单选题 (一共120题,共120分)

1.

表示肺癌已有全身转移的表现是(  )。

2.

正常情况下,产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是(  )。

3.

根据乳腺癌淋巴转移的主要途径,护理评估应重点关注的部位是(  )。

4.

关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育,正确的叙述是(  )。

5.

肝硬化失代偿期的患者最常见的并发症是(  )。

6.

为减少支气管扩张患者肺部继发性感染和全身中毒症状,最关键的措施是(  )。

7.

慢性便秘患者最主要的临床表现是(  )。

8.

心室颤动患者的脉搏特征是(  )。

9.

老年患者随着年龄的增加,记忆能力逐渐减退。在询问病史时最容易出现的是(  )。

10.

使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息,此时的非语言行为对语言具有(  )。

11.

患者,女,26岁。半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查,门诊护士告知患者行肠镜检查前的注意事项,正确的是(  )。

12.

急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是(  )。

13.

猩红热患儿特有的体征是(  )。

14.

慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是(  )。

15.

患者,女,35岁,已婚。主诉今日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查:阴道内多量灰白色泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是(  )。

16.

患者,女,65岁。有慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎。为减少患病机率,可以嘱患者在易发病季节(  )。

17.

某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是(  )。

18.

患者,女,80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽、咳痰加重”住院。夜间因烦躁难以入眠,自服地西泮5mg后入睡,晨起呼之不应,呼吸浅促。出现上述表现最可能原因是(  )。

19.

患者,男,26岁。血友病16年。胃大部切除术术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血。值班护士首先应采取的措施是(  )。

20.

患者,女,60岁。近2天出现尿频、尿急、尿痛,趾骨弓上不适,且有肉眼血尿,初诊为急性膀胱炎。最适宜的口服药物是(  )。

21.

一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿(  )。

22.

急性胎儿窘迫早期出现的症状是(  )。

23.

患者,男,38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语、吞咽困难、瞳孔大小不等,神志模糊。最可能出现的并发症是(  )。

24.

常规治疗焦虑症的药物不包括(  )。

25.

某新生儿出生时全身青紫,四肢伸展,无呼吸,心率80次/分,用洗耳球插鼻有皱眉动作。该新生儿Apgar评分是(  )。

26.

患者,女,19岁。主诉因“怕脏反复洗手,双手变得粗糙皲裂,明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是(  )。

27.

患者,男,75岁。因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰2周”入院,诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是(  )。

28.

患者,女,48岁。类风湿关节炎5年。双侧腕、指关节肿胀畸形。为保持关节的功能,正确的做法是(  )。

29.

可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是(  )。

30.

某早产儿,胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜病变早期。应首先给予的处理措施是(  )。

31.

某9个月男婴,腹泻2天。大便每天15~16次,蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括(  )。

32.

佝偻病初期患儿的临床表现是(  )。

33.

细菌性肝脓肿最常见的早期症状是(  )。

34.

患儿,男,10个月。今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小出血点,经实验室检查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜。为及早识别颅内出血的发生,应重点监测患儿的(  )。

35.

患者,男,43岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息30分钟未缓解,伴烦躁不安、恶心、出冷汗,急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背抬高,T波倒置,可见异常深宽Q波。最可能发生了(  )。

36.

采集血气分析标本时,错误的操作是(  )。

37.

患者,男,53岁。饮酒时发生语言不清、呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”。为防止出血加重,应首先采取的措施是(  )。

38.

患者,女,31岁。车祸造成损伤性血胸。来院后立即为其行胸腔闭式引流术,现有引流一处。在术后观察中,引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能(  )。

39.

患者,男,30岁。因外伤致骨盆骨折,直肠损伤,行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是(  )。

40.

患儿,女,1岁。细菌性肺炎入院。目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱:吸氧。适合该患儿的吸氧方式为(  )。

41.

提示左心衰的临床表现是(  )。

42.

某孕妇,28岁。孕34周。因“头晕、头痛”就诊。查体:血压160/115mmHg。实验室检查:水肿(+),尿蛋白定量5.5g/24h,临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是(  )。

43.

月经初潮后女性的一级预防保健重点是(  )。

44.

关于脓性指头炎切开引流的叙述,正确的是(  )。

45.

急性上呼吸道感染最常见的病原体是(  )。

46.

胸部X线检查心影呈梨形提示(  )。

47.

为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时,输液速度宜控制在(  )。

48.

某新生儿,出生5天,面部黄染,血清胆红素5mg/dL,吃奶好,大小便正常,家属询问出现黄疸的原因,护士正确的回答是(  )。

49.

患者,男,20岁。因“饮酒后昏迷,抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800mL后逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌尖,最可能的诊断是(  )。

50.

治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是(  )。

51.

患者,女,44岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时,在30分钟内应特别注意的是(  )。

52.

