大咯血是指24小时咯血量超过（　　）。

在我国诱发原发性肝癌最主要的疾病是（　　）。

输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是（　　）。

测量小儿皮下脂肪厚度常选用的部位是（　　）。

对焦虑症患者生命威胁最大的因素是（　　）。

对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是（　　）。

良性前列腺增生的典型症状是（　　）。

头皮血肿患者，在抽吸出积血后应给予（　　）。

符合慢性胃炎临床表现的是（　　）。

确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是（　　）。

患儿，女，8个月。因“发热、咳嗽伴气促”就诊，以“肺炎”入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察（　　）。

夏柯（Charcot）三联征是指（　　）。

闭合性单处肋骨骨折的处理重点是（　　）。

流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤黏膜体征是（　　）。

最危急的心律失常类型是（　　）。

对儿童生长发育规律的描述，错误的是（　　）。

在护理阿尔茨海默病患者时，错误的做法是（　　）。

食管癌患者最典型的临床表现是（　　）。

10月龄患儿患病毒性肠炎入院，不宜进食的食物有（　　）。

患者，男性，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生了（　　）。

35岁产妇，因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3天诉会阴部疼痛难忍。查体：会阴部肿胀，左侧切口红肿，有触痛。以下处理不正确的是（　　）。

患者，男性，48岁。诊断为糖尿病，患者拟在家中自行检测血糖。护士应告知其餐后2小时血糖的正常值是（　　）。

慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者，长期卧床，咳痰无力，为促进排痰，护士给予胸部叩击。叩击方法中，错误的是（　　）。

患者，男性，67岁。突发脑梗死住院治疗10天，病情平稳后，出院返回社区。患者伴有脑梗死后的语言障碍，右侧肢体无力，走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出，近期应首要注意的问题是（　　）。

患者，男，53岁。患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求患者下床活动，其主要目的是（　　）。

患者，男性，53岁。因贲门癌收治入院。患者近期进食梗阻感加重，体重明显下降。护士对其饮食的指导要点中，错误的是（　　）。

初产妇，顺产后第4天，新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房胀，乳汁排出不畅。首先应采取的措施是（　　）。

患者，男性，20岁。自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头。”虽不伴有相应的行为，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为（　　）。

患者，男性，60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是（　　）。

患者，男性，41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显，无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑蒙，排尿排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问（　　）。

在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是（　　）。

患者，女，60岁。诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药？（　　）

孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛。血压为140/90mmHg，尿蛋白（＋＋），呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是（　　）。

患者，男性，40岁。患酒精性肝硬化入院。护士对其生活方式和行为的指导中，最重要的是（　　）。

患者，男性，69岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是（　　）。

患儿，男性，6个月。因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是（　　）。

患者，女，19岁。肛管直肠手术后医嘱高锰酸钠坐浴。不正确的坐浴方法是（　　）。

患者，男性，58岁。糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖（＋＋），WBC 0～4/HP，尿蛋白（＋＋＋）。应优先考虑的是（　　）。

患者，女，16岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是（　　）。

患者，男性，70岁。2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术，现诉腹胀，未排气、排便，下列护理措施错误的是（　　）。

休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括（　　）。

患者，男性，25岁。肋骨骨折后合并血气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是（　　）。

患者，男性，48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此患者床头抬高15°～30°，其主要目的是（　　）。

患者，男性，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对？（　　）

患者，男性，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，今日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物，最可能的并发症是（　　）。

某患者妊娠合并糖尿病，孕期无其他并发症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿应重点监测的内容是（　　）。

患者，女，35岁。双手深Ⅱ度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是（　　）。

为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后的卧位是（　　）。

老年急腹症患者的临床特点不包括（　　）。

挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是（　　）。

新生儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射是（　　）。

在第三产程中，对产妇的评估最重要的是（　　）。

子宫颈炎症的主要症状是（　　）。

十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为（　　）。

以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（　　）。

与白血病发病无关的是（　　）。

新生儿时期应预防接种的疫苗是（　　）。

甲亢突眼的眼部护理内容不包括（　　）。

外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是（　　）。

孕妇，26岁。孕39周，上午家务劳动时突感胎动频繁，至傍晚胎动率减弱、消失，急诊入院，听诊胎心音90次/分，下列护理措施不妥的是（　　）。

患者，男性，46岁。患尿毒症2年。血常规示RBC 2.35×1012/L，Hb 70g/L。导致该患者贫血的最主要原因是（　　）。

患者，男性，60岁。来院咨询减肥方法。查体：身高170cm，体重82kg。膝关节有陈旧疾患，无法负重。护士建议其最好的运动方式是（　　）。

患者，女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了（　　）。

一健康女婴，足月顺产后5天，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院，该现象最可能是（　　）。

