单选题 (一共70题,共70分)

1.

良好医惠关系的基础应该是( )。

2.

患者,男性,67岁,长期反复咳大量脓痰。最可能的疾病诊断是(_ )。

3.

针对传染病的预防措施,我们国家施行的制度是()。

4.

正常人无法获得主动免疫的接种物是( )。

5.

不会引起阻塞性黄疸的疾病是()。

6.

属于联合关节的是( )。

7.

属于甲类传染病的是()。

8.

加强医德建设的目的是< )。

9.

在中脑上、下丘之间切断脑干的动物,将出现的表现是( )。

10.

关于医师权利的叙述,不正确的是( )。

11.

柯出现脉压增大的疾病是( )。

12.

成年人脊髓节段与椎骨的对应关系是( )。

13.

冠状动脉粥样硬化最常受累的冠状动脉分支是()。

14.

关于窦房结叙述,正确的是( )。

15.

典型急性菌痢患者大便是( )。

16.

患者,女性,75岁,行白内障手术,摘除并更换的是( )。

17.

不属于传染源的是( )。

18.

按照《母婴保健法》规定,可以申请医学技术鉴定的是( )。

19.

患者,女性,61岁,1 年来常于餐后、睡觉前出现胸骨后烧灼样疼痛,口服奥美拉唑有效。最可能的诊断是( )。

20.

患者,女性,37岁,反复出现左下脫疼痛,大便含大量粘液及血,结畅镜显示乙状结肠黏膜充血水肿,质脆,易出血。最可能的疾病是( )。

21.

不与食管前方毗邻的结构是( )。

22.

维生索B12和叶酸缺乏引起的贫血是( )。

23.

肉芽肿性炎症最主要的特征性炎症细胞来源是( )。

24.

给子患者进行药物治疗过程中,医生应该做的是( )。

25.

关于oddi括约肌的叙述,不正确的是( )。

26.

关于医疗模式的理解,不正确的是( )。

27.

属于腹膜外位的器宫是( ).

28.

对光反射中,使瞳孔缩小的神经是( )。

29.

不属于面神经分支的神经是( )。

30.

患者,男性,60岁,1 年前出现静止性震颤,运动迟缓,步态障碍。引起该病的主要原因是( )。

31.

关于脑膜炎球菌特性的描述,正确的是( )。

32.

心脏冠脉循环的特点是( )。

33.

患者,男性,30岁,外伤后大出血,血压65/40mHge,其尿量明显减少的主要原因是( )。

34.

下肢探静脉血栓脱落,易导致严重后果的并发症是( )。

35.

最易引起肠道狭窄的疾病是( )。

36.

不穿经聪腺的是( )。

37.

患者,男性,40岁,肾移植术后发生急性排斥反应,其主要病理特点是( )。

38.

患者,女性,甲状腺癌术后出现声音嘶哑,可能损伤的神经是( )。

39.

患者,男性,61岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐。该患者可能是( )。

40.

患者,男性,65岁,心前区疼痛5小时,心电图示II、IT、 aVF导联出现异常Q波。最可能的诊断是( )。

41.

引起慢性支气管炎最重要的病因是( )。

42.

心肌梗死最先出现和最突出的症状是( )。

43.

右心衰竭引起淤血的器官主要是( ).

44.

二尖瓣狭窄、心力衰竭合并快速心房颤动的首选治疗药物是( )。

45.

诊断冠心病最有价值的辅助检查是( )。

46.

急性肾小球肾炎,临床表现中最常见和必不可少的是( )。

47.

不属于儿童原发性肾小球疾病的是( )。

48.

成人医院获得性肺炎中,病原体进入肺组织引发肺炎的最主要途径是( )。

49.

不属于小细胞低色素性贫血的是( )。

50.

患者,女性,10岁。头痛1年,加重伴呕吐10天。查体:双侧视神经乳头水肿,性早熟,双眼不能上视。病变部位是( )。

51.