患者,女,45岁。行宫颈癌根治术后第12天。护士在拔尿管前开始关闭尿管。定期开放,以训练膀胱功能。开放尿管的时间为(  )。

53.

患者,女,21岁。因研究生入学考试压力大,近几个月出现入睡困难,睡眠表浅,多梦早醒,醒后不易入睡。最可能出现了(  )。

54.

某患儿,3岁。出生4个月后出现发绀,剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差,平时经常感冒。查体:杵状指,嘴唇发绀明显;心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少、右心室增大。最可能的临床诊断是(  )。

55.

口服避孕药的禁忌症不包括(  )。

56.

护士指导肥厚梗阻型心肌病患者避免屏气的主要目的是(  )。

57.

患者,男,41岁。近期出现头晕、乏力,连续3天高血压(140~150)/(90~96)mmHg。患者的血压属于(  )。

58.

患儿,女,1.5岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口(  )。

59.

患者,男,52岁。肾癌行肾部切除术后2天,护士告知患者要绝对卧床休息,其主要目的是(  )。

60.

执行慢性胃炎患者的医嘱时,使用前应着重与医生进行沟通的药物是(  )。

61.

患者,男,56岁。肝硬化腹水。在放腹水的过程中突然出现昏迷。首先采取的措施是(  )。

62.

某患者接受冠状动脉造影术后回到病房,医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6小时。为防止局部出血和栓塞,护士应重点观察(  )。

63.

窦性心动过速是指心率大于(  )。

64.

某8岁患儿,被诊断为“胆道蛔虫病”,经非手术治疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗(每天一次)该患儿服用驱虫药的时间应是(  )。

65.

患者,男,65岁。因“反复头痛、呕吐2个月”入院,经检查诊断为脑星形细胞瘤。为降低颅内压,最佳的治疗方法是(  )。

66.

抑郁症患者情绪低落的表现在1天中的规律是(  )。

67.

患者,女,32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前首先检查(  )。

68.

听诊时为清楚地听到急性心包炎患者的心包摩擦音,患者应采取的体位是(  )。

69.

某孕妇,30岁。G1P0,孕37周。羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是(  )。

70.

某患儿,3个月。因哭闹时脐部隆起就医,诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育,不妥的是(  )。

71.

产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是(  )。

72.

某产妇,29岁。G1P0,孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要(  )。

73.

某急性白血病患者,因“乏力、食欲减退、消瘦1个月有余,伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2×109/L,血小板150×109/L。该患者的护理问题不包括(  )。

74.

麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是(  )。

75.

患者,男,28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时,应首先重点强调的是(  )。

76.

患者,男,65岁。因“呼吸衰竭”入院,住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量?(  )

77.

患者,男,70岁。慢性阻塞性肺疾病。出院后拟进行长期家庭氧疗。护士应告知患者每天吸氧的时间是不少于(  )。

78.

患者,男,70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体:血压110/70mmHg,脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是(  )。

79.

患者,男,35岁。急性髓系白血病,应用高三尖杉酯碱化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于(  )。

80.

高钾血症引起心律失常时,静脉注射应首选的药物(  )。

81.

患者,女,45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大。考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是(  )。

82.

患者,女,70岁。糖尿病病史29年。诉视物不清,胸闷憋气,双腿及足底刺痛,夜间难以入睡多年,近来足趾渐变黑。护士在接诊后立即对其进行评估,发现该患者的并发症不包括(  )。

83.

某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识,在强调接种乙脑疫苗的同时,还应动员社区居民做好(  )。

84.

患者,女,30岁。近3年来出现情绪低落,食欲、性欲减退,觉得自己患了不治之症,给家人带来许多麻烦,生不如死。近2周症状加重,诊断为抑郁症。对该患者进行健康评估的重点是(  )。

85.

患者,女,48岁。哮喘持续发作,呼吸36次/分,吸气时脉搏明显减弱。此时该患者的脉搏量属于(  )。

86.

纯母乳喂养多长时间最好?(  )

87.

患者,女,28岁。乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后(  )。

88.

风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞时最常累及的部位是(  )。

89.

患者,女,25岁。因“白带增多7天”就诊。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈糜烂,糜烂面积占宫颈面积的1/2。护士评估该患者宫颈糜烂的程度是(  )。

90.

患儿,女,3个月。轻型腹泻。家长反映给患儿清洁臀部时患儿哭闹明显。护士进行健康评估时要特别注意患儿的(  )。

91.

患者,男,22岁。HIV阳性。因患风湿性心脏病住院。护士巡房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即抢救,触摸颈动脉无搏动。

护士首要采取的措施是(  )。

92.

