患者女，38岁，每次餐后30～60分钟上腹部有烧灼感，持续1～2小时，此腹痛特点应考虑是

患者，男性，47岁。左上腹撞伤。患者腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细数、血压下降。首先考虑损伤的脏器是

患者，女性，45岁，呕吐、腹泻1天，意识模糊，行为异常来急诊。查体，生命体征正常，有乙肝病史15年，胸部有蜘蛛痣，心、肺、腹未见异常，脾大，双上肢散在出血点，血糖7.1mmol/L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)，最有价值的辅助检查是

患者，女性，50岁，行直肠癌行根治术(Miles术)后。护士针对造口周围皮肤的健康宣教不正确的是

郑先生遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不妥的是

患儿，4岁，因急性肾炎入院。今晨突然出现呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳沫痰，尿量减少，此患儿发生了

关于叩背的描述，不正确的是

患者，女性，37岁，胃溃疡，胃大部切除术。术后24小时内，护士应重点观察

进餐时或餐后服用的降糖药是

护士在护理泌尿系损伤患者的各种引流管时，护理措施中错误的是

我国缩窄性心包炎最常见的病因是

骶耻外径

患儿，5岁，发热4天后耳后、发际渐及面颊、前额、躯干及全身出现淡红色斑丘疹，稀疏分明，疹间皮肤正常，诊断为麻疹。对与患儿一起玩耍的小儿进行医学观察的时间是

患者，男性，69岁，患2期高血压。护士向患者进行健康指导时，应除外

患者，女性，22岁，头部受伤后意识不清约20分钟，头痛，恶心，呕吐，护士追问受伤经过，患者不能回忆。查体无异常发现。患者最可能发生的疾病是

患者，女性，27岁。因寒战、高热、咳嗽、胸痛入急诊。胸部X线显示左上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌（+），护士为其抽血检查的血象的结果可能是

患者男，50岁。因煤气中毒6h后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60%，血压：80/50mmHg。诊断为急性一氧化碳中毒。该患者的中毒类型为

患者，女性，59岁。患胃溃疡15年，平素常有进食后剑突下烧灼样疼痛，近2个月来疼痛持久，失去节律性。其可能的原因是

患儿，男，5个月，因感染用抗生素治疗10天，晨间护理时护士发现其口腔内有乳凝块样附着物，不易拭去，疑为为鹅口疮，可选择的清洁口腔的液体为

护士为产妇讲述母乳喂养的方法时，介绍避免母亲乳头皲裂最主要的措施是

,患者，女性，40岁。因门静脉高压症入院，准备近期手术，对患者护理除外

患儿，2周，高热，鼻塞，体温39.6℃，查体咽后壁充血，诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理措施是

患者，女性，55岁。冠心病史4年。近2天腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安，血压80/60mmHg，心率100次/分，肺毛细血管楔压(PCWP)6mmHg，最恰当的治疗是

患者，男性，45岁，体态偏胖，缺少运动，下肢及足部有间断麻木刺痛，给予相关检查，考虑可能的病因是

胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是

有机磷中毒的主要死因是

患儿男，4个月。因咳嗽，咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.7℃，呼吸80次/分，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3cm。患儿应取的体位是

对特发性血小板减少性紫癜患者的健康教育，错误的是

急性肾炎严重期多发生在起病后多长时间

不会出现发绀的疾病是

患儿，11个月。晨起打喷嚏，午后体温升至39.5℃，并阵发强直性阵挛抽搐，双眼上翻，持续2分钟。查体：抽搐停止，神志清，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗。患儿最可能的情况是

患儿，4个月。发热、咳嗽2天，以为支气管肺炎收入院。入院2小时，患儿烦躁不安，呼吸困难，发绀。查体：呼吸60次/分，脉搏190次/分；心音低钝，奔马律，双肺细湿啰音密集，肝肋下3cm。患儿可能并发

女性阴道正常PH值是

护士在指导肝硬化腹水患者的饮食，其中氯化钠的摄入量宜控制在每日

患者，男性，48岁，血压140/90mmHg，因工作紧张劳累常有头痛、失眠等不适。护士给予患者的健康指导中最重要的是

患者，女性，38岁。慢性粒细胞白血病慢性期，脾大至脐下。血常规：白细胞61×10/L，血红蛋白95g/L，血小板500×10/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是

新生儿，胎龄38周，出生体重3500g，身长52cm，皮肤红润，胎毛少，足纹明显。助产护士估计该新生儿最可能是

患者男，24岁。从高处坠落，左侧腹部压痛，腹腔穿刺抽得少量不凝固血液，血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)。可能的诊断

甲状腺大部切除术后伤口内出血，患者出现呼吸困难，应采取的紧急措施为

患者，女性，31岁。因大厦失火，浓烟滚滚，导致头面部烧伤入院。患者鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白，声音嘶哑，刺激性咳嗽、痰中含碳粒，该患者目前最主要的危险是

