60mmHg(12.7/8kPa),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未及。最可能的诊断是( )

22.

男性,70岁,高血压10年,1周前查尿糖(++)。根据此病人情况,在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )

23.

青年男性,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确( )

24.

诊断痛风,主要根据的生化指标是( )

25.

地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为( )

26.

重症肌无力的最常用的治疗方法是( )

27.

男性,25岁,无高血压病史,运动后首次测血压为150/90mmHg(20/12kPa),应( )

28.

女性,40岁,反复"尿路感染"多年,拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助( )

29.

女性,16岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,Hb54g/L,网织红细胞40%,Ham试验(+),血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )

30.

男性,40岁,因患再障全血细胞减少明显行输血治疗,输至30分钟时突然怕冷、寒战,体温39.5℃,第一步的立即处理是( )

31.

男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,测T39.4C,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑( )

32.

当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )

33.

中度二尖瓣狭窄指瓣口面积是( )

34.

判断心脏骤停迅速简便的方法是( )

35.

确定心脏骤停后首先采取的措施是( )

36.

对于室颤病人首选治疗措施是( )

37.

对于室速病人首选治疗措施是( )

38.

肺炎( )

39.

气胸( )

40.

肺结核( )

41.

支气管扩张( )

42.

溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )

43.

Crohn病排便次数增加( )

44.

初次发病,轻型溃疡性结肠炎,病变以直肠为主( )食管吞钡造影有下列情况

45.

反流性食管炎( )

46.

食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见

47.

狼疮肾( )

48.

IgA肾病( )

49.

过敏性紫癜肾炎( )

50.

糖尿病肾病( )

51.

70岁女性患者,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间歇如常人( )

52.

20岁男性患者,两天前因吹风着凉后突发左眼流泪,口角歪斜。检查发现左侧额纹消失,左眼闭合不能,左鼻唇沟较浅,口角歪向右侧,四肢运动正常( )

53.

25岁女性患者,近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐,每次持续数小时后缓解,每月发作2~3次( )

54.

女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。

55.

女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。

56.

女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。

57.

女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。

58.

女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。

59.

女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。

60.

男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。

61.

男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。

62.

男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。

63.

男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。

64.

男性,50岁,既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检:呼吸30次/分,心率125次/分,P消化内科主治306,历年真题,专业知识真题精选>A消化内科主治306,历年真题,专业知识真题精选。双肺清。心电图正常。Paoz75mmHg。UCG示肺动脉压升高。

65.

男性,50岁,既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检:呼吸30次/分,心率125次/分,P消化内科主治306,历年真题,专业知识真题精选>A消化内科主治306,历年真题,专业知识真题精选。双肺清。心电图正常。Paoz75mmHg。UCG示肺动脉压升高。

66.

男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便4~5次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(±~+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。

67.

男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便4~5次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(±~+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。

68.

男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便4~5次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(±~+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。

69.

男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力、头昏,逐渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体:面色苍白,结膜苍白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/分,呼吸26次/分,肠鸣音亢进。

70.

男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力、头昏,逐渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体:面色苍白,结膜苍白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/分,呼吸26次/分,肠鸣音亢进。

71.

女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.8×10消化内科主治306,历年真题,专业知识真题精选/L,PLT260×10消化内科主治306,历年真题,专业知识真题精选/L,尿蛋白(-),尿糖(+)。

72.

女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.8×10消化内科主治306,历年真题,专业知识真题精选/L,PLT260×10消化内科主治306,历年真题,专业知识真题精选/L,尿蛋白(-),尿糖(+)。

73.

女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.8×10消化内科主治306,历年真题,专业知识真题精选/L,PLT260×10消化内科主治306,历年真题,专业知识真题精选/L,尿蛋白(-),尿糖(+)。

74.

男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.0×10消化内科主治306,历年真题,专业知识真题精选/L,白细胞2×10消化内科主治306,历年真题,专业知识真题精选/L,血小板27×10消化内科主治306,历年真题,专业知识真题精选/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性。

75.

男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.0×10消化内科主治306,历年真题,专业知识真题精选/L,白细胞2×10消化内科主治306,历年真题,专业知识真题精选/L,血小板27×10消化内科主治306,历年真题,专业知识真题精选/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性。

76.

男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.0×10消化内科主治306,历年真题,专业知识真题精选/L,白细胞2×10消化内科主治306,历年真题,专业知识真题精选/L,血小板27×10消化内科主治306,历年真题,专业知识真题精选/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性。

77.

女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。

78.

女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。

79.

女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39℃,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×10消化内科主治306,历年真题,专业知识真题精选/L,中性粒细胞70%。追问病史已停经4个月。

80.

女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39℃,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×10消化内科主治306,历年真题,专业知识真题精选/L,中性粒细胞70%。追问病史已停经4个月。

81.

女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39℃,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×10消化内科主治306,历年真题,专业知识真题精选/L,中性粒细胞70%。追问病史已停经4个月。

82.

女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。

83.

女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。