患者,男,22岁。HIV阳性。因患风湿性心脏病住院。护士巡房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即抢救,触摸颈动脉无搏动。

患者随即出现呼吸停止,此时最适宜的辅助呼吸方法是(  )。

93.

患者,男,45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热、寒战等症状。查体:T 36.7℃,P 78次/分,R 19次/分,BP 110/70mmHg,浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。

在收集患者病史资料时,不能遗漏的重要信息是(  )。

94.

患者,男,45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热、寒战等症状。查体:T 36.7℃,P 78次/分,R 19次/分,BP 110/70mmHg,浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。

患者确诊为肺癌,给予化疗。输注化疗药前需要建立静脉通道,首选的液体为(  )。

95.

患者,男,48岁。支气管肺癌。病理诊断为“鳞状细胞癌”。

按解剖学部位分类,该癌肿最常见的类型是(  )。

96.

患者,男,48岁。支气管肺癌。病理诊断为“鳞状细胞癌”。

患者进行肺癌切除术后,需要进行化疗。输注化疗药前与患者沟通,最重要的注意事项是(  )。

97.

患者,男,48岁。支气管肺癌。病理诊断为“鳞状细胞癌”。

患者在输注化疗药过程中,突然感觉静脉穿刺处疼痛,紧急处理措施是(  )。

98.

患者,男,48岁。支气管肺癌。病理诊断为“鳞状细胞癌”。

患者治疗过程中,白细胞低于多少时应停止化疗或减量?(  )

99.

患者,女,25岁。孕8周,先天性心脏病。妊娠后表现为一般体力活动受限制,活动后感觉心悸、轻度气短,休息时无症状。

患者现在很紧张,询问是否能继续妊娠,护士应告诉她做决定的主要依据是(  )。

100.

患者,女,25岁。孕8周,先天性心脏病。妊娠后表现为一般体力活动受限制,活动后感觉心悸、轻度气短,休息时无症状。

患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是(  )。

101.

患者,男,51岁。反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余。站立或行走过久时肛门有肿胀感。昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约2cm。

最可能的诊断是(  )。

102.

患者,男,51岁。反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余。站立或行走过久时肛门有肿胀感。昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约2cm。

假设患者行手术治疗,术后正确的护理措施是(  )。

103.

患者,男,51岁。反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余。站立或行走过久时肛门有肿胀感。昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约2cm。

患者术后不会出现的情况是(  )。

104.

患者,女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。

采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为(  )。

105.

患者,女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。

患者的烧伤严重程度是(  )。

106.

患者,女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。

根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察其(  )。

107.

患者,女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。

不正确的补液方案是(  )。

108.

患者,女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。

患者入院第5天出现发热,体温39.2℃,创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味,引起感染的细菌考虑为(  )。

109.

患者,女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。

患者经1个月的治疗拟于近日出院,由于烧伤部位瘢痕较严重,患者自觉不愿见人,不想离开医院。对其采取护理措施不妥的是(  )。

110.

患儿,男,14个月。因“发热、流涕2天”就诊。查体:T 39.7℃,P 135次/分;神志清,咽部充血,心肺检查无异常。查体时患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。

引起患儿病情变化的原因,最可能是(  )。

111.

患儿,男,14个月。因“发热、流涕2天”就诊。查体:T 39.7℃,P 135次/分;神志清,咽部充血,心肺检查无异常。查体时患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。

按医嘱静脉注射地西泮2mg(1mL含10mg地西泮),应抽取药液的量是(  )。

112.

患儿,男,14个月。因“发热、流涕2天”就诊。查体:T 39.7℃,P 135次/分;神志清,咽部充血,心肺检查无异常。查体时患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。

为防止患儿外伤,错误的做法是(  )。

113.

患者,女,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重3周”就诊,实验室检查:Hb 77g/L,WBC 61.8×109/L,PLT 183×109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液液科病房。

为明确诊断,需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时,错误的内容是(  )。

114.

患者,女,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重3周”就诊,实验室检查:Hb 77g/L,WBC 61.8×109/L,PLT 183×109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液液科病房。

患者被确诊为急性单核细胞白血病,即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后,护士应重点观察的是(  )。

115.

患者,女,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重3周”就诊,实验室检查:Hb 77g/L,WBC 61.8×109/L,PLT 183×109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液液科病房。

患者病情缓解拟于近日出院。护士为其进行健康教育,告知注意监测血常规指标。血小板开始低于多少时应限制活动?(  )

116.

患者,男,52岁。因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。

升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是(  )。

117.

患者,男,52岁。因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。

为减轻患者疼痛,首选的药物是(  )。

118.

患者,男,52岁。因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。

最有可能导致患者24小时内死亡的原因是(  )。

119.

患者,男,65岁。支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800mL。

该患者的咯血程度属于(  )。

120.

患者,男,65岁。支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800mL。

目前患者饮食应(  )。