患者,女性,55岁。来自内陆山区,自述颈部粗大10佘年,最近颈部逐渐增粗,并略感呼吸困难。查体:颈部外观明显粗大,双侧甲状腺可扪及多个结节,随吞咽移动。诊断考虑是( )。

52.

下列不属于原发性三叉神经痛特点的是( )。

53.

心肌粳死后,附胱血栓引起的脑血管疾病最常见的是( )。

54.

患者,男性,30岁。右胸外伤后2小时,呼吸困难,气管左移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧实音。诊断考虑是( )。

55.

患者,男性,60岁。排尿困难3个月。查体:前列腺稍硬。为排除前列腺癌,意义最大的实验室检查项目是( )。

56.

肾盂肾炎最常见的感染途径是( )。

57.

患儿,男性,3岁。体格发育落后,活动后气促,但无紫绀。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及田级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进分裂。x线片示:肺野充血。其最易并发的临床疾病是( )。

58.

肺炎球菌的致病力主要是( )。

59.

患儿,男性,10个月大。诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗1周后病情好转,体温正常。近3天又出现发热,抽搐,前囟饱满,颅缝分离。应首先考虑的诊断是( ).

60.

新生儿生理性黄疽的特点是( )。

61.

材料一:患者,24岁,初产妇。妊娘39周,规律宫缩9小时入院。查体:髂辣间径24cm,低耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。缸查宫口开大4cm, S=0.2。 2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。.

该患者诊断首先考虑是( )。

62.

材料一:患者,24岁,初产妇。妊娘39周,规律宫缩9小时入院。查体:髂辣间径24cm,低耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。缸查宫口开大4cm, S=0.2。 2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。.

应采取的措施是( )。

63.

材料二:患者,男性,25岁,发热、乏力2周。查体: T38.19C,贫血貌,牙跟肿胀,胸骨下段压痛(+), 脾肋下2cm。血常规: Hb71g/L, WB71g/L, WBC31.4X10/L。 骨髓细胞学检查:见原始细胞占0.68,少数细胞胞浆中可见Auler小体,MPO染色为弱阳性。

该患者最可能的诊断是()。

64.

材料二:患者,男性,25岁,发热、乏力2周。查体: T38.19C,贫血貌,牙跟肿胀,胸骨下段压痛(+), 脾肋下2cm。血常规: Hb71g/L, WB71g/L, WBC31.4X10/L。 骨髓细胞学检查:见原始细胞占0.68,少数细胞胞浆中可见Auler小体,MPO染色为弱阳性。

该类疾病可出现的细胞化学染色是( ),

65.

材料三:患者,女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。查体: T38°C, 呼吸急促,口唇发钳,双肺叩诊过清音,中小肺有湿罗音,心率100次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。

该患者最适当的诊断是( )。

66.

材料三:患者,女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。查体: T38°C, 呼吸急促,口唇发钳,双肺叩诊过清音,中小肺有湿罗音,心率100次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。

该患者最适当的诊断是( )。

主要的治疗措施是( )。

67.

材料四:患者,26岁,初孕妇,现妊娘40周。近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊,测血压180/1 10mmHgo

胎心176次/分,此时恰当的处置是( )。

68.

材料四:患者,26岁,初孕妇,现妊娘40周。近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊,测血压180/1 10mmHgo

&6B.并最有参考价值的病史是( )。

69.

材料五:患者,男性,40岁。因头晕20天,煩躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳。头部MRI显示:第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。

该患者可能发生的脑疝是( )。

70.

材料五:患者,男性,40岁。因头晕20天,煩躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳。头部MRI显示:第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。

如术前突发脑疝,最有效的措施是( )。

多选题 (一共20题,共20分)

71.

肾病综合征治疗应用激素的副作用包括( )。

72.

患者,男性。根据自述与查体,考虑为结核性腹膜炎。为明确诊断,可行的检查包括( )。

73.