患儿，女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是（　　）。

患者，男性，43岁。因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的患肢应（　　）。

患者，男性，60岁。烈日下从事田间劳动约1小时后，感觉口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力，紧急送往医院治疗。查体温37.8℃，脉搏100次/分，未发现其他异常，休息约半小时后症状消失。该患者出现上述症状，应首先考虑的原因是（　　）。

患者，男性，63岁。1年前诊断为“阿尔茨海默病”，由其老伴照顾。前几日，患者独自外出后未归，后被家人找到。社区护士家庭访视时，注意到其老伴照料患者的过程中采取以下做法，其中不正确的是（　　）。

患者，男性，30岁，农民。患病毒性心肌炎经治疗后康复出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月，患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活。护士向患者说明此时合理休息的主要原因是（　　）。

患者，男性，46岁。因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能出现的并发症是（　　）。

患者，男性，75岁。慢性阻塞性肺疾病急性发作期，患者痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是（　　）。

肝性脑病最具有特殊性的体征是（　　）。

患者，男性，10岁。患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺，在化疗期间要特别加强监测的项目是（　　）。

患者，女，在商场突然倒地，随后出现四肢痉挛性抽搐，牙关紧闭，疑为癫痫发作急诊，以下哪种检查对帮助诊断最有意义？（　　）

患者，男性，68岁。因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开。操作前，护士向其解释该措施的目的是预防（　　）。

患者，男性，32岁。反复发热、腹泻2月。经实验室检查“抗HIV阳性”，初步诊断为“艾滋病”。护士对患者进行健康史评估时，下列内容中最不重要的是（　　）。

患者，男性，65岁。因焦虑紧张，伴2型糖尿病入院治疗。晨起注射胰岛素后进食油条，突然出现噎食，应立即采取的措施是（　　）。

护士在为社区人群进行健康宣教，下列人群中，可以指导其应用口服避孕药进行避孕的是（　　）。

患者，男性，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括（　　）。

患者，女，15岁。担心肥胖而节食1年余，近半年来患者食欲差，厌食，考虑为神经性厌食症。对该患者处理最合适的是（　　）。

患者，男性，45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予（　　）。

患者，女，55岁。因发热性胸闷、咳嗽就诊，诊为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗，下列用药指导中正确的是（　　）。

患者，男性，66岁。患慢性阻塞性肺疾病多年，护士在指导其进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为（　　）。

患者，女，69岁。慢性肺心病急性发作，患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑（　　）。

患者，女，43岁。以广泛性焦虑障碍入院广泛性焦虑障碍的症状不包括（　　）。

患者，男性，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时，其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为（　　）。

某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外，护士最应重点观察的是（　　）。

患儿，男性，2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是（　　）。

8个月女婴，提示其发育正常征是（　　）。

患者，男性，62岁。诊断“COPD，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施？（　　）

患者，男性，27岁。肛瘘切除术后。护士的健康教育不正确的是（　　）。

患者，女，43岁。患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测（　　）。

某68岁社区居民主诉经常发生便秘。社区护士对其进行的健康指导中，不恰当的是（　　）。

患者，男性，60岁。肺癌晚期，表现为极度消瘦，卧床，生活无法自理，由鼻饲管喂食，静脉营养，患者可能出现的下列问题中，发生可能性最大的是（　　）。

9月龄患儿，单纯牛乳喂养，未添加辅食，因抽搐2次入院，血清Ca2＋0.8mmol/L。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措施不正确的是（　　）。

患者，男性，48岁。肝硬化病史5年。查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是（　　）。

一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分，呼吸浅慢，全身皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar评分为（　　）。