患者，男性50岁，有机磷农药中毒急诊入院，洗胃后使用阿托品治疗，护士观察到下列属于阿托品中毒，应及时通知医师给予停药的是

患者，女，26岁，尿频、尿急、尿痛8天，以"急性尿路感染"在门诊应用抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前，应嘱患者停用抗生素

判断急性肾小球肾炎患儿能够恢复上学的主要指标是

癲痫持续状态是指

患儿，7岁。头痛、头晕，血压增高，眼睑及面部水肿，尿少，尿液呈浓茶色，首要的护理措施是

患者，女性，68岁。突然剧烈头痛，呕吐，迅即昏迷。鉴别患者是脑出血或蛛网膜下腔出血的依据是

患者，女性，31岁。在田间劳动时突然出现发热、恶心、呕吐伴头痛、眼眶痛、腰痛，在家休息并服用退热药3天后病情无好转反而加重前来就诊。查体体温39.5℃，脸部、颈部、胸背部潮红、球结膜水肿、出血，如醉酒状。血常规：白细胞26×10/L，中性粒细胞偏高。该患者最可能是

患者，女，41岁，被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。术后第一天，患者自述痰多不易咳出，护士应协助其

患者，男性，35岁。昨日午饭后突然发热，体温38.3℃,腹痛，便意强烈，排出大便呈脓性，有里急后重感，入院诊断为菌痢。下列大便化验结果支持该诊断的是

患者，女性，45岁。走路时被飞驰的电动车撞倒，头部先着地，当即昏迷约20分钟，被120送往附近医院。醒后患者头痛、恶心，不知道自己为何会在医院。患者可能发生了

患者男，45岁。患高血压20年，晚餐时突然昏倒，伴呕吐送来急诊，以“脑出血”收住入院。查体：颜面潮红，呼吸深，脉搏60次/分，血压28/16kPa(210/120mmHg)，颈软，左上下肢不能动，对疼痛刺激无反应，小便失禁。护理措施错误的是

患者，女，68岁。患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，今日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。为该患者口腔护理时，下列操作错误的是

肾损伤最常见的症状是

患者，男性，60岁。严重腹泻、脱水，意识障碍。査体:血糖32mmol/L,尿酮体(±)，护士向家属解释患者意识障碍发生的原因是

患者，男性，70岁。慢性支气管炎病史10年，慢性阻塞性肺气肿病史3年，查体肺部叩诊音为

患儿女，6岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，患儿全天的尿量约500ml，主要护理问题“体液过多”。针对此问题，应采取的主要措施是

魏某，25岁，化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，呼吸困难，出冷汗，血压下降，判断病人出现

患者，6岁，高热5小时、反复抽搐，意识不清，急査白细胞14×10/L,肛拭子取粪便见脓细胞8个/HP，红细胞12个/HP,最可能发生的情况是

确诊慢性胃炎最重要的检查是

患儿因腹泻2天就诊，体检发现肛门周围皮肤潮红、有皮疹，为其进行护理时，除清洁臀部皮肤外，局部可涂下列哪种药膏

实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的主要区别在于

患者，女性，54岁。因心前区压榨样疼痛2小时伴冷汗、恐惧来院就诊。护士给予的护理措施不包括

患儿，4岁，急性腮腺炎，无任何并发症，社区护士建议其隔离方式是

扩张型心肌病标志性的体征是

孕妇，第1胎，孕38+3周，夜间不规则的子宫收缩6天。半小时前“见红”来院检查。护士估计该孕妇分娩的时间是

患儿7个月，腹泻，排黄绿色稀水样便2天，每日4～5次，精神状态好。为预防脱水给口服补液盐(ORS)，其张力是

下肢深静脉血栓脱落最容易栓塞的部位是

骨质疏松患者最主要的临床表现为

下列关于直肠肛管周围脓肿的描述中，不正确的是

患者，女性，42岁。十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎8小时。入院后患者处于休克状态，应采取的措施不包括

系统性红斑狼疮最常见的受损器官是

患儿，9个月，呕吐、腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/L。该患儿失水约占其体重的

压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征，哪项不是主要表现

患者，男性，32岁，因甲亢接受放射性I治疗。治疗后护士应嘱患者定期复査，以便及早发现

良性前列腺增生是老年男性常见疾病，其最典型的临床表现是

关于颅内压增高的表现，不正确的是

患者，女性，26岁。诊断为“慢性胃炎”。护士指导其饮食，适合食用的是

患者，女性，38岁。血压140/90mmHg，患者主诉平时工作繁忙，睡眠不足，有头晕、头痛、耳鸣，伴心前区不适。护士为该患者进行健康指导时，最重要的项目是

某慢性肾功能衰竭患者，近日恶心，呕吐，进食明显减少，伴尿少，血清钾10.2mmol/L，须警惕发生

患者，男性，18岁，急性白血病，在化疗期间，1天的尿量约1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施为

患者，女性，50岁。家属急诊送入院，主诉上腹痛3天，今晨便血1次约300ml，伴晕倒。既往冠心病病史4年。检查：血压95/65mmHg，脉搏95次/分，神志清，心肝脾检查无异常，肠鸣音活跃。