患者,女性,30岁。因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。患者19岁进行检查时发现肝脏肿大。本次体检:消瘦,腹膨隆,肝脏未触及。脾脏肋下3em,腹部移动性浊音阳性。腹水检查示:比重1. 012,蛋白定性实验(一),细胞数B0x 108/L.对该患者腹水的治疗,原则上可以采用的治疗包括( ).

74.

柯致纵膈向健侧移位的包括( )。

75.

先天性心脏病中,需与肺动脉口狭窄鉴别的有( )。

76.

临产开始的标志有( )。

77.

与中骨盆狭窄有关的包括( )。

78.

足月新生儿可以引出的神经反射包括( )。

79.

消化性溃疡的特殊类型包括( )。

80.

材料六:患者,女性,68岁。突发上腹阵发性绞痛2小时,短时间内寒战、高热,小.便呈浓茶样,随后嗜睡。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。

该患者查体: T39.6C. P128 次/分,R30次/分,BP80/50mig. 神志不清,躁动,巩膜黄染,右上腹肌紧张,有压痛和反跳痛。下列非手术治疗措施中,正确的有( )。

81.

材料六:患者,女性,68岁。突发上腹阵发性绞痛2小时,短时间内寒战、高热,小.便呈浓茶样,随后嗜睡。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。

急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现有( )。

82.

材料七:惠儿,女性,11个月。因持续发热5天入院。体温39.4C,无咳嗽、流涕,呕吐、腹泻等症状。查体:热病容,精神萎靡,皮肤粘膜未见皮疹及出血点,左侧颈部淋巴结肿大,约1.5cmX2cm大小,唇干红,口腔黏膜弥散性充血,球结膜充血,双侧扁桃体II度肿大,无脓苔,心肺腹体检未见明显异常。门诊以“呼吸道感染收入院”。

下列检查对诊断有意义的包括( )。

83.

材料七:惠儿,女性,11个月。因持续发热5天入院。体温39.4C,无咳嗽、流涕,呕吐、腹泻等症状。查体:热病容,精神萎靡,皮肤粘膜未见皮疹及出血点,左侧颈部淋巴结肿大,约1.5cmX2cm大小,唇干红,口腔黏膜弥散性充血,球结膜充血,双侧扁桃体II度肿大,无脓苔,心肺腹体检未见明显异常。门诊以“呼吸道感染收入院”。

经检查确诊为“川崎病”,主要临床表现包括( )。

84.

材料八:患者,男性,25岁。外伤致小腿疼痛,诊断为胫腓骨骨折。

骨折的专有特征有( )。

85.

材料八:患者,男性,25岁。外伤致小腿疼痛,诊断为胫腓骨骨折。

该患者 出现小腿持续性剧烈疼痛。查体:左小腿中段淤血,肿胀严重,压痛明显,足背动脉搏动微弱,足背屈时疼痛剧烈。诊断为“骨筋膜室综合征”。下列处理不正确的有( )。

86.

材料九:患者,女性,35岁。突发右腰部剧痛,疼痛向右下腹放射,伴恶心、呕吐。

该患者可能罹急的疾病有( )。

87.

材料九:患者,女性,35岁。突发右腰部剧痛,疼痛向右下腹放射,伴恶心、呕吐。

若明确诊断,察行的检查包括( )。

88.

材料十:患者,女性,26岁。孕1产1,自然分娩,现为产后36天。目前该患者处于产褥期内。

下列说法正确的包括( )。

89.

材料十:患者,女性,26岁。孕1产1,自然分娩,现为产后36天。目前该患者处于产褥期内。

关于该惠者血液循环系统的变化,说法不正确的有( )。

90.

患儿,男性,8岁。2天前因“感冒”诱发哮喘,口服精皮质激素无缓解。3岁至8岁类似喘息已发作10余次,普查肺功能明显降低,支气管舒张试验阳性。查体:呼吸困难,大汗淋璃,不能平卧,面色青灰,三凹征(+), 双肺呼吸音降低,无哮鸣音,心音较低钝。此时可采取的治疗有( )。