患儿，男，13岁。以“胆道蛔虫病”入院治疗，经解痉止痛后病情缓解，给予驱虫药哌嗪治疗，指导患儿正确服用驱虫药的时间为（　　）。

患儿，女，1岁。诊断为“急性支气管炎”3天，咳嗽、咳痰加重。评估患儿痰液黏稠，患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是（　　）。

患儿，男，3岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是（　　）。

患者，男性，20岁。铁钉扎伤1周后，出现张口受限、苦笑面容、焦弓反张、抽搐频繁，护理措施不正确的是（　　）。

患儿，男，孕32周早产儿。体重1450克，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱和度95%，胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是（　　）。

患儿，男，2岁。患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导，错误的是（　　）。

患者，男性，70岁，高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛、头晕、呕吐。查：血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是（　　）。

患者。男性，22岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现，患者声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该患者目前最主要的危险是（　　）。

患者，男性，28岁。因皮肤黏膜出血来诊，判断为“再生障碍性贫血”入院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜最快速的降温措施是（　　）。

患者，男性，31岁。胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是（　　）。

患者，女，40岁。毛绒玩具车间工人，有哮喘史5年。防止哮喘发作最有效的方法是（　　）。

新生儿，女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施重点是（　　）。

在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时，护士的下列说法中，不当的是（　　）。

患者，女，53岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为（　　）。

呼吸衰竭的患者，在临床上出现最早的症状是（　　）。

患者，男性，50岁。因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗，术后需放置（　　）。

患者，女，24岁。患系统性红斑狼疮入院，面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时，错误的是（　　）。

患者，男性，27岁。既往体健，体检时肝功能正常，抗-HBs阳性，HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎，护士应告知患者此时的状况是（　　）。

患者，女，烧伤后休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标为（　　）。

患者，女，50岁。因心力衰竭入院，诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为（　　）。

患者，男性，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是（　　）。

患者，男性，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年，诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗，患者应采取的体位是（　　）。

患者，男性，62岁。支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。在进行出院健康指导时。应该告诉患者出现哪种情况时必须尽快返院就诊？（　　）

新生儿，男，生后3天。体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol/L。

根据该新生儿的临床表现，应考虑为（　　）。

新生儿，男，生后3天。体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol/L。

应立即采取的处理措施为（　　）。

新生儿，男，生后3天。体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol/L。

对该新生儿最主要的观察重点是（　　）。

患者，男性，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹部刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。

肠穿孔的重要诊断依据为（　　）。

患者，男性，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹部刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。

该患者先试行非手术治疗，其措施不包括（　　）。

患者，男性，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹部刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。

该患者最恰当的体位是（　　）。

患者，男性，55岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30mL/min。

患者饮食中蛋白质的选择正确的是（　　）。

患者，男性，55岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30mL/min。

为了维持水电解质、酸碱平衡，下列护理措施不正确的是（　　）。

患者，女，47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月，查体：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。周边乳房皮肤出现“橘皮样”改变。经活组织病理学检查证实为乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。

该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变，是由于（　　）。

患者，女，47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月，查体：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。周边乳房皮肤出现“橘皮样”改变。经活组织病理学检查证实为乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。

术后第2天，对患者采取的护理措施不正确的是（　　）。

患者，男性，68岁。因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。

诊断膀胱癌最可靠的方法是（　　）。

患者，男性，68岁。因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。

此患者经手术治疗后，在给患者留置导尿管的护理中，错误的是（　　）。

患者，男性，62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失，12小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。

该患者最合适的治疗措施是（　　）。

患者，男性，62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失，12小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。

患者治疗后即将出院，护士给予指导，其中不正确的是（　　）。

患者，男性，56岁。患类风湿性关节炎20年，全身关节活动受限，生活部分自理。三天前患者企图自杀被家人发现，及时将其送往医院接受诊疗，门诊以“重度抑郁症”收治入院。

在实施患者的入院护理时，需要避免的做法是（　　）。

患者，男性，56岁。患类风湿性关节炎20年，全身关节活动受限，生活部分自理。三天前患者企图自杀被家人发现，及时将其送往医院接受诊疗，门诊以“重度抑郁症”收治入院。

对患者实施给药护理时，正确的做法是（　　）。