患者，女性，50岁。家属急诊送入院，主诉上腹痛3天，今晨便血1次约300ml，伴晕倒。既往冠心病病史4年。检查：血压95/65mmHg，脉搏95次/分，神志清，心肝脾检查无异常，肠鸣音活跃。

患者，男性，52岁，心率150次/分，心电图提示连续多个QRS波群宽大畸形，时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。

患者，男性，52岁，心率150次/分，心电图提示连续多个QRS波群宽大畸形，时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。

患者，男性，52岁，心率150次/分，心电图提示连续多个QRS波群宽大畸形，时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。

患者，男性，55岁，高血压12年，昨日晚餐饮白酒半斤，回家后突感剧烈头痛，随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。

患者，男性，55岁，高血压12年，昨日晚餐饮白酒半斤，回家后突感剧烈头痛，随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。

患者，男性，55岁。体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音( A2)亢进。

患者，男性，55岁。体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音( A2)亢进。

患者，男性，55岁。体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音( A2)亢进。

患者，男性，58岁，急性心肌梗死并发心房颤动。

患者，男性，58岁，急性心肌梗死并发心房颤动。

患者，男性，59岁，因心前区持续压榨性疼痛4小时，舌下含服硝酸甘油后不缓解入院。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性期前收缩。

患者，男性，59岁，因心前区持续压榨性疼痛4小时，舌下含服硝酸甘油后不缓解入院。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性期前收缩。

患者，男性，59岁，因心前区持续压榨性疼痛4小时，舌下含服硝酸甘油后不缓解入院。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性期前收缩。

患者，男性，64岁，患糖尿病8年。近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，24小时尿量3000ml，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.8℃，血压135/85mmHg，呼吸32次/分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。

患者，男性，64岁，患糖尿病8年。近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，24小时尿量3000ml，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.8℃，血压135/85mmHg，呼吸32次/分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。

患者，男性，64岁。散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmHg，心率62次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳性。

患者，男性，64岁。散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmHg，心率62次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳性。

患者，男性，70岁。高血压、冠心病5年，近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛，伴大汗淋漓，含服硝酸甘油无效急诊入院，查心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，血清肌酸磷酸激酶增高，确诊为急性下壁心肌梗死。

患者，男性，70岁。高血压、冠心病5年，近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛，伴大汗淋漓，含服硝酸甘油无效急诊入院，查心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，血清肌酸磷酸激酶增高，确诊为急性下壁心肌梗死。

患者，男性，75岁。有慢性支气管炎病史20年。2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰，伴呼吸困难、胸闷、乏力。诊断为慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。

患者，男性，75岁。有慢性支气管炎病史20年。2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰，伴呼吸困难、胸闷、乏力。诊断为慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。

患者，男性，78岁，患慢性支气管炎20年，频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不发热。护士巡视病房发现，患者于剧咳后突然呼吸极度困难，恐怖，两手乱抓，喉部可闻痰鸣音。

患者，男性，78岁，患慢性支气管炎20年，频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不发热。护士巡视病房发现，患者于剧咳后突然呼吸极度困难，恐怖，两手乱抓，喉部可闻痰鸣音。

患者女性，35岁。2个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及两个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。

患者女性，35岁。2个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及两个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。

患者女性，35岁。2个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及两个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。

患者，女性，45岁，甲状腺功能亢进病史9年，拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。

患者，女性，45岁，甲状腺功能亢进病史9年，拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。

患者，女性，48岁，原发性高血压史10年。患者于情绪激动后突发昏迷，并呕出咖啡样液体，急送入院。查体：体温39.5℃，一侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍，同向偏肓，初步诊断为脑出血。

患者，女性，48岁，原发性高血压史10年。患者于情绪激动后突发昏迷，并呕出咖啡样液体，急送入院。查体：体温39.5℃，一侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍，同向偏肓，初步诊断为脑出血。

患者，女性，25岁。孕18周。末次月经为2010年12月4日，己建立围生期保健卡。

患者，女性，25岁。孕18周。末次月经为2010年12月4日，己建立围生期保健卡。

28岁女士，剖宫产术后42天，今日返院复查，自诉产后坚持纯母乳喂养，现经查体，产后恢复好，可以开始性生活。

28岁女士，剖宫产术后42天，今日返院复查，自诉产后坚持纯母乳喂养，现经查体，产后恢复好，可以开始性生活。

患者王某，60岁，既往有冠心病史5年，2小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛，伴有烦躁不安，出冷汗，病人极度紧张，有濒死感，诊断为急性心肌梗塞收住监护室。

患者王某，60岁，既往有冠心病史5年，2小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛，伴有烦躁不安，出冷汗，病人极度紧张，有濒死感，诊断为急性心肌梗塞收住监护室。

赵女士，34岁，因劳累后心悸，气急3年，加重伴下肢水肿4天入院，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全。患者水肿明显，稍事活动即感乏力，心悸，气急。

赵女士，34岁，因劳累后心悸，气急3年，加重伴下肢水肿4天入院，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全。患者水肿明显，稍事活动即感乏力，心悸，气急。